^(131)I治疗分化型甲状腺癌伴肺转移的效果评价及其影响因素分析

目的·评价碘-131(^(131)I)治疗分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)肺转移的效果,并分析影响其疗效的相关因素。方法·对2012年4月—2016年5月于上海交通大学医学院附属新华医院核医学科行^(131)I治疗的DTC肺转移患者(共95例,其中女性62例,男性33例),以血清甲状腺球蛋白水平结合18氟-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(positron-emission tomography/computed tomography,PET/CT)评价^(131)I的疗效。对性别、年龄、病理类型、^(131)I治疗前是否诊断肺转移、肺转移灶聚碘以及^(18)F-FDG摄取情况、肺部病灶数目及大小、肺外远处转移等可能影响疗效的因素使用秩和检验和χ~2检验行单因素分析,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并进行多因素Logistic回归分析。结果·^(131)I治疗DTC肺转移的有效率为53.68%,无效率46.32%。单因素分析结果显示:患者年龄<45岁(P=0.004)、肺转移灶^(18)F-FDG最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_(max))(P=0.004)、肺部病灶大小(P=0.000)、肺转移灶聚碘情况(P=0.022)、^(131)I治疗前是否诊断肺转移(P=0.000)及是否合并肺外远处转移(P=0.014)与疗效相关。用ROC曲线得出不同疗效的患者肺转移灶^(18)F-FDG SUV_(max)的临界值为1.45(敏感度56.8%,特异度76.5%),肺部病灶直径的临界值为9.63 mm(敏感度43.2%,特异度88.2%)。进一步的多因素分析结果显示:年龄、肺部病灶大小、肺转移灶^(18)F-FDG SUV_(max)、治疗前是否诊断肺转移是影响^(131)I治疗DTC肺转移的确定性因素。结论·^(131)I对DTC肺转移的疗效确切;DTC肺转移患者中,年龄<45岁,在^(131)I治疗前就已发现肺转移、肺转移灶^(18)F-FDG SUV_(max)低、肺部病灶直径<9.63 mm的患者^(131)I治疗效果好。

维生素D、K在血管钙化中的研究进展

血管钙化是指羟磷灰石结晶沉积于血管系统的病理过程,临床多见于动脉粥样硬化斑块、糖尿病、慢性肾病等疾病和衰老的血管及心脏瓣膜。近年研究证实,血管钙化是一个类似骨发育的、主动的、可逆转的,受到高度调控的生理过程。目前研究尚未完全明确血管钙化的具体机制,但血管钙化的基础和临床研究显示维生素D、维生素K都参与了血管钙化的发生发展,并发挥重要的调控作用。本文主要从血管钙化的发生机制以及维生素D、维生素K参与血管钙化的调控作用和临床应用进行综述。

Design of Experimental System of USB Data Acquisition Card-based Temperature Acquisition

In order to design a more efficient and more convenient temperature acquisition system, an approach combining USB data acquisition card with K type thermocouple temperature sensor is proposed under the circumstance of LabVIEW 2012 programming software. Firstly, the LabVIEW 2012 programming software is used to complete a temperature acquisition control program. Secondly, K type thermocouple temperature sensor is employed to transfer the temperature information. Thirdly, Then the USB data acquisition card can collect the voltage of K type thermocouple temperature sensor and convert it to a temperature scale. And, the simplification of experimental procedure can reduce the cost of development greatly. Finally, the experimental results illustrate that the range of measurement temperature is more wide and the temperature scale is more accurate.

血清H.pylori抗体抗Hp细胞毒素相关基因A及13C-尿素呼气实验结果与湖州地区孕妇妊娠剧吐的相关性分析

目的分析血清H.pylori抗体、抗Hp细胞毒素相关基因A(CagA)及13C-尿素呼气实验结果与湖州地区孕妇妊娠剧吐的相关性。方法选取2019年7月—2020年6月于湖州市妇幼保健院就诊的妊娠剧吐(观察组)与无妊娠呕吐(对照组)的孕妇各100例进行研究,并将观察组按病情严重程度分为重度组与轻度组,入组后检测血清H.pylori抗体、抗Hp细胞毒素相关基因A(CagA)及进行13C-尿素呼气实验,比较各组检测结果、孕前及孕早期体质量、孕妇并发症及围生儿不良妊娠结局。结果观察组孕妇Hp、CagA及13C-尿素呼气阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=26.299,44.907,28.926,均P<0.05)。将观察组孕妇按病情严重程度分组,重度组孕妇Hp及13C-尿素呼气阳性率均高于轻度组(χ^(2)=4.005,5.654,均P<0.05)。CagA阳性率组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.287,P>0.05)。孕早期观察组体质量较孕前减轻,对照组较孕前增重,差异有统计学意义(t=0.279,P<0.05)。孕早期观察组体质量较对照组轻,差异有统计学意义(t=3.357,P<0.05)。两组孕妇并发症发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。观察组小于胎龄儿、低出生体质量发生率及不良妊娠结局总发生率高于对照组(P<0.05)。结论Hp感染与妊娠剧吐密切相关,妊娠剧吐可导致孕妇体质量减轻、不良妊娠结局发生率增高。