肾功能亢进患者血浆中亚胺培南浓度UPLC-MS/MS测定方法的建立及药代动力学研究

目的建立了测定肾功能亢进(ARC)患者血浆中亚胺培南(IMP)浓度的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)方法,并研究IMP在ARC患者体内的药代动力学特征。方法血浆样品用乙腈沉淀蛋白处理,以阿莫西林为内标,采用UPLC-MS/MS法分析。筛选IMP的给药方案为1 g,静脉滴注,每隔8 h的ARC患者,收集不同时间点的血药浓度,计算药代动力学参数。结果IMP在0.40~200.00μg/mL范围内线性良好,精密度、准确度、基质效应、方法回收率和稳定性均符合要求。IMP在ARC患者体内的半衰期为(0.97±0.06)h,血药浓度-时间曲线下面积(AUC)为(48.49±14.93)mg/(L·h),表观分布容积为(16.15±7.90)L,肌酐清除率为(18.30±5.70)L/h,达峰浓度为(15.63±4.60)μg/mL。结论UPLC-MS/MS法准确度高、灵敏度强,可有效用于测定ARC患者血浆中IMP浓度。ARC患者体内IMP的代谢速率和清除率可能发生变化,为临床用药提供重要参考。

下肢外骨骼柔性踝关节设计及助力研究

针对市面上的外骨骼产品普遍存在柔顺性欠佳、能耗高等问题,提出了一种由气弹簧被动助力的柔性踝关节方案。为研究气弹簧对关节力矩以及系统能耗的改善效果,根据踝关节在步态中的不同阶段,建立了气弹簧的力学模型,并通过ADAMS进行动力学仿真验证,选取了弹簧的最优参数。仿真结果表明,气弹簧在最优参数下能有效减小各关节所受的冲击力矩,降低主动关节驱动电动机的能耗,在一定程度上改善了外骨骼的动态性能。

基于物理方法的皮肤创伤动物模型构建及评价指标研究进展

皮肤创伤已成为全球性公共问题,尤其是慢性伤口的难愈合严重影响了患者的健康生活。目前,物理方法构建皮肤创伤动物模型是研究皮肤创面的主要方法,而不同的皮肤创伤动物模型其生物学特点不同。因此,本文通过检索Pubmed、中国知网近5年与皮肤创伤动物模型构建的相关资料,以小鼠、大鼠、其他动物的皮肤创伤模型进行分类,总结并分析了基于物理方法的皮肤创伤动物模型的构建方法及评价指标,并评价不同动物模型的优缺点,旨在对皮肤创伤动物模型的合理构建及药物的研究开发提供思路。

上犹江水库鲢鳙生态增殖区与禁捕区鱼类群落营养结构差异的研究

为探明鲢鳙增殖对上犹江水库食物网结构的调控,2022年5月-2023年2月对上犹江水库生态增殖区(崇义段)和禁捕区(上犹段)开展渔业资源调查,依据主要消费者及饵料生物样品的碳、氮稳定同位素值(δ^(13) C、δ^(15) N),利用SIBER和MixSIAR模型分析两个区域渔获物群落营养结构差异,并初步构建食物网。结果显示:生态增殖区和禁捕区的主要渔获物δ^(13) C值范围分别为-28.40‰~-22.13‰和-32.03‰~-17.36‰;δ^(15) N值范围分别为7.83‰~14.68‰和6.34‰~16.41‰;营养级范围分别为1.28~4.25和1.97~3.74,其中,生态增殖区和禁捕区营养级最高的鱼类均为肉食性鱼类鳡,营养级最低的鱼类分别为细鳞斜颌鲴和黄尾鲴;与禁捕区相比,生态增殖区鱼类摄食的食物资源更丰富、所占的生态位更宽,但群落营养结构各项指标,包括NR、CR、TA、CD、NND和SDNND均低于禁捕区。湿地植物为生态增殖区的主要碳源,而浮游植物为禁捕区的主要碳源。本研究揭示了禁捕区和生态增殖区鱼类群落营养结构的差异,为后续湖泊水库等大水面生态放养与生态修复提供理论依据。

通信卫星天线能力因数分析及应用

针对目前不同频段的大波束卫星与高通量卫星之间缺乏统一的性能评估技术框架,以及卫星初步设计阶段天线覆盖性能需要多次迭代设计的问题,提出一种综合卫星天线增益和波束覆盖面积的通信卫星天线能力因数,该参数具有与天线增益与波束覆盖面积无关的特点。应用此参数的卫星性能评估方法,能够使不同频段大波束卫星和高通量卫星的天线在统一技术框架下进行对比。此外,基于现有在轨不同技术体制通信卫星的天线能力因数统计均值,提出一种卫星天线波束快速设计方法,能够解决卫星初步设计阶段天线覆盖性能的快速迭代问题。将该因数应用于卫星天线波束的工程设计中,结果表明:卫星天线波束设计方案具有较高准确性,能够有效提高卫星设计过程效率,具有应用推广价值。

Evaluation of Economical and Intensive Use of Construction Land in a County Town:A case study of Wan’an County,Ji’an City

Taking the changes of construction land in Wan’an County over the years as the research object,the quantity and spatial characteristics of construction land in Wan’an County were analyzed,and the overall situation and regional differences of construction land utilization in Wan’an County were revealed.From the aspects of main influencing factors such as land use structure,land use intensity,land input intensity and output benefit,an evaluation indicator system was established to evaluate the economical and intensive use level of construction land in Wan’an County.The results show that the score of the economical and intensive use level of construction land in Wan’an County was 56.92,which was the lowest among all the districts and counties in Ji’an City.Based on the evaluation results,the corresponding economizing and intensive strategies were put forward,and the safeguard measures for its implementation were explored.The purpose is to provide some support for the preparation of territorial spatial planning,the delineation of urban development boundaries,and the potential exploitation of construction land stock,hoping to improve the utilization efficiency and benefit of construction land in Wan’an County,and promote the economic growth of Wan’an County to the stage of high-quality development.

地方政府债务的问责监管与制度完善

问责制被运用于地方政府债务领域,对加强地方政府债务监管、防范化解债务风险具有重要意义。从现行制度看,问责监管集中在隐性债务领域,显性债务领域存在问责缺位问题。由于显性债务规模急剧扩张、偿债压力日益显现、债务风险愈加现实,应当确立对隐性债务进行风险问责、对显性债务进行绩效问责的合并问责监管,同时积极推进问责监管的制度化、法治化,并确立穿透式监管原则。

我国一般人格权的创设及价值

我国一般人格权的创设成功,除了民法典人格权独立成编这一外因,还有本身的因素;不仅涉及一般人格权的正当性、必要性,也涉及我国民事立法和司法传统的经验总结,还涉及民法典以何种规范形式规定一般人格权的立法技术和传统问题。由此,我国民法典规定了一个具有基础价值与内涵价值相互结合的、确定为“人身自由、人格尊严产生的其他人格权益”的一般人格权价值结构,为今后可能出现的新的具体人格权留下进一步发展的空间。在理论及实践的推动下,一般人格权创设旨在进一步完善我国人格权法并使其发挥应有的作用。

航空增材制造技术中的跨尺度力学研究进展

金属增材制造技术及产品在航空领域中有广阔应用前景,其中既需要结构尺度上的优化设计也需要材料尺度上的精细控制和高效利用。材料微结构作为金属增材制造的典型特征之一,会对材料带来不可避免的性能影响。研究表明,一方面增材制造材料的均匀性、韧性、疲劳断裂特性常常不如传统材料,而另一方面其强度、硬度、耐磨损性能等又往往较传统材料更高,这是微纳米尺度中的尺度效应对具有微结构的金属材料带来的显著影响。在不同的微观非均匀性的情况下,材料能够在强度与韧性间得到一个更优的平衡,而这些方法和成果同时非常适用于增材制造金属材料。因此,增材制造的工艺特性以及人为设计所引入的非均匀结构有望显著提升金属材料的综合性能,对于航空领域的金属增材制造的应用具有重要的指导价值,但其中的许多问题尚不明晰,与材料的其他性能间的协同和拮抗关系还值得进一步研究。

《资治通鉴》中显示的古代政治实践中的法观

《资治通鉴》中所谓的“法”与今日所谓的“法律”一词并不完全一致。中国传统政治文化中的“法”主要是指刑律,但也指规则、制度等。传统政治中的法观,既受法家、儒家与道家等理论的影响,又是应对现实的产物。由于没有系统的法学理论与著作,后世制法与执法者往往仅靠不多的一些法家与儒家原则来操作法律条文,这就使得传统法观既有很强的现实性,又难以保证法的一贯性、一律性。

BIM技术在总承包工程管理中的应用研究

随着水利水电项目EPC总承包模式被广泛应用,对于总承包商而言,需对施工成本、进度、质量进行严格控制。为探究BIM技术在水利工程总承包项目管理中的应用方式与效果,首先对BIM与EPC结合的价值进行介绍,然后以龙山县酉水河里耶镇防洪工程修复加固及提标工程项目为研究对象,对总承包工程管理中BIM技术的重要作用进行详细探究。分析得出,在水利工程项目建设管理中,通过应用BIM技术创建工程项目模型,可对项目建设全过程进行高效管理,保证各项信息传递高效性。因此,在工程项目建设管理中,应推广应用BIM技术。

熟三七多糖的结构分析及抗氧化活性研究

目的：对熟三七多糖（SPP）的结构进行分析并研究其抗氧化活性。方法：以水提醇沉法制备SPP，采用柱前衍生化-HPLC法测定其单糖组成，红外光谱分析多糖的基团组成，凝胶渗透色谱法测定其相对分子量；以清除DPPH和ABTS自由基能力检测其体外抗氧化活性。结果：SPP的单糖组成为D-无水葡萄糖：D-半乳糖醛酸：半乳糖：阿拉伯糖=1：0．043：0．063：0．027；分子量分布于15554-1044315；红外光谱扫描发现其在4000-400cm。波数范围内出现了多糖特征峰；SPP具有较强的清除DPPH和ABTS自由基能力。结论：SPP具有较强的抗氧化活性，为其功能性食品和医药产品开发提供了实验依据。

全科医学安宁疗护多专业团队服务模式构建及效果研究

背景安宁疗护已成为国家健康体系中的重要环节。2017年以来国家卫生主管部门主导开展了两个批次的全国安宁疗护试点,共计1个直辖市及76个城市(区)成为试点单位。然而,作为安宁疗护主要服务提供者和主要服务场所的社区卫生机构,目前尚未形成切实可行的服务模式,亟须探索研究。目的基于社区卫生工作实际,组建全科医学背景下安宁疗护多专业团队,确立团队成员角色,探索安宁疗护多专业团队服务模式(H-MPT)并评估其运行效果。方法本研究采用定量与定性混合研究设计对2016年10月—2019年12月在康健安宁疗护开展的H-MPT进行效果评估。定量研究采用自行编制的“H-MPT团队成员评估表”“H-MPT服务患者家属评估表”。定性研究的开展则采用自编访谈提纲,对H-MPT团队成员中的医生、护士进行录音访谈。对量表评估和访谈结果进行描述性统计。结果量表评估结果显示,团队成员对各条目的评估值为4.58~5.00分,患者家属对各条目的评估值为4.60~5.00分。访谈结果显示,H-MPT服务模式提升了人文关怀服务质量、提高了团队协作效率、有助于改善医患关系及提升对医务社会工作者的认可。结论基于全科医学平台组建安宁疗护多专业团队的服务模式,不仅提升了安宁疗护的总体服务质量,而且为当下开展社区为本的安宁疗护提供一个专业服务的框架。

推进改革提升高校实验用房管理效能

高校实验用房长期存在用房紧张却又利用率不高、闲置严重等现象,其主要原因是需求导向、统建统分和管用脱节、粗放管理等。该文提出高校需要从加强内部治理和提升治理能力的高度,立足全局、综合施策、稳步推进实验用房改革。在增加有效供给的同时,严格依法依规管理,制定用房标准和关键绩效指标体系,通过分类指导和集成整合,实现动态调整,提高用房效率和管理效能。

黄颡鱼夏花培育池水质及浮游生物数量和类型的变化

在两口100 m^(2)、深1.5 m的水泥池中投放200 kg的池塘淤泥,第2 d用20 kg生石灰消毒后注入过滤的池塘水至80 cm,10 d后放入黄颡鱼水花17.9万尾/667 m^(2),每天每个水泥池泼洒豆浆150 g+光合细菌150 g,连续3 d;第4 d开始投喂蛋白质含量40%的粉碎饲料+葡萄糖,使投放物中C/N比保持15~20∶1,连续10 d。每3 d取样一次测定水质和浮游生物,观察黄颡鱼夏花培育池水质及浮游生物数量和类型的变化,以稳定提高黄颡鱼夏花苗种培育成活率。结果表明,苗种培育期间,水质良好,pH平均(7.85±0.5),碱度平均5.75 mmol/L,氨氮在1.0 mg/L以下,连续阴雨时氨氮有所升高,亚硝酸盐0.05 mg/L;浮游植物密度范围8666~133733 ind/L,呈下降-上升-再到下降的过程;初期,浮游动物数量较低(83 ind/L),以无节幼体为主,之后桡足类和枝角类数量开始少量上升,到第8 d桡足类数量超过其他,成为主要种类,而第12 d天轮虫成为主要种类,之后开始大幅度增加,到第15 d达5149 ind/L,占据绝对优势。黄颡鱼夏花成活率达到94.58%,鱼苗体长平均4.25 cm。试验表明:适当提高碱度、补充碳源、添加光合细菌、集中增氧等措施很好地控制了水质,提高浮游动物生产力和黄颡鱼夏花成活率。

平行病历在安宁疗护团队化服务中的应用

医务人员基于循证医学规范书写临床病历,与此对应叙事医学鼓励从医人员撰写行医时的体验,平行病历作为叙事医学重要实践载体体现了浓厚的人文关怀理念。不同专业人员共同组建安宁疗护团队为终末期患者及家属服务,除控制不适躯体症状外,还要对患者本人及家属进行心理调适、社会资源链接和灵性关怀等。撰写平行病历有助于提升安宁疗护人文关怀理念,促进团队成员协作精神并提升专业、人文素养。鼓励患者家属参与平行病历,从而让被服务对象成为叙事医学的直接参与者,有助于改善医患关系。叙事医学与循证医学应有效融合,建议在医院信息化建设中将平行病历纳入电子病历系统。

补气活血生发酊治疗硫化钠脱毛小鼠模型的药效学研究

目的:本研究拟通过观察侧柏叶、黄芪及红花等配伍制成的临床经验方补气活血生发酊治疗硫化钠脱毛小鼠模型的实验效果,对临床经验方补气活血生发酊的药效进行初步探讨。方法:采用6%的硫化钠建立脱毛小鼠模型,造模成功后随机分为补气活血生发酊生药200 mg/mL组、100 mg/mL组、50 mg/mL组等3个剂量组,另设模型组、溶剂对照组和阳性对照组。1次/d,连续30 d涂抹相应物质后,检测小鼠新生毛发区新生毛长、毛重、毛发生长积分并进行组织学观察。结果:补气活血生发酊各剂量组可明显增加小鼠实验区新生毛发长度、毛发重量、毛发生长积分(P<0.01);毛囊纵切面比较结果显示,补气活血生发酊各剂量组生长期毛囊较多,增生较活跃;毛囊横断面比较结果显示,补气活血生发酊各剂量组毛囊总数和终毛数增多,毳毛数减少(P<0.05)。结论:临床经验方补气活血生发酊对脱发具有治疗作用,可显著增加小鼠脱毛区新生毛发毛长和毛重,可以使毛发生长情况和毛囊数量得到改善,具有促进毛发生长的作用。

虎杖治疗肺动脉高压作用机制的网络药理学研究

目的探讨虎杖药材治疗肺动脉高压(PAH)的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)和PubMed检索虎杖活性成分,构建活性成分库。通过TCMSP获取活性成分的潜在靶点,利用Uniprot数据库获取潜在靶基因。利用人类基因数据库(GeneCards)和人类孟德尔遗传数据库(OMIM)筛选PAH致病靶点与活性成分靶点基因,构建“药物-活性成分-疾病靶点”可视化网络。将潜在靶点导入String数据库,构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络;利用DAVID数据库将潜在靶点进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。将节点度值排名前7的活性成分与排名前6的核心靶点利用AutoDockTools和PyMOL软件进行分子对接和可视化分析。结果筛选出活性成分39个,对应靶基因323个,与PAH共同靶点138个。经PPI网络分析,其中关键靶点涉及AKT1,VEGFA,TNF等;GO功能富集分析主要涉及低氧反应、炎性反应、血管再生等功能;KEGG通路富集分析主要涉及细胞增殖、细胞凋亡、炎性反应等信号通路;分子对接结果表明,虎杖药材活性成分白藜芦醇、木犀草素与AKT1,大黄素、芹黄素与TNF均有较好的亲和力。结论虎杖药材可通过多种作用机制预防和治疗PAH。

上海市康健社区居家老年人医养结合服务需求和利用调查

目的:探讨居家老年人对医养结合养老服务的认知、相关政策知晓程度及对社区卫生服务的需求、利用等情况,从而提出进一步提升医养结合服务内涵、促进健康老龄化的相关建议。方法:于2018年6-8月采用分层随机抽样方法选取上海市徐汇区康健社区5个小区、每个小区150名老年人作为研究对象进行问卷调查,共发放有效问卷750份,回收有效问卷750份,有效回收率100.0%。结果:556名(74.1%)老年人罹患慢性病,260名(34.7%)老年人罹患2种及以上慢性病。582名(77.6%)老年人就诊首选社区卫生服务中心或社区卫生服务站,不同家庭月收入的老年人对医疗机构的选择差异具有统计学意义(P <0.05)。签约人群与未签约人群相比,首诊医疗机构为社区卫生服务中心和社区卫生服务站的比例更高,就诊频次也更频繁(P <0.05)。508名(67.7%)老年人知晓"1+1+1"组合签约服务,537名(71.6%)老年人已进行"1+1+1"组合签约。223名(29.7%)老年人知晓上海正在推行长期护理保险制度,535名(71.3%)老年人知晓社区卫生服务中心提供居家医疗服务项目。结论:应进一步提升基层医疗机构服务能力,加强公共媒体宣传力度,加大对社区卫生相关新政策的宣传和解读;同时充分考虑老年群体的年龄、健康状况、需求等各方面差异,提供个性化的医疗卫生服务。

双肺中央型非小细胞肺癌两种调强放射治疗计划的剂量学比较

目的比较双肺中央型非小细胞肺癌(NSCLC)在静态调强放射治疗(sIMRT)和容积旋转调强放射治疗(VMAT)两种治疗方式下的剂量学差别,为临床放疗计划设计提供依据。方法选取28例NSCLC患者作为对象,分别设计sIMRT和VMAT两种计划。计划靶区(PTV)PTV-G处方剂量设定为60 Gy/30 F,PTV-C处方剂量设定为54 Gy/30 F。采用剂量体积直方图(DVH)比较每种计划的靶区和危及器官剂量差异,采用配对t检验分析结果。结果无论中央型NSCLC位于左侧肺还是右侧肺,所设计的两种计划在靶区覆盖率上相当,且VMAT计划的靶区均匀性、适形度、D_(95)(D_(X)为X%靶区体积所接受的剂量)优于sIMRT(P<0.05);VMAT计划在脊髓D_(max)、全肺的V_(20)(V^(X)为X Gy等剂量线包绕的总的肺组织体积占肺总体积的百分比)、左肺V_(20)和右肺V_(20)方面,保护得更好;VMAT计划在右侧中央型NSCLC全肺V_(20)、右肺V_(20)、V_(30)、D_(mean)方面,保护得更好;VMAT计划在左侧中央型NSCLC全肺V_(5)、左肺V_(30)、D_(mean)和右肺V_(5)、D_(mean)方面,保护得更好,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论VMAT计划优于sIMRT计划,在部分危及器官保护方面,VMAT计划较有优势;但对于不同位置而言,应综合考虑肺V_(5)及其他危及器官受量选择放疗方式。