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浙江省优质卫生人力资源均衡性测度及变化趋势研究
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作者 陈巧玲 高启胜 +4 位作者 徐晓慧 胡慧美 侯妍 赖文婕 沈清 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第5期58-61,65,共5页
目的:测度浙江省优质卫生人力资源均衡性及变化趋势,为促进优质卫生人力资源合理布局提供参考。方法:对浙江省各县(市、区)千人优质卫生人力数进行描述性统计,采用泰尔指数测度优质卫生人力资源非均衡情况。结果:2017—2021年,浙江省千... 目的:测度浙江省优质卫生人力资源均衡性及变化趋势,为促进优质卫生人力资源合理布局提供参考。方法:对浙江省各县(市、区)千人优质卫生人力数进行描述性统计,采用泰尔指数测度优质卫生人力资源非均衡情况。结果:2017—2021年,浙江省千人优质卫生人力数不断增加,并呈现出数值高的地区增速放缓、数值低的地区增速加快的趋势;同时,泰尔指数总体呈下降趋势,不同地级市的泰尔指数差距较大。结论:浙江省应立足省情,定向委培本科学历及以上优质卫生人才;推动主城区医疗资源疏解,支持省级医院开设分院;优化高层次卫生人才“引留培”机制。 展开更多
关键词 优质卫生人力资源 均衡性 泰尔指数
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新型城镇化试点对农业面源污染的影响——基于多期DID的验证 被引量:1
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作者 高齐圣 董志强 《江汉学术》 2023年第4期5-13,共9页
探究新型城镇化如何影响农业面源污染,对推进农业农村绿色发展,全面推进乡村振兴战略具有重要意义。利用2007—2019年我国159个地级城市的面板数据,借助多期双重差分方法,可评估新型城镇化试点政策对农业面源污染的影响效应。研究发现,... 探究新型城镇化如何影响农业面源污染,对推进农业农村绿色发展,全面推进乡村振兴战略具有重要意义。利用2007—2019年我国159个地级城市的面板数据,借助多期双重差分方法,可评估新型城镇化试点政策对农业面源污染的影响效应。研究发现,新型城镇化试点政策能够有效减少农业面源污染排放。影响机制分析表明,新型城镇化试点政策通过加强环境规制、促进农业绿色技术进步来缓解农业面源污染。冲击分析表明,我国东、中、西部地区以及大、中、小规模城市对新型城镇化试点的冲击表现出较大差异。目前实施的新型城镇化试点政策能有效减少东部城市、大规模城市的农业面源污染排放,但对中西部城市、中小规模城市的农业面源污染排放不构成显著影响。 展开更多
关键词 农业面源污染 新型城镇化 准自然实验 多期DID 内在机制
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浙江省高学历执业医师配置的地区均衡性分析 被引量:1
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作者 孔维佳 徐晓慧 +5 位作者 胡慧美 高启胜 王冠 郝倩 陈巧玲 沈清 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第5期26-28,33,共4页
目的:分析2020年浙江省高学历执业医师配置的地区均衡性,为完善相关政策提供参考。方法:利用变异系数、洛伦兹曲线和基尼系数,分析浙江省(杭州市除外)10个地级市及所辖77个县(市、区)高学历执业医师配置的地区均衡性。结果:2020年浙江... 目的:分析2020年浙江省高学历执业医师配置的地区均衡性,为完善相关政策提供参考。方法:利用变异系数、洛伦兹曲线和基尼系数,分析浙江省(杭州市除外)10个地级市及所辖77个县(市、区)高学历执业医师配置的地区均衡性。结果:2020年浙江省10个地级市每千人口高学历执业医师数差距比较明显,最高的宁波市1.749人,最低的丽水市1.050人,变异系数0.14;10个地级市每千人口执业医师数的基尼系数分别为博士0.457、硕士0.163、学士0.083;77个县(市、区)每千人口执业医师数的基尼系数分别为博士0.798、硕士0.602、学士0.210。结论:执业医师的学历越高,地区均衡性越差;浙江省高学历执业医师的数量及地区均衡性均有待提高。 展开更多
关键词 执业医师 高学历 地区均衡性 浙江省
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组织变革视角下多院区医院行政管理模式研究 被引量:27
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作者 吴李鸣 高启胜 +1 位作者 顾国煜 王伟林 《中国医院》 2018年第12期26-28,共3页
近年来,国内公立医院呈现多院区发展趋势,传统的直线职能制组织结构难以满足多院区医院管理的需要。在梳理医院组织结构发展特点和国内外多院区医院行政管理模式典型做法的基础上,从合理搭建领导班子、精简组织机构设置、推进医院管理... 近年来,国内公立医院呈现多院区发展趋势,传统的直线职能制组织结构难以满足多院区医院管理的需要。在梳理医院组织结构发展特点和国内外多院区医院行政管理模式典型做法的基础上,从合理搭建领导班子、精简组织机构设置、推进医院管理职业化和建立统一的医院信息系统等方面对多院区医院行政管理提出了对策建议。 展开更多
关键词 组织变革 多院区医院 行政管理
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UUV非耐压承载结构多目标拓扑优化研究 被引量:2
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作者 高启升 朱兴华 +2 位作者 谷海涛 林扬 郑荣 《机械科学与技术》 CSCD 北大核心 2018年第12期1828-1833,共6页
鉴于非耐压承载结构对于UUV(Unmanned underwater vehicle)的重要意义,提出一种基于折衷规划法建立综合目标函数,以灰色-层次分析确定子目标权重系数的多目标优化方法。以某型UUV的非耐压承载结构为例,首先采用灰色-层次分析法,得到各... 鉴于非耐压承载结构对于UUV(Unmanned underwater vehicle)的重要意义,提出一种基于折衷规划法建立综合目标函数,以灰色-层次分析确定子目标权重系数的多目标优化方法。以某型UUV的非耐压承载结构为例,首先采用灰色-层次分析法,得到各子目标(典型工况的柔度和前3阶固有频率的平均值)的权重系数;然后,采用折衷规划法进行多目标拓扑优化设计。优化结果表明:该方法适用于UUV非耐压承载结构的初始设计,可行且有效。同时,对比层次分析法和灰色关联分析法,该方法计算效率更高,优化结果更加合理。 展开更多
关键词 多目标 拓扑优化 折衷规划法 灰色-层次分析
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绿色农产品消费动机、认知水平与购买行为研究 被引量:15
6
作者 高齐圣 王秋苏 杨晶 《复杂系统与复杂性科学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期88-95,共8页
以行为态度、主观规范和知觉行为控制等为中介,探讨消费动机和认知水平在塑造消费者对安全农产品购买行为中的作用。对武汉市432位超市消费者的调查结果显示,武汉市消费者对绿色食品为代表的绿色农产品有较高的购买意愿。对农产品质量... 以行为态度、主观规范和知觉行为控制等为中介,探讨消费动机和认知水平在塑造消费者对安全农产品购买行为中的作用。对武汉市432位超市消费者的调查结果显示,武汉市消费者对绿色食品为代表的绿色农产品有较高的购买意愿。对农产品质量安全等级的消费动机和认知水平通过行为态度、主观规范和知觉行为控制都正向影响消费者购买行为。消费者行为态度影响着主观规范,但在消费者消费动机、认知水平和购买行为之间,行为态度和主观规范的中介作用是各自独立的,消费者行为态度并未通过主观规范变为具体的购买意愿和行动,这为政府部门农产品质量安全监管提供决策参考。 展开更多
关键词 绿色农产品 消费者行为 TPB PLS-SEM 多重中介效应
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我国农业全要素生产率分解及其区域发展不平衡分析 被引量:5
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作者 高齐圣 王丹亚 《中南林业科技大学学报(社会科学版)》 2020年第6期66-75,104,共11页
农业全要素生产率是传统农业向现代农业转变的重要标识。探讨农业全要素生产率的增长模式和空间特征对农业经济可持续发展、协调发展、现代农业体系建设等具有重要现实意义。运用随机前沿超越对数生产函数对农业全要素生产率进行了测算... 农业全要素生产率是传统农业向现代农业转变的重要标识。探讨农业全要素生产率的增长模式和空间特征对农业经济可持续发展、协调发展、现代农业体系建设等具有重要现实意义。运用随机前沿超越对数生产函数对农业全要素生产率进行了测算,并利用核密度估计分析了中国农业全要素生产率增长的地区差距及动态演进。结果表明:农业全要素生产率增长呈现出技术进步和技术效率改善的事实特征,并且表现出地区之间增长的不平衡性;从全国来看,我国农业全要素生产率增长的地区差距表现出扩大趋势,并开始显现出两极分化现象;从地区来看,在考察期内,东部和东北地区农业TFP增长的地区差距表现出缩小的趋势,但东部地区存在多级分化趋势,东北地区两级分化现象较为明显,中部地区农业TFP增长的地区差距逐渐变大,西部地区农业TFP增长的地区差距小幅度增大且存在两极分化趋势。 展开更多
关键词 农业全要素生产率 随机前沿 核密度估计 地区差距
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丁酸梭菌清液发酵高密度培养工艺研究 被引量:5
8
作者 邹孟琳 高麒笙 +4 位作者 薛梦涵 程娜 付彪 夏险 胡远亮 《饲料工业》 CAS 北大核心 2021年第11期53-59,共7页
丁酸梭菌是一种专性厌氧菌,具有极强的整肠作用,在动物养殖等行业中应用前景广阔。然而,丁酸梭菌培养难度大,培养物活菌数低,限制了其应用。通过单因素试验研究了5种碳源及9种氮源对丁酸梭菌生长的影响,结果表明最佳碳源为葡萄糖,3种最... 丁酸梭菌是一种专性厌氧菌,具有极强的整肠作用,在动物养殖等行业中应用前景广阔。然而,丁酸梭菌培养难度大,培养物活菌数低,限制了其应用。通过单因素试验研究了5种碳源及9种氮源对丁酸梭菌生长的影响,结果表明最佳碳源为葡萄糖,3种最佳氮源依次为酵母浸粉、牛肉浸粉和胰蛋白胨;采用正交试验设计优化3种最佳氮源组合及添加量,单因素试验优化接种量和培养温度。得到优化培养基及培养条件:葡萄糖3%,酵母浸粉1.5%,胰蛋白胨2.0%,牛肉浸粉3.0%,(NH4)2SO_(4)0.1%,NaHCO_(3)0.124%,玉米浆粉0.7%,MnSO_(4)·H_(2)O 0.05%,MgSO_(4)·7H_(2)O 0.05%,CaCl_(2)0.1%,初始pH 7.5,培养温度37℃,接种量3%。采用5 L自控发酵罐进一步优化培养条件,得出以碳酸氢钠作为中和剂,控制pH 6.5,在第12 h流加3%的葡萄糖,发酵液芽孢含量大幅提高,培养36 h芽孢数量达1.32×10^(9) CFU/mL。 展开更多
关键词 丁酸梭菌 芽孢数量 单因素试验 正交试验 清液发酵
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4种教学方法对医学统计学教学效果影响的网状Meta分析 被引量:12
9
作者 景方圆 李迎君 +2 位作者 丁烨 高启胜 范春红 《浙江医学教育》 2018年第5期4-7,29,共5页
目的:采用网状Meta分析评价4种不同教学方法对医学统计学教学效果的影响。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库中有关不同教学方法对医学统计学教学效果影响的研究,末次检索时间为2018年4月。按照纳入标准进行文章的选择,... 目的:采用网状Meta分析评价4种不同教学方法对医学统计学教学效果的影响。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库中有关不同教学方法对医学统计学教学效果影响的研究,末次检索时间为2018年4月。按照纳入标准进行文章的选择,运用Ge MTC14. 3和Stata 13. 0软件进行Meta分析。结果:共纳入文章19篇,网状Meta分析结果显示:案例教学法、以问题为基础教学法、翻转课堂教学法对比传统的讲授教学法,在影响医学统计学教学效果方面差异具有统计学意义(P <0. 05);根据累积排序概率曲线下面积排序结果,案例教学法是提高医学统计学教学效果的较优方法。结论:基于网状Meta分析结果和累积排序概率图下面积排序结果,案例教学法对提高医学统计学教学效果优于其他。 展开更多
关键词 教学方法 医学统计学 网状Meta
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New approach to multiple attribute decision making with interval numbers 被引量:6
10
作者 Zhang Quan gao qisheng Geng Jinhua 《Journal of Systems Engineering and Electronics》 SCIE EI CSCD 2008年第2期304-310,共7页
In an ambiguous decision domain, the evaluation values of alternatives against attributes would be interval numbers because of the inherent, uncertain property of the problems. By using a number of linear programming ... In an ambiguous decision domain, the evaluation values of alternatives against attributes would be interval numbers because of the inherent, uncertain property of the problems. By using a number of linear programming models, Bryson and Mobolurin propose an approach to compute attribute weights and overall values of the alternatives in the form of interval numbers. The intervals of the overall values of alternatives are then transformed into points or crisp values for comparisons among the alternatives. However, the attribute weights are different because of the use of linear programming models in Bryson and Mobolurin's approach. Thus, the alternatives are not comparable because different attribute weights are employed to calculate the overall values of the alternatives. A new approach is proposed to overcome the drawbacks of Bryson and Mobolurin's approach. By transforming the decision matrix with intervals into the one with crisp values, a new linear programming model is proposed, to calculate the attribute weights for conducting alternative ranking. 展开更多
关键词 multiple attribute decision making interval number NORMALIZATION programming model ranking.
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Product design on the basis of fuzzy quality function deployment 被引量:2
11
作者 Li Zhaoling gao qisheng Zhang Dongling 《Journal of Systems Engineering and Electronics》 SCIE EI CSCD 2008年第6期1165-1170,共6页
In the implementation of quality function deployment (QFD), the determination of the target values of engineering characteristics is a complex decision process with multiple variables and multiple objectives that sh... In the implementation of quality function deployment (QFD), the determination of the target values of engineering characteristics is a complex decision process with multiple variables and multiple objectives that should trade off, and optimize all kinds of conflicts and constraints. A fuzzy linear programming model (FLP) is proposed. On the basis of the inherent fuzziness of QFD system, triangular fuzzy numbers are used to represent all the relationships and correlations, and then, the functional relationships between the customer needs and engineering characteristics and the functional correlations among the engineering characteristics are determined with the information in the house of quality (HoQ) fully used. The fuzzy linear programming (FLP) model aims to find the optimal target values of the engineering characteristics to maximize the customer satisfaction. Finally, the proposed method is illustrated by a numerical example. 展开更多
关键词 quality function deployment house of quality product design fuzzy optimization customer satisfaction
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加速康复外科在腹腔镜袖状胃切除术围手术期的应用价值
12
作者 沈宏丹 陈炯煌 +6 位作者 李雯 杨斐敏 郑素芬 高启胜 于卫华 朱玲华 潘红英 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1073-1079,共7页
目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜袖状胃切除术(LSG)围手术期的应用价值.方法采用回顾性队列研究方法.收集2021年1月至2023年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的1181例行LSG患者的临床资料;男242例,女939例;年龄为(31±8)岁... 目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜袖状胃切除术(LSG)围手术期的应用价值.方法采用回顾性队列研究方法.收集2021年1月至2023年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的1181例行LSG患者的临床资料;男242例,女939例;年龄为(31±8)岁.1181例患者中,598例围手术期应用传统理念进行管理,设为对照组;583例围手术期应用ERAS理念进行管理,设为ERAS组.正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较采用Mann-Whitney秩和检验.计数资料以绝对数和百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法.重复测量资料采用重复测量方差分析,将基线评分作为协变量进行校正,当存在交互作用时进行简单效应分析,多重比较采用Bonferroni法检验.结果(1)术后情况.对照组患者回病房后即刻至术后第3天晨的疼痛数字评分法(NRS)评分由(5.35±0.93)分变化至(2.57±0.83)分,ERAS组患者上述指标由(3.15±0.93)分变化至(0.70±0.65)分,两组NRS变化趋势比较,差异有统计学意义(=66.58,F_(组间)=1765.85,F_(交互)=6.90,P<0.05).将回病房后即刻评分作为基线进行校正,简单效应分析结果显示:术后第1天晨NRS评分ERAS组比对照组低1.89分(P<0.05),术后第2天晨NRS评分ER AS组比对照组低1.53分(P<0.05),术后第3天晨N RS评分ERAS组比对照组低1.76分(P<0.05).对照组患者回病房后即刻至术后第3天晨的恶心情况由497例减少至97例,ERAS组患者上述指标由198例减少至11例,两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=294.45,398.76,209.39,73.00,P<0.05).对照组患者回病房后即刻至术后第3天晨的呕吐情况由243例减少至41例,ERAS组患者上述指标由51例减少至2例,两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=160.54、149.37、71.76、35.69,P<0.05).对照组和ERAS组患者术后住院时间分别为(3.22±0.65)d和(2.17±0.49)d,两组比较,差异有统计学意义(t=-11.89,P<0.05).(2)并发症情况.对照组和ERAS组患者术后30 d脱水发生率分别为0.50%(3/598)和0.69%(4/583),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未出现出血、胃漏、腹腔感染等并发症,未发生30 d内非计划二次手术.结论ERAS理念用于LSG围手术期安全、有效;与传统理念比较,其可以显著减少术后疼痛应激,降低术后恶心、呕吐发生情况,缩短术后住院时间,且不增加术后并发症发生率以及30 d内非计划二次手术. 展开更多
关键词 加速康复外科 减重代谢手术 腹腔镜袖状胃切除术 手术后恶心呕吐 手术后疼痛
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N-苯基丙烯酰胺与草氨酸衍生物的脱羧氨甲酰化反应研究 被引量:2
13
作者 高启升 荆祺 +2 位作者 陈阳 孙京 周明东 《有机化学》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2022年第1期257-265,共9页
报道了一种银催化的N-苯基丙烯酰胺与N-取代草氨酸类衍生物的脱羧氨甲酰化反应,通过分子间的氨甲酰自由基加成/环化过程,能够以良好的产率制备一系列3,3-二取代的氨甲酰官能化的吲哚酮类化合物.该反应具有广泛的官能团兼容性和良好的底... 报道了一种银催化的N-苯基丙烯酰胺与N-取代草氨酸类衍生物的脱羧氨甲酰化反应,通过分子间的氨甲酰自由基加成/环化过程,能够以良好的产率制备一系列3,3-二取代的氨甲酰官能化的吲哚酮类化合物.该反应具有广泛的官能团兼容性和良好的底物适用范围. 展开更多
关键词 氨甲酰化 吲哚酮 自由基加成环化
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我国基本公共卫生服务供给现状及机制完善探讨 被引量:8
14
作者 高启胜 陈定湾 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期529-533,共5页
近10年来,我国基本公共卫生服务在项目数量、经费补助标准等方面取得显著进步,但其供给主体性质单一、供给机制不健全、供给效率低等问题仍较突出。作者从实施主体、服务内容、经费保障、人力资源、供给模式、绩效考核6个方面,全面阐述... 近10年来,我国基本公共卫生服务在项目数量、经费补助标准等方面取得显著进步,但其供给主体性质单一、供给机制不健全、供给效率低等问题仍较突出。作者从实施主体、服务内容、经费保障、人力资源、供给模式、绩效考核6个方面,全面阐述了我国基本公共卫生服务的供给现状,梳理总结了公共卫生服务供给模式的演变过程和特点,并从政府、市场和社会组织三方主体的视角,提出加快形成政府主导、市场和社会等多元主体平等参与的公共服务供给模式,构建竞争性县乡医疗卫生服务供给格局,加大向社会组织的购买力度,完善绩效评估体系和监督机制等建议。 展开更多
关键词 卫生服务管理 基本公共卫生服务 供给现状 供给模式
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基于PEST模型的"十四五"时期我国公立医院发展环境分析 被引量:6
15
作者 高启胜 马瑶 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期964-968,共5页
"十四五"时期,我国公立医院迎来重要发展机遇也面临诸多困难和挑战。本研究利用PEST模型,从政治环境、经济环境、社会环境和技术环境四个方面对我国公立医院发展的宏观环境因素进行了分析,并提出推进公立医院高质量发展的对... "十四五"时期,我国公立医院迎来重要发展机遇也面临诸多困难和挑战。本研究利用PEST模型,从政治环境、经济环境、社会环境和技术环境四个方面对我国公立医院发展的宏观环境因素进行了分析,并提出推进公立医院高质量发展的对策建议:落实功能定位,推进差异化协同发展;加强运营管理,提升高质量发展能力;打造智慧医院,激发服务管理新效能。 展开更多
关键词 医院 公立 发展环境 PEST模型 高质量发展
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浙江省县域医疗服务共同体政策协同性评价指标体系构建研究 被引量:3
16
作者 高启胜 陈定湾 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期270-274,共5页
目的以浙江省县域医疗服务共同体(以下简称医共体)建设实践为基础,建立一套科学合理的医共体政策协同性评价指标体系。方法基于浙江省出台的医共体建设指导意见和相关配套政策文件,通过文献研究和理论分析建立初始指标池。采用德尔菲专... 目的以浙江省县域医疗服务共同体(以下简称医共体)建设实践为基础,建立一套科学合理的医共体政策协同性评价指标体系。方法基于浙江省出台的医共体建设指导意见和相关配套政策文件,通过文献研究和理论分析建立初始指标池。采用德尔菲专家咨询法对指标体系进行两轮修改完善,采用优序图法计算指标权重值。结果构建的指标体系包括4个一级指标、10个二级指标和35个三级指标。一级指标中,医保支付、人事薪酬、价格改革和财政财务的权重值分别为0.406、0.281、0.141和0.172。结论本研究建立的指标体系具有一定的合理性和可行性,能够从政策协同的角度为我国推进县域医共体建设提供参考,为相关学者开展后续研究提供借鉴。 展开更多
关键词 卫生政策 县域医疗服务共同体 政策协同 指标体系 浙江省
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浙江省卫生健康共同富裕评价指标体系的构建 被引量:2
17
作者 胡慧美 林杰 +6 位作者 陈定湾 高启胜 王冠 郝倩 孔维佳 陈巧玲 沈清 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期891-895,共5页
目的为推进卫生健康共同富裕示范区建设并评估其进程, 建立一套科学合理的卫生健康领域共同富裕的评价指标体系。方法根据浙江省出台的高质量发展建设卫生健康共同富裕示范区的要求, 2021年7月课题组通过文献研究和理论分析建立初始指标... 目的为推进卫生健康共同富裕示范区建设并评估其进程, 建立一套科学合理的卫生健康领域共同富裕的评价指标体系。方法根据浙江省出台的高质量发展建设卫生健康共同富裕示范区的要求, 2021年7月课题组通过文献研究和理论分析建立初始指标池, 以会议形式展开专家头脑风暴确定指标体系, 邀请19名专家采用德尔菲法对指标体系进行2轮专家咨询, 最后采用层次分析法和百分权重法计算指标权重值。结果构建的卫生健康共同富裕评价指标体系包括4个一级指标和30个二级指标。4个一级指标分别为发展性指标、均衡性指标、普惠性指标和可持续性指标, 其权重分别为0.326 4、0.242 8、0.245 8和0.185 0。其中, 发展性指标包含8个二级指标, 人均健康期望寿命的权重最高;均衡性指标包含6个二级指标, 城镇职工与城乡居民基本医疗保险人均筹资倍差的权重最高;普惠性指标包含6个二级指标, 个人卫生支出占卫生总费用比例的权重最高;可持续性指标包含10个二级指标, 政府卫生支出占财政支出比例的权重最高。结论本研究建立的指标体系可以为全国推进卫生健康领域共同富裕建设提供一定参考。 展开更多
关键词 卫生保健评价机制 共同富裕 指标体系 高质量发展 浙江省
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