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胆管内乳头状肿瘤手术治疗39例疗效分析
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作者 刘宝峰 洪建国 +1 位作者 胡善鹏 苏鹏 《腹腔镜外科杂志》 2024年第6期425-429,共5页
目的:探讨胆管内乳头状肿瘤(IPNB)的诊断与手术治疗方法。方法:回顾分析2020年1月至2023年12月收治的病理确诊的39例IPNB患者的临床资料,其中男21例,女18例,平均(65.44±9.64)岁。12例首发症状为腹痛,10例为黄疸。肝内型IPNB 19例(4... 目的:探讨胆管内乳头状肿瘤(IPNB)的诊断与手术治疗方法。方法:回顾分析2020年1月至2023年12月收治的病理确诊的39例IPNB患者的临床资料,其中男21例,女18例,平均(65.44±9.64)岁。12例首发症状为腹痛,10例为黄疸。肝内型IPNB 19例(48.7%),肝外型IPNB 20例(51.3%),合并浸润癌27例(69.2%)。结果:39例患者中10例行腹腔镜手术治疗,其中男性与女性各5例,平均(66.80±8.78)岁,肝内型IPNB 4例,肝外型IPNB 6例,肿瘤最大直径(2.71±1.53)cm,手术时间平均(274.10±69.02)min,术中出血量150.00(87.50,200.00)mL,术后平均住院(11.00±3.02)d,术后发生胰瘘2例,病理显示合并浸润癌7例。腹腔镜手术组与开腹手术组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率差异无统计学意义。结论:IPNB是临床少见的胆道肿瘤,术前经磁共振、内镜逆行胰胆管造影检查,结合患者症状可大大提高诊断率。腹腔镜手术是治疗IPNB安全、可靠的术式。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 胆管内乳头状肿瘤 腹腔镜检查 剖腹术
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镁橄榄石作为烧结熔剂的试验研究
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作者 谢朝晖 洪建国 张青 《冶金标准化与质量》 2023年第6期32-35,共4页
通过对镁橄榄石和白云石的物化特性和高温性能进行对比分析,并结合烧结杯实验,研究镁橄榄石替代白云石作为烧结熔剂的可行性。试验研究表明:与白云石比,镁橄榄石在加热过程中具有烧损少、不分解吸热、在高温下具有良好的热稳定性等优点... 通过对镁橄榄石和白云石的物化特性和高温性能进行对比分析,并结合烧结杯实验,研究镁橄榄石替代白云石作为烧结熔剂的可行性。试验研究表明:与白云石比,镁橄榄石在加热过程中具有烧损少、不分解吸热、在高温下具有良好的热稳定性等优点;采用镁橄榄石替代白云石,随着镁橄榄石比例提高,烧结各项指标均有所改善;烧结矿矿中铁酸钙组分显著提高,有利于成品率改善。因此,用镁橄榄石替代白云石作为烧结熔剂进行生产完全可行,同时该技术属于减碳技术,应用前景广阔。 展开更多
关键词 镁橄榄石 白云石 烧结 冶金性能
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基于电子病例报告表在医院医疗信息平台自动抓取儿童肺炎真实世界数据的方法学探讨 被引量:2
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作者 王颖雯 苏玲 +19 位作者 桂永浩 张崇凡 陆权 洪建国 沈兵 冯瑞 方金武 王伟炳 顾莺 董晓艳 王莹 陆国平 俞蕙 叶颖子 汤梁峰 葛小玲 黄敏 余松轩 徐虹 张晓波 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期116-121,共6页
背景在医院医疗信息中自动抓取真实世界数据用于临床研究和管理备受关注。目的构建电子病例报告表(eCRF)数据采集平台,实现真实世界数据服务于临床研究和疾病管理。设计数据建模。方法系统文献检索和提取儿童肺炎变量形成变量池,审核专... 背景在医院医疗信息中自动抓取真实世界数据用于临床研究和管理备受关注。目的构建电子病例报告表(eCRF)数据采集平台,实现真实世界数据服务于临床研究和疾病管理。设计数据建模。方法系统文献检索和提取儿童肺炎变量形成变量池,审核专家根据变量池确定核心变量,开发临床数据交换标准协会eCRF表单。验证和修正变量后,构建和完善平台数据中采集测试模型,测试数据采集能力,并行测试数据采集时效性和系统安全性分析。主要结局指标儿童肺炎采集数据的应答率。结果审核专家选择了7部指南、4部诊疗建议、10部专家共识和9部经典专著作为变量的来源,确定了18个域及其335个可自动采集的儿童肺炎变量,经5轮测试评估和改进修正结果。人口学信息模块(8个变量)第1~5轮均100%达标。结构化信息模块(175个变量)第1轮89.7%达标,第2~5轮均100%达标。文本数据模块(152个变量)第1轮50.0%达标,未达标变量数21个,未出现变量数70个;第5轮90.1%达标,未达标变量数7个,未出现变量数8个。总体达标率为95.5%(320/335)。检测变量均能够在数据产生的24 h内实现自动采集,均可实现数据的核查和锁定功能。结论构建的儿童肺炎eCRF数据采集平台可以实现在医院医疗信息中自动抓取真实世界数据,服务于临床研究和疾病管理。 展开更多
关键词 临床数据交换标准协会 临床数据获取协调标准 病例报告表 数据采集平台 肺炎 儿科
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重视儿童吸入糖皮质激素的合理使用 被引量:5
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作者 吴嘉婴 周小建 洪建国 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期401-404,共4页
肾上腺糖皮质激素(glucocorticoids,GCS)是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,1936年Edward Kendal首次从肾上腺皮质中提炼出来。人体的内源性GCS主要为皮质醇,可由化学方法人工合成。GCS的主要生物效应是调节糖、脂肪和蛋白质的... 肾上腺糖皮质激素(glucocorticoids,GCS)是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,1936年Edward Kendal首次从肾上腺皮质中提炼出来。人体的内源性GCS主要为皮质醇,可由化学方法人工合成。GCS的主要生物效应是调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢,同时具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克等作用。 展开更多
关键词 吸入糖皮质激素 束状带 肾上腺皮质 肾上腺糖皮质激素 甾体激素 免疫应答 人工合成 生物效应
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烧结烟气中污染物的超低排放 被引量:1
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作者 洪建国 耿淑华 +3 位作者 秦自强 张玉文 郭曙强 鲁雄刚 《上海金属》 CAS 2021年第6期71-75,共5页
以梅山钢铁厂3号烧结机的烟气为例,介绍了从烧结烟气中脱除硫化物(SO_(2))、氮氧化物(NO_(x))及粉尘的方法。生产实践表明:臭氧氧化结合半干法脱硫脱硝可实现烧结烟气中污染物的超低排放,脱硫率大于98%,脱硝率达到88%,出口粉尘含量低于5... 以梅山钢铁厂3号烧结机的烟气为例,介绍了从烧结烟气中脱除硫化物(SO_(2))、氮氧化物(NO_(x))及粉尘的方法。生产实践表明:臭氧氧化结合半干法脱硫脱硝可实现烧结烟气中污染物的超低排放,脱硫率大于98%,脱硝率达到88%,出口粉尘含量低于5 mg/m^(3)。此外,实施烧结烟气污染物超低排放后,脱硫灰生成量增加了约55.7%,脱硫灰中硫酸钙含量增加,亚硫酸钙含量减少,成分更稳定,可用作建筑材料。 展开更多
关键词 烧结烟气 臭氧氧化 脱硫 脱硝 半干法 超低排放
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构建“免疫相关lncRNA基因对”模型预测未发生远处转移的原位肝癌预后及药物敏感性 被引量:1
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作者 李睿哲 薛军帅 +4 位作者 杨龙山 董兆如 洪建国 李涛 王东旭 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2022年第7期406-413,共8页
目的构建“免疫相关lncRNA基因对”模型预测未发生远处转移的原位肝癌预后并分析不同组别肿瘤免疫微环境特征及药物敏感性。方法从XENA数据库获取肝细胞肝癌样本正常肝脏样本的RNA-seq数据,筛选出未发生远处转移的原位肝癌样本,提取免... 目的构建“免疫相关lncRNA基因对”模型预测未发生远处转移的原位肝癌预后并分析不同组别肿瘤免疫微环境特征及药物敏感性。方法从XENA数据库获取肝细胞肝癌样本正常肝脏样本的RNA-seq数据,筛选出未发生远处转移的原位肝癌样本,提取免疫相关lncRNA,构建免疫相关lncRNA基因对的预测模型;随后将免疫相关lncRNA基因对预测模型与患者的预后及临床因素进行相关性分析;同时利用肿瘤免疫细胞浸润数据计算高低风险组免疫微环境特征差异,并评估肝癌相关药物在不同风险组的敏感性。结果筛选出免疫相关lncRNA基因对13个,并结合生存状况建立预测模型,低风险组患者的生存获益显著优于高风险组(P<0.001)。在肿瘤免疫微环境方面,高风险组表现出了更为突出的免疫抑制状态,药物敏感性分析表明索拉非尼、阿昔替尼在基于风险分组的患者中敏感性显著不同。结论免疫相关lncRNA的基因对模型能够较好的预测未发生远处转移的原位肝癌患者预后情况,高风险的患者中免疫抑制状态明显,而不同的风险组对肝癌特定药物治疗敏感性不同。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 肿瘤预后 癌症基因组图谱数据库(TCGA) 基因型和基因表达量关联数据库(GTEx) 免疫微环境 长链非编码RNA
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鱼雷罐车保温性能的改善 被引量:2
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作者 陈贵 洪建国 祁文华 《上海金属》 CAS 2022年第3期60-64,共5页
为了减少鱼雷罐车在转运过程中铁水的温降,采用低热导率的涂料代替传统的黏土砖作为保温内衬。具体做法为:首先在鱼雷罐车壳内侧喷1~2 mm厚的刚玉粉纳米涂料,然后再喷一定厚度的Al2 O3微型球珠和铝硅微粉涂料。采用重烧试验炉模拟现场... 为了减少鱼雷罐车在转运过程中铁水的温降,采用低热导率的涂料代替传统的黏土砖作为保温内衬。具体做法为:首先在鱼雷罐车壳内侧喷1~2 mm厚的刚玉粉纳米涂料,然后再喷一定厚度的Al2 O3微型球珠和铝硅微粉涂料。采用重烧试验炉模拟现场条件下鱼雷罐车内衬结构改进前、后的传热状况,结果表明:喷涂料的内衬的保温性能优于黏土砖内衬,已得到推广应用。 展开更多
关键词 鱼雷罐车 涂料 内衬 温降
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儿童肺炎支原体肺炎诊治的专家释疑(2023年11月) 被引量:11
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作者 赵顺英 刘瀚旻 +14 位作者 陆权 刘玺诚 洪建国 刘恩梅 邹映雪 杨梅 陈志敏 张海邻 赵德育 张晓波 殷勇 董晓艳 陆小霞 刘金荣 陈莉娜 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期108-113,共6页
2023年肺炎支原体肺炎(MPP)在全国流行,国家卫生健康委员会于2023年2月发布“儿童肺炎支原体肺炎诊治指南”,但在实施过程中仍需要根据目前MPP特点,对重要诊治环节更加具体地指导和建议,现对MPP早期诊断方法、重症MPP判断依据和预警指... 2023年肺炎支原体肺炎(MPP)在全国流行,国家卫生健康委员会于2023年2月发布“儿童肺炎支原体肺炎诊治指南”,但在实施过程中仍需要根据目前MPP特点,对重要诊治环节更加具体地指导和建议,现对MPP早期诊断方法、重症MPP判断依据和预警指标、各类抗支原体药物适应证、大环内酯类药物无反应性处理原则、糖皮质激素和支气管镜的应用问题等进行了专家释疑。 展开更多
关键词 早期诊断方法 无反应性 儿童肺炎支原体肺炎 支气管镜 糖皮质激素 大环内酯类药物 预警指标 MPP
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鱼雷罐内衬采用喷涂料的保温结构优化设计
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作者 陈贵 洪建国 祁文华 《冶金标准化与质量》 2022年第2期56-59,共4页
降低铁水运输过程中的温降是实现钢铁厂节能和绿色生产的有效路径之一。采用喷涂料+纳米涂层的鱼雷罐车内衬结构新方案优化鱼雷罐内衬保温结构。具体为用喷涂料取代永久型粘土砖,同时在鱼雷罐壳内侧采用1~2 mm纳米涂料。采用喷涂料的方... 降低铁水运输过程中的温降是实现钢铁厂节能和绿色生产的有效路径之一。采用喷涂料+纳米涂层的鱼雷罐车内衬结构新方案优化鱼雷罐内衬保温结构。具体为用喷涂料取代永久型粘土砖,同时在鱼雷罐壳内侧采用1~2 mm纳米涂料。采用喷涂料的方案平均外壳温度为231℃,较未使用新技术成果的同炉龄同条件下鱼雷罐外壳温度为平均270℃下降了39℃,铁水温度同比少降12℃。经过实验室验证与梅钢现场试验,新方案优于传统以粘土砖作为内衬结构方案,铁水的保温效果更好,整体温差更小。 展开更多
关键词 鱼雷罐 喷涂料 涂层 结构优化 温降
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浅析固废信息化系统在固废不出厂工作中的实践
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作者 孙颖刚 洪建国 邱月 《冶金标准化与质量》 2022年第5期64-66,共3页
在国家关于固废“减量化、资源化和无害化”以及集团固废不出厂工作目标方面,梅钢固废信息化系统已运行五年,期间进行了三轮优化,具备全流程精细化管理的条件。信息化系统为固废不出厂提供必要的条件,促进固废不出厂工作目标的实现。
关键词 煤气发电 超高温亚临界 节能降碳
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Microstructure Analysis of Used Silica Brick in Coke Oven of Meisteel
11
作者 LIU Qiang hong jianguo ZHOU Ningsheng 《China's Refractories》 CAS 2013年第1期21-26,共6页
Microstructure analysis shows quartz remains more or less in used silica brick for coking chamber of coke oven, and quartz gradually becomes metastable cristobalite and then translates into tridymite in used brick for... Microstructure analysis shows quartz remains more or less in used silica brick for coking chamber of coke oven, and quartz gradually becomes metastable cristobalite and then translates into tridymite in used brick for high temperature combustion chamber. Phase change of silica brick only limits to transformation of quartz and metastahie cristobalite. When finished, structure of silica brick tends to stable. Carbon sedimentates and graphitize. helping to protect the silica brick and improve heat conductivity of silica brick for coking chamber. 展开更多
关键词 coke oven silica brick MICROSTRUCTURE QUARTZ
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梅钢鱼雷罐添加废钢技术实践
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作者 洪建国 吴德润 《冶金标准化与质量》 2019年第4期46-47,共2页
本文介绍了鱼雷罐添加废钢背景,分析了鱼雷罐添加废钢技术可行性,并进行了鱼雷罐添加废钢技术实践,取得了较好地效果。
关键词 鱼雷罐 废钢 技术实践
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上海市社区获得性肺炎住院患儿的医疗费用分析 被引量:2
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作者 叶颖子 桂永浩 +13 位作者 陆权 洪建国 冯瑞 沈兵 张玥杰 董晓艳 苏玲 王晓倩 王佳钰 顾丹萍 徐虹 黄国英 余松轩 张晓波 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期146-153,共8页
目的探讨上海市社区获得性肺炎(CAP)住院患儿的流行病学特征及住院费用情况。方法回顾性病例总结,纳入2018年1月至2020年12月上海市59家医疗机构共63 614例CAP住院患儿为研究对象,采集患儿基本信息、疾病诊断、手术操作和住院费用信息等... 目的探讨上海市社区获得性肺炎(CAP)住院患儿的流行病学特征及住院费用情况。方法回顾性病例总结,纳入2018年1月至2020年12月上海市59家医疗机构共63 614例CAP住院患儿为研究对象,采集患儿基本信息、疾病诊断、手术操作和住院费用信息等,并根据来源医疗机构类型分为儿童专科医院组、三级综合性医院组和二级医院组;根据就诊年龄分为<1岁组、1~<3岁组、3~<6岁组、6~<12岁组和12~18岁组;根据疾病严重程度分为重症肺炎组和非重症肺炎组;根据是否接受了手术操作分为手术操作组和无手术操作组。两组间比较采用χ2检验和Wilcoxon秩和检验,多组间比较采用Kruskal-WallisH检验,分析组间CAP住院患儿的流行病学特征和住院费用差异。结果 63 614例CAP住院患儿中男34 243例、女29 371例,就诊年龄为4(2,6)岁,住院时间为6(5,8)d。三级综合性医院组35 331例(55.5%)、二级医院组17 974例(28.3%)、儿童专科医院组10 309例(16.2%)。2018年CAP住院患儿27 943例、2019年29 009例,增长3.8%(1 066/27 943),2020年6 662例,与2018年相比下降76.2%(2 1281/27 943)。儿童专科医院、二级医院和三级综合性医院组收治外省市患儿、重症肺炎比例及住院费用差异均有统计学意义[7 146例(69.3%)比2 202例(12.3%)比9 598例(27.2%)、6 929例(67.2%)比2 270例(12.6%)比9 397例(26.6%)、8 304(6 261,11 219)比1 882(1 304,2 796)比3 195(2 364,4 352)元,χ2=10 462.50、9 702.26、28 037.23,均P<0.001]。2018至2020年CAP住院费用的总额分别为1.1亿、1.3亿、0.4亿元;2018至2020年单次住院费用分别为2 940(1 939,4 438)、3 215(2 126,5 011)和3 673(2 274,6 975)元。<1岁、1~<3岁、3~<6岁、6~<12岁、12~18岁组CAP患儿住院总费用差异有统计学意义[5 941(2 787,9 247)比2 793(1 803,4 336)比3 013(2 070,4 329)比3 473(2 400,5 097)比4 290(2 837,7 314)元,χ2=3 462.39,P<0.001]。重症肺炎组患儿的住院总费用高于非重症肺炎组[5 076(3 250,8 364)比2 685(1 780,3 843)元,Z=109.77,P<0.001]。接受手术操作患儿的住院总费用高于无手术操作组[10 040(4 583,14 308)比3 083(2 025,4 747)元,Z=44.46,P<0.001]。结论 2020年上海市儿童CAP住院患儿例数较2018年及2019年显著下降。儿童专科医院收治的CAP患儿中外省市患儿及重症肺炎比例较高。儿童专科医院、<1岁患儿、重症肺炎及接受手术操作的患儿住院费用较高。 展开更多
关键词 肺炎 儿童 医院费用
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中国儿童食物过敏循证指南 被引量:35
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作者 周薇 赵京 +17 位作者 车会莲 洪建国 洪莉 李宏 李在玲 孟娟 沙莉 邵洁 申昆玲 王良录 向莉 邢嬛 边赛男 姜楠楠 景红 刘玲 周鹏翔 朱巍巍 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期572-583,共12页
儿童食物过敏的患病率呈逐年增加趋势,诊断与治疗是近年来关注的热点。我国临床医师对儿童食物过敏的认识存在问题,在诊断和治疗方面不足和过度并存,基于目前国内外的指南和相关研究证据,在诊断、治疗、预后、预防4个方面共16个临床热... 儿童食物过敏的患病率呈逐年增加趋势,诊断与治疗是近年来关注的热点。我国临床医师对儿童食物过敏的认识存在问题,在诊断和治疗方面不足和过度并存,基于目前国内外的指南和相关研究证据,在诊断、治疗、预后、预防4个方面共16个临床热点问题给予推荐意见,制订诊疗管理流程图,目的在于提高我国儿童食物过敏规范诊治水平。 展开更多
关键词 食物过敏 皮肤点刺试验 特异性IGE 口服食物激发试验 母乳喂养 水解配方
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儿童新型冠状病毒肺炎快速筛查与防控问答及专家建议 被引量:5
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作者 张磊 曹清 +10 位作者 王莹 陆权 洪建国 殷勇 张晓波 张建华 陆敏 董晓艳 卢燕鸣 张静 张建 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期105-111,共7页
目前新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)引发的疫情,已成为当前最为严重的公共卫生问题,严重威胁着人民的健康与生命。上海儿科专家近期就当前的NCP热点问题展开了线上讨论,对于儿童新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的发病... 目前新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)引发的疫情,已成为当前最为严重的公共卫生问题,严重威胁着人民的健康与生命。上海儿科专家近期就当前的NCP热点问题展开了线上讨论,对于儿童新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的发病情况、流行病学特点、早期筛查要点、治疗和院内感染防护等主要问题进行深入讨论,进一步凝练了疾病发生、发展、诊疗和防控的规律,并提出相关的专家建议,供临床一线的儿科医师参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 儿童 快速筛查 诊断 治疗 预防
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儿童合理应用口服H_(1)抗组胺药的临床实践指南(2022年版) 被引量:5
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作者 周鹏翔 周薇 +9 位作者 申昆玲 洪建国 詹思延 翟所迪 赵京 王良录 中华医学会变态反应分会 中国医药教育协会儿科专业委员会 中国妇幼保健协会药事管理专业委员会 亚太生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期1365-1374,共10页
口服H_(1)抗组胺药是儿童变态反应性疾病治疗中最常用的药物类别之一,但其合理应用仍缺乏充分的证据支持及药学指导,因此临床应用存在一定风险。本指南制订工作组基于当前最佳证据、专家经验和患儿家属意愿,采用证据推荐分级评估、制订... 口服H_(1)抗组胺药是儿童变态反应性疾病治疗中最常用的药物类别之一,但其合理应用仍缺乏充分的证据支持及药学指导,因此临床应用存在一定风险。本指南制订工作组基于当前最佳证据、专家经验和患儿家属意愿,采用证据推荐分级评估、制订与评价方法(GRADE),制订《儿童合理应用口服H_(1)抗组胺药的临床实践指南》。指南最终形成了8个方面的19条推荐意见,涵盖口服H_(1)抗组胺药在儿童变态反应性疾病中的治疗地位、年龄范围、剂量、疗程、肝肾功能不全时的方案调整、相互作用、不良反应和依从性等内容,用于规范和指导口服H_(1)抗组胺药在儿童变态反应性疾病中的合理应用。 展开更多
关键词 H_(1)抗组胺药 儿童 变态反应性疾病 临床实践指南
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雾化器与雾化参数 被引量:9
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作者 周小建 洪建国 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期98-102,共5页
在治疗哮喘等慢性呼吸道疾病中,给药途径非常重要,采用吸入疗法对气道进行局部给药是目前慢性呼吸道疾病的主要给药方式[1]。吸入疗法已经被全球哮喘管理和预防策略创议等指南广泛推广使用[2]。我国《儿童支气管哮喘防治常规》和《儿童... 在治疗哮喘等慢性呼吸道疾病中,给药途径非常重要,采用吸入疗法对气道进行局部给药是目前慢性呼吸道疾病的主要给药方式[1]。吸入疗法已经被全球哮喘管理和预防策略创议等指南广泛推广使用[2]。我国《儿童支气管哮喘防治常规》和《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》也把吸入疗法作为防治哮喘的首选疗法[3-4]。目前,吸入疗法已广泛应用于解除平滑肌痉挛,如支气管哮喘、细支气管炎,治疗气道慢性变应性炎症,如慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)、鼻炎,稀释痰液,以及抗呼吸道感染等方面。 展开更多
关键词 儿童支气管哮喘 雾化器 慢性呼吸道疾病 慢性阻塞性肺疾病 吸入疗法 防治指南 平滑肌痉挛 细支气管炎
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基于案例学习对不同学习风格医学生批判性思维的影响 被引量:8
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作者 陆娇 吴嘉婴 +2 位作者 李臻 洪建国 李雅春 《中华医学教育杂志》 2018年第6期829-833,共5页
目的 本研究通过比较基于案例学习(case-based learning,CBL)教学对不同学习风格的医学生批判性思维的影响,探讨提高医学生批判性思维的教学策略.方法 选取上海交通大学2012级五年制临床医学专业51名学生为研究对象,在实施CBL教学前后... 目的 本研究通过比较基于案例学习(case-based learning,CBL)教学对不同学习风格的医学生批判性思维的影响,探讨提高医学生批判性思维的教学策略.方法 选取上海交通大学2012级五年制临床医学专业51名学生为研究对象,在实施CBL教学前后进行学习风格与批判性思维的评估,比较不同学习风格学生批判性思维能力的差异及对CBL教学反馈的差异.结果 学生的学习风格以适应型为主,其次为聚合型,同化型最少.不同学习风格的学生在批判性思维能力、出科考试表现和CBL考试方面差异均无统计学意义(均P>0.05).在CBL教学前后,适应型学习风格的学生批判型思维能力总分提高最为显著(238.82±26.04比253.47±18.98,F=0.404,P=0.028);发散型风格的学生在批判性思维的自信心和求知欲的维度上,由负性水平提高到中等水平(28.55±4.57比32.00±5.71,t=2.680,P=0.023;29.18±5.58比31.55±6.23,t=2.729,P=0.021);而在同化型和聚合型风格的学生中未观察到这些现象.结论 CBL教学能够提高医学生的批判性思维能力,对发散型和适应型学习风格的学生效果较为显著.在医学生的临床教学中需要考虑到学生的学习风格这一重要因素. 展开更多
关键词 基于案例学习 批判性思维 学习风格 医学生
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儿童哮喘小气道功能障碍评估及治疗专家共识 被引量:26
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作者 上海市医学会儿科学分会呼吸学组 上海儿童医学中心儿科医疗联合体(浦东) +4 位作者 上海智慧儿科临床诊治技术工程技术研究中心 邬宇芬 殷勇 董晓艳 洪建国 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第23期1761-1768,共8页
哮喘是气道慢性炎症性疾病,炎症会影响整个呼吸道,包括中央气道到外周小气道。哮喘患儿小气道阻力可达总气道阻力的50%以上,是气道阻塞的主要部分。早期识别和评估小气道功能异常,并给予科学规范的治疗,对控制儿童哮喘、改善预后有重要... 哮喘是气道慢性炎症性疾病,炎症会影响整个呼吸道,包括中央气道到外周小气道。哮喘患儿小气道阻力可达总气道阻力的50%以上,是气道阻塞的主要部分。早期识别和评估小气道功能异常,并给予科学规范的治疗,对控制儿童哮喘、改善预后有重要的意义。本专家共识对儿童哮喘小气道功能障碍提出了评估方法和治疗建议,有助于提升临床医师的诊治能力,进一步优化儿童哮喘的治疗。 展开更多
关键词 儿童 哮喘 小气道 评估 治疗
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儿童常用哮喘药物不良反应识别及预防专家共识 被引量:12
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作者 上海市医学会儿科学分会呼吸学组 上海儿童医学中心儿科医疗联合体(浦东) +3 位作者 殷勇 卢燕鸣 洪建国 丁博 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第20期1521-1528,共8页
药物治疗是儿童哮喘长期治疗的主要方式,在评价药物治疗有效性的同时,需要关注药物的安全性,哮喘治疗药物不良反应的识别及预防应得到高度重视。上海市医学会儿科学分会呼吸学组和上海儿童医学中心儿科医疗联合体(浦东)专家凝练了儿童... 药物治疗是儿童哮喘长期治疗的主要方式,在评价药物治疗有效性的同时,需要关注药物的安全性,哮喘治疗药物不良反应的识别及预防应得到高度重视。上海市医学会儿科学分会呼吸学组和上海儿童医学中心儿科医疗联合体(浦东)专家凝练了儿童常用哮喘药物的主要不良反应,帮助临床医师正确选择药物,严格掌握药物的适应证、剂量、疗程及合并用药,合理应对儿童常用哮喘药物可能出现的不良反应。 展开更多
关键词 儿童 哮喘 药物 不良反应 预防
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