以社会视角审视老年护理机器人面临的挑战

目的探讨老年护理机器人面临的挑战,为老年护理机器人的应用及推广提供参考。方法2023年4-10月,通过目的抽样,选择2名政府人员、2名技术提供商、2名养老机构管理者、2名养老护理员、3名老年人、2名大学教师、2名保险公司代表和2名媒体代表进行半结构式访谈。采用描述性质性研究,以社会生态系统理论为指导,访谈的关键问题涉及技术本身的优势和潜在风险、利益相关者的责任和态度、社会大众需要了解的信息、可能面临的障碍,以及技术引入可能对社会产生的影响。采用主题分析法分析访谈资料。结果老年护理机器人的应用及推广面临三大挑战共12个主题:对个人或团体的挑战(对技术的期望值过高、接受度不足、伦理冲突和对知识的挑战)、对社会层面的挑战(社会资源利用不均、数字基础设施不完善、文化和社会认可、法律法规滞后、预算和采购困难)和产品推广的挑战(技术与需求的鸿沟、推广的困境、安全与隐私问题)。结论为了成功引入和推广老年护理机器人,需要综合考虑个人、团体和社会文化等方面的挑战,除了克服技术上的困难,还需要考虑社会观念、法规制度和社会资源分配等层面的问题以及如何融入现有的护理体系。

黄连温胆汤调控IGF-1/PI3K/Akt信号通路对小鼠睡眠及认知障碍的影响

目的:探讨黄连温胆汤对小鼠睡眠及认知障碍的影响及相关机制。方法:将小鼠随机分为对照组、模型组、低剂量组、高剂量组、奥氮平组(阳性对照),各10例。除对照组外,其余各组小鼠通过腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)建立睡眠障碍小鼠模型。低剂量组、高剂量组每日灌胃黄连温胆汤(0.2 g/kg、0.8 g/kg),奥氮平组每日灌胃奥氮平(10 mg/kg),连续给药4周。采用戊巴比妥钠翻正实验检测小鼠睡眠质量,新物体识别实验检测各组小鼠鉴别指数(DI),Morris水迷宫实验检测各组小鼠空间学习记忆功能,苏木精-伊红(HE)染色检测各组小鼠海马组织病理变化,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组小鼠海马组织γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(GLU)水平,Western blot检测各组小鼠海马组织胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、磷酸化的磷脂酰肌醇3-激酶(p-PI3K)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化的蛋白激酶B(p-Akt)、蛋白激酶B(Akt)蛋白表达水平。结果:与对照组比较,模型组小鼠睡眠潜伏期显著延长、睡眠时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,低剂量组、高剂量组及奥氮平组小鼠睡眠潜伏期显著缩短,睡眠时间显著延长,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,模型组小鼠DI、目标象限探索时间、穿越平台次数、GABA、IGF-1、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt水平显著降低,平台探索总时间、平台探索总距离、GLU水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,低剂量组、高剂量组及奥氮平组小鼠DI、目标象限探索时间、穿越平台次数、GABA、IGF-1、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt水平显著升高,平台探索总时间、平台探索总距离、GLU水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。黄连温胆汤或奥氮平可改善睡眠障碍小鼠的海马组织病理变化。结论:黄连温胆汤可显著改善小鼠睡眠及认知障碍,其机制可能与黄连温胆汤激活IGF-1/PI3K/Akt信号通路有关。

基于网络药理学和生物信息学研究莪术有效成分及治疗慢性胰腺炎的潜在靶点

目的采用网络药理学和生物信息学结合的方法探索莪术有效成分以及治疗慢性胰腺炎(CP)的潜在价值。方法网络药理学方法筛选出莪术的有效活性成分及CP潜在治疗靶点,结合公开数据库中CP组织测序和单细胞测序数据,进一步分析这些靶点在CP中的表达丰度以及在细胞亚群中的分布情况。分子对接分析莪术的活性成分与CP相关靶点的结合情况。最后,通过单细胞测序分析这些核心靶点在PSC激活及相关通路的作用,评估莪术有效成分在CP治疗中抗炎、抗纤维化的潜力。结果通过网络药理学分析识别出莪术中最有效化合物成分三萜皂苷,并确定了其与CP相关的两个治疗靶点基因:LYZ和Rxra。分子对接结果显示三萜皂苷与CP的核心靶点Rxra蛋白有着极强的结合能力(结合能达到-7.392 kcal·mol^(-1))。单细胞测序分析进一步表明,核心靶点Rxra基因与胰腺星状细胞(PSC)的激活密切相关,并且在PTN和TGF-β信号通路中发挥着重要作用,而这两条通路的激活在慢性炎症和纤维化进展中扮演着至关重要的角色。结论莪术可能可以通过抑制PSC活化治疗CP,为CP的临床治疗提供新思路。

白藜芦醇通过Akt/FoxO信号通路促进牛肌纤维类型转化的研究

该研究探究了日粮中添加白藜芦醇对牛肌纤维类型和丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(serine-threonine protein kinase,Akt)/叉头盒蛋白O(forkhead box protein O,FoxO)通路信号分子的影响,并进一步以牛肌管细胞为研究对象,验证其分子机制。结果表明,肉牛日粮添加450 mg/kg白藜芦醇显著提高了背最长肌和腰大肌Ⅰ型纤维基因表达(P<0.05),降低了Ⅱ型纤维基因表达(P<0.05)。进一步分析其分子机制,发现,白藜芦醇显著上调肉牛背最长肌中磷酸酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol3-kinase,PI3K)和Akt的基因表达水平(P<0.05),显著下调FoxO 3基因表达水平(P<0.05),显著上调了PI3K、p-Akt/Akt和p-FoxO1/FoxO1蛋白表达(P<0.05);显著上调肉牛腰大肌PI 3 K和Akt的基因表达水平(P<0.05),显著下调FoxO 1和FoxO3基因表达水平(P<0.05),显著下调了FoxO1和FoxO3的蛋白表达水平(P<0.05),显著上调了PI3K、p-Akt、p-FoxO1/FoxO1和p-FoxO3/FoxO3蛋白表达(P<0.05),表明肉牛日粮添加白藜芦醇激活了Akt/FoxO通路。添加PI3K抑制剂渥曼青霉素(wortmannin)阻断Akt/FoxO信号通路后,白藜芦醇对牛肌管细胞中肌纤维类型的转化作用和对Akt/FoxO信号通路的激活作用被减弱。研究表明,白藜芦醇可通过激活Akt/FoxO通路促进牛肌纤维类型从Ⅱ型到Ⅰ型的转化。

细粒含量对石墨尾矿液化特性的影响

尾矿坝是一种高势能危险源,在地震作用下易发生液化致使坝体失稳溃坝,影响尾矿坝的使用安全。采用动三轴试验方法,以黑龙江省鸡西市石墨尾矿为对象,研究三种循环应力比(CSR)下细粒含量(F_(c))对石墨尾矿液化特性的影响规律;应用Ishibashi孔压模型对孔压增长过程进行模拟;同时研究固结比、围压以及饱和度对石墨尾矿液化特性的影响规律。研究结果表明,随细粒含量的增加,石墨尾矿的抵抗变形能力提高,孔压增长速率减慢,抗液化能力增强;随着CSR的增大,石墨尾矿的抵抗变形能力降低,孔压增长速率加快,抗液化能力减弱;Ishibashi孔压模型可以很好地模拟石墨尾矿液化过程中孔压的发展,对于不同细粒含量下的石墨尾矿非常适用。结果还表明,随着固结比及围压的增加,石墨尾矿的液化将逐渐被抑制,使其抗液化能力增强;随着饱和度的增加,可促进石墨尾矿的液化,使其抗液化能力减弱;CSR越小,各种因素对液化特性的影响效果越明显。研究结果可为石墨尾矿坝的液化研究提供科学合理的理论依据。

“3+2+1”研究性教学模式探索——以扬州大学动物组织学与胚胎学为例

“3+2+1”研究性教学是基于理论课堂教学、实验教学与实践教学相互融合的新型教学模式。随着科学技术的不断发展,课程改革和课程建设的不断创新,全国涉农高校的动物组织学与胚胎学理论课与实验课教学手段,相较之前经验和方法得到了极大的丰富和提高。如数字教材、虚拟仿真及线上线下混合教学已经被广泛采纳并受到好评。然而,近年,随着慕课、微课和金课的逐渐成熟和完善,理论课堂的学习气氛越来越好,每个学生的主动参与度越来越高。该课程前期未开展教学改革的2020年和2021年学生平均成绩为74.9分;开展教学改革的2022年和2023年学生平均成绩为83.7分,该课程的学生平均成绩提升8.8分,提高率为11.75%。因此,该研究为后续教学改革和课程建设提供宝贵的参考意义。

基于响应面法的参芪饼干工艺优化研究

目的:开发一款具有补中益气功效的饼干,并对其工艺进行优化。方法:采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱法(UPLC-Q-TOF-MS/MS)对人参、黄芪、炙甘草、陈皮、茯苓水煎后的中药化学成分进行分析;电子舌确定环糊精及甜味剂种类及用量;中药水煎液浓缩后制备参芪饼干;单因素和响应面法优化参芪饼干配方。结果:水煎液加入10%β-环糊精、0.05%甜菊糖苷、10%木糖醇矫味效果最好,无难闻中药味和苦味。山药添加量150 g、红枣添加量40 g、低筋面粉添加量40 g、鸡蛋液添加量50 g时,饼干形态完整,断面结构细密均匀,口感松软,细腻,红枣香味浓郁,具有很好的营养价值。结论:制备出一款口感良好,具有补中益气作用的参芪饼干,为中药复方在药食同源领域的应用提供参考。

羊水干细胞分化机制研究进展

羊水干细胞(AFSCs)作为一类新型多能干细胞,因其易于获取、低免疫原性及多向分化潜能等特性,近年来在再生医学、组织工程、疾病模型构建及药物筛选等多个领域展现出巨大潜力。羊水干细胞的分化受到多种因素的调控,但其分化机制的研究进展有待阐明和总结。现对AFSCs分化过程中的信号通路、表观遗传修饰等关键调控因素、微环境影响以及AFSCs在医学领域中的应用进行了综述。

三数据中心下的纠删码算法研究

纠删码算法在单数据中心和多数据中心得到了广泛的应用。目前对纠删码算法的研究更多地关注存储成本和修复带宽,对于如何在专线带宽、交换机受限的情况下完成多数据中心之间的修复,如何在可靠性、容错能力等核心因素之间实现最佳权衡等问题,没有进行充分的分析和解决。针对三数据中心这种最常用的多数据中心场景,首先,提出了纠删码在系统设计中重要的4个因素:冗余度、可靠性、容错能力及解码带宽。其次,根据提出的4个因素,设计了一种单数据中心下满足最优带宽修复的S-LRC算法。再根据提出的S-LRC算法,设计了满足三中心架构体系下的G-LRC算法。相比传统的编码方案,提出的G-LRC算法具有更高的可靠性、更大的容错性及解码带宽惩罚比。其两节点故障时解码带宽惩罚比仅为传统方案的1/7~2/7。最后,将G-LRC算法在大文件存储系统中进行了实现和验证,并且设计了解码最优决策算法来减少修复的带宽,解决了非最大距离可分割码算法在系统中落地难的问题。

补肾化瘀方联合仿生物电刺激治疗宫腔粘连分离术后患者的临床疗效

目的探讨补肾化瘀方联合仿生物电刺激治疗宫腔粘连分离术(TCRA)后患者的临床疗效。方法选取2022年3月至2023年12月辽宁中医药大学附属医院诊治的64例采用TCRA治疗的宫腔粘连(IUA)肾虚血瘀证患者作为研究对象。随机分为对照组(采用西药治疗,n=32)和治疗组(在对照组基础上采用补肾化瘀方联合仿生物电刺激治疗,n=32),比较两组临床疗效及子宫内膜容受性。结果治疗后,两组IUA评分、中医证候积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜容积(EV)、血管化血流指数(VFI)、内膜区血管化指数(VI)及血流指数(FI)均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补肾化瘀方联合仿生物电刺激治疗IUA肾虚血瘀证TCRA后患者的临床疗效显著,可改善患者子宫内膜容受性。

基于通和思想探讨《温疫论》承气汤类方

基于通和思想理论内涵,分析吴又可《温疫论》中承气汤方的应用,探讨吴又可对通和思想的应用与发挥。吴又可主要通过投石问路以探通和之机、逐邪以承胃气为通、慎寒以保胃气为和、攻补兼施通和共济对通和思想进行发挥。吴又可运用承气汤,师于仲景而不拘泥于仲景之用,从伤寒变通到温病,将承气汤的运用从伤寒范畴扩展到温疫病范畴,为现代方剂的跨学派研究提供了思路。

四红祛斑汤联合氨甲环酸对气滞血瘀型黄褐斑的临床疗效

目的:探讨四红祛斑汤联合氨甲环酸对气滞血瘀型黄褐斑的临床疗效。方法:选取泰兴市中医院2020年3月—2023年9月收治的80例气滞血瘀型黄褐斑患者为研究对象,采取随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组行氨甲环酸治疗,观察组在氨甲环酸的基础上联合四红祛斑汤治疗,两组患者均治疗2个月。比较两组症状各项积分、中医症候疗效、皮肤状态及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组皮损颜色积分、皮损面积积分、皮损总积分、中医兼症积分评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中医症候总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组皮肤含水程度与皮肤弹性指数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四红祛斑汤联合氨甲环酸具备较好的治疗效果,可有效改善患者皮肤状态,安全性较高。

肉桂醛防控食源性致病菌及其生物被膜的研究进展

生物被膜是食源性致病菌在食品加工环境中的主要存在形式。与浮游细菌不同,生物被膜结构复杂,黏附性强且抗逆性高,常规消杀手段难以将其根除。肉桂醛因其广谱抗菌活性和良好的生物被膜抑制效果,在防控食源性致病菌生物被膜方面受到广泛关注。本文总结肉桂醛对常见食源性致病菌抗菌及其抗生物被膜作用的研究进展,从抑制细菌黏附、抗菌作用及抗群体感应作用3个方面系统分析肉桂醛抗生物被膜的作用机制,并阐述纳米级肉桂醛在抗菌方面的应用,旨在为食品行业生物被膜的防控策略提供参考,以期更好地保障食品质量与安全。

同位素内标-三重四极杆气相色谱-质谱法测定纺织品中的丙烯酰胺

建立了用三重四极杆气相色谱-质谱联用仪快速测定纺织品中丙烯酰胺的方法。样品中加入^(13)C_(3)-丙烯酰胺同位素内标,以乙醇作为萃取溶剂,超声萃取纺织品中丙烯酰胺,萃取液经过滤直接进样,用多反应监测模式(MRM)进行定性及定量分析。结果表明,丙烯酰胺在0.005~20.000 mg/L的质量浓度范围内方法线性良好,相关系数R^(2)达0.9992,阴性样品在三个质量浓度水平的加标平均回收率为90.0%~109.3%,相对标准偏差(n=6)为1.6%~2.1%,方法的定量限为0.025 mg/kg,可满足纺织品中丙烯酰胺的测定。

不同剂量红光和乙烯利处理对采后芒果成熟及活性氧代谢的影响

为了探明不同剂量红光照射及乙烯利处理对采后芒果成熟及活性氧代谢的影响,明确其在催熟中的使用剂量,以未进行任何催熟处理的芒果为对照(CK),分别采用300 lx(RL-300)和600 lx(RL-600)的红光以及400 mg/L(ETH-400)和1200 mg/L(ETH-1200)乙烯利对‘台农1号’芒果进行催熟处理,测定果实呼吸强度、乙烯释放量、活性氧含量及其酶促和非酶促清除能力相关指标,分析不同处理对芒果成熟和活性氧代谢的影响,筛选适宜的催熟方式。结果表明:RL-600和ETH-400处理对芒果的催熟效果较好,与CK相比,果实提前4 d成熟,呼吸强度峰值分别提高了18%和12%,乙烯释放量峰值分别提高了7%和17%,过氧化氢含量峰值分别提高了14.0%和9.6%,促进了抗坏血酸过氧化物酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶、谷胱甘肽还原酶的活性与谷胱甘肽含量的上升,保持了活性氧(ROS)产生与清除系统的平衡;ETH-1200处理加速了芒果活性氧的累积,由于其抗坏血酸过氧化物酶及过氧化氢酶活性水平不足以清除过氧化氢导致芒果贮藏6 d时便发生过熟腐烂现象;RL-300处理组芒果的ROS相关酶活性较低,故活性氧过氧化氢的产生与清除水平均较低,从而无法促使芒果成熟。综上,RL-600和ETH-400处理可有效促进芒果成熟,其ROS的产生与清除系统能够维持平衡。

中国共产党坚定历史自信的多维审视

在强国建设与民族复兴的伟大征程中,中国共产党实现自身的使命任务,走好第二个百年奋斗目标的新的赶考之路,坚定历史自信极其重要。中国共产党历史自信是建立在对百余年奋斗历程的经验总结和规律把握的基础上的自信,有着深层的内在逻辑。从中国共产党坚定历史自信的基本逻辑看,历史成就自信是坚定历史自信的基本依托,奋斗精神自信是坚定历史自信的重要支撑,坚持人民至上是坚定历史自信的关键所在,“四个自信”是坚定历史自信的集中体现。在新征程上,中国共产党只有坚定历史成就自信、坚定奋斗精神自信、坚持人民至上、坚定“四个自信”,方能创造新的历史伟业和赓续新的历史荣光,为以中国式现代化全面推进强国建设、中华民族伟大复兴的宏伟目标注入更强大、更持久的精神力量。

肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA载量与D-二聚体、乳酸脱氢酶水平及其预测价值

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA(MP-DNA)载量、D-二聚体(D-D)水平及乳酸脱氢酶(LDH)水平对疾病严重程度的预测价值。方法选取2023年3月1日至2023年12月30日安徽省儿童医院感染科收治的180例MPP患儿,男性93例,女性87例,年龄(6.00±2.25)岁,年龄范围为1~13岁。根据MPP的严重程度分为轻症组(n=104)和重症组(n=76)。比较两组间肺泡灌洗液中MP-DNA载量、D-D和LDH水平,分析MP-DNA载量与D-D和LDH的相关性,并通过受试者操作特征(ROC)曲线评估三项指标对重症MPP的预测价值。结果重症MPP组MP-DNA载量和D-D水平显著高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。MP-DNA载量与D-D(r=0.496,P<0.001)和LDH(r=0.325,P=0.004)水平均呈正相关,且与D-D的相关性较强。ROC曲线分析结果显示,MP-DNA载量在预测重症MPP中的曲线下面积为0.740,明显高于D-D(曲线下面积为0.614)和LDH(曲线下面积为0.554)。结论MP-DNA载量和D-D水平在重症MPP患儿中显著升高,具有重要的预测价值,其中MP-DNA载量的诊断效能更高。

基于区间灰数多指标综合决策方法的疗养院满意度评价研究——以J省6家疗养院为例

针对疗养院评价中指标的多维度性和无法给出具体评价值的问题,利用区间灰数白化权函数聚类评价模型处理区间灰数形式的指标评价结果,以评价指标之间的差值作为差异度量基本单元,采用熵权法确定评价对象和指标权重系数,构建新型多指标灰色综合评价模型,对J省的6家典型疗养院在收费、体检、餐饮、水疗、客房、病房、环境及软文化等方面的满意度情况进行综合评价,探究J省疗养院服务管理中的优势和不足,并为疗养院今后的发展提出相应的对策建议。

H2FPEF评分对非射血分数降低型心力衰竭患者预后的预测价值

目的 探讨H2FPEF评分对非射血分数降低型心力衰竭(non-HFrEF)患者临床预后的预测价值。方法 本研究为前瞻性、单中心、观察性研究,选取2021年2月至2022年2月在应急总医院治疗的non-HFrEF患者,根据H2FPEF评分分为低分组(0~1分)、中间组(2~5分)和高分组(6~9分),随访2年,研究主要终点为全因死亡率,次要终点包括心源性死亡、再住院率、入住ICU等。结果 共200例患者入组,低分组51例,中间组102例,高分组47例。全因死亡率、心源性死亡、入住ICU率、心力衰竭再住院率等在3组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,高血压、心房颤动和H2FPEF评分(HR=2.251,95%CI 1.672~3.031,P<0.001)等是全因死亡的独立预测因素。受试者工作特征曲线分析显示,H2FPEF评分预测全因死亡和心力衰竭再住院发生能力较好,曲线下面积分别为0.890(P=0.001)和0.837(P=0.001),H2FPEF评分预测发生2年内全因死亡的最佳界值为4.5分,预测发生心力衰竭再住院事件的最佳界值为2.5分。结论 H2FPEF评分是预测non-HFrEF患者预后的良好工具。

巴尔通体巢式PCR检测方法的建立与应用

为建立一种应用于巴尔通体(Bartonella)高灵敏度、高特异性的检测方法,根据巴尔通体16S保守序列设计特异性引物,通过优化反应体系及反应条件,建立巢式PCR检测方法,并利用该方法对在2023年广州市花都区采集的100份褐家鼠脾脏样品进行检测。结果显示:所建立的巢式PCR方法特异性良好,可特异性检测出巴尔通体阳性核酸,与其他对照菌株贝氏柯克斯体、无形体、钩端螺旋体、立克次体和伯氏螺旋体阳性核酸均无交叉反应;该方法灵敏度高,最低检出限为7.66×10^(1)copies·μL^(-1);应用该方法完成100份临床样品快速检测,检出4种巴尔通体,其中1种与人类疾病有关。表明建立的巴尔通体巢式PCR检测方法特异性强、灵敏度高,可为巴尔通体的临床样品检测提供技术支持。