斑点追踪技术在射血分数保留的心力衰竭中的临床价值

目的:探究斑点追踪技术在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)中的临床价值。方法:选取2022年6月—2023年6月景德镇市第二人民医院收治的80例心力衰竭(HF)患者,根据左心室射血分数(LVEF)将HFpEF患者纳入HFpEF组(n=49),射血分数减低型HF患者纳入HFrEF组(n=31);另选取同期本院收治的40例左室舒张功能减低(LVDD)患者纳入LVDD组;比较三组的超声心动图参数[左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、舒张早期二尖瓣E峰速度/舒张晚期二尖瓣A峰速度(E/A)、舒张早期二尖瓣E峰速度/舒张早期二尖瓣瓣环峰值速度(E/e')]、斑点追踪技术参数[纵向收缩峰值应变(GLS)、峰值应变离散度(PSD)]及血清脑钠肽(BNP)水平;分析斑点追踪技术参数与HFpEF患者超声心动图参数、BNP水平的相关性。结果:三组LVEF、LAD、LVEDD、LVEDV、E/A、E/e'、GLS、PSD及血清BNP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);HFpEF组、LVDD组LVEF水平均高于HFrEF组,LAD、LVEDD、LVEDV、E/A、E/e'、GLS、PSD及血清BNP水平均低于HFrEF组,差异均有统计学意义(P<0.05);HFpEF组E/e'、GLS、PSD及血清BNP水平均高于LVDD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HFpEF患者GLS、PSD水平与血清BNP、E/A、E/e'水平呈正相关(P<0.05)。结论:斑点追踪技术参数GLS、PSD可用于评估HFpEF患者左心室功能受损情况,为临床诊疗提供参考。

纤维素纳米晶基一维SERS探针的制备及其细胞成像性能

表面增强拉曼散射(SERS)技术已被广泛应用于生物成像领域,构筑具有高灵敏度、水中分散稳定性高和生物相容性的SERS探针,是实现高质量细胞生物成像的基础。以磺酸基纤维素纳米晶(CNC⁃SO_(3)H)为多功能载体,连续通过NaIO_(4)氧化和席夫碱反应在CNC⁃SO_(3)H的C2/C3羟基活性位点选择性引入聚乙二醇(PEG)和巯基基团,通过Au⁃S键自组装负载金纳米颗粒(AuNPs)构建一维“热点”结构,成功制备了纤维素纳米晶(CNC)基一维SERS探针并用于细胞SERS成像。通过透射电镜、傅里叶变换红外光谱、紫外可见光分光光度计和共聚焦拉曼显微镜等对探针的结构、形貌以及检测性能等进行分析。结果表明,由于CNC表面PEG长链的存在,CNC⁃PEG⁃SH@AuNPs在200 mmol/L的NaCl溶液中能表现出优异的分散稳定性。以4⁃巯基苯甲酸(4⁃MBA)作为拉曼信号分子,探针在10^(-6)mol/L浓度下依然能显示信号分子特征峰的拉曼信号,并且在0.1 mol/L磷酸缓冲盐溶液(PBS)中随时间变化的SERS信号表现出良好的灵敏度和重复性。将合成的SERS探针用于海拉(HeLa)细胞中,其细胞活力可维持在80%以上,并成功实现1075和1580 cm^(-1)双通道细胞SERS成像。

共同富裕视阈下经营性资产匮乏型村庄集体经济发展路径研究——以湖南标东垅村为例

经营性资产匮乏型村庄集体经济的发展壮大是推动共同富裕的重点和难点,找准适宜有效的发展路径是推动该类型村庄集体经济发展的关键所在。文章基于典型个案视角,对湖南省怀化市溆浦县标东垅村集体经济发展路径进行研究发现,推动资源经济价值释放与转化、推动资金向村集体经营性资产转化、推动乡村产业发展共同体构建等成为该村不断壮大集体经济,走向共同富裕的有效路径。实践给其他同类型村庄带来的启示有:经营性资产匮乏型村庄集体经济发展需要以多元绿色适度规模经营为特征的产业支撑,需要政策与项目支持和社会资本的进入,需要共创共建共享的合作模式。

高校教师教学竞赛的不良现象及优化路径探析

当前,教师教学竞赛活动在全国各大高校火热展开。教学竞赛活动不仅成为衡量教师教学水平的重要标准,也是高校教师职称评定、绩效考核的参考指标。在繁荣的教学竞赛活动背后,也暴露出目前我国高校教师教学竞赛活动存在的问题:竞赛与教学发展失衡、竞赛工具主义倾向过重、竞赛价值被扭曲等。发挥高校教师教学竞赛的原有价值,需要践行教学竞赛宗旨理念,能动激励教师参赛自觉性,推动教学竞赛与实践教学有机融合,为培养高素质创新型人才注入活力。

利用网络游记分析成都市旅游景区空间结构

从携程网爬取了2010—2019年成都市游记数据,构建旅游景区关键词文本共现网络,采用数量统计、空间分析、复杂网络分析等方法,挖掘成都市旅游景区游客到访的时空分异特征。结果表明,成都市旅游景区到访频率呈长尾分布,空间上形成以青城山—都江堰、金牛—武侯主城区为高热度中心的“双核摄动”格局;成都市旅游景区文本共现网络具有较高的集聚系数和较短的平均路径,等级圈层结构和马太效应较显著,热门景区对邻近热门景区的空间溢出效应显著,但对邻近低等级景区的带动效果有限;成都市旅游景区空间结构由条带状和团簇式向轴辐式和网络化方向转变,在区域旅游一体化发展中的作用日益显著。

预腐蚀与预疲劳对30CrMnSiA螺栓钢微动疲劳行为的影响

为探究30CrMnSiA高强度螺栓钢在海洋环境服役工况下的微动疲劳行为,采用扫描电子显微镜、能谱仪、电化学阻抗谱等分析手段研究了预腐蚀、预疲劳以及两者联合作用对30CrMnSiA高强钢微动疲劳损伤行为的影响规律及机制。结果表明:本实验条件下30CrMnSiA螺栓钢损伤模式为微动疲劳;随着预腐蚀时间的延长,30CrMnSiA螺栓钢的微动疲劳寿命逐渐降低,预腐蚀6 d后螺栓的平均微动疲劳寿命降低了73.69%。在相同预腐蚀实验条件下,随着预疲劳循环次数的增加,螺栓的微动疲劳寿命逐渐降低;然而“预疲劳1万次+预腐蚀2 d”螺栓的微动疲劳寿命却稍高于单纯预腐蚀2 d的螺栓。预疲劳循环次数愈多和预腐蚀时间越长,螺栓的微动疲劳寿命则越短。预疲劳4万次循环后再腐蚀4 d的螺栓疲劳寿命降低了86.4%。原因是预腐蚀及其与预疲劳联合作用通常会促进30CrMnSiA螺栓钢表面疲劳裂纹的萌生和扩展,进而导致其微动疲劳寿命降低,但当预疲劳周次较少时,微动磨损较轻,且对螺栓表面有一定的整平作用,由此缓解了腐蚀的不利影响,使得螺栓的微动疲劳寿命反而比单纯预腐蚀螺栓的寿命稍长。

异黄酮与β-伴大豆球蛋白的相互作用及其对蛋白结构和潜在致敏性的影响

探究异黄酮和β-伴大豆球蛋白(β-conglycinin,BCG)的相互作用机理及其对复合物结构和潜在致敏性的影响。利用荧光光谱、圆二色光谱分析2种大豆异黄酮(染料木素(genistein,Gen)、大豆苷元(daidzein,Dai))与BCG相互作用的猝灭类型、结合位点数、作用力类型和蛋白二级结构含量的变化,表征不同条件下制备的异黄酮-BCG复合物的结构,并利用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)与消化产物免疫印迹检测其潜在致敏性。结果表明:活性异黄酮(Gen/Dai)对BCG的猝灭为静态猝灭,且相互作用力以疏水相互作用为主,结合位点数均接近1;并且与异黄酮相互作用诱导了BCG氨基酸微环境的极性增加,使蛋白肽链伸展,结构更为松散;ELISA与消化产物免疫印迹结果显示,与异黄酮结合后蛋白的潜在致敏性增强。本研究有助于科学认识异黄酮在食品复杂基质体系中对过敏蛋白致敏性影响机制,对其抗过敏的深度开发利用具有重要意义。

基于香农信息熵的印度土地利用格局演化与驱动因子研究

引入香农(Shannon)信息熵,从统计、结构、拓扑与专题4个方面,构建土地利用香农信息熵测度指标体系,挖掘印度土地利用格局与时空演化特征,并分析其驱动因子.结果表明:1)印度土地利用类性多样性先降后升,结构与拓扑复杂性一致水平较低;专题复杂性不断下降,近20 a来印度保持着以耕地为主的农业大国特色,土地利用变化程度不高.2)各用地斑块信息熵值空间自相关特征显著,表明城市扩张速度的非均衡性和农业发展的环境依赖性.3)坡度、海拔、人口密度驱动了印度土地利用变化.本研究丰富了空间复杂性研究,有望为发展中国家的土地规划与管理提供借鉴.

不同内镜评分法评估儿童克罗恩病疾病活动度的价值

目的探讨不同内镜评分法在评估儿童克罗恩病(Crohn's disease,CD)疾病活动度中的价值。方法收集2018年1月—2023年1月于重庆医科大学附属儿童医院明确诊断的CD患儿70例,根据儿童克罗恩病活动指数(Pediatric Crohn's Disease Activity Index,PCDAI)对患儿进行临床疾病活动度评分,根据内镜下表现进行内镜镜评分。采用Spearman秩相关分析评价各内镜评分方法与PCDAI及实验室指标之间的相关性,采用Kappa检验评价结肠镜及胶囊内镜评分法与PCDAI判断CD活动度的一致性,采用受试者操作特征曲线分析实验室指标预测内镜下活动度的诊断效能。结果PCDAI得分与克罗恩病内镜下严重程度指数(Crohn's Disease Endoscopic Index of Severity,CDEIS)得分(r_(s)=0.696,P<0.01)、克罗恩病简化内镜评分(Simple Endoscopic Score for Crohn's Disease,SES-CD)得分(r_(s)=0.680,P<0.01)、Lewis评分得分(r_(s)=0.540,P<0.01)及胶囊内镜克罗恩病指数(Capsule Endoscopy-Crohn's Disease Index,CE-CD)得分(r_(s)=0.502,P<0.01)均呈中度正相关。所有内镜评分法与PCDAI在判断CD活动度中的一致性较差(Kappa=0.069~0.226)。红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血细胞比容(hematocrit,HCT)、血清白蛋白(serum albumin,ALB)水平与PCDAI得分、结肠镜评分法(CDEIS、SES-CD)得分均呈中度相关(|r_(s)|=0.581~0.725,P<0.01),与各胶囊内镜评分法得分相关性弱(P<0.05)。ESR、CRP预测PCDAI、CDEIS、SES-CD、Lewis评分下CD疾病活动的曲线下面积高于HCT、ALB(P<0.05)。结论内镜评分法中CDEIS、SES-CD、Lewis评分、CE-CD可用于评估儿童CD是否存在疾病活动,但与PCDAI评估下的疾病活动度不完全一致。ESR、CRP水平升高可预测临床及内镜下儿童CD疾病活动。

脂肪性肝病的诊断和评估

近年来,随着肥胖和代谢综合征的流行,脂肪性肝病的发病率呈上升趋势,已取代慢性病毒性肝炎成为我国最常见的慢性肝脏疾病。脂肪性肝病与肝硬化、肝细胞癌的发生密切相关,早期诊断并尽早干预有利于减轻疾病负担,控制疾病进展。肝穿刺活检是诊断脂肪性肝病的“金标准”,但因有创、评价不一致和显著并发症等局限性限制其广泛应用。目前临床迫切需要无创方法诊断脂肪性肝病,也需要无创标志物筛查、监测患者病情变化和判断疗效。本文从脂肪性肝病的定义、疾病谱、有创诊断、无创诊断几方面进行综述,以期为脂肪性肝病的诊疗工作提供帮助。

基于回波模拟法的激光多普勒测速仪示值误差检测方法研究

针对高速激光多普勒测速仪(速度上限超过1 km/s)示值误差检测中参考速度难以获得导致测速仪示值误差无法有效检测的问题,提出采用光学回波模拟法对其进行示值误差检测。通过对测速仪的出射光进行光学移频,以此模拟运动物体的激光多普勒效应,从而解决高速多普勒测速仪检测所需速度源的问题;通过设置波长检测模块与移频量检测模块,获得准确的工作波长与移频频率,进而计算出准确的参考速度信息,保证激光多普勒测速仪示值误差检测的准确性。实验结果表明:基于回波模拟法的激光多普勒测速仪示值误差检测方法,可以实现速度上限高达2.7 km/s的测速仪示值误差的检测,示值误差测量不确定度U_(r)=0.3%(k=2)。实验结果表明基于回波模拟法的激光多普勒测速仪示值误差检测技术具有很好的工程应用前景。

眉县猕猴桃农药残留风险评估

为明确眉县猕猴桃质量安全状况,探明其危害因子和膳食暴露风险,本文对眉县猕猴桃主产区的121个样品进行农药残留分析,以%ADI和%ARfD进行农药残留膳食暴露风险评估。结果表明:121个样品中有82个样品检出农药残留,以现行标准判定均未超标;检出的15种农药的急、慢性膳食摄入风险值均<100%;将检出农药按照风险得分分为高、中、低三类风险农药,其中无高风险农药,中、低风险农药分别为1种、14种;以农药残留风险指数的高低为标准对检出农药进行排序,眉县猕猴桃农药残留风险水平以低和极低为主,占比98.3%。综上所述,眉县猕猴桃质量安全状况良好,但在日常监管工作中仍须加强对化学药剂使用的管理。

2023欧洲泌尿外科学会指南:非神经源性男性下尿路症状管理解读

下尿路症状(LUTS)常见于成年男性,不仅对人们的生活质量造成不利影响,还会给病人和医疗保健系统带来经济负担^([1])。其中,非神经源性良性LUTS主要包括良性前列腺梗阻(BPO)、逼尿肌过度活动/膀胱过度活动(OAB)和夜间多尿。2023年8月2日欧洲泌尿外科学会(EAU)发布了《非神经源性男性下尿路症状管理指南》。该指南对40岁及以上男性非神经源性LUTS提供了基于循证医学的评估和治疗指南。

单孔无气腹腔镜手术与传统腹腔镜手术对妇科良性疾病患者血流动力学、凝血功能及并发症的影响

目的比较单孔无气腹腔镜手术与传统腹腔镜手术对妇科良性疾病患者血流动力学、凝血功能及并发症的影响。方法选取80例行腹腔镜手术治疗的妇科良性疾病患者,随机分为对照组与研究组,各40例。对照组采用传统腹腔镜手术治疗,研究组采用单孔无气腹腔镜手术治疗。比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后6 h、24 h疼痛程度)、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及D-二聚体水平]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率、气道峰压、呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))],以及并发症发生情况。结果与对照组比较,研究组手术时间、术后肛门排气时间更短,术中出血量更少,术后6 h、24 h疼痛评分更低(P<0.05);术中30 min、术毕时,研究组PT、APTT、TT及D-二聚体水平低于对照组(P<0.05);术中60 min、术毕时,研究组MAP、心率、气道峰压及PetCO_(2)低于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论相较于传统腹腔镜手术,单孔无气腹腔镜手术在妇科良性疾病的治疗中更具优势,可减少术中出血量,减轻患者疼痛程度,对凝血功能、血流动力学影响更小,并发症发生率更低。

内蒙古北山地区小黄山一带片麻状花岗岩形成时代、成因及构造环境

通过1∶5万区域地质调查,在内蒙古北山地区小黄山一带早石炭世侵入岩中新解体出片麻状中细粒花岗闪长岩、片麻状细粒二长花岗岩和片麻状似斑状细中粒黑云母二长花岗岩,其中片麻状中细粒花岗闪长岩和片麻状细粒二长花岗岩在空间上紧密伴生。本文研究小黄山一带片麻状花岗岩的形成时代、成因及构造环境。采用锆石LA-ICP-MS U-Pb法在片麻状中细粒花岗闪长岩、片麻状细粒二长花岗岩中分别获得了443.0±1.2 Ma和441.9±1.6 Ma的岩浆结晶年龄,时代为早志留世早期。岩石地球化学分析表明,片麻状中细粒花岗闪长岩和片麻状细粒二长花岗岩均为钙碱性系列岩石,碱度率AR为1.82~2.86,较低,且变化范围小,戈蒂尼指数τ为21.22~64.24(τ>10);岩石富集轻稀土元素及K、Rb、Ba等大离子亲石元素,亏损高场强元素Nb、P、Ti,具有岛弧岩浆岩或造山带岩浆岩的特征。结合前人研究成果综合分析,片麻状中细粒花岗闪长岩和片麻状细粒二长花岗岩形成于岛弧构造环境,是东七一山—公婆泉岛弧带的重要组成部分。

反渗透技术在离子交换法硝酸钾生产中的应用

为提高离子交换法生产硝酸钾过程中产生的氯化铵溶液进入氯化氨盐田的浓度,利用反渗透技术将收集平均浓度为15 g/L的低浓度氯化铵溶液依次经过保安过滤器、高压泵再进入一级反渗透本体装置浓缩,得到反渗透浓缩液和产水。浓缩液排入氯化铵盐田滩晒;产水再进入二级反渗透脱盐处理,得到脱盐水供生产使用。反渗透技术在离子交换法硝酸钾生产中的应用,既提高了氯化铵溶液进入盐田的整体浓度,也回收了脱盐水并用于生产使用,同时降低了生产成本,提高了生产效率。

鱼腥草破壁饮片单次和重复给药毒性试验

目的研究大鼠单次和重复给予鱼腥草破壁饮片后的毒性反应,为临床研究及应用提供参考的依据。方法鱼腥草破壁饮片和鱼腥草饮片均以7.2 g·kg^(-1)的最大给药量单次灌胃给予大鼠观察毒性反应,并持续观察2周;鱼腥草破壁饮片以1.35、2.70、5.40 g·kg^(-1),鱼腥草饮片1.35、5.40 g·kg^(-1),连续3个月对SD大鼠灌胃给药,恢复期4周,进行临床观察、体重、摄食量、血清生化学、血液学、肾损伤生物标志物及病理学等各项检查。结果鱼腥草破壁饮片、鱼腥草饮片以7.2 g·kg^(-1)对SD大鼠单次灌胃给药,未见明显毒性反应;鱼腥草破壁饮片及鱼腥草饮片重复给药3个月,各剂量组各项检查均未见异常。结论鱼腥草破壁饮片、鱼腥草饮片单次经口给药对SD大鼠的最大耐受剂量(MTD)>7.2 g·kg^(-1)。鱼腥草破壁饮片、鱼腥草饮片对SD大鼠连续灌胃给药3个月的无毒作用剂量(NOAEL)为6.4 g·kg^(-1)。鱼腥草破壁饮片、鱼腥草饮片在相同给药剂量下,SD大鼠毒性反应无明显区别。

基于三生空间的川西林盘空间评估及建设策略研究--以都江堰市天马镇为例

川西林盘独特的宅、林、水、田景观格局是成都平原农耕文明的结晶。当前研究大多根据已有认知经验开展分析,较少结合空间分析评估对林盘保护提出建设策略。因此,本文以都江堰市天马镇林盘为例,首先,运用景观指数和空间分析方法,刻画研究区林盘的空间格局特征;其次,采用构建的三生空间评价指标体系对林盘生产、生活、生态空间的综合度和协调度进行评估,并识别出不同的林盘类型;最后,结合各类林盘类型的自然、经济和社会特征提出相应的未来发展建设策略。结果表明:天马镇林盘具有显著的规模不均衡性、空间异质性及景观破碎性特征;针对评价所得四种林盘类型,对天马镇林盘提出重点保护、原址修复和迁移合并三种空间建设策略。研究成果可对当地政府制定科学的林盘空间优化对策、保护措施提供科学参考。

基于升脾润燥浅谈针灸调节肠道菌群治疗干燥综合征相关干眼病

干燥综合征相关干眼病是一种慢性自身免疫系统疾病。研究发现,部分肠道微生物及其代谢产物可以不同程度改善其病理症状,而肠道菌群又与脾胃功能密切相关。同时,针灸作为传统治疗方法,对干预自身免疫系统疾病及肠道菌群失衡都有较好的疗效。因此,此文浅析针灸基于“升脾润燥”治则调摄肠道菌群,提高中焦运转、升举精微向上以防治干燥综合征相关干眼病的可行性,以期为临床治疗提供更多视角。

湖南农业防灾减灾能力体系建设研究

通过分析湖南气候特征、主要农业气象灾害时空分布及影响、农业防灾减灾能力体系建设存在的主要问题,结果表明:湖南农业气象灾害发生频率高,对农业生产危害最严重的是暴雨洪涝、季节性干旱,其次是低温冷(冻)害、高温热害;当前湖南在农业防灾减灾能力体系建设中存在基础设施薄弱、监测预警智慧化水平不高、应急响应保障能力不强、防灾减灾体制机制不完善、农业生产防灾技术应用不充分等问题。提出了建立健全面广长效的工程防御体系、精准实效的监测预警体系、顺畅高效的应急响应体系、多元多品的农业保险体系、适应逆境的农业生产体系、有效联动的组织管理体系等对策建议。