中药内治法治疗糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者严重的微血管并发症,若不及时救治、采取有效措施,很快就发展到慢性肾功能衰竭。因此,对于DN患者,尽早及时有效地干预十分必要。西医治疗DN不外乎降糖、降压、调脂、改善循环等综合处理,长期服用患者依从性差、副作用多,远期疗效有待进一步考证。中医药具有整体调节、辨证论治的独特优势,在改善症状、提高生活质量等方面具有显著疗效。本文从中药复方、中成药、中药单体或提取物内服三个方面治疗DN作一综述,以期找出中药内治法治疗DN的规律,发现其优势,找出其不足,为后期中药内服法治疗DN提供参考。

蛇伤膏外敷治疗毒蛇咬伤火毒证的疗效观察与网络药理学机制研究

目的:观察蛇伤膏外敷治疗毒蛇咬伤火毒证患者的临床疗效,运用网络药理学方法及分子对接技术分析蛇伤膏治疗毒蛇咬伤潜在的作用机制。方法:选取安徽中医药大学第一附属医院入诊的毒蛇咬伤火毒证患者60例,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用常规中医适宜技术治疗,试验组在对照组治疗基础上采用蛇伤膏外敷治疗。观察两组患者临床疗效、症状与体征积分、疼痛与肿胀程度评分、中性粒细胞百分比(NEUT%)、凝血酶原时间(PT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平;基于药物与疾病数据库筛选蛇伤膏-毒蛇咬伤靶点及共有靶点,利用DAVID平台进行基因本体(GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,运用Cytoscape构建蛋白相互作用网络(PPI)并筛选关键基因与靶点,利用AutoDockPools1.5.7进行分子对接及PyMol可视化。结果:两组患者临床疗效有效率均为100%,试验组治愈率(67%,20/30例)高于对照组(27%,8/30例),差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,试验组治疗后症状与体征积分、疼痛与肿胀程度评分、NEUT、PT、CRP、IL-6水平均下降,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后比较,试验组肿胀程度评分、NEUT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床疗效、疼痛评分、肢体症状与体征评分、PT、CRP、IL-6指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);网络药理学分析显示,蛇伤膏-毒蛇咬伤的核心靶点为表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)、纤连蛋白1(FN1)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子(TNF),核心成分包括槲皮素、黄芩素、木犀草素、汉黄芩素等,主要涉及MAP激酶活性的正调节、细胞外空间、蛋白酶结合、AGE/RAGE通路、TNF等生物功能与信号通路,分子对接结果良好。结论:蛇伤膏治疗毒蛇咬伤火毒证效果显著;网络药理学初步探究了蛇伤膏通过多靶点、多通路途径治疗毒蛇咬伤,与临床相关指标具有联系性,为后续研究提供理论与依据。

芪椒通络洗剂治疗糖尿病周围神经病变阳虚血瘀证的临床疗效观察

目的:探讨芪椒通络洗剂治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)阳虚血瘀证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2022年7月1日—2023年7月1日就诊于安徽省中医药大学第一附属医院的68例DPN阳虚血瘀证患者者随机分配到对照组和治疗组,每组各34例。治疗组予芪椒通络洗剂+依帕司他片+基础治疗,对照组予芪椒通络洗剂模拟剂+依帕司他片+基础治疗,1个疗程为2周。结局指标包括总有效率、TCSS评分、MNSI问卷评分、MNSI体检评分、双侧腓总神经及腓肠神经肌电图、血糖水平、肝肾功能、不良反应发生率等。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.036);两组肝肾功能及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,治疗组TCSS临床评分、MNSI问卷评分、MNSI体检评分、空腹血糖、餐后2 h血糖降低,腓总神经及腓肠神经的传导速度、波幅水平升高,潜伏期缩短,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:芪椒通络洗剂能显著改善DPN患者的临床症状,提高神经传导功能,增强疗效,且具有良好的安全性。

金水宝治疗早期糖尿病肾病的系统评价

目的系统评价金水宝治疗早期糖尿病肾病(DN)的有效性及安全性。方法在PubMed、Cochrane Library、Web of Science和Embase等外文数据库,及中国知网、万方和维普等中文数据库中进行全面的检索,检索的时限为建库到2023年7月,根据Cochrane评估手册5.3.3的评估标准评估受试者的方法学质量。采用RevMan 5.4软件对相关数据进行分析。结果本研究纳入文献20篇,共纳入1514例研究对象,观察组758例,对照组756例。Meta分析结果显示:观察组总有效率高于对照组[RR=2.53,95%CI(1.77,3.62),P<0.00001];观察组UAER高于对照组[MD=-34.67,95%CI(-41.76,-27.58),P<0.00001];观察组血SCr低于对照组[MD=-13.01,95%CI(-15.61,-10.41),P<0.00001];观察组BUN水平低于对照组[MD=-1.38,95%CI(-2.06,-0.69),P<0.00001];观察组HbA1C水平低于于对照组[MD=-0.63,95%CI(-1.14,-0.13),P<0.00001]。结论现有的临床证据表明,金水宝联合西药治疗早期糖尿病肾病较单纯西药治疗更有效,值得临床推广应用,但还需更多的多中心大样本随机对照试验(RCTs)研究进行验证。

方朝晖教授从肝论治甲状腺功能亢进症经验

总结方朝晖教授从肝论治甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)临床用药经验。依据甲亢的病理特征,方朝晖教授认为其病位在肝,以肝气郁结、肝火亢盛为主要病理特征,病理因素主要以气郁、痰凝、血瘀壅结为标,肝经阴血亏虚为本。方朝晖教授从肝论治,根据疾病发生发展过程中不同的证候,圆机活法,选择疏肝解郁、清热降火、化痰散瘀、补气养阴等方法,结合患者临床表现遣方用药,收获良好成效,为甲亢的中西医结合治疗提供新的治疗思路。

基于《中华人民共和国药典》《中药学》挖掘单味降糖中药

目的通过数据挖掘分析具有降糖作用的单味中药,为临床遣药组方和降血糖中药筛选提供理论依据。方法基于2020年版《中华人民共和国药典》(一部)结合《中药学(3版)》收载的治疗糖尿病或有降血糖作用的单味中药,通过Adobe Acrobat DC和Microsoft Excel 2016对其进行性、味、归经和功效的统计、归类、分析。结果在筛选出具有治疗消渴或糖尿病或降血糖作用的208味中药当中,以补虚药和清热药为主,且补虚药当中以补气药、温阳药和滋阴药居多,也会涉及活血化瘀、利水渗湿等药;归经上,以肝、肺、脾(胃)、肾经所占比重较大;药味上以苦、甘、辛为主;药性以寒、温、平居多。结论研究通过数据挖掘分析了单味降糖中药的共性及潜在规律,为临床糖尿病的辨证治疗和新药研究提供参考。

固化电解金属锰渣在软土路基填筑中的应用研究

电解金属锰渣可以作为软土路基填筑的材料,但电解金属锰渣的含水率过高,且具有一定的毒性。研究通过对电解金属锰渣进行固化,探究了其固化的机理,然后设计了固化电解金属锰渣路用性能验证实验,分析其在软土路基填筑中的应用效果。实验结果表明,加入固化剂固化后最大干密度增加,最优含水率降低。CBR值特性实验中,在掺量为6%时,添加水泥的CBR值增长了54.22%,添加石灰的CBR值增长了62%;在石灰掺量为3%时,CBR值达到为14%。电解锰渣回弹模量实验中,加入固化剂后,回弹模量增长。实验结果说明了固化后的电解金属锰渣具有较好的路用性能,研究将对提高软土路基填筑质量、降低工程风险具有重要的实践意义。

安中蛇伤解毒汤联合刺血拔罐治疗火毒证重型蝮蛇咬伤患者的临床研究

目的观察安中蛇伤解毒汤联合刺血拔罐对火毒证重型蝮蛇咬伤患者的临床疗效。方法将64例患者随机分为对照组与治疗组各32例,对照组采用西医常规治疗加刺血拔罐,治疗组在对照组基础上加用安中蛇伤解毒汤。观察两组的临床疗效、伤肢肿胀度、VAS评分、心肌酶谱水平、住院天数及总费用。结果两组患者疗效比较,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后第5天患肢肿胀程度、VAS评分、心肌酶谱(CK、CK-MB、LDH)显著下降(P<0.05或P<0.01);与对照组治疗后第5天比较,治疗组患肢肿胀程度、VAS评分、CK、CK-MB、LDH下降更显著(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,治疗组蝮蛇咬伤患者的住院天数以及总费用均显著降低(P<0.05)。结论安中蛇伤解毒汤联合刺血拔罐治疗火毒证重型蝮蛇咬伤患者效果显著,不仅可以有效减轻临床症状,改善心肌酶学指标,还能减轻患者经济负担。

基于TGF-β1/Smad3通路和AGEs/RAGE分子研究丹蛭降糖胶囊干预糖尿病大鼠心肌纤维化的作用

目的从转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad3信号通路和晚期糖基化终末产物(AGEs)/AGEs受体(RAGE)分子水平研究丹蛭降糖胶囊干预糖尿病大鼠心肌纤维化的作用及其机制。方法采用高糖高脂饮食联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)方法建立2型糖尿病大鼠模型,饲养6周后将造模成功30只大鼠随机分为二甲双胍组、丹蛭降糖组、模型组各10只,另取10只健康大鼠作为空白组。二甲双胍组给予二甲双胍150 mg/kg灌胃,丹蛭降糖组给予丹蛭降糖胶囊540 mg/kg灌胃,模型组和空白组给予等容量蒸馏水灌胃。连续灌胃8周后,麻醉状态下取材。采用HE染色法观察心肌组织病理学变化;用ELISA法检测左心室AGEs、结缔组织生长因子(CTGF)和RAGE的表达水平;Western blot法和实时荧光定量PCR法检测心肌组织中TGF-β1及其信号蛋白Smad3蛋白和基因表达水平。结果与空白组比较,模型组大鼠光镜下心肌纤维走行较为紊乱,部分溶解、断裂,胞核位置不一,细胞间界限不清,间质出现纤维细胞增生。与模型组比较,二甲双胍组和丹蛭降糖组光镜下心肌细胞的病变明显减轻,左心室AGEs、RAGE、CTGF表达水平及TGF-β1、Smad3、p-Smad3蛋白和基因表达水平均明显降低(P均<0.05),且丹蛭降糖组各指标水平均明显低于二甲双胍组(P均<0.05)。结论丹蛭降糖胶囊可能通过抑制心肌TGF-β1/Smad3信号通路和AGEs/RAGE分子表达,延缓糖尿病大鼠心肌纤维化,发挥心肌保护作用。

糖尿病足住院患者内服中药核心处方模式的数据挖掘研究

目的基于医院信息系统研究糖尿病足住院患者隐含的内服中药处方模式,探索中医药治疗糖尿病足患者的用药规律。方法本研究是基于中华人民共和国药典记录的草药,运用安徽中医药大学第一附属医院病例采集系统软件调取2013年6月至2018年12月在内分泌科住院并使用内服中药的糖尿病足患者726个处方的所用中药。频率和处方模式的关联规则使用SPSS Modeler 14.2数据挖掘系统进行分析。聚类分析使用SPSS 22.0统计软件进行。初步统计分析进行了分类:根据其药用草药的分类和用量,性、味、归经和功用。在分类的基础上,进行使用频率的计算。结果(1)其中性寒、性温和性平的,味甘、味辛和味苦的及归脾胃经的草药使用最频繁;(2)益气健脾药、清热除湿药、活血化瘀药被频繁地使用;(3)中药的关联分析显示,置信度最高的三组药物:红花配伍桃仁(97.6%),丹参配伍桃仁(95.7%),丹参配伍桃仁、红花(95.6%);(4)聚类分析共聚为3类,体现了处方的配伍特点:以益气健脾为基础,同时兼顾活血化瘀、清热除湿。结论糖尿病足与脾关系密切。这些处方重点为益气健脾、活血化瘀,其可能是治疗过程中的关键因素。同时,益气健脾药、活血化瘀药、清热除湿药的配伍是处方的基础。

方朝晖治疗糖尿病性骨质疏松症经验撷精

糖尿病性骨质疏松症(DOP)是糖尿病常见的并发症,在临床上常表现为腰酸背痛,活动受限,甚至可能会引起驼背畸形,身高缩短等,严重者容易发生脆性骨折,极大地影响着患者的生活质量。中医药治疗DOP具有独特优势,方朝晖教授认为DOP病因病机以肾精亏虚为本,肝脾与之密切相关,故将其分为肝肾亏虚型和脾肾亏虚型进行辨证论治。临证辨治时,擅长使用熟地,不论何种证型,均巧妙组合,达到标本兼治的效果。同时,方教授认为DOP患者多有血瘀之象,故在辨证的基础上多加用活血化瘀,通络止痛之剂,如当归、鸡血藤、丹参、川芎、川牛膝、桃仁、红花等;疼痛严重者,加用全蝎、蜈蚣以通络止痛,临床疗效显著。

外来植物肿柄菊结籽量影响因素分析

种子量在某种程度上决定着外来入侵植物在新环境中成功建立的能力,随着入侵植物在入侵过程中适应性的变化,种子量会随着环境梯度而改变。探讨外来入侵植物种子量变化的规律和影响因素,有助于理解入侵植物的入侵潜能和扩散趋势。肿柄菊(Tithonia diversifolia)原产于墨西哥及中美洲地区,在我国热带和亚热带地区的一些省份普遍分布,近些年在云南快速扩散,已造成严重的危害。该研究通过样方调查,分析了肿柄菊群落特征与果序产量之间关系;通过区域间结实和结籽量统计,分析了每果序结实量和结籽率的变化规律以及与主要环境之间关系。结果表明,(1)肿柄菊群落果序密度60-323capitula·m^-2,果序密度与群落丛密度和每丛枝数没有相关关系(P>0.1),与群落枝密度有极显著的正相关关系(P<0.01),与每枝果序数呈显著的正相关关系(P<0.05)。肿柄菊群落枝密度与丛密度有极显著的正相关关系(P<0.01)。说明肿柄菊群落果序产量有丛密度、枝密度和每枝果序数等群落特征共同决定。(2)肿柄菊每果序平均结实量148.4-196.4粒,每果序平均结籽量0.8-98.1粒,每果序平均结实量和结籽量在地区间都具有极显著差异(P<0.001),但结实量变异系数仅为8.1%,结籽量变异系数高达82.7%。(3)肿柄菊平均每果序结实量与年均温和1月均温有微弱的负相关关系(P<0.1),与降雨、海拔和纬度没有相关关系;肿柄菊结籽率与年均温、1月均温有显著的正相关关系(P<0.05),与海拔高度有显著的负相关关系(P<0.05),与降雨和纬度没有相关关系(P>0.1)。说明在区域尺度范围结籽率明显影响着肿柄菊的结籽量。在肿柄菊分布的北亚热带地区结籽量的大量减少导致繁殖体压力极大降低,肿柄菊侵占新领地的能力减弱,限制了进一步向更高纬度和海拔扩散能力。由于肿柄菊结籽率主要受温度影响,在全球气候变化情况下,尽管在云南山地环境下降雨格局不确定,肿柄菊的入侵范围也会随着气温的升高而扩大。

内分泌代谢疾病从脾论治临床研究

常见的内分泌代谢疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、代谢综合征、骨质疏松症、痛风多属于慢性疾病,需要长期服用药物治疗,而西药往往具有不同程度副作用,如白细胞减少,肝功能损害、皮疹等,中医药凭借其独特的优势,不仅能够增效减毒,而且还能提高患者生活质量。中医学认为,脾为后天之本,主运化水谷精微,脾主升清降浊,“脾者土也,治中央”,“脾脉者土也,孤脏以灌四旁者也”,脾胃居中焦,为气机升降和水液代谢的枢纽,脾喜燥恶湿,在体合肌肉与四肢,这些生理功能和生理特性,可能与内分泌代谢疾病的中医药治疗密切相关,故内分泌代谢疾病多从脾论治。

从肾阴虚论治2型糖尿病

2型糖尿病的病因比较复杂,病机之本在于阴津亏耗。2型糖尿病肾阴虚者可有口干、口渴、体质量减轻、多食、小便多、小便甜、皮肤干燥或瘙痒、脉象微小等典型症状和体征。安徽中医药大学第一附属医院院内制剂丹蛭降糖胶囊可通过滋肾阴、益气、通络等功效发挥降血糖、降血脂及改善胰岛素抵抗等作用。文章立足于理、法、方、药4个环节,系统分析临床有效原因,从而更好地总结从肾阴论治2型糖尿病的特色及优势。

丹蛭降糖胶囊联合阿托伐他汀钙对早期糖尿病心肌病的临床疗效及血清炎症指标的影响

目的:观察丹蛭降糖胶囊联合阿托伐他汀钙对早期糖尿病心肌病患者的临床疗效及炎症指标的影响。方法:将60例早期糖尿病心肌病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。两组均采取基础降糖治疗,对照组口服阿托伐他汀钙片;治疗组在对照组的基础上加用丹蛭降糖胶囊治疗。两组均治疗12周。观察两组患者治疗前后血糖血脂、心功能和炎症指标及疗效情况。结果:与治疗前比较,两组治疗后空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Blood Glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、超敏C反应蛋白(High Sensitive C-reactive Protein,hs-CRP)、白细胞介素(Interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)均降低(P<0.05或P<0.01),治疗组高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)升高(P<0.05),两组左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、二尖瓣舒张早期最大速度/心房收缩期最大速度(Mitral valve early diastolic maximum velocity/Maximum atrial systole velocity,E/A)值均提高(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后GLU、2 h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α均明显降低,HDL-C和LVEF、E/A值升高显著(P<0.05或P<0.01)。治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。结论:丹蛭降糖胶囊联合阿托伐他汀钙治疗早期糖尿病心肌病能提高中医证候疗效,辅助降糖调脂、改善心室舒张功能及降低炎症反应。

方朝晖教授治疗糖尿病性皮肤瘙痒症经验

糖尿病性皮肤瘙痒症是糖尿病常见的并发症,多见于老年人,严重威胁着患者的身心健康,降低了患者的生活质量,中医药治疗糖尿病性皮肤瘙痒症具有独特优势。方朝晖教授经多年的临床实践经验,总结出本病虚证以血虚肝旺为主,实证以湿热蕴藉为主,瘀血贯穿于任何阶段。治疗上,强调辨证论治,不管何种证型,均配伍当归和生地,内服药物还根据瘙痒严重部位和发作时间加用相关药物,上半身瘙痒严重者加羌活、菊花;下半身瘙痒严重者加川牛膝、独活;全身皮肤泛发者加淡防风、浮萍;夜间瘙痒严重者加酸枣仁、生龙骨。外洗基础方采用祛湿止痒、活血化瘀之剂,中药内服外用相结合,另外,还告知患者注意生活调护,临床疗效显著。

蒜头果在云南德宏州的适应性研究

为明确滇西德宏州是否适合进行蒜头果产业化种植,利用Maxent模型对蒜头果的适生区进行预测,并在德宏进行了小规模的试种试验。结果显示:在气候条件上,德宏州处于蒜头果的低适生到中适生区,蒜头果可能有一定的存活生长量,但规模化种植风险大。适生区分析与试种试验均表明德宏州不适合蒜头果的规模化种植。

外来入侵植物肿柄菊在云南的扩散风险研究

预测外来入侵植物的潜在入侵范围以及对不同环境的适应性,能够为外来植物入侵提供预警和预防。该文通过实地调查肿柄菊(Tithonia diversifolia)在云南的入侵范围,以及收集世界其他地区分布点,结合12个关键环境变量,利用MaxEnt模型对肿柄菊适生区范围和环境限制因子进行分析。结果表明:在世界范围适生区分布格局中,肿柄菊在云南无高适生区,次适生区总面积占全省总面积的3.58%,中适生区占32.90%,低适生区占42.80%,非适生区占20.72%;有扩散风险的区域主要为中适生区,普遍分布于云南省26°N以南地区;实地调查肿柄菊分布最高海拔2200 m,在海拔1000~1500 m分布最为密集,而模型预测显示海拔2000 m以下都适宜肿柄菊生长,且500~2000 m为最适宜海拔范围;在12个环境变量中年降雨量、人类足迹、年均温、海拔等环境变量对肿柄菊的分布起到了最重要的作用。综上结果表明,目前在云南肿柄菊零星的分布点已到达其潜在分布区的边缘,但已入侵区域还远小于潜在可入侵区域。为了预防肿柄菊在我国南方地区大面积扩散带来危害,有必要对其入侵和扩散态势进行监测。

珍稀植物蒜头果扦插繁育技术研究

为了保护和可持续利用蒜头果资源,本研究从插条年龄、扦插基质和生长激素对扦插生根影响探讨蒜头果扦插的适宜条件。结果表明,插条的年龄越小越有利于扦插生根,当年生插条生根率最高(45±5.00)%,其次为一年生(38±7.64)%和二年生枝条(35±10.00)%,但是它们之间的差异并不显著(p>0.05),然而三年生枝条没有生根。在用于扦插的珍珠岩、河沙、椰糠+珍珠岩(1∶1)、土壤+珍珠岩(1∶1)、蛭石+珍珠岩(1∶1)、蛭石等6种基质中,透气保湿性好的椰糠+珍珠岩(1∶1)基质生根率最高(51.67±7.64)%,其次为蛭石+珍珠岩(1∶1)基质,生根率为(40.00±13.29)%。激素种类和浓度对蒜头果扦插生根都有显著影响,分别用1000 mg/L和200 mg/L的吲哚丁酸钾溶液处理插穗,生根率有着极显著差异(p<0.01),分别为(66.67±12.58)%和(38.33±7.64)%;上述同等浓度萘乙酸钠溶液处理插穗,生根率有着显著差异(p<0.05),分别为(45.00±8.66)%和(25.00±5.00)%;较高浓度的吲哚丁酸钾溶液(1000 mg/L和500 mg/L)与相同浓度的萘乙酸钠溶液相比能显著提高扦插生根率(p<0.05)。综上所述,蒜头果扦插选择幼嫩的当年生或一年生枝条,透气保湿性好的基质,较高浓度的吲哚丁酸钾溶液处理有利于插穗生根。

基于网络药理学方法和分子对接技术探讨丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病视网膜病变的作用机制

目的:基于网络药理学方法和分子对接技术分析丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病视网膜病变(DR)的有效成分、作用靶点及机制,为深层次的机制研究提供理论依据。方法:依托TCMSP数据库及文献检索获得丹蛭降糖胶囊组成药物的有效成分和作用靶点,结合Uniprot数据库对药物有效靶点进行标准化命名。通过GeneCards、OMIM、DrugBank数据库搜索糖尿病视网膜病变靶点,进而获得药物-疾病交集靶点。随后构建PPI网络图,并筛选核心靶点。最后,通过Metascape数据库对药物-疾病共同靶点进行GO功能分析和KEGG通路富集分析,并运用AutoDockVina 1.1.2软件对关键靶点与相应活性成分进行分子对接验证。结果:从丹蛭降糖胶囊中筛选出44个有效成分和198个作用靶点,DR相关靶点1402个,取交集得到93个共同靶点。丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病视网膜病变的核心成分包括槲皮素、β-谷甾醇、木犀草素、山奈酚、豆甾醇,关键靶点有Akt1、VEGFA、TNF、TP53和IL-6等。丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病视网膜病变的途径众多,主要通过AGE-RAGE、HIF-1、FoxO等信号通路发挥抗凋亡、抗炎、改善视网膜缺血缺氧等功能,从而对糖尿病视网膜病变起到一定的治疗作用。分子对接结果显示,筛选的主要活性成分及靶点蛋白具有较好的结合活性。结论:丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病视网膜病变存在多成分、多靶点和多途径的作用机制,为进一步研究治疗糖尿病视网膜病变提供了线索。