基于能谱CTA的下肢动脉闭塞性疾病支架效果显示评价

目的 探讨能谱CT单能量成像技术在提高下肢动脉硬化闭塞性疾病支架置入CT血管成像(CTA)图像质量及支架显示中的临床价值。方法 回顾性分析我院接受下肢动脉能谱CTA检查的20例下肢动脉慢性闭塞性疾病支架植入患者的图像资料[年龄(65.61±9.65)岁;男/女:16/4]。原始图像重建为7组单能量图像(40~100 keV)、120 kVp、虚拟平扫(VUE)和去金属伪影(MAR)技术图像。图像经去骨处理后,以容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)和曲面重建(CPR)显示支架,并进行客观和主观评估,通过单因素方差分析进行比较。结果 与其他重建组图像相比,80 keV和MAR图像评分最高(P<0.01)。结论 80 keV单能量成像技术和MAR提高了下肢动脉支架内腔和结构的图像质量,为临床医师提供了更高的诊断价值。

库岸塔柱状危岩的压裂耦合损伤-突变失稳预测

位于三峡库区巫峡段消落带的塔柱状危岩,其底部多损伤因素的耦合作用下常呈压裂诱发座溃整体失稳模式,危岩底部耦合损伤至突变机制是研究该类库岸危岩体失稳预警的关键科学问题.以三峡库区库岸巫峡段箭穿洞塔柱状危岩体为例,将危岩体简化为中上部非劣化区和下部劣化区的二元地质力学模型,基于应变等价原理获得其危岩体下部劣化区的荷载效应、溶蚀效应、干湿循环弱化效应的耦合损伤本构模型和总损伤度演化方程,根据地质力学模型概化为等效弹簧模型转化为力-位移的耦合损伤本构方程;基于能量平衡原理和突变理论建立了塔柱状危岩的耦合损伤-折叠突变模型,获取了其失稳判据和临界位移的表达式.通过案例分析结果表明:该危岩体突变失稳时的系统控制变量为-0.0073,预测模型计算理论的突变起点垂向位移为42.2mm,终止点位移为60.5mm,当监测数据危岩体最大垂向累积位移为26.2mm时,小于突变起始位移时就采用及时治理措施,与危岩未失稳的状态吻合.其研究成果可为三峡库区灰岩地区库岸塔柱状压溃型危岩的监测预警与防治提供重要的理论支撑.

教育领域辅助技术服务体系研究

目的本研究基于世界卫生组织(WHO)和联合国教科文组织(UNESCO)的相关政策文件,探讨教育领域辅助技术服务体系的核心内容、结构要素及实施路径。方法系统分析WHO和UNESCO的相关政策文件,包括WHO《全球辅助技术合作计划(GATE)》和UNESCO《教育2030行动框架》,基于WHO辅助技术服务的5P模式(政策、产品、人员、服务提供和场所)对教育情境下的辅助技术服务体系进行系统探讨。结果教育领域辅助技术服务体系是一个多维度、综合性服务体系。完善的政策法规是体系有效运行的基石。辅助技术产品是体系的核心组成部分,涵盖各种硬件、软件和辅助工具等;产品的可及性、可负担性、适用性和易用性是影响其有效应用的关键因素。专业人员是体系有效运行的保障,包括经过专业培训的教师、康复治疗师、技术人员、社工等;人员的专业能力、服务意识和跨专业协作能力至关重要。完善的服务提供机制是体系有效运行的关键,包括需求评估、适配、培训、维护、跟踪和支持等环节;服务的及时性、有效性和个性化程度直接影响最终效果。适宜的教育场所和环境是服务体系有效运行的保障;无障碍的校园环境、配备必要设备的教室和资源中心等是服务体系的重要组成部分。结论构建符合中国国情的教育辅助技术服务体系,需要基于5P模式,制定和完善国家层面的辅助技术相关法律法规和标准,加大资金投入,建立统一的评估和监管体系。加强产品研发和推广,提高产品的适配性和易用性。建立多层次、多学科的专业人员培训体系,提高现有人员的专业能力和服务水平。优化服务提供机制,建立以学生为中心的个性化服务模式。将无障碍教育环境建设与辅助技术服务体系建设融合发展,加快推进校园无障碍环境建设,配备必要的设备和资源。

康复病历的内容结构与数据标准研究

目的阐明康复病历(包括电子病历)在康复医学临床实践和管理中的重要作用,解析康复病历的结构、核心内容及数据标准,构建适用于康复医学的标准化病历数据架构和核心数据集,并探讨康复数据在绩效评估和支付结算中的应用。方法依据国家卫生健康委员会发布的《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》,参照世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)的核心分类《国际疾病分类》(ICD-10/ICD-11)、《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHI Beta-3),构建了康复病历的数据架构、核心内容和数据标准。在此基础上,探讨了康复病案首页数据在疾病诊断相关分组(DRG)、按病种分值付费(DIP)和病例组合指数(Case Mix)等康复医疗统计和支付方式中的应用。结果提出了一套系统的康复病历标准框架,涵盖患者基本信息、康复诊断、功能评估、康复治疗处方、阶段性评估及出院总结等关键架构。分析ICD-10/ICD-11、ICF和ICHI Beta-3等工具在病案术语、编码和评估领域的系统应用方法和数据标准。构建规范化的康复病历数据结构和数据标准可以显著提升基于病案首页的康复医疗数据报送质量,从而提升康复服务质量控制水平,有效地支持优化康复医保支付机制,并有助于建立基于DRG和DIP等康复医疗绩效评估与康复支付方法体系。结论康复病历的结构化和数据标准化是康复质量控制的重要工具。系统地应用WHO-FICs分类标准,对标国家相关规范,构建标准化的康复病历架构与核心数据集,基于ICF方法标准化康复医疗流程,并开发基于ICD-11和ICF的康复评估工具、辅助诊断和治疗系统以及辅助术语、编码系统,能够有效提升康复病历质量,实现康复病历数据与其他医疗数据的互操作性和共享,从而提高康复服务的质量和安全性。

白车身减震塔一体化设计方法研究与应用

铝合金一体化压铸技术是实现汽车轻量化的重要手段。本文采用结构优化、成型仿真技术、压铸工艺对减震塔进行“材料-结构-工艺”一体化设计制造。首先,结合大量设计经验,通过性能目标和材料选择及结构设计,确定减震塔的三维数据。随后,对减震塔进行性能分析确保满足性能目标,并根据所设计的模具结构进行温度场和速度场的成型制造模流分析,并提出优化措施。最后,对零件进行试制,总结问题并分析原因,提出解决方法,形成减震塔全流程开发过程。研究表明减震塔轻量率达到16.5%,并满足性能要求。该一体化设计方法具有可行性,为行业提供了全流程分析能力与实际生产经验,提升了制造商采用一体化压铸技术的信心。

萨提亚模式团体干预对家庭经济困难大学生自我接纳的提升作用

目的:探索萨提亚模式团体干预对家庭经济困难大学生自我接纳的提升作用。方法:采用方便取样的方法筛选自我接纳水平较低的家庭经济困难大学生实验组12人和对照组13人,对实验组进行为期8周、每周1次的萨提亚模式自我接纳团体干预,对照组不进行干预。采用实验组对照组前后测设计,使用自我接纳问卷(SAQ)在研究前后分别测量。结果:实验组大学生干预后自我接纳水平显著高于干预前(t=-4.36,P<0.01),对照组在前后两次测量中自我接纳水平差异无统计学意义(P>0.05);两组被试在干预前自我接纳水平一致(P>0.05),而干预后实验组被试自我接纳水平高于对照组(t=3.06,P<0.01)。结论:萨提亚模式自我接纳团体干预能有效改善家庭经济困难大学生的自我接纳水平。

基于第一性原理的镧掺杂氧化锌的性质研究

本文采用第一性原理计算方法开展La掺杂ZnO的缺陷研究,分析了La在ZnO中的不同占位缺陷:替换位和间隙位缺陷的形成能、能带和态密度;证明了La掺杂ZnO的生长过程中,La替换Zn原子形成替换位缺陷的可能性要比进入间隙位形成间隙位缺陷大,而在形成替换位缺陷时,选择富氧的生长环境要比富锌的生长环境好,替换位缺陷有助于提高ZnO的导电能力,改善ZnO的性能.本文的研究结果能够为La掺杂ZnO的实验和应用提供一定的理论参考.

基于模糊逻辑控制的页岩气井智能化调产预警

在大数据技术不断发展的背景下,对油气田进行数字化、智能化生产管理已成为一种必然趋势。页岩气井存在积液、出砂和强应力敏感等问题,产量调整中需要考虑诸多因素。传统的方法存在人工工作量大、调产预警效率偏低等问题,无法综合考虑多重因素实施最优化调产。为解决这一问题,结合页岩气井典型生命周期特征,将其划分为排液输气、稳产降压和定压降产3个阶段,明确气井全生命周期差异化的调产规则,设定稳产期压降法、单位压降产气法、临界出砂流量法、临界携液流量法、经验图版法和间歇开关井法6项调产指标。根据调产规则、调产指标与现场经验建立了基于模糊逻辑控制的页岩气井智能化调产预警模型,并采用Python编程实现所有调产指标随气井生产动态变化的实时计算和模糊逻辑控制算法。该方法在威荣页岩气田百余口井调产预警时间仅需30 s,而传统方法至少需要5 d,气井的调产需求被及时预警,取得了较好的应用效果。未来可结合远程控制的油嘴或节流阀实现生产制度调节,为智能化油气田提供技术支撑。

计及风电场无功支撑性能的多目标优化调度策略

为解决高比例新能源接入背景下无功补偿不充分的问题,提出了一种计及风电场无功支撑性能的多目标优化调度策略。从电力系统运行的电压稳定性、无功裕度安全性和功率损耗经济性方面分析了风电场无功支撑性能,构建了考虑多指标满意度区间的二次函数组,建立了系统多区间动态优化模型;同时,针对无功优化调度问题的非线性、多约束等特征,提出了自适应混沌差分磷虾群算法(A-CDKH);最后,通过修改的IEEE30节点模型和某实际风电场模型上的仿真结果证明了所提策略的优势性及有效性。结果表明:相比于多目标模糊优化模型,采用多目标动态优化模型所求得的电压偏差指标最高可达到32.99%的优化程度;在电压偏差指标上,A-CDKH相比于其他算法最多能优化75.94%。

血清多配体蛋白聚糖1和肽基精氨酸脱氨基酶2水平与感染性休克患者病情及预后的关系研究

目的探讨血清多配体蛋白聚糖1(SDC-1)、肽基精氨酸脱氨基酶2(PAD2)水平与感染性休克(SS)患者病情及预后的关系。方法选取2021年1月至2024年1月新疆医科大学第五附属医院重症监护病房收治的SS患者124例(SS组)和同期53名体检健康者(对照组),SS患者根据急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分分为轻度SS组(33例)、中度SS组(42例)、重度SS组(49例),根据28 d预后分为死亡组和存活组。采用酶联免疫吸附试验法检测血清SDC-1、PAD2水平;Spearman相关系数分析SS患者血清SDC-1、PAD2水平与APACHEⅡ评分的相关性;以SS患者预后为因变量,多因素非条件Logistic回归方法确定其影响因素,绘制受试者工作特征曲线评价血清SDC-1、PAD2水平对SS患者死亡的预测价值。结果SS组血清SDC-1、PAD2水平均高于对照组[(17.2±3.4)μg/L比(9.5±2.1)μg/L、(43±6)μg/L比(29±5)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.001)。重度SS组血清SDC-1、PAD2水平高于中度SS组、轻度SS组,且中度SS组均高于轻度SS组(均P<0.001)。SS患者血清SDC-1、PAD2水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r s=0.840、0.846,均P<0.001)。124例SS患者28 d死亡51例(死亡组),存活73例(存活组)。Logistic回归分析结果显示,机械通气时间≥3 d、APACHEⅡ评分增加、SDC-1升高、PAD2升高为SS患者死亡的独立危险因素,氧合指数增加为独立保护因素(均P<0.05)。血清SDC-1、PAD2水平联合预测SS患者死亡的曲线下面积为0.869,大于血清SDC-1、PAD2水平单独预测的0.779、0.784(均P<0.05)。结论血清SDC-1、PAD2水平升高与SS患者病情加重和预后不良有关,血清SDC-1、PAD2水平联合预测SS患者死亡的价值较高。

铁合金双辊铸轧熔池流热耦合数值仿真

在综合考虑铁合金材料动力黏度、热传导系数、密度和焓变随铸轧温度变化的基础上,采用有限体积法建立了铁合金双辊铸轧熔池内流热耦合数值模型,着重分析了凝固过程中流场和固液相线的分布规律,以及浇注温度和铸轧速度对熔池内Kiss点分布的影响规律。结果表明:熔池内存在由两组对称漩涡、铸轧辊转动以及浇注所形成的多组流股;熔池液相线和固相线的分布规律基本一致且均呈现类似的蝙蝠状,浇注温度的升高和铸轧速度的增加均使熔池Kiss点下降;得出了适宜的铁合金双辊铸轧浇注温度和铸轧速度,分别为1600 K和2.76 m/min。

基于YOLOv5深度学习算法的鹅场视觉导航技术研究

针对鹅场中自主投料的工作场景,提出了一种基于YOLOv5目标检测算法、AMCL定位算法和A^(*)路径规划算法的投料小车自主寻饲料桶方法。首先利用YOLOv5目标检测算法对饲料桶进行实时目标检测和测距。然后,根据自适应蒙特卡洛定位算法(AMCL)对投料小车的位姿进行实时估计。最后,根据A^(*)算法对识别目标进行路径规划,为投料小车提供路线引导。试验结果表明:YOLOv5对饲料桶的识别精度达到了95.5%,单张图片推理时间仅为6.4 ms,在Gazebo仿真环境中投料小车导航到饲料桶的成功率达到了97.5%,可以满足投料小车自主导航的需求。

国际化发展视角下中印传统医学对比研究

中医药是我国传统文化的重要组成部分,亦是我国重要的卫生、经济、科技、文化和生态资源,中医药国际化发展是传承创新发展中医药的重要内容。在全球传统医学体系中,印度传统医学具有极大影响力,印度传统医药的发展现状、国际化发展战略及影响等方面与中医药具有可比性。本文从国际化发展视角出发,从卫生服务、卫生人力资源、传统药物生产能力、卫生系统财政拨款及医保政策、健康治理、产品出口规模及目标市场、国际化发展及影响七个方面对中印传统医学进行对比,旨在借鉴其国际化发展的成功经验,对中医药国际化发展提出思考,从而积极推动中医药国际化发展,为加深海外中医药文化认同及推进中医药参与全球健康治理贡献重要力量。

车载可见光视距通信系统块误码率的研究

为了提高车载通信质量和可靠性,通过分析基础设施与车辆间信道传输模型和道路基础设施参数的影响,引入车载可见光通信技术。根据基础设施与车辆间的视距信道进行建模,分析信号传输中的通信损耗;利用视距通信误码率(BER)、停机概率及块误码率(BLER)推导系统性能的闭式解析式;分析复合指向误差对视距通信系统的误码率、停机概率以及块误码率的影响。试验结果表明:在无衰落和视距传输条件下,增加路灯高度可以降低误码率,通信链路距离增加将增大误码率;提高停机阈值,视距链路的停机概率降低;增加发送比特块数量有助于改善块误码率性能;考虑指向误差后,误码率、停机概率以及块误码率均增加,表明指向误差对系统通信有衰弱作用。

Nb微合金齿轮钢晶粒长大行为与析出相的影响

高温渗碳可以降低碳排放,提高生产效率,是当前齿轮生产的发展方向。但是高温渗碳过程中容易产生晶粒异常粗大,为此,研究了质量分数0.0166%Nb微合金化20MnCr5齿轮钢在不同加热温度下的晶粒长大行为与析出相的影响。对原始奥氏体晶粒组织进行观察分析的同时,用碳膜复型的方法萃取纳米析出相,并通过TEM和EDS分析了析出物的形貌和成分。结果表明,在加热过程中,晶粒演变是从缓慢长大,到晶粒异常长大和晶粒快速长大,平均晶粒尺寸由8.90μm增加至244.83μm。主要析出粒子有NbC、AlN与NbC+AlN复合粒子,利用Hillert模型对不同温度下较细与较粗晶粒的平均直径进行计算,可以得到更加精准的奥氏体晶粒长大预测模型。随着加热温度升高,析出相粒子粗大和固溶是导致奥氏体晶粒异常长大的主要原因。

OSA危险人群与耳鸣患病的相关性研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)与耳鸣患病的相关性。方法 选取2005-2008年和2015-2018年美国国家健康和营养调查(NHANES)中年龄≥20岁且参与了耳鸣和睡眠问卷调查者的相关数据,使用STOP-Bang问卷确定OSA危险人群,并通过Logistic回归模型分析OSA危险人群与耳鸣患病的相关性。结果 在最终纳入的5 183例参与者中,非耳鸣组约占83.3%(4 320/5 183),耳鸣组约占16.7%(863/5 183)。耳鸣组STOP-Bang分数(3.71±1.51)比非耳鸣组(2.81±1.62)高(P<0.001);OSA低危组、中危组、高危组耳鸣的患病率分别为8.1%(175/1 973)、20.5%(435/1 689)、27.8%(253/658)(均为P<0.001)。多因素Logistic回归模型显示OSA中危组、高危组较低危组的耳鸣患病风险逐步增加,OR值及95%可信区间分别为2.348(1.920~2.871)、3.136(2.488~3.953)(均为P<0.001)。结论 OSA危险人群是耳鸣患病的独立危险因素,OSA风险程度越高者,耳鸣的患病率及患病风险越高。

煤矿井下巡检机器人的应用与探讨

随着巡检机器人在煤矿井下的应用逐渐增多,问题也逐渐显现,引发了对煤矿井下机器人化作业可持续性的质疑。从产品技术发展的角度出发,结合当前巡检机器人在使用中的问题,对国内煤矿井下机器人作业进行了深入的分析与探讨。通过论证煤矿井下机器人应用的前景与技术发展趋势,为煤矿行业的转型升级提供理论支撑与实践指导。

Ⅱ型心肌梗死的临床特点及预后影响因素分析

目的 分析Ⅱ型心肌梗死(T2MI)的临床特点及影响其不良预后的危险因素。方法 选取2021年3月至2023年1月时间内我院收治的T2MI患者182例,随访观察1年,根据随访结果将患者分为死亡组(n=48例)和存活组(n=134例)。分析T2MI患者的临床特点,比较2组患者临床基本资料,采用单因素和多因素L ogistic回归分析模型分析影响T2MI患者不良预后的危险因素。结果 50岁以上患者居多,70~80岁占比最高达到37.91%,女性患者比例高于男性,具有吸烟史的患者占比26.92%,自身基础疾病较多,1年内死亡率达到26.37%。死亡组与存活组的性别、体质量(BMI)、合并糖尿病、吸烟史、左心室舒张末期内径(LVEDD)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HB)、血清肌酐(Scr)、C-反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组年龄、心律失常患者占比、高血压患者占比、心力衰竭分级(Killip分级)中≥Ⅱ级占比及肌钙蛋白(cTn)、脑钠肽(NT-proBNP)水平均高于存活组(P<0.05),Killip分级中Ⅰ级占比、LVEF水平则低于存活组(P<0.05);经Logistic回归分析模型,结果显示,高龄、心律失常、高血压、NT-proBNP及cTn高水平均是导致患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论 T2MI患者高龄、女性患者占比较大,自身合并基础病多,死亡率高。高龄、合并高血压及高浓度NT-proBNP、cTn水平均为影响T2MI不良预后的危险因素。

T-ALL来源的骨髓基质细胞通过FGF2-FGFR2通路促进T-ALL增殖

目的探究骨髓基质细胞(BM-MSCs)对急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)影响的作用机制,寻找靶向BMMSCs的有效治疗策略。方法构建Notch-1过表达诱导的T-ALL小鼠模型,分选T-ALL中BM-MSCs,与T-ALL细胞系建立体外共培养系统,检测共培养后T-ALL增殖能力变化。运用RNA测序技术寻找不同来源MSCs的差异表达基因,并用PCR验证。在小鼠体内注射BGJ398,检测肿瘤生长情况。结果与T-ALL来源的MSCs共培养后,T-ALL细胞的增殖能力显著增加。RNA测序结果显示,T-ALL来源的MSCs成纤维细胞生长因子2(FGF2)分泌增加,与TALL细胞上的成纤维细胞生长因子2受体(FGFR2)结合可激活T-ALL细胞中PI3K/AKT/mTOR信号通路。加入BGJ398阻断FGF2和FGFR2之间的相互作用可以抑制小鼠T-ALL肿瘤的生长。结论BM-MSCs可通过FGF2/FGFR2通路促进T-ALL肿瘤生长,阻断FGF2/FGFR2通路是克服BM-MSCs介导T-ALL进展的有效策略。

视觉识别技术在板材智能分拣系统中的应用研究

设计一种基于视觉识别技术的智能分拣系统,旨在解决当前海洋工程智能生产分拣中的安全隐患,以及生产效率低下等问题。该系统利用视觉识别技术,通过控制相机进行图像采集、检测和识别,以实现对托盘位置和零件的准确定位和识别。系统可与分拣系统和桁架PLC(Programmable Logic Controller)进行无缝交互,获取工件的抓取和码放数据,并引导桁架执行相应操作。同时,系统还能够采集和反馈工件的分拣/码盘结果,以供分拣系统进行自动分拣。通过智能化的分拣过程,可显著提升海洋工程智能生产分拣领域的自动化和智能化水平。