烧伤肢体功能障碍患者康复运动方案的最佳证据总结

目的 总结烧伤肢体功能障碍患者康复运动方案的最佳证据。方法 按“6S”模型系统检索国内外数据库和专业网站中有关烧伤肢体功能康复的证据,包括指南、专家共识、证据总结、临床决策、推荐实践及系统评价。检索时限为建库至2023年6月15日。由2名研究者独立对纳入的文献进行质量评价,并对符合条件的文献进行证据提取。结果 共纳入17篇文献,包括13篇指南、1篇专家共识、1篇推荐实践、2篇系统评价,从运动的必要性、运动计划、早期活动与康复、运动评估、运动方式、运动处方实施、早期下床活动、特殊部位的护理、运动安全监测、注意事项、效果评价、随访12个方面汇总了41条证据。结论 本研究总结了烧伤肢体功能障碍患者康复运动方案的最佳证据,可用于临床烧伤肢体功能康复运动过程中,但建议医务工作者应用证据时需结合临床情景,充分考虑患者情况和意愿制定个体化的康复运动方案。

基于CIBERSORT反卷积算法研究狼疮肾炎的免疫浸润机制及潜在靶向中药预测

目的:利用生物信息学方法探讨狼疮肾炎(LN)的免疫浸润机制,并挖掘潜在的靶向中药,为LN的临床治疗提供新方向。方法:从GEO数据库下载LN基因表达谱芯片数据集,使用R软件进行差异表达基因(DEGs)的筛选,并对这些DEGs进行GO及KEGG富集分析,应用STRING数据库对DEGs进行蛋白质互作网络分析,利用Cytoscape筛选关键基因,Nephroseq数据库验证DEGs表达,通过CIBERSORT反卷积法计算22种免疫细胞在LN中的浸润情况及相关性,最后通过Coremine Medical数据库对显著富集的免疫相关生物学过程及关键核心基因靶向中药进行预测。结果:共筛选出LN相关DEGs367个,其中253个上调,114个下调。GO主要富集于对病毒的反应、对病毒的防御反应、病毒生命周期的调控、病毒过程的调节等;KEGG主要富集于金黄色葡萄球菌感染、COVID-19、甲型流感、补体和凝血级联、百日咳等。筛选出IFIT3、OAS2、MX1、OAS1、RSAD2、XAF1、ISG15、IFIT1、ITGAM和PTPRC 10个关键基因。CIBERSORT反卷积法对应LN免疫浸润显示:单核细胞和初始B细胞高表达,而记忆B细胞、初始CD4^(+)T细胞、滤泡辅助性T细胞和未活化自然杀伤细胞低表达。免疫细胞相关性分析显示:初始B细胞和浆细胞呈正相关,未活化的自然杀伤细胞和未活化的树突状细胞呈正相关,单核细胞和调节性T细胞呈负相关,未活化的CD4^(+)记忆T细胞和单核细胞呈负相关。Coremine Medical预测发现丹参、三七、黄芩、人参、蜂蜜、猴菇、牡丹等与LN免疫关系最为密切。结论:LN的发生与发展是多基因多通路共同参与的结果,单核细胞、记忆B细胞、初始CD4^(+)T细胞和初始B细胞与LN的关系最密切,预测到丹参、三七、黄芩、人参、蜂蜜、猴菇、牡丹等可能为潜在治疗LN的靶向中药。

基于非靶向代谢组学分析不同发酵方式马铃薯泡菜代谢物

以马铃薯为原料,采用四菌组合的泡菜益生菌菌粉接种发酵马铃薯泡菜,自然发酵马铃薯泡菜作对照,并利用超高效液相色谱⁃串联质谱技术对马铃薯泡菜进行非靶向代谢组学研究。以差异倍数≥2或≤0.5且P<0.05作为筛选标准进行差异代谢物筛选,结果表明,新鲜原料(XX)和接种发酵5 d(JZD5)、XX和自然发酵5 d(ZRD5)、ZRD5和JZD5分别筛选到511、525、105种差异代谢物。XX和JZD5以及ZRD5的主要差异代谢为D⁃鸟氨酸、L⁃鸟氨酸、4⁃羧苯基甘氨、甘氨酰⁃苯丙氨酸、L⁃酪氨酸⁃L⁃丝氨酸、三羰基丙酸、2⁃氨基⁃4⁃氧戊酸等生物活性物质以及小肽,马铃薯泡菜的营养价值得到提高,同时还赋予其独特的风味。ZRD5和JZDR5中的主要差异代谢化合物有6⁃氨基己酸、DL⁃亮氨酸、茶氨酸、异柠檬酸等,这些差异代谢化合物赋予马铃薯生物活性成分和滋味成分,JZD5中还含有相对含量较高的糖醇类、有机酸类化合物,形成其优于自然发酵马铃薯泡菜的滋味品质。此外,ABC转运蛋白、乙醛酸和二羧酸代谢、嘌呤代谢、辅因子的生物合成等相关代谢途径在马铃薯发酵泡菜品质形成过程中发挥重要作用。

基于双轴磁场轨迹的架空线路接地故障定位方法

为解决当前配电网区段定位困难的问题,探究了架空线下磁场的分布及其与三相电流之间的关系,提出一种基于磁场的非接触式故障定位方法。通过最小二乘法拟合得到x轴、y轴上的磁场正弦函数;将合成的李萨如图形与椭圆一般方程相对应,得到磁场轨迹结构的特征量表达式;通过分析双轴合成的磁场椭圆在故障点上、下游特征量的差异来定位故障区段。相较于其他基于电气量的定位方法,所提方法因具有磁阻传感器低成本的优势,可获得更多的线路运行状态信息,更适用于复杂配电网的故障定位。大量仿真验证表明,该方法适应于不同类型的故障工况。

基于文献计量的国内CALIPSO卫星大气气溶胶研究进展与趋势分析

CALIPSO卫星搭载的云-气溶胶正交极化激光雷达(CALIOP)能为大气气溶胶研究提供高分辨率的气溶胶和云垂直廓线信息,对大气气溶胶的垂直分布研究有着重要的意义。对国内CALIPSO卫星大气气溶胶的历史研究进行了回顾,并基于Citespace文献计量分析软件,对17年来该领域的国内知网(CNKI)学术期刊数据库收录的286篇学术论文进行了研究进展和研究热点与趋势的可视化分析。内容包括历史发文量分析,研究机构分析,研究作者团体分析,他引分析,关键词共现分析,突现关键词分析,关键词聚类分析。对CALIPSO大气气溶胶研究的进展、热点和趋势进行了全方面的总结。

氟、磷与重金属离子共掺对C_(3)S烧成及水化进程的协同影响机理

含氟污泥作为半导体行业精细化生产的主要副产品,是一种危险固废。在水泥窑协同处置含氟污泥的过程中,含氟污泥中含有的氟、磷和多种重金属离子会不可避免地引入到水泥生料中,这些离子会显著影响并改变水泥生料矿物的煅烧过程及其性能,然而它们共存时对水泥熟料性能的影响研究尚不多见,为此,本文系统研究了氟、磷与重金属离子共掺对硅酸三钙(C_(3)S)煅烧过程、微观结构以及水化特性的协同影响机理。研究表明,与磷酸盐单掺相比,磷和重金属离子复掺不利于C_(3)S烧成,而氟、磷与重金属离子共掺对C_(3)S的烧成有显著的协同促进作用,同时明显提高了C_(3)S晶型对称性,使C_(3)S矿物表面出现更多不同种类的缺陷。与磷酸盐单掺相比,磷和重金属离子复掺有利于提高C_(3)S初始和后期水化速率,降低棒状水化硅酸钙(C-S-H)的长径比,而氟、磷和重金属离子共掺对C_(3)S水化性能的影响取决于各离子的掺比,但随着各离子掺量的增加,C_(3)S水化加速期却会不断推迟,且三者共掺会促进棒状C-S-H长径比增加。

血流储备分数和定量血流分数在指导冠心病介入治疗中的研究进展

中国冠心病的介入治疗数量居全球之首,目前主要指导冠心病介入治疗的是冠状动脉造影。近年研究表明血流储备分数、定量血流分数等功能性指标在指导冠状动脉介入治疗方面有独特的优势。基于国内外文献,现主要介绍血流储备分数和定量血流分数在冠心病介入治疗中的应用和进展。

基于Web of Science和CNKI糖尿病足研究文献的可视化分析

目的运用文献计量学的方法分析中、英文数据库中糖尿病足的研究现状,探究其当前热点研究和今后研究方向。方法分别采用Web of Science(WOS)和中国知网(CNKI)数据库进行中、英文文献的检索,检索日期自建库至2023年3月20日,纳入糖尿病足已发表的相关文献,采用Citespace 5.7.R2软件对纳入文献的国家、机构、作者及关键词等进行分析,绘制相应的可视化图谱。结果分别纳入6295篇和7255篇中、英文文献。结果显示,糖尿病足研究的首篇文献发表于1980年,为中文文献,是关于糖尿病足的治疗和预防的研究。中、英文文献的总发文量呈持续增长趋势,发文量最多的国家是美国,发文最多的国外机构是华盛顿大学;国内发文最多的机构是上海中医药大学附属曙光医院。国外核心作者发文量多于国内核心作者,国内外均尚未形成核心作者合作网络,合作均仅限于研究团队成员之间。关键词聚类方面,英文文献的结果显示目前的研究热点为伤口修复、伤口敷料的应用、抗菌治疗及糖尿病足健康教育,未发现糖尿病足的细胞或分子机制的聚类;中文文献的研究热点包括糖尿病足溃疡、创面愈合、影响因素,尚未形成糖尿病足相关指南的聚类。结论糖尿病足的中、英文研究相差不大,未来应关注糖尿病足的预防和开展相关循证研究、加强研究团队之间的合作,推动糖尿病足研究领域的发展。

基于VOSviewer软件对烧伤患者功能康复研究热点的可视化分析

目的了解烧伤患者功能康复领域的研究热点及发展趋势,为今后研究提供参考。方法检索自建库起至2023年3月中国知网(CNKI)和Web of Science(WOS)数据库中关于烧伤功能康复的相关文献,应用VOSviewer软件对获取相关研究的发文量、发文国家与机构、作者、载文期刊以及关键词进行可视化分析。结果共纳入878篇文献,涉及47个国家和2583位作者。文献年发文量总体呈上升趋势。美国是发文量最多的国家;加拿大圣地儿童医院是发文量最多的机构。英文文献发文量最多的作者是Schneider,主要作者形成4个团队,团队规模较大且紧密;中文文献发表过1次相关文献的作者占绝大多数,主要作者形成4个团队,团队规模小且联系不足。《Burns》《中国临床康复》是本领域载文量较多的期刊。近年来关注度最高的关键词为生活质量、管理、早期康复训练、关节活动度、康复效果、虚拟现实。结论烧伤功能康复领域相关研究呈上升趋势,美国在该领域处于领先地位,不同国家之间、不同作者团队之间的合作交流有待加强。目前实施早期康复训练,改善肢体功能,提高患者生活质量是该领域的研究热点;关节活动度为该领域热点结局指标;多学科、多领域共同协作模式是该领域最新研究趋势。

基于超声影像组学及临床特征构建乳腺癌列线图的预测模型

目的:通过整合临床危险因素和术前超声影像组学评分,建立一个基于超声影像组学的列线图预测乳腺癌。方法:回顾性收集2020年10月—2023年2月有明确病理结果的525例患者的525个乳腺肿块(其中良性241例,恶性284例)的超声图像,按照7∶3比例随机分为训练组(368例)、验证组(157例)。根据肿块轮廓勾画出肿瘤的感兴趣区域(Region of interest,ROI),并提取影像组学特征。采用最小绝对收缩和选择算子(Least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)对超声影像组学特征进行降维分析,选择Logistic回归分类器将结果输出转换为影像组学评分(Radiomics score,Rad-Score),作为Rad-Score模型。此外,采用Logistic回归方法将影像组学评分与临床危险因素进行整合,构建联合模型并绘制列线图。绘制ROC曲线及校准曲线以评价模型效能。结果:提取的851个影像组学特征中筛选出13个非零特征用于建立模型,多因素分析中,乳腺癌患者的独立危险因素是年龄,基于患者年龄及Rad-Score构建联合模型,在训练集和验证集中,临床模型的AUC值分别为:0.772、0.847;影像组学模型的AUC值分别为:0.790、0.820;联合模型的AUC值分别为:0.846、0.909。DeLong检验显示在训练集和验证集中,联合模型优于临床模型(P<0.05),联合模型与影像组学模型及影像组学模型与临床模型之间差异无统计学意义(P>0.05)。训练集和验证集中联合模型的校准曲线可以看出其预测乳腺癌风险概率与实际发生率较为接近,可以更好地指导临床决策。结论:基于临床危险因素及超声影像组学模型构建的列线图,对于预测乳腺癌有较高的价值。

脾脏炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤2例及文献回顾

炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤(inflammatory pseudotumor-like follicular dendritic cell sarcoma,IPT-like FDCS)是一种十分罕见的、被认为与EB病毒相关的恶性肿瘤。本文2例患者体检发现脾脏占位,完善检查后予腹腔镜下全脾脏切除术。病理示:炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤,2例术后均未行放化疗。该疾病多无特征性临床表现,而影像学上则与肉瘤有重叠表现。镜下表现为炎症背景中可见较多的CD21、CD23和EBER阳性的梭形肿瘤细胞呈席纹状排列,由于肿瘤细胞与淋巴细胞交织分布,边界不清,故存在一定的诊断难度。本文报道这2例病例并结合文献复习,探讨其临床和病理学特点,以提高诊断认知。

中国与越南洋葱关键标准比对研究

本文对中国、越南和食品法典委员会(CAC)的洋葱分级、农药残留以及重金属残留等关键标准进行收集整理并比对研究,得出中国洋葱分级标准比越南严格,农药残留和重金属残留标准严宽不同的结论。最后提出结合国内外相关标准制定我国洋葱国家标准并完善相关体系、协商中越洋葱标准互认,加强技术性贸易措施研究及预警的建议,以便有效促进我国洋葱标准化,应对技术性贸易措施,促进中越洋葱贸易。

水凝胶调控巨噬细胞促进心肌梗死后心肌修复的研究进展

心肌梗死(myocardial infarcti on,MI)是由于冠脉供血不足引起的心肌细胞坏死。坏死细胞诱发的炎症反应改变心肌微环境,并参与心肌损伤和修复的过程。巨噬细胞是炎症反应的重要执行者,通过不同亚型分泌不同功能的细胞因子参与心肌的损伤和愈合进程。调控巨噬细胞亚型已成为心肌修复的潜在治疗策略。近年来,水凝胶材料凭借其良好的生物相容性和功能化修饰能力,广泛应用于MI修复。功能化水凝胶不仅提供机械支撑,还可调控巨噬细胞亚型,改善梗死部位免疫微环境,促进心肌修复再生。本文对巨噬细胞在MI中的关键作用以及水凝胶如何调控巨噬细胞促进MI后心肌修复的现状进行综述。

小剂量纳洛酮联合吗啡对肺癌荷瘤小鼠肿瘤微环境的影响

目的观察小剂量纳洛酮联合吗啡对肺癌荷瘤小鼠肿瘤微环境的影响。方法建立肺癌荷瘤小鼠模型,将24只小鼠随机分为4组:模型组(A组)、纳洛酮组(B组)、吗啡组(C组)、纳洛酮联合吗啡组(D组),每组6只,成瘤后在A组颈背部皮下注射生理盐水100μl;B组在颈背部皮下注射纳洛酮0.357 mg/kg;C组在颈背部皮下注射吗啡0.357 mg/kg;D组在颈背部皮下注射纳洛酮0.357 mg/kg+吗啡0.357 mg/kg;每日2次,连续注射14 d。每3天测定1次肿瘤的长径和短径,计算肿瘤的相对体积(RTV);ELISA法检测血清中小鼠肿瘤坏死因子(TNF-α)、小鼠白细胞介素10(IL-10)、小鼠γ干扰素(IFN-γ)、小鼠β-内啡肽(β-EP)、小鼠谷氨酰胺(Gln)的变化情况;免疫组织化学方法检测CD4、CD8、CD158的表达;Western blot法检测肿瘤组织中B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)、μ-阿片受体(MOR)、阿片类生长因子受体(OGFR)及程序性死亡蛋白-1受体(PD-1)的表达。结果小剂量纳洛酮联合吗啡组能够抑制RTV;纳洛酮联合吗啡组小鼠血清中IL-10、β-EP水平明显低于模型组;纳洛酮联合吗啡组小鼠荷瘤组织内CD4、CD158蛋白的表达高于模型组,PD-1、MOR、Bcl-2表达明显低于模型组。结论小剂量纳洛酮联合吗啡能够改善肿瘤微环境,其机制可能与其上调CD4、CD158的表达,下调PD-1、MOR、Bcl-2表达有关。

基于SWAT模型的岷江上游流域土地利用变化对径流的影响

定量评估土地利用对水文过程的影响,对水资源规划和管理具有重要意义。本研究的主要目的是定量评估成都岷江流域径流对土地利用变化的响应机制。以成都岷江流域作为研究对象,基于GIS技术构建CMADS驱动下的SWAT模型来展开逐月径流模拟,并结合情景设置法,分别模拟研究区内不同土地利用情景下的径流过程,定量分析不同土地利用变化对流域径流产生的影响。结果表明:(1)林地、草地、耕地是成都岷江河流域的主要土地利用类型,随时间推移,仅有林地呈少量下降,草地面积保持不变,其余土地利用类型均有少量提高,其中建设用地、未利用地的年变化速率最快;(2)构建了适用于成都岷江流域的SWAT模型,率定期和验证期R2和NSE系数均在0.7以上,经过参数率定后的SWAT模型径流模拟效果较好,适用性高;(3)以2020年的土地利用现状为基准年,排除其他干扰因素,采用极端土地利用情景法,结果表明耕地具有增加径流的作用,林地和草地均具有拦截径流的作用,其中林地的截流作用更为明显。本研究可为指导该流域和类似流域的管理决策提供参考。

应变技术用于检出肥胖小鼠心肌损伤及评估皮质抑素减轻该损伤的价值

目的观察应变技术用于检出肥胖小鼠心肌损伤及皮质抑素减轻该损伤的价值。方法将48只雄性C57BL/6小鼠随机分为肥胖组、皮质抑素组及正常组,每组16只;对肥胖组和皮质抑素组小鼠以高脂饲料饲养、正常组以正常饲料饲养11周,之后对皮质抑素组腹腔注射皮质抑素120μg/(kg·d),对肥胖组和正常组腹腔注射等量生理盐水2周。行心脏超声生物显微镜(UBM)、透射电镜,检测炎症因子表达水平,观察组间差异,评估应变技术检出心脏损伤的效能及皮质抑素对于心脏的保护作用。结果3组小鼠常规心脏超声参数差异均无统计学意义(P均>0.05),而应变参数差异均有统计学意义(P均<0.05);肥胖组各应变参数显著低于皮质抑素组和正常组(P均<0.05)。肥胖组心肌超微结构受损,NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-1(Caspase-1)及血清IL-1β水平较皮质抑素组及正常组显著增高(P均<0.05);皮质抑素组心肌超微结构未见明显异常。结论利用应变技术可有效检出肥胖小鼠早期心肌损伤;皮质抑素能有效减轻肥胖小鼠心肌损伤。

复杂中空结构材料的构筑及能源应用

随着能源问题的日益突显,开发新型多功能材料以满足能源存储与转换应用的需求变得尤为重要.在众多功能材料中,复杂中空结构材料由于其独特的结构和物理化学特性而备受关注.本文综合评述了复杂中空结构材料的普适性构筑方法(硬模板法、软模板法、自模板法、次序模板法和选择性刻蚀法)及在能源方面的应用(锂/钠/钾离子电池、锂硫电池、超级电容器、电催化、光催化及染料敏化电池等).最后,对复杂空心结构研究领域存在的问题及未来的发展方向进行了展望.

盆底肌训练病人依从性影响因素的Meta分析

目的:明确盆底疾病病人盆底肌训练依从性的影响因素,为提高盆底肌训练依从性提供科学依据。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang Date)、CBM、维普(VIP)、PubMed、EMBase、Web of Science、The Library Cochrane数据库,搜集有关盆底疾病病人盆底肌训练依从性影响因素的相关研究,检索时限均从建库至2022年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价文献质量,采用Stata15.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入17篇文献,包括4 356例研究对象。Meta分析结果显示:睡眠障碍[OR=2.10,95%CI(1.15,3.86),P=0.016]、产后抑郁[OR=2.94,95%CI(2.02,4.29),P=0.000]、文化程度低[OR=2.92,95%CI(1.84,4.62),P=0.000]和盆底肌训练认知度低[OR=3.02,95%CI(1.60,5.70),P=0.001]以及缺乏医务人员指导[OR=3.13,95%CI(1.59,6.15),P=0.001]和家属支持监督[OR=3.20,95%CI(2.82,3.64),P=0.000]是盆底肌训练依从性的危险因素,而产次≥2次[OR=0.51,95%CI(0.28,0.91),P=0.024]、文化程度高[OR=0.34,95%CI(0.30,0.39),P=0.000]和盆底肌训练认知度高[OR=0.22,95%CI(0.15,0.32),P=0.000]以及有医务人员指导[OR=0.18,95%CI(0.12,0.29),P=0.000]和家属支持监督[OR=0.31,95%CI(0.10,0.92),P=0.035]则是盆底肌训练依从性的保护因素。结论:当前证据表明,睡眠障碍、产后抑郁、产次、文化程度、盆底肌训练认知度以及有无医务人员指导和家属支持监督是盆底肌训练依从性的影响因素。因此,研究者应尽早识别盆底肌训练病人依从性的影响因素,加强盆底肌训练管理,以期采取针对性措施提高盆底肌训练依从性,提高其防治效果。

基于生物信息学分析原发性干燥综合征的关键基因和免疫浸润机制及靶向中药预测

目的利用生物信息学方法探讨原发性干燥综合征(Primary Sj?gren’s syndrome,pSS)的关键基因,分析其可能的免疫浸润机制,并挖掘潜在的靶向中药,为pSS的临床治疗提供新方向。方法从GEO数据库下载pSS基因表达谱芯片数据集,使用R软件进行差异基因的筛选,并对这些差异基因进行基因本体论(GO)及基因通路富集(KEGG)富集分析。应用STRING数据库对差异基因进行蛋白质互作网络分析,利用Cytoscape筛选核心基因,应用ELISA方法对关键基因表达进行验证。通过CIBERSORT反卷积法计算22种免疫细胞在pSS中的相对表达情况。最后通过Coremine Medical数据库对靶向pSS关键基因的中药进行预测。结果筛选出pSS差异基因共计232个,其中上调207个,下调25个。GO主要富集于:白细胞介导的免疫、淋巴细胞介导的免疫、白细胞-细胞粘附等;KEGG通路主要富集于:造血细胞谱系、原发免疫缺陷、产生IgA的肠道免疫网络、吞噬体、利什曼病等。筛选出:PTPRC、CD19、LCP2、CCR5、CD69等10余个关键基因,实验验证核心基因表达与芯片数据的表达趋势一致。免疫浸润结果显示:记忆B细胞、活化的CD4+记忆T细胞、初始CD4 T细胞在pSS中表达显著上调。免疫细胞相关性分析显示:单核细胞和调节性T细胞呈中度正相关(r=0.63),M1型巨噬细胞和初始B细胞呈中度正相关(r=0.52),而浆细胞和活化的CD4+记忆性T细胞呈高度负相关(r=0.75)。通过COREMINE Medical预测发现,人参、三七、雷公藤、地榆、厚朴、马钱子等可能靶向治疗pSS。结论pSS的发生与发展是多基因多通路共同参与的结果,记忆B细胞、活化的CD4+记忆T细胞、初始CD4 T细胞可能促进了pSS的发展。人参、三七、雷公藤、地榆、厚朴、马钱子等可能为潜在治疗pSS的靶向中药。

US联合CEUS影像组学预测乳腺肿物良恶性相关性研究

目的应用影像组学技术观察常规超声(US)、超声造影(CEUS)及二者联合检查中乳腺良恶性肿物的影像组学特点,分析其应用价值。方法选择手术病理结果完整的158例乳腺肿物患者,有效乳腺病灶共165个,其中良性组病灶45个,恶性组病灶120个。对患者同时行常规超声及超声造影检查,于有效图像上找到敏感目标区,对该区域手动勾画。利用最大相关最小冗余算法(maximum relevance minimum redundancy,mRMR)提取和筛选有效影像组学特点,利用Logistic回归分析建立常规超声、超声造影及二者联合的影像组学多因素回归模型,对患者乳腺肿物的良恶性进行诊断。针对模型性能通过五折交叉验证法进行检验诊断。结果分析乳腺肿物US及CEUS图像特点后发现,与乳腺肿物良恶性鉴别关联性最强的影像组学特点是经滤波变换后影像中的纹理特点。在构建的US、CEUS及US联合CEUS影像组学多因素Logistic回归模型中,均对乳腺肿物良恶性鉴别具有较好的诊断效能,联合模型诊断效能优于单组模型,US模型优于CEUS;联合模型诊断正确率最高,其曲线下面积(area under curve,AUC)均值为0.949,准确率、特异度、敏感性、阳性预测值及阴性预测值分别为0.842、0.807、0.868、0.917及0.722。结论US和CEUS影像组学在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中具有一定诊断价值,可辅助超声医生发现隐藏在图像中的影像组学特点,更好地判断肿瘤的良恶性。US联合CEUS影像组学模型较单组模型在乳腺肿物良恶性鉴别中更具诊断效能,诊断准确率更高。