非典型睡眠与重症肺炎并发脓毒症患者近期预后的关系研究

目的探讨非典型睡眠(AS)与重症肺炎(SP)并发脓毒症患者短期预后的关系,为该疾病的预后评估和疾病管理提供参考依据。方法收集196例SP并发脓毒症患者,采用多导睡眠图(PSG)评估睡眠状态。调查AS发生率,比较AS组(n=70)和非AS组(n=126)院内病死率。采用Logistic回归分析SP并发脓毒症患者院内死亡的影响因素。采用受试者工作曲线(ROC)分析AS联合其他指标对SP并发脓毒症患者院内死亡的预测价值。结果SP并发脓毒症患者AS发生率为35.7%,AS组院内病死率高于非AS组(40.0%vs 13.5%,P<0.05)。Logistic回归分析显示,急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分,OR=1.878)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分,OR=4.495)、急性肾损伤(AKI,OR=14.042)、使用血管活性药物(OR=4.296)和AS(OR=9.557)均是SP并发脓毒症患者院内死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,AS联合其他指标预测SP并发脓毒症患者院内死亡的曲线下面积(AUC)为0.979,敏感度和特异度为91.1%和96.0%。结论SP并发脓毒症患者的AS发生率高,AS是SP并发脓毒症患者院内死亡的危险因素,且AS联合其他指标能够很好地预测该疾病患者的院内死亡。

用于温度传感器原位在线校准的水三相点自动复现控制系统

温度传感器在长时间温度测量中会出现性能漂移导致测量误差,为现场实时校准温度传感器实现长期稳定的高精度测量,需要基于国际温标ITS-90规定的温度固定点,对传感器进行无人自主原位校准。水三相点是水、冰、气三相平衡共存的温度点,其温度为国际温标中的0.01℃固定点,是对传感器进行校准的最常用的固定温度点。水三相点瓶是再现水三相点的关键装置。相较于传统的玻璃外壳水三相点瓶,金属外壳的水三相点瓶更为耐用,更适用于自动原位校准。为了实现水三相点的自动浮现,根据高纯水自发相变原理,设计了一种基于半导体帕尔贴效应快速稳定复现水三相点的自动控制系统及其控制方法。利用热电制冷器(TEC)和温度控制器为金属水三相点瓶提供过冷环境,在基于模型的制冷调度算法控制下,实现了较长时间保持稳定的水三相点状态。实验室测试表明,该控制系统可以在150 min内达到0.01℃的温坪,并保持稳定的三相点温度20 min及温度波动度±1 mK。温度原位在线自动校准系统可以为深海、深空及偏远地区的高精度温度测量提供校准服务。

生生美学视角下公共艺术介入城市街道的设计研究

目的:随着经济社会与城市规模的高速发展和扩大,现代城市的发展进入增量建设向存量品质提升过渡的新时代,这表明城市更新进入一个关键阶段。研究如何提升城市街道空间的环境品质,并激发公众的广泛社会参与意识,将成为未来城市更新的重要课题。新时期城市的不断发展将带来全新的城市文化需求。公共艺术不仅是城市文化最直接、最鲜明的载体,也是城市文化追求的显性表达。公共艺术一直在探索自己的定位,寻求与文化的融合,并寻找与公众交流和互动的方式。方法:文章以生生美学视角为切入点,将城市街道中公共艺术作为研究对象,以创新融合现代之转化应用的生生美学理念为研究内容,探讨生生美学与城市街道公共艺术之间的融合,以及应用于公共艺术设计中的设计原则和表达方法。结果:文章提出构建具有生生美学特色的城市街道公共艺术设计策略,为中国传统美学的传承和发展探索新的途径。结论:加强城市设计至关重要,其中城市街道设计被视为主要的切入点,可以进一步改善城市居民的生活环境,激发城市活力,塑造城市文化精神内涵。

注射用头孢他啶的质量分析

目的 评价国内注射用头孢他啶的质量现状。方法 采用调研、文献检索、法定标准检验结合探索性研究的方式,对国内36家企业生产的177批次的注射用头孢他啶和原研制剂的质量进行比较分析;通过对杂质谱、配伍稳定性、包材相容性等关键质量属性进行考察,分析不同企业产品的质量差异。结果 177批次注射用头孢他啶按法定标准检验均符合规定;但质量标准仍然存在部分项目检验方法和限度不统一,药品说明书表述不一致等问题。探索性研究中,优化了有关物质分析方法,采用LC/MS对产品中杂质的可能结构进行了推断,对其来源进行了分析。配伍稳定性结果表明,部分企业药品说明书不合理,存在风险隐患。结论 注射用头孢他啶总体质量较好,现行标准有待统一和提高。

我国高等学历继续教育的战略转型之路——基于近十年的政策分析

近十年来我国高等学历继续教育的发展取得了长足进步,已然到了战略转型的重要时期。从政策研究的视角出发,基于间断均衡理论基础,利用CiteSpace软件刻画显示:我国2012—2023年间高等学历继续教育在政策的扶持下得到了快速进展。我国高等学历继续教育政策演变历程可以分为四个间断均衡时期,各阶段侧重点各有不同。政策制定者的视角逐渐从单一分散的形式规范扩展到了终身学习体系。鉴于高等学历继续教育实践提出发展建议,即在加强顶层设计的基础下,稳步推进教育治理体系的完善,充分发挥不同主体在办学体系中的主体力量,建设高内涵的中国特色高等学历继续教育体系。

PNF技术联合居家远程康复指导对脑梗死恢复期的临床疗效观察

目的观察本体感觉神经肌肉促进(PNF)技术联合居家远程康复指导用于脑梗死恢复期患者的临床效果。方法选取60例脑梗死恢复期患者为研究对象,按随机原则将其分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予常规居家远程康复指导,治疗组给予PNF技术联合居家远程康复指导。比较两组的临床效果。结果治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.01)。治疗后,治疗组的上肢Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的改良Barthel指数(MBI)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(P<0.01)。结论PNF技术联合居家远程康复指导治疗脑梗死恢复期患者的效果显著,可以降低神经功能缺损程度。

紫草素的提取及其在食品添加剂中的应用研究进展

紫草素是一类天然紫红色色素,通常作为一种天然着色剂用于食品的着色。它还具有抗菌、抗氧化等多种生物活性可有效控制食品中的食源性致病菌,降低食物的氧化以延长保质期。本文主要综述了紫草素的提取方法及其在食品添加剂中的应用研究进展。

天然紫草素在食品新鲜度智能指示膜中的应用研究进展

紫草素是从紫草根部提取的多种萘醌类色素的总称。紫草素是一种天然着色剂,兼具抗菌抗氧化等多种药理活性,还具有独特的pH响应特性能呈现不同的颜色变化,本文主要综述了紫草素在食品新鲜度智能指示膜中的应用研究进展。

固相微萃取技术在环境污染物分析领域的研究进展

固相微萃取技术(SPME)是一种环境友好的绿色样品前处理技术,该技术于上世纪90年代被提出,从其提出至今的30余年时间里取得了长足的发展,已经成为环境领域广泛应用的前处理技术之一。本文综述了近年来SPME技术的分类及其在各类环境污染物分析等方面的应用,涵盖了SPME纤维涂层的各种材料和涂覆技术以及对于不同种类环境污染物的分析等方面,并对该技术今后的发展做出了判断和展望,有助于相关研究工作者参考。

基于Roy适应模式的早期活动专项培训在重症监护病房机械通气患者中的应用效果

目的观察基于Roy适应模式的早期活动专项培训在重症监护病房(ICU)机械通气患者中的应用效果及对ICU获得性衰弱(ICU-AW)和生存质量的影响。方法选择2017年1～12月新疆医科大学第一附属医院重症医学科接受治疗ICU机械通气患者84例,按照随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组给予常规模式的早期活动专项培训,观察组给予基于Roy适应模式的早期活动专项培训。分别采用医学研究委员会(MRC)评分和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHO QOL-BREF)评价肌力情况和生存质量。比较两组患者呼吸机使用天数、ICU入住天数、住院总天数、ICU-AW(ICU获得性衰弱)发生率、MRC评分及生存质量。结果观察组患者呼吸机使用天数、ICU入住天数、住院总天数少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。转出ICU病房时,与对照组比较,观察组患者ICU-AW发生率降低,MRC评分升高,反映生存质量的生理、心理、社会、环境方面评分及总分升高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论基于Roy适应模式的早期活动专项培训在ICU机械通气患者中应用效果良好,能够缩短机械通气及ICU入住时间,降低ICU-AW发生率,提高生存质量,临床上值得应用。

过敏性紫癜患儿的临床特征分析

目的通过对儿童过敏性紫癜(HSP)临床结果的观察评估血液灌流(HP)治疗的近期及远期疗效。方法收集2014年1月至2018年12月期间在西安交通大学第一附属医院儿科诊断为HSP的患儿资料652例,其中首发267例,入院时随机分为非血液灌流组(NHP组,176例)和血液灌流组(HP组,91例)。观察两组患儿的近期及远期疗效指标,并进行统计分析。结果(1)652例HSP患儿平均年龄为(8.52±2.79)岁,男童(52.15%)多于女童(47.85%);好发于春季(34.20%)和冬季(28.07%),多发于农村地区(63.50%);29.45%的患儿发病前存在明显诱因,以呼吸道感染为主(79.17%),其次是食物过敏(14.58%);最常见的病原体为支原体(45.09%),首发临床症状以单纯皮肤症状最常见(34.36%)。(2)近期疗效显示:HP组患儿的皮疹消退时间、腹痛血便缓解时间、关节疼痛缓解时间均显著短于NHP组(t值分别为11.325、13.249、11.667,P<0.05),HP组患儿的平均住院日也显著短于NHP组(t=19.230,P<0.05)。(3)远期疗效显示:HP组患儿的皮疹复发率显著低于NHP组(χ^(2)=6.634,P<0.05);HP组患儿在随访期间进展为紫癜性肾炎(HSPN)的发生率低于NHP组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1)HSP患儿发病年龄多在610岁,以春冬季多发,男童多于女童,农村多于城区,最常见的诱因为感染,最常见的病原体为支原体,多以单纯皮肤紫癜为首发症状。(2)HP可在短时间内减轻HSP患儿的临床症状,减少平均住院日,远期观察可减少皮疹的复发率,但对远期肾脏损害的预防作用仍需进一步探讨。

轨道客车车体设计尺寸链构建及工艺控制技术

按照ISO 9000:2015《质量管理体系基础和术语》、ISO/TS 22163:2017《铁路应用质量管理体系》、GJB 9001C—2017《质量管理体系要求》标准规定,产品设计工作需输出特性分析表。轨道客车车体重要特性包括车体设计中的尺寸链数据:车体总成长度公差、大部件长度公差、车体总成宽度公差、大部件宽度公差、车体总成高度公差,大部件高度公差、车体横断面对角线长度差限值、车顶四角对角线长度差限值、底架四角对角线长度差限值、车体挠度范围、枕梁中心以外底架端部下垂公差。轨道客车车体大部件之间的连接方式多种多样,对铝合金、不锈钢、碳钢车体总成中的尺寸链构建方式进行了分析,给出了对应的工艺控制技术。通过所述尺寸链构建方式及工艺控制技术,车体的重要特性数据得到了有效控制,达到了特性分析表的要求,保证了产品质量。

复方利多卡因乳膏在肿瘤患儿腰椎穿刺术中的应用效果

目的:探讨复方利多卡因乳膏在白血病和淋巴瘤患儿腰椎穿刺术中的应用效果。方法:选取2014-2016年我院行腰椎穿刺术鞘内注射药物的白血病和淋巴瘤患儿292例,按随机数表法分为试验组和对照组各146例。试验组在以腰椎穿刺点为圆心、半径5 cm的局部皮肤涂抹0.5 mm厚的复方利多卡因乳膏,采用医用3M贴膜覆盖2 h,去除贴膜和乳膏常规消毒后行腰椎穿刺术;对照组操作时采用利多卡因注射液局部麻醉后行腰椎穿刺术。采用改良面部表情评分法(FLACC)量表和Wong-Baker面部表情分级量表评价患儿疼痛程度,记录患儿穿刺前后心率、呼吸、血压、穿刺成功率、患儿穿刺后不适感及家属满意度。结果:试验组疼痛程度、穿刺后不适感低于对照组(P<0.05)。对照组穿刺后心率、呼吸、收缩压均明显较穿刺前加快(P<0.05),试验组穿刺后心率、呼吸、收缩压与穿刺前比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组穿刺成功率比较差异无统计学意义,但试验组患儿家属满意度明显高于对照组。结论:复方利多卡因乳膏可明显减轻肿瘤患儿治疗过程中反复穿刺带来的疼痛,提高了患儿生活质量和医师工作效率,值得临床推广应用。

miR-15a-5p对胃癌细胞增殖的影响

目的观察miR-15a-5p对胃癌细胞增殖的影响。方法将miR-15a-5p mimics、mimics control、miR-15a-5p inhibitor、inhibitor control分别转染至胃癌SGC-7901和BGC-823细胞,应用实时定量PCR分别检测miR-15a-5p的表达水平以验证miR-15a-5p mimics对miR-15a-5p表达的影响及miR-15a-5p inhibitor对miR-15a-5p表达的影响。CCK-8实验检测miR-15a-5p mimics及miR-15a-5p inhibitor对胃癌SGC-7901和BGC-823细胞增殖的影响。结果实时定量PCR表明与转染mimics control相比,转染miR-15a-5p mimics后SGC-7901细胞和BGC-823细胞中miR-15a-5p的表达水平显著升高(P <0. 05)。与转染inhibitor control相比,转染miR-15a-5p inhibitor后SGC-7901和BGC-823细胞中miR-15a-5p的表达有下降趋势,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。CCK-8实验表明过表达miR-15a-5p可抑制胃癌细胞SGC-7901和BGC-823的增殖(P <0. 05),miR-15a-5p inhibitor促进SGC-7901和BGC-823细胞增殖(P <0. 05)。结论 miR-15a-5p可能抑制胃癌细胞的增殖。

LncRNA FTX对慢性髓细胞性白血病细胞伊马替尼抵抗的影响及机制研究

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)FTX对慢性髓细胞性白血病(CML)伊马替尼(Imatinib)抵抗的影响及可能机制。方法梯度诱导CML细胞K562伊马替尼抵抗的形成(抵抗组),采用等体积生理盐水处理CML细胞K562(敏感组),对处于对数生长期的抵抗组细胞转染LncRNA FTX-siRNA(转染组),对处于对数生长期的抵抗组细胞转染空白对照载体(对照组)。采用逆转录聚合酶链反应(PCR)检测抵抗组和敏感组细胞中LncRNA FTX的相对表达量以及转染组和对照组细胞中多聚嘧啶序列结合蛋白1(PTBP1)mRNA的表达水平,CCK-8法检测伊马替尼对4组细胞的半抑制浓度(IC50),蛋白质印迹法(Western blot)检测4组细胞中PTBP1蛋白的相对表达量。结果抵抗组细胞中LncRNA FTX的相对表达量明显高于敏感组(P﹤0.01);伊马替尼对抵抗组细胞的IC50值明显高于敏感组,对转染组细胞的IC50值明显低于对照组(P﹤0.01);抵抗组细胞中PTBP1蛋白的相对表达量明显高于敏感组,转染组细胞中PTBP1蛋白的相对表达量明显低于对照组(P﹤0.01);转染组和对照组细胞中PTBP1 mRNA的相对表达量比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 LncRNA FTX可通过抑制PTBP1蛋白的表达,介导CML细胞伊马替尼抵抗的形成。

ICU护理人员情绪劳动时间序列分析

目的了解ICU护理人员近5年情绪劳动变化并进行模型预测,为科学、有效的干预提供参考依据。方法将符合纳入排除标准的新疆某三甲医院31名ICU护理人员作为研究对象,在2013年1月至2017年12月期间每月15日采用情绪劳动量表对研究对象进行调查并记录,使用时间序列模型对5年情绪劳动得分数据进行分析,同时预测2018年前4个月情绪劳动得分并与实测值比较。结果经过多次拟合,模型拟合较好(R2=0.930,Ljung-Box Q(18)=30.75,P=0.014),近5年ICU护理人员情绪劳动得分符合简单季节模型,即在每年3月最低,7月最高。每年ICU护理人员情绪劳动相对平稳,但有缓慢上升的趋势(r=0.919,P=0.027)。将2018年前4月实测数据与模型预测数据进行对比,显示预测值与实测值之间无统计学差异(t=1.555,P=0.218)。结论通过建立时间序列模型可有效发现ICU护理人员情绪劳动得分变化并能够进行未来趋势预测,可在今后研究中针对关键节点实施干预。

量子回归算法综述

强大的计算能力是高效完成机器学习任务的有力保障。随着全球数据的飞速增长,更高的计算能力是机器学习领域的一个长期而紧迫的需求。利用量子计算的并行计算能力,量子机器学习算法相比于经典算法具有显著的速度优势,已经成为量子计算领域的研究热点。量子回归算法作为量子机器学习算法中的重要一类,近年来受到了广泛关注。本文综述了量子回归算法近年来的重要进展,包括量子线性回归、量子岭回归算法,并提出一个基于梯度下降法的量子逻辑回归算法。这些量子算法在合理的假设条件下相比经典算法有指数加速效果,展现出了量子计算的独特优势。

多方法融合的森林景观与质量提升探究

随着城市化的不断发展,牛首山文化旅游区已从远郊变为南京市区组成的一部分,是南京市的景观和文化窗口,其在生态系统特别是林相上的问题也日益显现。为提高牛首山森林景观美感度,改善和提升森林的质量和健康水平,在对研究区森林景观与资源质量进行详细调查的基础上,采用综合生态设计方法和3S技术,以NDVI分析结果作为依据,结合其建设现状和发展需要,提出具有针对性和可操作性的功能区划和建设布局方案,并在小班尺度上对各功能分区给予统筹安排,以期为探索多元文化与森林文化深度融合提供实践经验。

环境监测定性半定量实验教学的探索与实践

定性半定量分析具有效率高、数据量大的特点,在大数据时代对现代环境监测信息的搜集及环境质量的评估具有重要意义。将定性半定量实验作为环境现代仪器分析技术引入监测实验课堂,可有效培养学生的实践能力、提高学生的科学素养,加强实践教学与生产实践的结合度,有利于新型创新型人才的培养。

全人源抗MLAA-34单链抗体的筛选和鉴定

目的:抗体药物治疗是目前癌症治疗中很有前景的一种方法,利用前期实验得到的MLAA-34纯化蛋白作为抗原,在噬菌体抗体库中进行筛选得到抗MLAA-34的单链抗体,进行测序并鉴定其亲和力。方法:包被纯化的MLAA-34抗原蛋白于96孔板上,封闭过夜,加入1×1012 cfu噬菌体抗体库,4℃结合4 h,洗脱,洗脱后的噬菌体感染大肠杆菌TG1扩增,经过3轮淘选,淘选得到的克隆再进行Phage-ELISA的鉴定,筛选得到阳性克隆。结果:纯化的MLAA-34作为抗原,经过在噬菌体抗体库中的3轮固相筛选,噬菌体的回收得到富集,洗脱的噬菌体产率显示回收率逐级增加,富集倍数约1000倍。最后一轮筛选后挑选出188个重组噬菌体克隆,His标签蛋白作为对照蛋白,应用Phage-ELISA筛选出33个阳性克隆。结论:利用得到的MLAA-34蛋白为目标抗原,对全人源噬菌体抗体库进行淘选,应用Phage-ELISA法挑选出和MLAA-34抗原结合力的阳性噬菌体,为抗MLAA-34抗体的制备奠定了基础。