针药联合治疗气滞血瘀型子宫腺肌病痛经的临床观察

目的:观察牡丹散加减联合针刺治疗对气滞血瘀型子宫腺肌病痛经的临床疗效。方法:选取2022年2月-2023年6月在淮安市中医院就诊的子宫腺肌病痛经气滞血瘀型患者40例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各20例。对照组给予牡丹散加减治疗,治疗组在对照组基础上联合针刺治疗。经治3个月经周期,比较两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟(VAS)评分及COX痛经症状评分、中医证候积分情况。结果:治疗组临床总有效率为100.0%(20/20),优于对照组的80.0%(16/20)(P<0.05);治疗组VAS评分及COX痛经症状评分均优于对照组(P<0.05);治疗组中医证候积分较对照组低(P<0.05)。结论:牡丹散加减联合针刺治疗子宫腺肌病痛经,可缓解痛经程度,缩短痛经时间,并改善伴随症状。

经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤风险预测模型的构建及验证

目的构建并验证经口气管插管患者发生口腔黏膜压力性损伤的风险预测模型。方法纳入2022年12月至2023年7月浙江省某三级甲等医院ICU的400例经口气管插管患者为模型训练集,2023年8-10月的152例为模型外部验证集。采用logistic回归筛选口腔黏膜压力性损伤的预测变量。绘制受试者工作特征曲线下面积、校准曲线和临床决策曲线来评估预测模型的预测性能。采用Bootstrap法对模型进行内部验证。结果logistic回归结果显示,年龄、躁动-镇静程度量表评分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ、血清白蛋白水平、气管插管操作者、气管导管固定方式和人工气道留置时间是口腔黏膜压力性损伤的影响因素(P<0.05)。训练集和验证集的受试者工作特征曲线下面积分别为0.913(95%CI:0.873~0.954)和0.956(95%CI:0.922~0.981);Hosmer-Lemeshow检验结果表明,模型预测值与实际值吻合较好,模型校准度较好(χ^(2)=1.702,P=0.427)。Bootstrap法重抽样结果显示,受试者工作特征曲线下面积为0.908(95%CI:0.852~1.105),灵敏度为94.9%,特异度为60.8%,准确率为83.7%。结论本研究构建的风险预测模型具有较好的区分度、校准度和临床应用价值,可为精准识别经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤高风险人群提供参考依据。

企业ESG表现对现金股利分配的影响研究

改善ESG表现是企业实现可持续发展的关键,合理的现金股利分配对资本市场健康发展具有重要意义。基于2009—2022年中国上市公司数据,研究了ESG表现对现金股利分配的影响。结果显示,良好的ESG表现增强了企业分配现金股利的倾向和力度。机制检验表明,ESG表现通过缓解融资约束、提升经营持续性和增强投资者关注,促使企业更积极地分配现金股利。进一步讨论发现,管理层持股和股权集中度削弱了ESG表现与现金股利的关系,股权制衡度和高质量审计行为强化了这一关系,ESG实践不利于现金股利增长率的提升,ESG表现影响现金股利的机制作用在非重污染行业中更加有效。

姜黄素通过抑制JNK介导的炎症缓解慢性束缚应激诱导的大鼠心脏功能障碍

目的:探讨姜黄素对慢性束缚应激抑郁模型大鼠心功能障碍的影响。方法:将32只重(200±20)g的6周龄雄性Wister大鼠分为对照组、模型组、低剂量姜黄素组和高剂量姜黄素组,每组8只。模型组和给药组大鼠每天随机时段给予慢性束缚应激5 h,对照组大鼠正常条件饲养;在每天的应激结束后,低、高剂量姜黄素组大鼠分别给予100和200 mg/kg的姜黄素灌胃,对照组和模型组大鼠则给予等体积的生理盐水。上述实验操作均连续28 d。实验期间每周称量一次体重;在第14和28天进行蔗糖偏好实验和测量血清皮质酮含量来评价大鼠的抑郁状况;HE和Masson染色法观察心肌组织学变化;超声心动图检查各组大鼠心脏功能;RT-qPCR检测炎症因子和纤维化因子的mRNA表达;Western blot检测相关蛋白的表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠体重增长显著减缓(P<0.05),蔗糖偏好率显著降低(P<0.01),血浆皮质酮水平显著升高(P<0.01);HE染色结果显示,与对照组相比,模型组大鼠心肌细胞肥大;Masson染色发现,模型组大鼠心脏纤维化显著高于对照组(P<0.01);免疫组化结果也表明,I型胶原阳性表达显著增加(P<0.01);RT-qPCR结果显示,与对照组相比,模型组大鼠心肌组织中炎症因子(肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和白细胞介素1β)和纤维化因子(α-平滑肌肌动蛋白、I型胶原和III型胶原)表达水平均显著升高(P<0.05或P<0.01);Western blot结果显示,与对照组相比,模型组大鼠心肌组织中c-Jun氨基末端激酶(JNK)蛋白的磷酸化水平显著升高(P<0.01)。与模型组相比,低、高剂量姜黄素均可逆转上述指标。结论:姜黄素能抑制慢性束缚应激大鼠的心脏炎症和纤维化,其机制可能是通过抑制JNK信号通路实现的。

基于非负矩阵分解的中红外地表特性光谱重建方法

在中红外遥感领域,高光谱地表反射率/发射率等地表特性具有极高的应用价值和应用需求,但利用卫星遥感手段难以获取吸收波段的高光谱地表反射/发射特性,且通过光谱重建获取全波段的地表特性方法仍存在很多问题。为解决中红外全波段地表特性光谱重建所面临的难题,基于约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University,JHU)地物波谱库和中分辨率成像光谱仪(MODIS)短波红外和中红外地表多光谱卫星产品,提出了一种利用非负矩阵分解(NMF)重建高光谱地表反射率的方法,对2.5~5.0μm中红外光谱范围内的地表反射/发射率进行光谱重建,重建后的光谱分辨率可达10 nm。首先基于JHU地物波谱库选取4种典型地物类型(土壤、植被、人造材料和岩石),建立地物光谱库样本信息,再利用MODIS传感器光谱响应函数,根据等效计算公式将2.0~5.0μm波段范围反射率结果重采样到10 nm光谱间隔、共301个波段,得到JHU地表反射率光谱数据集。对光谱数据集进行非负矩阵分解处理,提取4条端元向量光谱曲线,结合MODIS短波红外和中红外4个波段(2.13、3.75、3.96和4.05μm)的全球月均地表反射率/发射率产品,可计算每个像元对应的权重系数向量,从而进行任意波段的光谱重建,得到全球范围内陆地5 km×5 km分辨率的月均地表反射率重建结果。同时为综合评价该光谱重建方法,从光谱数据集中提取MODIS短波红外和中红外4个波段(2.13、3.75、3.96和4.05μm)的子数据集,计算对应的权重系数向量,进行2.0~5.0μm光谱范围内的全波段的反射率光谱重建。重建结果对应的平均绝对误差优于0.01,平均相对误差优于10%,在只有MODIS卫星4个波段数据可用的低秩病态的情况下,可较好地满足光谱重建的精度要求。并且为满足重建结果可视化需求,基于网络地理信息系统(WebGIS)技术,利用Cesium框架,采用浏览器/服务器架构,搭建了二三维一体化可视化系统,将卫星底图、地形数据与光谱重建结果等集成展示,从而进行直观的多因素分析,为卫星产品的展示与验证提供支撑。

力学超结构设计方法研究进展

力学超结构是具有超常力学性能的人工设计结构,其独特属性主要来自特殊设计的代表性单元的拓扑结构,其数学基础、超常特性、工程制造、多功能集成与应用近年来受到广泛关注.为优化力学超结构设计流程、确定未来趋势与潜在跨学科创新,该文聚焦力学超结构基本设计理念与研究进展,探讨了优化方向.首先,按照正向设计与逆向设计概念针对力学超结构设计方法进行分类;其次,针对正向设计分类型探讨周期性超结构、表面缺陷超结构与数学模型启发超结构设计方法的设计原理、适用领域与优化方向,针对逆向设计分析了各类优化算法与学习算法近年在力学超结构领域取得的进展与存在的问题;最后,对开放性问题与未来挑战进行了总结.

目标情景下的电解铝行业低碳路径探究——以山西省为例

在“双碳”背景下,铝冶炼行业面临着巨大的减排压力。以山西省某电解铝企业为例,对2021年该企业各环节碳排放进行核算,识别影响电解铝行业碳减排的主要因素。采用情景分析法,对2021-2030年山西省电力结构调整、电解铝低碳技术升级及再生铝应用进行预测,建立电解铝碳排放多因素分析模型,探究在基准情景、政策情景下各控制变量对降低企业吨铝碳排放的影响。结果表明:电力结构变化对该企业温室气体减排量贡献最大,2030年基准情景下减排量可占总排放量的31.63%,政策情景下减排量占总排放量的40.66%;电力结构变化及再生铝占比变量耦合时,减排效果最为显著,2030年政策情景中减排量占总排放量的67.82%;三耦合情况下,该企业碳排放逐步趋于零。

长链非编码RNA叉头框蛋白D2相邻对链RNA1在胶质瘤细胞中的表达和功能

目的研究长链非编码RNA叉头框蛋白D2相邻对链RNA1(lncRNA FOXD2-AS1)对胶质瘤生物学行为的影响。方法首先用qPCR实验检测FOXD2-AS1在U251、LN229、U87这3种胶质瘤细胞系中的表达情况,筛选出高表达的2种细胞系进行培养,再构建慢病毒载体转染2种细胞系敲低FOXD2-AS1作为实验组,将空载慢病毒颗粒转染的细胞作为阴性对照组,将常规培养未进行转染的细胞作为空白组,采用划痕实验、Transwell实验检测2种胶质瘤细胞系中各组细胞迁移及侵袭能力,将FOXD2-AS1敲低后进行转录组测序,进行差异基因取交集,并对共同差异基因进行富集分析。结果qPCR实验显示FOXD2-AS1在LN229、U251这2种胶质瘤细胞系中明显高表达,与阴性对照组和空白组相比,被慢病毒载体转染敲低FOXD2-AS1时,2种胶质瘤细胞系中实验组细胞迁移及侵袭能力明显下降。生信数据库分析敲低FOXD2-AS1时发现2种胶质瘤细胞系共有48个相关差异性表达基因,进一步通过KEGG通路富集分析发现,2种胶质瘤细胞系中FOXD2-AS1敲低都与多种信号通路(细胞过程中的聚焦粘附、环境信息处理中的神经活性配体-受体相互作用、遗传信息处理中的剪接体、人类疾病中的癌症通路、新陈代谢中的代谢途径、有机系统中的补体和凝血级联反应)存在相关性。结论LncRNA FOXD2-AS1在胶质瘤细胞迁移、侵袭中发挥作用,其可能的作用机制可还有待后续进一步研究。

基于功比例因子的径向流内燃波转子发动机热力循环分析

为研究径向流内燃波转子嵌入基准机性能变化规律,提出不同波转子输出功状态点的性能计算方法,建立了基于功比例因子的径向流内燃波转子热力循环分析模型,在理想和考虑损失的状态下开展了不同热力循环对比研究,并探讨了压气机压比和波转子功比例因子对发动机热力循环性能参数影响规律。结果表明,基准机压比为3.6时,在相同涡轮入口状态下,考虑损失时的径向流内燃波转子循环相较于基准机可以实现净功输出增加53.9%,热循环效率提高44.9%,耗油率降低30.9%。波转子完全作为功率输出部件时,可以实现热循环效率达到0.32左右,纯功输出的径向流内燃波转子更适用于较低压气机压比的基准机。

一种应用于卫星中红外遥感的辐射传输简化计算方案

作为可见光-近红外和热红外的连接谱段,中红外(MIR)兼具短波辐射的反射特性和长波辐射的发射特性,对于温度探测、目标识别等应用场景有十分重要的意义。目前,MIR谱段辐射传输(RT)计算仍然面临背景参数输入多且不易获取的问题。基于此,提出了一种应用于卫星MIR遥感的RT简化计算方案。使用MODTRAN模型(MM),对MIR白天RT过程中所涉及的背景地表和大气参数定量模拟分析,得到影响RT的关键参数,据此形成一套基于MM的参数简化方案(SS)。在MODIS 6个MIR通道的中心波长处,对SS和MM计算的总辐亮度做对比验证,RMSE均小于0.004399,具有较高精度。SS仅依赖于表面温度、表面发射率、大气廓线类型、水汽和云光学厚度,不需要输入气溶胶、CO_(2)和O_(3)数据。相比MM,SS将输入参数从8类降低到5类,计算的时间效率提升了9.02%。在有限的计算资源下,本文所提的SS能够为MIR图像快速处理、大场景遥感仿真等应用领域提供支撑。

不同电荷对替米考星脂质体靶向金黄色葡萄球菌的影响

为了探究不同电荷对替米考星脂质体(TMS-Lip)靶向金黄色葡萄球菌的影响,试验制备带有不同电荷的TMS-Lip并对其进行表征,测定带有不同电荷TMS-Lip的抑菌圈直径、最小抑菌浓度,制备TMS-Lip卡波姆934凝胶,研究其对小鼠伤口感染模型的治疗效果。结果表明:研究制得具有不同电荷的三组(A、B、C组)TMS-Lip,三组TMS-Lip的Zeta电位分别为(-8.39±0.22)mV、(-20.30±0.67)mV、(-32.40±0.46)mV。随着Zeta电位的下降,脂质体的粒径从146.6 nm降低至91.1 nm,且在体外抗菌活性试验中的抑菌能力有所降低;但在体内动物试验中,随着Zeta电位的下降,A、B、C组小鼠的伤口愈合率先升高后降低,以带有适中负电荷的B组对小鼠伤口感染模型的治疗效果最佳。说明不同电荷对脂质体靶向金黄色葡萄球菌的影响存在体内外差异,在实际应用时,对脂质体Zeta电位的调整应多方位考虑与验证。

室内装饰装修材料VOC散发研究

新装修建筑室内的挥发性有机化合物(VOC)严重危害人体健康,各种装饰装修材料是VOC散发的主要源头.提出了一个室内污染物预评价模型,可根据施工信息和建材信息高效拟合出室内VOC浓度曲线.设计实验对模型进行验证,通过环境舱法研究了温湿度对不同装饰装修材料的散发影响,并结合实测案例对建筑室内甲醛浓度进行预测.研究结果表明,该模型能够准确描述干湿材料的污染物散发,且通过模型计算得到的拟合曲线趋势与实测数据贴合良好,拟合值与实测值的相对误差控制在30%以内,对于预测新装修室内VOC浓度具有一定意义.

高效液相色谱法测定芦荟大黄素的有关物质

目的 建立HPLC法测定芦荟大黄素中有关物质的含量。方法 采用HPLC法分析,色谱柱为Welch Xtimate C18(150 mm×4.6 mm,5μm)柱;以pH 2.0磷酸盐缓冲液-甲醇-乙腈为流动相,梯度洗脱;流速为1.2 mL·min^(-1),进样量为20μL,柱温为30℃,检测波长为254 nm。结果 芦荟大黄素与其有关物质的色谱峰均能良好分离,精密度试验表明,当杂质含量<0.1%,12份样品的RSD<13%;当杂质含量≥0.1%,12份样品的RSD<4.0%,方法精密度良好。同一厂家6批芦荟大黄素样品测定结果显示,最大单杂为已知杂质大黄醛,含量1.42%,杂质总含量小于5.0%,但不同批样品间杂质存在差异。结论 建立的方法灵敏、专属性强,准确度高,可用于芦荟大黄素有关物质的测定。

回流型内燃波转子过渡段与燃料填充段耦合特性研究

为了在回流型内燃波转子进气过渡段内形成高质量的燃料分布,提出一种新型液态燃料喷注结构。采用数值模拟方法,模拟了不同喷油孔喷射位置与射流角度下液态燃料的填充效果,并结合液滴驻留时间、索太尔平均直径以及燃料分布不均匀度,分析了喷油孔喷射位置和射流角度对过渡段与燃料填充段耦合特性的影响规律。研究结果表明,喷射位置为40 mm和60 mm时,在进气过渡段出口截面可以形成相对均匀的燃料分布;增大射流角度后,弯管掺混区形成了较大尺度和较强强度的涡流,使得出口截面燃料分布更加均匀。

茂兰保护区华南五针松群落乔木层主要物种的种间亲和性

基于茂兰保护区华南五针松群落调查数据,采用重要值、物种联结指数、Spearman秩相关系数、生态位宽度和生态位重叠等指标,探明了15个主要树种的种间联结性、相互关系及生态位。结果表明:(1)群落总体呈不显著正联结,物种间的相互作用竞争不强烈,形成的种间搭配关系对资源的利用较好;(2)主要物种重要值和生态位宽度值排前5的分别为:华南五针松、化香、乌冈栎、荔波鹅耳枥和青冈栎,在群落中个体数量较多,具有相似的生态习性和资源需求,既是乔木层的优势种和重要种,也是群落演替的主导树种,优势种间具有较高的生态位重叠,存在着激烈的竞争;(3)Spearman秩相关系数显示的105种对中,显示正相关的有66对,负相关有39对,比值为1.692,种间相关性较为松散,各种群趋向于独立分布,有较大的随机性。

醒脑开窍针治疗脑卒中患者吞咽困难疗效与安全性评价的Meta分析

目的:评价醒脑开窍针治疗脑卒中患者吞咽困难的疗效和安全性。方法:由2名研究者对中国知网(CNKI)、万方数据库以及中国维普全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、CochraneLibrary、Embase、Web of Science进行文献检索,检索时间为建库至2023年5月1日。采用Cochrane 5.1.0版偏倚风险工具对纳入文献进行文献质量的评估。通过对文献进行筛选、提取基本信息及对纳入文献的质量进行评价后,使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入28项随机对照试验(RCT)研究,共2879例患者。Meta分析结果显示,醒脑开窍针治疗可提高卒中患者吞咽障碍的临床疗效,有效率[OR=4.45,95%CI(3.40,5.83),P<0.00001],标准吞咽功能评价量表(SSA)[SMD=-1.14,95%CI(-1.42,-0.87),P<0.00001],洼田饮水试验(WST)[SMD=-2.73,95%CI(-3.53,-1.92),P<0.00001],视频吞咽造影检查(VFSS)评分[SMD=4.89,95%CI(2.80,6.97),P<0.00001],吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL—QOL)[SMD=1.30,95%CI(0.87,1.72),P<0.00001]。结论:醒脑开窍针刺治疗可提高脑卒中患者吞咽功能,提高患者的生活质量,改善预后,并且具备一定的安全性。

正念疗法对围产期孕产妇情绪状态及分娩结局影响的Meta分析

目的:采用Meta分析探讨正念疗法对围产期孕产妇负性情绪及分娩结局的临床疗效。方法:通过检索知网、万方、维普、CBM、PubMed等8个中英文数据库,从建库至2023年6月30日的关于正念疗法改善围产期孕产妇不良情绪及分娩结局的随机对照试验(RCT),由2位研究员独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1进行Meta分析。结果:纳入24个随机对照试验。Meta分析的结果显示,正念疗法能够改善孕产妇的焦虑[SMD=-1.85,95%CI(-2.29,-1.42),P<0.00001]、抑郁[SMD=-1.82,95%CI(-2.38,-1.26),P<0.00001],提高自然分娩率[OR=2.68,95%CI(2.10,3.41),P<0.00001],降低产后出血率[OR=0.16,95%CI(0.08,0.31),P<0.00001]及新生儿窒息率[OR=0.23,95%CI(0.12,0.43),P<0.00001]。亚组分析结果显示,产妇类型为初产妇、采用正念行为疗法均对孕产妇焦虑情绪的改善有所提升,单次干预1~2 h、每周干预>1次、疗程≤5周、采用常规护理加正念干预及其他护理措施相结合的方式疗效较对照组明显。结论:正念疗法可改善围产期孕产妇的情绪状态及分娩结局。

护理实习生考研焦虑现状及影响因素分析

为调查护理实习生考研焦虑现状,分析其考研焦虑的影响因素,采用便利抽样法,采用一般资料调查表、考研焦虑影响因素调查问卷、考前考研焦虑量表对成都市某医学院校202例护理实习生进行调查。应用单因素及多元线性逐步回归分析了解考研焦虑的影响因素。分析表明,护理实习生普遍存在轻度考研焦虑现象,考研焦虑受学制、拟报考学校、开始准备考研的时间等多因素影响。面对考研,护理实习生应尽早明确考研目标,做好复习规划,结合实际情况报考合适的学校。

中医针灸治疗骨质增生的疗效与安全性评价的Meta分析

目的:评价中医针灸治疗骨质增生的疗效和安全性。方法:由2名研究者对中国知网(CNKI)、万方数据库以及中国维普全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、CochraneLibrary、Embase、Web of Science进行文献检索,检索时间为建库至2023年2月25日。采用Cochrane 5.1.0版偏倚风险工具对纳入文献进行文献质量的评估。通过对文献进行筛选、提取基本信息及对纳入文献的质量进行评价后,使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入15项随机对照试验(RCT)研究,共1448例患者。Meta分析结果显示,中医针灸治疗可提高骨质增生患者的治疗效果[OR=4.91,95%CI(3.34,7.22),P<0.00001],减轻患者的疼痛[MD=-1.57,95%CI(-2.13,-1.01),P<0.00001],降低功能障碍的程度[MD=4.63,95%CI(3.10,6.17),P<0.00001],提高活动能力[MD=-4.82,95%CI(-7.83,-1.81),P=0.002],提高硬骨素水平[MD=0.99,95%CI(0.63,1.35),P<0.00001],提高血清DKK1水平[MD=0.75,95%CI(0.63,0.87),P<0.00001]。结论:中医针灸治疗可提高骨质增生患者治疗效果,缓解疼痛,增强机体功能,提高患者的生活质量,提高血清硬骨素、DKKI水平,降低功能障碍程度,并且具备一定的安全性。

传统文化元素在现代建筑装饰中的应用

在全球化与技术进步的推动下,现代建筑装饰迅速发展,同时面临着如何在现代设计中融入传统文化元素的挑战。传统文化元素包括图案、色彩、材料和结构形式,是历史与地域文化深厚积淀的体现。现代建筑装饰则强调材料与技术的创新应用、环境的可持续性以及文化与地域性的融合。本文深入探讨了传统文化元素在现代建筑装饰中的应用,从定义和分类入手,详述了现代建筑装饰的特点,并具体分析了如何将传统图案、色彩、材料及结构元素融入现代设计中。通过案例研究展示了这一融合对提升建筑美学与文化价值的重要性。