新入职护士时间管理倾向与临床实践行为的调查研究

目的探讨新入职护士时间管理倾向与临床实践行为的现状、相关性及影响因素。方法于2022年1月选取九江市的市级、县级5家医院的145名新入职护士作为调查对象,采用问卷调查的方式,对护士进行一般人口学特征6项,时间管理倾向量表3个维度及临床实践行为3个维度的调查,比较不同人口学特征护士的时间管理倾向、临床实践行为,采用Pearson检验分析护士时间管理倾向与临床实践行为的相关性,采用多元线性回归分析临床实践行为的影响因素。结果145名护士的时间管理倾向量表总分为(3.74±0.62)分,其中时间价值感、时间监控观、时间效能感得分较高。临床实践行为评分总分为(4.15±0.64)分,其中认知、情感、操作技能得分较高。不同学历、生源地、所在医院级别、是否担任班干部的护士时间管理倾向评分比较,不同学历、生源地、所在医院级别的护士临床实践行为评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。时间管理倾向量表3个维度评分及总分,与临床实践行为3个维度评分及总分呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,护士的学历、生源地、医院级别、时间管理倾向3个维度评分及总分为临床实践行为的影响因素(P<0.05)。结论新入职护士时间管理倾向与临床实践行为处于较高水平,而且呈现正相关,其中生源地、市级医院、时间管理倾向为临床实践行为的影响因素,因此需加强时间管理技巧的培训,提高护士的临床实践行为,研究价值较高。

“双减”背景下义务教育阶段体育教师工作要求、工作资源对工作投入的影响

以工作要求-资源(JD-R)理论为基础,对594位义务教育阶段体育教师进行问卷调查,利用结构方程模型检验工作要求、工作资源、心理资本对工作投入的路径影响,同时利用多群组分析探究人口学变量的调节作用。结果表明:实施“双减”政策以来,体育教师的工作要求增加,工作资源和工作投入降低;工作要求正向影响工作投入,工作资源正向预测工作投入;心理资本在工作资源和工作投入之间起部分中介作用;性别、地区、学校类型的调节作用不显著,而年龄、学段、婚姻状况和学历显著调节心理资本在工作资源和工作投入之间的中介作用。研究认为,学校应根据体育教师的不同人口特征,在适当提高工作要求的同时,重点增加体育教师工作意义、硬件条件等工作资源,从而提升心理资本水平,促进其形成积极工作投入状态。

移动应用隐私权声明内容合规性检验方法

移动应用的隐私权声明作为用户与应用的协议条款,是用户信息采集前必须向用户披露的关键文档.近年来,国家出台多部政策法规明确要求移动应用需要配备清晰和规范的隐私权声明.然而,如今隐私权声明存在诸多问题,如缺失核心条目的披露、省略信息采集的目的和使用模糊的表述等.另一方面,随着法律条款数量增多,条款间要求各不相同,隐私权声明合规检验工作愈加繁重.提出一种移动应用隐私权声明的多标签分类方法,这一方法通过比较4部核心法律法规对隐私权声明的要求,总结梳理得到31类核心条目标签及特征.在该标签体系下,设计实现了一个隐私权声明语句的分类模型,该模型可以实现94%的条目分类准确率.基于该模型,结合句法结构解析和实体识别方法,在安卓应用和小程序场景中进行合规性检验,发现79%、63%和94%的隐私权声明分别存在条目缺失、目的省略和表述模糊问题.

不同入肝血流阻断技术下腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌患者近期效果研究

目的探讨不同入肝血流阻断技术腹腔镜肝切除术(LH)治疗原发性肝癌(PLC)患者的效果。方法2021年2月~2022年11月我院收治的PLC患者132例,均行LH术治疗。术中,69例观察组采用区域性入肝血流阻断,对照组63例采用间歇性全入肝血流阻断。常规测量心率(HR)和平均动脉压(MAP),使用超声检测门静脉血流速度(PVV)。结果观察组手术输血率、手术时间和住院日分别为15.9%、(240.3±42.9)min和(14.7±2.3)d,与对照组【分别为19.1%、(231.7±39.5)min和(15.0±2.9)d】比,无统计学差异(P>0.05),而观察组肝血流阻断时间为(0.0±0.0)min,显著短于对照组【(26.8±7.1)min,P<0.05】,术中出血量为(301.2±52.5)mL,显著少于对照组【(369.8±59.4)mL,P<0.05】;在术后7 d,观察组HR、MAP和PVV分别为(79.1±7.2)次/min、(80.7±3.6)mmHg和(21.3±2.0)cm/s,与对照组【分别为(78.9±6.8)次/min、(81.9±4.1)mmHg和(20.9±1.9)cm/s】比,无统计学差异(P>0.05);观察组血清总胆红素水平为(18.4±3.5)μmol/L,显著低于对照组【(24.9±5.7)μmol/L,P<0.05】,而白蛋白水平为(35.3±5.4)g/L,显著高于对照组【(32.0±4.6)g/L,P<0.05】;术后,两组腹腔积液、切口感染、胆汁漏、肺部感染和腹腔出血等并发症发生率无显著性差异(2.9%对3.2%,P>0.05)。结论在行LH手术时,采用入肝血流阻断技术安全有效,但采取区域性入肝血流阻断能缩短肝血流阻断时间,减少术中出血量,对术后肝功能损伤较轻。

缺血性白质高信号严重程度的独立危险因素及相关认知功能障碍的中医证候要素分析

[目的]探讨缺血性白质高信号(WMH)严重程度的独立危险因素、WMH与认知障碍的关系及认知障碍患者的证候要素特征。[方法]选取2019年1月—2022年12月北京中医药大学东直门医院脑病科住院的WMH患者130例,根据Fazekas量表评分分为轻度组26例、中度组39例和重度组65例。收集患者的一般资料,采用有序多分类logistic回归分析WMH严重程度的独立危险因素,采用Spearman秩相关分析WMH与认知障碍、认知障碍与证候要素的相关性。[结果]中、重度组的年龄、2型糖尿病比例明显高于轻度组,重度组的陈旧性脑梗死比例、急性缺血性脑卒中比例和认知异常比例明显高于轻度组,重度组的颈动脉硬化伴斑块比例明显高于轻、中度组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001);重度组的简易精神状态评价量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分明显低于轻、中度组,重度组的画钟试验(CDT)评分明显低于轻度组,重度组的日常生活能力量表(ADL)评分明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。校正混杂因素后,年龄(OR=1.105,95%CI:1.042~1.171,P=0.001)、陈旧性脑梗死(OR=6.567,95%CI:2.428~17.76,P<0.001)、急性缺血性脑卒中(OR=8.514,95%CI:2.625~27.617,P<0.001)和气虚程度(OR=1.12,95%CI:1.007~1.245,P=0.036)是WMH严重程度的独立危险因素。Spearman秩相关结果显示,WMH严重程度与认知异常比例呈正相关(rs=0.304,P<0.001),合并认知异常的WMH总分、脑室旁白质高信号(PVH)和深部白质高信号(DWMH)评分分别与MMSE(rs=-0.358,rs=-0.388,rs=-0.301)、MoCA(rs=-0.397,rs=-0.323,rs=-0.401)评分呈负相关(P<0.05),WMH总分与ADL评分呈正相关(rs=0.24,P<0.05),DWMH评分与CDT评分呈负相关(rs=-0.247,P<0.05);认知异常比例与气虚比例呈正相关(rs=0.265,P<0.05);认知异常者的MoCA评分与气虚评分呈负相关(rs=-0.257,P<0.05)。[结论]年龄、陈旧性脑梗死、急性缺血性脑卒中和气虚程度是WMH严重程度的独立危险因素;WMH程度越重认知障碍风险越高、认知损害程度越重;气虚是WMH相关认知障碍的重要证候要素。

考虑云储能的多区互联综合能源系统规划

【目的】为促进储能和用户侧资源高效利用,提高清洁能源消纳水平,提出了一种考虑云储能的多区互联综合能源系统规划模型。【方法】在建立区域综合能源系统能源枢纽的基础上,提出了考虑电/热/气云储能的能源枢纽模型。针对云储能与综合能源系统分属不同投资主体的问题,考虑云储能投资回报年限约束,提出了双主体两阶段规划模型:第一阶段对网架、设备容量以及云储能使用价格进行规划;第二阶段对综合能源系统的运行策略进行优化。针对多能流网架规划复杂度高的问题,提出了基于最小生成树的预筛选算法。【结果】对某三园区综合能源系统规划的算例分析结果表明,所提模型有助于提高能效、降低碳排、提高互连综合能源系统的经济效益。【结论】研究成果揭示了云储能与多区域综合能源系统协同规划的潜力,并为多类型储能在能源领域的深度应用和商业推广提供参考。

春小麦新品种宁春 63 号选育及综合表现

宁春63号是宁夏农林科学院农作物研究所以春小麦引进品种(系)巴02-509和自育品种宁春35号杂交,杂交后代采用小麦与玉米杂交产生的单倍体育种方法,幼胚经过组织培养和染色体加倍定向选育而成的春小麦新品种。宁春63号在植物学特征特性和部分农艺性状上继承和遗传了亲本宁春35号的遗传性状,在产量及产量构成因素、品质和抗病性上均较宁春4号有了较大改良和提高,是单倍体育种与生物技术育种结合的成功典例。

漏斗胸治疗中行NUSS微创手术术后恢复效果及复发控制作用分析

目的:探讨NUSS微创手术在漏斗胸患儿中的应用效果。方法:选择2019年1月至2021年12月本院收治的52例漏斗胸患儿,根据随机数表法将其分为A组和B组,每组26例,A组予以改良Ravitch手术治疗,B组采用微创Nuss手术治疗。观察两组疗效、心功能水平、围术期恢复及术后复发情况。结果:B组总有效率(100.00%)与A组(96.15%)差异不明显(P>0.05);两组患儿术后1周各项心功能指标均高于本组术前,且B组左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)水平高于A组,差异明显(P<0.05);B组术中出血量少于A组,手术切口长度小于A组,且术后下床活动时间及住院时间较A组短,差异显著(P<0.05);两组并发症发生率比较差异不明显(P>0.05);B组术后1年复发率发生率较A组低,差异明显(P<0.05)。结论:NUSS微创手术及改良Ravitch手术为临床治疗漏斗胸患儿有效的、安全的术式,但前者更有助于促进患儿术后恢复,且对于控制患儿术后复发更具优势。

基于混合近邻局部分布差异的离群点检测算法

离群点检测作为数据挖掘领域的重要任务,其目的是从表示事件或对象行为的数据中找出不一致数据。目前大部分传统的无监督离群点检测算法,如基于距离或密度的方法,识别多维度空间离群数据时都存在因维度诅咒导致检测精度衰退的问题。论文提出了基于混合近邻的离群点检测算法,该算法以数据项的混合近邻作为新的局部影响空间,以双向共享近邻和欧式距离重新定义了数据项的相似度计算方式,通过对比数据项与其局部影响空间中样本的平均局部分布差异衡量数据的局部离群程度,从而识别离群点。在合成和真实数据集上和其他同类算法的对比实验结果证明,该算法在离群点检测方面具有一定的提高。

基于Shapley值的作战体系单元价值评估

现代战争是体系与体系的对抗,如何根据作战体系特征进行有效建模,分析拓扑结构及作战功能,准确评估复杂作战体系中各军事单元的实际价值,不仅能够对敌方目标进行有效打击,也可用于己方作战单元的有效防护。将作战体系按照“侦、控、打、保、评”功能域进行划分,将其归纳为包括侦察网、指挥网、战斗网、通讯网4个核心子网的耦合作战体系,继而转化为4层多路复用网络,在充分考虑网络结构以及军事特征的基础上,构建了基于Shapley值的体系作战单元价值评估算法,并提出基于系统功能损毁曲线的效能仿真验证方法。经过与其他节点重要性计算方法比较,所提出的方法具有较高的准确度和较低的计算复杂度,可以迅速获得可靠的评估结果。

PHD-112∕PHU-301催化剂级配生产国Ⅵ低凝柴油的首次工业应用

为灵活调整柴汽比,在兼顾冬季多产石脑油的同时生产低凝柴油,中国石油玉门油田炼油化工总厂柴油加氢改质装置选用中国石油石油化工研究院研制的新一代加氢精制催化剂PHD-112与新一代加氢裂化催化剂PHU-301级配生产国Ⅵ低凝柴油。此为该催化剂级配的首次工业应用。装置稳定运行3个月后开展了标定工作,结果表明:采用PHD-112 PHU-301催化剂级配处理催化裂化柴油、焦化石脑油和直馏柴油组成的混合原料,在标定工况下原料油经处理后硫质量分数由4260μg g降至3.6μg g,氮质量分数从96μg g降低至0.32μg g,多环芳烃质量分数降低至6.2%,十六烷指数提高1.6,凝点降至-28℃,冷滤点降至-20℃,同时增产石脑油10百分点左右(相对进料量)。说明PHD-112 PHU-301催化剂级配的使用性能良好,具有优异的脱硫、脱氮性能以及降凝和增产石脑油的能力,能够满足柴油加氢改质装置生产国Ⅵ低凝柴油的需求。

一种共地型高增益无变压器光伏逆变器

提出一种用于光伏发电的单相无变压器逆变器,其输入端和输出端之间共地,从而消除了光伏系统中的共模电流。同时,该逆变器的电压增益高于传统单相准Z源逆变器。此外,利用薄膜电容使逆变器更可靠,并延长其使用寿命。详细分析了该逆变器的工作原理,最后,搭建了一台140 W的实验样机,在孤岛和并网2种运行模式下验证了所提逆变器拓扑的正确性和控制策略的有效性。

肝衰竭患者肝移植术后真菌感染情况及危险因素分析

目的探讨肝衰竭患者肝移植术后真菌感染的病原菌的种类、分布及感染发生的危险因素。方法选取自2020年4月至2023年12月空军军医大学第一附属医院肝胆外科收治的118例肝衰竭患者为研究对象,按肝移植术后是否发生真菌感染分为感染组(n=31)与未感染组(n=87)。统计肝移植术后真菌感染种类及分布,采用多因素Logistic回归模型分析肝衰竭患者肝移植术后发生真菌感染的危险因素。结果118例肝衰竭患者肝移植术后真菌感染发生率为26.3%(31/118)。31例患者经真菌培养共分离出6种共52株真菌,细菌种类以白色念珠菌占比最高,为57.7%(30/52);感染部位以呼吸道感染占比最高,为75.0%(39/52)。多因素Logistic回归模型显示,有创机械通气时间≥48 h、术中大量输血、使用抗生素时间≥2周是影响患者肝移植术后发生真菌感染的危险因素(P<0.05)。结论肝衰竭患者肝移植术后真菌感染好发于呼吸道,并以白色念珠菌为主,有创机械通气时间≥48 h、术中大量输血、使用抗生素时间≥2周是影响患者肝移植术后发生真菌感染的危险因素。

页岩气保存机制探讨

常规天然气与页岩气在储集空间上的本质差别就是孔径或孔隙结构的差异。根据四川盆地涪陵焦石坝地区页岩埋藏史、含气量、生产数据及解吸气同位素分馏这4方面资料,指出页岩气是以单个或多个有机质碎片所形成的连通孔隙网络为单元被保存在页岩中,毛管压力与静水压力是页岩气孔隙压力的保存机制,因此页岩的富气程度不受构造形态或圈闭的控制。构造活动对页岩气保存条件的破坏主要决定于构造升降对静水压力破坏及地质应力对页岩页理面的破坏程度,水平挤压条件下层理面张开所引起的毛管封闭能力下降,导致页岩气散失。而断层往往是应力释放区域,使页理面不会受到进一步的破坏,相反可能对下盘起到保护作用,成为页岩气的有利勘探目标。根据毛管力原理可进一步估算页岩气的可采收率,从而为勘探开发提供指导。

四川盆地上三叠统须家河组致密砂岩溶蚀实验及地质意义

四川盆地上三叠统须家河组为致密砂岩储层,溶蚀孔隙发育,但其形成机理仍不十分明确。选取须家河组长石岩屑砂岩、岩屑长石砂岩和长石石英砂岩等3块样品,通过配制与地层有机酸组分相近的反应液,设计5种温压条件进行溶蚀模拟实验,得到以下4点认识:(1)随温压条件升高,反应溶液中K、Na离子浓度不断增加,Ca、Mg离子浓度基本保持不变,Al离子浓度明显降低;(2)反应产生少量石英和大量高岭石等新矿物,长石颗粒和碳酸盐胶结物溶蚀产生大量溶蚀孔隙,增加孔隙度,改善了孔隙结构;(3)相同温压条件下,长石岩屑砂岩比长石石英砂岩溶蚀率高,高温压条件下(180℃,53 MPa),砂岩样品的溶蚀率大幅增加;(4)溶蚀实验结果为重建须家河组储层埋藏、成岩、孔隙演化序列,预测有利储层的分布提供了依据,长石等在高温压条件下快速溶蚀是深层碎屑岩有效储层的成因机理之一。

早熟、优质、高产春小麦新品种宁春55号的选育

宁春55号(原代号12 MJ 304)是宁夏农林科学院农作物研究所利用宁夏自育优质强筋春小麦宁春32号和墨西哥国际玉米小麦改良中心引进的TK 106进行杂交,后代以系谱法选择,经多年系统选育并经南繁加代,抗性鉴定、品系产量鉴定、品质测试等培育而成。2017年10月通过宁夏农作物品种审定委员会审定(编号:宁审麦20170001)。

页岩中有机质孔隙非均质性的微观结构及电镜-拉曼联用研究

页岩中有机质孔隙的发育特征及其影响因素对我国页岩气勘探开发具有重要意义。扫描电镜下观察发现页岩中有机质的孔隙发育常见非均质性,但现阶段由于缺乏有效的微区研究方法,有机质孔隙发育的影响因素仍存在较大的争议。选取四川盆地平桥地区下志留统龙马溪组黑色页岩,利用氩离子抛光—扫描电镜、FIB-SEM三维分析技术,从二维和三维层面对页岩中有机质孔隙的非均质性特征进行了分析。不依赖于有机质显微组分类型,只考虑有机质的孔隙发育程度,将不同孔隙发育程度的有机质分为3个级别,并利用大面积背散射成像(MAPS)分析方法对这三种有机质的面积占有率和对孔隙的贡献度分别进行了定量分析;采用扫描电镜—激光拉曼联用技术分析其拉曼光谱,利用拉曼参数的差别探讨了影响有机质孔隙发育非均质性的主要因素。不同孔隙发育程度有机质的D峰与G峰强度比不同,说明不同有机质的芳香结构有序度有较明显的区别,表明影响有机质孔隙发育的主要因素为原始有机质的组成。该方法能够在微区观察有机质孔隙的同时,原位分析有机质显微组分的分子结构特征,明确有机质孔隙发育的主要影响因素。

深部煤层游离气形成机理及资源意义

落实我国分布广泛、规模巨大的深部(埋深在2000 m以上)煤岩地质体中的煤层气资源具有重要意义。文中以鄂尔多斯盆地8#煤为对象开展了系统研究,通过岩心含气量检测和等温吸附实验发现,深部煤层含气量高(平均高达20 m^(3)/t),且大于地层条件下的理论吸附量;利用煤岩物性、压汞、吸附/脱附等实验结果分析认为,深部煤层含气量高是因煤系(煤)岩性圈闭中聚集了游离气。综合地层埋藏演化史和煤岩孔隙结构特征等资料研究认为:煤岩微孔吸附甲烷达到饱和后,裂隙之中聚集了大量游离态甲烷;围岩封盖能力和后期煤岩吸附增量决定了现今煤层中游离气饱和度。研究指出,深部煤层气资源通过有效储层改造后,较浅层有降本优势,是一个具有经济价值的天然气勘探开发新领域。

磷霉素氨丁三醇散对慢性细菌性前列腺炎模型大鼠前列腺组织TNF-α、IL-8、IL-6含量的影响

目的:探讨磷霉素氨丁三醇散(FT)对慢性细菌性前列腺炎模型大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素8(IL-8)、白介素6(IL-6)表达水平的影响。方法:70只雄性SD大鼠随机分为7组,每组10只。A组:假手术组;B组:模型对照组;C组:阳性对照组[左氧氟沙星:100 mg/(kg·d),30 d];D组:FT低剂量、14 d疗程组[200 mg/(kg·d),14 d];E组:FT低剂量、7 d疗程组[200 mg/(kg·d),7 d];F组:FT高剂量、14 d疗程组[300 mg/(kg·d),14 d];G组:FT高剂量、7 d疗程组[300 mg/(kg·d),7 d],各组均采用灌胃给药。实验结束后留取各组大鼠前列腺组织,制作病理切片并使用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组大鼠前列腺组织匀浆中TNF-α、IL-8、IL-6的含量。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠前列腺组织匀浆中的TNF-α、IL-8、IL-6含量均明显升高,差异均有统计学意义[(19.83±6.1)ng/g prot vs(32.93±6.21)ng/gprot,(8.26±0.52)ng/g prot vs(16.2±2.84)ng/g prot,(1.55±0.11)ng/g prot vs(2.51±1.06)ng/g prot,P<0.05或0.01];与模型组[(32.93±6.21)ng/g prot、(16.2±2.84)ng/g prot]相比,各治疗组大鼠前列腺组织匀浆中的TNF-α、IL-8含量[(20.54±5.78)ng/g prot、(21.95±6.48)ng/g prot、(23.8±6.93)ng/g prot、(19.97±2.58)ng/g prot、(21.97±3.38)ng/g prot;(12.43±3.64)ng/g prot、(11.11±2.86)ng/g prot、(12.43±4.02)ng/g prot、(8.83±1.32)ng/g prot、(12.68±1.97)ng/g prot]明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05或0.01);各治疗组大鼠前列腺组织匀浆的TNF-α、IL-8、IL-6含量与阳性对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);F组大鼠前列腺组织匀浆中的IL-6的表达量较模型组显著减少[(2.51±1.06)ng/g prot vs(1.76±0.46)ng/g prot,P<0.05],其余治疗组及阳性对照组前列腺组织匀浆中的IL-6的表达与模型组比较均无显著性差异(P>0.05),但较模型组均有下降趋势。结论:FT通过抑制TNF-α、IL-8、IL-6的表达,减轻前列腺组织的炎症反应,达到治疗大鼠CBP的目的,为临床研究提供了实验依据。

泥页岩盖层研究进展:类型、微孔特征与封盖机理

泥页岩作为一种重要的油气盖层,其封盖性对油气成藏特别是古老深层油气成藏具有重要意义。本文系统总结了泥页岩盖层的类型、微观孔隙特征及封盖机理方面的最新研究成果。根据矿物组成和结构特征,将泥页岩盖层分为粉砂质泥岩、钙质泥岩、硅质泥岩和碳质泥岩4种类型;泥页岩孔隙往往是纳米尺度,主要分为石英颗粒边缘粒间孔、草莓状黄铁矿粒间孔、黏土矿物层间孔缝和有机质孔4种类型,且随着地层时代变老,微孔尺度逐渐变小,碎屑颗粒粒间孔不断减少,有机质孔在整个微孔体系中的主导地位更为突出。基于泥页岩盖层类型及孔隙特征建立的微孔系统结构模型,将微孔系统划分为主干孔缝、次级孔隙和孤立孔隙三部分。模拟实验结果表明,亲水性和亲油性界面的不均匀散布是流体作用复杂性的内因,也是导致突破压力增大的重要因素。烃浓度封闭机理可能是不存在的,真正对气藏进行封盖的是上覆致密盖层,它依靠毛管封闭对下伏气藏进行封闭,同时超压与封盖能力之间具有定量关系。