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中药成分对多药耐药肺炎克雷伯菌的抑菌及耐药逆转作用的体外研究
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作者 林楠 岳广欣 +5 位作者 兰小琴 闫学平 杨大超 高留英 苏霄翔 郭建巍 《中国研究型医院》 2023年第3期23-27,共5页
目的研究没食子酸、绿原酸、小檗碱3种中药成分对多药耐药肺炎克雷伯菌(MDR-KP)的抑菌及耐药逆转作用。方法搜集2021年7月—2022年7月,院内分离培养鉴定的23株MDR-KP菌株制备成菌悬液,将没食子酸、绿原酸、小檗碱制备成初始浓度64.0 mg... 目的研究没食子酸、绿原酸、小檗碱3种中药成分对多药耐药肺炎克雷伯菌(MDR-KP)的抑菌及耐药逆转作用。方法搜集2021年7月—2022年7月,院内分离培养鉴定的23株MDR-KP菌株制备成菌悬液,将没食子酸、绿原酸、小檗碱制备成初始浓度64.0 mg/ml药液,然后用倍比稀释法判断其对各菌株的抑菌效果;采用纸片法(K-B)检测各中药成分对头孢吡肟、氨曲南、哌拉西林、环丙沙星、亚胺培南、左氧氟沙星、美罗培南7种抗菌素均耐药的MDR-KP菌株及原始菌株(阴性对照)的最小抑菌浓度(MIC),计算两者抑菌圈直径。抑菌圈直径为正态分布的计量资料,组间比较采用t检验;各中药成分对MDR-KP耐药逆转效果评价,根据抑菌圈直径与阴性对照抑菌圈直径的差值,差值≥3 mm为具有逆转作用。结果3种中药成分对MDR-KP均有抑菌效果,其中没食子酸对MDR-KP抑菌效果最强,抑菌浓度为1 mg/ml;其次为小檗碱,绿原酸最弱。没食子酸、绿原酸、小檗碱对MDR-KP的逆转实验结果显示:小檗碱对耐头孢吡肟MDR-KP菌株及绿原酸对耐氨曲南、哌拉西林、亚胺培南、左氧氟沙星株、美罗培南的MDR-KP菌株作用后,与阴性对照药物抑菌圈直径比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);没食子酸对所有MDR-KP菌株、绿原酸对耐头孢吡肟、环丙沙星MDR-KP菌株,小檗碱对耐氨曲南、哌拉西林、环丙沙星、亚胺培南、左氧氟沙星、美罗培南MDR-KP菌株作用后,与阴性对照药物抑菌圈直径比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05),但与阴性对照组抑菌圈直径的差值均<3 mm。结论没食子酸、绿原酸、小檗碱均对MDR-KP具有抑菌作用;但对MDR-KP未达到耐药逆转效果。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 多药耐药 中药 成分 抑菌作用
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胃癌组织中LncRNA NNT-AS1的表达及意义 被引量:2
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作者 顾有花 熊峰 +2 位作者 闫学平 周健 王月菊 《山东医药》 CAS 2018年第41期18-21,共4页
目的观察胃癌组织中长链非编码RNA(LncRNA)烟酰胺核苷酸反义转氢酶RNA1(NNT-AS1)的表达并探讨其意义。方法采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测77例份胃癌组织及相应癌旁正常胃组织中LncRNA NNT-AS1的表达,并分析LncRNA NNT-AS1表达与胃... 目的观察胃癌组织中长链非编码RNA(LncRNA)烟酰胺核苷酸反义转氢酶RNA1(NNT-AS1)的表达并探讨其意义。方法采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测77例份胃癌组织及相应癌旁正常胃组织中LncRNA NNT-AS1的表达,并分析LncRNA NNT-AS1表达与胃癌患者临床病理特征的关系。结果胃癌及癌旁正常组织中LncRNA NNT-AS1相对表达量分别为0. 509±0. 110、0. 103±0. 004,二者比较差异有统计学意义(t=32. 366,P=0. 000)。LncRNA NNT-AS1在胃癌组织中的表达与肿瘤分化程度、TNM分期、脉管侵袭、淋巴结转移相关(P均<0. 05),而与患者年龄、性别、神经侵袭无关(P均> 0. 05)。胃癌组织中LncRNA NNT-AS1表达较低者生存率与生存时间均高于LncRNA NNT-AS1表达较高者(P均<0. 05)。结论胃癌组织中LncRNA NNT-AS1呈异常高表达,LncRNA NNT-AS1可能是胃癌发生及恶性进展的重要因素,检测LncRNA NNT-AS1表达有助于患者预后判断。 展开更多
关键词 胃癌 长链非编码RNA 烟酰胺核苷酸反义转氢酶RNA1 预后
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核磁共振联合四维超声在胎儿心脏畸形筛查效果 被引量:11
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作者 吴青京 丘雅波 +3 位作者 符俊娟 颜雪萍 朱兵 陈磊 《中国计划生育学杂志》 2022年第6期1360-1364,共5页
目的:探讨核磁共振(MRI)联合四维超声在胎儿心脏畸形筛查中应用价值。方法:选取2017年2月—2020年2月本院就诊的103例胎儿心脏畸形可疑孕妇的临床资料进行回顾性分析,均产前行MRI及四维超声检查,以出生后随访结果或尸检结果为金标准确... 目的:探讨核磁共振(MRI)联合四维超声在胎儿心脏畸形筛查中应用价值。方法:选取2017年2月—2020年2月本院就诊的103例胎儿心脏畸形可疑孕妇的临床资料进行回顾性分析,均产前行MRI及四维超声检查,以出生后随访结果或尸检结果为金标准确诊为心脏畸形共48例。对比阳性预测值、阴性预测值及准确率,对48例确诊为心脏畸形胎儿行染色体核型分析。结果:103例胎儿心脏畸形可疑孕妇,经四维超声检测,阳性预测值为87.0%,阴性预测值86.0%,诊断符合率86.4%;MRI检测,阳性预测值78.3%,阴性预测值为79.0%,诊断符合率78.6%;二者联合检测,阳性预测值91.7%,阴性预测值92.7%,诊断符合率92.2%。3种方法的阳性预测值、阴性预测值比较无差异(P>0.05),准确率比较有差异(P<0.05);48例心脏畸形胎儿中,四维超声检测40例,MRI检测共36例,两项联合检测44例。四维超声、MRI及二者联合诊断胎儿心脏畸形的曲线下面积分别为0.862、0.784、0.922(P<0.05),敏感度分别为83.3%、75.0%、91.7%,特异度分别为89.1%、81.8%、92.7%。48例心脏畸形胎儿中18-三体15例、13-三体5例、正常核型4例、18-三体5例、47XYY 7例、XO综合征4例、21-三体8例。结论:MRI联合四维超声筛查胎儿心脏畸形可提高检测准确率;胎儿心脏畸形发生中染色体异常占比较高。 展开更多
关键词 产前筛查 胎儿心脏畸形 核磁共振 四维超声 染色体核型
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超声检查在孕妇产前诊断中的应用价值 被引量:4
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作者 吴青京 颜雪萍 +3 位作者 陈昌利 张亚芳 张婷 许晶 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第1期124-127,共4页
选择2460例孕妇为研究对象,探讨超声检查在孕妇产前诊断中的应用价值。孕妇20~28孕周时利用超声心电图对胎儿的先天性心脏病进行诊断,11~32孕周时利用超声对畸形胎儿进行检查,18~23孕周时对超声提示结构畸形的孕妇进行染色体侵入检查。... 选择2460例孕妇为研究对象,探讨超声检查在孕妇产前诊断中的应用价值。孕妇20~28孕周时利用超声心电图对胎儿的先天性心脏病进行诊断,11~32孕周时利用超声对畸形胎儿进行检查,18~23孕周时对超声提示结构畸形的孕妇进行染色体侵入检查。结果发现,最终诊断出110例先天性心脏病胎儿,超声心电图检查共检出102例,诊断准确率为92.73%。最终诊断出畸形胎儿131例,产前超声诊断出118例,诊断准确率90.08%。染色体侵入检查共检测出12例染色体异常,染色体异常可能是造成胎儿畸形的一种因素。因此,产前超声是诊断先天性心脏病、胎儿畸形的有效手段,可以为减少出生缺陷发挥重要作用。 展开更多
关键词 超声检查 孕妇 畸形 染色体异常 诊断价值
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10种中药颗粒剂对耐碳青霉烯类肠杆菌体外抑菌作用研究 被引量:7
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作者 兰小琴 林楠 +3 位作者 杨大超 苏霄翔 闫学平 郭建巍 《中国医药导报》 CAS 2020年第13期169-172,共4页
目的研究五倍子等10种中药颗粒剂对耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)体外抑菌作用。方法收集2017年5月~2018年7月北京市第一中西医结合医院检验科细菌室低温保存的CRE菌株20株。选用肉汤稀释法,检测10种中药颗粒剂对CRE最低抑菌浓度(MIC),分析检... 目的研究五倍子等10种中药颗粒剂对耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)体外抑菌作用。方法收集2017年5月~2018年7月北京市第一中西医结合医院检验科细菌室低温保存的CRE菌株20株。选用肉汤稀释法,检测10种中药颗粒剂对CRE最低抑菌浓度(MIC),分析检测10种中药颗粒剂对CRE体外抑菌活性。结果五倍子、黄连对CRE有一定的抑菌作用,MIC值分别为125、500 mg/mL,大黄、黄芩、金银花、蒲公英、黄柏、苍术、板蓝根、鱼腥草均未表现出抑菌作用。中药作用前后临床常用抗菌药物MIC值无变化,未表现出中药逆转耐药作用。结论五倍子、黄连对CRE有抑菌效果,具有开发前景。 展开更多
关键词 中药颗粒 耐碳青霉烯类肠杆菌 最低抑菌浓度 体外抑菌
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超声对子宫肌瘤分型及在宫腔镜电切术中的应用 被引量:11
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作者 吕立威 颜雪萍 符俊娟 《中国妇幼健康研究》 2022年第1期117-123,共7页
目的探讨经阴道二维多普勒超声和三维超声自由解剖成像技术对黏膜下子宫肌瘤分型的诊断及其监视下宫腔镜电切术的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年2月在海南省妇幼保健院诊断为黏膜下子宫肌瘤的86例患者的临床资料,病理检查... 目的探讨经阴道二维多普勒超声和三维超声自由解剖成像技术对黏膜下子宫肌瘤分型的诊断及其监视下宫腔镜电切术的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年2月在海南省妇幼保健院诊断为黏膜下子宫肌瘤的86例患者的临床资料,病理检查确诊为0型26例、Ⅰ型35例、Ⅱ型25例;对所有患者行经阴道二维多普勒超声和三维超声自由解剖成像技术检查,并予以宫腔镜电切术治疗。在电切术中使用超声监视为超声监视组(n=46),未使用者为无超声监视组(n=40),对两组的治疗效果进行比较分析。结果在86例黏膜下子宫肌瘤患者中,经阴道二维多普勒超声检查的总检出率为81.40%(70/86);三维超声自由解剖成像技术检查的总检出率为94.18%(81/86),两种方法的总检出率差异有统计学意义(χ^(2)=6.563,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,经阴道二维多普勒超声诊断黏膜下子宫肌瘤0型、Ⅰ型、Ⅱ型的曲线下面积(AUC)分别为0.825、0.508、0.842,分别低于三维超声自由解剖成像技术诊断的0.950、0.517、0.940。经阴道二维多普勒超声诊断黏膜下子宫肌瘤0型、Ⅰ型、Ⅱ型的灵敏度(76.90%、94.30%、80.00%)和特异度(90.00%、45.10%、91.80%)均低于三维超声自由解剖成像技术诊断的灵敏度(92.30%、100.00%、92.00%)和特异度(98.30%、49.00%、96.70%)。在0型、Ⅰ型、Ⅱ型黏膜下子宫肌瘤中,超声监视组的手术治疗时间(t值分别为15.464、18.263、15.468)、术中出血量(t值分别为36.745、23.895、19.104)、并发症发生率(Fisher检验P值分别为0.039、0.030、0.015)均显著低于无超声监视组(P<0.05)。在0型、Ⅰ型黏膜下子宫肌瘤中,超声监视组复发率均显著低于无超声监视组(Fisher检验P值分别为0.015、0.039),而在Ⅱ型黏膜下子宫肌瘤中,超声监视组复发率与无超声监视组相比,差异无统计学意义(Fisher检验P=0.096)。结论经阴道二维多普勒超声与三维超声自由解剖成像技术相比,后者检出率更高,且在其监视引导下行宫腔镜电切术治疗有助于缩短手术时间,降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 超声 黏膜下子宫肌瘤 分型 宫腔镜电切术
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血清β-HCG、P及阴道超声评估在未破裂宫外孕诊断中的应用 被引量:11
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作者 颜雪萍 田圆 吴青京 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第3期353-357,共5页
目的探究血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)监测及阴道超声量化评估在未破裂宫外孕诊断及疗效预测中的应用。方法选取2017年10月至2019年12月本院未破裂宫外孕女性62例设为研究组,选择正常妊娠女性62例为对照组。入院后两组... 目的探究血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)监测及阴道超声量化评估在未破裂宫外孕诊断及疗效预测中的应用。方法选取2017年10月至2019年12月本院未破裂宫外孕女性62例设为研究组,选择正常妊娠女性62例为对照组。入院后两组均实施超声检查,抽取血液样本测定血清β-HCG、P水平,并给予研究组对症治疗。比较研究组与对照组、研究组不同疗效患者超声参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]及血清β-HCG、P水平,分析超声参数及血清β-HCG、P与未破裂宫外孕的相关性。结果研究组PI、RI高于对照组,血清β-HCG、P水平低于对照组(P<0.05);PI、RI、血清β-HCG、P水平与未破裂宫外孕间存在显著关联性(P<0.05);PI、RI、血清β-HCG、P联合诊断未破裂宫外孕的曲线下面积(AUC)为0.893,优于各指标单独诊断,联合诊断的最佳敏感度为82.26%,特异度为79.03%;治疗有效患者PI、RI低于无效患者,血清β-HCG、P水平高于无效患者(P<0.05);PI、RI、血清β-HCG、P中,PI预测未破裂宫外孕疗效的AUC最大,为0.809,最佳预测敏感度为70.00%、特异度为90.38%。结论破裂宫外孕患者血清β-HCG、P水平明显低于正常孕妇,超声检查包块血流参数异常增高,联合血清β-HCG、P及阴道超声量化评估在未破裂宫外孕诊断及疗效评估方面具有较高价值,可为临床诊断未破裂宫外孕提供重要参考。 展开更多
关键词 未破裂宫外孕 Β-人绒毛膜促性腺激素 孕酮 阴道超声 诊断 疗效
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基于MAPK信号通路Nell-1蛋白对人牙髓干细胞神经向诱导分化的作用 被引量:1
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作者 闫雪萍 吴杉杉 +1 位作者 王利婷 史璐 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期691-695,共5页
目的:研究Nell-1蛋白基于MAPK信号通路对人牙髓干细胞(hDPSCs)神经向诱导分化的调控作用及机制。方法:体外分离培养及鉴定hDPSCs,神经向诱导分化。免疫荧光检测hDPSCs表面神经标志物β-tubulin-II、GFAP表达;Western blot检测hDPSCs诱... 目的:研究Nell-1蛋白基于MAPK信号通路对人牙髓干细胞(hDPSCs)神经向诱导分化的调控作用及机制。方法:体外分离培养及鉴定hDPSCs,神经向诱导分化。免疫荧光检测hDPSCs表面神经标志物β-tubulin-II、GFAP表达;Western blot检测hDPSCs诱导分化后p38MAPK、cREB-1、p-p38MAPK、p-cREB-1蛋白表达。结果:分离培养的hDPSCs外形均匀,流式细胞术测得hDPSCs CD105、CD90表达阳性,CD34、CD45表达阴性。hDPSCs经神经诱导后可见成神经元样生长。免疫荧光检测显示,Nell-1干预后的hDPSCs中β-tubulin-III、GFAP相对荧光强度值更高(P<0.001)。Western blot法结果显示Nell-1干预后hDPSCs的p-p38MAPK/p38MAPK、p-cREB-1/cREB-1蛋白表达更高(P<0.001)。结论:Nell-1蛋白可促进hDPSCs神经向分化,其机制与MAPK信号通路中p38MAPK、cREB-1蛋白磷酸化激活有关。 展开更多
关键词 人牙髓干细胞 神经向分化 尼尔样-1型分子 丝裂原活化蛋白激酶信号通路
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新型制冷剂及其适用润滑油的研究进展
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作者 万武波 魏伟杰 +4 位作者 杨威 孔令寅 杨咏琪 晏雪萍 史亚琴 《广东化工》 CAS 2020年第23期73-75,共3页
传统制冷剂是诱发臭氧空洞的重要原因之一,其对全球气候的影响日益加重,世界各国普遍开始采用新型制冷剂取代传统氟利昂制冷剂,以降低温室效应。而随着传统制冷剂持续更换,应对各种新型制冷剂在压缩机中工作时所需的对应润滑油也不断被... 传统制冷剂是诱发臭氧空洞的重要原因之一,其对全球气候的影响日益加重,世界各国普遍开始采用新型制冷剂取代传统氟利昂制冷剂,以降低温室效应。而随着传统制冷剂持续更换,应对各种新型制冷剂在压缩机中工作时所需的对应润滑油也不断被开发出来,因此研发新型制冷剂及其对应的润滑油成为制冷业探究的热点。文章综述了新型制冷剂及其润滑油的研究现状,介绍了几种新型制冷剂的发展及其对应润滑油的研究和应用现状,阐述了各种新型制冷剂润滑油的制备方法,并对新型制冷剂及其适用的润滑油今后的发展趋势及其面临的挑战进行了展望。 展开更多
关键词 新型制冷剂 润滑油 研究进展
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改良前臂Flow-through静脉皮瓣在电损伤所致濒危手指中的临床应用
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作者 杨成兰 蒋玲丽 +2 位作者 曾雪琴 闫雪萍 魏在荣 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期346-349,共4页
目的介绍控制动脉血流的改良前臂Flow-through静脉皮瓣在电损伤所致濒危手指血运重建与创面修复中的临床经验.方法自2021年3月至2023年6月,我们共收治20例手部重度电烧伤患者,采用控制动脉血流的改良前臂Flow-through静脉皮瓣进行血运... 目的介绍控制动脉血流的改良前臂Flow-through静脉皮瓣在电损伤所致濒危手指血运重建与创面修复中的临床经验.方法自2021年3月至2023年6月,我们共收治20例手部重度电烧伤患者,采用控制动脉血流的改良前臂Flow-through静脉皮瓣进行血运重建与创面修复.皮瓣面积为3.0cmx2.5cm~12.0cmx4.0cm.结果术后所有患指均存活,5例皮瓣发生部分坏死,无严重并发症发生.术后随访时间为6个月,所有患者对术后手部外观和功能均感到满意.结论控制动脉血流的前臂Flow-through静脉皮瓣是一种操作简单、血供可靠的重建电损伤所致濒危手指血运与修复创面的有效方法. 展开更多
关键词 静脉皮瓣 血运重建 手指血 术后随访时间 电损伤 皮瓣面积 创面修复 动脉血流
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胫骨横向骨搬移技术联合改良神经松解术治疗糖尿病足溃疡 被引量:5
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作者 常树森 杨尉 +8 位作者 宋荷花 陈伟 周健 张芳 闫雪萍 莫小金 聂开瑜 邓呈亮 魏在荣 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1410-1417,共8页
目的通过前瞻性随机对照研究,探讨胫骨横向骨搬移(tibial transverse transport,TTT)技术联合改良神经松解术治疗糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)的疗效。方法以2020年2月—2022年2月收治的DFU伴糖尿病周围神经病变患者作为研究... 目的通过前瞻性随机对照研究,探讨胫骨横向骨搬移(tibial transverse transport,TTT)技术联合改良神经松解术治疗糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)的疗效。方法以2020年2月—2022年2月收治的DFU伴糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,其中31例符合选择标准纳入研究。采用随机数字表法将患者分为两组,其中试验组15例采用TTT技术联合改良神经松解术治疗,对照组16例采用单纯TTT技术治疗。两组患者性别、年龄、DFU病程、溃疡面积、Wagner分级,以及术前足部皮温、疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)、腓总神经运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)、胫神经MNCV、腓深神经MNCV、足跟两点辨别觉(two-point discrimination,2-PD)及腓总神经横截面积(cross-section area,CSA)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组溃疡创面愈合时间,术前以及术后6、12个月足部皮温、VAS评分、ABI、足跟2-PD、腓总神经CSA;术前及术后12个月腓总神经、胫神经及腓深神经MNCV差值(变化值)。结果术后两组患者均获随访,随访时间12~24个月,平均13.9个月。两组手术切口均Ⅰ期愈合,骨搬移期间无针道感染发生;溃疡创面均顺利愈合,愈合时间组间差异无统计学意义(P>0.05),随访期间溃疡无复发。术后12个月,两组腓总神经、胫神经、腓深神经MNCV均较术前加快(P<0.05);术后上述指标变化值试验组优于对照组(P<0.05)。两组患者术后6、12个月足部皮温、VAS评分、ABI、足跟2-PD、腓总神经CSA均较术前改善(P<0.05);其中,足跟2-PD随着时间推移逐渐改善且差异有统计学意义(P<0.05)。术后试验组足跟2-PD、VAS评分优于对照组(P<0.05),ABI、足部皮温、腓总神经CSA差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于DFU患者,与单纯TTT技术相比,联合改良神经松解术可同时解决微循环障碍和神经卡压问题,提高神经功能恢复质量,进而提高患者生活质量。 展开更多
关键词 糖尿病足 溃疡 胫骨横向骨搬移技术 周围神经松解术
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Non-Existence of One-Byte Active Impossible Differentials for 5-Round AES in the Master-Key Setting
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作者 yan xueping TAN Lin QI Wenfeng 《Journal of Systems Science & Complexity》 SCIE EI CSCD 2023年第3期1336-1350,共15页
Impossible differential cryptanalysis is an important approach to evaluate the security of block ciphers. In EUROCRYPT 2016, Sun, et al. proved that there exists no impossible differential longer than four rounds for ... Impossible differential cryptanalysis is an important approach to evaluate the security of block ciphers. In EUROCRYPT 2016, Sun, et al. proved that there exists no impossible differential longer than four rounds for the AES structure where S-boxes are arbitrary. In DCC 2019, Wang,et al. proved that any differential is possible for 5-round AES, assuming that the round keys are independent and uniformly random. In ASIACRYPT 2020, Hu, et al. used automatic search to show that there exists no one-byte active impossible differential for 5-round AES-128 considering the relations of 3-round keys. By algebraic methods, this paper theoretically proves that there exists no one-byte active impossible differential for 5-round AES even considering the relations of all round keys. Firstly,the authors prove the independence of ten bytes in the consecutive four round keys under the key schedule of AES-128. Then 5-round AES is decomposed to three subfunctions and the propagations of the considered differences in these subfunctions are discussed. Finally, the authors prove that the considered differential trails can be connected by the ten bytes of round keys. Furthermore, for any given one-byte active differential, there are at least 2^(51) master keys such that the differential is possible for 5-round AES-128. 展开更多
关键词 AES impossible differential key schedule master-key setting
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维持性血液透析绝经后女性患者骨质疏松筛查的初步研究 被引量:10
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作者 严雪萍 周莉 +2 位作者 陈林 向婷 韩梅 《华西医学》 CAS 2019年第7期764-768,共5页
目的初步探讨亚洲人骨质疏松自我筛查工具(Osteoporosis Self-assessment Tool for Asians,OSTA)指数及骨折风险预测工具(Fracture Risk Assessment Tool,FRAX)量表在预测维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)绝经后女性患者... 目的初步探讨亚洲人骨质疏松自我筛查工具(Osteoporosis Self-assessment Tool for Asians,OSTA)指数及骨折风险预测工具(Fracture Risk Assessment Tool,FRAX)量表在预测维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)绝经后女性患者骨质疏松筛查中的作用。方法收集2017年8月-2018年10月四川大学华西医院肾脏内科血液透析中心36例绝经后女性MHD患者年龄、身高、体重等一般资料,计算OSTA指数及FRAX量表(含或不含骨密度的模型)的10年髋部骨折风险及主要骨质疏松骨折风险。同期应用双能X线骨密度仪(dual energy Xray absorptiometry,DXA)对其髋部及腰椎进行骨密度检测。以DXA骨密度测定T值≤.2.5为界,分析OSTA指数与FRAX量表在预测绝经后女性MHD患者骨质疏松中的作用。结果36例患者DXA骨密度结果示T值≤.2.5的患者比例为50.0%(18/36),有骨折史的患者占30.6%(11/36)。绝经后女性MHD患者骨密度值与FRAX(不含骨密度值的模型)呈负相关,与OSTA指数呈正相关。OSTA预测骨质疏松的灵敏度为94.4%,特异度为61.1%;FRAX(不含骨密度值的模型)预测骨质疏松的灵敏度为88.9%,特异度为50.0%。FRAX量表中含骨密度模型与不含骨密度模型对骨折风险的评分结果相似。结论绝经后女性MHD患者骨质疏松的风险较高,骨折史的比例也较高。OSTA指数及FRAX量表均能较好地预测其骨质疏松情况。FRAX的两种模型对MHD患者骨折风险预测具有相似的临床价值,提示在临床工作中,对于缺乏DXA的基层医院及透析中心,可采用OSTA及FRAX量表对MHD患者骨质疏松进行初步筛查。 展开更多
关键词 维持性血液透析 绝经后女性 骨质疏松 骨折风险预测工具 亚洲人骨质疏松自我筛查工具
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维持性血液透析患者尊严感现状及影响因素分析 被引量:4
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作者 严雪萍 张颖君 +2 位作者 张娇 陈辉 陈林 《华西医学》 CAS 2021年第7期866-871,共6页
目的探讨和分析维持性血液透析患者的尊严感及其影响因素。方法2019年11月—2020年1月,采用便利抽样法选择四川大学华西医院血液透析中心的维持性血液透析患者。采用患者尊严量表、心理弹性量表和医院焦虑抑郁量表对患者进行问卷调查。... 目的探讨和分析维持性血液透析患者的尊严感及其影响因素。方法2019年11月—2020年1月,采用便利抽样法选择四川大学华西医院血液透析中心的维持性血液透析患者。采用患者尊严量表、心理弹性量表和医院焦虑抑郁量表对患者进行问卷调查。结果共纳入患者150例。患者心理弹性平均得分(61.20±14.54)分,焦虑平均得分为(4.97±1.38)分,抑郁平均得分为(5.90±2.42)分,尊严感平均得分为(41.32±16.24)分。其中,121例(80.67%)为轻度尊严受损,22例(14.67%)为中度尊严受损,6例(4.00%)为重度尊严受损,1例(0.67%)为非常严重尊严受损。多重逐步线性回归分析显示抑郁、经济负担,社会支持和血管通路都会正向预测尊严感得分(P<0.001)。结论临床护理人员可针对影响维持性血液透析患者尊严感的主要因素,个体化制定护理计划和干预措施,以提高患者的尊严感,改善维持性血液透析患者的生存质量。 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 尊严感 影响因素
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浅筋膜浅层和深层切取中小面积股前外侧穿支皮瓣对供区瘢痕的影响 被引量:4
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作者 常树森 王梅 +7 位作者 陈伟 周健 张芳 闫雪萍 聂开瑜 邓呈亮 史宸硕 魏在荣 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期601-607,共7页
目的探讨在浅筋膜浅层平面切取中、小面积ALTPF的可行性,并对比在浅层和深层切取皮瓣对供区瘢痕的影响。方法回顾性分析2020年1月-2021年2月在遵义医科大学附属医院烧伤整形外科收治31例四肢中、小面积软组织缺损的患者,均采用ALTPF修复... 目的探讨在浅筋膜浅层平面切取中、小面积ALTPF的可行性,并对比在浅层和深层切取皮瓣对供区瘢痕的影响。方法回顾性分析2020年1月-2021年2月在遵义医科大学附属医院烧伤整形外科收治31例四肢中、小面积软组织缺损的患者,均采用ALTPF修复,创面大小5.0 cm×3.5 cm~17.0 cm×6.0 cm,皮瓣大小6.0 cm×4.0 cm~20.0 cm×6.0 cm,其中皮瓣在浅筋膜浅层平面切取15例(改良组),在浅筋膜深层平面切取16例(传统组)。皮瓣供区均采用"遵义缝合法"直接缝合。随访观察大腿周径差,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估瘢痕外观,并记录瘢痕宽度。两组数据进行统计学分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果皮瓣均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合;供区切口术后2~3周均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~26个月,平均10.7个月。供区创缘无缺血坏死,双侧大腿周径差在改良组[(0.10±0.40)cm]与传统组[(0.03±0.39)cm]差异无统计学意义(t=0.35,P>0.05);改良组较传统组的VSS分值低[两组分别为(2.00±1.46)分和(3.06±1.61)分,t=2.132,P=0.039],瘢痕最宽宽度更小[两组分别为(6.67±3.85)cm和(16.06±6.63)cm),t=2.807,P=0.005],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在浅筋膜浅层平面切取中小面积ALTPF可降低供区瘢痕的宽度,改善修复效果,提高患者满意度。 展开更多
关键词 股前外侧穿支皮瓣 四肢 供区 并发症 瘢痕 浅筋膜
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