澳大利亚、日本动态血压监测应用指南介绍(待续)

国际上大多数高血压管理指南，将某段时间内发生心血管事件（心血管危险因素）的可能性，作为决定降压和降压幅度的重要依据。这些指南的核心是确定患者的血压水平。越来越多的证据显示动态血压、家庭血压优于诊室血压，更能反映患者的真实血压，但目前测量患者的血压主要依据诊室血压。

超低剂量四联疗法治疗高血压的成本效益

确定含有厄贝沙坦37.5 mg、氨氯地平1.25 mg、吲达帕胺0.625 mg和比索洛尔2.5 mg的四药联用与厄贝沙坦150 mg相比,对于未经治疗或接受单药治疗的高血压患者的成本效益和成本效用。方法:研究者对四联超低剂量治疗高血压试验进行内部试验和建模经济评估。分析是预先计划的,并在试验期间获取药物和卫生服务的使用情况。

家庭血压监测:澳大利亚专家共识说明

医生所测诊室血压可能获取到并无代表性的血压测量结果,从而影响对高血压的准确评估和治疗。家庭血压监测（home blood pressure monitoring,HBPM）是在医疗保健工作者指导下,在一定的时间内（比如7d）患者在家里自行测量血压（通常在早晨和晚间）。当患者不能进行24 h动态血压监测（ambulatory blood pressure monitoring，ABPM）时，HBPM则为诊治高血压提供了另一种方法。HBPM有良好的重复性，良好的耐受性，比较便宜，且对心血管病发病和死亡的预测均优于诊室血压。HBPM可结合诊室血压测量用来识别“白大衣性高血压”和“隐蔽性高血压”。HBPM平均血压≥135／85mmHg（1mmHg=0．133kPa）是高血压诊断的适合阈值。HBPM还有利于患者管理血压，增强药物治疗依从性，达到目标血压水平。该文建议，在合适情况下，应考虑将HBPM常规应用于高血压的临床管理中。