药师借助中药合理用药系统对门诊处方前置审核工作模式的实践与探讨

目的:分析处方前置审核系统对提高门诊中药饮片处方合理性的作用。方法:选取2023年2—7月实施系统审方前门诊中药饮片处方31149张纳入对照组,选取2023年8月—2024年1月实施系统审方后门诊中药饮片处方31016张纳入分析组。对照组采用药师人工审方,分析组在对照组基础上采用处方前置审核系统进行综合审方。比较两组处方合理情况及药师干预情况,分析两组处方不合理类型。结果:分析组处方合理率、药师干预率、药师干预有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组最常见的3种不合理类型分别为中医辨证与用药不符(68.61%)、药物剂量不合理(12.79%)、用法不适宜(8.72%),分析组最常见的3种不合理类型分别为中医辨证与用药不符(80.00%)、给药途径不适宜(8.00%)、药物剂量不合理(5.00%)。结论:与常规药师人工审方相比,借助处方前置审核系统审方可以提高中药饮片处方的合理率和药师干预有效率,提高药师工作效率。

“案例分析+项目式教学法”模式在医院中药饮片验收鉴定人才培养中的应用效果

目的:探讨“案例分析+项目式教学法(PBL)”模式在医院中药饮片验收鉴定人才培养中的效果。方法:选取2020年1月—2022年11月广州中医药大学顺德医院中药鉴定班的学生40名(包括在职药师、实习生、规培生)为研究对象,根据时间不同分为对照组和试验组,各20名。对照组采用传统教学法教学,试验组采取“案例分析+PBL”模式教学。比较两组学员理论知识考核成绩、中药饮片鉴别实践考核成绩、问卷调查分数。结果:试验组学员理论知识考核平均成绩高于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。试验组学员中药饮片鉴别实践考核平均成绩高于对照组,差异有统计学意义(P=0.045)。试验组学员教学效果问卷调查分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:应用“案例分析+PBL”模式式有利于提高学员理论专业知识水平及实践操作技能水平,可为医院中药饮片验收鉴定培训、实习生、中医住医师规范化培训教学提供参考。

基于关联规则和聚类分析的附子半夏配伍治疗恶性肿瘤用药规律研究

目的:运用关联规则和聚类分析等数据挖掘技术,总结附子半夏临床配伍治疗恶性肿瘤的用药规律,为附子半夏同方配伍治疗恶性肿瘤提供科学依据与数据参考。方法:从我院HIS系统中,导出2015年1月至2021年8月附子半夏同方配伍的处方资料,对处方中附子半夏的用量、比例、临床诊断、高频中药进行统计分析,对配伍药物进行关联规则分析、系统聚类分析。结果:入选317张处方中,附子与半夏的常用配伍比例为1∶1,配伍药物频数最多的为温中药及补气药。基于关联规则分析,挖掘出高关联性药对组合15种,常用药对组合有炙甘草-土鳖虫、全蝎-蜈蚣-熟地黄、全蝎-蜈蚣-党参等;基于系统聚类分析,发现4个有效聚类群,得到常用方附子理中汤、潜阳封髓丹。结论:附子半夏同方配伍在恶性肿瘤的治疗中比较多见,中药配伍规律显示临床总治疗原则以温阳散寒、化痰散结为主,这些结论可为附子半夏的临床安全合理应用提供数据参考。

盐胁迫对羽衣甘蓝种子萌发的影响

为探明盐胁迫对羽衣甘蓝种子萌发特性的影响,明确种子萌发期对盐胁迫的耐受能力,本试验以羽衣甘蓝种子为试验材料,研究不同浓度的NaCL(0、40、80、120、160、200mmol/l)和NaHCO3(0、20、30、40、50、60mmol/l)对种子萌发胁迫的作用。结果表明:1、2种盐胁迫处理下,羽衣甘蓝种子的发芽率、发芽势、发芽指数和活力指数等指标均随着盐浓度的升高逐渐降低;2、高浓度的NaHCO3盐溶液对羽衣甘蓝种子的胚根、胚芽的生长抑制较NaCL盐溶液显著;3、2种盐均存在不同程度的种子萌发抑制,不同种类盐分对羽衣甘蓝种子萌发抑制表现为NaCL<NaHCO3;4、羽衣甘蓝种子萌发阶段对NaCL和NaHCO3二种单盐胁迫的耐盐适宜浓度分别为76.46mmol/l、26.57mmol/l,耐盐半致死浓度分别为130.80mmol/l、38.77mmol/l,耐盐极限浓度分别为217.76mmol/l、58.28mmol/l。

盐胁迫对百日草种子萌发的影响

本文以百日草种子为试验材料,采用培养皿纸上发芽法和室内模拟单盐胁迫的方法,研究了不同盐浓度Na2SO4(0、50、100、150、200、250mmol/L)和Na2CO3(0、30、60、90、120、150mmol/L)对百日草种子萌发生长的反应,并测定种子的发芽率、发芽势、发芽指数、活力指数、胚芽长、胚根长等相关指标。试验结果表明:1、不同单盐胁迫下,百日草种子发芽高峰时间推迟,发芽率、发芽势、发芽指数和活力指数显著降低,且随着Na2SO4和Na2CO3这两种盐浓度的增加,抑制作用显著增强;2、高浓度的碱性盐对百日草种子的胚根、胚芽的生长抑制较中性盐显著,且对胚根生长抑制更强;3、确定百日草种子耐盐浓度:Na2SO4和Na2CO3的适宜浓度分别为Na2SO491.12mmol/L、Na2CO315.06mmol/L;耐盐半致死浓度为Na2SO4150.64mmol/L、Na2CO362.23mmol/L;耐盐极限浓度为Na2SO4245.88mmol/L、Na2CO3137.70mmol/L。综上,2种不同浓度的盐溶液对百日草种子萌发指标所表现的抑制作用大小为Na2CO3> Na2SO4。

Application of Combined Production Logging Technology in Horizontal Wells

随着海上油气田开发的不断深化,水平井技术已在增储上产中起到了巨大作用,但也面临着出水及含水不断升高的问题。进行水平段储层生产测井,确定井下层内生产情况及储层动用情况,是后期控水稳产、措施挖潜的关键。水平井因井眼轨迹与储层平行、流体重力分异明显、上/下坡流共存等因素,常规居中测量中心流速的测井技术已不适用;同时,水平井为单层开采,剩余油饱和度分布无标准水层刻度,为生产层剩余油分布监测提出了挑战。提出了阵列式多相流测井仪组合(MAPS)和剩余油饱和度测井技术(RPM)的组合测井方式,通过水平段截面速度剖面、流体性质分布以及剩余油饱和度分布三者间的相互验证、综合解释的解决方案,取得了良好效果。

Customization and Performance of Service-Oriented Manufacturing Information System: The Mediating Effect of Information System Flexibility

The purpose of this paper is to provide empirical evidence for the validity of the relationship between service-oriented manufacturing information system (SMIS) customization and performance from three aspects: data flexibility, process flexibility and system flexibility. We select some questionnaires from the third round of High-performance manufacturing (HPM) data to construct the construct, verify the reliability and validity of the construct, extract principal components, and analyze the mediating effect by using multiple chain linear regression and structural equation model. The results show that SMIS customization has a significant impact on its performance, and this effect works through its flexibility. More specifically, it is the multiple chain mediation effect composed of data flexibility, process flexibility and system flexibility. The importance of SMIS customization and flexibility to the organization is made clear, which helps practitioners understand the internal mechanism that affects SMIS performance, so as to use limited resources to improve system performance.

林窗大小对青海云杉林灌草层维管植物物种多样性的影响

林窗普遍存在于森林生态系统中,是物种更新的重要空间场所,可改变森林空间结构和植物群落组成,对物种更新和森林演替具有重要意义。以贺兰山青海云杉林为研究对象,通过分析24对不同大小林窗及林内灌木层和草本层的物种多样性差异及分布格局,阐明林窗大小对青海云杉林维管植物物种多样性的影响,揭示林窗和林内灌木-更新幼苗-草本共生物种的互作网络差异。结果表明:青海云杉林下灌木植物以置疑小檗、铺地柏、金露梅、小叶忍冬为主要优势种,更新层为青海云杉幼苗和杜松幼苗,薹草是草本层的优势种;林窗物种数高于林内,以大林窗的灌、草层科属种数最高;灌木层丰富度指数随林窗面积的增加而增大,多样性指数在中林窗(100~200m^(2))达到最高,优势度指数、均匀度指数随林窗面积的增加呈下降趋势;草本层丰富度指数、多样性指数、优势度指数、均匀度指数均随林窗面积的增加而增大并显著高于林内;Beta多样性随林窗面积的增加呈先降低后增加趋势,分解后的丰富度差异组分对灌木层、草本层贡献最大,且随林窗面积的增加呈上升趋势;林窗网络结构较林内的规模大、复杂且集中;不同大小林窗及林内多形成以草本与草本物种间互作的密切共生关系,中林窗的出现还可增加更新幼苗、灌木与草本物种间的互作共生;林窗对提高贺兰山青海云杉林灌草层维管植物多样性、促进物种共生起着积极作用,当林窗面积在100~200 m^(2)时可提高物种多样性和促进林下植被更新。