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车桥耦合系统结构初始变形伪惯性力模型研究
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作者 曾旻 刘汉云 +2 位作者 杨俊伟 毛娜 蒋君 《中国铁路》 北大核心 2024年第3期1-10,共10页
以往车桥耦合动力分析中不考虑结构初始变形与轨道不平顺两者的差异。研究将高速铁路轨道-桥梁结构初始变形与轨道不平顺分开考虑,提出伪惯性力结构初始变形影响分析新模型,采用经典的Hertz弹簧-质量车辆模型,理论推导了车桥动力方程及... 以往车桥耦合动力分析中不考虑结构初始变形与轨道不平顺两者的差异。研究将高速铁路轨道-桥梁结构初始变形与轨道不平顺分开考虑,提出伪惯性力结构初始变形影响分析新模型,采用经典的Hertz弹簧-质量车辆模型,理论推导了车桥动力方程及轮轨力解析式,以高速铁路简支梁为对象,通过MATLAB自编程序,系统开展了车速及接触刚度影响分析。研究表明:整体上,轮轨力响应较车体加速度、桥梁位移响应对初始变形更敏感,Hertz弹簧刚度对轮轨力的影响要大于车速的影响;将初始变形作为附加轨道不平顺线性叠加模型受Hertz弹簧刚度影响大,伪惯性力模型受车速影响大;线性叠加模型高估了结构初始变形对车桥系统动力响应的影响。该研究可为我国即将到来的高速列车-轨道-桥梁系统大批量运维养护潮,提供更精细准确的模拟方法。 展开更多
关键词 桥梁初始变形 车桥耦合系统 伪惯性力 Hertz弹簧 轮轨力
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风险规避下考虑碳排放转移的供应链运营决策与协调
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作者 刘汉云 李世龙 《物流科技》 2024年第3期91-95,共5页
文章构建了风险规避制造商和风险中性供应商组成的二级供应链系统,采用Stackelberg博弈探究了当制造商风险规避时,碳排放转移对供应链运营决策的影响,并采用收益共享契约实现了供应链协调。研究结果表明:制造商的风险规避会使得销售价... 文章构建了风险规避制造商和风险中性供应商组成的二级供应链系统,采用Stackelberg博弈探究了当制造商风险规避时,碳排放转移对供应链运营决策的影响,并采用收益共享契约实现了供应链协调。研究结果表明:制造商的风险规避会使得销售价格降低,而批发价格增加,导致供应链整体利润失调;当制造商风险规避时,碳排放转移会加剧双重边际化现象,增加运营风险,减少双方收益;收益共享契约可以实现供应链协调,当收益分配比例在特定区间内时,制造商效用值和供应商利润值较分散决策情形均有所增加。 展开更多
关键词 低碳供应链 风险规避 碳排放转移 Stackel-berg博弈
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钼靶X线、超声检出微钙化灶在乳腺癌诊断中的效果分析 被引量:2
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作者 郝龙 王莹 +1 位作者 刘汉云 王林 《世界复合医学》 2023年第1期127-129,133,共4页
目的 研究分析钼靶、超声检出微钙化灶在乳腺癌诊断中的效果。方法 回顾性分析2019年2月—2022年2月江苏省盐城市妇幼保健院实施诊断和治疗的50例乳腺癌患者的临床资料,观察患者钼靶X线、超声检查诊断微钙化灶情况,比较两者对微钙化灶... 目的 研究分析钼靶、超声检出微钙化灶在乳腺癌诊断中的效果。方法 回顾性分析2019年2月—2022年2月江苏省盐城市妇幼保健院实施诊断和治疗的50例乳腺癌患者的临床资料,观察患者钼靶X线、超声检查诊断微钙化灶情况,比较两者对微钙化灶诊断符合率。结果 50例乳腺癌患者中37例患者为浸润型导管癌,8例患者为浸润性小叶癌,5例患者为导管内原位癌。钼靶X线检查微钙化灶符合率为94.0%(47/50),高于超声检查的56.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=19.253,P<0.05)。结论 在乳腺癌的微钙化灶检出上,相对于超声检查而言,钼靶X线的符合率明显更高,在临床中,可根据实际情况选择相应的检查诊断方式,为疾病的诊断和治疗提供有效的参考依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 钼靶 超声 微钙化灶 诊断
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车-桥随机系统行车安全指标极值预测的自适应代理模型方法 被引量:1
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作者 张迅 韩艳 +2 位作者 王力东 刘汉云 蔡春声 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2023年第19期70-78,共9页
为提高桥上列车行车安全可靠性评估效率,提出了一种车-桥耦合随机振动系统行车安全指标极值预测的自适应代理模型方法。首先,通过GF偏差最小化准则建立随机变量初始样本点集和候选样本点集。其次,采用车-桥耦合振动系统理论模型获取初... 为提高桥上列车行车安全可靠性评估效率,提出了一种车-桥耦合随机振动系统行车安全指标极值预测的自适应代理模型方法。首先,通过GF偏差最小化准则建立随机变量初始样本点集和候选样本点集。其次,采用车-桥耦合振动系统理论模型获取初始样本点集对应的行车安全指标极值,并依此建立径向基函数代理模型;最后,利用准则函数和已建立的代理模型依次在候选样本点集中确定新的样本点,优化当前代理模型,直至代理模型的预测精度满足要求。为验证所提方法的有效性,分别以移动车轮加簧上质量过简支梁桥和车-桥竖向耦合振动模型为例,对比分析了自适应代理模型和一次性采样代理模型的训练样本点分布情况,以及两种代理模型的预测精度。结果表明:自适应代理模型具有良好的全局探索和局部开发能力,能够发现当前训练集中样本点稀疏区域和目标函数非线性较大区域,并对这些区域进行样本点加密,从而在不增加训练样本点数目的情况下,显著提高代理模型在整个样本空间内的预测精度。以车-桥耦合系统竖向随机振动模型的轮重减载率极值预测为例,自适应代理模型的预测精度较一次性采样代理模型提高了2.5倍。 展开更多
关键词 车-桥耦合振动 自适应代理模型 准则函数 GF偏差 轮重减载率
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中医定向透药治疗联合中药熏蒸在膝关节骨性关节炎患者中的应用 被引量:4
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作者 赵丽丽 刘汉云 陈沈燕 《中西医结合护理(中英文)》 2023年第8期53-56,共4页
目的分析中医定向透药治疗联合中药熏蒸在膝关节骨性关节炎(KOA)患者中的应用效果和价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年11月扬州市中医院收治的共计98例KOA患者的病例资料,按护理方法的不同分入对照组(50例,给予常规护理)和观察组(4... 目的分析中医定向透药治疗联合中药熏蒸在膝关节骨性关节炎(KOA)患者中的应用效果和价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年11月扬州市中医院收治的共计98例KOA患者的病例资料,按护理方法的不同分入对照组(50例,给予常规护理)和观察组(48例,实施中医定向透药治疗联合中药熏蒸)。比较2组的临床疗效、疼痛程度、膝关节功能以及炎症因子水平。结果观察组的临床总有效率为97.92%,高于对照组的86.00%(P<0.05)。出院时和出院1个月后,2组的疼痛数字评分法(NRS)评分、膝关节肿胀和膝关节僵硬程度评分均较入院时降低,且观察组均较同期对照组更低,组内和组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。出院时和出院1个月后,2组的白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子水平-α(TNF-α)水平均较入院时降低,且观察组均较同期对照组更低,组内和组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论中医定向透药治疗联合中药熏蒸对KOA患者的临床疗效提升、疼痛程度和膝关节功能改善以及炎症因子消退均可起到积极影响。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 中医定向透药 中药熏蒸 疼痛程度 膝关节功能
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中药穴位敷贴联合情志护理对骨折卧床患者便秘的预防价值 被引量:3
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作者 刘汉云 马波 赵丽丽 《中西医结合护理(中英文)》 2023年第2期41-44,共4页
目的分析骨折卧床患者于护理期间联合应用中药穴位敷贴和情志护理的价值,并评估其对患者便秘症状的预防效果,以及对患者负性情绪的影响。方法筛选2018年1月至2022年8月扬州市中医院收治的100例骨折卧床患者的基线资料进行回顾性分析,应... 目的分析骨折卧床患者于护理期间联合应用中药穴位敷贴和情志护理的价值,并评估其对患者便秘症状的预防效果,以及对患者负性情绪的影响。方法筛选2018年1月至2022年8月扬州市中医院收治的100例骨折卧床患者的基线资料进行回顾性分析,应用随机数字表法将其划分为对照组和观察组,各50例。对照组施以常规护理,观察组联合应用中药穴位敷贴及情志护理。对比2组患者的便秘等并发症发生率、负性情绪和护理舒适度。结果观察组的便秘、压疮等并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。护理7 d和出院时,2组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较入院后降低(P均<0.05),且观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。护理3 d、护理7 d及出院时,2组患者的舒适状况量表(GCQ)评分均较入院后提升(P均<0.05),且观察组均高于同期对照组(P均<0.05)。结论骨折卧床患者接受中药穴位敷贴联合情志护理可在改善患者负性情绪的同时,提升其护理舒适度,且对于便秘等并发症具有理想的预防效果。 展开更多
关键词 骨折 中药穴位贴敷 情志护理 便秘 负性情绪
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高压氧治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效的Meta分析
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作者 黄平 杨浩 +1 位作者 刘汉芸 李玉红 《哈尔滨医药》 2023年第1期1-4,共4页
目的 评价高压氧治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效。方法 检索PubMed、Embase、Web of science、Cochran Library、中国知网、维普、万方及中国生物医学文献数据库,收集有关... 目的 评价高压氧治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效。方法 检索PubMed、Embase、Web of science、Cochran Library、中国知网、维普、万方及中国生物医学文献数据库,收集有关OSAHS的随机对照试验,检索时限均为建库至2021年3月。由2名研究人员独立完成文献的筛选、数据的提取以及对纳入文献的质量评价,采用RevMan5.4软件和Stata16.0软件对纳入的数据进行Meta分析。结果 最终纳入6篇RCT研究,共521名患者。Meta分析结果显示,高压氧在改善AHI(SMD=-2.05,95%CI:-2.88~-1.22,P<0.00001)、SaO2(MD=7.49,95%CI:5.65~9.33,P<0.00001)、最长呼吸暂停时间(MD=-4.31,95%CI:-4.95~-3.67,P<0.00001)、打鼾(RR=0.21,95%CI:0.06~0.71,P=0.01)、白天嗜睡(RR=0.10,95%CI:0.01~0.76,P=0.03)及夜间憋醒(RR=0.19,95%CI:0.05~0.68,P=0.01)等方面效果优于对照组,差异具有统计学意义。结论 高压氧治疗OSAHS患者疗效确切,但由于纳入文献数量较少,异质性较大,且全为中文文献,故需更多研究来证明HBO对OSAHS的疗效。 展开更多
关键词 高压氧 睡眠呼吸暂停 阻塞性 META分析
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人单核细胞和外周血单个核细胞衍生的巨噬细胞极化特性的比较 被引量:2
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作者 刘晔 洪润丹 +4 位作者 王志国 刘涵云 孟琛达 王茹 徐全臣 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2020年第3期286-292,共7页
目的在成功建立巨噬细胞(Mφ)体外培养模型基础上,比较不同来源Mφ的极化特性。方法采用密度梯度离心法和免疫磁珠法体外分离并培养外周血单个核细胞(PBMC),经人重组巨噬细胞集落刺激因子诱导后培养出PBMC Mφ。人单核细胞系THP-1在100 ... 目的在成功建立巨噬细胞(Mφ)体外培养模型基础上,比较不同来源Mφ的极化特性。方法采用密度梯度离心法和免疫磁珠法体外分离并培养外周血单个核细胞(PBMC),经人重组巨噬细胞集落刺激因子诱导后培养出PBMC Mφ。人单核细胞系THP-1在100 nmol·L^-1佛波酯刺激下分化为THP-1 Mφ。上述两种来源的Mφ分别采用不同的极化因子进行诱导,经50 ng·mL^-1脂多糖+20 ng·mL^-1干扰素-γ诱导形成M1型Mφ(M1 Mφ),经20 ng·mL^-1白细胞介素-4诱导形成M2型Mφ(M2 Mφ)。观察两种来源Mφ的细胞形态,比较两种细胞表面极化标记物(CD86和CD206)和细胞因子[白细胞介素-1β(IL^-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、甘露糖受体C1样蛋白(MRC1)、白细胞介素-10(IL^-10)等]的表达情况。结果两种来源的Mφ经M1极化因子刺激后,TNF-α、IL^-1β的mRNA水平显著上调,CD86表达量增加,与PBMC Mφ相比,THP-1 Mφ中的TNF-α、IL^-1β分泌水平更高;两种Mφ在M2极化因子刺激后MRC1、IL^-10 mRNA水平上调,CD206在PBMC Mφ中表达显著增强,而在THP-1 Mφ中表达没有明显变化。结论THP-1可能更适合进行M1极化的研究,而PBMC可能更适合进行M2极化的研究。 展开更多
关键词 巨噬细胞极化 人单核细胞 外周血单个核细胞
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低剂量多层螺旋CT扫描技术对食管癌术前诊断的应用 被引量:6
9
作者 黄权生 刘华 +1 位作者 刘汉云 吴文 《现代医用影像学》 2020年第1期1-3,12,共4页
目的:探讨低剂量多层螺旋CT扫描技术对食管癌术前诊断的应用。方法:选取2017年1月~2019年1月于我院接受诊治的160例食管癌患者为研究对象,按随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组各80例。其中观察组采用低剂量CT进行扫描,而对... 目的:探讨低剂量多层螺旋CT扫描技术对食管癌术前诊断的应用。方法:选取2017年1月~2019年1月于我院接受诊治的160例食管癌患者为研究对象,按随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组各80例。其中观察组采用低剂量CT进行扫描,而对照组采用常规剂量CT进行扫描。比较两组患者辐射剂量,分析术前评估准确性,比较两组患者不同组织器官CT增强扫描相关参数。结果:观察组患者CTDIvol及DLP均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前CT检查评估是否手术的准确率之间相比无明显差异(P>0.05);两组患者正常食管组织与食管癌组织的平均CT值、噪声值、SNR及CNR值相比均无明显差异(P>0.05)。结论:低剂量螺旋CT扫描检查食管癌患者可保证术前诊断正确率,指导临床医生选择治疗方式,提高食管癌患者术后的生存率。 展开更多
关键词 低剂量多层螺旋CT 食管癌 术前诊断 造影剂
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基于OpenSEES的车-轨-桥快速仿真分析技术 被引量:2
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作者 刘汉云 余志武 +1 位作者 国巍 蒋丽忠 《铁道科学与工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期957-965,共9页
针对车-轨-桥耦合系统建模效率低下的问题,采用客户端-服务器原理,在OpenSEES单一平台中实现了车-轨-桥系统快速仿真分析。其将车辆、轨/桥两子系统在OpenSEES软件中建模并封装成服务器,各服务器之间地位相等,无主次之分;轮轨接触关系... 针对车-轨-桥耦合系统建模效率低下的问题,采用客户端-服务器原理,在OpenSEES单一平台中实现了车-轨-桥系统快速仿真分析。其将车辆、轨/桥两子系统在OpenSEES软件中建模并封装成服务器,各服务器之间地位相等,无主次之分;轮轨接触关系被处理成客户端协调器;客户端协调器与服务器通过网络通讯技术进行实时逐步数据交互。从而无需编程即可在OpenSEES平台实现车桥耦合振动分析。数值算例表明:该模拟方法能够将OpenSEES软件强大的非线性及地震分析功能快速应用于车-轨-桥耦合问题求解,是一种实用方便、简单易学的车-轨-桥耦合振动分析方法。 展开更多
关键词 铁路工程 车-轨-桥耦合系统 客户端-服务器原理 OPENSEES 快速仿真分析技术 子系统
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肺癌合并肺栓塞危险因素的Meta分析 被引量:5
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作者 黄平 刘汉芸 李玉红 《临床荟萃》 CAS 2021年第12期1061-1066,共6页
目的系统评价肺癌合并肺栓塞的相关危险因素。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方等数据库,收集有关肺癌合并肺栓塞危险因素的文献,检索时限均为建库至2021年1月。由2名研究人员独立进行文献筛选、资料提取以及文献质量评价... 目的系统评价肺癌合并肺栓塞的相关危险因素。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方等数据库,收集有关肺癌合并肺栓塞危险因素的文献,检索时限均为建库至2021年1月。由2名研究人员独立进行文献筛选、资料提取以及文献质量评价,并采用RevMan5.4软件和Stata16.0软件对纳入的数据进行Meta分析。结果共纳入25项研究,共3480例。Meta分析研究结果显示,肺癌患者发生肺栓塞的危险因素包括腺癌(OR=2.06,95%CI:1.75~2.44,P<0.01)、肿瘤分期(Ⅲ~Ⅳ期)(OR=2.67,95%CI:2.19~3.26,P<0.01)、化疗(OR=2.69,95%CI:2.08~3.47,P<0.01)、深静脉置管(OR=2.66,95%CI:1.68~4.19,P<0.01)、白蛋白<30 g/L(OR=6.65,95%CI:2.91~15.18,P<0.01)、D二聚体>500 mg/L(OR=5.87,95%CI:2.12~16.27,P<0.01)、白细胞>11×10^(9)/L(OR=8.26,95%CI:4.50~15.13,P<0.01)及慢性阻塞性肺疾病(OR=1.51,95%CI:1.16~1.95,P<0.01)。结论本研究显示腺癌、肿瘤分期(Ⅲ~Ⅳ期)、化疗、深静脉置管、白蛋白<30 g/L、D二聚体>500 mg/L、白细胞>11×10^(9)/L及慢性阻塞性肺疾病是肺癌患者发生肺栓塞的危险因素。受纳入研究数量及质量的限制,需更多高质量文章进一步加以验证。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺栓塞 危险因素 META分析
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聚去甲肾上腺素构建的多功能仿生表界面
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作者 韩亚宁 刘涵云 +3 位作者 冯卫华 马洪超 杨丽敏 姜磊 《中国表面工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第3期40-58,共19页
贻贝的足丝可以分泌出贻贝黏附蛋白,使其在潮湿的海洋环境中也可以牢牢黏附在各种物体表面。聚去甲肾上腺素(PNE)是类似于贻贝足丝结构的仿生材料,具有制备工艺简单、生物相容性好、黏合性强、易于功能化、光热转换效率高等特点,它可以... 贻贝的足丝可以分泌出贻贝黏附蛋白,使其在潮湿的海洋环境中也可以牢牢黏附在各种物体表面。聚去甲肾上腺素(PNE)是类似于贻贝足丝结构的仿生材料,具有制备工艺简单、生物相容性好、黏合性强、易于功能化、光热转换效率高等特点,它可以由去甲肾上腺素(NE)单体在弱碱性pH环境中自发聚集形成。此外,NE能够在绝大多数材质的基底上聚集成纳米尺度的PNE薄膜,产生亲水性强、化学性能稳定、生物相容性优良的仿生表界面。近年来,基于PNE优异的物化性质构建多功能的纳米平台,并开始被用于组织工程、生物传感、电极优化、癌症治疗等应用领域。这篇综述对近年来PNE的结构、性能和应用研究进行分类介绍、分析和总结,并对其存在的挑战和未来发展前景进行讨论和展望。 展开更多
关键词 聚去甲肾上腺素 表面修饰 生物仿生 表面工程
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Clinical experiences with 20 cases of single-direction thoracoscopic lobectomy and systematic lymph node dissection for peripheral NSCLC 被引量:2
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作者 Zhang Zizheng liu hanyun 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2012年第4期226-232,共7页
Objective: To evaluate the safety, efficacy, feasibility of single-direction thoracoscopic lobectomy for peripheral lung cancer. Methods: From December 2009 to March 2011, 20 patients with peripheral lung cancer were ... Objective: To evaluate the safety, efficacy, feasibility of single-direction thoracoscopic lobectomy for peripheral lung cancer. Methods: From December 2009 to March 2011, 20 patients with peripheral lung cancer were treated with single-direction thoracoscopic lobectomy and systemic lymph nodes dissection. Results: Surgeries were successfully performed. No significant complications occurred perioperatively. The average operation time was 193 min, the average blood loss was 234 ml, the average duration of drainage was 6 d, the postoperative hospital stay was 12 d, and the average number of lymph nodes dissected was 16. Conclusion: Single-direction thoracoscopic lobectomy is feasible and safe in the treatment of peripheral lung cancer and can simplify the surgical procedures. 展开更多
关键词 Video-assisted thoracoscopic surgery Peripheral lung cancer Lymph node dissection
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绿色合成氧化铈构建导尿管抗菌水凝胶涂层
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作者 戴云莉 刘涵云 +3 位作者 宋年华 张书源 李壮 姜磊 《化学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期464-473,385,共11页
因导尿管引起的微生物感染严重危害患者健康,并容易导致细菌耐药性。基于纳米材料的抗菌涂层是应对导尿管感染的最有效策略之一。本文利用绿色小球藻自身及其分泌物的还原性环境,制备合成高表面活性的纳米氧化铈Bio-CeO_(2),能够高效产... 因导尿管引起的微生物感染严重危害患者健康,并容易导致细菌耐药性。基于纳米材料的抗菌涂层是应对导尿管感染的最有效策略之一。本文利用绿色小球藻自身及其分泌物的还原性环境,制备合成高表面活性的纳米氧化铈Bio-CeO_(2),能够高效产生活性氧自由基,实现对大肠杆菌、铜绿假单胞菌等致病菌的抑制和杀伤。在这种绿色合成的模拟酶纳米材料基础上,将其与壳聚糖、京尼平等生物基材料协同作用,在导尿管表面构建稳定的抑菌水凝胶涂层。结果显示,包覆有Bio-CeO_(2)水凝胶抗菌涂层的硅胶导尿管比裸导管的抑菌效果显著增强,尤其是在低浓度的过氧化氢溶液环境下,对铜绿假单胞菌的抑菌效率可提升至54%,这为未来新型广谱抗菌导尿管的设计和感染性疾病的预防控制提供了潜在新材料和技术手段。 展开更多
关键词 抗菌涂层 纳米氧化铈 导尿管 绿色合成
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基于真实世界数据分析马来酸吡咯替尼治疗HER-2阳性转移性乳腺癌的有效性及经济性
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作者 耿亚迪 刘含韵 +7 位作者 吴颖其 颜辉 余翠翠 宁丽娟 朱鹏里 陈泳伍 吴菲 沈爱宗 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1179-1183,共5页
目的:分析吡咯替尼对比拉帕替尼分别联合其他抗肿瘤药物治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性转移性乳腺癌的有效性及经济性。方法:回顾性纳入中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)2018年1月至2023年1月使用拉帕替尼(对照组)或... 目的:分析吡咯替尼对比拉帕替尼分别联合其他抗肿瘤药物治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性转移性乳腺癌的有效性及经济性。方法:回顾性纳入中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)2018年1月至2023年1月使用拉帕替尼(对照组)或吡咯替尼(观察组)的HER-2阳性转移性乳腺癌患者,收集患者基本信息、临床疗效及住院成本信息。比较2组的无进展生存期(PFS)、有效率(RR)及疾病控制率(DCR),并以PFS为产出指标,计算增量成本效果比(ICER)。结果:2组患者的年龄、病理类型、病理分期及治疗方案均无显著性差异,效果方面,两组的PFS分别为3.16个月(拉帕替尼组)及6.67个月(吡咯替尼组)(P<0.05);2组RR及DCR均无显著性差异;成本方面,2组的平均总住院成本分别为78500.51元(拉帕替尼组)及144094.66元(吡咯替尼组);吡咯替尼组对比拉帕替尼组的ICER为18687.79元/月。单因素敏感性分析表明,吡咯替尼组住院费用对结果的影响较大;概率敏感性结果表明,当意愿支付阈值(WTP)为32600元/月时,吡咯替尼组和拉帕替尼组具有经济性的概率各为50%。结论:吡咯替尼组的治疗效果优于拉帕替尼组,成本效果分析结果表明,当患者的WTP大于18687.79元/月时,吡咯替尼更具有经济性。 展开更多
关键词 吡咯替尼 拉帕替尼 乳腺癌 真实世界 无进展生存期 成本效果分析
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索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦再治疗DAAs治疗失败的不同基因型慢性丙型肝炎患者的疗效分析
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作者 陈闪闪 严蓉 +19 位作者 周克 刘凯芹 张一 阳乔 胡爱荣 严冬 吕芳芳 石勇明 胡芳琴 马莉 荀运浩 黄何清 连江山 刘涵云 马春莲 金茜 卢建平 金洁 杨杰 黄海军 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2023年第5期372-376,共5页
目的:评估索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦(Sofosbuvir/Velpatasvir/Voxilaprevir,SOF/VEL/VOX)再治疗直接抗病毒药物(Direct acting antivirals,DAAs)治疗失败的不同基因型慢性丙型肝炎(Chronic hepatitis C,CHC)的有效性和安全性。方法:... 目的:评估索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦(Sofosbuvir/Velpatasvir/Voxilaprevir,SOF/VEL/VOX)再治疗直接抗病毒药物(Direct acting antivirals,DAAs)治疗失败的不同基因型慢性丙型肝炎(Chronic hepatitis C,CHC)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2022年1至10月16家医疗机构中DAAs治疗失败的21例CHC患者接受12周SOF/VEL/VOX抗病毒治疗的临床资料。分析患者基线、治疗4周、12周和治疗结束后12周的HCV RNA水平,以及基线和治疗结束后12周的血常规、肝肾功能等指标。收集患者治疗和随访期间的不良事件。采用SPSS 25.0对数据进行统计分析。结果:所有患者治疗4周、12周及治疗结束后12周均实现了病毒学应答。治疗结束后12周,丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和APRI均较治疗前下降(Z=-3.940、-3.680和-3.889,P值均<0.001),丙氨酸转氨酶复常率为95.2%(20/21)。2例(9.5%,2/21)患者出现胃肠道反应,包括腹痛、腹泻,恶心和呕吐。1例(4.8%,1/21)患者出现头痛,1例(4.8%,1/21)患者出现疲劳,未发生因不良反应引起的严重不良事件、死亡或中止治疗的情况。结论:SOF/VEL/VOX对CHC患者是一种有效且安全的再治疗方案,对于DAAs治疗失败的不同基因型患者具有良好的病毒学应答率,耐受性良好。 展开更多
关键词 丙型肝炎 慢性 直接抗病毒药物 再治疗 索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦
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Seismic safety assessment of trains running on high-speed railway bridges with chloride-induced corroding piers 被引量:2
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作者 GUO Wei WANG Yang +4 位作者 liu hanyun YANG Na liu Ming CAI YuJun ZHANG ZhuanZhuan 《Science China(Technological Sciences)》 SCIE EI CAS CSCD 2023年第2期320-335,共16页
For the lifetime assessment of the running safety of a train in aggressive environments and earthquake-prone areas,the effects of corrosion on seismic performance must be considered.Research on the running safety of t... For the lifetime assessment of the running safety of a train in aggressive environments and earthquake-prone areas,the effects of corrosion on seismic performance must be considered.Research on the running safety of trains,including corrosion damage,is limited,despite the fact that seismic safety assessment of trains on high-speed railway bridges has been extensively examined.In this work,the running safety of a train was evaluated using a time-varying corroded bridge finite-element model established in OpenSees.Two pier types were considered,and three ground-motion types were selected for performing seismic performance evaluations.Subsequently,the seismic response of the corroded bridge-track structure under an earthquake was analyzed.The spectrum intensity was used as the structural response index for the running safety assessment of trains under earthquakes,and the long-term safety of trains on bridges with different pier heights and earthquake types,considering different corroding deterioration,was evaluated.The results indicate that under low-level earthquakes,piers are primarily in a linear elastic state and least influenced by corrosion;whereas under high-level earthquakes,the running safety of trains on a bridge significantly deteriorates after corrosion,particularly for high-pier bridges,mainly because the corroded piers are more likely to yield lower post-yield stiffness.The results of this study suggest that in the seismic safety assessment of trains on corroded bridges,timevarying seismic performance characteristics should be considered. 展开更多
关键词 high-speed railway train running safety earthquake chloride-induced corroding time-varying performance
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DNA调节纳米金模拟酶活性的癌胚抗原比色检测
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作者 张一平 崔猛 +4 位作者 曲林姣 方凯 姜磊 刘涵云 杨丽敏 《化学通报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1105-1112,共8页
本文构建了DNA调节纳米金颗粒(AuNPs)过氧化物酶模拟酶活性的比色检测方法,用于癌胚抗原的检测。将癌胚抗原的核酸适配体及其互补链通过碱基互补配对构成双链DNA,修饰在磁性微球负载的AuNPs上,制备出具有可调节过氧化物酶模拟酶活性的... 本文构建了DNA调节纳米金颗粒(AuNPs)过氧化物酶模拟酶活性的比色检测方法,用于癌胚抗原的检测。将癌胚抗原的核酸适配体及其互补链通过碱基互补配对构成双链DNA,修饰在磁性微球负载的AuNPs上,制备出具有可调节过氧化物酶模拟酶活性的生物探针。癌胚抗原被生物探针上的核酸适配体捕获后,在AuNPs表面形成空间位阻效应屏蔽底物,从而抑制了AuNPs的酶活性。为了指示纳米金颗粒的酶活性,用生物探针催化氧化色源底物3,3′,5,5′⁃四甲基联苯胺(TMB)显色。TMB颜色随着癌胚抗原浓度的增加而变浅,根据体系650nm处的吸光度与癌胚抗原浓度之间的反比关系实现了对癌胚抗原的测定,线性范围为2~18 ng/mL,检测限达0.375ng/mL。此外,癌胚抗原浓度超过4.8ng/mL时,颜色出现了可直接用肉眼判断的显著变化。为使检测更加便捷,本文同时设计了倒置磁分离检测管,在管中就能完成纳米探针捕获癌胚抗原、磁分离、洗涤。优化条件下,比色检测体系回收率为99%~100%,与临床检验差异显著性分析表明,t检验低于3.182,无明显差异。 展开更多
关键词 核酸适配体 纳米金颗粒 过氧化物酶模拟酶活性 癌胚抗原 比色检测
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内皮功能障碍在COPD中的研究进展 被引量:3
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作者 王佳岳 华毛 刘汉芸 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 2021年第5期681-683,共3页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种由多种风险因素相互作用导致的一种呼吸系统疾病[1],并且被认为是局部炎症反应过度的结果,呼吸系统炎症被证明是COPD病情进展过程中的核心因素,而持续性气流受限将... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种由多种风险因素相互作用导致的一种呼吸系统疾病[1],并且被认为是局部炎症反应过度的结果,呼吸系统炎症被证明是COPD病情进展过程中的核心因素,而持续性气流受限将导致机体处于低氧状态,低氧及炎症因子的表达增加直接导致内皮细胞功能紊乱[2-3]。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 内皮功能 炎症反应
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