医院航空医疗救护能力建设的实践与探索

本文结合航空医疗救护的特点及行业发展现状,分析了医院发展航空医疗救护能力的重难点,针对性地提出了由规划制度、服务模式、专业队伍、硬件平台、运行流程五大模块组成的建设框架,梳理了各模块的重点工作内容,分享了中山大学附属第一医院在航空医疗救护能力建设上的探索与实践经验,旨在为现代医院发展航空医疗救护能力提供参考。

干湿循环作用下高压实膨胀土及改性土裂隙演化规律及机理研究

干湿循环作用下膨胀土裂隙发育是影响南水北调工程渠坡安全的主要因素之一。为研究不同干湿循环作用下高压实膨胀土及水泥改性土的裂隙演化规律及机理,分别对为20 mm和40 mm高度的渠坡膨胀土及水泥改性土的环刀试样进行了7次室内干湿循环试验。试验结果表明:(1)随着干湿循环次数的增加,高压实膨胀土试样的最终裂隙率和分形维数不断增大并趋于稳定,达到一定的循环次数后,试样高度对裂隙率的影响减弱,而对分形维数的影响增大。(2)高压实水泥改性土在经历7次干湿循环后,试样表面没有出现裂隙,表明水泥可以有效的抑制膨胀土裂隙的发育。(3)在第2~3次干湿循环过程中,试样表面裂隙出现了自愈合现象。随着干湿循环次数的增加,膨胀土试样裂隙起裂时间提前,试样出现了不可逆转的损伤,自愈合现象消失。试样高度越高,试样裂隙的起裂时间越长。(4)由于高压实膨胀土团聚体失水收缩使得其空隙空间增加,加速了水分子的逃逸,导致高压实膨胀土和改性土的失水速率可分为3个阶段:加速率阶段、常速率阶段、减速率阶段。(5)在加速率和常速率阶段,试样高度对失水速率几乎没有影响。在减速率阶段,与40 mm高度试样相比,20 mm高度试样的失水速率降低的更快,进入减速率阶段的时间更早。随着干湿循环次数的增加,试样失水速率明显降低。

降钙素原与血常规相关指标联合检测对早期鉴别混合细菌血流感染的诊断价值

目的探讨血常规相关指标及降钙素原(PCT)联合检测对早期鉴别混合细菌血流感染的诊断价值。方法回顾性选取2021年1月至2024年3月于宁夏医科大学总医院就诊的295例血流感染患者作为研究对象,结合血培养报阳时间和PCT排除血培养污染菌,辅助诊断血流感染。依据血培养结果将患者分为单菌感染组和多菌感染组。再将多菌感染组又分为革兰染色结果阴性、阳性组和革兰染色结果混合组,分析单菌感染组与多菌感染组,以及革兰染色结果阴性、阳性组和革兰染色结果混合组PCT及血常规指标水平差异。采用多因素Logistic回归分析发生混合细菌血流感染及混合革兰染色细菌血流感染的独立危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标单独及联合检测对混合细菌血流感染及混合革兰染色细菌血流感染的诊断价值。结果单菌感染组与多菌感染组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、中性粒细胞绝对值(NEUT#)、单核细胞绝对值(MXD)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞与血小板计数(PLT)比值(NPR)、全身炎症反应指数(SIRI)、全身免疫炎症指数(SII)及PCT水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);革兰染色结果阴性、阳性组和革兰染色结果混合组WBC、NEUT%、NEUT#、NLR、NPR、SIRI、SII及PCT水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,WBC和PCT水平升高是发生混合细菌血流感染及混合革兰染色细菌血流感染的独立危险因素(P<0.05)。WBC、PCT联合检测鉴别诊断混合细菌血流感染的曲线下面积(AUC)为0.899,灵敏度、特异度分别为83.3%、84.3%;WBC、PCT联合检测鉴别诊断混合革兰染色细菌血流感染的AUC为0.946,灵敏度、特异度分别为93.3%和90.0%。结论WBC、PCT联合检测对早期鉴别混合细菌血流感染及混合革兰染色细菌血流感染有较高的诊断价值。

16S rDNA文库构建技术辅助诊断长病程患者血流感染病原菌方面的应用

目的探讨16S rDNA文库构建技术在长病程患者细菌血流感染病原学诊断中的应用价值。方法随机收集2023年脓毒血症患者的血浆以及静脉血样本各20例。利用血培养、16S rDNA文库构建技术与16S rDNA高通量测序技术同时检测样本中的病原菌,比较三种方法检测结果的一致性和性能指标。进一步比较疑似混合感染组(SMIG)和单一感染组(SIG)患者的预后情况。结果通过一致性评价和临床性能指标分析后发现,16S rDNA文库构建技术的结果一致率为80.00%,灵敏度为88.24%,特异性为33.3%。16S rDNA高通量测序技术的结果一致率为70.00%,灵敏度为82.35%。通过K⁃M生存曲线分析显示,疑似混合感染组患者的住院时长以及PCT恢复正常时长明显高于单一感染组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论疑似混合细菌血流感染患者的住院时长与病程长于单一细菌血流感染患者,且利用16S rDNA文库构建技术能够有效辅助血培养技术诊断长病程血流感染病原菌,辅助临床医生针对长病程血流感染患者制定更加精准的诊疗方案。

25-羟维生素D水平对肺间质纤维化患者弥散功能障碍程度的影响

目的探讨25-羟维生素D[25(OH)D]水平对肺间质纤维化(PF)患者弥散功能障碍程度的影响。方法选取2020年1月至2023年6月宁夏医科大学总医院收治的81例诊断为PF的患者作为研究对象。根据《成人肺功能诊断规范中国专家共识》将一氧化碳弥散量(DLCO%pred)≥60%的患者纳入正常+轻度弥散功能障碍组(DN组,64例),DLCO%pred<60%的患者纳入中重度弥散功能障碍组(DD组,17例)。收集并比较所有患者的临床资料,包括:住院时长、住院次数、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、淋巴细胞百分比(LYM)、单核细胞百分比(M)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)水平、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)水平、血氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、呼气流量峰值(PEF)、25(OH)D水平。采用多因素Logistic回归分析影响PF弥散功能障碍严重的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析25(OH)D、FVC单独及2项指标联合对PF弥散功能障碍严重的诊断价值。根据25(OH)D与PF弥散功能障碍程度的ROC曲线中的最佳截断值将患者分为维生素D缺乏组与维生素D非缺乏组,进行Kaplan-Meier生存曲线分析。结果DN组NEUT、住院时长、WBC、D-D水平均低于DD组,PT短于DD组,FEV_(1)、FVC、PEF、M、25(OH)D水平均高于DD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组LYM、RBC、PLT、APTT、TT、PO_(2)、PCO_(2)、住院次数、FEV_(1)/FVC、Hb水平、FIB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,FVC降低、25(OH)D水平降低、住院时长延长是PF患者弥散功能障碍严重的独立危险因素(P<0.05)。25(OH)D与FVC单独诊断PF弥散功能障碍严重的曲线下面积(AUC)分别为0.723、0.828,均低于2项指标联合检测的0.888(P<0.05)。根据25(OH)D与PF患者弥散功能障碍程度的ROC曲线中最佳截断值进行分组,将血清25(OH)D<12.20 nmol/L的PF患者纳入维生素D缺乏组(24例),血清25(OH)D≥12.20 nmol/L的PF患者纳入维生素D非缺乏组(57例)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,维生素D缺乏组住院时长为10.77 d,维生素D非缺乏组住院时长为9.03 d,两组住院时长比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论25(OH)D可以判断PF患者弥散功能障碍程度,可以成为一种新型治疗PF的药物并为临床医生治疗PF提供更多的药物选择。

骨短缩-延长肢体治疗下肢开放性粉碎性骨折临床疗效分析

目的 探讨使用Orthofix单边外固定架通过骨短缩-延长肢体治疗下肢开放性粉碎性骨折临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月~2022年3月深圳市龙华区中心医院创伤骨科使用Orthofix单边外固定架通过骨短缩-延长肢体治疗下肢开放性粉碎性骨折患者25例,男性18例,女7例,年龄20~57岁,平均38.6岁,股骨8例,胫骨17例,左侧14例,右侧11例,GustiloⅢC型5例,GustiloⅢB型20例,交通事故17例,重物砸伤8例,2例合并2型糖尿病,合并软组织缺损23例,合并大动静脉缺损3例(缺损长度分别为9 cm, 5 cm, 4 cm),合并踝关节骨折5例。所有病例经清创后出现骨缺损,骨缺损长度5~23 cm,平均缺损长度10 cm,软组织缺损面积8 cm×5 cm~18 cm×10 cm。GustiloⅢC型患者根据缺损动静脉长度进行相应长度骨短缩并用组合式外固定架固定,直接闭合创面或封闭负压引流。GustiloⅢB型患者一期骨短缩3~7 cm并用组合式外固定支架固定,创面直接闭合或封闭负压引流,合并大动静脉缺损患者1.5月后安装Orthofix单边外固定架,并行股骨或胫骨截骨延长术,未合并大动静脉缺损患者术后1周左右复查白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白及降钙素原正常后,安装Orthofix单边外固定架+股骨或胫骨截骨延长术。结果 随访12~36个月,所有患者骨及软组织缺损均愈合,未出现下肢不等长>2.5 cm、骨延长区域或骨折端再发骨折等并发症。骨性愈合时间为12~24个月,平均18.6个月;骨性愈合指数为31.7~120.2 d/cm,平均63.8 d/cm;外固定时间为12~30个月,平均20.6个月;外固定指数为32.3~117.2 d/cm,平均56.8 d/cm。Ilizarov技术研究与应用学会(Association for Study and Application of Method of Ilizarov, ASAMI)骨愈合评价:优23例,良2例;ASAMI下肢功能评价:优17例,良7例,可1例。结论 使用Orthofix单边外固定架通过骨短缩-延长肢体治疗下肢开放性粉碎性骨折可同时修复骨与软组织缺损,无须移植血管神经及皮瓣修复,降低手术难度,值得临床推广。

逆行股前外侧带蒂皮瓣修复膝关节周围皮肤缺损

目的探讨逆行股前外侧带蒂皮瓣修复膝关节周围皮肤缺损的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月我院应用逆行股前外侧带蒂皮瓣修复膝关节周围皮肤缺损的10例患者的临床资料。膝关节周围皮肤缺损面积为(5 cm×6 cm)~(10 cm×13 cm)。结果本组手术均顺利完成,皮瓣大小(6.0 cm×7.5 cm)~(12.0 cm×15.5 cm)。手术时间2~3 h,平均2.5 h;出血量150~250 mL,平均180 mL;住院时间12~18 d,平均14 d。术后皮瓣成活良好,无血管危象发生。供区伤口直接闭合6例,游离植皮4例,均一期愈合。1例患者供区植皮区瘢痕轻度挛缩。本组10例均获随访,随访时间2个月~2年。皮瓣外形满意,色泽接近正常,质地弹性良好,两点辨别觉6~8 mm,平均7 mm。患者膝关节活动基本正常,行走正常。结论应用逆行股前外侧带蒂皮瓣修复膝关节周围皮肤缺损,具有血管恒定、血管蒂长、皮肤质地相近等优点,是修复膝关节周围皮肤缺损创面的理想选择。

医院后勤智慧化运维体系的构建与应用

随着我国人口的不断增长与社会老龄化进程的逐渐加快,国内各级医疗单位作为响应社会医疗需求的公益性组织,面临着内部管理工作不断繁杂,大量人力物力成本的耗费,但管理效能提升却十分缓慢的困局,尤其对于医院后勤保障岗位,属于医疗单位的核心部门,上述问题更加突出。本文主要探讨医疗单位后勤智慧化运维体系的搭建与实践,分别从医疗单位后勤智慧化运维体系的构建、运维体系的优势、实践中的功能运用三个方面进行分析阐述。

血常规炎症指标联合血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值分析

目的 从血常规炎症指标和血清肿瘤标志物中寻找能诊断肺癌的血液学指标组合。方法 收集2018年1月至2021年4月在福建医科大学附属协和医院就诊的289例肺癌患者(肺癌组)、93例肺良性病变患者(肺良性病变组)和89例健康体检人员(体检组)的血液检验数据,包括血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、粒细胞绝对值(Neu#)、粒细胞百分比(Neu%)、淋巴细胞绝对值(Lym#)、淋巴细胞百分比(Lym%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)和红细胞体积分布宽度标准差(RDW-SD)等血常规炎症指标,癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)和CA125等血清肿瘤标志物,以及乳酸脱氢酶(LDH)。采用秩和检验比较这些指标在3组间的差异,选取组间差异有统计学意义的指标用于下一步的ROC曲线诊断分析,再选择曲线下面积(AUC)较大的指标用于进一步的联合诊断分析,最后应用二分类Logistic回归联合ROC曲线综合分析不同指标联合模式对肺癌的诊断能力。结果 (1)PLT、MPV、PCT、Lym#、RDW-CV、RDW-SD、LDH、Neu%、CEA、CYFRA在3组间的水平差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)ROC曲线分析PLT、MPV、PCT、Lym#、RDW-CV、RDW-SD、LDH、Neu%、CEA、CYFRA对肺癌的诊断效能,结果显示仅PCT、RDW-CV、CYFRA、LDH诊断肺癌的AUC>0.6,分别为0.626、0.603、0.707、0.630。(3)将PCT、RDW-CV、CYFRA、LDH相互联合,进行二分类Logistic回归和ROC曲线综合分析,结果显示,各种联合模式中,RDW-CV+LDH+CYFRA诊断肺癌的AUC最大,为0.823,而PCT+RDW-CV+LDH+CYFRA诊断肺癌的AUC为0.821,PCT+RDW-CV诊断肺癌的特异度最高(92.0%);PCT+RDW-CV+LDH+CYFRA诊断肺癌的灵敏度最高(76.5%)。结论 在所检测的血液指标中,诊断肺癌效能最高的单项指标为CYFRA,CYFRA与RDW-CV、PCT、LDH中的一项或多项联合诊断肺癌的效能优于单项指标,其中RDW-CV+LDH+CYFRA及PCT+RDW-CV+LDH+CYFRA模式的诊断效能较大。

南水北调中线工程运行期膨胀土长期变形及稳定性分析

南水北调中线工程运行数年后,部分膨胀土边坡渠段出现了长期变形问题。为掌握膨胀土渠坡长期变形规律,利用南水北调中线膨胀土边坡运行期长期监测资料,分析了膨胀土渠坡深层变形的长期发展特征及其与降雨的关系,揭示了膨胀土边坡深层位移长期发展的内在机理。借鉴土力学流变原理中剪切蠕变的负幂时间函数,分析了幂指数与蠕变衰减速率之间的关系,确定了边坡长期变形收敛与发散的判别阈值,提出了用于深挖方膨胀土边坡长期稳定状态的幂次判别法。选取典型膨胀土深挖方边坡,基于实测数据开展膨胀土边坡长期稳定状态评价。与后续实际运行状态对比表明,幂次判别法具有有效性。研究成果为膨胀土边坡稳定状态评价和运行维护提供理论与技术支撑。

光学陀螺背向散射问题综述(特邀)

光学陀螺作为光电惯性导航系统的核心器件,在众多领域发挥着举足轻重的作用。随着科学技术的不断进步,传统的激光陀螺、轻质化的光纤陀螺以及集成化的微光陀螺齐头并进、蓬勃发展,但无论是哪一种陀螺样式,在性能优化的过程之中都不可避免地需要考虑背向散射的问题。背向散射是光学陀螺中的一种噪声源,其会带来陀螺的输出偏置或闭锁效应,从而影响其性能。为了更好地理解光学陀螺中的背向散射机制,首先从半经典理论下的自洽方程组出发讨论背向散射的基本原理,而后依照光学陀螺的发展脉络,分析各种光学陀螺的背向散射分析方法、测量手段以及抑制方法,最后对目前光学陀螺中有关背向散射亟待解决的问题进行总结并展望。

连续缺失地震数据的高阶流式预测滤波插值方法

由于观测系统实施以及经济因素的限制,采集到的勘探地震数据在空间方向上总是不规则分布的,并且往往会出现数据的大范围连续缺失情况.许多后续地震数据处理方法(例如:多次波压制和波动方程偏移等)都需要空间上规则分布的数据.插值技术是一种解决地震数据缺失问题的有效手段,但是传统的数据插值方法在进行连续缺失数据重建时往往会出现失效的情况,尤其在处理非平稳地震同相轴时精度不高,并且大多数的方法需要迭代计算,在处理高维大规模数据时效率较低.针对连续缺失地震数据的快速插值问题,本文提出了一种非迭代的时空域高阶流式预测滤波插值方法,通过使用高阶限制条件来提高连续缺失数据的滤波器估计精度,提高局部约束条件的稳定性,改善低阶流式计算由于滤波器系数无法连续更新所造成的插值失效情况.同时,空间非因果滤波器和蛇形插值路径的设计方案可以有效减小大范围连续缺失数据和数据边界对于预测滤波器的计算误差,本方法能够有效处理包括近炮检距缺失情况在内的连续缺失数据插值重建.通过与工业标准傅里叶凸集投影(POCS)方法进行比较,理论模型和实际数据处理结果表明,本文提出的高阶流式预测滤波插值方法对高维连续缺失地震数据有较好的重建效果,在插值精度和计算效率两个方面有更好的平衡性.

地热生境中硫循环微生物研究进展——对早期地球生命过程的启示

地热生境具有高温、缺氧等特点,与早期地球环境条件相似。因此,现代地热生境中嗜热菌可作为研究对象用来探讨地球早期生命与环境协同演化过程。微生物介导的硫循环过程是早期地球主要的生物地球化学过程之一。因此,研究地热生境微生物介导的硫循环及其耦合的相关元素循环过程,有助于我们理解早期地球硫元素生物地球化学循环过程及其环境效应。本文综述了地热生境中硫循环微生物多样性特征及其影响因素,以及与硫循耦合的碳、氮、铁循环的微生物过程;结合地球早期的环境条件以及对应的地层中的同位素地质记录,探讨了地球早期微生物介导的硫循环过程可能产生的环境效应,为研究早期地球微生物介导的硫循环与环境的协同演化过程提出展望。

深层裂隙发育型膨胀土边坡变形演化特征研究

深层原生裂隙在膨胀土地层中普遍存在,沿裂隙面的深层滑动是膨胀土边坡失稳的重要模式。为掌握深层裂隙性失稳模式下膨胀土高边坡的变形演化特征,开展了高边坡开挖卸荷的现场原型试验。由试验测得了从稳定发展至破坏过程中边坡的水平位移,获得了滑裂面几何形态,进而推导了深层裂隙性失稳模式的力学机制;采用位移速率幂指数作为边坡变形演化趋势的量化参数,分析了开挖速率及降雨对边坡变形状态的影响;按变形发展快慢趋势,将边坡变形划分为缓慢稳定、缓慢失稳、短时失稳和快速失稳4种状态类别,并提出定量判别阈值;根据不同变形状态下边坡的位移速率及其幂指数的分布规律,提出了适用于膨胀土深层裂隙性滑坡的预警方法。所得成果为膨胀土边坡变形控制和滑坡预警提供了理论和试验依据。

电动汽车充电站最优规划方法研究

文章从电动汽车充电站需求分布预测入手,建立以充电站社会年总成本最小为目标的充电站选址定容模型,采用Voronoi图联合改进粒子群算法对模型进行求解,通过Voronoi图划分充电站服务区域,使用改进粒子群算法寻找全局最优解。以某城区为例进行仿真分析,验证所提方法的有效性。

基于SA算法的主动配电网网损优化模型研究

分布式电源的接入会对主动配电网系统网损以及其运行经济性造成一定的影响。文章在传统最优潮流(Optimal Power Flow,OPF)模型的基础上,提出了基于敏感性分析(Sensitivity Analysis,SA)算法的主动配电网系统网损优化模型及其求解流程,并在华北地区某34节点配电网系统中对上述模型进行了仿真验证。算例结果表明,在一定的优化误差内,SA算法较传统OPF优化过程具有更高的计算效率,风电出力的不确定性会对系统网损及其最佳接入位置的选择产生较大的影响。

人胎盘粉外敷对糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合的影响

目的观察人胎盘粉外敷对糖尿病大鼠皮肤溃疡的影响,并探讨可能的分子机制。方法清洁级SD大鼠30只,随机分为对照组、模型组和治疗组。模型组和治疗组建立糖尿病模型,并造成大鼠背部皮肤溃疡,治疗组仅制备皮肤溃疡。对照组和模型组用生理盐水涂抹溃疡创面,治疗组用人胎盘粉外敷溃疡部位。采用透明膜描记法观测溃疡愈合情况;ELISA检测溃疡组织炎性细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-18含量;Western blot检测溃疡组织细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1, ICAM-1)蛋白表达。结果人胎盘粉外敷可促进糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合,减小溃疡面积(P<0.05);ELISA检测显示,模型组和治疗组炎性细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-18含量均高于对照组(P<0.05),与模型相比较,治疗组炎性细胞因子含量明显降低(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05);Western blot检测显示,模型组和治疗组ICAM-1蛋白表达低于对照组(P<0.05),与模型相比较,治疗组ICAM-1蛋白水平明显增高(P<0.05),但仍低于对照组(P<0.05)。结论人胎盘粉外敷能够促进糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合,可能与降低溃疡组织炎性细胞因子含量,促进溃疡组织ICAM-1合成有关。

雨课堂在生产运作管理课程中的应用研究

针对传统教学中存在的以教师为课堂中心,课堂内容多、课时少,学生多、互动少等问题,文中借助清华"学堂在线"的雨课堂智慧教学平台对物流工程专业《生产运作管理》课程进行混合式教学方式改革。经过教学实践证明,基于雨课堂的混合式教学有助于实现教师和学生全方位互动,能够提高学生自主学习的能力,激发学生的学习兴趣,全面提升学生的学习效果。

不同培养体系中施万细胞对BMSCs分化及分泌功能的影响

目的观察不同培养体系中施万细胞(Schwann cells, SCs)对骨髓基质干细胞(bone marrow stromal cells, BMSCs)分化以及分泌功能的影响。方法从预变性SD大鼠坐骨神经中分离纯化SCs,采用全骨髓贴壁法分离培养SD大鼠BMSCs,均行免疫荧光鉴定。根据培养体系不同将实验分为3组:A组,SCs与PKH26标记的BMSCs在Transwell中接触共培养组;B组,SCs与PKH26标记的BMSCs在Transwell中非接触培养组;C组,PKH26标记的BMSCs单独培养组。采用Western blot检测各组S-100蛋白表达,应用ELISA法检测各组上清液中神经营养因子3(neurotrophins-3, NT-3)的含量。结果成功分离并培养SCs和BMSCs,免疫荧光鉴定SCs呈S-100阳性表达,BMSCs呈CD44和CD90阳性表达;Western blot检测显示,A组S-100蛋白表达水平明显高于B、C组(P<0.05),B组S-100蛋白表达水平高于C组(P<0.05);ELISA检测显示,A组上清液中NT-3含量显著高于B、C组,且呈现时间依赖性增高(P<0.05)。结论在接触共培养体系中,SCs能够有效诱导BMSCs向外周胶质细胞分化,并增强BMSCs的分泌功能。

考虑风险规避的综合能源服务商能源购置策略

需求响应是未来综合能源服务商应对上游能源市场价格波动、降低自身经营风险的重要手段。基于未来综合能源服务商的基本运营模式,构建用户不同类型负荷的可响应特性模型;基于条件风险价值模型,以综合能源服务商在不同类型能源市场中的能源购置成本最小为目标,构建用户需求响应资源的两阶段随机调控模型。通过算例仿真,分析需求响应实施、储热设备接入以及天然气分时价格对综合能源服务商经营成本、风险水平以及能源购置策略的影响。