基于雨课堂平台的翻转课堂模式在口腔综合技能实验教学中的应用

目的:探讨基于“雨课堂”平台的翻转课堂的混合式教学在口腔综合技能实验教学中的应用效果。方法:2020年3月-2020年7月,将石河子大学2018级口腔医学专业本科64名学生随机分成两组(每组32人),试验观察组采取基于“雨课堂”的混合式教学;传统授课组采取传统教学模式教学,分析比较两组学生技能操作考核成绩,同时采用问卷调查的形式调查学生对教学的满意度及使用雨课堂教学效果的评价。结果:试验观察组教学满意度及技能操作考核成绩均高于传统授课组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且学生对“雨课堂”平台的翻转课堂教学模式的使用效果评价较高。结论:基于“雨课堂”平台的翻转课堂的教学模式应用于口腔综合技能实验教学中提高了学生的实践技能操作成绩和综合学习能力,有效提高了口腔医学实验课程教学效果,值得推广应用。

温阳通便颗粒的制备工艺研究

目的研究并优选温阳通便颗粒的制备工艺。方法应用水煎法提取,以君药主要成分松果菊苷含量和复方的出膏率为指标,采用L9(34)正交试验优选温阳通便颗粒的最佳提取工艺。以颗粒的制粒难易程度、成型性及颗粒收率为考察指标,优选最佳成型工艺。结果最佳提取工艺为加10倍水,煎煮3次,每次1 h。最佳成型工艺:辅料种类为糊精,药辅比为1∶0.9,最佳润湿剂为85%乙醇。结论所建立的提取工艺及成型工艺稳定合理,简单可行且重复性好,可为温阳通便颗粒的工业化生产提供依据。

输精管穿刺注射吲哚菁绿在荧光腹腔镜下根治性前列腺切除术中的应用

目的:探索输精管穿刺注射吲哚菁绿(ICG)在荧光腹腔镜下根治性前列腺切除术中的临床价值。方法:回顾性分析2021年3月至2023年2月湖州师范学院附属第一医院收治的50例经阴囊皮下输精管穿刺注射ICG在荧光腹腔镜下行根治性前列腺切除术患者的病例资料,患者年龄(70.60±5.67)岁,PSA(18.42±2.69)μg/L。术中经阴囊皮下输精管头皮针头每侧穿刺注射ICG 0.5 ml,在分离膀胱颈后方精囊前分别采用腹腔镜普通高清、黑白荧光、绿色荧光、彩色荧光模式观察输精管精囊显影情况,根据输精管精囊显影分离粘连精囊。结果:所有患者均顺利完成根治性前列腺切除术,其中ICG双侧注射43例,右侧注射4例,左侧3例,共计注射93例侧。输精管精囊显影41例,其中双侧均显影19例,单纯左侧显影15例,右侧显影7例,合计显影60例侧(显影率64.52%)。切开膀胱颈时荧光剂外溢9例,术中发现精囊侵犯粘连10例,均通过荧光显影后快速找到精囊,术中无一例发生直肠损伤,仅2例出现阴囊皮下轻微淤癍,术后病理Gleason评分为(7.44±0.88)分。结论:经阴囊皮下输精管穿刺注射ICG微创、安全,通过ICG的近红外光成像原理,被输精管和精囊实时荧光成像,根治性前列腺切除术能精确定位及准确切除精囊及前列腺,避免直肠损伤。

4种水稻气象产量分离方法的对比研究

利用江苏苏中、苏北地区代表性市(县)的1979~2018年水稻产量统计资料,尝试通过三点滑动平均、二次函数、HP滤波和二次指数平滑4种方法对其进行水稻趋势产量的拟合及气象产量的分离。并采用一致性相关系数与一般相关系数相结合以及趋势符合度分析方法对上述4种方法进行了综合评比,结果表明:各市(县)水稻趋势产量序列与江苏省平均趋势产量序列之间,4种方法拟合结果的“一致性相关系数”为0.915~0.946,表现为显著的一致性;4种方法拟合结果的“普通相关系数”为0.49~0.51,达到显著相关或极显著相关。只有二次指数平滑法模拟的3个阶段(1979~1990年、1991~2003年、2004~2018年)水稻趋势产量平均增速最符合江苏区域的变化规律。4种方法均基本适用于宏观、粗线条的气象产量分离,而以二次指数平滑方法最为合理、可信。

超像素特征的运动目标检测算法

在像素级的背景建模方法中,由于其反映的只是时间上的连续性,没有考虑到空间上的相关性,所以会导致检测目标不完整,或检测目标呈碎片化的结果,不利于后续的识别或跟踪.为此,本文首先针对ViBe算法对于动态背景不鲁棒的问题进行了改进,利用样本集的标准差作为动态背景度量值,实时更新距离阈值和背景模型更新率,达到对动态背景的鲁棒性;同时引入了超像素特征,提出了基于超像素特征的运动目标检测算法.由于超像素分割具有较好的边缘信息同时超像素数目可控,所以根据SLIC0超像素分割算法提取超像素特征,将超像素块中的像素均值作为超像素特征值,并引入到改进的ViBe算法框架中;由于超像素分割的数目并不是固定不变的,所以本文使用初始种子点位置的超像素特征构建背景模型并进行运动目标的检测.实验表明,该方法检测结果具有良好的目标边缘信息并可以有效抑制动态背景的干扰.

校正改良早期预警评分在急性中毒患者中的应用

目的研究校正改良早期预警评分(MEWS)在急性中毒患者预后预测中的作用。方法选取急诊科救治的275例急性中毒患者,分别对其进行MEWS评分和校正MEWS评分,追踪患者30d预后,通过两种评分ROC曲线下面积比较两种评分系统对预后预测的准确度。结果 30d后中毒患者存活251例,死亡24例,校正MEWS评分越高,死亡率越高(P<0.01),死亡组的两种评分均明显高于存活组(P<0.01)。以死亡作为预测指标时,MEWS评分界值为4.5分,灵敏度为91.67%,特异度为75.30%,ROC曲线下面积Az=0.899 3;校正MEWS评分界值为5.5分,灵敏度为98.01%,特异度为88.84%,ROC曲线下面积Az=0.959 5。两种评分ROC曲线下面积比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论校正MEWS评分能够较好地预测急性中毒患者的预后,值得在临床急诊工作中应用。

油菜株型模拟研究进展

株型结构是作物表型组学研究的重要内容之一。油菜株型研究不仅有助于定量化株型评价,选育高光效、适宜机械化作业的品种,也有利于提高油菜生长模型的机理性,具有重要的科学意义。本文针对当下国内外作物株型研究现状,重点从传统作物株型和作物株型模拟两个方面分别进行归纳总结,并着重综述了油菜株型相关研究进展,最后概要评述了当前在油菜株型研究中存在的关键问题,提出相关建议,并展望了未来油菜株型研究趋势。

带有温度补偿的浊度变送器设计与实现

水质量与人们的生活关系最为密切,对水质量监测尤为重要。在水质监测领域,用浊度值来衡量水中悬浮物浓度。一般采用测量透射光的透射率来计算水质浊度值,该测量方法会受到水温的影响。本文设计一种带有温度补偿功能的浊度变送器,通过温度传感器监测水样的温度值,通过实测浊度传感器受温度影响特性,通过温度补偿的方法提高浊度监测精度。

青贮甜高粱和全株饲用玉米配比料饲喂西门塔尔肉牛的效果比较

[目的]饲草在肉牛养殖中发挥着重要作用,通过牛体增重对比不同饲草及其配比喂养西门塔尔肉牛效果,以确定较优的青贮甜高粱和全株饲用玉米的配比。[方法]在冬季温室养殖条件下,设计5组配比的青贮甜高粱和全株饲用玉米饲喂西门塔尔肉牛,定期称量牛体增重,并分析各试验组养殖效益。[结果]试验结果显示,青贮甜高粱和全株玉米喂养西门塔尔肉牛总增重量平均达90.95 kg,最小为84.63 kg,日平均增重1.01 kg/d,最小增重0.89 kg/d,平均增重率为38.66%。比较投入和整个试验期收益的稳定性,青贮玉米秸秆30%和青贮甜高粱70%效益较好,平均增重率为40.48%。[结论]青贮玉米和甜高粱秸秆搭配舍饲喂养西门塔尔肉牛都可实现稳定增重,效益优于单独应用。

干旱胁迫下油菜栽培模拟优化决策系统(Rape-CSODS)的订正及其检验

利用江苏省兴化市、安徽省天长市2014—2017年大田和盆栽油菜的水分胁迫控制试验资料,明确了受干旱胁迫影响的4类变量(油菜净光合速率、叶面积系数、比叶面积和物质分配系数),进而建立了上述变量的变化百分比与不同土壤相对湿度差(干旱胁迫下油菜田土壤相对湿度与水分适宜的油菜田土壤相对湿度的差值)之间的统计方程式;利用上述方程式对油菜栽培模拟优化决策系统(Rape-CSODS)中相关机理模型进行了改进;以干旱胁迫下油菜全生育期和最终产量的模拟结果为例,检验了Rape-CSODS的改进效果。结果显示,在模型改进前油菜生育期模拟值的标准根均方差(NRMSE)、绝对平均误差(MAE)和一致性系数(Io A)分别为0.010 29、2.130 00和0.999 97,模型改进后分别为0.004 89、1.000 00和0.999 99,相关系数从0. 71提高到0. 88;模型改进前油菜产量模拟值的NRMSE、MAE和Io A分别为0.105 61、20.610 00和0.997 50,模型改进后分别为0.042 40、7.437 50和0.999 50,相关系数从0. 52提高到0. 95。表明经改进的Rape-CSODS对油菜干旱有较好的模拟能力,能应用于区域化油菜生产。

人工智能对人类劳动的解放

劳动是人类的特有属性,是人类改变世界的一项重要活动,也是创造财富、分配财富的重要手段。随着人工智能的兴起,智能机器将逐渐获得劳动属性,从劳动工具变为劳动者并逐渐取代人类的劳动,特别是重复、繁重、危险的人类劳动。从短期来看,智能机器取代人类劳动,挑战了人类的劳动权,带来部分人的失业,特别是在社会福利尚未提高的阶段,失业必然带来人类幸福感的下降。但从长期来看,人类的大部分体力和脑力劳动逐渐被智能机器取代的过程本质上就是人类解放的过程。当所有体力和脑力劳动都交由机器完成后,人类就获得了真正的自由和全面的解放,身心将获得更加全面的发展。

基于知识框架图的分子生物学互动型教学实践

分子生物学是生命科学的前沿领域,相关课程内容多、更新快,教学难度较大。本文在对教材深度解读的基础上,设计了基于知识框架图的互动教学模式。通过多种形式的图表的组合,帮助学生建立起清晰的知识脉络,理解重要的分子生物学机制。通过让学生自己完成知识框架的搭建、组织课堂讨论、引入思政元素等方式,实现对学生学习积极性的调动、科学思维能力的培养和情感品格的塑造。

护理学专业学生预见习现状及教学效果分析

目的通过问卷调查,了解护理学专业学生临床预见习的实施情况和存在的问题。方法对99名护理学专业大一进行40学时临床预见习的学生进行问卷调查。结果根据问卷调查结果的统计分析,预见习活动可显著提高学生对护理学专业的兴趣,有助于学生了解护士工作的环境,使学生增强工作责任感,有助于认识护理操作的重要性。结论早期接触临床对护理学专业学生对职业的认知具有积极的作用,但是教学效果及临床带教模式还需进一步完善和改进。

基体偏压模式对CrN薄膜结构和阻氢性能的影响

为了避免金属材料因为氢扩散而导致的失效,通常在其表面制备氧化物或氮化物等的阻氢薄膜,而薄膜的微观组织、晶体结构等对其阻氢性能的影响显著。本文在不锈钢基体上制备出CrN阻氢薄膜,系统研究了高/低基体偏压调制模式对CrN薄膜结构和阻氢等性能的影响。采用高功率磁控溅射技术在四组基体偏压模式下分别制备了具备一定高温抗氧化性的CrN阻氢薄膜。结果表明:20min×3模式下薄膜为双层结构,其余均为单层薄膜;基体偏压为100V和500V时,膜层受离子的轰击效果差别很大;10min×6模式下因为频繁地变换基体偏压,柱状晶来不及生长就被打碎,膜层最薄,但晶粒细化,膜层致密度最高;20min×3模式下,薄膜的氢抑制率最高,达到95.7%,氢原子的扩散系数最小,相比于316L不锈钢基体降低了3个数量级;四种基体偏压模式下,CrN薄膜的高温抗氧化性能区别不大,其单位面积氧增重均约为316L不锈钢基体的一半,即实验制备的CrN薄膜抗氧化性能比316L不锈钢基体提高1倍,其均具备优异的高温抗氧化性能。

基于高光谱和数据挖掘的油菜植株含水率定量监测模型

为了构建监测效果更好、更具普适性的油菜植株含水率(Plant water content,PWC)定量监测模型,以油菜品种浙杂903、宁油22和宁杂1818为试验材料,设置2个施肥水平和3个水分处理,基于2019-2020年和2020-2021年生长季田间试验资料,在PWC的高光谱响应敏感波段范围采用逐步回归(Stepwise regression, SR)分析、连续投影算法(Successive projection algorithm, SPA)、竞争自适应加权算法(Competitive adaptive reweighted sampling, CARS)以及减量精细采样法(Reduced precise sampling method, RPSM)深度挖掘高光谱数据,通过筛选最优波段组合与光谱指数,基于线性回归(Linear regression, LR)、BP神经网络(Back-propagation neural network, BPNN)和支持向量机回归(Support vector regression, SVR)方法构建并比较油菜植株含水率监测模型。结果表明,针对油菜PWC监测,SR分析筛选的最优波段组合为730 nm、986 nm和1 071 nm, SPA法分析筛选的最优波段组合为686 nm、695 nm、707 nm、746 nm、964 nm、1 065 nm和1 069 nm, CARS法分析筛选的最优波段组合为694 nm、695 nm、696 nm、863 nm、864 nm、893 nm、973 nm、986 nm、1 050 nm和1 071 nm。RPSM筛选的最优光谱指数是归一化差值光谱指数(R981,R894)和比值光谱指数(R981,R894),其利用的波段均位于近红外波段。前述3个方法筛选的波段变量更多,蕴含的信息更全面,估测精度普遍优于光谱指数。建模分析结果表明,SPA-LR模型、SPA-BP模型、SPA-SVR模型均能实现油菜PWC的精确监测,经检验,其估测值和实测值的R2分别为0.693、0.940、0.841,均方根误差(RMSE)分别为1.623%、1.836%和1.227%。结果证明高光谱数据具备深度挖掘价值,运用全波段光谱分析方法能够在降维的同时保留有效信息,利用筛选出的波段组合构建线性或非线性模型,均能实现大田条件下全生育期油菜植株含水率的定量监测。

冠状动脉慢血流现象临床因素分析与内皮功能评价

目的探讨冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow phenomenon,CSFP)的危险因素,同时测定肱动脉血流介导性舒张功能(flowmedi-ateddilation,FMD),并探究其与CSFP的关系,FMD与平均冠状动脉TIMI血流帧数计数(mean TIMI f rame count,m TFC)、出现CSFP冠状动脉血管支数的关系。方法选择2014年1月至2015年12月因心绞痛就诊于中国医科大学附属第一医院,并行择期冠状动脉造影术疑诊为冠心病的患者,其中冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄<40%且m TFC>27帧患者52例为CSFP组。选择同期冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄<40%并且血流正常者44例为对照组。比较两组患者的临床基础资料、血生化指标、FMD水平。结果 CSFP组胱抑素C(Cys-C)明显高于对照组[(0.9±0.1)mg/L比(0.8±0.1)mg/L,P=0.012],差异有统计学意义,其余血生化指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。CSFP组FMD显著低于对照组[(4.7±2.3)%比(5.9±2.2)%,P=0.007],差异有统计学意义。CSFP组校正的TIMI帧数计数在前降支[(45.6±14.3)帧/s比(23.5±5.9)帧/s,P<0.001],TIMI帧数计数在回旋支[(32.0±10.4)帧/s比(18.0±3.9)帧/s,P<0.001]、右冠状动脉[(36.7±15.0)帧/s比(18.2±4.3)帧/s,P<0.001],及m TFC[(38.1±11.1)帧/s比(19.9±3.7)帧/s,P<0.001]均显著高于对照组,差异均有统计学意义。CSFP组患者FMD与m TFC负相关(r=0.330,P=0.001)。CSFP组患者3支慢血流现象FMD[(4.17±2.01)%比(6.34±2.69)%,P=0.037]明显低于对照组。结论 CSFP可能反映早期冠状动脉粥样硬化性改变。

隧道磁阻电流传感器的设计研究

隧道磁阻(TMR)器件具有灵敏度高、温度漂移小、线性误差小、动态范围宽的优良特性,采用隧道磁阻器件替代传统的霍尔器件、各向异性磁阻(AMR)器件和巨磁阻(GMR)器件可以显著地改善电流测量能力。以提高测量精度、系统小型化为目的,通过综合调整TMR元件尺寸以及聚磁结构位置,设计一种新型Z轴TMR电流传感器,实现采用隧道磁阻(TMR)器件的电流测量。根据初始测量数据进行温度补偿和线性补偿,该电流传感器在0.1~60 A范围内达到了1%的测量精度,在电流测量领域内具有较好的应用前景。

不同施肥量下花期渍水胁迫对油菜籽粒充实过程的定量影响

为更好地研究油菜生长发育及产量受渍害影响的程度,以宁油22(常规品种,C1)和宁杂1818(杂交品种,C2)为试验材料,以2017-2019年两季油菜不同施肥量(N0和N1)以及花期渍水持续时间(0 d、3 d、6 d和9 d)桶栽与池栽试验为基础,以油菜生长发育及产量形成为主要研究对象,系统研究了不同施肥条件下花期不同渍水持续时间胁迫对油菜籽粒充实过程的定量影响。结果表明,桶栽和池栽条件下,不同施肥、渍水持续时间处理对油菜籽粒充实的影响具有共同趋势,籽粒快速增长期一般在开花后10~25 d,但不同品种、施肥、渍水持续时间处理间存在差异;用渍害影响因子(WIF)和Logistic方程参数a定量了不同品种、施肥与渍水持续时间对油菜籽粒充实过程的影响,两者均能识别不同条件下的影响程度大小,渍水持续6 d和9 d的WIF最大,Logistic方程可较好地模拟不同品种、施肥、渍水持续时间处理下油菜单角果增质量随花后天数的变化过程。同时,建立了不同施肥条件下花后渍水时油菜籽粒充实速率统一模型,检验结果表明,两个品种单角果质量实测值与模拟值的平均绝对误差为0.0214~0.0190 g,RMSE均为0.026 g,相关系数为0.970~0.976(P<0.001),表明效果较好。

手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年Kümmell病的疗效分析

目的:探讨手法复位联合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年Kümmell病的临床疗效和安全性。方法:对64例单节段Kümmell病的患者进行回顾性分析,根据手术方式分为A、B两组。A组30例,采用手法复位联合PVP治疗;B组34例,采用椎体后凸成形术(PKP)治疗。记录两组的手术时间、术中出血量、术中透视时间、骨水泥注射剂量及渗漏情况、手术费用及并发症;分析两组术后第1天、6个月及末次随访时的VAS评分、ODI评分;影像学比较两组上述3个随访时间点的伤椎前缘高度和Cobb角。结果:所有患者均手术顺利,未发生严重的并发症。A组手术时间、术中透视时间、手术费用低于B组(P<0.05)。两组骨水泥注射剂量、术中出血量、骨水泥渗漏率方面差异无统计学意义(P>0.05)。超过2年的随访发现,两组的VAS评分、ODI评分均较术前明显改善,各随访时间点,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。影像学方面,两组患者的伤椎前缘高度、Cobb角均较术前有显著改善(P<0.05);随时间推移,伤椎椎体高度及Cobb角的矫正程度逐渐降低,但末次随访时,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于PKP技术,手法复位联合PVP技术治疗老年Kümmell病手术时间更短,接受放射量更少,医疗费用更低。

2017 ISHNE/HRS动态心电图和体外心电监测/远程监测专家共识(4):心脏远程监测的现状、前景与建议

动态心电图(ambulatory ECG,AECG)在临床中不仅被广泛用于检测心律失常,还能满足多种临床需求,涉及多领域的临床人员,因此需要深入了解AECG的优点和局限性。本文详细介绍了现有心脏监测技术具体实现方式、心电数据管理及新兴技术等,并总结了编写委员会对AECG适应证和分级的共识。