目的:系统评价口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:检索CNKI、CSPD、CCD、CBM、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase,并通过手动筛选补漏文献,筛选口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF...目的:系统评价口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:检索CNKI、CSPD、CCD、CBM、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase,并通过手动筛选补漏文献,筛选口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF的随机对照试验。采用Cochrane 5.1.0手册对纳入研究进行偏倚风险评估,利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入13项随机对照试验,包括1301名患者。Meta分析结果显示,口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗能进一步提高CHF患者的治疗后总有效率[RR=1.23,95%CI(1.16,1.30),P<0.001]、增加6 min步行距离[MD=53.04,95%CI(33.43,72.64),P<0.001]、提高射血分数[MD=6.67,95%CI(5.15,8.19),P<0.001]、提高每搏输出量[MD=7.56,95%CI(3.94,11.18),P<0.001]、减小左心室舒张末期内径[MD=-3.68,95%CI(-4.57,-2.78),P<0.001]、降低NT-proBNP[MD=-434.08,95%CI(-518.95,-349.22),P<0.001],与单纯沙库巴曲缬沙坦治疗,两组方案安全性差异无统计学意义[RR=0.73,95%CI(0.32,1.65),P=0.45]。结论:口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF有较好的临床疗效,对临床实践有一定指导意义。展开更多
Objective:To systematically evaluate the clinical efficacy of oral Chinese patent medicine combined with sacubitril/valsartan in treating chronic heart failure(CHF).Methods:CNKI,CSPD,CCD,CBM,PubMed,Web of Science,Coch...Objective:To systematically evaluate the clinical efficacy of oral Chinese patent medicine combined with sacubitril/valsartan in treating chronic heart failure(CHF).Methods:CNKI,CSPD,CCD,CBM,PubMed,Web of Science,Cochrane Library and EMbase were retrieved to screen out randomized controlled trials Chinese patent medicine and Western medicine in treating CHF.Manual retrieval was also applied as a supplement.The Cochrane Reviewers Handbook 5.1.0 was used to evaluate the bias risk of the included studies and RevMan 5.4 software was used for Meta-analysis.Results:A total of 1301 patients enrolled in the 13 RCTs were included.According to the results of Meta-analysis,a combination of oral Chinese patent medicine and sacubitril/valsartan could further improve total effectiveness rate(RR=1.23,95%CI[1.16,1.30],P<0.001),increase 6 minutes’walk distance(MD=53.04,95%CI[33.43,72.64],P<0.001),improve left ventricular ejection fraction(MD=6.67,95%CI[5.15,8.19],P<0.001)and stroke volume(MD=7.56,95%CI[3.94,11.18],P<0.001),reduce left ventricular end-diastolic dimension(MD=-3.68,95%CI[-4.57,-2.78],P<0.001)and N terminal pro B type natriuretic peptide(MD=-434.08,95%CI[-518.95,-349.22],P<0.001)and no statistically significant difference in drug safety was found between the sacubitril/valsartan-only group and the combined treatment group(RR=0.73,95%CI[0.32,1.65],P=0.45).Conclusion:It’s indicated that a combination of traditional Chinese patent medicine and sacubitril/valsartan had a good clinical efficacy in the treatment of CHF,which had certain guiding significance for clinical practice.展开更多
目的系统评价口服中成药对原发性高血压患者动脉僵硬度的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)和维普(VIP)数据库中关于口服中成药影响原发性高血压患者动脉僵硬度的随机对照...目的系统评价口服中成药对原发性高血压患者动脉僵硬度的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)和维普(VIP)数据库中关于口服中成药影响原发性高血压患者动脉僵硬度的随机对照临床试验,检索时限均从建库至2022年8月31日。对符合标准的文献提取相关资料并进行质量评价。采用Review Manager 5.4和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,包含11种口服中成药,包括1861例患者。在降低脉搏波传导速度水平方面,传统Meta分析显示常规化学药(conventional western medicine,CWM)联合心脉通胶囊、松龄血脉康胶囊、血脂康胶囊、复方丹参滴丸、复方丹参片、复方罗布麻颗粒、虎杖叶胶囊、杞菊地黄丸、冠心舒通胶囊、麝香保心丸、银丹心脑通软胶囊疗效均优于单纯CWM;网状Meta分析显示排名前3的干预措施分别为CWM联合杞菊地黄丸/复方丹参片/麝香保心丸。在降低脉压水平方面,传统Meta分析显示CWM分别联合心脉通胶囊、血脂康胶囊、杞菊地黄丸疗效均优于单纯CWM。在降低收缩压水平方面,传统Meta分析显示CWM分别联合心脉通胶囊、松龄血脉康胶囊、血脂康胶囊、复方丹参滴丸、复方丹参片、复方罗布麻颗粒、杞菊地黄丸、冠心舒通胶囊、银丹心脑通软胶囊疗效均优于单纯CWM;网状Meta分析显示排名前3的干预措施分别为CWM联合杞菊地黄丸/复方丹参滴丸/松龄血脉康胶囊。在降低舒张压水平方面,传统Meta分析显示CWM联合心脉通胶囊、松龄血脉康胶囊、复方丹参滴丸、复方丹参片、复方罗布麻颗粒、冠心舒通胶囊疗效均优于单纯CWM;网状Meta分析显示排名前3的干预措施分别为CWM联合复方丹参片/复方丹参滴丸/复方罗布麻颗粒。在不良反应方面,口服中成药联合CWM治疗总体不良反应较少,安全性较好。结论在CWM治疗基础上联合使用口服中成药能够改善原发性高血压患者动脉僵硬度,但由于各中成药纳入的研究数量及质量间存在差异,且缺乏中成药直接比较的研究,故该结论还有待更加高质量、大样本、多中心的随机双盲对照试验加以证实。展开更多
目的通过文献计量学方法,分析Web of Science(WoS)核心合集数据库中近20年绝经后冠心病治疗相关研究的热点内容和发展趋势,为后续深入探究该领域提供参考。方法以WoS数据库作为文献来源,查询近20年与绝经后冠心病治疗相关的英文文献,通...目的通过文献计量学方法,分析Web of Science(WoS)核心合集数据库中近20年绝经后冠心病治疗相关研究的热点内容和发展趋势,为后续深入探究该领域提供参考。方法以WoS数据库作为文献来源,查询近20年与绝经后冠心病治疗相关的英文文献,通过CiteSpace分别进行年度发文量、合作网络分析、关键词分析和共被引可视化分析。结果初步得到文献1617篇,根据纳排标准,最终纳入文献329篇。该领域英文发文量整体呈波动下降趋势,近年稍有回升。Joann E Manson是发文量和中介中心性最高的作者;弗雷德·哈钦森癌症研究中心是发文量最高且中介中心性最大的机构;美国、英国、意大利和中国是该领域论文高产出国家。共现频次排名前五的关键词包括风险、雌激素联合孕激素、心血管事件、冠心病和替代疗法;中介中心性>0.2的关键词包括成人、疾病、血压、动脉粥样硬化和流行。关键词数量≥10个的有效聚类为14个,分别是:#0乳腺癌、#1脂蛋白、#2心肌梗死、#3心血管事件、#4生活方式、#5症状、#6风险因素、#7风险、#8脂质、#9女性、#10 IGF-β受体、#11 VCAM-1、#12 C反应蛋白及#13 Ca^(2+)供应。暴发词检测中出现时间较早且突现强度较高的关键词为动脉粥样硬化和激素替代疗法。2000~2009年高频出现的关键词是激素替代疗法、血压、急性心肌梗死、危险因素及死亡率等,2010年及以后则主要集中于临床表现、流行资料、老年患者、欧洲国家、美国社会、标志物、生活方式和管理等。结论国际上,绝经后冠心病治疗的研究热点主要集中在药物口服辅以生活方式指导、运动训练等。其中,雌激素替代疗法成为主流。但该领域研究数量偏少,尚有较大的研究空间。展开更多
基金National Natural Science Foundation of China (No.81803925)National Key Research and Development Program (No.2017YFC1700102)。
文摘Objective:To systematically evaluate the clinical efficacy of oral Chinese patent medicine combined with sacubitril/valsartan in treating chronic heart failure(CHF).Methods:CNKI,CSPD,CCD,CBM,PubMed,Web of Science,Cochrane Library and EMbase were retrieved to screen out randomized controlled trials Chinese patent medicine and Western medicine in treating CHF.Manual retrieval was also applied as a supplement.The Cochrane Reviewers Handbook 5.1.0 was used to evaluate the bias risk of the included studies and RevMan 5.4 software was used for Meta-analysis.Results:A total of 1301 patients enrolled in the 13 RCTs were included.According to the results of Meta-analysis,a combination of oral Chinese patent medicine and sacubitril/valsartan could further improve total effectiveness rate(RR=1.23,95%CI[1.16,1.30],P<0.001),increase 6 minutes’walk distance(MD=53.04,95%CI[33.43,72.64],P<0.001),improve left ventricular ejection fraction(MD=6.67,95%CI[5.15,8.19],P<0.001)and stroke volume(MD=7.56,95%CI[3.94,11.18],P<0.001),reduce left ventricular end-diastolic dimension(MD=-3.68,95%CI[-4.57,-2.78],P<0.001)and N terminal pro B type natriuretic peptide(MD=-434.08,95%CI[-518.95,-349.22],P<0.001)and no statistically significant difference in drug safety was found between the sacubitril/valsartan-only group and the combined treatment group(RR=0.73,95%CI[0.32,1.65],P=0.45).Conclusion:It’s indicated that a combination of traditional Chinese patent medicine and sacubitril/valsartan had a good clinical efficacy in the treatment of CHF,which had certain guiding significance for clinical practice.
文摘目的系统评价口服中成药对原发性高血压患者动脉僵硬度的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)和维普(VIP)数据库中关于口服中成药影响原发性高血压患者动脉僵硬度的随机对照临床试验,检索时限均从建库至2022年8月31日。对符合标准的文献提取相关资料并进行质量评价。采用Review Manager 5.4和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,包含11种口服中成药,包括1861例患者。在降低脉搏波传导速度水平方面,传统Meta分析显示常规化学药(conventional western medicine,CWM)联合心脉通胶囊、松龄血脉康胶囊、血脂康胶囊、复方丹参滴丸、复方丹参片、复方罗布麻颗粒、虎杖叶胶囊、杞菊地黄丸、冠心舒通胶囊、麝香保心丸、银丹心脑通软胶囊疗效均优于单纯CWM;网状Meta分析显示排名前3的干预措施分别为CWM联合杞菊地黄丸/复方丹参片/麝香保心丸。在降低脉压水平方面,传统Meta分析显示CWM分别联合心脉通胶囊、血脂康胶囊、杞菊地黄丸疗效均优于单纯CWM。在降低收缩压水平方面,传统Meta分析显示CWM分别联合心脉通胶囊、松龄血脉康胶囊、血脂康胶囊、复方丹参滴丸、复方丹参片、复方罗布麻颗粒、杞菊地黄丸、冠心舒通胶囊、银丹心脑通软胶囊疗效均优于单纯CWM;网状Meta分析显示排名前3的干预措施分别为CWM联合杞菊地黄丸/复方丹参滴丸/松龄血脉康胶囊。在降低舒张压水平方面,传统Meta分析显示CWM联合心脉通胶囊、松龄血脉康胶囊、复方丹参滴丸、复方丹参片、复方罗布麻颗粒、冠心舒通胶囊疗效均优于单纯CWM;网状Meta分析显示排名前3的干预措施分别为CWM联合复方丹参片/复方丹参滴丸/复方罗布麻颗粒。在不良反应方面,口服中成药联合CWM治疗总体不良反应较少,安全性较好。结论在CWM治疗基础上联合使用口服中成药能够改善原发性高血压患者动脉僵硬度,但由于各中成药纳入的研究数量及质量间存在差异,且缺乏中成药直接比较的研究,故该结论还有待更加高质量、大样本、多中心的随机双盲对照试验加以证实。
文摘目的通过文献计量学方法,分析Web of Science(WoS)核心合集数据库中近20年绝经后冠心病治疗相关研究的热点内容和发展趋势,为后续深入探究该领域提供参考。方法以WoS数据库作为文献来源,查询近20年与绝经后冠心病治疗相关的英文文献,通过CiteSpace分别进行年度发文量、合作网络分析、关键词分析和共被引可视化分析。结果初步得到文献1617篇,根据纳排标准,最终纳入文献329篇。该领域英文发文量整体呈波动下降趋势,近年稍有回升。Joann E Manson是发文量和中介中心性最高的作者;弗雷德·哈钦森癌症研究中心是发文量最高且中介中心性最大的机构;美国、英国、意大利和中国是该领域论文高产出国家。共现频次排名前五的关键词包括风险、雌激素联合孕激素、心血管事件、冠心病和替代疗法;中介中心性>0.2的关键词包括成人、疾病、血压、动脉粥样硬化和流行。关键词数量≥10个的有效聚类为14个,分别是:#0乳腺癌、#1脂蛋白、#2心肌梗死、#3心血管事件、#4生活方式、#5症状、#6风险因素、#7风险、#8脂质、#9女性、#10 IGF-β受体、#11 VCAM-1、#12 C反应蛋白及#13 Ca^(2+)供应。暴发词检测中出现时间较早且突现强度较高的关键词为动脉粥样硬化和激素替代疗法。2000~2009年高频出现的关键词是激素替代疗法、血压、急性心肌梗死、危险因素及死亡率等,2010年及以后则主要集中于临床表现、流行资料、老年患者、欧洲国家、美国社会、标志物、生活方式和管理等。结论国际上,绝经后冠心病治疗的研究热点主要集中在药物口服辅以生活方式指导、运动训练等。其中,雌激素替代疗法成为主流。但该领域研究数量偏少,尚有较大的研究空间。