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丁香苷抑制大鼠椎间盘退变
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作者 张云鑫 张存鑫 +3 位作者 王倩 徐新亮 吕超亮 倪勇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第32期5104-5109,共6页
背景:椎间盘退变是由于椎间盘内部髓核和纤维环组织发生损伤和退化导致的椎间盘结构和功能发生变化,目前尚无有效的治疗药物。目的:探讨丁香苷抑制大鼠椎间盘退变的作用。方法:取10只雄性SD大鼠,将每只大鼠的尾椎Co_(4)/Co_(5)椎间盘设... 背景:椎间盘退变是由于椎间盘内部髓核和纤维环组织发生损伤和退化导致的椎间盘结构和功能发生变化,目前尚无有效的治疗药物。目的:探讨丁香苷抑制大鼠椎间盘退变的作用。方法:取10只雄性SD大鼠,将每只大鼠的尾椎Co_(4)/Co_(5)椎间盘设为模型组、Co_(5)/Co_(6)椎间盘设为丁香苷组、Co_(6)/Co_(7)椎间盘设为对照组,对照组不进行任何处理,模型组、丁香苷组采用微型穿刺针进行纤维环全层穿刺建立椎间盘退变模型,造模后即刻,模型组、丁香苷组椎间盘分别注射2.5μL的生理盐水、丁香苷溶液(5μmol/L)。注射4周后取材,采用苏木精-伊红和番红O-固绿染色观察大鼠椎间盘退变程度,免疫组化染色分析大鼠椎间盘组织内Ⅱ型胶原、聚集蛋白聚糖及基质金属蛋白酶3,13的表达。结果与结论:①苏木精-伊红染色显示,模型组椎间盘高度降低,软骨终板变薄且有裂隙出现,纤维环结构紊乱且出现裂隙,髓核消失;丁香苷组椎间盘高度正常或略低于对照组,软骨终板退变程度较模型组轻,纤维环排列较模型组相对规整且无裂隙,髓核部分皱缩。②番红O-固绿染色显示,模型组椎间盘软骨终板出现缺损且软骨钙化层变薄,出现明显退变;丁香苷组椎间盘软骨终板结构形态有一定程度恢复。③免疫组化染色显示,与对照组比较,模型组椎间盘软骨组织内Ⅱ型胶原、聚集蛋白聚糖的表达降低(P<0.0001),基质金属蛋白酶3,13的表达升高(P<0.0001);与模型组比较,丁香苷组椎间盘软骨组织内Ⅱ型胶原、聚集蛋白聚糖的表达升高(P<0.001,P<0.0001),基质金属蛋白酶3,13的表达降低(P<0.001,P<0.0001)。④结果表明,丁香苷可通过抑制基质金属蛋白酶3,13的表达、提高Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖的表达来改善椎间盘的结构和功能,预防和减缓椎间盘退变过程。 展开更多
关键词 丁香苷 椎间盘退变 腰痛 针刺法 髓核细胞 中药单体 基质金属蛋白酶
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症状性许莫氏结节治疗的研究进展
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作者 张云鑫 张存鑫 +1 位作者 吕超亮 倪勇 《中外医学研究》 2024年第4期168-172,共5页
目前症状性许莫氏结节(Schmorl's nodes,SNs)的治疗首选服用消炎镇痛药、卧床休息及腰围保护等保守治疗,但对于经正规保守治疗无效的患者,通常可采取手术治疗的方式缓解症状。手术方式主要是脊柱外科治疗骨质疏松性椎体骨折(osteopo... 目前症状性许莫氏结节(Schmorl's nodes,SNs)的治疗首选服用消炎镇痛药、卧床休息及腰围保护等保守治疗,但对于经正规保守治疗无效的患者,通常可采取手术治疗的方式缓解症状。手术方式主要是脊柱外科治疗骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)的常见术式:经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP),两种术式在OVF中效果显著,但在症状性SNs治疗方面仍存在诸多问题,且相关研究甚少。通过对近年来SNs诊治相关文章进行分析,本文综述了SNs的发病机制、诊断及分型及治疗方法,旨在为症状性SNs的治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 腰痛 骨水泥 许莫氏结节
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控制营养状况评分与糖尿病足溃疡创面修复的相关性研究
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作者 张蕴鑫 贾伟 +1 位作者 程志远 蒋鹏 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第16期79-82,共4页
目的探讨控制营养状况(COUNT)评分与糖尿病足溃疡(DFU)创面修复的相关性。方法随机选取2019年11月20日—2022年11月20日在本院接受治疗的80例DFU患者为研究对象,根据创面修复情况的不同分为非创面修复组(n=47)和创面修复组(n=33)。记录... 目的探讨控制营养状况(COUNT)评分与糖尿病足溃疡(DFU)创面修复的相关性。方法随机选取2019年11月20日—2022年11月20日在本院接受治疗的80例DFU患者为研究对象,根据创面修复情况的不同分为非创面修复组(n=47)和创面修复组(n=33)。记录创面修复与住院时间,比较创面修复组与非创面修复组的临床特征及CONUT评分,采用多因素Logistic回归模型分析DFU创面修复的影响因素。结果非创面修复组患者的住院时间是16.00(10.50,24.00)d,短于创面修复组患者的44.00(31.00,61.80)d,差异有统计学意义(P<0.05)。非创面修复组患者的总胆固醇(TC)、踝肱指数(ABI)、CONUT评分以及营养不良比率均高于创面修复组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CONUT评分、营养不良、TC、ABI是DFU创面修复的独立危险因素(P<0.05)。结论DFU患者的营养不良、ABI、TC和CONUT评分均会对其创面修复造成不利影响,而CONUT评分可以准确预测患者的创面修复风险,可以作为临床医生早期评估DFU的可靠参考依据。 展开更多
关键词 控制营养状况评分 糖尿病足溃疡 创面修复 相关性 糖尿病 危险因素
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波瓣焊接组合零件整体成型工艺与模具技术
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作者 李又春 胡加敏 +3 位作者 宾浩宇 张运鑫 李建军 陈雯 《模具技术》 2024年第5期70-75,共6页
通过对波瓣焊接组合零件的结构工艺分析,提出了波瓣焊接组合零件整体成型的方案,创新提出了采用带法兰拉深毛坯成型波形、并采用限位压边控制法兰厚度的加工工艺方案,阐述了工艺设计思路;同时针对法兰成型波形过程中材料局部凸起变形及... 通过对波瓣焊接组合零件的结构工艺分析,提出了波瓣焊接组合零件整体成型的方案,创新提出了采用带法兰拉深毛坯成型波形、并采用限位压边控制法兰厚度的加工工艺方案,阐述了工艺设计思路;同时针对法兰成型波形过程中材料局部凸起变形及破裂问题提出了旋转侧推预成型后再整形的工艺改进方案,并阐述了旋转侧推预成型模具结构方案及工作原理。 展开更多
关键词 波瓣焊接组合 整体成型 法兰增厚 旋转侧推 整形
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瞬变电磁法和激光雷达扫描微动勘探联合探测煤层富水区的应用
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作者 孙振军 张云鑫 白亚云 《能源与环保》 2024年第11期69-74,共6页
地下水在岩石中流动时,会对岩石产生物理和化学作用,如溶蚀、侵蚀和搬运作用,这些作用会加剧岩石的裂隙化和断层的活动,导致煤层富水区勘探难度增加。而通过瞬变电磁法精确测量地下介质对电磁脉冲的响应,结合激光雷达高精度监测地表高... 地下水在岩石中流动时,会对岩石产生物理和化学作用,如溶蚀、侵蚀和搬运作用,这些作用会加剧岩石的裂隙化和断层的活动,导致煤层富水区勘探难度增加。而通过瞬变电磁法精确测量地下介质对电磁脉冲的响应,结合激光雷达高精度监测地表高程变化和微小震动,可以实现对深部和复杂地质条件下煤层富水区的精确识别与地表形变预测。以国能榆林能源郭家湾煤矿为例,研究瞬变电磁法和激光传感微动勘探联合探测煤层富水区的应用。根据岩层分布深度在地表搭建电磁信号发射装置,通过介质反射扩散原理来探测视电阻率变化,获取实时感应到的电阻率变化数据。利用激光雷达扫描的数据,得到补充的微动勘探短剖面。结合电阻率的变化和微动勘探短剖面,进行联合分析,以约束电阻率的特征与微动勘探短剖面的分析。根据分析结果,可以精确划定煤层顶板的富水区范围,实现煤层顶板富水区勘探。实验结果表明,这种联合方法能够很好地分析煤层顶板的富水性,对煤层顶板富水区分布勘探结果与实际结果完全一致,勘探精度达到100%。因此,联合勘探方法具有良好的应用效果,实际应用价值较高。 展开更多
关键词 瞬变电磁法 激光雷达 煤层顶板 富水区勘探 电阻率
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直流输电换流阀晶闸管过电压保护研究 被引量:15
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作者 王振 任孟干 +3 位作者 国建宝 张蕴馨 周亮 刘道民 《电力系统保护与控制》 EI CSCD 北大核心 2020年第10期182-187,共6页
晶闸管承受过电压的能力较弱,瞬时过电压可导致晶闸管的击穿。首先研究了直流输电核心设备之一晶闸管换流阀发生晶闸管过电压击穿对直流输电系统的影响,分析了直流输电换流阀晶闸管配置过电压保护的必要性。然后对BTC和BOD两种晶闸管过... 晶闸管承受过电压的能力较弱,瞬时过电压可导致晶闸管的击穿。首先研究了直流输电核心设备之一晶闸管换流阀发生晶闸管过电压击穿对直流输电系统的影响,分析了直流输电换流阀晶闸管配置过电压保护的必要性。然后对BTC和BOD两种晶闸管过电压保护方式进行了理论计算与分析,并采用PSPICE软件搭建了仿真模型进行仿真分析。最后在实验室搭建实验电路对两种过电压保护电路性能进行了验证。研究表明两种保护方式均可以实现晶闸管过电压保护的要求。 展开更多
关键词 晶闸管 过电压保护 BOD BTC 仿真模型
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改良大隐静脉高位结扎加抽剥术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的效果分析 被引量:3
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作者 蒋鹏 刘建龙 +6 位作者 李金勇 贾伟 田轩 程志远 张蕴鑫 刘笑 田晨阳 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第5期513-516,553,共5页
目的评价改良大隐静脉高位结扎加抽剥术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法收集2017年1月至2019年12月于北京积水潭医院行手术治疗的200例下肢静脉曲张患者的临床资料,按照手术方式不同将患者分为观察组(n=104,接受改... 目的评价改良大隐静脉高位结扎加抽剥术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法收集2017年1月至2019年12月于北京积水潭医院行手术治疗的200例下肢静脉曲张患者的临床资料,按照手术方式不同将患者分为观察组(n=104,接受改良大隐静脉高位结扎加抽剥术联合泡沫硬化剂注射治疗)和对照组(n=96,接受改良大隐静脉高位结扎加抽剥术及点式剥脱术)。比较两组患者的手术情况,包括手术时间和术后并发症发生情况。观察两组患者术后1个月内并发症的发生情况,包括肢体肿胀、下肢深静脉血栓形成、皮下血肿、创口感染、皮肤感觉障碍。观察两组患者术后1年静脉曲张的复发情况和皮肤感觉障碍的发生情况。结果观察组患者的手术时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者术后皮肤感觉障碍的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月内,两组患者肢体肿胀、皮下血肿、创口感染的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未发生下肢深静脉血栓形成。两组患者术后1年静脉曲张复发率和皮肤感觉障碍发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于下肢静脉曲张患者,改良大隐静脉高位结扎加抽剥术联合泡沫硬化剂注射治疗安全有效,具有创伤小、手术时间短、神经损伤少等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 下肢 静脉曲张 大隐静脉高位结扎术 抽剥术 泡沫硬化剂 临床疗效
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集束化干预措施下颅脑肿瘤术后肺血栓栓塞症严重程度危险因素分析 被引量:2
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作者 杨亚坤 韩松 +5 位作者 刘宁 张旭妃 张林朋 韩明阳 张云馨 闫长祥 《中国医药导报》 CAS 2021年第14期76-80,共5页
目的分析集束化干预措施下颅脑肿瘤术后不同严重程度肺血栓栓塞症的危险因素,为临床早期干预肺血栓栓塞症提供参考。方法回顾性分析2016年6月—2019年6月首都医科大学三博脑科医院神经外科收治的56例颅脑肿瘤术后经CT肺血管造影确诊的... 目的分析集束化干预措施下颅脑肿瘤术后不同严重程度肺血栓栓塞症的危险因素,为临床早期干预肺血栓栓塞症提供参考。方法回顾性分析2016年6月—2019年6月首都医科大学三博脑科医院神经外科收治的56例颅脑肿瘤术后经CT肺血管造影确诊的肺血栓栓塞症患者的临床信息。依据肺血栓栓塞诊疗指南将患者分为低危组(36例)和高危组(20例)。比较两组临床表型、凝血功能及围术期相关因素,采用多因素logistic回归分析发生不同严重程度肺血栓栓塞症的危险因素。结果56例患者中男35例,女21例;平均年龄(46.23±18.12)岁。术后病理结果显示恶性肿瘤20例,占比35.71%;良性肿瘤36例,占64.29%。肿瘤发生部位分类显示鞍区肿瘤26例,占46.43%;幕上肿瘤21例,占37.50%;颅底肿瘤7例,占12.5%;幕下肿瘤2例,占3.57%。两组临床表型与凝血功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。除术前禁食水时间外,两组围术期相关因素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。logistic多因素回归分析结果显示存在术后肢体活动障碍是颅脑肿瘤术后肺血栓栓塞症危险因素(OR=9.574,P=0.02)。结论颅脑肿瘤术后肺血栓栓塞症基础病因复杂,临床表现无特异性;肺血栓栓塞症危险因素的识别联合实验室检查结果,有助于肺血栓栓塞症的早期诊治。 展开更多
关键词 颅脑肿瘤 肺血栓栓塞症 临床特点 危险因素
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老年甲状腺癌患者术后发生低钙血症的临床研究 被引量:7
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作者 张莉 张蕴鑫 马洪升 《国际老年医学杂志》 2022年第2期163-166,共4页
目的调查老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生情况,分析其影响因素,为临床防治低钙血症提供参考。方法选取2016年10月~2020年10月华西医院148例行手术治疗的老年甲状腺癌患者作为研究对象,统计低钙血症发生情况及临床资料,采用logistic... 目的调查老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生情况,分析其影响因素,为临床防治低钙血症提供参考。方法选取2016年10月~2020年10月华西医院148例行手术治疗的老年甲状腺癌患者作为研究对象,统计低钙血症发生情况及临床资料,采用logistic回归分析老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生的影响因素。结果老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生率为34.46%(51/148);logistic回归分析,发现淋巴结清扫、切除甲状旁腺是老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生的危险因素(P<0.05),预防性使用钙剂、体质指数(BMI)≥24.0kg/m^(2)、术后1d钙水平≥2.10mmol/L、术后1d甲状旁腺激素(PTH)水平≥2.5pmol/L是老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生的保护因素(P<0.05)。结论受多种因素影响,老年甲状腺癌患者手术后存在低钙血症风险,及时采取有效措施,降低低钙血症发生成为亟待解决的问题。 展开更多
关键词 甲状腺癌 低钙血症 影响因素 手术
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整体性城市设计理念及其实践——以郑州市郑东新区龙湖金融中心外环建筑群城市设计为例 被引量:2
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作者 匡晓明 陈君 +1 位作者 张运新 徐梦洁 《城市建筑》 2020年第34期67-73,共7页
本文从城市空间形态的整体性丧失这一表现出发,梳理中西方传统城市营城中的整体观念,并分析了当前城市建设中整体性丧失的三大主要原因。笔者认为,城市设计的目标之一在于创造基于城市整体性格局下的多样性,基于笔者过去20年的城市设计... 本文从城市空间形态的整体性丧失这一表现出发,梳理中西方传统城市营城中的整体观念,并分析了当前城市建设中整体性丧失的三大主要原因。笔者认为,城市设计的目标之一在于创造基于城市整体性格局下的多样性,基于笔者过去20年的城市设计实践工作检讨发现,城市发展与市场形成合力造成建筑主体空间的破碎性失控,提出通过以城市要素整合和公共空间构建为抓手,以个体物业约束与整体利益的平衡为手段的整体性城市设计构建城市空间形态秩序。郑州市龙湖金融中心外环建筑群以城市设计作为工作平台进行多专业协同,确立工程设计总控和总规划师的工作机制,以功能使用整体性、空间风貌整体性、交通组织整体性和设计管控整体性为手段,为我们实践整体性城市设计提供了参考。 展开更多
关键词 整体性 城市设计 空间秩序 设计管控
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AngioJet血栓清除术治疗急性深静脉血栓形成后急性肾损伤的影响因素分析
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作者 程志远 刘建龙 +5 位作者 贾伟 田轩 蒋鹏 张蕴鑫 李金勇 田晨阳 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第4期377-380,392,共5页
目的探讨AngioJet血栓清除术治疗急性深静脉血栓形成(DVT)后急性肾损伤(AKI)的影响因素。方法收集2020年1月至2020年12月在北京积水潭医院行AngioJet血栓清除术治疗的82例急性DVT患者的临床资料,根据AngioJet血栓清除术后是否发生AKI情... 目的探讨AngioJet血栓清除术治疗急性深静脉血栓形成(DVT)后急性肾损伤(AKI)的影响因素。方法收集2020年1月至2020年12月在北京积水潭医院行AngioJet血栓清除术治疗的82例急性DVT患者的临床资料,根据AngioJet血栓清除术后是否发生AKI情况进行分组为AKI组(n=13)和非AKI组(n=69)。术后发生AKI的影响因素分析采用Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,AKI组合并高血压患者比例高于非AKI组患者,血栓清除时间长于非AKI组患者,术中对比剂用量多于非AKI组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,合并高血压、术中对比剂用量>125 ml是术后发生AKI的危险因素。结论合并高血压和术中对比剂用量是AngioJet血栓清除术治疗DVT后发生AKI的危险因素,高血压患者应减少对比剂用量。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 机械血栓清除 急性肾损伤 对比剂 高血压
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中亚草地NPP时空动态及其驱动因素研究 被引量:7
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作者 张赟鑫 郝海超 +3 位作者 范连连 李耀明 张仁平 李凯辉 《干旱区研究》 CSCD 北大核心 2022年第3期698-707,共10页
基于CASA模型和Miami模型计算中亚五国(哈萨克斯坦、塔吉克斯坦、吉尔吉斯斯坦、土库曼斯坦和乌兹别克斯坦)的草地净初级生产力(NPP),旨在探究2001—2019年中亚草地NPP的时空动态及其驱动因素。结果表明:2001—2019年中亚地区草地的实... 基于CASA模型和Miami模型计算中亚五国(哈萨克斯坦、塔吉克斯坦、吉尔吉斯斯坦、土库曼斯坦和乌兹别克斯坦)的草地净初级生产力(NPP),旨在探究2001—2019年中亚草地NPP的时空动态及其驱动因素。结果表明:2001—2019年中亚地区草地的实际净初级生产力(ANPP)均值为118.9 g C·m^(-2)·a^(−1);在空间尺度上,平原地区的草地ANPP随纬度增加而呈现由南到北逐渐增加的趋势,从平原到山地草地ANPP随海拔升高呈现明显的增加趋势;在时间尺度上,ANPP总体呈现不显著的增长趋势,近60%区域的草地ANPP未来的变化趋势将与过去相反,但不显著;在中亚草地ANPP增加的区域,人类活动占主导地位;在中亚草地ANPP降低的区域,气候变化是主要驱动力;中亚草地的ANPP与降水呈现显著正相关的区域达到67.8%,温度与中亚草地ANPP的变化关系不显著,降水是影响中亚草地ANPP变化的主要气候因子。 展开更多
关键词 NPP 中亚地区 草地 变化趋势 气候变化 人类活动
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Rotarex系统治疗下肢动脉支架内再狭窄的初步经验 被引量:6
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作者 张蕴鑫 刘建龙 +4 位作者 田轩 蒋鹏 贾伟 程志远 李金勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期891-895,共5页
目的探讨机械式旋转血栓系统Rotarex治疗髂动脉和股腘动脉处支架内再狭窄的疗效。方法2018年6月~2019年6月我们对20例下肢动脉支架内再狭窄进行机械旋切处理,经造影明确髂动脉或股腘动脉支架内血栓形成,选择Rotarex机械血栓切除系统抽... 目的探讨机械式旋转血栓系统Rotarex治疗髂动脉和股腘动脉处支架内再狭窄的疗效。方法2018年6月~2019年6月我们对20例下肢动脉支架内再狭窄进行机械旋切处理,经造影明确髂动脉或股腘动脉支架内血栓形成,选择Rotarex机械血栓切除系统抽吸血栓。结果介入操作技术成功率为100%,4例存在残余狭窄病变,均行球囊扩张成形,其中2例植入覆膜支架。术前和术后踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)分别为0.38±0.24、0.91±0.31,差异有显著性(t=6.297,P=0.000)。并发症包括远端栓塞2例,穿刺点血肿2例,无肾功能不全、支架移位及断裂等并发症。20例平均随访13.1月(6~18个月),1例因足趾坏疽合并感染行截趾术。术后6个月一期通畅率为80%(16/20),免于靶血管血运重建率为85%(17/20);术后12个月一期通畅率为75%(15/20),免于靶血管血运重建率为85%(17/20)。结论Rotarex系统治疗下肢动脉支架内再狭窄的短期通畅率令人满意。 展开更多
关键词 机械血栓清除术 再狭窄 血栓
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急性下肢骨折合并下肢深静脉血栓形成患者凝血功能和血栓分子标志物的对比分析 被引量:3
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作者 张蕴鑫 汤迎磊 +6 位作者 陈小丫 刘建龙 田轩 蒋鹏 贾伟 程志远 李金勇 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第2期134-139,共6页
目的对比凝血功能检查和血栓分子标志物检查在急性下肢骨折合并下肢深静脉血栓形成(DVT)诊断中的应用价值。方法收集2020年6月至2021年6月北京积水潭医院收治的204例下肢骨折患者的临床资料,所有患者均进行了下肢静脉造影检查,并根据是... 目的对比凝血功能检查和血栓分子标志物检查在急性下肢骨折合并下肢深静脉血栓形成(DVT)诊断中的应用价值。方法收集2020年6月至2021年6月北京积水潭医院收治的204例下肢骨折患者的临床资料,所有患者均进行了下肢静脉造影检查,并根据是否发生下肢DVT分为血栓组和非血栓组,每组102例。比较两组患者的血栓分子标志物[凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物抑制物复合物(t PAI-C)、血栓调节蛋白(TM)]水平,分析急性下肢骨折合并下肢DVT患者血浆中血栓分子标志物水平与常规凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平、纤维蛋白降解产物(FDP)]的相关性,评估血栓分子标志物对急性下肢骨折合并下肢DVT的诊断效能。结果血栓组患者血浆中的TAT、PIC水平均明显高于非血栓组患者(P﹤0.01)。相关性分析结果显示,血栓组患者血浆中的TAT水平与PT、APTT均呈负相关(r=-0.173、-0.209,P﹤0.05),与D-二聚体、FIB、FDP水平均呈正相关(r=0.344、0.152、0.331,P﹤0.05);PIC水平与D-二聚体、FIB、FDP水平均呈正相关(r=0.512、0.391、0.534,P﹤0.01);t PAI-C水平与FDP水平呈正相关(r=0.161,P=0.001);TM与D-二聚体、FDP水平均呈正相关(r=0.162、0.148,P﹤0.05)。t PAI-C诊断急性下肢骨折合并下肢DVT的特异度最高,约登指数、曲线下面积(AUC)最大,对DVT的鉴别诊断效能最高。结论急性下肢骨折合并下肢DVT患者血浆中的血栓分子标志物水平与常规凝血功能指标显著相关,但一致性较差。t PAI-C对急性下肢骨折合并下肢DVT具有良好的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 下肢骨折 深静脉血栓形成 凝血功能 血栓分子标志物 血栓调节蛋白
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注采过程中气质流体置换数值模拟及原地气置换方法——以新疆H储气库为例 被引量:2
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作者 廖伟 刘国良 +4 位作者 李欣潞 张赟新 郑强 曹锡秋 胥洪成 《大庆石油地质与开发》 CAS 北大核心 2023年第4期81-89,共9页
凝析气藏型储气库在注入干气后与原地气不断置换,组分和相态发生变化,对其深入研究是储气库注采优化控制、实现高效运行的关键。以新疆H储气库为研究对象,通过建立重力控制下的组分梯度分布模型,定量分析了多周期注入气在储层中的扩散... 凝析气藏型储气库在注入干气后与原地气不断置换,组分和相态发生变化,对其深入研究是储气库注采优化控制、实现高效运行的关键。以新疆H储气库为研究对象,通过建立重力控制下的组分梯度分布模型,定量分析了多周期注入气在储层中的扩散特征、采出气组分变化及凝析油含量变化规律。结果表明:先期高部位注气及强注弱采有利于原地气被驱离近井地带;其后高部位采注比高,原地气置换彻底,低部位采注比低,重组分富集在低部位及气库西侧;单井凝析油含量变化特征受构造部位、注采策略、投产方式等因素综合影响;单井吞吐使原地气置换能力降低,凝析油采出能力随之降低;循环注气方式、以采投注、短期较高采注比均有利于含重组分的原地气加速置换。研究成果可为同类贫凝析气藏改建储气库的设计、注采运行制度的制定及现场调控等提供一定的理论指导。 展开更多
关键词 储气库 注采交互驱替 组分模型 流体置换 组分变化 凝析油含量
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机械性血栓清除系统联合覆膜支架治疗股-腘动脉人工血管搭桥术后再闭塞的疗效 被引量:1
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作者 周密 田轩 +7 位作者 贾伟 蒋鹏 程志远 张蕴鑫 李金勇 刘笑 田晨阳 刘建龙 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第4期395-398,408,共5页
目的 探讨机械性血栓清除系统联合覆膜支架治疗股-腘动脉人工血管搭桥术后再闭塞的疗效。方法 收集2018年12月至2021年6月北京积水潭医院收治的8例采用机械性血栓清除系统联合覆膜支架治疗股-腘动脉人工血管搭桥术后再闭塞患者的临床资... 目的 探讨机械性血栓清除系统联合覆膜支架治疗股-腘动脉人工血管搭桥术后再闭塞的疗效。方法 收集2018年12月至2021年6月北京积水潭医院收治的8例采用机械性血栓清除系统联合覆膜支架治疗股-腘动脉人工血管搭桥术后再闭塞患者的临床资料,统计手术成功率、手术时间、住院时间、术中出血量、手术并发症、术前与术后的踝肱指数(ABI)和卢瑟福分级,观察术后12个月的动脉通畅率、靶血管再干预率。结果 8例患者手术成功率均为100%,手术时间为(68±19)min,术中出血量为(185.3±59.1)ml,住院时间为(8.0±2.4)d 1例患者术中出现远端动脉栓塞,经导管抽吸后血流恢复。术后ABI为(0.77±0.10),高于术前的(0.27±0.05),差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后卢瑟福分级较术前明显改善(P﹤0.05)。8例患者均门诊随访至少12个月,随访率为100%,术后12个月的动脉通畅率、靶血管再干预率分别为87.5%(7/8)、0。1例高龄患者随访过程中出现间歇性跛行,彩色多普勒超声示支架内狭窄率﹥50%,经强化抗血小板抗凝、扩血管保守治疗后好转。结论 股-腘动脉人工血管搭桥术后再闭塞病变中使用机械性血栓清除系统联合覆膜支架是一种安全有效的治疗方法,临床效果较为满意。 展开更多
关键词 血栓切除术 覆膜支架 人工血管搭桥术后再闭塞
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气藏型储气库出砂规律研究的新方法 被引量:4
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作者 廖伟 罗双涵 +2 位作者 胡书勇 张赟新 罗海涛 《西南石油大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期119-130,共12页
新疆H储气库受储气库强注强采运行模式影响,调峰采气过程中储层易发生出砂风险,从而严重影响储气库的寿命和调峰能力,亟需开展储气库出砂规律研究,确保储气库调峰保供能力。针对常规岩芯驱替出砂实验条件下岩芯出砂量很小,实验过程中很... 新疆H储气库受储气库强注强采运行模式影响,调峰采气过程中储层易发生出砂风险,从而严重影响储气库的寿命和调峰能力,亟需开展储气库出砂规律研究,确保储气库调峰保供能力。针对常规岩芯驱替出砂实验条件下岩芯出砂量很小,实验过程中很难监测到出砂量等问题,提出了一种新的实验方法,即在常规驱替出砂实验的基础上,通过核磁共振仪测量岩芯实验前后孔径分布与孔喉分布变化。该方法解决了常规出砂实验过程中出砂量过小难以监测的难题,从微观角度更加全面地探究了地层出砂规律。利用此方法,分析了流速、生产压差、渗透率、含水率和地层压降等5种因素对地层出砂的影响,实验研究结果表明:1)流速越大,岩芯渗透率与出砂量均先增大再减小最后保持不变;2)H储气库的临界流速为4.14 L/min,临界生产压差为5 MPa;3)孔径分布分析表明,含水率与地层压降是影响新疆H储气库地层出砂的主要因素;4)H储气库在早期无水生产时,适当出砂反而会提高地层渗透率进而提高气井注采气能力。 展开更多
关键词 储气库 核磁共振仪 孔径分布 孔喉分布 出砂实验
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急性下肢骨折合并深静脉血栓形成患者治疗后凝血指标的变化 被引量:2
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作者 张蕴鑫 刘建龙 +5 位作者 贾伟 田轩 蒋鹏 程志远 李金勇 刘笑 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第7期812-815,共4页
目的探讨急性下肢骨折合并深静脉血栓形成(DVT)患者治疗后凝血指标的变化。方法收集2019年1月至2020年6月北京积水潭医院收治的102例急性下肢骨折患者的临床资料。根据治疗方式不同分为联合组(n=51,经导管接触性溶栓治疗联合抗凝治疗)... 目的探讨急性下肢骨折合并深静脉血栓形成(DVT)患者治疗后凝血指标的变化。方法收集2019年1月至2020年6月北京积水潭医院收治的102例急性下肢骨折患者的临床资料。根据治疗方式不同分为联合组(n=51,经导管接触性溶栓治疗联合抗凝治疗)和抗凝组(n=51,单纯抗凝治疗)。联合组患者在治疗前、治疗后3 d和治疗后7 d检测凝血指标[D-二聚体、纤维蛋白原(Fib)及纤维蛋白降解产物(FDP)];抗凝组患者于治疗前和治疗后7 d抽血检测相同凝血指标;统计治疗期间并发症发生情况。结果治疗后,两组患者D-二聚体、Fib和FDP水平均低于治疗前;抗凝组患者的Fib水平高于联合组患者;联合组治疗后3 d D-二聚体和FDP表达水平最高,治疗后7 d Fib表达水平高于治疗后3 d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生大出血、肺栓塞和死亡等不良事件。结论采用尿激酶联合经导管接触性溶栓治疗急性下肢骨折合并DVT的患者,需检测凝血指标的变化。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 溶栓治疗 D-二聚体
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大型边底水气藏型储气库多周期运行存在问题及技术对策——以呼图壁储气库为例 被引量:4
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作者 张士杰 刘国良 +5 位作者 廖伟 陈月娥 张赟新 郑强 王明锋 李欣潞 《中外能源》 CAS 2020年第2期50-57,共8页
呼图壁储气库设计库容107×10^8m^3,工作气量45.1×10^8m^3,共部署注采井30口。经过五个周期注采运行后仍表现出井网利用率低、调峰能力不足的特征,且强注强采使地层压力交替、剧烈变化,注采气量合理配置及跟踪调控较为困难,随... 呼图壁储气库设计库容107×10^8m^3,工作气量45.1×10^8m^3,共部署注采井30口。经过五个周期注采运行后仍表现出井网利用率低、调峰能力不足的特征,且强注强采使地层压力交替、剧烈变化,注采气量合理配置及跟踪调控较为困难,随着储气库逐步达容,地层压力已趋近设计上限地层压力,区域断裂、盖层等均存在漏失风险,极大的威胁了注采安全。通过配产配注、跟踪数值模拟与注采参数实时预测技术相结合,实施"储气库气藏—井筒举升—地面管网"的一体化分析,实现注采气量合理配置及跟踪调控。调峰能力评价及水侵区动用技术可逐步改善注采运行效果,对于边底水气藏型储气库,水侵区域应尽量少布井或晚布井,以降低低效井风险;对处于水侵区域的注采井,可通过"注气驱替+注采吞吐"的方式,改善储层渗流能力,恢复注采利用。利用库容诊断及微地震监测评价气库的动态密封性,为注采方案优选和气库达容达产提供了技术支持,实现了多周期安全、平稳、高效运行。 展开更多
关键词 储气库 边底水气藏 多周期运行 调峰能力 库容评价 达容达产
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2020—2021年南京市高校大学生烟草流行现状调查 被引量:3
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作者 陈婧怡 张蕴馨 +2 位作者 徐晓铭 司成 戴建国 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2022年第6期786-792,共7页
目的:调查南京市高校大学生对烟草的使用、暴露、危害情况和对禁烟控烟措施的了解程度及态度,以期为制定切实可行的控烟措施提供科学依据,推动《“健康中国2030”规划纲要》的控烟目标顺利实现。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,于2020... 目的:调查南京市高校大学生对烟草的使用、暴露、危害情况和对禁烟控烟措施的了解程度及态度,以期为制定切实可行的控烟措施提供科学依据,推动《“健康中国2030”规划纲要》的控烟目标顺利实现。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,于2020年7月5日至8月5日选取南京市高校大学生2 400人为调查对象,就烟草和二手烟使用情况、对人体危害情况、对禁烟控烟措施的了解程度和态度展开调查,使用SPSS 26.0进行χ2检验。结果:获得有效问卷2 362份,其中现在吸烟人数330人,现在吸烟率13.97%;吸烟学生中,男生(315人,26.4%)多于女生(15人,1.28%),农村学生(214人,16.46%)多于城市学生(116人,10.92%),非医学类专业学生(176人,14.93%)多于医学类专业学生(154人,13.02%),同时中医学类专业学生(7人,4.38%)明显少于总体医学类专业学生(154人,13.02%);学校(室内)、家庭(室内)、公共场所(室内)的二手烟暴露率均超过70%;对烟草危害的了解程度,医学类专业学生高于非医学类专业学生,同时中医学专业学生高于总体医学类学生(P<0.001或P<0.05);高校大学生对禁烟控烟总体呈赞同态度,其中不吸烟者对禁烟控烟更为支持(P<0.001),但禁烟控烟相关政策、措施、服务等了解程度普遍偏低。结论:在南京市高校大学生中烟草仍较为流行,二手烟暴露率较高,烟草管控和知识普及仍需加强。 展开更多
关键词 大学生 吸烟率 二手烟 禁烟态度 烟草控制
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