磺达肝葵钠与依诺肝素在急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入术后临床结局比较:一项多中心、前瞻性的真实世界研究

目的本研究旨在比较行直接经皮冠状动脉介入治疗(Primary percutaneous coronary intervention,PPCI)的急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者术后使用磺达肝葵钠和依诺肝素抗凝的死亡和出血风险。方法本研究为多中心、前瞻性的真实世界研究,选择2019年8月至2021年12月于中国8家医院收治的接受PPCI治疗的715例AMI患者。根据术后抗凝药物的不同,将患者分为依诺肝素组(40~60 mg/d)和磺达肝葵钠组(2.5 mg/d),均采用皮下注射,给药时间≤8 d。随访180 d,主要终点为死亡和心脑血管不良事件,次要终点为出血。结果本研究共纳入715例患者,其中磺达肝葵钠组380例,依诺肝素组335例。与磺达肝葵钠组相比,依诺肝素组患者的年龄较低,男性比例更高,体重更高,吸烟者和血栓抽吸者比例更高(P<0.05)。磺达肝葵钠组180 d出血发生率显著低于依诺肝素组(17.4%vs.26.0%,P=0.005)。使用Logistic回归模型调整年龄、性别、体重、吸烟、血栓抽吸因素后,磺达肝葵钠组180 d的死亡风险较依诺肝素组降低了69%(HR=0.31;95%CI:0.16~0.63,P=0.001)。且吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、血栓抽吸、多个支架植入和高龄是死亡的危险因素,使用磺达肝葵钠是保护因素(HR=0.28;95%CI:0.12~0.65,P=0.003)。结论在接受PPCI治疗的AMI患者中,术后180d磺达肝葵钠组出血发生率明显低于依诺肝素组,且磺达肝葵钠可降低患者180d内的死亡风险。

视网膜色素变性中VSIG4基因变异对小胶质细胞功能的影响及其作用机制

目的研究视网膜色素变性(RP)中的V-set和免疫球蛋白结构域4(VSIG 4)基因变异对小胶质细胞功能的影响及其作用机制。方法利用免疫荧光染色检测VSIG4在小鼠视网膜中的定位。给HMC3细胞(人小胶质细胞系)转染野生型(Len-WT)、突变型(Len-Mut)VSIG 4基因以及转染空载病毒(Len-Cont),并通过有或无脂多糖(LPS)刺激HMC3细胞分为对照组、LPS-Len-WT组、LPS-Len-Mut组、LPS-Len-Cont组、Len-WT组、Len-Mut组和Len-Cont组。采用实时荧光定量PCR检测炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的mRNA表达水平;采用Western blot法检测核因子红细胞系2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、核转录因子κB(NF-κB)p65亚单位(P65)和磷酸化P65(PP65)的蛋白表达水平;采用吞噬实验检测细胞吞噬功能;采用细胞划痕和Transwell实验检测细胞迁移能力。将LPS刺激状态下的HMC3细胞与661W细胞(小鼠视网膜感光细胞)共培养,采用Western blot法检测B细胞淋巴瘤因子2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达水平,采用凋亡实验检测661W细胞的凋亡数量。结果VSIG4定位于小鼠视网膜小胶质细胞。实时荧光定量PCR检测结果显示,与LPS-Len-WT组相比,LPS-Len-Mut组HMC3细胞IL-1β、TNF-αmRNA相对表达量均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Western blot检测结果显示,与LPS-Len-WT组相比,LPS-Len-Mut组HMC3细胞Nrf2、HO-1、GPX4的蛋白表达水平均显著降低,PP65/P65比值显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。吞噬实验检测结果显示,Len-Cont组、LPS-Len-Cont组、LPS-Len-WT组和LPS-Len-Mut组细胞吞噬率分别为(35.67±3.22)%、(63.67±10.07)%、(84.00±3.46)%和(64.67±2.31)%,各组HMC3细胞吞噬率总体比较差异有统计学意义(F=59.06,P<0.001)。与LPS-Len-WT组相比,LPS-Len-Mut组HMC3细胞吞噬率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。细胞划痕和Transwell实验检测结果显示,与LPS-Len-WT组相比,LPS-Len-Mut组HMC3细胞24、48 h时迁移率和24 h时单位面积侵袭细胞数显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与LPS-Len-WT组相比,共培养系统中LPS-Len-Mut组Bax/Bcl-2蛋白表达量比值及细胞凋亡数量显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论VSIG4定位于小鼠视网膜小胶质细胞。RP中的VSIG 4基因变异后,LPS刺激状态下的HMC3细胞NF-κB信号通路激活,Nrf2/HO-1信号通路活化程度减弱,细胞分泌炎症因子增多;吞噬和迁移能力减弱;共培养系统中细胞凋亡增加。

基于NSGA-Ⅱ算法的若尔盖高原高寒湿地生态修复格局优化

随着全球气候变暖和人类活动增强,高寒湿地面临着面积萎缩、动植物生境恶化、生态系统结构和功能退化等环境问题。以若尔盖高原高寒湿地为研究对象,基于生态系统稳态转化理论,使用湿地景观演变函数和第二代非支配排序遗传算法(non-dominated sorting genetic algorithmⅡ,NSGA-Ⅱ)分析1980—2015年7期湿地动态变化,计算多情景多目标函数值,选择适宜目标并基于社会经济生态可持续性发展、湿地生态系统稳态平衡原则,制订湿地修复优化策略。结果表明,可持续发展区、过度关注区与过度扰动区呈围绕发展,分别占湿地总面积的45.25%、17.27%与37.48%;基于NSGA-Ⅱ算法评价无偏好(等权最优)、经济效益最大化、生态效益最大化、空间紧凑度最大化、修复适宜性最大化5个目标下的湿地修复策略,无偏好策略函数值在经济效益、生态效益与湿地修复适宜性方面分别提升41.45%、9.18%和1.65%;基于社会经济可持续性发展的需求,构建保护优先、自然恢复、近自然恢复和适度修复4类若尔盖高原湿地生态修复空间优化格局。

产后抑郁素养量表在孕产妇中的信效度检验

目的 对产后抑郁素养量表进行汉化、文化调试及信效度检验。方法 翻译原量表的方法为正译、综合、回译、专家委员会等;量表的文化调适和内容效度评定通过认知性访谈及专家评议。便利选取2022年8月~11月北京市某三级甲等医院的284例孕产妇进行调查并评价量表的信效度;间隔2周后采用目的抽样法选取30例孕产妇对中文版产后抑郁素养量表(PoDLiS)量表进行重测信度检验。结果 中文版产后抑郁素养量表包含5个维度25个条目,分别是识别产后抑郁症的能力(6个条目)、对风险因素和原因的了解(4个条目)、自我照顾活动及获得专业帮助的知识和信念(6个条目)、有助于识别产后抑郁和适当寻求帮助的态度(4个条目)、如何寻求产后抑郁相关信息的知识(5个条目)。量表的5个维度的内容效度指数为0.78~1.00,平均内容效度指数为0.913;量表的Cronbach′s α系数为0.925,5个维度的Cronbach′s α系数为0.829~0.960;量表的重测信度为0.997,5个维度的重测信度为0.968~0.996。结论 中文版产后抑郁素养量表具有较好的信效度,可以评价孕产妇的产后抑郁素养,在临床中为孕产妇的健康教育及护理措施提供依据。

黑龙江省冻融侵蚀强度分级评价及空间分布特征

黑龙江省肩负维护国家生态安全、保障国家粮食安全的重任,近年来因冻融侵蚀影响,自然环境和黑土资源受到严重威胁。为了定量揭示黑龙江省冻融侵蚀强度的空间异质性及其影响因素,该研究选取10个冻融侵蚀强度评价指标,并确定其权重。通过构建多元回归模型得到冻融侵蚀下限,将权重和赋值结果代入综合评价指数模型,利用自然断点法对冻融侵蚀强度进行分级。研究结果表明:1)黑龙江省冻融侵蚀总面积为1.917×10~5 km^(2),占全省面积的40.53%,其中强烈和极强烈侵蚀分别占冻融侵蚀总面积的20.66%和10.54%。2)黑龙江省中度冻融侵蚀以上的区域呈现三区一带的特征。三区分别为大兴安岭地区、小兴安岭地区和张广才岭地区;一带为西北—东南走向的“三岭一平原”廊道。3)黑龙江省冻融侵蚀强度在空间上表现出明显的正相关和集聚性特征,强度相近的冻融侵蚀区在空间上积聚,高强度和低强度的冻融侵蚀区在空间上分异,产生了多个高强度和低强度的冻融侵蚀区。4)植被覆盖度的增加可以降低冻融侵蚀强度,在植被覆盖度小于20%的地方,冻融侵蚀尤为剧烈;冻融侵蚀主要发生在土壤含水量为0.2~0.3 m^(3)/m^(3)的区域,而极少发生在土壤水分含量小于0.2 m^(3)/m^(3)的区域。研究结果通过对比验证显示出较高的可靠性,可为该地区冻融侵蚀的防护和管理提供依据,并为类似区域提供借鉴方法和技术参考。

清金宁络汤辅助西药治疗支气管扩张症合并感染的疗效观察及其对肺功能和炎性因子的影响

目的:观察自拟清金宁络汤辅助西药治疗支气管扩张症合并感染者的临床疗效及其对肺功能、炎性因子水平的影响。方法:选取2022年1月—2023年10月在本院就诊的94例BE合并感染的痰热壅肺证患者,按随机数字表法分组。对照组采用常规西药治疗,观察组加服清金宁络汤治疗,2组均治疗2周,评价疗效;治疗前后对主要症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、发热、乏力)进行评分,检测肺功能指标(FVC、FEV1、PEF)变化和炎症指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后主要症状评分明显降低(均P<0.05),肺功指标FVC、FEV1、PEF明显提高(均P<0.05),炎症指标ESR和血清CRP、TNF-α、IL-6水平明显下降(均P<0.05);观察组主要症状评分明显低于对照组(均P<0.05),肺功能指标FVC、FEV1、PEF改善更显著(均P<0.05),ESR和血清CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(均P<0.05)。结论:自拟清金宁络汤辅助西药治疗支气管扩张症效果显著,可明显改善临床症状和肺功能,抑制炎症反应。

首次复治敏感肺结核治疗新方案疗效的验证性研究

目的:分析复治肺结核治疗新方案(简称“新方案”)与复治标准方案(简称“标准化方案”)治疗首次复治敏感肺结核的有效性及安全性。方法:采用多中心前瞻性队列研究方法,选取2019年1月至2021年12月期间在中国14个省及3个直辖市中的24家结核病定点医疗机构住院确诊的592例首次复治肺结核患者(包括敏感、单耐药、多耐药及部分菌阴复治肺结核),将患者随机纳入新方案组[4H-L_(2)-E-Z-Lfx/4H-L_(2)-E;H:异烟肼(体质量<50 kg,0.3 g/d;体质量≥50 kg,0.4~0.5 g/d),L:利福喷丁(0.6 g/次,2次/周),E:乙胺丁醇(体质量<50 kg,0.75 g/d;体质量≥50 kg,0.75~1.0 g/d),Z:吡嗪酰胺(1.5 g/d),Lfx:左氧氟沙星(0.5~0.6 g/d)]和标准化方案组(3H-R-E-Z/6H-R-E,常规剂量;R:利福平)。本研究参照纳排标准选取其中首次复治敏感肺结核患者(均为涂阳培阳)为研究对象,比较新方案组患者和标准化方案组的治疗成功率、失败率、不良反应发生率等,以评估新方案在复治敏感肺结核患者中的有效性及安全性。结果:共纳入首次复治敏感肺结核患者238例,其中新方案组172例(72.3%),标准化方案组66例(27.7%)。新方案组治疗成功率[77.3%(133/172)]高于标准化方案组[62.1%(41/66)],治疗失败率[4.7%(8/172)]低于标准化方案组[27.3%(18/66)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.609,P=0.018;χ^(2)=25.083,P=0.000),但两组患者不良反应发生率[4.7%(8/172)和3.0%(2/66)]差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.731)。结论:新方案可提高首次复治敏感肺结核的治疗成功率及降低治疗失败率,总体治疗效果及安全性均较好。

面向多端应用的智慧社区系统设计与实现

提升城市治理现代化水平,需要不断加快智慧城市建设步伐,让城市治理更智能、更高效、更精准,以促进城市高质量发展,持续提升城市居民生活质量。社区是城市的细胞,智慧社区是智慧城市的基本单元,提升智慧社区建设水平,对于加快推进智慧城市建设具有重要意义。文章以社区为中心,设计了“5+5”智慧社区系统,包括5个社区业务模块和5个用户端入口,旨在建立功能齐全、科学先进、有效互动、便捷安全的智慧社区系统,提高社区治理水平,推进社区治理现代化,为社区居民提供安全、舒适、便利的信息化和智慧化的生活环境。

质量-弹簧装置连接的双梁结构固有频率计算

双梁结构被用作一种新型的减振器来控制梁式结构的振动,在土木、机械和航空航天等工程中受到广泛应用。本文研究了两个平行的轴向功能梯度梁相互连接的双梁结构固有频率的计算问题,在这种双梁结构中,梁的端部受到平移和旋转两种弹性约束,同时,双梁结构通过质量-弹簧装置相互连接。基于Euler-Bernoulli梁的基本理论,将非经典边界条件下双梁结构自由振动固有频率的计算转化为一组常微分方程特征值问题,运用插值矩阵法可一次性计算出双梁结构的所有固有频率。数值算例表明,本文双梁结构量纲为一的固有频率的计算值与已有文献计算结果吻合良好。研究了弹簧刚度、质量系数和梯度参数对双梁系统的影响。数值计算结果表明,随着梯度系数?和悬挂物块的质量系数?的增大,第1阶固有频率?1逐渐减小。

1例静脉留置针穿刺部位不当导致桡神经损伤的护理体会

本文总结了1例因穿刺部位选择不当导致桡神经损伤的护理经验,包括药物治疗、物理治疗、心理干预以及预防措施等。

Nur77与GRP78在糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注损伤中的作用

目的研究GRP78与Nur77在糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注损伤中的作用。方法选取健康雄性SD大鼠,造成糖尿病模型后,部分大鼠结扎冠状动脉前降支建立心脏缺血/再灌注模型。将大鼠分为I/R50组(18只,再灌注50 min)、I/R120组(19只,再灌注120 min)、糖尿病组(13只)、正常组(14只)。术前、术后2 h行超声心动图。术后5 h处死大鼠采集心脏标本,用差速离心法进行亚细胞器分离,通过Western blot检测细胞核及细胞质中GRP-78、Nur-77蛋白表达。结果糖尿病组大鼠血糖明显升高。超声结果显示:I/R50组及I/R120组术后LVEF、LVFS明显降低,LVEDd明显增加(P<0.05);与I/R50组比较,I/R120组LVEF、LVFS稍降低,但差异无显著性。与糖尿病组比较,I/R50组和I/R120组线粒体中GRP78、Nur77含量均明显增高(P<0.05),细胞核中Nur77低表达(P<0.05),内质网中GRP78低表达(P<0.05)。结论在糖尿病大鼠缺血/再灌注时,GRP78、Nur77表现出的线粒体靶向转位,可能参与了心肌细胞凋亡并导致心肌缺血/再灌注损伤。

双创视角下农林类高职院校就业指导课程改革探析

当前就业形势依然较为严峻,就业指导课程作为思政育人的重要环节,其重要性不容忽视。本文以农林类高职院校为例,阐明其在就业指导课程方面存在的不足,结合创新创业视角,探索就业指导课程的改革策略,以期推动农林类高职院校就业指导教育的发展。

职业院校专业教学标准的教学论意义与校本化实施

由教育部主导制定的职业院校专业教学标准是指导职业院校专业教学的纲领性文件,也是国家职业教育教学标准体系的基本组成部分。职业院校专业教学标准具有浓厚的教学论意义,主要体现在保证了专业教学的标准化,实现了专业教学的操作化,揭示了专业教学的过程性,体现了专业教学的教育性,强化了专业教学的实践性等。专业教学标准的实施主体是各职业院校,实施的空间是学校情境,因而主要是一种校本化实施。专业教学国家标准的校本化实施基本行动框架包括五个维度:一是基于专业教学的需要建设专业教学团队;二是基于专业的性质与特点选择课程模式;三是基于课程的性质与特点创新课程实施方式;四是基于学校的内外部环境改进教学条件;五是基于专业的内涵与历史培育专业文化。专业教学标准的校本化实施就是各职业院校在这五个维度进行整体推进,从而保证专业教学的质量以服务经济社会发展对人才的需求。

1例宫颈炎症性肌纤维母细胞肿瘤患者的围手术期护理体会

本文主要总结了1例宫颈炎症性肌纤维母细胞肿瘤(IMT)患者的围手术期护理经验,包括术前的入院介绍、护理评估、疾病讲解以及术前准备,术后的体位摆放、饮食指导、管道管理、疼痛干预、并发症防治等。

角度非均匀材料平面V形切口应力奇性分析

提出了一种确定角度非均匀材料平面V形切口尖端应力奇性指数的有效方法。首先,在弹性力学基本方程中引入V形切口尖端位移场的级数渐近展开,建立以位移为特征函数的变系数和非线性微分方程组。然后,采用微分求积法(DQM)求解微分方程组,可得到多阶应力奇性指数及其相对应的特征函数,该法具有公式简单、编程方便、计算量少和精度高等优点,可处理任意开口角度和任意材料组合的V形切口。典型算例验证了微分求积法的有效性和精确性。

牛仔刺绣图案褪色的后整理工艺

刺绣牛仔服装复杂的后整理工艺可使刺绣图案褪色。选取20块实验面料,探究了涤纶线、人造丝线两种绣花线和酵素洗、漂洗两种后整理工艺处理中造成牛仔刺绣图案洗后褪色的影响因素,分析牛仔刺绣图案洗后褪色程度的变化规律。采用模糊综合评价法评估洗后实验面料,并对评判数据进行综合分析。结果表明,漂洗工艺会使人造丝线刺绣图案产生褪色现象,人造丝线刺绣、重漂洗工艺下(次氯酸钠质量分数为2%)的牛仔刺绣样品最受消费者青睐。

用于电阻式柔性应变传感器的导电聚合物复合材料研究进展

作为物联网的触角,传感器迎来了新的发展机遇。而随着可穿戴行业的发展,电阻式柔性应变传感器在人体穿戴实时监测、机器人仿生皮肤、医学健康跟踪、运动肢体捕捉以及生产振动检测等领域展现出广阔的应用前景。聚合物导电复合材料是电阻式柔性应变传感器最常用的应变传感核心材料,具有柔性好、应变检测范围大以及成本低的优势。但现有的基于聚合物导电复合材料的传感器普遍存在迟滞明显、线性度低、导电网络稳定性差的缺点,此外对于某些复合材料在应变过程中的导电机理阐释也存在缺陷。因此,近年来诸多学者从聚合物导电复合材料导电机理、不同导电填料的特性、聚合物本身特性以及不同的制备工艺等方面开展了大量的研究工作。在解释聚合物导电复合材料的导电机理方面,目前多采用渗流理论解释其导电过程。目前聚合物导电复合材料所用的导电填料主要分为碳系导电填料和金属系导电填料两大类,由于碳系导电填料的导电稳定性好、价格低,是目前使用的主流。而目前使用的聚合物基体主要分为硅橡胶、天然橡胶以及聚氨酯三大类,硅橡胶主要用于小应变、高灵敏度传感器,天然橡胶主要用于大应变传感器。而聚合物导电复合材料的制备工艺主要分为填充式、夹心式、吸附式三种,填充式的传感器应变范围较大,而夹心式和吸附式传感器应变范围相对较小。本文对聚合物导电复合材料的导电机理、导电填料、聚合物基体以及不同制备工艺进行了归纳和分析,并展望了柔性应变传感用聚合物导电复合材料今后可能的研究热点和发展趋势。

天然可生物降解聚合物壁材在微胶囊中的应用

微胶囊是指由高分子材料包埋而成的具有蛋壳式的微型容器,这种结构具有提高芯材的稳定性和控制芯材缓慢释放的能力。壁材对微胶囊的性能有至关重要的影响,但在倡导绿色可持续发展理念的今天,以天然可生物降解聚合物为壁材的微胶囊得到了更为广泛的关注。天然可生物降解聚合物具有微胶囊壁材所需的机械强度、溶解度、乳化性和稳定性等特性,所制备的微胶囊在医疗、药物、食品以及化妆品等行业有广阔的应用前景。用于微胶囊壁材的天然可生物降解聚合物主要分为多糖类、蛋白质类及脂类三种类型,本文综述了近年来天然可生物降解聚合物壁材的相关文献,详细讨论了各种壁材的功能特性、封装原理、微囊化技术和应用场景。总结指出,成本相对较低的多糖类物质制备的微胶囊水分散性更好,释放速率更快且芯材的利用度更高;而蛋白质类物质乳化性能突出,制备的微胶囊通常具有更高的包封效率和装载量;脂类物质在包封亲水性物质方面具有良好的特性。在工业化制备微胶囊的过程中,采用天然可生物降解聚合物复合壁材可能会逐渐成为主流。对现有天然可生物降解聚合物进行无害化改性,最终通过分子自组装实现对芯材的有效包封已经成为最新的研究热点。

不同粒径PANI/SiO_(2)对环氧涂层防腐性能的影响

采用原位聚合,在不同粒径的SiO_(2)表面包覆了聚苯胺(PANI),以制备PANI/SiO_(2)颗粒。包覆后的SiO_(2)颗粒由白色变为墨绿色,红外光谱的研究表明,PANI已经包覆到SiO_(2)颗粒表面。采用热重研究PANI的包覆率,结果表明包覆率随着SiO_(2)粒径的减小而增加,1250目SiO_(2)颗粒PANI的包覆率达到1.76%(质量分数,下同)。将PANI/SiO_(2)颗粒添加到环氧树脂涂层中制备防腐涂层,研究发现,SiO_(2)的粒径对涂层的力学性能和防腐性能有至关重要的影响。随添加颗粒粒径的增加,涂层的附着力、耐冲击性以及耐磨性会进一步增加,而涂层硬度减小。添加400目PANI/SiO_(2)颗粒所制备的环氧涂层,结构致密,将其浸泡在3.5%NaCl水溶液中30 d,涂层依然能够发挥很好的防腐作用。

冰帽与止血带对紫杉醇+奈达铂化疗的妇科恶性肿瘤病人脱发的延缓效果

[目的]利用冰帽与止血带,对妇科行紫杉醇+奈达铂(TP)化疗方案的恶性肿瘤病人进行头皮处理,进而筛选出临床上能够有效缓解病人脱发问题的方法。[方法]选择2016年1月—2017年7月妇科行紫杉醇+奈达铂化疗方案的90例恶性肿瘤病人入组,随机分配到对照组、冰帽组、冰帽+止血带组,每组30例病人,各组化疗方案及年龄差异无统计学意义。脱发量评价依据世界卫生组织(WHO)关于脱发的分级标准进行评价,将脱发量≤50.0%视为有效缓解脱发。所有病人均完成了4周期化疗。[结果]完成4周期化疗的病人,冰帽组脱发量≤50.0%的病人占36.0%(9/25),冰帽+止血带组脱发量≤50%的病人占33.3%(9/27),对照组病人脱发量全部>50.0%;与对照组比较,每周期化疗开始前冰帽组和冰帽+止血带组在缓解妇科化疗病人脱发的效果明显(P<0.001),冰帽组和冰帽+止血带组比较差异无统计学意义(P>0.05),说明冰帽和冰帽+止血带缓解脱发效果一致。[结论]佩戴冰帽以及冰帽+止血带均能有效缓解妇科恶性肿瘤紫杉醇+奈达铂方案化疗病人的脱发,且效果相同。另外单独使用冰帽从病人佩戴舒适感以及临床操作角度更优于冰帽+止血带组。