超低剂量四联疗法治疗高血压的成本效益

确定含有厄贝沙坦37.5 mg、氨氯地平1.25 mg、吲达帕胺0.625 mg和比索洛尔2.5 mg的四药联用与厄贝沙坦150 mg相比,对于未经治疗或接受单药治疗的高血压患者的成本效益和成本效用。方法:研究者对四联超低剂量治疗高血压试验进行内部试验和建模经济评估。分析是预先计划的,并在试验期间获取药物和卫生服务的使用情况。

代用盐显著减少高危人群脑卒中、主要心血管病事件和全因死亡

钠摄入过多是引发高血压的一个重要病因,已被大量科学研究证实。减盐(减少钠摄入)也已被世界卫生组织列为三个预防慢性病的最佳措施之一。然而,现实生活中,由于千百年来形成的饮食习惯和口味,大多数人摄入的钠远超生理需要。为了实现减钠不减咸,代用盐应运而生。其原理就在普通食盐中混入了一定比例、也具有咸味的氯化钾。含钾代用盐的降压作用之前已被众多严格的随机对照干预试验所证实。但其能否长期使用?安全性如何?是否确实能带来减少主要心血管病事件的临床获益?这些问题长期一直没有令人信服的证据,也极大地限制了代用盐在市场上的推广。

持续气道正压通气在预防阻塞性睡眠呼吸暂停患者心血管事件中的作用

阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）导致阵发性低氧血症,夜间交感神经系统激活,血压、氧化应激和炎症指标的升高以及高凝血症。较大的胸内负压波动也会给心脏和大血管施加机械应力。基于人群和睡眠诊所的队列研究显示,OSA与心脑血管事件,特别是脑卒中相关。

2型糖尿病患者采用血管紧张素转换酶抑制剂治疗后血清肌酐急性升高及其继续治疗对主要临床结局的影响

血管紧张素转换酶抑制剂开始治疗后血清肌酐急性升高≥30%时推荐停药。但血清肌酐升高后继续服药或停药对主要临床结局的长期影响仍不明确。在ADVANCE(糖尿病与血管疾病行动:培哚普利-吲达帕胺与达美康缓释片对照评估)试验中,11 140例糖尿病患者在6周活性导入期后随机采用培哚普利-吲达帕胺或安慰剂治疗。

脂质组学改善传统危险因素预测的2型糖尿病患者的心血管事件

临床脂质测定并未显示出糖尿病或心血管病相关的脂质代谢改变的复杂性。脂质组学则能够评估可作为疾病风险潜在标志物的数百种脂质种类。方法：纳入来自糖尿病治疗和血管保护行动。

难治性高血压患者的降压药物使用、血压控制及临床特征

研究者评估了难治性高血压(treatment resistant hypertension,TRH)患者的特征以及在一个多国三级专科医疗中心样本中TRH的患病率情况。方法:TRH患者调查研究对西欧、东欧、北美、南美、澳大利亚和亚洲的三级中心医疗记录进行了回顾性分析。从病历中提取人口统计学、病史和用药数据。基于估计代表人口计算TRH的患病率和发病率。

代盐对临床预后的影响:一项系统综述和荟萃分析

代盐与脑卒中研究(salt substitute and stroke study, SSaSS)最近报道了富含钾的代盐通过降低血压对心血管结局和死亡的益处。本研究纳入更广泛的研究评估代盐的影响,并量化研究结果的一致性。方法:研究者检索截至2021年8月31日的PubMed、Embase和Cochrane图书馆的资料,纳入报告代盐对血压或临床预后影响的平行组、阶梯楔形或整群随机对照试验。