地质灾害风险可接受程度的确定,是进行地质灾害风险管控的前提。目前,中国对地质灾害风险可接受程度的研究不多,区域地质灾害风险可接受程度的研究更少。在对中外地质灾害风险可接受程度研究进展、丽水市2008—2016年经济发展情况、地...地质灾害风险可接受程度的确定,是进行地质灾害风险管控的前提。目前,中国对地质灾害风险可接受程度的研究不多,区域地质灾害风险可接受程度的研究更少。在对中外地质灾害风险可接受程度研究进展、丽水市2008—2016年经济发展情况、地质灾害致死情况、经济损失情况等系统总结和综合分析基础上,针对生命死亡、经济损失等进行地质灾害风险可接受程度研究。基于最低合理可行(as low as reasonably practicable,ALARP)原则,采用厌恶型风险因子n=1.5、位置常数为1×10^(-6),建立了社会生命可接受准则模型。采用相对经济损失的指标,选取位置常数为1×10^(-2),建立了社会经济风险可接受准则模型。研究结果表明,个人可接受经济风险指数为0.1,即个人经济风险的可接受范围不超过人均GDP的10%。因灾死亡100人发生概率超过10^(-8)、社会经济损失1000万元发生概率超过10^(-3)都属于不可接受风险。研究结果可为丽水市地质灾害风险评估和管理提供参考。展开更多
目的探讨关节镜下修复类风湿关节炎病人肩袖损伤的疗效。方法回顾性分析2015年3月至2018年7月的17例(20肩)类风湿关节炎病人的病例资料,均行关节镜下肩袖修复术,其中肩袖部分撕裂6例(7肩),完全撕裂11例(13肩)。收集并比较病人术前及术后...目的探讨关节镜下修复类风湿关节炎病人肩袖损伤的疗效。方法回顾性分析2015年3月至2018年7月的17例(20肩)类风湿关节炎病人的病例资料,均行关节镜下肩袖修复术,其中肩袖部分撕裂6例(7肩),完全撕裂11例(13肩)。收集并比较病人术前及术后1年的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分。分析病人术前、术后6个月及1年的Constant⁃Murley肩关节功能评分和美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分。分析病人术前、术后1年的外展、外旋、内旋等肩关节活动度。结果17例病人术后均随访1年以上。本组术后6个月和1年的UCLA评分分别为(27.15±2.85)分、(30.55±2.11)分,Constant⁃Murley评分分别为(73.20±4.07)分、(83.35±3.84)分,与术前相比逐步提升,各个时间点的评分比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。静息和活动状态下的VAS评分由术前的(5.95±2.37)分、(7.35±2.13)分改善至术后的(2.20±1.23)分和(2.40±1.43)分,术前肩关节外展、外旋及内旋活动度由术前的77.30°±18.20°、37.25°±10.03°、35.25°±12.74°改善至术后的131.80°±20.22°、47.85°±7.66°和59.40°±12.12°,差异均有统计学意义(P均<0.05)。无论是肩袖完全撕裂还是部分撕裂的类风湿关节炎病人,通过关节镜下肩袖修复术后,病人动、静态疼痛及内旋活动度恢复良好;但在肩袖完全撕裂的病人中,术后外展活动度及病人满意度均未见明显改善(P均>0.05)。结论关节镜下修复类风湿关节炎病人肩袖损伤能较好地缓解病人疼痛,对于肩袖部分撕裂的病人也能较好地改善肩关节的活动度和术后满意度。展开更多
目的评估续配和服药依从性量表(Adherence to Refills and Medications Scale,ARMS)在中国老年2型糖尿病住院患者中的应用,并构建以用药依从性评价预测老年2型糖尿病患者合理用药效能的诊断模型。方法对2018年7月-2019年1月于复旦大学...目的评估续配和服药依从性量表(Adherence to Refills and Medications Scale,ARMS)在中国老年2型糖尿病住院患者中的应用,并构建以用药依从性评价预测老年2型糖尿病患者合理用药效能的诊断模型。方法对2018年7月-2019年1月于复旦大学附属华东医院内分泌病房住院的老年2型糖尿病患者进行访视,在患者入院24 h内进行8项Morisky用药依从性量表(MMAS-8)、ARMS量表以及合理用药效能量表(SEAMS)评估,并进行统计分析。结果研究共纳入505名患者,其中合理用药效能充足组161人(31.9%)、效能不足组344人(68.1%);两组患者在性别、病程、MMAS-8评分和ARMS评分上均有显著性差异(P<0.05),Spearman相关性检验表明患者用药依从性与合理用药效能呈显著相关(MMAS-8显著正相关;ARMS显著负相关);二元Logistic回归影响因素结果显示患者的用药依从性与合理用药效能显著相关(ARMS:r=0.249,OR=1.282;MMAS-8:r=-1.417,OR=0.242);受试者工作特征曲线(ROC曲线)检验结果显示,与MMAS-8相比(AUC=0.155,P<0.001,95%CI:0.121~0.189),ARMS评分具有较高的特异性和敏感性(AUC=0.851,P<0.001,95%CI:0.818~0.885),其约登指数值为16,理论敏感度80.5%、特异性77.6%;该风险预测模型在验证人群中的灵敏度为96.3%、特异性为73.9%、准确率为86.0%,Kappa一致性检验结果显示该风险预测模型与实际情况存在较高一致性。结论相比MMAS-8量表,ARMS量表不仅更适合老年糖尿病患者用药依从性的评估,还可以准确预判患者是否存在合理用药效能不足的情况,可应用于中国老年2型糖尿病患者用药依从性及合理用药管理能力的评估。展开更多
文摘地质灾害风险可接受程度的确定,是进行地质灾害风险管控的前提。目前,中国对地质灾害风险可接受程度的研究不多,区域地质灾害风险可接受程度的研究更少。在对中外地质灾害风险可接受程度研究进展、丽水市2008—2016年经济发展情况、地质灾害致死情况、经济损失情况等系统总结和综合分析基础上,针对生命死亡、经济损失等进行地质灾害风险可接受程度研究。基于最低合理可行(as low as reasonably practicable,ALARP)原则,采用厌恶型风险因子n=1.5、位置常数为1×10^(-6),建立了社会生命可接受准则模型。采用相对经济损失的指标,选取位置常数为1×10^(-2),建立了社会经济风险可接受准则模型。研究结果表明,个人可接受经济风险指数为0.1,即个人经济风险的可接受范围不超过人均GDP的10%。因灾死亡100人发生概率超过10^(-8)、社会经济损失1000万元发生概率超过10^(-3)都属于不可接受风险。研究结果可为丽水市地质灾害风险评估和管理提供参考。
文摘目的探讨关节镜下修复类风湿关节炎病人肩袖损伤的疗效。方法回顾性分析2015年3月至2018年7月的17例(20肩)类风湿关节炎病人的病例资料,均行关节镜下肩袖修复术,其中肩袖部分撕裂6例(7肩),完全撕裂11例(13肩)。收集并比较病人术前及术后1年的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分。分析病人术前、术后6个月及1年的Constant⁃Murley肩关节功能评分和美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分。分析病人术前、术后1年的外展、外旋、内旋等肩关节活动度。结果17例病人术后均随访1年以上。本组术后6个月和1年的UCLA评分分别为(27.15±2.85)分、(30.55±2.11)分,Constant⁃Murley评分分别为(73.20±4.07)分、(83.35±3.84)分,与术前相比逐步提升,各个时间点的评分比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。静息和活动状态下的VAS评分由术前的(5.95±2.37)分、(7.35±2.13)分改善至术后的(2.20±1.23)分和(2.40±1.43)分,术前肩关节外展、外旋及内旋活动度由术前的77.30°±18.20°、37.25°±10.03°、35.25°±12.74°改善至术后的131.80°±20.22°、47.85°±7.66°和59.40°±12.12°,差异均有统计学意义(P均<0.05)。无论是肩袖完全撕裂还是部分撕裂的类风湿关节炎病人,通过关节镜下肩袖修复术后,病人动、静态疼痛及内旋活动度恢复良好;但在肩袖完全撕裂的病人中,术后外展活动度及病人满意度均未见明显改善(P均>0.05)。结论关节镜下修复类风湿关节炎病人肩袖损伤能较好地缓解病人疼痛,对于肩袖部分撕裂的病人也能较好地改善肩关节的活动度和术后满意度。
文摘目的评估续配和服药依从性量表(Adherence to Refills and Medications Scale,ARMS)在中国老年2型糖尿病住院患者中的应用,并构建以用药依从性评价预测老年2型糖尿病患者合理用药效能的诊断模型。方法对2018年7月-2019年1月于复旦大学附属华东医院内分泌病房住院的老年2型糖尿病患者进行访视,在患者入院24 h内进行8项Morisky用药依从性量表(MMAS-8)、ARMS量表以及合理用药效能量表(SEAMS)评估,并进行统计分析。结果研究共纳入505名患者,其中合理用药效能充足组161人(31.9%)、效能不足组344人(68.1%);两组患者在性别、病程、MMAS-8评分和ARMS评分上均有显著性差异(P<0.05),Spearman相关性检验表明患者用药依从性与合理用药效能呈显著相关(MMAS-8显著正相关;ARMS显著负相关);二元Logistic回归影响因素结果显示患者的用药依从性与合理用药效能显著相关(ARMS:r=0.249,OR=1.282;MMAS-8:r=-1.417,OR=0.242);受试者工作特征曲线(ROC曲线)检验结果显示,与MMAS-8相比(AUC=0.155,P<0.001,95%CI:0.121~0.189),ARMS评分具有较高的特异性和敏感性(AUC=0.851,P<0.001,95%CI:0.818~0.885),其约登指数值为16,理论敏感度80.5%、特异性77.6%;该风险预测模型在验证人群中的灵敏度为96.3%、特异性为73.9%、准确率为86.0%,Kappa一致性检验结果显示该风险预测模型与实际情况存在较高一致性。结论相比MMAS-8量表,ARMS量表不仅更适合老年糖尿病患者用药依从性的评估,还可以准确预判患者是否存在合理用药效能不足的情况,可应用于中国老年2型糖尿病患者用药依从性及合理用药管理能力的评估。
