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中小学生高度近视发生风险预测模型:基于巢式病例对照研究
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作者 陈胜蓝 郑永韬 +5 位作者 胡旺成 倪作为 夏冰 叶春梅 杜持新 陈晓丹 《中国全科医学》 北大核心 2025年第9期1115-1121,共7页
背景中小学生由于学习压力、电子产品普及以及不良用眼习惯,视力健康问题日益严重,成为近视的高发群体,高度近视作为近视的严重阶段,已成为全球范围内的公共卫生问题。尽管现有诸多研究对近视的危险因素进行了探讨,但鲜有研究针对性阐... 背景中小学生由于学习压力、电子产品普及以及不良用眼习惯,视力健康问题日益严重,成为近视的高发群体,高度近视作为近视的严重阶段,已成为全球范围内的公共卫生问题。尽管现有诸多研究对近视的危险因素进行了探讨,但鲜有研究针对性阐明风险因素与高度近视发生的复杂非线性关系,本研究结合巢式病例对照研究和限制性立方样条,开发一个中小学生高度近视风险预测模型,通过早期识别高风险个体,延缓或阻止高度近视的发展,实现近视的三级预防,对中小学生的学业和生活质量有积极意义。目的探究中小学生高度近视的流行现状及危险因素,构建风险预测模型,为中小学生高度近视防控提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究,于2023年选取杭州市12所学校中度近视的学生作为研究对象建立队列,按照全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案,对纳入研究的中小学生开展近视状况监测,研究期间进展为高度近视的中小学生作为高度近视发生组,其余未进展为高度近视的中小学生作为对照组,对两组研究对象开展视力保健行为进行调查。采用Lasso回归筛选特征变量后进行多因素Logistic回归分析探究中小学生高度近视发生的影响因素,并采用列线图对风险预测模型可视化,同时采用Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征(ROC)曲线、Calibration曲线、决策曲线分析(DCA)对模型性能进行评估,最后采用限制性立方样条进一步明确年龄与高度近视发生风险的关系。结果12所中小学校共纳入2468名学生,未进展为高度近视的学生1293名,中度近视进展为高度近视的学生1175名,高度近视发生率为47.61%(1175/2468)。两组学生年龄、年级、BMI、每日入睡时间、地区、户外活动时间、电子产品使用时间、课后作业时间、家用台灯比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Lasso回归筛选出8个特征变量:年级、BMI、每日入睡时间、地区、户外活动时间、电子产品使用时间、课后作业时间、家用台灯。多因素Logistic回归分析结果显示,初中年级(OR=2.612,95%CI=2.185~3.127),超重或肥胖(OR=2.140,95%CI=1.458~3.169)、偏瘦(OR=1.807,95%CI=1.430~2.290),每日入睡时间在22:00之后(OR=1.408,95%CI=1.188~1.670),户外活动时间1~2 h/d(OR=1.371,95%CI=1.122~1.675)、<1 h/d(OR=1.648,95%CI=1.342~2.027),电子产品使用时间>2 h/d(OR=1.440,95%CI=1.119~1.856),课后作业时间1~2 h/d(OR=1.461,95%CI=1.126~1.899)、>2 h/d(OR=1.534,95%CI=1.218~1.935)为中小学生高度近视发生的危险因素(P<0.05);而高中年级(OR=0.560,95%CI=0.419~0.743)为中小学生高度近视发生的保护因素(P<0.05)。基于年级、BMI、每日入睡时间、户外活动时间、电子产品使用时间、课后作业时间等6个变量构建的预测模型ROC曲线下面积为0.840(95%CI=0.825~0.855),具有良好的拟合优度、一致性、应用性,限制性立方样条分析显示13~15岁为高度近视的高发年龄段。结论中小学生高度近视发生率较高,风险预测模型为高度近视的预防和控制提供了科学依据,应在初中年级加强近视防控措施,改善学生的视力保健行为,降低高度近视的发生。 展开更多
关键词 近视 学生 高度近视 巢式病例对照研究 限制性立方样条 预测模型
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Dynamic evaluation of digital and green development policies based on text mining of the PMC framework
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作者 ye chunmei Wu Lihua 《Journal of Southeast University(English Edition)》 EI CAS 2024年第3期319-326,共8页
Aiming to identify policy topics and their evolutionary logic that enhance the digital and green development(dual development)of traditional manufacturing enterprises,address weaknesses in current policies,and provide... Aiming to identify policy topics and their evolutionary logic that enhance the digital and green development(dual development)of traditional manufacturing enterprises,address weaknesses in current policies,and provide resources for refining dual development policies,a total of 15954 dual development-related policies issued by national and various departmental authorities in China from January 2000 to August 2023 were analyzed.Based on topic modeling techniques and the policy modeling consistency(PMC)framework,the evolution of policy topics was visualized,and a dynamic assessment of the policies was conducted.The results show that the digital and green development policy framework is progressively refined,and the governance philosophy shifts from a“regulatory government”paradigm to a“service-oriented government”.The support pattern evolves from“dispersed matching”to“integrated symbiosis”.However,there are still significant deficiencies in departmental cooperation,balanced measures,coordinated links,and multi-stakeholder participation.Future policy improvements should,therefore,focus on guiding multi-stakeholder participation,enhancing public demand orientation,and addressing the entire value chain.These steps aim to create an open and shared digital industry ecosystem to promote the coordinated dual development of traditional manufacturing enterprises. 展开更多
关键词 digital and green development text mining topic modeling policy modeling consistency(PMC)framework machine learning
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保存时间对血浆胞外囊泡及囊泡蛋白的影响
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作者 林真亭 林榕 +6 位作者 张娜 叶春梅 黄连江 周博轩 林纳荣 王卓 兰天舒 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第13期2341-2346,共6页
目的:探讨不同保存时间对血浆胞外囊泡(extracellular vesicles,EVs)及肿瘤相关蛋白PD-L1表达的影响。方法:使用离心和免疫吸附的方法,选取回顾性研究常用的-80℃存放1个月、1年、3年、5年的血浆EVs与新鲜血浆EVs进行对比;使用透射电镜... 目的:探讨不同保存时间对血浆胞外囊泡(extracellular vesicles,EVs)及肿瘤相关蛋白PD-L1表达的影响。方法:使用离心和免疫吸附的方法,选取回顾性研究常用的-80℃存放1个月、1年、3年、5年的血浆EVs与新鲜血浆EVs进行对比;使用透射电镜对提取的EVs的形态进行观察;用NTA检测各组EVs的大小及数量;用ELISA试剂盒测定EVs上肿瘤标志性蛋白PD-L1的表达情况。结果:不同存储时间的血浆总蛋白水平及平均粒径大小无显著差异。而保存时间超过1年,EVs形态出现变形、聚集和碎裂等变化。随着保存时间的延长,EVs上的标志性蛋白CD63逐年减少。保存3年和5年的样本中肿瘤标志蛋白PD-L1水平明显降低。结论:存储时间对EVs表面蛋白及肿瘤标志蛋白影响较大。在以EVs为对象的研究中,需尽量采用随访设计,提取新鲜的血浆样本进行检测。在回溯性研究中,尽量选取样本库中保存一年以内的样本进行检测。 展开更多
关键词 细胞外囊泡 细胞外囊泡蛋白 PD-L1 保存时间
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血清CXCL9和IL-34水平检测对多发性骨髓瘤患者的疗效监测及其预后价值 被引量:3
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作者 任梅 石培民 +4 位作者 谢静 季国 李娟 叶春美 许荟 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第5期127-132,共6页
目的探讨C-X-C基序趋化因子配体9(C-X-C motif chemokine ligand 9,CXCL9)和白细胞介素-34(interleukin-34,IL-34)在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清中的表达及其诊断、疗效监测、预后诊断价值。方法选取2017年6月~2019年1... 目的探讨C-X-C基序趋化因子配体9(C-X-C motif chemokine ligand 9,CXCL9)和白细胞介素-34(interleukin-34,IL-34)在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清中的表达及其诊断、疗效监测、预后诊断价值。方法选取2017年6月~2019年1月在泰兴市人民医院进行治疗的MM患者101例为研究组,另纳入进行健康体检的志愿者95例为对照组。采用酶联免疫法检测CXCL9和IL-34水平;利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价血清CXCL9和IL-34水平对MM的诊断价值;利用Kaplan-Meier法分析MM患者血清中CXCL9和IL-34表达与患者生存时间的关系;采用多因素COX回归风险模型分析影响MM患者预后的因素。结果与对照组比较,MM患者血清中CXCL9(950.56±180.11 pg/ml vs 273.03±50.19 pg/ml)和IL-34(15.53±4.26 pg/ml vs 3.05±0.81 pg/ml)表达水平升高,差异具有统计学意义(t=35.391,28.077,均P<0.05);与化疗前比较,治疗获益组化疗后患者血清CXCL9(341.21±44.76 pg/ml vs 923.21±175.78 pg/ml)和IL-34表达水平(4.21±0.59 pg/ml vs 14.96±4.10 pg/ml)下降,差异具有统计学意义(t=44.746,32.924,均P<0.05);治疗未获益组化疗后患者血清CXCL9(774.83±169.45 pg/ml vs 999.95±187.93 pg/ml)和IL-34表达水平(12.17±3.65 pg/ml vs16.57±4.55 pg/ml)下降,差异具有统计学意义(t=13.692,11.365,均P<0.05);与治疗未获益组相比,治疗获益组患者化疗后血清中CXCL9,IL-34表达水平均较低(t=19.508,17.247,均P<0.05);MM患者血清中CXCL9和IL-34表达与D-S分期、ISS,R-ISS,乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、清蛋白和血钙有关(t=3.029~7.219,均P<0.05);ROC结果显示,CXCL9和IL-34诊断MM患者的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.841,0.869;对应的敏感度分别为92.08%,84.16%;特异度分别为83.16%,91.58%。二者联合诊断MM患者的AUC为0.915,对应的敏感度和特异度分别为94.06%,74.74%;Kaplan-Meier分析结果显示,CXCL9低表达组患者三年累积生存率81.40%(35/43)显著高于高表达组的58.62%(34/58),差异有统计学意义(Log rankχ2=6.580,P=0.010)。IL-34低表达组患者三年累积生存率79.17%(38/48)显著高于高表达组的58.49%(31/53),差异有统计学意义(Log rankχ2=5.658,P=0.017);多因素COX风险回归模型分析结果显示,CXCL9,IL-34,β2-微球蛋白、血钙、血肌酐和LDH均为影响MM患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论MM患者血清中CXCL9和IL-34均呈高表达,二者表达对MM患者的疗效监测、诊断及预后评估具有较高的辅助价值。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 C-X-C基序趋化因子配体9 白细胞介素-34
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石油污染对海洋生态系统影响的研究进展 被引量:6
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作者 李大雁 黄沈发 +2 位作者 叶春梅 王敏 吴健 《上海环境科学》 CAS 2020年第4期149-156,共8页
针对海上石油工业溢油事故后石油污染对海洋生态系统的影响及其作用途径与机制,概述了总石油烃和多环芳烃在沉积物和海洋水体中的吸附与解吸规律、含量的变化以及分布特征等方面的研究结论。综述了溢油后石油污染对海洋微生物、植物和... 针对海上石油工业溢油事故后石油污染对海洋生态系统的影响及其作用途径与机制,概述了总石油烃和多环芳烃在沉积物和海洋水体中的吸附与解吸规律、含量的变化以及分布特征等方面的研究结论。综述了溢油后石油污染对海洋微生物、植物和动物的影响途径及作用机制。总结出沉积物中石油含量最终取决于吸附解析速率,其中吸附速率与石油浓度、温度、沉积物粒径和组分等众多因素有关,而解吸速率主要取决于间隙水中石油类将向上覆水体扩散的速度和强度。沉积物中石油吸附速率一般大于解吸速率,因此,石油组分会的在沉积物中不断累积,从而产生环境胁迫。海洋水体中石油分布与地势和季节等因素相关。水体表面的溢油主要通过形成油膜来影响水质,溢油污染会降低海洋对温室气体的吸收能力,影响气候调节服务功能,进而影响局部区域水文气象条件。石油通过影响海洋微生物的呼吸作用强度、酶活性、代谢活性等途径影响其丰度和种群结构;通过覆盖,为附生植物提供营养物质等途径影响海洋植物的光合作用,从而影响它们的生长;通过影响海洋动物的酶活性、损害呼吸及运动功能等途径影响它们的生长繁殖。 展开更多
关键词 石油污染 海洋生态系统 影响
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实体肿瘤TCR-T治疗研究的现状与面临的挑战 被引量:5
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作者 叶春梅 叶韵斌 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期959-967,共9页
T细胞表面含有特异性的T细胞受体(T cell receptors,TCR),能够识别不同的肿瘤抗原,从而实现对癌变细胞的杀伤和清除。TCR工程化T细胞(TCR-engineered T cells,TCR-T)治疗即是通过钓取针对肿瘤细胞的特异性TCR,并应用基因工程技术改造T细... T细胞表面含有特异性的T细胞受体(T cell receptors,TCR),能够识别不同的肿瘤抗原,从而实现对癌变细胞的杀伤和清除。TCR工程化T细胞(TCR-engineered T cells,TCR-T)治疗即是通过钓取针对肿瘤细胞的特异性TCR,并应用基因工程技术改造T细胞,输注体内后可达到治疗肿瘤的目的。尽管TCR-T治疗取得一定成果,但是还存在治疗毒性、T细胞浸润有限、抗原特异性不佳等问题,需要不断优化TCR-T治疗的安全性和有效性。因此,本文阐述了目前国内外关于实体肿瘤TCR-T治疗的研究现状以及存在的问题与对策。 展开更多
关键词 实体肿瘤 过继性细胞免疫治疗 TCR工程化T细胞 新抗原
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环境政策、动态能力与企业绿色转型——广西柳州钢铁集团纵向案例分析 被引量:4
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作者 叶春梅 吴利华 《科技进步与对策》 CSSCI 北大核心 2023年第10期1-12,共12页
环境政策通过改变企业绿色转型成本和收益,从供给侧推动和需求侧拉动企业绿色转型。动态能力是指企业感知机会与威胁、学习创造新知识以及重构内外部资源,从而应对环境快速变化的能力。构建“环境政策—外部压力—绿色转型环节—动态能... 环境政策通过改变企业绿色转型成本和收益,从供给侧推动和需求侧拉动企业绿色转型。动态能力是指企业感知机会与威胁、学习创造新知识以及重构内外部资源,从而应对环境快速变化的能力。构建“环境政策—外部压力—绿色转型环节—动态能力—内部选择”的理论框架,综合内、外部视角研究企业绿色转型机制发现,企业绿色转型涉及绿色产品开发、绿色材料投入、绿色生产工艺、绿色供应链管理和绿色营销等多个环节,政策提供的外部支持与企业内部动态能力相互匹配,支撑企业全生命周期绿色转型。基于广西柳州钢铁集团的案例分析表明,企业绿色转型不是一劳永逸的,在动态变化环境下,企业实施转型并获得成功的关键在于具有与外部环境变化相匹配的动态能力。企业既需要把握外部环境政策变化带来的商机,又需要抓住转型重点环节,通过动态更新内部能力持续推进企业全生命周期绿色转型。 展开更多
关键词 环境政策 动态能力 绿色转型 案例研究 文本分析
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腰椎间盘突出症突出物自然吸收与腰椎曲度的相关性研究 被引量:5
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作者 陈晓荣 秦少华 +3 位作者 周林江 袁莉 叶春梅 韩云学 《安徽医药》 CAS 2022年第9期1839-1842,共4页
目的研究腰椎间盘突出症组织不同程度自然吸收与腰椎曲度的相关性。方法回顾分析上海市宝山区仁和医院2015年1月至2019年6月CT检查确诊腰椎间盘突出症病人61例,均为保守治疗,并具有6~24个月随访复查资料。根据突出物自然吸收程度分为明... 目的研究腰椎间盘突出症组织不同程度自然吸收与腰椎曲度的相关性。方法回顾分析上海市宝山区仁和医院2015年1月至2019年6月CT检查确诊腰椎间盘突出症病人61例,均为保守治疗,并具有6~24个月随访复查资料。根据突出物自然吸收程度分为明显重吸收组(10例),部分重吸收组(8例),基本不变组(30例),增大组(13例)四组,配对比较每组腰椎曲线指数、腰椎前凸角变化,并进行相关分析。结果腰椎间盘突出症明显重吸收组、部分重吸收组、基本不变组、增大组的首次CT检查腰椎曲线指数、腰椎前凸角比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后随访CT腰椎曲线指数[10.65(9.23,13.31)mm比11.69(8.31,15.25)mm比8.63(6.75,11.00)mm比8.06(5.00,10.05)mm]、腰椎前凸角[46.30(43.96,48.18)°比45.36(44.15,47.67)°比39.37(32.27,45.74)°比35.39(29.60,43.16)°]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。明显吸收组、部分重吸收组随访腰椎曲线指数、腰椎前凸角较首次CT检查增大(P<0.05);增大组随访腰椎曲线指数、腰椎前凸角较首次CT检查减小(P<0.05);基本不变组腰椎曲线指数、腰椎前凸角前后配对比较差异无统计学意义(P>0.05)。腰椎间盘突出症自然吸收程度与腰椎曲线指数、腰椎前凸角变化均呈正相关(r_(s)=0.50、0.47,P<0.05)。结论腰椎曲线指数及腰椎前凸角随着腰椎突出椎间盘自然吸收而增大,当腰椎突出椎间盘增大时腰椎曲线指数及腰椎前凸角也相应减小。腰椎间盘突出症组织自然吸收程度与腰椎曲度变化呈正相关。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 重吸收 腰椎曲度 腰椎曲线指数 腰椎前凸角
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健康教育对传染病预防控制的应用分析 被引量:7
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作者 蒋俊琪 叶春媚 梁嘉艳 《中国社区医师》 2021年第14期166-167,共2页
目的:分析在传染病预防控制中健康教育的应用效果。方法:选取2018年1月-2020年8月健康体检者100例,随机分为两组,各50例。对照组实施常规健康指导;研究组实施传染病预防控制健康教育。比较两组传染病发生率、传染病知识掌握度及个人生... 目的:分析在传染病预防控制中健康教育的应用效果。方法:选取2018年1月-2020年8月健康体检者100例,随机分为两组,各50例。对照组实施常规健康指导;研究组实施传染病预防控制健康教育。比较两组传染病发生率、传染病知识掌握度及个人生活习惯情况。结果:研究组传染病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组传染病知识掌握度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组个人生活习惯评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育的实施,可以使人们对传染病知识的掌握度提高,维持良好的个人生活习惯,可有效预防和控制传染病。 展开更多
关键词 健康教育 传染病 预防控制 发病率
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经皮微创与常规切开椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性胸腰椎骨折的临床分析 被引量:2
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作者 陈伟兵 曾智仁 +3 位作者 戴勇 廖文杰 叶春梅 张燕文 《临床研究》 2019年第8期66-67,共2页
目的分析不稳定性胸腰椎骨折(TLF)应用经皮微创椎弓根螺钉内固定(MIPPSO)与常规切开椎弓根螺钉内固定(COPSIF)治疗的疗效。方法选择2015年10月-2018年10月东莞市清溪医院收治的不稳定性TLF患者60例进行分组研究,以随机数表法分为观察组... 目的分析不稳定性胸腰椎骨折(TLF)应用经皮微创椎弓根螺钉内固定(MIPPSO)与常规切开椎弓根螺钉内固定(COPSIF)治疗的疗效。方法选择2015年10月-2018年10月东莞市清溪医院收治的不稳定性TLF患者60例进行分组研究,以随机数表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组用COPSIF治疗,观察组用MIPPSO治疗,记录两组手术时间、切口长度、手术出血量、住院时间,评价术前与术后伤椎前缘高度、后凸Cobb角、矢状位指数,并比较。结果两组手术时间比较无显著差异(P>0.05),但观察组切口长度、手术出血量、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前伤椎前缘高度、后凸Cobb角、矢状位指数对比无显著差异(P>0.05),术后两组对比也无显著差异(P>0.05)。结论MIPPSO与COPSIF治疗不稳定性TLF患者对伤椎前缘高度、后凸Cobb角、矢状位指数影响效果相当,同时二者手术时间并无显著差异,但MIPPSO手术切口更小,手术出血量更少,还可缩短手术时间,值得临床应用。 展开更多
关键词 不稳定性胸腰椎骨折 经皮微创 常规切开 椎弓根螺钉内固定 疗效
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ZR2方案治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤患者效果观察
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作者 叶春美 许荟 +2 位作者 李娟 石培民 李军 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2024年第1期52-54,共3页
目的探讨ZR2(泽布替尼+来那度胺+利妥昔单抗)方案治疗老年人弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床疗效及安全性。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2021年1月至2023年2月泰兴市人民医院收治的接受ZR2方案治疗的16例老年(>65岁)非生发中... 目的探讨ZR2(泽布替尼+来那度胺+利妥昔单抗)方案治疗老年人弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床疗效及安全性。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2021年1月至2023年2月泰兴市人民医院收治的接受ZR2方案治疗的16例老年(>65岁)非生发中心B细胞型DLBCL患者的临床资料,观察患者的疗效、不良反应发生情况及疾病转归。结果16例患者中,男性11例,女性5例,年龄[M(Q1,Q3)]76岁(70岁,78岁);Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期10例。16例患者中完全缓解9例,部分缓解4例。16例患者均出现不同程度的骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ级血液学不良反应包括中性粒细胞减少(7例)、血小板减少(2例),经粒细胞集落刺激因子、促血小板生成素治疗后骨髓造血恢复;Ⅱ级及以上非血液学不良反应主要有胃肠道反应(5例)、肝功能异常(3例)、外周神经炎(2例),经相应处理后均改善。2例患者因疾病进展退出此方案治疗,1例患者治疗2个疗程后因合并疾病死亡。治疗过程中未出现深静脉血栓,无心脏和肾脏不良反应。结论ZR2方案治疗老年DLBCL患者有一定效果,不良反应可耐受。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 老年人 治疗结果 泽布替尼 来那度胺 利妥昔单抗
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中小学校水痘暴发疫情风险预测模型构建 被引量:2
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作者 郑永韬 叶春梅 +5 位作者 倪作为 张佳妮 来芬华 高艳敏 杨东波 王岩梅 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2024年第6期873-877,共5页
目的 探究中小学校水痘暴发疫情的流行特征并构建风险预测模型,为学校水痘疫情防控提供科学指导。方法采用巢式病例对照研究,将2023年1—12月上海市(杨浦区、静安区)及杭州市(萧山区、临平区)4个区县的中小学校作为研究对象,观察学校水... 目的 探究中小学校水痘暴发疫情的流行特征并构建风险预测模型,为学校水痘疫情防控提供科学指导。方法采用巢式病例对照研究,将2023年1—12月上海市(杨浦区、静安区)及杭州市(萧山区、临平区)4个区县的中小学校作为研究对象,观察学校水痘疫情发生情况。分析学校水痘暴发疫情发生的影响因素,构建学校水痘疫情发生风险预测模型,并采用H-L拟合优度检验、受试者工作特征曲线(ROC)、Calibration校准曲线、决策曲线(DCA)等对预测模型进行评价。结果 水痘暴发疫情中小学校有98所,同期无水痘暴发疫情的195所学校作为对照,厕所温水洗手台、厕所洗手台洗手液、班级平均学生数、学生每日在校时长、专职校医、校长水痘疫苗犹豫、水痘疫苗1剂次接种率、水痘疫苗2剂次接种率均是学校水痘暴发疫情发生的影响因素,组间差异均有统计学意义(χ^(2)/Z值分别为10.01,20.49,17.43,9.74,32.17,6.60,2.20,3.39,P值均<0.05)。采用上述8个变量构建风险预测模型,H-L拟合优度检验χ^(2)值为5.863(P>0.05);ROC曲线下面积(AUC)为0.846(95%CI=0.799~0.893);Calibration校准曲线显示模型的预测值和实际值一致性较好,DCA曲线显示在较大范围内模型的预测效果较好。结论 学校水痘暴发疫情风险预测模型具有较好的准确性和效果。可利用好学校水痘暴发疫情风险预测模型并采取相应措施,降低水痘疫情在学校的传播风险。 展开更多
关键词 水痘 疾病暴发流行 列线图 学生保健服务
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“双碳”目标下污染场地原位热处理技术发展趋势 被引量:1
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作者 杨洁 叶春梅 +2 位作者 司马菁珂 黄沈发 周栋 《环境工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期3517-3529,共13页
原位热处理技术可以在低地下扰动的前提下实现污染场地快速高效的修复,已成为高浓度挥发/半挥发性有机物污染场地修复的热门技术之一。然而,传统原位热处理技术存在能耗和碳排放较高的弊端,限制了其大范围推广应用。在“碳达峰、碳中和... 原位热处理技术可以在低地下扰动的前提下实现污染场地快速高效的修复,已成为高浓度挥发/半挥发性有机物污染场地修复的热门技术之一。然而,传统原位热处理技术存在能耗和碳排放较高的弊端,限制了其大范围推广应用。在“碳达峰、碳中和”的战略目标下,亟需开展原位热处理技术的优化研究以降低其能效比。通过国内外实验研究与工程案例的整理分析,识别原位热处理活动中的碳排放和能耗的关键工艺环节,进而提出该技术低碳化发展的主要方向;同时梳理原位热处理工艺中应用再生能源和技术优化的研究进展,展望“双碳”目标下该技术的重点研究方向。目前已获得的研究结果表明,通过应用可再生能源和技术优化有望实现原位热修复工艺的大幅减排。 展开更多
关键词 有机物污染场地 原位热处理技术 碳达峰 碳中和 能耗 碳排放
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手术室细节化护理对预防糖尿病患者术后切口感染的效果分析
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作者 蒋丽艳 庄美金 +2 位作者 叶春梅 林玉萍 林凤英 《糖尿病新世界》 2024年第21期170-173,共4页
目的探索糖尿病患者实施手术室细节化护理的临床意义。方法选择2022年6月—2024年6月厦门医学院附属第二医院接收的100例糖尿病患者,均在此期间进行手术,按护理方法不同分为对照组(n=50,实施常规手术室护理)和观察组(n=50,实施手术室细... 目的探索糖尿病患者实施手术室细节化护理的临床意义。方法选择2022年6月—2024年6月厦门医学院附属第二医院接收的100例糖尿病患者,均在此期间进行手术,按护理方法不同分为对照组(n=50,实施常规手术室护理)和观察组(n=50,实施手术室细节化护理)。比较两组负面情绪、并发症发生情况、护理满意度。结果护理后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者在手术过程中采取手术室细节化护理措施,可缓解其负面情绪,降低术后切口感染等并发症发生率,并提高患者护理满意度。 展开更多
关键词 糖尿病 手术室细节化护理 术后切口感染 负面情绪 满意度
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R2-CHOP方案治疗肠切除弥漫大B细胞淋巴瘤一例并文献复习
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作者 叶春美 管佳恒 +3 位作者 张静 吴雪 陈宝安 石培民 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2021年第7期438-440,共3页
目的:探讨R2-CHOP(来那度胺+利妥昔单抗+环磷酰胺+长春地辛+表柔比星+地塞米松)方案治疗肠切除弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的效果及安全性。方法:回顾性分析江苏省泰兴市人民医院2020年11月收治的1例小肠DLBCL患者治疗经过,并复习相关文... 目的:探讨R2-CHOP(来那度胺+利妥昔单抗+环磷酰胺+长春地辛+表柔比星+地塞米松)方案治疗肠切除弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的效果及安全性。方法:回顾性分析江苏省泰兴市人民医院2020年11月收治的1例小肠DLBCL患者治疗经过,并复习相关文献。结果:该患者为原发性小肠DLBCL,接受R2-CHOP方案和R2-ECHOP(R2-CHOP+依托泊苷)方案化疗各1个疗程后,疗效良好,颈部、肺门及纵隔淋巴结缩小,其余淋巴结未见增大,且未出现严重不良反应。结论:R2-CHOP方案是非生发中心型c-myc阳性DLBCL的有效治疗方案,可提高缓解率、总生存率,延长无进展生存期,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B-细胞 弥漫性 小肠 来那度胺 利妥昔单抗
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畜禽粪肥施用对果园土壤细菌群落多样性影响 被引量:4
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作者 张书源 吴建强 +3 位作者 沙晨燕 叶春梅 张硕 黄沈发 《武汉大学学报(理学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期644-654,共11页
以崇明岛果园土壤为研究对象,采用高通量测序技术探究了施用鸡粪(CM)、猪粪(PM)和有机肥(OF)对土壤细菌群落的组成、结构及多样性的影响,分析了土壤环境因子与细菌群落的相关性。结果表明,与对照组(CK)相比,施用猪粪显著提高了土壤的总... 以崇明岛果园土壤为研究对象,采用高通量测序技术探究了施用鸡粪(CM)、猪粪(PM)和有机肥(OF)对土壤细菌群落的组成、结构及多样性的影响,分析了土壤环境因子与细菌群落的相关性。结果表明,与对照组(CK)相比,施用猪粪显著提高了土壤的总氮(TN)、有机质(SOM)、铬(Cr)和铅(Pb)含量(P<0.05),且土壤细菌群落丰富度最高,菌群丰度(Ace)指数达5137.71;施用鸡粪显著提高了土壤的氨氮(NH_(3)-N)和硝酸盐氮(NO_(3)-N)含量(P<0.05),一氧化二氮还原酶(EC1.7.2.4)的丰度显著提高(P<0.05);有机肥的施用有利于提升SOM的含量,且一氧化氮还原酶(细胞色素c)(EC1.7.2.5)的丰度显著高于CK组(P<0.05)。砷(As)、Cr、Pb、pH值是影响土壤细菌结构的主要环境因子,施肥会导致重金属含量和病原菌丰度升高,对果园环境造成一定的不利影响。 展开更多
关键词 畜禽粪肥 果园土壤 细菌群落 细菌多样性
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Sn受体N端V-set结构域和CD163受体SRCR5结构域在PRRSV-ADE感染中的作用 被引量:1
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作者 张留君 师瑞龙 +6 位作者 王焕弟 赵磊 王大胜 叶春妹 郭敏娜 刘德义 夏平安 《中国兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期2458-2463,共6页
为了研究Sn受体N端V-set结构域和CD163受体SRCR5结构域在猪繁殖与呼吸综合征病毒(porcine reproductive and respiratory syndrome virus,PRRSV)抗体依赖性增强作用(ADE)感染中的作用,对2种结构域蛋白进行表达、纯化,并免疫大白兔制备... 为了研究Sn受体N端V-set结构域和CD163受体SRCR5结构域在猪繁殖与呼吸综合征病毒(porcine reproductive and respiratory syndrome virus,PRRSV)抗体依赖性增强作用(ADE)感染中的作用,对2种结构域蛋白进行表达、纯化,并免疫大白兔制备其特异性多克隆抗体IgG。应用制备的抗Sn-N-V-set IgG、CD163-SRCR5 IgG和正常兔IgG分别封闭PAMs细胞,然后使用猪抗PRRSV IgG与PRRSV悬液混合后制成的感染性免疫复合物感染已封闭的PAMs细胞。感染后每隔12 h收集细胞上清液1次,用已建立的实时荧光定量RT-PCR方法测定PRRSV的RNA拷贝数,同时以Marc-145细胞测定PRRSV的病毒滴度。结果显示,当Sn受体N端V-set结构域和CD163受体SRCR5结构域被其特异性抗体封闭后,能够显著抑制体外PRRSV感染PAMs细胞的抗体依赖性增强作用(ADE)(P<0.01)。结果表明,2种受体结构域均参与PRRSV-ADE感染。 展开更多
关键词 Sn受体 CD163受体 猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV) 抗体依赖性增强作用(ADE)
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社会发展因素对恶性肿瘤过早死亡长期趋势的影响 被引量:2
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作者 陈青华 叶春梅 +3 位作者 张英 刘天娥 韩荣荣 胡永勤 《中国农村卫生事业管理》 2021年第6期452-456,共5页
目的探讨社会因素在控制恶性肿瘤过早死亡中的作用。方法收集2010—2019年杭州市余杭区恶性肿瘤死亡人数、社会经济GDP、卫生事业投入和医疗保险等数据,采用生态趋势比较法分析各种社会因素变化对恶性肿瘤过早死亡的影响,采用SPSS 22.0... 目的探讨社会因素在控制恶性肿瘤过早死亡中的作用。方法收集2010—2019年杭州市余杭区恶性肿瘤死亡人数、社会经济GDP、卫生事业投入和医疗保险等数据,采用生态趋势比较法分析各种社会因素变化对恶性肿瘤过早死亡的影响,采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。结果 2010年—2019年杭州市余杭区各年度恶性肿瘤死亡率介于142.22/10万~162.49/10万,年度变动趋势无统计学意义(APC=-0.05%,P>0.05),其中30岁~69岁组过早死亡数占总死亡数49.66%,过早死亡概率介于4.88%~7.09%,呈下降趋势(APC=-3.50,P<0.05),2019年较2010年绝对下降了1.49个百分点。同期社会经济GDP、卫生事业投入和医疗保险参保人数均有大幅增长(APC分别为17.36、19.18、8.42,P<0.05)。2019年较2010年,社会经济GDP绝对增长2 195.19亿元,卫生事业投入增长16.9亿元,基本医疗保险参保人数增加了46.12万人。这些社会因素变动与恶性肿瘤早死概率呈负相关联系(r值分别为-0.86、-0.83、-0.92,P<0.05)。结论社会经济增长等社会因素促进了地区肿瘤防治水平的整体提高,对恶性肿瘤过早死亡控制产生了积极效果。 展开更多
关键词 社会因素 恶性肿瘤 早死概率 长期趋势 肿瘤三级预防
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严重烫伤MODS小鼠胰岛β细胞功能下降与GLP-1/GLU比值相关性研究
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作者 骆沿极 黄志红 +3 位作者 肖创清 叶春枚 钟杰 曹文静 《湖南师范大学学报(医学版)》 2023年第1期24-30,47,共8页
目的:研究严重烫伤MODS小鼠胰岛β细胞功能下降与胰高血糖素样肽1/血糖(GLP-1/GLU)比值关系并探讨其机理,从改善肠道分泌GLP-1功能新角度,为防治严重创伤MODS胰岛β细胞功能下降提供实验依据.方法:90只SPF级的昆明小鼠随机分为对照组(10... 目的:研究严重烫伤MODS小鼠胰岛β细胞功能下降与胰高血糖素样肽1/血糖(GLP-1/GLU)比值关系并探讨其机理,从改善肠道分泌GLP-1功能新角度,为防治严重创伤MODS胰岛β细胞功能下降提供实验依据.方法:90只SPF级的昆明小鼠随机分为对照组(10只)、单纯烫伤组(30只)和MODS组(50只),MODS组制作为MODS小鼠(30%体表面积Ⅲ度烫伤+腹腔注射内毒素),单纯烫伤组仅造成30%体表面积Ⅲ度烫伤,对照组假烫伤.取对照组小鼠采血,单纯烫伤组及MODS组伤后1天和3天均分别随机抓取10只小鼠进行采血,伤后5天将仍然存活的小鼠全部采血.测定小鼠GLU、血浆胰岛素、GLP-1和二胺氧化酶(DAO)水平.采用稳态模式评估β细胞功能(HOMA-β),计算并观察胰岛β细胞功能指数HOMA-β和血浆GLP-1/GLU比值变化,计算HOMA-β指数与血浆GLP-1/GLU比值相关系数.取小鼠回肠组织进行GLP-1免疫组化检测,得出肠道GLP-1的表达水平,计算并观察肠道GLP-1分泌相对血糖(肠道GLP-1/GLU)水平变化.计算小鼠血浆GLP-1/GLU与肠道GLP-1/GLU相关系数、肠道GLP-1/GLU与血浆DAO相关系数.对数据行单因素方差分析及Bonferroni检验、Kruskal-Wallis及Bonferroni检验、Spearman秩相关性分析.结果:严重烫伤MODS小鼠伤后1天、3天、5天的HOMA-β指数、血浆GLP-1/GLU比值以及肠道GLP-1/GLU比值均明显低于对照组及单纯烫伤组同一时间点的水平;小鼠HOMA-β指数与血浆GLP-1/GLU比值呈正相关(r=0.685,P<0.001);小鼠血浆GLP-1/GLU与肠道GLP-1/GLU呈正相关(r=0.851,P<0.001);小鼠肠道GLP-1/GLU比值与DAO呈负相关(r=-0.732,P<0.001).结论:严重烫伤MODS小鼠存在胰岛β细胞功能下降及血浆GLP-1/GLU比值降低,血浆GLP-1水平相对不足与胰岛β细胞功能下降有关,肠道损害导致GLP-1分泌相对不足.保护严重烫伤MODS小鼠肠道细胞,提高血液GLP-1/GLU比值,可作为改善胰岛β细胞功能下降的重要措施. 展开更多
关键词 严重烫伤 MODS 胰岛β细胞功能下降 GLP-1/GLU 炎症因子
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2010—2019年余杭区脑卒中发病和死亡趋势分析 被引量:9
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作者 叶春梅 陈青华 +2 位作者 胡永勤 唐爱奇 韩荣荣 《预防医学》 2021年第9期916-918,共3页
目的了解2010—2019年杭州市余杭区脑卒中发病和死亡特征及变化趋势,为脑卒中防控提供依据。方法通过浙江省慢性病监测信息管理系统收集2010—2019年余杭区居民脑卒中发病和死亡资料,计算发病率和死亡率,采用年度变化百分比(APC)分析脑... 目的了解2010—2019年杭州市余杭区脑卒中发病和死亡特征及变化趋势,为脑卒中防控提供依据。方法通过浙江省慢性病监测信息管理系统收集2010—2019年余杭区居民脑卒中发病和死亡资料,计算发病率和死亡率,采用年度变化百分比(APC)分析脑卒中发病和死亡的时间变化趋势。结果 2010—2019年余杭区居民脑卒中发病26 289例,粗发病率为276.86/10万,标化发病率为190.50/10万,均呈逐年上升趋势(P<0.05),APC值分别为8.51%和7.14%。脑卒中死亡11 055例,粗死亡率为116.42/10万,标化死亡率为72.91/10万,标化死亡率呈逐年下降趋势(P<0.05),APC值为-8.56%。男性粗发病率为310.52/10万,高于女性的244.62/10万(P<0.05)。男性粗死亡率为125.67/10万,高于女性的107.87/10万(P<0.05)。脑卒中粗发病率和粗死亡率均随年龄增长呈上升趋势(P<0.05)。结论 2010—2019年杭州市余杭区脑卒中发病率呈上升趋势,死亡率呈下降趋势,男性和中老年人为高危人群。 展开更多
关键词 脑卒中 发病率 死亡率 年度变化百分比
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