重庆市部分区县鸡肉和鸡蛋兽药残留监测分析及膳食暴露风险评估

目的:了解重庆市部分地区鸡肉和鸡蛋食品中15种兽药残留情况,并评估人体摄入健康风险。方法:2021—2023年,在重庆市17个区县的商场超市、农贸市场随机抽取鸡肉、鸡蛋样品共计107份,采用液相色谱-质谱/质谱法测定鸡肉及鸡蛋中6种喹诺酮类、2种四环素族类、1种硝基咪唑类、2种酰胺醇类抗生素及4种抗球虫药含量。根据重庆市居民的饮食消费情况,采用点评估法和食品安全指数法对鸡肉和鸡蛋中兽药的暴露风险进行评估。结果:76份鸡蛋样品兽药残留检出率为25.00%(19/76),不合格率为2.63%(2/76);鸡肉样品兽药残留检出率为70.97%(22/31),不合格率为0%(0/31);鸡蛋及鸡肉中检出率较高的多西环素,食品安全指数均值分别为0.000 293和0.000 119,最大值分别为0.002 710和0.001 770,均远低于1。结论:重庆市部分区县鸡肉及鸡蛋中兽药残留有不同程度的检出,部分样品不合格,但总体风险较低,健康危害在可接受范围。

rh-CSF1改善缺糖缺氧损伤神经元线粒体功能和细胞凋亡

目的探讨集落刺激因子-1(colony stimulating factor-1,CSF1)抑制氧糖剥夺(oxygen-glucose deprivation,OGD)神经元凋亡的作用机制。方法采用大鼠原代大脑皮质神经元,分为OGD损伤神经元模型组(OGD组,n=3)、重组人CSF1(recombined human CSF1,rh-CSF1)干预组(rh-CSF1组,n=3)、对照组(n=3)。测定3组神经元凋亡率和其中三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)含量,活性氧簇水平、线粒体膜电位和线粒体脱氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA)拷贝数,检测线粒体内丙二醛含量和超氧化物歧化酶活性。结果OGD组模型进行基线评估,结果示神经元凋亡率、活性氧簇、线粒体内丙二醛水平、线粒体膜电位、线粒体DNA拷贝数、ATP含量、线粒体内超氧化物歧化酶活性与对照组有统计学差异(P<0.01)。rh-CSF1干预可提高OGD损伤后神经元的线粒体膜电位(0.55±0.03 vs.0.43±0.06,P<0.01)、线粒体DNA拷贝数(0.88±0.05 vs.0.72±0.06,P<0.05)、ATP含量([15.70±0.99)mmol/mg vs(.11.70±1.00)mmol/mg,P<0.01)]和线粒体内超氧化物歧化酶活性([18.47±1.38)U/mg vs.14.78±1.81)U/mg,P<0.05)],降低活性氧簇(3.64±0.21 vs.4.45±0.33,P<0.05)和线粒体内丙二醛水平([2.13±0.19)mmol/mg vs(.2.78±0.20)mmol/mg,P<0.05)],减轻神经元凋亡率。结论rh-CSF1可能通过改善线粒体功能、减轻氧化应激及抑制细胞凋亡,从而改善OGD诱导损伤神经元的受损程度。

伴有癫痫的脆性X综合征家系1例

脆性X综合征(fragile X syndrome,FXS)是FMR1基因CGG异常重复扩增导致的疾病。本文报告1对经基因检测诊断为FXS的兄弟,2例患者分别为15岁和14岁,均存在语言障碍、智力障碍、注意力缺陷障碍、孤独症谱系障碍和FXS特征性面容等临床表现,其中先证者伴有罕见的晚发性癫痫发作,经左乙拉西坦治疗效果良好,而其弟弟经反复随访未见脑电图异常。该对病例提示FXS临床表型具有多样性和异质性。

肾移植术后耶氏肺孢子菌肺炎的临床表现及诊治分析

目的分析探讨肾移植术后耶氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis jiroveci pneumonia,PJP)的发病情况及临床诊治情况。方法回顾性分析2015年1月至2021年7月首都医科大学附属北京友谊医院收治的肾移植术后PJP患者的临床表现、实验室及影像学结果以及诊治过程。结果本研究共收录肾移植术后耶氏肺孢子菌肺炎患者34例,其中男性21例,女性13例。感染时间为肾移植术后8.5(6.0,18.0)月;主要临床表现为发热31例(占91.2%)、干咳14例(占41.2%)及喘憋13例(占38.2%);相关感染指标中(1,3)-β-D葡聚糖[147.7(60.0,258.7)pg/mL]、乳酸脱氢酶[(393.94±107.94)U/L]及C-反应蛋白[30.5(12.8,57.5)mg/L]明显升高,与出院时结果差异有显著统计学意义(P<0.01);病原学检查以痰耶氏肺孢子菌PCR检测为主,阳性率为56.7%,肺泡灌洗液(BALF)PCR、痰液、肺泡灌洗液及血液的宏基因组二代测序(macrogenomic next-generation sequencing,mNGS)检测阳性率为100%;研究中有25例(占73.5%)患者使用标准剂量复方磺胺甲噁唑(trimethoprim-sulfamethoxazole,TMP-SMZ)抗感染治疗,9例(占26.5%)病变相对严重或合并肾功能不全者使用低剂量TMP-SMZ联合卡泊芬净,两组治愈率均为100%;治疗中共出现骨髓抑制12例(占35.3%)、Ⅰ型呼吸衰竭11例(占32.4%)、急性肾损伤9例(占26.5%)、急性肝损伤3例(占8.8%),两组间各并发症发生率无统计学差异(P=0.439,1.000,0.386,0.549)。结论可疑的临床及肺CT表现结合(1,3)-β-D葡聚糖的升高及痰耶氏肺孢子菌PCR检测有利于PJP的早期诊断,BALF的PCR及相关标本mNGS检测可协助提高诊断阳性率,标准剂量TMP-SMZ或低剂量联合卡泊芬净对PJP疗效值得肯定,但骨髓抑制、肝肾功能损伤等合并症仍需关注。

肾移植术后耶氏肺孢子菌肺炎发病的危险因素分析

目的分析探讨肾移植术后耶氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jiroveci pneumonia,PJP)发病的危险因素。方法回顾性收集2015年的1月至2021年7月首都医科大学附属北京友谊医院肾移植术后的PJP患者作为病例组,并按照相应的移植时间设立对照组,收集两组患者相关基线数据及可能的危险因素,对各因素进行单因素分析,单因素分析中有显著统计学差异的纳入Logistic回归进行多因素分析,所有检验均为双侧检验,P<0.05差异有统计学意义。结果共收录肾移植术后PJP患者34例,其中女性13例(38.2%),年龄47(34,58)岁,非PJP患者68例,女性12例(17.6%),年龄39(34,50)岁。肾移植术后PJP主要集中在肾移植术后1年以内(共24例,占70.6%)。在多因素分析中,年龄>60岁[OR值9.18,95%CI 1.15~73.50,P=0.037]、糖尿病[OR值25.63,95%CI 5.80~113.18,P<0.001]、D0时严重淋巴细胞减低[OR值38.94,95%CI 5.16~293.79,P<0.001]及D0前6个月内有CMV感染史[OR值17.52,95%CI 1.13~271.61,P=0.041]有显著统计学差异。结论年龄(>60岁)、合并糖尿病、严重淋巴细胞减低以及感染前6个月以内有CMV感染等因素是肾移植术后PJP发病的独立危险因素。

中耳胆脂瘤乳突改良根治术中面神经裸露的相关危险因素分析及关联性研究

目的探讨中耳胆脂瘤乳突改良根治术中面神经裸露情况,并分析相关危险因素,为临床医师提供手术参考。方法回顾性分析2016年1月至2023年9月因“中耳胆脂瘤”于广东省梅州市人民医院行乳突改良根治术的296例(301耳)患者的临床资料。采用单因素分析和多因素logistic回归分析探讨性别、年龄、病程、手术耳、外半规管瘘、硬脑膜暴露、乙状窦暴露、外耳道后壁破坏、乳突气化类型、镫骨破坏以及盾板破坏与面神经裸露的关联性。结果301耳中耳胆脂瘤乳突改良根治术中有118耳发现有面神经裸露,发生率为39.2%,最常见发生部位是鼓室段83.1%(98/118)。单因素分析显示:面神经裸露(+)组和面神经裸露(-)组的外半规管瘘、硬脑膜暴露、镫骨破坏、乙状窦暴露、外耳道后壁破坏、盾板破坏比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:外半规管瘘(β=0.993,OR=2.700,95%CI=1.380~5.279)、镫骨破坏(β=1.794,OR=6.014,95%CI=3.453~10.477)、外耳道后壁破坏(β=1.124,OR=3.078,95%CI=1.587~5.971)为面神经裸露的危险因素(P<0.05)。同时随着共存危险因素个数增加,出现面神经裸露的风险随之增高,特别是当外半规管瘘+镫骨破坏+外耳道后壁破坏三个危险因素累积共存时,面神经裸露的风险提高了16.3倍(β=2.791,OR=16.290,95%CI=3.704~71.643)。结论中耳胆脂瘤面神经裸露率为39.2%,好发于鼓室段。外半规管瘘、镫骨破坏、外耳道后壁破坏为面神经裸露的危险因素,当上述多个危险因素累积时,面神经裸露风险进一步增加。

圆柱直齿渐开线外花键跨棒距坐标测量方法

花键是工程领域中传递转矩的重要联结零件,对外花键的齿厚关键参数跨棒距进行测量较为重要。针对圆柱直齿渐开线外花键的坐标测量,建立了外花键坐标测量方法,基于花键齿面模型获取其跨棒距测量的接触点坐标,分析得到花键的跨棒距数值。在花键测量中心上开展渐开线外花键跨棒距坐标测量试验,得到的跨棒距测量结果表明,建立的外花键跨棒距坐标测量方法可用于花键快速自动测量。

基于TLR4/MyD88/MAPK信号通路探讨脉络舒通丸抗血栓性浅静脉炎的作用机制研究

[目的]探讨脉络舒通丸抗血栓性浅静脉炎(STP)的作用机制。[方法]将36只日本大耳白兔随机分为正常组、模型组、脉络舒通丸低、中、高剂量组、地奥司明组(阳性药对照),每组6只。除正常组外,其余各组均采用耳缘静脉注射20%甘露醇建立STP兔模型。造模同时各给药组连续灌胃给药14 d。苏木精-伊红(HE)染色法检测各组兔耳组织病理变化;酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的水平;测定凝血4项;蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测耳组织Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、细胞外信号调节激酶(ERK1/2)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)和c-氨基酸末端激酶(JNK)蛋白表达及相关磷酸化水平。[结果]与正常组比较,模型组病理损伤评分显著增加(P<0.01);血清中IL-1β、TNF-α和IL-6的表达水平明显升高(P<0.05);活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)缩短,纤维蛋白原(FIB)含量升高(P<0.05);TLR4、MyD88、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK,包括p38MAPK、ERK1/2和JNK)蛋白及相关磷酸化水平均显著上调(P<0.01)。与模型组比较,脉络舒通丸低、中、高剂量组、地奥司明组兔耳组织病理损伤显著改善,病理损伤评分明显降低(P<0.05或P<0.01);血清中IL-1β、TNF-α和IL-6的表达水平显著降低(P<0.05或P<0.01);APTT、PT、TT明显延长,FIB含量明显降低(P<0.05或P<0.01);TLR4、MyD88、MAPK(p38MAPK、ERK1/2和JNK)蛋白及相关磷酸化水平均显著下调(P<0.05或P<0.01)。[结论]脉络舒通丸可能通过抑制TLR4/MyD88/MAPK信号通路,减轻炎症反应,改善凝血功能,从而发挥抗血栓性浅静脉炎作用。

MYD88过表达对弥漫大B细胞淋巴瘤细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制

目的探讨MYD88基因过表达对人弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法采用质粒转染法将过表达MYD88 L265P基因的pEGFP-C2-MYD88转染DLBCL细胞;实验分为空白对照组、阴性对照组和MYD88 L265P过表达组。倒置荧光显微镜下观察MYD88 L265P过表达后荧光表达;运用RT-PCR、Western blot法检测MYD88 L265P过表达前后DLBCL细胞的MYD88 L265P、IRAK4、NF-κB和BCL2的mRNA及蛋白表达水平;应用CCK-8法检测DLBCL细胞增殖;采用Hoechst染色法检测DLBCL细胞凋亡情况。结果MYD88 L265P过表达后,与空白对照组(0.6704±0.0175)和阴性对照组(0.7153±0.0196)相比,MYD88 L265P过表达组(1.1572±0.0102)的增殖率显著增高,均有统计学意义(P均<0.05)。MYD88 L265P过表达后,与空白对照组(0.69±0.04)和阴性对照组(0.81±0.07)相比,MYD88 L265P过表达组(0.48±0.05)的凋亡率明显降低,均有统计学意义(P均<0.05)。MYD88 L265P过表达后,与空白对照组(mRNA:1.0158±0.0115、0.9873±0.0102、1.0076±0.0153;蛋白:0.1834±0.0589、0.0968±0.0157、0.1475±0.0418)和阴性对照组(mRNA:0.9132±0.0098、1.0032±0.0156、0.9327±0.0112;蛋白:0.1879±0.0423、0.0889±0.0513、0.1348±0.0501)相比,MYD88 L265P过表达组IRAK4、NF-κB和抗凋亡蛋白BCL2的mRNA(3.2432±0.0136、2.9766±0.0213、1.5859±0.0198)及蛋白表达(0.4527±0.0524、0.2189±0.0475、0.3014±0.0598)明显增高,均有统计意义(P均<0.05)。结论MYD88 L265P过表达后,DLBCL细胞的凋亡率下降,细胞增殖率上升,其机制可能与MYD88 L265P基因突变激活和放大了NF-κB通路,促进抗凋亡蛋白BCL2的过表达有关。

甘肃省民勤县布鲁氏菌病免疫无疫区创建面临的挑战与对策

甘肃省民勤县有悠久的养羊历史,养羊业已成为当地农牧民增收致富的支柱产业。为根除畜间布鲁氏菌病(简称布病),消除该病的公共卫生危害,2023年9月甘肃省选定民勤县为布病无疫区建设试点县,开展布病无疫区创建工作。本文分析了民勤县布病无疫区建设的地理环境优势及防控优势,揭示了布病无疫区创建过程中面临的布病疫点分散、防控策略不统一、动物防疫能力不足、检疫监管难度大、从业人员认识不足、技术设施落后的问题,提出了建立完整的防控体系制度,采取严格的流通监管措施,制定规范的免疫监测方案等建议,以期为民勤县布病无疫区创建提供依据。

广东省县级生物防火林带阻隔网空间布局与规划

广东省属山地丘陵地区,存在重要火源点与林区接触面广、火情复杂多样等特点,建设以生物防火林带为主体的林火阻隔系统是广东省森林防火重要手段之一。为了有效提升广东省生物防火林带阻隔网建设质量,文章以广东省某县区为例,以林火阻隔系统控制面积为主要衡量指标,设置值为1000 hm^(2),对控制面积大于等于1000 hm^(2)的林地进行生物防火林带规划。规划创新引入“优势树种可燃性”的概念,对易燃性树种进行“包围式规划”,以难燃性树种为节点进行“穿越式规划”,并按照坟墓集中程度选取经济树种油茶Camellia oleifera和茶C.sinensis对坟墓山进行环状包围式林带设计或面状全面覆盖式设计,将可能发生的火灾控制在有限的范围内。该县区最终建设生物防火林带185 km,将所有林地林火阻隔系统控制面积降低至1000 hm^(2)以下,其中最大控制面积为998 hm^(2),完成了降低林火阻隔系统控制面积至1000 hm^(2)以下的既定目标。

雷公藤甲素调控SIRT2/p53信号通路诱导肺癌A549细胞凋亡

目的 体外培养肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)细胞A549,采用不同浓度雷公藤甲素(triptolide,TP)干预,研究其通过SIRT2通路诱导肺癌细胞凋亡的作用机制,为临床治疗肺腺癌患者提供新的策略和思路。方法 采用qRT-PCR检测不同浓度(0 nmol/L、60 nmol/L、80 nmol/L)TP对A549细胞中SIRT2相关基因表达水平;不同浓度TP对A549细胞中SIRT2相关蛋白的影响,采用Western Blot法检测。结果 基因表达水平检测结果显示,TP(60 nmol/L、80 nmol/L)与对照组TP(0 nmol/L)相比,SIRT2、MDM2、P300表达下调。同时,p53基因表达上调。Western Blot蛋白水平检测结果,TP(60 nmol/L、80 nmol/L)与对照组TP(0 nmol/L)相比,SIRT2、P300、MDM2蛋白在A549细胞中表达下降,p53蛋白表达上调,p53信号通路的Bcl-2蛋白表达抑制,增加Bax蛋白表达。结论 TP能够通过调控SIRT2/p53通路相关蛋白表达抑制肺腺癌细胞增殖并诱导其凋亡。

润物无声:宁南地区家庭教育的当代嬗变及其动因考察

家庭教育是人类社会永恒的主题,铭刻着鲜明时代印记、彰显着厚重民族文化情怀。改革开放以来,宁南地区家庭教育逐渐迈进前所未有的嬗变时代:家庭教育观念、家庭教育形式、家庭教育内容革故鼎新,形成与新时代脉搏同呼吸、共命运的家庭教育图景。宁南地区家庭教育当代嬗变的主要原因在于西部大开发、脱贫攻坚与教育扶贫、教育制度化以及铸牢中华民族共同体意识的奠基、规范和引领。深入考察宁南地区家庭教育当代嬗变的轨迹及其动因,对进一步促进宁夏乃至西北地区经济开发、教育兴盛、文化繁荣、民族团结和新世纪中华民族伟大复兴中国梦的稳步实现都有着重要现实意义。

价值基础与践履内容:教育家精神融入家庭教育的双重维度

教育家精神传承了厚重的中华民族文化凝聚力,深化了近代以来教育强国的价值感召力,代表着中华人民共和国成立以来改革、创新和发展的实践驱动力,彰显了与时俱进的乐教爱国、甘于奉献的时代引领力。新时代家庭教育新模式、新风尚的构建,需要融入教育家精神。在价值引领层面,教育家精神所倡导的以“爱”为核心的情感基础,以家国情怀为主导的价值观基础和“以文化人”的教育观基础融入家庭教育,构建了新时代具有强大活力的家庭教育新气象。在践履内容层面,教育家精神所弘扬的爱国主义、向上向善,发扬家庭美德,塑造做人风骨等内容融入家庭、家教和家风建设中,整合家庭教育资源,唤起社会参与意识,强化榜样引领的家庭教育主题。新时代家庭教育高质量发展,不仅是奠基儿童和青少年健康成长的根基,更是成就每个家庭立德树人、维护社会和谐的重要支柱。

无源无线多功能传感器在低压600 V系统中的应用研究

该文提出了一种无源无线多功能传感器,能够利用电缆周围的电磁能量和热能进行供电,同时测量电缆的温度值和电流值,根据电缆的带电状态进行判断和报警。详细介绍该传感器的原理、结构、技术细节和工作流程,并以特高压换流站伴热带为例,展示该传感器的应用方案和效果。实验结果表明,该传感器能够实现对电缆的实时监测和分析,提高电缆运行的安全性和可靠性,节约能源和成本,简化安装和维护,适用于各种环境,具有较高的创新性和实用性。

CRPPA基因变异导致肢带型肌营养不良症1例

报告1例CRPPA基因变异所致常染色体隐性遗传性肢带型肌营养不良症患者,总结CRPPA基因相关肌病的临床特点和致病变异谱。患者主要临床表现为双下肢无力7年,进行性加重。血清肌酸激酶水平轻度增高。肌电图提示肌源性损害。肌肉MRI表现为双侧大腿、小腿多发肌群信号异常。骨骼肌活检组织电镜下可见肌细胞胞浆内肌浆网轻度扩张,小脂滴轻度增多,可见少量萎缩肌细胞。基因检测提示携带CRPPA基因c.1114_1116delGTT(p.V372del)纯合变异。患者父母携带该位点杂合变异。根据ACMG指南将该变异分类为致病性变异。患者明确诊断为肌营养不良-抗肌萎缩相关糖蛋白病C7型。本文拓展了CRPPA基因和抗肌萎缩相关糖蛋白病的遗传变异谱和临床表型谱。

顶空气相色谱法测定酱油中17种低沸点挥发性成分

基于静态顶空气相色谱法,建立了同时测定酱油中17种沸点在150℃以下的挥发性成分的分析方法。该方法采用顶空进样器富集待测成分,DB-624型石英毛细管色谱柱分离,氢火焰离子化检测器检测,以叔丁醇作为内标物,实现了酱油中8种醇、6种醛、乙酸乙酯、丙酮和乙酸的完全分离和定量检测。分析方法学验证结果表明,目标成分的标准工作曲线线性关系良好(R^(2)>0.9990),8种醇的回收率为90%~110%,6种醛回收率为70%~115%,乙酸乙酯和丙酮回收率为95%~120%,乙酸回收率约45%,相对标准偏差(RSD)均小于5%。应用该方法成功测定了8份市售酱油中17种挥发性成分的含量。本工作建立的分析方法前处理简单、重复性好、结果准确,具有较强的实用性。

中性粒细胞与白蛋白比值对诊断溃疡性结肠炎患者内镜下疾病活动度的临床意义

目的探讨中性粒细胞与白蛋白比值(neutrophil to albumin ratio,NAR)对诊断溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者内镜下疾病活动度的临床意义。方法回顾性分析2017年3月至2022年3月于中国人民解放军总医院第七医学中心诊治的141例确诊为UC患者的临床及内镜资料。根据Mayo内镜评分(Mayo endoscopic score,MES)分为内镜下疾病缓解组(MES≤1分,n=34)和内镜下疾病活动组(MES≥2分,n=107)。分别比较两组患者实验室指标差异,并分析NAR、CRP、ESR、FC、中性粒细胞计数、ALB与内镜下疾病活动度的相关性。绘制ROC曲线,比较NAR、CRP、ESR、FC单独诊断和NAR联合血液炎性指标诊断UC内镜下疾病活动度的能力。结果内镜下疾病活动组UC患者的NAR、CRP、ESR、FC、中性粒细胞计数均高于内镜下疾病缓解组,而ALB则低于内镜下疾病缓解组,检测值水平与疾病活动度均具有相关性(P<0.05)。其中ALB与内镜下疾病活动度呈负相关(P<0.05),NAR、FC、CRP、ESR、中性粒细胞计数与内镜下疾病活动度呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NAR具有中等诊断性能,NAR、CRP、ESR三者联合能更好地判断内镜下疾病活动度。结论NAR是判断UC患者内镜下疾病活动度的较好指标,NAR、CRP、ESR三者联合能更好地判断内镜下疾病活动度。

高职院校学生就业心理危机干预机制建设探索

高职院校学生在求职择业的过程中可能面临各种心理冲突而导致就业心理危机问题,严重影响大学生成长成才,也会影响家庭幸福与社会和谐,还会影响到学校的长远发展。如何解决这一问题是高职院校必须面临的课题。

老年起病克罗恩病的临床特点及远期预后

目的:随着老龄化人口的增加,老年克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者需要引起更多的关注。本研究旨在探讨单中心老年起病CD(elderly onset CD,EOCD)患者的临床特征和疾病进程。方法:回顾性纳入解放军总医院第七医学中心2002年1月至2022年1月诊断明确的新发CD且资料完整的221例患者。参照蒙特利尔CD分类标准,将患者进一步分为4组,包括EOCD组(年龄≥60岁,n=25)、中年起病CD(middle age onset CD,MOCD)组(年龄为41~59岁,n=46),青年起病CD(young onset CD,YOCD)组(年龄为17~40岁,n=131)和儿童起病CD(childhood onset CD,COCD)组(年龄为6~16岁,n=19),分别比较各组的临床特点及疾病远期预后。结果:EOCD组以女性为主(15/25,60%)。对于诊断时无吸烟嗜好的患者所占百分比,EOCD组(80%)低于COCD组(100%),高于YOCD组(70.2%)和MOCD组(69.6%)(均P<0.05)。对于诊断时合并肛周疾病的患者比例,EOCD组(0%)低于COCD组(21.1%)和YOVD组(19.8%)(均P<0.05)。EOCD组在疾病行为上以狭窄型最常见(63.0%),明显高于COCD组(15.8%)、YOCD组(36.6%)和MOCD组(43.5%)(均P<0.05)。EOCD诊断初期易被误诊为肿瘤(24%),高于COCD组(0%)、YOCD组(6.9%)和MOCD组(19.6%)(均P<0.05)。EOCD组易合并共病(52%),且有20%存在2种以上共病。在随访期间EOCD组全因性死亡率为12%,CD相关性病死率为8%,均明显高于其他3组(均P<0.05)。EOCD组(4.8%)免疫抑制剂的使用率低于COCD组(12.8%)、YOCD组(16.8%)和MOCD组(16.1%),但4组之间的差异无统计学意义(P=0.467),此外4组患者在肠切除率上差异无统计学意义(P=0.062)。结论:EOCD患者女性多于男性,较少存在吸烟嗜好,易合并共病。诊断初期易被误诊为肿瘤,疾病行为以狭窄型为主,较少合并肛周疾病。在随访期间,EOCD患者全因死亡率和CD相关性病死率均明显高于非老年起病的CD患者。