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颈部脊髓损伤患者继发肺部感染的危险因素分析
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作者 王丽 祁冬晴 +2 位作者 许凤娟 刘丽玲 管叶明 《颈腰痛杂志》 2024年第5期853-856,共4页
目的探究颈部脊髓损伤(cervical spinal cord injury,CSCI)患者继发肺部感染的危险因素。方法回顾性分析本院康复医学科自2019年11月~2022年12月首次收治的CSCI患者190例,按是否继发肺部感染进行分组,分析CSCI患者继发肺部感染的危险因... 目的探究颈部脊髓损伤(cervical spinal cord injury,CSCI)患者继发肺部感染的危险因素。方法回顾性分析本院康复医学科自2019年11月~2022年12月首次收治的CSCI患者190例,按是否继发肺部感染进行分组,分析CSCI患者继发肺部感染的危险因素。同时,对继发肺部感染的CSCI患者以是否合并低钠血症进行分组,探讨两组间是否存在差异性因素。结果190例CSCI患者中,62例继发肺部感染,128例无肺部感染。单因素分析显示,年龄、颈部脊髓损伤水平、ADL评分、ASA分级、血清Na+离子浓度、纤维蛋白原浓度的差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。纳入多因素分析后,结果显示仅ASA分级(OR=0.59,95%CI:0.411-0.834,P<0.01)和纤维蛋白原水平(OR=3.20,95%CI:1.51-6.79,P<0.01)为CSCI患者继发肺部感染的独立危险因素。结论ASA分级和纤维蛋白原水平是CSCI患者继发肺部感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 颈部脊髓损伤 肺部感染 纤维蛋白原 ASA分级
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外显子测序技术在一个尿道下裂家系基因分析及产前诊断中的应用 被引量:1
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作者 杨冬艳 刘俐伶 庞丽红 《中国临床新医学》 2018年第8期737-741,共5页
目的采用外显子测序(exon sequencing,ES)联合Sanger测序技术检测1个尿道下裂家系的致病基因,并对这一致病基因进行产前诊断。方法采集先证者及其父母的外周血,并提取DNA。对先证者的DNA进行性腺疾病相关基因的外显子测序找到致病基因,... 目的采用外显子测序(exon sequencing,ES)联合Sanger测序技术检测1个尿道下裂家系的致病基因,并对这一致病基因进行产前诊断。方法采集先证者及其父母的外周血,并提取DNA。对先证者的DNA进行性腺疾病相关基因的外显子测序找到致病基因,并针对该致病基因对先证者父母的DNA进行Sanger验证,明确是遗传自亲代。对先证者母亲再次妊娠的羊水标本提取DNA,采用Sanger测序对该致病基因行产前诊断。结果先证者SRD5A2(NM_000348):c.607G>A,P.(Gly203Ser)杂合突变及c.680G>A,P.(Arg227Gln)杂合突变组成的复合杂合突变。而其表型正常的母亲为SRD5A2(NM_000348):c.607G>A,P.(Gly203Ser)杂合突变;其表型正常的父亲为SRD5A2(NM_000348):c.680G>A,P.(Arg227Gln)杂合突变。先证者母亲再次妊娠产前诊断结果为SRD5A2(NM_000348):c.680G>A,P.(Arg227Gln)杂合突变。结论 ES联合Sanger测序可用于检测尿道下裂家系的致病基因及进行产前诊断。且此方法快速、准确、经济。 展开更多
关键词 尿道下裂 5α还原酶2型基因 外显子测序 Sanger测序 产前诊断
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玉米中黄曲霉毒素B_(1)提取工艺及检测方法的对比研究 被引量:2
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作者 李长滨 夏唯一 +2 位作者 吴圣江 刘利玲 张琦 《粮食与油脂》 北大核心 2022年第9期158-162,共5页
考察超声时间、超声功率、甲醇体积分数和超声温度对黄曲霉毒素B(AFB_(1))提取效果的影响,确定AFB_(1)的最佳提取工艺条件。对比分析玉米中AFB_(1)的检测方法同位素稀释液相色谱-串联质谱法和高效液相色谱-柱后衍生法的回收率、精密度... 考察超声时间、超声功率、甲醇体积分数和超声温度对黄曲霉毒素B(AFB_(1))提取效果的影响,确定AFB_(1)的最佳提取工艺条件。对比分析玉米中AFB_(1)的检测方法同位素稀释液相色谱-串联质谱法和高效液相色谱-柱后衍生法的回收率、精密度、检出限等,并总结2种方法的优缺点。结果表明:在超声时间30 min、超声功率250 W、甲醇体积分数65%、超声温度30℃的条件下,AFB_(1)的得率最高为2.73μg/kg。液相色谱-串联质谱法测定AFB_(1)平均回收率为99.03%,RSD为3.25%,最低检测限为0.024μg/kg;高效液相色谱法测定AFB_(1)平均回收率为97.17%,RSD为4.64%,最低检测限为0.030μg/kg。2种方法可为AFB_(1)的提取和检测提供参考。 展开更多
关键词 黄曲霉毒素B_(1) 高效液相色谱 液相色谱-串联质谱 玉米 提取
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Re-8株H5亚型禽流感灭活疫苗对野鸟源H5N8流感病毒的免疫保护性研究 被引量:3
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作者 臧金凯 吴姣姣 +6 位作者 曾显营 石文军 刘丽玲 包红梅 陈晓涵 陈化兰 田国彬 《中国预防兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期616-620,共5页
为评估当前应用的Re-8株种毒相关禽流感灭活疫苗对野鸟源H5N8流感病毒的免疫预防效果,本研究将重组禽流感病毒(AIV)H5亚型Re-8株灭活疫苗(H5N1亚型,Re-8株)和重组AIV(H5+H7)灭活疫苗(H5N1Re-8株+H7N9 H7 Re-1株)分别以0.3 m L/只的剂量... 为评估当前应用的Re-8株种毒相关禽流感灭活疫苗对野鸟源H5N8流感病毒的免疫预防效果,本研究将重组禽流感病毒(AIV)H5亚型Re-8株灭活疫苗(H5N1亚型,Re-8株)和重组AIV(H5+H7)灭活疫苗(H5N1Re-8株+H7N9 H7 Re-1株)分别以0.3 m L/只的剂量接种3周龄SPF鸡,免疫3周时进行HI抗体检测和攻毒试验。结果显示,上述2种疫苗免疫的SPF鸡血清中针对H5亚型Re-8株抗原的HI抗体均在8 log2以上,以105EID50的剂量、鼻腔感染途径攻击野鸟源H5N8病毒BHG/QH/2/16和BHG/Tibet/3/16后,所有免疫组鸡在14 d观察期内均全部健活,不排毒,而对照组鸡在攻毒后4 d内全部发病、死亡、排毒。现地免疫重组AIV H5亚型三价灭活疫苗(Re-6株+Re-7株+Re-8株)的商品蛋鸡直接进行HI抗体检测和攻毒试验,结果显示,免疫蛋鸡血清中针对Re-8株抗原的HI抗体平均滴度为8.3 log2,以相同攻毒方式和剂量分别攻击2株H5N8病毒后,免疫鸡也获得完全免疫保护,不发病、不死亡、不排毒。本研究结果表明,含有重组AIV H5 Re-8株抗原的灭活疫苗可有效防控野鸟源H5N8流感病毒,为我国及其他国家H5N8亚型禽流感免疫防控提供了科学依据。 展开更多
关键词 禽流感 Re-8株 灭活疫苗 免疫保护 H5N8 野鸟
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高通量测序一株天鹅源H5N8亚型流感病毒遗传演化分析 被引量:2
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作者 赵璐 刘建文 +8 位作者 李月辉 昝亚楠 李玉磊 刘丽娜 刘丽玲 田国彬 曾显营 李雁冰 陈化兰 《中国预防兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期771-774,共4页
为研究一株天鹅源H5N8亚型禽流感病毒(AIV)的遗传演化规律,本研究对2016年从山西省疾控中心送检天鹅样品中分离到的一株H5N8亚型流感病毒(A/swan/Shanxi/6/2016)的全基因组序列进行高通量测序及遗传演化分析。结果显示,分离的病毒为Clad... 为研究一株天鹅源H5N8亚型禽流感病毒(AIV)的遗传演化规律,本研究对2016年从山西省疾控中心送检天鹅样品中分离到的一株H5N8亚型流感病毒(A/swan/Shanxi/6/2016)的全基因组序列进行高通量测序及遗传演化分析。结果显示,分离的病毒为Clade 2.3.4.4分支高致病禽流感病毒(HPAIV);BLAST分析显示该分离株的NP基因与H3N8亚型AIV的NP基因具有较高同源性,而其它基因节段则分别与来自其它国家的H5N8亚型AIV的相应基因节段同源性较高,进一步选取与各基因节段核苷酸同源性较高的病毒株作参考序列构建其系统进化树,推测该分离株为一株重组病毒株。特殊氨基酸位点分析显示,其具有典型的禽型受体结合位点和典型的人型受体结合位点。并且M1蛋白、NS1蛋白和PB2蛋白具有H5N1亚型AIV对鼠致病性增强的分子标志,提示该株野鸟源流感病毒可能具备感染哺乳动物的能力。本研究对H5N8亚型AIV的综合防控具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 禽流感病毒 H5N8亚型 高通量测序 进化分析
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人工周期联合或不联合促性腺激素释放激素激动剂的子宫内膜准备方案对月经周期不规律患者冻融胚胎移植临床结局的影响 被引量:7
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作者 刘俐伶 谭卫红 +1 位作者 韦福 蔡江川 《广西医学》 CAS 2021年第10期1173-1177,共5页
目的探讨人工周期联合或不联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的子宫内膜准备方案对月经周期不规律患者冻融胚胎移植(FET)临床结局的影响。方法根据子宫内膜准备方案,将月经周期不规律不孕妇女的556个FET周期分为人工周期联合GnRH-a... 目的探讨人工周期联合或不联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的子宫内膜准备方案对月经周期不规律患者冻融胚胎移植(FET)临床结局的影响。方法根据子宫内膜准备方案,将月经周期不规律不孕妇女的556个FET周期分为人工周期联合GnRH-a组(A组)153例和人工周期不联合GnRH-a组(B组)403例。两组均采用相应的方法进行FET治疗,比较两组的临床妊娠率、持续妊娠率、活产率和流产率。结果两组临床妊娠率、持续妊娠率、活产率和流产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同子宫内膜厚度的亚组分析结果显示,黄体酮给药日子宫内膜厚度≥7 mm时,两组的临床妊娠率、持续妊娠率、活产率和流产率差异均无统计学意义(均P>0.05);当子宫内膜厚度<7 mm时,A组的活产率高于B组(P<0.05),而两组的临床妊娠率、持续妊娠率和流产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于月经周期不规律的女性,当子宫内膜厚度≥7 mm时,在FET中采用人工周期联合或不联合GnRh-a的子宫内膜准备方案具有相同的临床效果,但当子宫内膜厚度较薄(<7 mm)时,联合GnRh-a的子宫内膜准备方案或可提高活产率。 展开更多
关键词 月经周期不规律 冻融胚胎移植 人工周期 子宫内膜准备 促性腺激素释放激素激动剂 临床结局
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多级时效对ZL114A合金组织和拉伸性能的影响 被引量:3
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作者 全琪峰 董立新 +1 位作者 刘力菱 方华伟 《铝加工》 CAS 2019年第6期27-29,共3页
研究了多级时效对ZL114A合金组织和拉伸性能的影响。研究结果表明,采用热处理工艺545℃×12h+55℃水淬+155℃×8h+175℃×8h,ZL114A合金材料试样的强度和塑性最好。因为此时,α-Al晶粒等轴化程度更高,晶粒度更小;同时使得... 研究了多级时效对ZL114A合金组织和拉伸性能的影响。研究结果表明,采用热处理工艺545℃×12h+55℃水淬+155℃×8h+175℃×8h,ZL114A合金材料试样的强度和塑性最好。因为此时,α-Al晶粒等轴化程度更高,晶粒度更小;同时使得共晶硅析出更充分,共晶硅晶粒圆化程度更高,多呈圆状和颗粒状,颗粒大小较一致,连续性和弥散性较好。 展开更多
关键词 多级时效 ZL114A 显微组织 拉伸性能
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医护治一体化教育模式对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响 被引量:1
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作者 刘丽玲 双峰 何斌 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第1期74-77,共4页
目的研究医护治一体化教育模式对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复的影响。方法选取手术治疗的96例胫骨平台骨折患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。观察组予医护治一体化教育模式进行术后膝关节的康复锻炼,对照组按常规的... 目的研究医护治一体化教育模式对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复的影响。方法选取手术治疗的96例胫骨平台骨折患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。观察组予医护治一体化教育模式进行术后膝关节的康复锻炼,对照组按常规的健康教育模式进行术后膝关节的康复锻炼。比较2组患者术后3个月膝关节Lysholm得分及HSS综合疗效(HSS膝关节评分标准)。结果术后3个月,观察组Lysholm各因素得分明显高于对照组(P<0.001),观察组膝关节功能优良率高于对照组(62.5%比39.6%,P<0.05)。结论医护治一体化教育模式能提高患者功能锻炼的依从性,能有效改善胫骨平台骨折术后患者的膝关节功能。 展开更多
关键词 医护治一体化 健康教育模式 胫骨平台骨折 术后康复锻炼 膝关节功能
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桔小实蝇成虫触角感器的扫描电镜观察 被引量:3
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作者 刘丽玲 李海滨 +2 位作者 姚贵哲 肖芳 魏春艳 《安徽农业科学》 CAS 2020年第6期115-118,共4页
利用扫描电镜对桔小实蝇Bactrocera dorsalis(Hendel)雌、雄成虫触角感器的形态、种类及分布特征进行观察。结果表明,桔小实蝇成虫触角由柄节、梗节及鞭节组成,鞭节上着生具毛触角芒;触角上有毛形、锥形、刺形和柱形4类9种类型感器,其... 利用扫描电镜对桔小实蝇Bactrocera dorsalis(Hendel)雌、雄成虫触角感器的形态、种类及分布特征进行观察。结果表明,桔小实蝇成虫触角由柄节、梗节及鞭节组成,鞭节上着生具毛触角芒;触角上有毛形、锥形、刺形和柱形4类9种类型感器,其中具弯钩的毛形感器首次在桔小实蝇成虫触角上被观察到。 展开更多
关键词 桔小实蝇 触角感器 扫描电镜
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Emergence of H5N1 highly pathogenic avian influenza in Democratic People's Republic of Korea 被引量:1
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作者 liu li-ling YANG Huan-liang +5 位作者 GUO Fu-sheng WANG Xiu-rong DENG Guo-hua SHI Jian-zhong TIAN Guo-bin ZENG Xian-ying 《Journal of Integrative Agriculture》 SCIE CAS CSCD 2022年第5期1534-1538,共5页
In the past decade,there has been extensive global surveillance for highly pathogenic avian influenza(HPAI)infection in both animals and humans,however,few studies on epidemiology of avian influenza in Democratic Peo... In the past decade,there has been extensive global surveillance for highly pathogenic avian influenza(HPAI)infection in both animals and humans,however,few studies on epidemiology of avian influenza in Democratic People’s Republic of Korea(DPRK)were published.During the period 2013–2014,HPAI H5N1 viruses were detected with outbreaks in domestic poultry in DPRK.Phylogenetic analysis revealed that the hemagglutinin gene of all samples belonged to clade 2.3.2.1c with high homology.The HPAI H5N1 virus found in ducks at the Tudan Duck Farm in 2013 was might introduced by migratory birds and then led to the outbreaks on neighboring chicken farms in 2014.These data provide direct evidence for the transmission of avian influenza viruses from wild birds to waterfowl to terrestrial birds.Therefore,the monitoring and control of influenza virus in ducks must be given top priority,which are essential components to prevent and control HPAI. 展开更多
关键词 avian influenza H5N1 Democratic People’s Republic of Korea clade 2.3.2.1c
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芳纶纤维加固RC短柱抗震性能数值模拟研究
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作者 刘丽玲 《鄂州大学学报》 2022年第6期106-109,共4页
由于芳纶纤维具有良好的力学性能和耐腐蚀性等优点,它适用于钢筋混凝土柱的抗震加固。该项目通过Open Sees有限元软件进行芳纶纤维加固短柱的抗震性能研究,并考虑剪跨比、轴压比、加固量等因素对加固短柱抗震性能的影响。研究结果表明... 由于芳纶纤维具有良好的力学性能和耐腐蚀性等优点,它适用于钢筋混凝土柱的抗震加固。该项目通过Open Sees有限元软件进行芳纶纤维加固短柱的抗震性能研究,并考虑剪跨比、轴压比、加固量等因素对加固短柱抗震性能的影响。研究结果表明芳纶纤维加固能有效提高短柱的耗能能力和延性,特别是在加固低轴压比和低剪跨比短柱时表现更佳;然而,芳纶纤维加固对试件极限承载能力提高有限。 展开更多
关键词 芳纶纤维 抗震 加固 短柱 有限元
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东湖新城中高压迁改项目工程地质条件评价 被引量:1
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作者 何隆祥 刘强 +1 位作者 刘礼领 聂文波 《资源信息与工程》 2020年第5期52-54,共3页
文章对东湖新城中高压迁改项目工程地质条件进行了评价,认为拟建场地未见活动断裂和较强的地震活动,场地稳定性为基本稳定;拟建场地地面高程起伏不大,主要地基土层工程性质良好,总体上工程地质条件较好。总结了地基土层主要物理指标推荐... 文章对东湖新城中高压迁改项目工程地质条件进行了评价,认为拟建场地未见活动断裂和较强的地震活动,场地稳定性为基本稳定;拟建场地地面高程起伏不大,主要地基土层工程性质良好,总体上工程地质条件较好。总结了地基土层主要物理指标推荐值,为进一步制定基础设计方案等提供可靠的依据。 展开更多
关键词 中高压迁改项目 工程地质条件 评价 东湖新城
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雷公藤甲素对Ⅱ型胶原诱导性关节炎雌性大鼠生殖毒性的影响
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作者 樊媛芳 苏晓慧 +4 位作者 徐颖 孔祥英 刘立玲 田雅格 林娜 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期3061-3069,共9页
为研究雷公藤甲素(triptolide, TP)对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(collagen induced arthritis, CIA)雌性大鼠生殖系统的毒性作用及机制,将50只SD大鼠随机分为正常组(Con),模型组(CIA),雷公藤片临床等效剂量0.5、1、2倍组(含雷公藤甲素3.75、... 为研究雷公藤甲素(triptolide, TP)对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(collagen induced arthritis, CIA)雌性大鼠生殖系统的毒性作用及机制,将50只SD大鼠随机分为正常组(Con),模型组(CIA),雷公藤片临床等效剂量0.5、1、2倍组(含雷公藤甲素3.75、7.5、15μg·kg^(-1)·d^(-1)),每组10只,首次免疫后当日开始灌胃给药,每天1次,给药42 d。分别于第21、42天取材,计算子宫和卵巢脏器指数;显微镜下观察子宫和卵巢组织病理形态学变化;ELISA法检测卵巢组织匀浆中雌二醇(estradiol, E_(2))及细胞色素P450A1(aromatase, CYP19A1)水平;免疫组织化学法检测卵巢组织中通路相关蛋白转化生长因子β3(transforming growth factor β3, TGFβ3)、细胞信号传导分子3(mothers against decapentaplegic homolog 3, Smad3)及肾上腺核受体1(steroidogenic factor-1, SF-1)表达水平。并在体外建立中国仓鼠卵巢(Chinese hamster ovary, CHO)细胞系,经TP给药(30、60、120 nmol·L^(-1))24 h后MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白免疫印迹(Western blot)法检测细胞中TGFβ3、Smad3及SF-1蛋白表达,并通过免疫荧光检测SF-1因子入核情况。结果表明,与模型组比较,TP各给药组在给药21、42 d子宫腺体数、总卵泡数、成熟卵泡数、黄体数均有降低趋势,但差异并无统计学意义,仅2倍TP在给药42 d时可显著增加闭锁卵泡数;TP 3.75μg·kg^(-1)·d^(-1)在给药21 d即可显著降低E_(2)水平,但对雌激素合成限速酶CYP19A1无显著影响,但可显著降低卵巢组织TGFβ3、Smad3因子表达,且无论给药21 d还是42 d,TP 7.5、15μg·kg^(-1)·d^(-1)均显著降低SF-1因子表达。TP可显著促进体外卵巢细胞凋亡,给药24 h后,凋亡主要集中在凋亡晚期;且60 nmol·L^(-1) TP即可显著降低TGFβ3、Smad3及SF-1蛋白表达,并呈剂量依赖性。综上所述,2倍以下临床等效剂量的TP灌胃21、42 d并未引起CIA大鼠子宫、卵巢组织明显的生殖损伤,仅在2倍临床等效剂量给药42 d时,闭锁卵泡数发生显著变化。TP通过抑制TGFβ3/Smad3/SF-1通路表达发挥体内生殖靶器官及体外卵巢细胞生殖毒性作用。 展开更多
关键词 雷公藤甲素 胶原诱导性关节炎雌性大鼠 卵巢功能 毒性 毒性机制
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清热活血方对胶原诱导性关节炎大鼠肠道微生态及Th17/Treg平衡的影响 被引量:23
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作者 武子英 曹炜 +7 位作者 祁鑫 王海霞 智恺 吴广均 刘立玲 果彤 燕美彤 唐孟杰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期681-686,共6页
目的通过观察清热活血方对胶原诱导性关节炎(collagen induced arthritis,CIA)大鼠的肠道微生态和Th17/Treg平衡的影响,探讨其治疗类风湿关节炎(rhumatoid arthritis,RA)的机制。方法SD大鼠30只,采用随机数字表法分为与正常组、模型组... 目的通过观察清热活血方对胶原诱导性关节炎(collagen induced arthritis,CIA)大鼠的肠道微生态和Th17/Treg平衡的影响,探讨其治疗类风湿关节炎(rhumatoid arthritis,RA)的机制。方法SD大鼠30只,采用随机数字表法分为与正常组、模型组、甲氨蝶呤(MTX)组、清热活血方组、益生菌组,每组6只。除正常组外,其余组大鼠均以Ⅱ型胶原和完全弗式佐剂的混合乳化剂为抗原,尾根部注射制作CIA模型。MTX组每周给予MTX 1.0 mg/kg;清热活血方组和益生菌组每晨分别给予20 g/kg清热活血方和350mg/kg益生菌。连续灌胃4周后,采用16Sr DNA技术对大鼠肠道粪便菌群测序并分析;采用流式细胞术检测各组大鼠脾脏辅助性细胞亚群Th17(CD4^+IL-17^+)细胞和调节性T细胞Treg(CD4^+CD25^+Foxp3^+)的比例。结果与正常组比较,模型组菌群丰度降低(P<0.05,P<0.01),Th17水平升高,Treg水平降低(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,清热活血方组菌群丰度升高(P<0.05,P<0.01),Th17水平降低,Treg水平升高(P<0.05);MTX组和益生菌组Treg水平均上调(P<0.05),但下调Th17水平不明显(P>0.05)。结论清热活血方缓解RA的关节症状可能与其改善肠道菌群失调,调节机体Th17/Treg免疫失衡有关。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 清热活血方 微生态 辅助性T细胞/调节性T细胞
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社区糖尿病患者自我管理行为与焦虑程度影响因素分析 被引量:3
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作者 黄晓婷 赵峰英 +4 位作者 李惠萍 刘丽玲 王燕 李丽群 林丽芳 《社区医学杂志》 CAS 2021年第4期256-259,共4页
目的糖尿病患者容易在生理和心理上出现一系列不同程度的情感障碍。本研究探讨社区卫生服务中心糖尿病患者自我管理能力与焦虑程度关系,以提高糖尿病患者健康教育水平。方法2019年8-11月对洋中社区卫生服务中心、瀛洲社区卫生服务中心... 目的糖尿病患者容易在生理和心理上出现一系列不同程度的情感障碍。本研究探讨社区卫生服务中心糖尿病患者自我管理能力与焦虑程度关系,以提高糖尿病患者健康教育水平。方法2019年8-11月对洋中社区卫生服务中心、瀛洲社区卫生服务中心、茶亭社区卫生服务中心、义州社区卫生服务中心和上海街道社区卫生服务中心管理的116例糖尿病患者进行问卷调查,调查问卷包括自制一般资料问卷、焦虑自评量表和糖尿病自我管理行为量表6(SDSCA-6),采用Logistic回归分析糖尿病患者自我管理能力与焦虑程度关系。结果116例社区糖尿病患者中共有80例患者存在不同程度的焦虑,焦虑自评得分为(55.25±9.45)分,SDSCA-6总得分为(18.04±6.13)分。轻度、中度和重度焦虑糖尿病患者SDSCA-6评分分别为(14.43±4.09)、(17.26±4.03)和(19.75±4.98)分,随着焦虑程度加重,患者自我管理水平升高,F=7.671,P=0.001。年龄(χ2=8.295,P=0.016)、病程(χ2=11.706,P=0.009)、文化程度(χ2=26.633,P<0.001)和体质量指数(BMI)(χ2=13.794,P=0.001)与社区糖尿病患者不同程度的焦虑情绪有关联。多因素Logistic回归分析显示,病程(OR=1.204,95%CI为1.085~1.336,P<0.001)、文化程度(OR=7.050,95%CI为2.892~17.189,P<0.001)和BMI(OR=0.824,95%CI为0.719~0.946,P=0.006)是社区糖尿病患者焦虑情绪的危险因素;健康饮食(OR=1.954,95%CI为1.295~2.949,P=0.001)、血糖监测(OR=2.067,95%CI为1.347~3.173,P=0.001)、足部护理(OR=1.484,95%CI为1.066~2.066,P=0.002)及SDSCA-6评分(OR=1.228,95%CI为1.080~1.396,P=0.002)是社区糖尿病患者焦虑程度影响因素。结论社区糖尿病患者焦虑症状普遍偏重,一定程度上影响患者自我管理行为,病程、文化程度、BMI、健康饮食、血糖监测、足部护理及自我管理总分均是社区糖尿病患者焦虑程度的影响因素。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 糖尿病 自我管理 焦虑 血糖 体质量指数
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雷公藤多苷片和雷公藤片对CIA模型大鼠干预的量毒效比较研究 被引量:19
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作者 刘立玲 田雅格 +9 位作者 苏晓慧 樊媛芳 李春 朱宣萱 曹炜 刘婷 王海林 徐颖 孔祥英 林娜 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期3502-3511,共10页
从量-效-毒角度观察并比较雷公藤多苷片和雷公藤片口服后对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠的干预作用。将SD大鼠随机分为8组:正常组,模型组,雷公藤多苷片给药组(1倍等效剂量0.009 g?kg^-1,4倍等效剂量0.036 ... 从量-效-毒角度观察并比较雷公藤多苷片和雷公藤片口服后对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠的干预作用。将SD大鼠随机分为8组:正常组,模型组,雷公藤多苷片给药组(1倍等效剂量0.009 g?kg^-1,4倍等效剂量0.036 g?kg^-1,16倍等效剂量0.144 g?kg^-1)和雷公藤片给药组(1倍等效剂量0.007 5 mg?kg^-1,4倍等效剂量0.030 mg?kg^-1,16倍等效剂量0.120 mg?kg^-1)。首次免疫后当天开始灌胃给药,每天1次。二次免疫后观察大鼠关节红肿和畸形症状,评价关节炎临床积分,分别在第21,42天取材并进行相关观察:HE和Masson染色法检查关节组织病理学变化;ELISA法检测血清中抗Ⅱ型胶原抗体IgG的表达量;常规检测血液成分;血清酶学方法检测血清中碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBiL)、肌酐(CRE)和尿素(UREA)含量;光镜评估附睾中精子畸形率,HE染色法分析睾丸及卵巢组织的损伤程度。结果显示,雷公藤多苷片和雷公藤片高、中、低剂量均能不同程度改善CIA模型大鼠炎症关节的红、肿和畸形症状,降低临床积分,抑制关节滑膜炎症、血管翳、软骨侵蚀和骨破坏的病理变化,降低血清IgG含量,且有一定的剂量依赖关系,其中同倍剂量组相比,4倍雷公藤多苷片的效果明显优于雷公藤片(P<0.05),16倍更显著(P<0.01)。雷公藤多苷片和雷公藤片高剂量能明显升高CIA大鼠肝和脾脏的脏器系数(P<0.01)并降低RBC和HGB,严重者可致死亡,其中雷公藤多苷片比雷公藤片作用更显著(P<0.01);2种制剂高、中、低剂量给药均未见大鼠胃黏膜损伤以及肝肾形态学变化,但4倍和16倍能明显升高血清ALT和GGT并降低CRE水平(P<0.05或P<0.01);2种制剂均可不同程度造成CIA雄性大鼠精子畸形率并损伤睾丸曲细精管,其严重度随剂量和时间增加而增加,其中16倍雷公藤多苷片比同倍量雷公藤片作用更显著。雷公藤多苷片和雷公藤片口服均能有效延缓CIA大鼠发病并降低疾病严重度,但同时也能造成雄性生殖损伤,高剂量尚影响造血功能,极高剂量可致死,2种制剂均具有量-效-毒依赖关系,其中,雷公藤多苷片抗类风湿关节炎药效更好,高剂量毒性反应也更明显。相关结论为雷公藤制剂的临床合理用药提供实验参考,也有待进一步的临床研究去证实。 展开更多
关键词 雷公藤多苷片 雷公藤片 类风湿关节炎 CIA大鼠模型 药效 毒性
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两个厂家的雷公藤多苷片对CIA模型大鼠干预作用比较 被引量:14
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作者 刘立玲 苏晓慧 +9 位作者 田雅格 樊媛芳 王洪锋 潘伟红 王学英 彭华军 徐颖 孔祥英 曹炜 林娜 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期84-92,共9页
目的:观察并比较湖南千金协力(QJ)和浙江得恩德(DED)两个厂家的雷公藤多苷(TG)片口服后对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠的药效及多脏器的干预作用。方法:72只SD大鼠随机分为正常组,模型组,千金协力TG片临床2倍,6倍等效剂量组(QJ-TG 0. ... 目的:观察并比较湖南千金协力(QJ)和浙江得恩德(DED)两个厂家的雷公藤多苷(TG)片口服后对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠的药效及多脏器的干预作用。方法:72只SD大鼠随机分为正常组,模型组,千金协力TG片临床2倍,6倍等效剂量组(QJ-TG 0. 018,0. 054 g·kg^-1),得恩德TG片临床2倍,6倍等效剂量组(DED-TG 0. 018,0. 054 g·kg^-1)。首次免疫后当天开始灌胃给药,每天1次。二次免疫后观察大鼠关节红肿和畸形症状,评价关节炎临床积分,分别在第21,42天取材,进行炎症关节组织病理学检查;血清酶学方法检测大鼠血清中碱性磷酸酶(ALP),丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),谷氨酰转移酶(GGT),总胆红素(TBIL),肌酐(CRE)和尿素(UREA)含量;评估大鼠附睾精子畸形率及睾丸与卵巢组织的损伤程度。结果:两个厂家TG片均能改善CIA模型大鼠炎症关节红、肿和畸形症状,降低临床积分,抑制关节滑膜炎症、血管翳、软骨侵蚀和骨破坏的病理改变。其中,QJ-TG 0. 018,0. 054 g·kg^-1组和DED-TG 0. 054 g·kg^-1组与模型组比较,有统计学差异(P <0. 05,P <0. 01),DED-TG 0. 018 g·kg^-1组与模型组比较未见明显变化;两个厂家相同剂量TG比较,DED-TG 0. 054 g·kg^-1组在第12和18 d比QJ-TG同剂量组对临床积分的抑制作用明显(P <0. 05)。除DED-TG 0. 054 g·kg^-1组能明显升高白细胞数和脾脏指数外,两个厂家TG片对CIA模型大鼠的体质量、其他脏器指数、消化系统、肝肾功能及肝肾病理均无明显影响,却能不同程度增加CIA雄性大鼠精子畸形率,对睾丸曲细精管造成显著损伤,其严重度随剂量和时间增加而增加,而同等剂量下DED-TG的雄性生殖毒性大于QJ-TG。DED-TG 0. 054 g·kg^-1组和QJ-TG 0. 054 g·kg^-1组除可见卵巢组织中血管分布减少,黄体体积缩小外,未见其他毒性作用。结论:两个厂家TG片2倍和6倍临床等效剂量口服均能延缓大鼠CIA的发病,降低关节炎临床积分,改善关节病理改变,并有一定程度的雄性生殖毒性。高剂量DED-TG比QJ-TG的毒-效作用更明显。 展开更多
关键词 湖南千金协力雷公藤多苷片 浙江得恩德雷公藤多苷片 类风湿关节炎 胶原诱导性关节炎大鼠模型 药效 毒性
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近20年来雷公藤肝毒性研究概述 被引量:41
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作者 田雅格 苏晓慧 +2 位作者 刘立玲 孔祥英 林娜 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期3399-3405,共7页
雷公藤为治疗风湿病常用中药,疗效突出,然而其毒副作用,尤其肝毒性居单味肝损伤中药的首位,是困扰其临床运用的关键,也是阻碍其走向世界的绊脚石。基于此,该文对近20年来关于雷公藤肝毒性相关文献进行查阅,并从肝毒性表现、肝损伤的因... 雷公藤为治疗风湿病常用中药,疗效突出,然而其毒副作用,尤其肝毒性居单味肝损伤中药的首位,是困扰其临床运用的关键,也是阻碍其走向世界的绊脚石。基于此,该文对近20年来关于雷公藤肝毒性相关文献进行查阅,并从肝毒性表现、肝损伤的因素、毒性机制、减毒应对措施等方面对雷公藤的肝毒性研究进行总结,发现:①动物实验中雷公藤的肝毒性在生理状态下较病理状态下更为严重;②雷公藤的肝毒性是其所含有的多种有毒成分综合作用的结果,但生物碱类对肝脏毒性最大;用药剂量过大和累积服药量过大是雷公藤产生肝毒性的主要原因;③氧化应激学说仍是雷公藤肝毒性的重要机制,且Nrf2作为氧化应激的关键调控酶,已成为肝保护药物拮抗雷公藤肝毒性的作用靶点之一;线粒体自噬和肝超敏状态,是雷公藤诱导肝损伤的新机制;④控制用药量、药物配伍、炮制或改变剂型等措施有助于减轻雷公藤的肝毒性。该文旨在明确雷公藤肝毒性的研究现状和不足,以期提出新的研究策略,为合理评价雷公藤的安全性及临床合理用药提供思路。 展开更多
关键词 雷公藤 毒性 肝损伤 自噬
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雷公藤多苷片对Ⅱ型胶原诱导性关节炎雌性大鼠生殖毒性的影响 被引量:16
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作者 樊媛芳 徐颖 +5 位作者 苏晓慧 刘立玲 田雅格 赵元 孔祥英 林娜 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期3486-3493,共8页
为研究雷公藤多苷片对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)雌性大鼠生殖系统的影响作用,将50只SD大鼠随机分为正常对照组(Con),模型组(CIA)及雷公藤多苷片临床等效剂量1,2,4倍剂量组(9,18,36 mg?kg^-1?d^-1),每组10只,首次免疫后当天开始灌胃给药... 为研究雷公藤多苷片对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)雌性大鼠生殖系统的影响作用,将50只SD大鼠随机分为正常对照组(Con),模型组(CIA)及雷公藤多苷片临床等效剂量1,2,4倍剂量组(9,18,36 mg?kg^-1?d^-1),每组10只,首次免疫后当天开始灌胃给药,每天1次,给药42 d。分别于第21,42天取材,计算子宫和卵巢脏器指数;光镜下观察子宫和卵巢组织病理形态学改变;ELISA法检测血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、17α-羟化酶(CYP17A1)及细胞色素P450 19A1(CYP19A1)的含量变化;免疫组织化学法观察子宫、卵巢凋亡通路相关蛋白Bax和Bcl-2的表达。结果表明,与Con组比较,CIA组能降低大鼠子宫腺体数(P<0.05),其他未见明显变化;与CIA组比较,雷公藤多苷片各给药组未改变大鼠子宫和卵巢的脏器指数,对子宫腺体数、卵巢内总卵泡数、成熟卵泡数和黄体数、血管及线粒体分布等有一定的抑制趋势,也有轻度增高闭锁卵泡数的作用,但各组织病理学量化指标均无统计学差异;除了2倍临床剂量的雷公藤多苷片给药42 d后能明显降低血清CYP19A1含量(P<0.05),各给药组对血清性激素E2、FSH、LH及雌激素合成关键酶CYP17A1等均无显著变化;中、高剂量雷公藤多苷片能提高子宫和卵巢组织促凋亡蛋白Bax的表达(P<0.05,P<0.01),所有给药组均能下调凋亡抑制蛋白Bcl-2表达(P<0.05,P<0.01,P<0.001),其中42 d给药比21 d明显。综上表明,4倍和4倍以下临床等效剂量的雷公藤多苷片口服42 d未引起CIA大鼠生殖器官明显的毒性反应,但能不同程度降低血清雌激素合成关键酶CYP19A1水平并影响子宫和卵巢组织中凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的含量变化,相关机制有待进一步的研究阐明。 展开更多
关键词 雷公藤多苷片 CIA雌性生殖系统 毒性作用 作用机制
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雷公藤多苷片抑制实验性类风湿关节炎血管新生的作用研究 被引量:22
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作者 王靖霞 刘春芳 +6 位作者 李逸群 苏晓慧 刘立玲 田雅格 王金霞 贾可欣 林娜 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期3441-3447,共7页
为了了解雷公藤多苷片对体外血管内皮细胞(HUVEC)管腔形成能力的影响以及对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠关节滑膜血管新生的作用,该研究拟采用20μg?L^-1血管内皮细胞生长因子(VEGF)诱导HUVEC体外模型,观察0.1,1,10 mg?L^-1雷公藤多... 为了了解雷公藤多苷片对体外血管内皮细胞(HUVEC)管腔形成能力的影响以及对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠关节滑膜血管新生的作用,该研究拟采用20μg?L^-1血管内皮细胞生长因子(VEGF)诱导HUVEC体外模型,观察0.1,1,10 mg?L^-1雷公藤多苷片作用7 h后对HUVEC管腔形成和管腔分支点数目影响的情况;另外,通过建立CIA大鼠模型,以9,18,36 mg?kg^-1?d^-1雷公藤多苷片连续给药42 d,采用HE染色法观察CIA大鼠关节滑膜中血管形态和密度,免疫组化和免疫荧光双染法检测滑膜中血管内皮细胞标志物血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)和α平滑肌肌动蛋白(αSMA)的表达情况,免疫组化和Western blot法观察滑膜组织中低氧诱导因子1α(HIF1α)和血管紧张素(Ang1)的表达水平。结果显示,1,10 mg?L^-1雷公藤多苷片可显著降低VEGF诱导的管腔分支点数,0.1,1,10 mg?L^-1雷公藤多苷片可显著降低VEGF诱导的管腔形成面积和长度;9,18,36 mg?kg^-1?d^-1雷公藤多苷片能显著降低CIA大鼠炎症关节的滑膜微小血管和血管密度,抑制CD31阳性表达量、CD31^+/αSMA-不成熟血管和总血管阳性表达,同时18,36 mg?kg^-1?d^-1雷公藤多苷片负向调节滑膜中HIF1α和Ang1的含量。提示了雷公藤多苷片对CIA大鼠关节滑膜组织的血管新生和体外HUVEC的管腔形成有抑制作用,且这一作用可能与其调节炎症关节滑膜中失衡的HIF1α/Ang1轴有关。 展开更多
关键词 雷公藤多苷片 胶原诱导性关节炎 血管内皮细胞 滑膜血管新生
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