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2009~2018年北京协和医院布鲁菌感染的临床与实验室特点分析 被引量:7
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作者 刘文静 孙宏莉 +10 位作者 张小江 王瑶 杨启文 窦红涛 王贺 赵颖 郭莉娜 刘亚丽 张丽 肖盟 徐英春 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第6期126-129,137,共5页
目的分析布鲁菌感染的临床与实验室特点,为其临床诊治提供依据。方法回顾性分析2009~2018年北京协和医院134例布鲁菌感染患者的临床和实验室资料,对其流行病学特征(包括年龄、性别、接触史、时间分布)、临床表现和疗效进行分析。结果 13... 目的分析布鲁菌感染的临床与实验室特点,为其临床诊治提供依据。方法回顾性分析2009~2018年北京协和医院134例布鲁菌感染患者的临床和实验室资料,对其流行病学特征(包括年龄、性别、接触史、时间分布)、临床表现和疗效进行分析。结果 134例患者中男性88例,女性46例,平均年龄48岁(1~78岁)。50%患者有明确生活在疫区、接触牲畜、生牛羊肉及食用未灭菌奶制品等方面接触史。布鲁菌感染临床表现前三位的症状和体征为发热(66例)、关节痛和/或肌肉痛伴乏力(23例)、心脏疾病(10例)。布鲁菌感染急性期经规范治疗多可治愈,若治疗不及时或不规范可转为慢性。206例送检阳性标本,住院99例、门诊62例和急诊45例。布鲁菌分离前三位的科室为感染内科(49例)、急诊科(34例)和普通内科(11例)。外周血送检比率最高,需氧血培养瓶阳性报警时间均值为88.12h(2~481h)。其他培养阳性标本包括组织、骨髓、脑脊液、关节液和玻璃体等。布鲁菌培养与血清凝集实验结果一致性高,两种方法均送检的有83例,其中82例两种方法均阳性,仅1例培养阳性,血清凝集实验阴性。十年间布鲁菌培养阳性分离率最高的年度是2015~2017年,阳性分离率最高的季节是4月至7月。结论布鲁菌感染的临床表现复杂,分离出布鲁菌是确诊的依据之一,需要综合考虑患者的基本情况和药物的毒副作用选择药物。掌握布鲁菌感染的临床和实验室特征十分重要。 展开更多
关键词 布鲁菌 布鲁菌病 凝集实验 流行病学
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脲原体属和人型支原体体外药物敏感性及其对喹诺酮类药物耐药机制分析:单中心回顾性研究 被引量:7
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作者 刘亚丽 张文娟 +13 位作者 王洁 叶莎 赵颖 王贺 窦红涛 郭莉娜 王瑶 孙宏莉 刘文静 张小江 谢秀丽 原英 杨启文 徐英春 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第3期249-256,共8页
目的分析脲原体属和人型支原体体外药物敏感性特点,并分析其对喹诺酮类药物耐药的相关机制。方法回顾性总结北京协和医院2012年9月至2017年4月通过体外培养方法检测出的脲原体属和人型支原体标本,结合患者临床资料和菌种鉴定结果分析其... 目的分析脲原体属和人型支原体体外药物敏感性特点,并分析其对喹诺酮类药物耐药的相关机制。方法回顾性总结北京协和医院2012年9月至2017年4月通过体外培养方法检测出的脲原体属和人型支原体标本,结合患者临床资料和菌种鉴定结果分析其体外药物敏感性特点。针对喹诺酮类药物耐药特点,采用普通PCR法扩增目的基因并测序,将测序结果翻译成蛋白质序列,与NCBI数据库中参考序列进行比对,检测DNA促旋酶(GyrA/GyrB)和拓扑异构酶Ⅳ(ParC/ParE)序列的突变情况。结果脲原体属混合人型支原体的体外敏感性总体低于脲原体属或人型支原体单独体外敏感性;除大环内酯类外,脲原体属对喹诺酮类、四环素类、交沙霉素、原始霉素、强力霉素的敏感性普遍低于人型支原体,但差异无统计学意义(P均>0. 05)。女性患者体内分离得到的脲原体属对阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、氧氟沙星的体外敏感性较男性低(P均<0. 05)。微小脲原体对大部分抗菌药物的敏感性高于解脲脲原体,尤以对四环素的敏感率差异最大(98. 48%比72. 73%,差值25. 8%,P<0. 05)。在GyrA、 GyrB、 ParC和ParE的序列比对中,共发现21个突变位点,其中ParC S83L突变占96. 22%(51/53),为最主要突变位点;其余为ParC A136T突变、ParE R448K突变、GyrA L176F和ParC S83L联合突变等以及6个目前尚未报道过的突变位点,即ParC的L540F、R718W、Q767E、S789N、M828I和I831T突变。结论脲原体属和人型支原体的体外药物敏感性与感染种属有关,脲原体属的体外敏感性还与菌种、患者性别有关。对脲原体属喹诺酮类耐药的机制研究表明,单独ParC S83L突变是脲原体属对喹诺酮类耐药的主要机制,而新发现6个突变位点可能的作用机制仍有待深入研究。 展开更多
关键词 脲原体属 人型支原体 药敏试验 喹诺酮 耐药
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2014~2018年北京协和医院酵母菌血流感染菌种分布和抗真菌药物敏感性分析 被引量:10
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作者 刘文静 孙宏莉 +12 位作者 张小江 杨文航 肖盟 王瑶 杨启文 窦红涛 王贺 赵颖 郭莉娜 刘亚丽 张丽 朱任媛 徐英春 《中国真菌学杂志》 CSCD 2019年第6期357-361,共5页
目的分析酵母菌血流感染菌种分布和抗真菌药物的敏感性,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析北京协和医院2014年1月~2018年12月血培养鉴定结果为酵母菌的临床资料,对菌种分布、抗真菌药的敏感性、阳性报警时间、科室分布等进行分析。结... 目的分析酵母菌血流感染菌种分布和抗真菌药物的敏感性,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析北京协和医院2014年1月~2018年12月血培养鉴定结果为酵母菌的临床资料,对菌种分布、抗真菌药的敏感性、阳性报警时间、科室分布等进行分析。结果血培养中共分离非重复酵母菌206株。真菌瓶、需氧瓶和厌氧瓶酵母菌的阳性检出率分别为1.32%(79/6003),0.43%(371/85855)和0.06%(47/77168)。排在前3位的念珠菌分别为白念珠菌72株(34.95%),热带念珠菌42株(20.39%)和光滑念珠菌39株(18.93%);少见菌包括季也蒙念珠菌、毕赤酵母菌、葡萄牙念珠菌、酿酒酵母、郎比可念珠菌、尼瓦利亚念珠菌、红酵母和希木龙念珠菌。我院酵母菌血流感染好发于>60岁的老年患者(42.23%),男性115例(55.83%)。酵母菌血流感染前3位科室为急诊科41株(19.90%),内科ICU和外科ICU均为36株(17.48%)。阳性报警时间从长到短依次为:光滑念珠菌(55.36±26.87)h,近平滑念珠菌(52.58±45.94)h,白念珠菌(49.17±35.37)h和热带念珠菌(23.38±19.32)h。白念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌对氟康唑敏感率分别为98.61%、97.44%、89.66%和71.43%。结论本院酵母菌血流感染以白念珠菌为主,绝大多数念珠菌对抗真菌药具有较高敏感性,热带念珠菌的耐药率相对较高。 展开更多
关键词 念珠菌 血流感染 抗真菌药物敏感性
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维生素D补充对超重和肥胖儿童的效果观察 被引量:8
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作者 刘瑞萍 武海滨 +1 位作者 孙宏利 熊凤梅 《中国妇幼健康研究》 2018年第12期1566-1569,共4页
目的观察维生素D缺乏的肥胖和正常身体质量指数儿童进行同剂量补充的治疗效果。方法纳入2014年1月至2017年6月在西安市儿童医院营养科就诊的5~14岁25-羟维生素D3[25(OH)D3]缺乏的超重和肥胖儿童198例为肥胖组,选取同期25(OH)D3缺乏的... 目的观察维生素D缺乏的肥胖和正常身体质量指数儿童进行同剂量补充的治疗效果。方法纳入2014年1月至2017年6月在西安市儿童医院营养科就诊的5~14岁25-羟维生素D3[25(OH)D3]缺乏的超重和肥胖儿童198例为肥胖组,选取同期25(OH)D3缺乏的正常身体质量指数(BMI)儿童145例为对照组。对所有受试者补充维生素D3滴剂1 600IU/d,连续8周。干预前后测定其血清25(OH)D3、血钙和全段甲状旁腺素(iPTH)水平,并对结果进行分析。结果干预前后25(OH)D3差值肥胖组为(16.47±6.12)ng/mL,对照组为(20.55±5.29)ng/mL,两组比较差异有统计学意义(t=2.24,P<0.05)。肥胖组复测值25(OH)D3充足(≥30ng/mL)的比例为38.42%(73/190),对照组为66.15%(86/130),两组比较差异有统计学意义(χ2=23.27,P<0.05)。肥胖组的身体质量指数(BMI)值和干预后25(OH)D3升高值散点图显示二者呈负相关关系(相关系数为r=-0.61,P<0.05)。干预前后肥胖组与对照组iPTH差值分别为(0.7±17.4)pg/mL和(-1.6±18.1)pg/mL,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组儿童干预前后血钙水平比较差异无统计学意义。结论肥胖儿童对维生素D补充剂的反应性差,因此,为了维持血中足量的25(OH)D3水平,补充剂量也应高于正常儿童,BMI值越高,其补充量也应更高。肥胖儿童iPTH和血钙水平与正常儿童无差异。 展开更多
关键词 肥胖 儿童 维生素D 维生素D缺乏 身体质量指数
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选择性胫神经阻滞联合持续收肌管阻滞对全膝关节置换术后的镇痛效果 被引量:6
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作者 张双银 金平 +4 位作者 陈晓霞 孙红莉 贾娟 华玉芳 葛莉 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2019年第3期59-64,共6页
目的评估选择性胫神经阻滞(STNB)联合持续收肌管阻滞(CACB)用于全膝关节置换术(TKA)后镇痛的安全性和有效性。方法 97例患者随机分为关节腔内和关节周围局部浸润+CACB组(对照组)和STNB+CACB组(试验组)。主要观察指标为术后第1天(POD1)... 目的评估选择性胫神经阻滞(STNB)联合持续收肌管阻滞(CACB)用于全膝关节置换术(TKA)后镇痛的安全性和有效性。方法 97例患者随机分为关节腔内和关节周围局部浸润+CACB组(对照组)和STNB+CACB组(试验组)。主要观察指标为术后第1天(POD1)、术后第2天(POD2)、术后第3天(POD3)运动疼痛评分,次要指标包括膝关节自主活动度(AROM)首次达到90°的天数和出院时及术后3个月AROM。记录补救镇痛药物消耗量与不良反应。结结果试验组POD1、POD2、POD3运动疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组术后AROM首次达到90°的天数少于对照组(P <0.05),出院时AROM大于对照组(P <0.05),术后3个月AROM组间差异无统计学意义(P>0.05);补救镇痛药物消耗与不良反应组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STNB+CACB用于TKA后镇痛效果确切,有利于早期功能锻炼和康复。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 胫神经阻滞 收肌管阻滞
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远程多位一体医疗管理在妊娠期糖尿病中的应用 被引量:4
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作者 苏虹 孙洪丽 杨君 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第9期33-36,共4页
目的探讨远程多位一体(网页、QQ和微信)医疗管理在妊娠期糖尿病患者中的应用特点及应用疗效.方法采用网页、微信群、QQ群对患者进行妊娠期糖尿病孕妇420例进行管理(标记为观察组),同时收集没有纳入本次研究的妊娠期糖尿病患者400例作为... 目的探讨远程多位一体(网页、QQ和微信)医疗管理在妊娠期糖尿病患者中的应用特点及应用疗效.方法采用网页、微信群、QQ群对患者进行妊娠期糖尿病孕妇420例进行管理(标记为观察组),同时收集没有纳入本次研究的妊娠期糖尿病患者400例作为对照组,观察并统计患者一般情况、基本生化指标和预后特点.结果相较于对照组,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖等生化指标明显降低(P<0.05);观察组孕妇妊高症、羊水过多、胎膜早破、感染发生率低于对照组(P<0.05);观察组孕妇早产、死胎、巨大儿、新生儿窒息的发病率低于对照组(P<0.05).结论采用网页、QQ和微信等多位一体管理妊娠期糖尿病患者可以有效地控制患者血糖,降低患者意外发生率、提高新生儿存活率,值得临床应用推广. 展开更多
关键词 远程多位一体 妊娠期糖尿病 血糖 预后
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神经外科护理风险分析及防范对策 被引量:2
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作者 孙红丽 金杨 《中国社区医师》 2022年第23期106-108,共3页
目的:分析神经外科患者的护理风险因素,并采取有效的防范策略。方法:选取2018年2月-2020年12月聊城市人民医院脑科医院神经外科收治的130例患者,随机分为观察组和对照组,各65例。观察组根据护理风险因素采取针对性的防范策略,对照组采... 目的:分析神经外科患者的护理风险因素,并采取有效的防范策略。方法:选取2018年2月-2020年12月聊城市人民医院脑科医院神经外科收治的130例患者,随机分为观察组和对照组,各65例。观察组根据护理风险因素采取针对性的防范策略,对照组采取常规护理。观察两组护理满意度、护患纠纷发生率及护理质量评分。结果:观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护患纠纷发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据神经外科患者的护理风险因素,对其采取有效的防范策略,能够提高护理满意度,减少护患纠纷的发生,促进护理质量水平得到显著改善。 展开更多
关键词 神经外科 护理风险 防范对策
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急性应激对大鼠海马BDNF基因和蛋白表达及空间学习记忆的影响 被引量:3
8
作者 白轩 孙宏利 卜岚 《临床医学研究与实践》 2018年第33期1-2,5,共3页
目的探讨急性应激状态下大鼠海马内脑源性神经营养因子(BDNF)基因、蛋白表达的变化及意义。方法将16只SD大鼠随机分为应激组与对照组,采用强迫游泳实验给予急性应激,在Morris水迷宫中检测大鼠空间学习记忆的变化,通过实时荧光定量PCR(RT... 目的探讨急性应激状态下大鼠海马内脑源性神经营养因子(BDNF)基因、蛋白表达的变化及意义。方法将16只SD大鼠随机分为应激组与对照组,采用强迫游泳实验给予急性应激,在Morris水迷宫中检测大鼠空间学习记忆的变化,通过实时荧光定量PCR(RT-PCR)和Western blot测定大鼠海马内BDNF基因和蛋白表达水平。结果应激组大鼠在Morris水迷宫中的寻台潜伏期长于对照组,跨台百分率低于对照组(P<0.05)。应激组大鼠的BDNF mRNA、BDNF蛋白表达水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论急性应激可导致大鼠空间学习记忆能力下降,BDNF可能参与了空间学习记忆的分子机制。 展开更多
关键词 强迫游泳 脑源性神经营养因子(BDNF) 学习记忆 海马
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利培酮联合奥氮平治疗精神分裂的临床效果及对患者血清同型半胱氨酸水平的影响 被引量:2
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作者 白轩 孙宏利 卜岚 《临床医学研究与实践》 2019年第6期21-23,共3页
目的研究利培酮联合奥氮平治疗精神分裂的临床效果及对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2016年1月至2017年7月医院收治的120例精神分裂症患者,随机将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予奥氮平口服,观察组在对照... 目的研究利培酮联合奥氮平治疗精神分裂的临床效果及对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2016年1月至2017年7月医院收治的120例精神分裂症患者,随机将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予奥氮平口服,观察组在对照组基础上给予利培酮。比较两组治疗前、后的血清Hcy水平、临床记忆量表(CMS)评分及治疗后的临床疗效。结果治疗后,两组患者的血清Hcy水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的CMS评分均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮联合奥氮平能有效地改善精神分裂患者的阴性症状和阳性症状,降低血清Hcy水平,对认知功能也有一定的改善作用。 展开更多
关键词 利培酮 奥氮平 精神分裂症 同型半胱氨酸
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社会效价对预测群体成员行为的影响:群体规范和个人偏好在其中的作用(英文)
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作者 尹军 孙淼燕 +3 位作者 孙鸿莉 艾丹枫 林静 郭秀艳 《应用心理学》 CSSCI 2023年第6期522-537,共16页
人们预测群体成员行为具有一致性。但行为具有不同的社会效价(积极和消极),本研究探讨了效价是否以及如何影响对群体行为一致性的预测。结果发现,人们预测积极效价的帮助行为在群体中保持一致性的程度高于消极效价的阻碍行为,且群体规... 人们预测群体成员行为具有一致性。但行为具有不同的社会效价(积极和消极),本研究探讨了效价是否以及如何影响对群体行为一致性的预测。结果发现,人们预测积极效价的帮助行为在群体中保持一致性的程度高于消极效价的阻碍行为,且群体规范感知而非个人偏好感知在其中起中介作用;群体实体性调节对群体规范和个人偏好的感知,进而改变效价影响群体行为一致性预测的程度。因此,预测行为时人们会灵活考虑群体情境因素的制约作用。 展开更多
关键词 行为预测 群体规范 个人偏好 效价 社会群体
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不同浓度罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞镇痛的对比研究 被引量:19
11
作者 孙红莉 唐璟 +3 位作者 张双银 张凯 王迎斌 石翊飒 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期437-442,共6页
目的:观察不同浓度罗哌卡因以冲击量给药方式行髂筋膜间隙连续阻滞,在全髋关节置换术后的镇痛效果及对运动功能的影响。方法:采用随机、双盲、对照的试验方法,纳入71例择期行单侧全髋关节置换术病人,按随机数字表法分为两组:0.2%罗哌卡... 目的:观察不同浓度罗哌卡因以冲击量给药方式行髂筋膜间隙连续阻滞,在全髋关节置换术后的镇痛效果及对运动功能的影响。方法:采用随机、双盲、对照的试验方法,纳入71例择期行单侧全髋关节置换术病人,按随机数字表法分为两组:0.2%罗哌卡因(A组);0.1%罗哌卡因(B组);A组36例(男10例、女26例),B组35例(男14例、女21例)。两组均在手术结束即刻超声引导下行患肢髂筋膜间隙置管,背景剂量为0,自动冲击量为10 ml/h,病人自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)5 ml,锁定时间为30 min。观察并记录术前T0、术后T1(2 h)、T2(4 h)、T3(6 h)、T4(8 h)、T5(12 h)、T6(24 h)时静息视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,术后T3、T4、T5、T6各时间点被动曲髋与主动曲髋时VAS以及直腿抬高高度;VAS≥4分时,给予地佐辛。分别于T0、T3、T6采取血标本检测血浆P物质浓度;记录手术时间、术中出血量、总PCA有效按压次数,地佐辛、罗哌卡因总用药量以及住院天数。结果:与A组比较,B组罗哌卡因总用药量明显减少(P<0.01),B组T4、T5、T6各时间点直腿抬高高度明显高于A组(P<0.01),B组住院天数降低(P<0.05);A,B两组术后恶心、呕吐不良反应、地佐辛总用药量、PCA有效按压次数、各时间点静息VAS、各时间点被动曲髋时VAS以及主动曲髋VAS、术后T3直腿抬高高度差异均无统计学差异(P>0.05)。结论:0.1%罗哌卡因以冲击量给药方式行髂筋膜间隙连续阻滞,用于全髋关节置换术后镇痛时,能够达到满意的镇痛效果,且对病人术后功能锻炼影响较小,可以在临床实践中推广应用。 展开更多
关键词 罗哌卡因 髂筋膜间隙阻滞 髋关节置换术 镇痛
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临床微生物学教学模式改革探索 被引量:4
12
作者 黄晶晶 孙宏莉 +3 位作者 范洪伟 谢秀丽 张占杰 徐英春 《基础医学与临床》 CSCD 2020年第3期419-422,共4页
"实验诊断学"中的"感染性疾病的实验室诊断及常见病原体的医院感染控制"课程,是大多数医学生了解临床微生物的起点,也是医学生们进行相关基础知识学习的平台。既往,该课程由教师在教室中通过电子课件进行灌输式讲授... "实验诊断学"中的"感染性疾病的实验室诊断及常见病原体的医院感染控制"课程,是大多数医学生了解临床微生物的起点,也是医学生们进行相关基础知识学习的平台。既往,该课程由教师在教室中通过电子课件进行灌输式讲授,学生因缺乏现实、直观的认识,学习积极性不高。为充分发挥学生主观能动性,最大程度激发学习兴趣,教学组对授课形式进行新的尝试与探索。通过增加小组互动讨论,提高学生自主学习、团队协作、语言表达的能力,使得学习成果多元化;以及进行实物教学,呈现乐寓于学、身临其境的学习新面貌。 展开更多
关键词 临床微生物学 教学改革 教学模式 互动讨论教学法
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国内外南极科考站建筑节能策略 被引量:5
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作者 孙弘历 段梦凡 +5 位作者 赵海湉 周浩 庄惟敏 张翼 任飞 林波荣 《建筑节能》 CAS 2020年第9期1-7,35,共8页
近年来,随着我国南极科考工作的推进与科考站的建设发展,其环保节能工作尤为重要。在南极科学考察活动中,保护南极自然环境是最重要的任务之一。但是,目前各国科考站均使用碳基燃料作为能源供应,其在发电供热中存在废气排放、泄露等污... 近年来,随着我国南极科考工作的推进与科考站的建设发展,其环保节能工作尤为重要。在南极科学考察活动中,保护南极自然环境是最重要的任务之一。但是,目前各国科考站均使用碳基燃料作为能源供应,其在发电供热中存在废气排放、泄露等污染风险,而且将燃料运输至南极成本高昂。因此,需要对南极科考站的建设运行进行节能设计,不仅可实现可持续运行,而且能改善科考环境,提高考察队友工作效率与生活水平。由于南极特殊的地理位置与气候条件,科考站建设存在建设周期短、建材运输难等困难,因此新建高水平的科考建筑还反映了一个国家的综合国力,体现其在科技、环保等领域的实力与水平。因此对国内外南极科考站的建筑节能策略进行了调研,总结了适宜于南极科考站的科学技术与运行策略,为未来即将建设的南极科考站提供技术参考和可选方案。 展开更多
关键词 南极科考站 建筑节能 可再生能源
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可溶性生长刺激表达基因2联合N末端B型利钠肽原对沙库巴曲缬沙坦干预老年射血分数轻度减低心力衰竭患者的预后评估价值 被引量:3
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作者 柏静 孙宏丽 +1 位作者 芦秋彤 常欣 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第9期679-683,共5页
目的探讨可溶性生长刺激表达基因2(sST2)与N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对沙库巴曲缬沙坦(SV)干预老年射血分数轻度减低心力衰竭(HFmrEF)患者预后的评估价值。方法选取2018年4月至2020年4月于承德市中心医院住院治疗的81例HFmrEF患者为... 目的探讨可溶性生长刺激表达基因2(sST2)与N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对沙库巴曲缬沙坦(SV)干预老年射血分数轻度减低心力衰竭(HFmrEF)患者预后的评估价值。方法选取2018年4月至2020年4月于承德市中心医院住院治疗的81例HFmrEF患者为研究对象,均使用SV治疗。分析HFmrEF患者应用SV治疗后影响复合终点事件发生的危险因素,并评估sST2联合NT-proBNP对SV干预HFmrEF患者预后的价值。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、秩和检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验进行组间比较。应用Cox风险评估模型分析复合终点事件与变量间的关系。结果随访6个月后,19例患者出现复合终点事件(复合终点事件组),62例患者未出现复合终点事件(非复合终点事件组)。与非复合终点事件组比较,复合终点事件组心率较快,血肌酐水平较低,sST2、NT-proBNP水平较高,左房内径较大,有吸烟史、PCI或溶栓史、急性心肌梗死史比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。单变量与多变量Cox回归分析显示,sST2与NT-proBNP水平是HFmrEF患者应用SV治疗后影响复合终点事件发生的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,sST2联合NT-proBNP预测复合终点事件的诊断价值均高于单一指标。结论sST2联合NT-proBNP对SV干预老年HFmrEF患者的预后具有较好的评估价值。 展开更多
关键词 老年人 射血分数轻度减低心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 可溶性生长刺激因子2 N末端B型利钠肽原
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miR-214介导慢性淋巴细胞白血病对氟达拉滨耐药的作用研究 被引量:4
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作者 邹志建 孙鸿丽 +1 位作者 沈云峰 周新 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1395-1401,共7页
目的:探讨miR-214在慢性淋巴细胞白血病(CLL)细胞对氟达拉滨耐药中的作用及机制。方法:选择2014年08月-2018年07月P本院血液科收治对氟达拉滨(Flu)耐药的CLL患者和健康受试者各10例,采用RTPCR法测定单个核细胞中miR-214表达水平。将CLL... 目的:探讨miR-214在慢性淋巴细胞白血病(CLL)细胞对氟达拉滨耐药中的作用及机制。方法:选择2014年08月-2018年07月P本院血液科收治对氟达拉滨(Flu)耐药的CLL患者和健康受试者各10例,采用RTPCR法测定单个核细胞中miR-214表达水平。将CLL患者原代细胞分为空白对照组(control group)、阴性对照组(miR-214-NC group)和miR-214转染组(miR-214-ASO group)。转染病毒24 h后与Flu共同培养48 h,测定细胞增殖和凋亡情况,以及PTEN和PI3K/AKT信号通路下游相关基因和蛋白表达水平。结果:CLL患者单个核细胞miR-214的表达水平较健康受试者显著升高(P<0.05);miR-214转染组细胞miR-214表达水平显著降低(P<0.05);miR-214转染组细胞在Flu浓度为3、10和30μmol/L时的吸光度显著降低(P<0.05);Flu浓度为10 mmol/L时miR-214转染组细胞的凋亡率显著增高(P<0.05),PTEN和BAD m RNA水平显著增高(P<0.05),MDM2和NF-κB m RNA水平显著降低(P<0.05),PTEN和p-BAD蛋白水平显著增高(P<0.05),MDM2和NF-κB蛋白水平显著降低(P<0.05)。结论:抑制miR-214可以提高耐药的CLL细胞对氟达拉滨的敏感性,这种作用可能与其促进细胞凋亡有关,并且与其调节PTEN/AKT信号通路下游分子表达有关。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞白血病 miR-214 氟达拉滨 耐药 PTEN/AKT信号通路
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2019年北京协和医院细菌耐药性分析 被引量:7
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作者 刘文静 徐英春 +10 位作者 杨启文 王瑶 孙宏莉 赵颖 窦红涛 刘亚丽 郭莉娜 朱任媛 张丽 肖盟 张小江 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第2期202-209,共8页
目的了解2019年北京协和医院分离的常见细菌对抗菌药物的耐药性。方法回顾性分析2019年1月1日至12月31日从北京协和医院分离的11404株非重复细菌的药敏结果。结果11404株细菌中革兰氏阴性菌占63.8%(7276/11404)、革兰氏阳性菌占36.2%(41... 目的了解2019年北京协和医院分离的常见细菌对抗菌药物的耐药性。方法回顾性分析2019年1月1日至12月31日从北京协和医院分离的11404株非重复细菌的药敏结果。结果11404株细菌中革兰氏阴性菌占63.8%(7276/11404)、革兰氏阳性菌占36.2%(4128/11404)。葡萄球菌属中,甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococcus,MRCNS)的检出率分别为18.9%(191/1009)和77.3%(659/853),两者对红霉素的耐药率均较高(79.6%、83.2%)。肠球菌属中,屎肠球菌和粪肠球菌的检出率别为38.2%(437/1143)和54.6%(624/1143),对利奈唑胺(0.2%、0.3%)、万古霉素(4.3%、0.2%)和替考拉宁(3.0%、0)的耐药率较低。链球菌属中,肺炎链球菌、α溶血链球菌、A群和B群β溶血链球菌的检出率分别为12.8%(130/1012)、37.9%(384/1012)、4.2%(43/1012)和39.0%(395/1012),各菌种对红霉素、阿奇霉素和克林霉素的耐药率较高,其中肺炎链球菌和A群β溶血链球菌对此3种抗菌药物的耐药率均≥88.7%。肠杆菌科中,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)、肺炎克雷伯菌广泛耐药(extensive drug resistance,XDR)菌株的检出率分别为7.1%(308/4324)、4.7%(60/1273);肠杆菌科细菌对替加环素、碳青霉烯类和阿米卡星的耐药率较低。不发酵糖革兰氏阴性杆菌中,鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药率最低(6.9%),对哌拉西林的耐药率最高(93.3%);铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低(4.5%),对左氧氟沙星的的耐药率最高(22.6%);鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中XDR菌株的检出率为12.3%(117/949)和1.8%(21/1137)。流感嗜血杆菌中,β-内酰胺酶的阳性率为34.1%(45/132);流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率最高(62.9%),除氯霉素外对其他抗菌药物的耐药率为33.3%~48.4%。结论2019年北京协和医院分离的常见细菌对常用抗菌药物有不同程度的耐药,可能对抗菌药物的合理使用和科学管理有指导作用。 展开更多
关键词 药敏试验 细菌耐药性监测 抗菌药物
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人工流产患者创伤后应激障碍及其影响因素 被引量:6
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作者 周海 吕逸骁 +1 位作者 孙红丽 张建萍 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第8期117-121,共5页
目的了解人流患者创伤后应激障碍现况,分析其影响因素.方法抽取昆明三家医疗机构妇产科2016年6月至2017年3月期间进行复查(术后1个月)或手术(2 a内有过人工流产史)的人流患者进行问卷调查,采用创伤后应激障碍量表(PCL-C),医院抑郁焦虑量... 目的了解人流患者创伤后应激障碍现况,分析其影响因素.方法抽取昆明三家医疗机构妇产科2016年6月至2017年3月期间进行复查(术后1个月)或手术(2 a内有过人工流产史)的人流患者进行问卷调查,采用创伤后应激障碍量表(PCL-C),医院抑郁焦虑量表(HADS)测评人流患者的心理状况,应用SPSS进行统计描述和分析.结果 159名调查对象PCL-C得分范围在17~62分,平均分(34.84±11.72),PTSD阳性检出者共计25人(15.7%),Logistic回归分析显示,PTSD发生的影响因素为婚姻状况,户口所在地,生活满意度,创伤史,家庭经济状况,焦虑状况(P<0.05).结论流产人群年龄偏低;流产患者心理状况堪忧,焦虑抑郁普遍存在;人流术后PTSD的患病风险是否增高目前尚为达成共识,创伤史在本研究中可能是一个混杂因素,夸大了流产对PTSD的贡献,继续相关队列研究十分有必要. 展开更多
关键词 人工流产 创伤后应激障碍 女性
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三维滚轮训练对人体前庭功能稳定性和心血管功能的影响 被引量:7
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作者 孙弘丽 宋艳琪 +4 位作者 高原 李程飞 潘益凯 王永春 孙喜庆 《心脏杂志》 CAS 2020年第6期626-630,共5页
目的通过观察三维滚轮前庭功能训练后被试者心率、血压、瞳孔直径和前庭症状的变化,为建立飞行人员三维滚轮前庭功能稳定性训练方案提供实验依据。方法11名健康青年男性被试者利用三维滚轮前庭功能训练系统分别进行一轴向、二轴向和三... 目的通过观察三维滚轮前庭功能训练后被试者心率、血压、瞳孔直径和前庭症状的变化,为建立飞行人员三维滚轮前庭功能稳定性训练方案提供实验依据。方法11名健康青年男性被试者利用三维滚轮前庭功能训练系统分别进行一轴向、二轴向和三轴向旋转前庭刺激训练,每轴向训练持续时间3 min,各轴向训练中间间隔(10~20)min。记录被试者训练前后血压、心率、瞳孔对光反射和前庭症状评分的变化。结果与训练前相比,被试者分别进行三个轴向旋转训练后,前庭症状评分显著升高(P<0.05),前庭功能稳定性分级为:0度7人,Ⅰ度3人,Ⅱ度1人,Ⅲ度0人;被试者右眼对光反射瞳孔最小直径显著降低(P<0.05)。被试者在二轴向和三轴向旋转时的心率较训练前和一轴向旋转时均显著升高(P<0.05)。结论利用三维滚轮前庭功能训练系统对被试者分别进行三个轴向的旋转刺激可产生适度的前庭反应,其中二轴向和三轴向旋转时的心率显著增加。本研究为飞行员三维前庭功能训练方案的制定提供了参考。 展开更多
关键词 三维滚轮 前庭刺激 血压 心率 瞳孔对光反射
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Climate adaptive thermal characteristics of envelope of residential passive house in China 被引量:2
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作者 DUAN Meng-fan sun hong-li +2 位作者 WU Yi-fan WU Xiao-ying LIN Bo-rong 《Journal of Central South University》 SCIE EI CAS CSCD 2022年第7期2317-2329,共13页
Passive house has been constructed in China on a large-scale over the past couple years for its great energy saving potential.However,research indicates that there is a significant discrepancy in energy performance fo... Passive house has been constructed in China on a large-scale over the past couple years for its great energy saving potential.However,research indicates that there is a significant discrepancy in energy performance for heating and cooling between passive houses in different climate zones.Therefore,this research develops a comparative analysis on the energy saving potential of passive houses with the conventional around China.A sensitivity analysis of thermal characteristics of building envelope(insulation of exterior walls and windows,and airtightness)on energy consumption is further carried out to improve the climate adaptability of passive house.Moreover,the variation of energy consumption under different heat gain intensity is also compared,to evaluate the effects of envelope thermal characteristics comprehensively.Results suggest that the decrease of exterior wall insulation leads to the greatest increase in energy consumption,especially in severe cold zone in China.However,the optimal insulation may change with the internal heat gain intensity,for instance,the decrease of insulation(from 0.4 to 1.0 W/(m^(2)·K))could reduce the energy consumption by 4.65 kW·h/(m^(2)·a)when the heat gain increases to 20 W/m^(2)for buildings in Hot Summer and Cold Winter zone in China. 展开更多
关键词 passive house envelope thermal characteristics climate adaptability heating and cooling energy consumption
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短臂离心机训练时男女心血管反应的比较 被引量:3
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作者 宋艳琪 孙弘丽 +3 位作者 高原 李程飞 王永春 孙喜庆 《心脏杂志》 CAS 2019年第1期75-78,共4页
目的比较男性和女性在短臂离心机(SAC)训练过程中心血管反应的变化。方法 12名男性与12名女性被试者均连续完成不转头和间断两次左右转头45度人体SAC暴露,足水平2 Gz,分别持续4 min,记录实验过程中被试者血压、心率等变化并进行心率变... 目的比较男性和女性在短臂离心机(SAC)训练过程中心血管反应的变化。方法 12名男性与12名女性被试者均连续完成不转头和间断两次左右转头45度人体SAC暴露,足水平2 Gz,分别持续4 min,记录实验过程中被试者血压、心率等变化并进行心率变异性分析,同时进行前庭症状评价。结果在SAC暴露或复合前庭刺激时,男女被试者心率、舒张压、心率变异性低频功率(LF)、低频功率/高频功率(LF/HF)较暴露前均显著升高(P <0. 05)。女性被试者单独SAC暴露时的LF/HF变化率显著高于男性(P <0. 05)。与单独SAC暴露相比,SAC暴露复合前庭刺激时男性的LF/HF显著升高(P <0. 05)。结论 SAC暴露可以明显提高男性和女性心脏交感神经兴奋性,与男性相比较,女性对离心机暴露更敏感,更容易引起自主神经功能的变化。 展开更多
关键词 性别差异 短臂离心机 心血管功能 前庭刺激
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