1例以高血压就诊的Williams-Beuren综合征的临床与遗传学分析

目的通过分析1例Williams-Beuren综合征患者的临床特点及分子机制,提高心内科医师对该疾病的认识。方法应用高通量全外显子组检测、染色体拷贝数变异检测对患者进行病因学检查。结论染色体7q11.23区域25~27个相邻基因的缺失是WBS综合征的致病原因,导致了心血管及泌尿系畸形等复杂的临床表现。

全龄友好社区视角下老旧社区公共空间更新策略——以南昌市梨园西社区为例

当前,老旧社区公共空间供需矛盾突出,基于全龄友好社区视角,从广场公园、街道、宅间等3个层面提出老旧社区公共空间全龄化更新策略,并以南昌市梨园西社区为例进行更新实践,通过环境品质提升,促进老旧社区公共空间代际互动与融合的实现,为类似社区公共空间更新提供参考。

根因分析法3C护理对消毒供应中心护理质控成效的影响

目的探讨消毒供应中心在开展护理管理过程中运用根因分析法3C护理模式对降低护理缺陷事件发生率以及质控成效的影响。方法福建省立医院消毒供应中心2022年6月1日开始运用根因分析法进行3C护理,分析实施前后各1年(2021年6月—2023年6月)消毒供应中心护理管理工作质量。结果评估实施前后各护理管理质量,实施后环境管理(93.01±3.11)分、安全管理(94.15±1.86)分、物品管理(92.11±1.86)分、检查管理(93.46±1.58)分,均明显高于管理前的(82.14±2.34)分、(81.45±1.86)分、(83.45±1.45)分、(80.05±2.34)分(P<0.05)。随机抽选两观察时间段患者500例,实施后护理缺陷事件发生率为0.20%,低于实施前的5.00%(P<0.05)。实施后院内感染率为1.00%,低于实施前的9.40%(P<0.05)。实施后对消毒供应中心护理工作满意度为98.00%,高于实施前的92.00%(P<0.05)。结论消毒供应中心在开展日常护理管理过程中将根因分析法3C护理进行运用,可以降低护理缺陷事件发生率,提升质量控制效果,对于提升消毒供应中心护理工作质量有重要作用。

国外乡村老年友好社区研究热点与进展及对中国的启示

基于乡村地区老龄化日益严峻的背景,文章以乡村老年友好社区为主题,对Web of Science核心合集数据库中相关文献进行知识图谱量化分析,并根据关键词共现、国家—地区合作网络、研究热点和趋势等,将2003—2021年国外乡村老年友好社区的研究分为萌芽、起步、高速增长3个发展阶段。同时,依据关键词聚类分析结果与关键词出现频次,重点分析社区发展、人本观念和社会参与、交通设施与医疗卫生服务设施等主题内容的研究现状,总结出现有研究呈现单一要素向包含社会、物质等多维度综合环境要素转变趋势,具有明显的问题导向、社会导向与政策导向,未来研究与实践应使用动态发展视角,以应对乡村老年友好社区面临的不断变化的挑战。

城郊型乡村社区老年人生活圈测度与界定——以德安县梅桥村、岳山垅村为例

乡村振兴战略背景下,城郊型村庄作为乡村社区的重要类型之一,公共服务设施布局及配置的适老化研究显得尤为必要。文章在梳理乡村老年人生活圈测度方法的基础上,以江西省德安县梅桥村、岳山垅村为例,采用调查问卷、现场踏勘、GIS、GPS等研究方法,对城郊型乡村社区老年人生活圈进行了实证测度,提出了包含邻里生活圈、日常生活圈和拓展生活圈等的圈层结构内容,以准确地刻画老年人日常性的活动轨迹、生活圈范围及相应的设施配置。

硫酸铝型无氟无碱液体速凝剂的制备

以硫酸铝和二乙醇胺为主要原料,将乙二醇、三乙醇胺作为辅料进行性能调节,通过优化各组分的用量,制备了一种新型无氟无碱液体速凝剂。使用基准水泥,对速凝剂的凝结时间和1d抗压强度进行了测定。结果显示,速凝剂掺量为7%时,4’12’’时达到初凝,9’23’’时达到终凝;1d的抗折强度和抗压强度分别为3.22MPa和12.39MPa。同时,该液体速凝剂对几种工程水泥也表现出了良好的适应性。

量子点发光二极管传输层研究进展

量子点发光二极管(QLED)凭借着色纯度好、半最大发射带宽窄、无机成分寿命长、合成工艺简单等优点,在显示和固态照明等领域表现出广泛的应用潜力。近年来,QLED的性能提升迅速,有取代有机发光二极管(OLED)的趋势。QLED的传输层材料的选择对提高器件的载流子注入起到了至关重要的作用。传输层的化学性质及其界面也会对器件的稳定性和寿命产生影响。本文总结了QLED传输层的研究现状,分析了制约QLED性能的因素,介绍了其性能改进的方向方法,并展望了QLED的未来发展。

行为健康视角下儿童友好社区规划策略研究

为营造儿童友好健康的城市社区环境,分析总结了社区儿童日常生活时空行为特征及社区建成环境需求,提取并构建包含安全、文化、交通、空间、建筑、绿化、教育、参与等8项一级指标,户外安全感觉、慢行通学路径等20项二级指标内容的儿童友好社区行为健康支持体系,并从交通引导、功能分区、公共空间、适儿设施、健康培养、公众参与等方面提出儿童友好社区规划应对策略。

乡村公共服务设施适老化布局评估及优化策略——以铅山县为例

在乡村老龄化率快速增长、乡村地区老年宜居环境建设整体落后的背景下,文章以江西铅山县为例,基于公平性和效率性维度,采用潜能模型、网络分析法,从设施可达性和覆盖率两个方面对乡村公共服务设施适老化布局进行评估。评估表明,乡村老年人公共服务设施配置不够均衡,设施布局存在相对不公平的现象。为此,提出范围可及性布局、差异化布局、建立设施共享机制的公共服务设施适老化布局策略。

地方高水平大学科教融合中药学创新人才培养模式研究

中药学源远流长,在现代医学和药学领域中具有举足轻重的地位,是我国传统医学的重要组成部分。随着时代的发展,人们愈加重视中药学的创新传承与发展,但目前各大高校培养的中药学人才并不能满足社会的需求和要求,这与目前高校的人才培养模式密切相关。地方高水平大学在培养中药学创新人才方面具有独特的优势和潜力,将具有地方特色的传统中医药文化纳入中药学人才培养的教学内容和实践环节中,构建具有创新型的科教融合中药学人才培养模式,更有助于培养适应社会和中药学传承发展需求的拔尖创新人才。本文以“地方高水平大学科教融合中药学创新人才培养模式研究”为题,分析和探讨了地方高水平大学如何通过结合地方特色和学科优势开发出适合中药学领域需求的创新人才培养模式,从而为地方高水平大学在中药学人才培养方面提供有益的借鉴和启示。

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者个人掌控感与应对方式的相关性分析

目的调查稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者个人掌控感现状,分析其与应对方式的相关性,为制订针对性的干预和服务策略提供依据。方法通过便利抽样纳入某三级甲等医院340例稳定期COPD患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、个人掌控感量表(personal mastery scale,PMS)、社会支持评定量表、特质应对方式问卷进行调查。结果340例稳定期COPD患者PMS得分(24.23±4.98)分、积极应对方式得分(35.71±6.43)分、消极应对方式得分(27.60±6.73)分。不同性别、年龄、文化程度、职业、医疗付费方式、长期居住地、家庭人均月收入、居住地周围医疗机构、病程、肺康复训练、合并症、抑郁、COPD患者自我评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷得分、肺功能分级、综合评估分级、过去1年急性加重次数、过去1年急性加重住院史、自理能力等级、社会支持等级的稳定期COPD患者PMS得分差异有统计学意义(均P<0.05);且性别、职业、CAT评分、综合评估分级、生活自理能力和社会支持是PMS独立影响因素(均P<0.05)。PMS与积极应对方式呈正相关(r=0.548,P<0.01),与消极应对呈负相关(r=-0.513,P<0.05)。结论稳定期COPD患者PMS处于中等水平,且受多种因素影响,PMS与应对方式具有相关性。临床应重视评估患者的PMS,针对性制订干预措施,提高患者的积极应对方式,减少临床不良事件。

三阳开泰手法联合耳穴压豆对老年高血压患者睡眠障碍的效果

目的探究三阳开泰手法联合耳穴压豆对老年高血压患者睡眠障碍的效果。方法选取80例合并睡眠障碍的老年高血压患者作为研究对象,依据住院时间将其分为对照组和研究组,每组40例。对照组行常规高血压睡眠障碍的护理和健康教育,研究组在对照组的基础上行三阳开泰手法联合耳穴压豆,两组均干预12 d。比较两组干预前后的睡眠质量和心理状态。结果干预12 d后,研究组睡眠状态自评量表评分、匹兹堡睡眠质量指数和汉密顿焦虑量表评分均低于对照组(均P<0.05)。结论三阳开泰手法联合耳穴压豆可显著地改善合并睡眠障碍的老年高血压患者的睡眠质量,缓解焦虑情绪。

等级孔结构协同Fe改性提升ZSM-5分子筛催化苯甲醇烷基化性能

针对ZSM-5分子筛微孔扩散限制和催化活性位单一的问题,使用有序大孔-介孔碳模板为硬模板并结合原位引入金属策略,一步晶化合成了具有高结晶度、高比表面积的有序贯通大孔-介孔-微孔等级结构的Fe/ZSM-5分子筛单晶.通过X射线衍射(XRD)、紫外-可见光谱(UV-Vis)、H_(2)程序升温还原实验(H2-TPR)和X射线光电子能谱(XPS)等手段对催化剂中活性Fe的存在形式进行了表征.结果表明,该材料中位于离子交换位及铁氧八面体(六配位)的孤立Fe(III)是主要的氧化还原活性中心,当Fe负载量(质量分数)为1%时,苯甲醇转化率最高为59.3%,产物选择性为83.2%,最终收率达到49.3%,在循环使用5次后仍保持高催化活性.

基于误差可控的转换变换心电信号去噪方法

针对心电信号在去除噪声时不可控误差引起的幅值和形态变形问题,提出一种基于误差可控的转换变换心电信号去噪方法。通过转换变换可以获取心电信号的低频分量和高频分量:通过对特征波形和高频噪声处设置不同的误差界可有效滤除高频噪声,并将特征波的重构误差控制在较小的范围内;对低频分量进行cubic插值可以获得更加光滑的基线漂移。从而可改善去噪引起的形态改变。在MIT-BIH数据库的心电图上进行实验,结果表明:提出的方法可以有效滤除基线漂移和高频噪声,同时特征波形的幅值和形状得到了很好的保持。与对比方法相比,去噪后心电信号的信噪比、均方根误差、归一化相关系数均得到改善。

木格措南断裂异常运动信号InSAR探测与成因机制研究

该文获取Sentinel-1卫星升降轨合成孔径雷达影像,采用SBAS-InSAR技术提取木格措南断裂区域地表形变速率场,结果显示木格措南断裂北段和中段局部区域存在明显的断裂相关构造运动信号,而断裂南段未发现明显的断裂活动信号。针对北段和中段的局部断裂构造形变,提取其时序形变并与局部的降水和气温开展关联分析,同时联合升降轨数据开展了垂向形变和平行断层方向的形变分解,并选取典型剖面和时序点开展联合分析,发现断裂北段和中段的显著形变,受气温降水的周性变化和青藏高原冰川均衡调整过程影响显著,研究表明木格措南断裂区域发现的地表形变,是气温降水和冰川均衡调整过程造成的周期性形变与断裂构造形变的叠加。

基于CFD模拟的带压火焰射流辐射热阻断效果评估

为评估防火墙作为安全屏障对带压火焰射流辐射热的阻断效果,结合CFD模拟和个人风险计算建立热阻断效果定量评估方法。以某化工企业乙烯反应塔泄漏产生的带压火焰为研究对象,利用FLACS软件模拟得到对于储罐表面受到热辐射影响相对最大的位置处(观测点1)原始场景和增加防火墙后,带压火焰作用于邻近储罐的热辐射强度,并计算多米诺效应概率和个人风险值。研究结果表明:原始场景下该位置热辐射强度为310.69 kW/m^(2),事故会扩展到邻近储罐,并产生多米诺效应,多米诺效应概率为7.14×10^(-6);增加防火墙后该位置热辐射强度降低为24.69 kW/m^(2),约为原始场景热辐射的1/13,此时无多米诺效应产生;原始场景下个人风险值为2.11×10^(-9),增加防火墙后为6.33×10^(-13),减小4个数量级,表明防火墙对带压火焰射流辐射的热阻断效果显著。研究结果可为化工企业安全策略构建提供一定理论参考。

葡萄风信子花序色彩公众喜好度评价

【目的】以17个种和栽培品种的葡萄风信子为材料,研究其花序色彩的公众喜好度。【方法】基于美景度评价法(SBE),采用网络问卷调查的形式,收集公众对葡萄风信子花序色彩的喜好度,并计算其SBE标准化值,提取影响公众喜好度的主要评价因子,建立评价模型。【结果】葡萄风信子花序色彩SBE值13个分值在0分以上,评价员对其表现较为普遍的积极态度(喜欢或很喜欢),不同性别、专业的评价员审美也具有相对一致性。经过向后(Backward)筛选因子建立模型:SBE=1.632+0.597X1-0.017X10+0.047X11-0.064X13。通过模型得到了影响葡萄风信子花序色彩公众喜好度的4个因子,分别为色彩鲜艳感(X_(1))、色相对比度(X_(10))、明度对比度(X_(11))和花序冠幅(X_(13)),这4个评价因子与公众喜好度呈极显著线性关系。各因子对葡萄风信子花序色彩公众喜好度的贡献率由大到小排序为:明度对比度>色彩鲜艳感>花序冠幅>色相对比度。【结论】葡萄风信子花序色彩的公众积极态度频率与SBE值均可体现公众喜好度变化趋势。SBE法适用于葡萄风信子花序的色彩评价,可以拓宽其应用领域。

基于CiteSpace软件分析小儿外科加速康复外科的研究现状、热点与趋势

目的基于CiteSpace软件探讨小儿外科加速康复外科(ERAS)的研究现状、热点和趋势。方法在Web of Science核心合集、中国知网数据库中检索2013—2023年与小儿外科ERAS相关的文献,采用CiteSpace软件对年度发文量、国家、作者、关键词等进行可视化分析。结果共纳入499篇文献,其中英文文献345篇,中文文献154篇。2013—2023年期间,小儿外科ERAS相关文献的年度发文量总体呈上升趋势。共有43个国家发表小儿外科ERAS相关文献,年度发文量排名前5的国家分别是美国(156篇)、中国(67篇)、加拿大(19篇)、法国(16篇)、德国(15篇)和英国(15篇)。英文文献共有572名作者,核心作者28名,发文量共118篇,已形成以Chen Q、Raval MV、Rove KO等核心作者为代表的研究团队,团队间的合作关系较为紧密。中文文献共322名作者,核心作者40名,发文量共87篇,张现伟、吕成杰、唐维兵等为核心作者,核心作者所形成的研究团队之间合作较少。小儿外科ERAS研究领域中,ERAS方案的制定、ERAS在儿童围手术期的应用和管理、ERAS的应用效果评价为当前的研究热点,疼痛管理、饮食护理、质量改进等是未来的研究趋势。结论国内外小儿外科ERAS研究领域呈快速发展趋势,但我国与欧美国家相比还有一定差距,核心作者研究团队间的合作仍有待加强,未来可借鉴国外实践经验,重视ERAS方案的安全性和适用性,加强临床研究和循证实践,落实围手术期的管理和评价,积极探索适合我国国情的小儿外科ERAS实践方案。

城市灾害事故应急能力评估指标体系构建研究

为开展基于应急管理全流程的城市灾害事故应急能力评估,进而衡量政府应急管理能力水平,基于《中华人民共和国突发事件应对法》和大量文献研究,构建包含应急管理4阶段即预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援、恢复与重建的4个一级指标、11个二级指标和32个三级指标的城市灾害事故应急能力评估指标体系;利用层次分析法确定各指标权重值,得出对提升应急能力至关重要的12个关键指标;结合北京市实际情况,依据相关法律法规及标准细化三级指标内容,制定出北京市应急能力评估量表,使用该量表对北京市某区的应急能力进行评估,并根据评估结果提出改进措施。研究结果可为规范北京市应急能力评估工作以及提升特大型城市应急能力水平提供参考。

富马酸伏诺拉生片治疗非糜烂性反流病的临床研究

目的研究富马酸伏诺拉生片与艾司奥美拉唑镁肠溶片在治疗非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)中的效果及不良反应对比。方法选取124例NERD患者,采用随机数字表法分为观察组62例和对照组62例。观察组给予富马酸伏诺拉生片,对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片,疗程均为4周。对幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,HP)阳性的患者进一步根除HP。比较2组患者的临床疗效、反流性疾病问卷量表(reflux disease questionnaire,RDQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、治疗前后食管pH值变化、HP根除率及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗后RDQ评分低于对照组(P<0.05),观察组治疗后PSQI评分低于对照组(P<0.05),观察组治疗后pH<4反流次数、>5 min反流次数和pH<4总时间低于对照组(P<0.05),观察组HP根除率高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组比较,总不良反应率无明显差异(P>0.05)。结论在治疗非糜烂性反流病方面,富马酸伏诺拉生片与艾司奥美拉唑镁肠溶片对比,疗效显著,可改善睡眠质量,抑酸更强,提高HP根除率,并不增加不良反应。