党领导国家创新体系整体效能提升的理论和实践

党的领导是中国特色社会主义的制度优势,保障了公共部门与私人部门共生共赢的和谐关系,能够有效激发国家创新体系的整体优势。中国共产党在推进国家治理体系和治理能力现代化的进程中,形成了既重视绩效改进又重视能力建设的效能理论体系,二十大报告关于“提升国家创新体系整体效能”的重大部署,是以历史唯物主义为指导、将国家创新体系理论与效能理论相结合的伟大理论创新。中国新能源汽车产业被确定为战略性新兴产业的十几年来,已成长为建国以来少数走在全球前列的优势领域,是党的领导下国家创新整体效能提升的典型案例,形成了一系列可推广的经验做法。但在产业实际发展过程中,党的领导作用实现的途径与理论预期尚存在一定差距,为更好坚持党的领导、持续提升国家创新体系整体效能,亟待在有为政府和有效市场之间积极推动“有为党组织”建设,更好发挥党的领导的制度优势。

猪细小病毒4型单克隆抗体制备及抗原表位鉴定

为了制备猪细小病毒(PPV)4型Cap蛋白单克隆抗体(mAb)并鉴定其抗原表位,试验采用原核表达的Cap重组蛋白免疫BALB/c小鼠,将其脾细胞与SP2/0细胞进行融合,通过酶联免疫吸附测定(ELISA)、血凝抑制(HI)和免疫过氧化物酶单层细胞试验(IPMA)筛选阳性克隆,最终获得2E7、4D6和5C9这3株特异性杂交瘤细胞株;然后用mAb对Cap蛋白多肽进行ELISA检测,鉴定分析其抗原表位。结果显示:4D6和5C9 mAb识别表位为线性表位,分别为387RRQDN^(391)和578QRKE^(581),而2E7 mAb识别的表位为构象表位;通过对Cap蛋白3D结构定位分析,387RRQDN^(391)和578QRKE^(581)抗原表位位于蛋白表面,且在PPV4亚型中高度保守,而与猪瘟病毒(CSFV)、猪伪狂犬病病毒(PRV)、猪圆环病毒2型(PCV-2)、猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV)、猪乙型脑炎病毒(JEV)和猪博卡病毒(PBoV)基因序列同源性低。本研究为PPV4诊断试剂的开发和新型疫苗的研制提供了参考。

早发型重度子痫前期孕妇胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数的变化及意义

目的探讨早发型重度子痫前期孕妇胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数的变化及其对胎儿肺成熟度的预测价值。方法选取30例早发型重度子痫前期孕妇设为研究组,并根据新生儿结局的不同将其进一步分为呼吸窘迫综合征(RDS)组17例和非RDS组13例,另选取同期产检的80名正常妊娠孕妇设为正常对照组。比较各组孕妇胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数,并分析各参数对新生儿RDS的预测价值。结果研究组孕妇胎儿收缩期加速时间(AT)、收缩期射血时间(ET)短于对照组,收缩期加速时间与射血时间比值(AT/ET)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RDS组孕妇胎儿AT、ET短于非RDS组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组AT/ET差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,三者联合预测新生儿RDS的方程为logit(P)=AT+(-0.560/1.048)×ET+(-2.464/1.048)×AT/ET。受试者工作特征曲线分析结果显示,AT、ET、AT/ET单独及联合预测新生儿RDS的曲线下面积分别为0.837、0.877、0.712及0.929,敏感度分别为94.1%、94.1%、47.1%及94.1%,特异度分别为58.1%、75.3%、84.9%及78.5%。结论早发型重度子痫前期孕妇胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数AT、ET、AT/ET数值均降低,应用多普勒超声监测胎儿的主肺动脉流速曲线能够有效评估其肺成熟度。

高职教师“数智助力、分类分层”培养模式探究——以咸阳职业技术学院为例

咸阳职业技术学院在教师培养上积极地适应教育数字化战略要求,建成教师数字化管理平台,凝练出教师数字画像策略和“分类发展、分层提升”发展方式,将数字化技术在教师培养的发展方式、培养路径、培养平台、评价机制等关键环节中应用进行了有益探索,较好落实了教育部对教师实施“分层分类,精准施策”培养的要求,为开展基于数字技术高职教师个性化培养的新模式提供借鉴和参考。

河南省全科医师资源配置公平性研究

目的对河南省2018—2022年全科医师配置的状况及公平性进行分析,提出合理化政策建议,以促进河南省全科医师资源配置的公平性。方法采用描述性分析对河南省全科医师资源配置情况进行分析,利用泰尔指数分析河南省全科医师的均衡性。结果河南省2022年每万人口全科医师数为3.08。2018—2022年全科医师泰尔指数分别为0.0518、0.0476、0.0353、0.0364、0.0295。2022年组间差异贡献率达69.83%。结论河南省全科医师泰尔指数呈逐年下降趋势,整体趋于公平。但组间差异贡献率高,地区间全科医师发展不均衡,应通过优化资源配置、创新培养机制、建立帮扶制度、优化激励机制等方面提升薄弱地区的全科医师配置水平。

高温条件对不同耕作模式紫色水稻土水、热、盐的影响

近年来,西南地区高温天气频发,高温带来稻田土壤温度的升高,进而带来稻田生境的改变。为了探究高温条件对紫色水稻土壤水、热、盐的影响,以及不同耕作模式下稻田对高温的应对策略,选取垄作(RT)、水旱平作(CT)、冬水田(FPF)3种耕作模式,针对不同耕作模式下0~10 cm、10~20 cm、20~40 cm、40~60 cm,4个土层的土壤温度、土壤含水率和土壤电导率进行了连续两年(2021-2022年)的原位监测。结果表明:在常温条件下,3种耕作模式0~40 cm土层的土壤温度无显著差异(P>0.05),土壤含水率与土壤电导率存在显著差异;在高温条件下,3种耕作模式土壤温度与土壤含水率在4个土层中均差异显著(P<0.05),土壤温度与土壤含水率均为RT>FPF>CT,土壤电导率为CT>FPF>RT。常温与高温条件下,3种耕作模式的土壤温度与电导率均呈显著正相关关系。高温会导致土壤温度,土壤电导率和土壤含水率耦合关系的改变。高温条件下,垄作稻田的土壤含水率最高,土壤电导率最低,体现了对高温条件更好的适应性。

他克莫司软膏外涂联合度普利尤单抗治疗特应性皮炎的临床效果

目的探究他克莫司软膏外涂联合度普利尤单抗治疗特应性皮炎(AD)患者的临床效果。方法选取2021年1月至2023年1月于郑州大学附属郑州中心医院接受治疗的98例AD患者作为研究对象,按随机数表法以1:1比例分为对照组和研究组,每组49例。对照组患者采用他克莫司软膏治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上予以度普利尤单抗皮下注射治疗,疗程16周。比较两组患者治疗期间不同时间段的美观评分,以及治疗前、治疗16周后的特应性皮炎积分指数(SCORAD)评分、血液指标[免疫球蛋白E(lgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)百分率、EOS绝对值]水平;比较两组患者治疗期间的用药不良反应发生情况;随访3个月,比较两组患者的复发情况。结果治疗4周、8周、16周后,研究组患者的美观评分分别为(1.15±0.43)分、(0.68±0.26)分、(0.21±0.09)分,明显低于对照组的(1.42±0.52)分、(1.01±0.34)分、(0.45±0.16)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗16周后,两组患者的SCORAD评分(皮损严重程度、皮肤病变范围、瘙痒和睡眠、总体评分)、lgE、EOS百分比及EOS绝对值均低于治疗前,且研究组患者的上述各项指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药期间,研究组患者的用药不良反应总发生率为10.20%,略高于对照组的6.12%,但差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月后,研究组患者的复发率为6.12%,明显低于对照组的20.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司软膏联合度普利尤单抗治疗AD患者可显著提高美肤效果,降低lgE及EOS水平,安全性高,有较好的应用价值。

秦皇岛地区基于Utstein模式溺水数据库的建立及相关因素分析

目的通过建立基于心肺复苏乌斯坦因(Utstein)评估模式的溺水数据库,分析秦皇岛地区溺水者的临床特征及影响溺水者存活的关键因素,为溺水急救和治疗提供更有针对性的策略和方法。方法选取2019年6月—2022年11月秦皇岛地区医院收治的108例溺水者,收集溺水者的一般临床资料,包括性别、年龄、溺水类型、既往病史、溺水者初始情况、急救人员是否心肺复苏、首次急救医疗服务(EMS)时间、首次心肺复苏(CPR)时间、现场护理结束(EOSC)时间、意识清醒时间、到达医院是否正在心肺复苏、心肺复苏持续时间、院内心肺复苏类型、生命体征(体温、收缩压、舒张压、心率、呼吸、外周氧饱和度)、院内首次监护心率(室颤、室速、无脉搏新店活动)、初次院内神经系统检查[格拉斯哥昏迷评分(GCS),清醒、言语反应、疼痛反应、无反应评分(AVPU)]、血气[氧分压、二氧化碳分压、pH值、呼气末二氧化碳]、血乳酸水平、气道或通气(无、普通氧气、无创通气、有创通气、非常规有创通气)、肺水肿、自主循环恢复(ROSC)后96 h体温(T_(max)、T_(min))、自主循环恢复(ROSC)后24 h血糖、血糖能否维持、低血压发作(收缩压≤90 mmHg)、持续升压药/正性肌力药支持、溺水并发症(急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、肺炎、胰腺炎、急性肾损伤、休克、多系统器官衰竭、败血症、电解质紊乱、葡萄糖紊乱)、出院后去向(其他医院、回家、康复疗养院、其他)、出院时情况(脑功能分级、GCS评分、AVPU评分、有无自主呼吸)、院内死亡原因(呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、颅内高压、电解质紊乱、急性肾衰竭、癫痫发作、败血症或心肌衰竭)。采用多因素逐步Logistic回归模型分析溺水者存活的危险因素。结果存活组与死亡组的年龄、是否存在既往病史、有无目击者、有无脉搏/心跳、有无呼吸、首次EMS时间、首次CPR时间、EOSC时间、血乳酸水平、有无肺水肿、ROSC后96 h体温T_(max)、ROSC后96 h体温T_(min)、溺水并发急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、急性肾损伤、休克、多系统器官衰竭、败血症、电解质紊比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,年龄、既往病史、目击者、脉搏/心跳、有无呼吸、首次EMS时间、首次CPR时间、EOSC时间、血乳酸水平、肺水肿、ROSC后96 h体温T_(max)、ROSC后96 h体温T_(min)、溺水并发症均是溺水者存活的影响因素(P<0.05)。基于以上指标构建的列线图预测模型分析显示,其具有较好的区分能力;Bootstrap验证也表明,模型的偏差校准曲线与理想曲线吻合良好。结论本研究基于Utstein评估模式建立的溺水数据库有效地揭示了影响溺水者存活的多种危险因素。这些发现对于提高溺水者的存活率和改善治疗效果具有重要意义。未来的急救和治疗中,需加强对关键影响因素的关注和干预并掌握心肺复苏的重要性。

从玄府理论探讨开玄法治疗不孕症合并焦虑的研究进展

本文从玄府理论出发,认为肝郁、脾虚、肾虚均为不孕合并焦虑患者的重要病因,肝郁、脾虚、肾虚反之加重玄府闭塞,胞宫失养,冲任二脉失调,诱发不孕,长期焦虑伤及心神是本病重要病机。通过将疏肝开玄、健脾开玄、补肾开玄、宁心安神开玄等开玄法进行综述,为临床治疗提供思考。同时阐述了开玄法序贯疗法在月经不同周期用药原则,为临床更好治疗本病提供依据。

计及多重不确定性的规模化电动汽车接入配电网调度方法

规模日益增长的电动汽车和可再生能源带来的不确定性给配电网的安全运营带来了严峻挑战。为综合考虑多重不确定性、平衡运营成本与系统可靠性,首先,提出一种基于分布鲁棒联合机会约束的电动汽车-配电网充放电调度模型。该模型将节点电压、支路功率、备用需求等通过联合机会约束建模,可以直观地管理系统整体的可靠性。然后,为求解该模型,基于最优Bonferroni近似方法将联合机会约束问题转化为混合整数二次规划模型,其中,风险等级也被视为决策变量。随后,在不同电力系统上验证了所提模型的有效性和可扩展性。结果表明,所提模型克服了经典的随机优化和鲁棒优化存在的问题,能够有效平衡成本和可靠性,计算效率高、可扩展性好,较Bonferroni近似方法降低约6.5%的成本。

电碳协同的园区分布式资源集群综合效益评估方法

基于电碳协同的园区各资源集群效益评估是实现园区综合效益评估的关键。首先,从经济效益、环境效益和技术效益3个方面对影响园区中各集群效益的关键因素展开分析,并构建包含目标层、基础层以及指标层的影响综合效益评估的综合指标体系以及效益评估的计算模型。相关的经济、环境和技术类专家为各个指标打分并利用模糊层次分析法确定指标体系中各指标的重要程度和权重;其次,通过投资评价模型确定各集群的指标效益评分;最后,通过各项指标的得分与其对应的权重系数加权计算可得出各个项目的综合效益总分。算例的仿真分析表明:该评估方法对于电碳协同的园区分布式资源集群的综合效益评估具有现实指导意义。通过该评价体系,园区的投资者可以选择在财务盈利能力、低碳可持续化发展能力及技术可行性这3个方面提供最佳平衡的可再生能源技术。

基于机器学习的服装店照明环境指标对氛围感知影响的研究

研究个性化服装店的照明环境与氛围感知的影响规律,并根据不同服装风格提出相应的照明环境优化建议。本文以四种服装风格下的665家服装店作为研究对象,通过主客观调研收集数据,运用方差法、CRITIC赋权等方法对数据进行处理与分析,利用XGBoost归回算法建立照明环境氛围感知预测模型,采用SHAP法解释照明环境指标对氛围感知的贡献程度、相关性及影响规律。可以通过舒适性、活泼性和超然性三个氛围感知维度来评价服装店的照明环境所营造出的氛围感。水平照度是影响舒适性的关键变量,并与之呈负相关;重点照明系数是影响活泼性的关键变量,并与之呈正相关;色温是影响超然性的关键变量,并与之呈正相关。

基于快速康复理念下耳穴贴压在糖尿病足患者围术期的研究

目的探讨基于快速康复理念下耳穴贴压应用于糖尿病足患者围术期中的干预效果。方法选取2022年11月—2023年10月于山东第一医科大学第二附属医院足踝外科接受手术治疗的90例糖尿病足患者为研究对象,按照护理方法的不同分为观察组、对照组,每组45例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于快速康复理念下耳穴贴压,干预后对比两组患者的护理效果。结果干预后,两组糖尿病患者生存质量特异性量表(Quality of Life Scale for Patients with Type 2 Diabetes Mellitus,DMQLS)中的疾病维度、生理维度、心理维度、社会维度以及满意度维度评分较干预前均有改善,其中观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组自护能力中健康知识、自我概念、自护责任感、自护技能评分以及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在糖尿病足患者围术期实施基于快速康复理念下耳穴贴压,能够有效改善患者日常生活质量及自护能力,积极协助改善患者的临床症状。

自体嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗产品药学变更实践与思考

近年来我国在嵌合抗原受体T细胞(CAR-T cell)治疗领域的研究非常活跃。由于该领域技术迭代快,生产工艺复杂,药学研究和变更方面的经验相对有限,CAR-T产品药学变更的评估、研究以及申报、审评对企业和监管机构提出了多方面的挑战。本课题组聚焦于自体CAR-T细胞治疗产品药学变更案例及其共性问题与挑战,进行了行业调查、法规与案例收集和研讨以及变更管理工具评估,并提出了多项建议,期望为企业和监管机构管理CAR-T药学变更提供参考。相关法规收集与分析结果显示,我国和美国在法规方面均走在前沿,总体原则均为基于科学和风险;在细节和实践上,监管机构均处于持续研究、探讨和完善的阶段。行业调研结果显示,企业药学变更主要目的之一是降低成本以提高产品可及性,主要挑战包括企业和监管机构对变更理解的差异、沟通机制以及审评审批时长。收集的药学变更案例包括多种变更情形,其中针对扩大生产产能,建议基于适当产品与工艺知识经验、风险管控和无菌验证,可使用同步验证,适当时使用模拟验证辅助。就上市后变更管理工具,建议试行ICH Q12批准后变更管理方案(PACMP)帮助管理自体CAR-T细胞治疗产品上市后药学变更。

“温脾涩肠方”隔药饼灸对克罗恩病的作用机制

目的:探讨隔药饼灸对克罗恩病(CD)模型大鼠的作用机制,为隔药饼灸的临床应用提供科学依据。方法:将18只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和隔药饼灸组,每组6只。模型采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法建立,隔药饼灸组用天枢(双)和气海穴隔药饼灸治疗14 d。采用结直肠扩张刺激(CRD)检测内脏敏感性。采用逆转录PCR和蛋白质印迹法分别检测磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)以及下游自噬相关16样蛋白1(Atg16L1)、免疫相关鸟苷三磷酸酶M蛋白(IRGM)的mRNA和蛋白表达水平。结果:与正常对照组比较,模型对照组和隔药饼灸组的内脏疼痛阈值均显著下降(P<0.001)。干预后,与模型对照组比较,隔药饼灸组内脏疼痛阈值均显著上升(P<0.01),与正常对照组比较,隔药饼灸组内脏疼痛阈值差异无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组比较,模型对照组的PI3K、AKT、mTOR、Atg16L1、IRGM蛋白表达量及mRNA表达量均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.01);与模型对照组比较,隔药饼灸组的PI3K、AKT、mTOR、Atg16L1、IRGM蛋白表达及mRNA表达均明显降低,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论:隔药饼灸可通过P13K/AKT/mTOR信号通路调节CD模型大鼠结肠组织自噬,提高内脏疼痛阈值,促进大鼠结肠溃疡组织恢复正常。

我国青少年体能训练发展探析

运用文献资料法、实地调查法、比较分析法等,探析我国青少年体能训练发展的价值、问题,并提出发展路径。发展背景:社会关注,市场推动;政府重视,政策支持;理念发展,实践革新。价值:有效解决青少年体质健康问题,推动学校体育、全民健身和竞技体育多元发展,为健康中国和体育强国实施奠定发展基石。问题:专业建设不牢,行业组织失序,人才培养欠缺,体教融合不深,社会支持不足。路径:发展专业,构建体系;赋能协会,建立标准;强化师资,培养人才;建设课程,促进融合;发展公益,筹建基金。

基于太赫兹光谱的大鼠脑缺血早期诊断技术的研究

脑缺血是一种常见的突发性脑外科疾病,具有较高的致死致残率,快速、准确对脑缺血程度进行检测对脑缺血的诊断与治疗工作具有重要意义。基于衰减全反射式太赫兹时域光谱技术,分别对脑缺血时间为0,0.5,1,2,4,6和24 h的大鼠脑脊液和血清进行光谱检测,并对不同缺血时间的大鼠脑脊液和血清的吸收系数和折射率随缺血时间的变化规律进行分析。结果表明,与对照组相比,不同缺血时间的大鼠脑脊液和血清的吸收系数和折射率均存在一定的差异。在此基础上,根据不同缺血时间的大鼠脑脊液和血清的吸收系数,采用主成分分析法和机器学习算法对大鼠的脑缺血程度进行自动分类识别。其中,基于脑脊液吸收系数的支持向量机分类模型的识别准确率相对较高,达到了89.3%。该方法为脑缺血的早期诊断提供一种新的检测方法。

基于线上线下混合教学的KPIL-Spark平台课教学模式探讨——以“运营与供应链管理”课程为例

通过问卷调研了解“运营与供应链管理”课程线上线下混合式教学的开展情况及其存在问题,探究基于线上线下混合教学的KPIL-Spark平台课教学模式改进举措,包括:从知识体系-课程思政-分层培养-案例教学等方面完善课程教学体系,增强理论与实践教学资源的整体化架构,推进学习/考核多元化与全过程化,并尝试实施弹性化教学组织、促进知识阐述碎片化和知识体系一体化架构,最终实现课程教学质量的有效提升。

杜晓山基于睡眠图景模式论述失眠学术思想撷取

人的生命状态在某种意义上说可以总结为属阳的“昼精”和属阴的“夜瞑”,这两种不同的生命状态之间相互转化即表现为“觉醒-睡眠”周期,其转化的机制与全过程即为睡眠图景模式。该文介绍杜晓山主任对生理状态下睡眠图景模式的认识,以及对病理状态下失眠病机的认识,系统阐述了杜晓山主任以此论治失眠的学术思想。

基于GBS-SNP的武夷茶树(Camellia sinensis,Synonym:Thea bohea L.)遗传分析及标记开发

为深入了解武夷茶树(Camelliasinensis,异名:TheaboheaL.)的遗传多样性与背景关系,收集126个武夷茶树品种/品系与223个来自12个不同地区的优异茶树品种/品系,共349份茶树资源。采用基因分型测序(Genotyping by sequencing,GBS)技术筛选出973个高质量核心SNP进行茶树遗传多样性及背景关系分析。基于模型的遗传结构(Structure)、系统发育树(NJtree)和主成分分析(PCA)结果表明,349个茶树可分为5个亚群,亚群聚类主要是基于茶树之间的亲缘关系,而不是树型或叶形等形态特征。基因流分析表明,从闽南地区到武夷山地区和武夷山地区到浙江地区存在基因渗入。遗传相似度分析显示,在349个茶树中有136对样本的遗传相似系数大于0.9,其中有26对涉及武夷茶树品种/品系。通过两两比对的辨识度分析,从973个SNP标记中筛选出21个可100%识别349个茶树品种/品系的SNP标记,其中18个SNP标记即可100%识别126个武夷茶树品种/品系,并建立遗传指纹图谱与开发鉴定引物。研究结果为今后武夷茶树种质资源的管理和育种提供有价值的信息。