西藏旅游业碳排放测算及其驱动因素研究

旅游业碳排放及其驱动因素研究对旅游业低碳可持续发展具有重要意义。文章以西藏旅游业为研究对象,采用“自下而上法”从旅游交通、旅游住宿和旅游活动三方面测算了2010-2020年碳排放量,分析了碳排放变化和各自的内部结构;其次基于Kaya恒等式分别对三大部门的碳排放因素进行拆分变形,构建了游客规模、游客周转量、客房数等详细指标,并利用LMDI分解法分析各因素的影响力大小;最后总结了西藏旅游业碳排放变化情况,分析主要因素对碳排放的推动或抑制作用,并为西藏旅游业绿色低碳发展提出若干建议。

《抗肿瘤药物临床应用管理标准》制订与解析

抗肿瘤药物是指通过细胞杀伤、免疫调控、内分泌调节等途径,在细胞、分子水平进行作用,达到抑制肿瘤生长或消除肿瘤的药物,一般包括化学治疗药物、分子靶向治疗药物、免疫治疗药物、内分泌治疗药物等。医疗机构对抗肿瘤药物的管理及合理应用,关系到肿瘤患者的治疗安全。《抗肿瘤药物临床应用管理标准》由中国医院协会药事专业委员会牵头编制,对医疗机构抗肿瘤药物管理工作中涉及的组织管理与制度、用药管理、药品监测与评价三个环节中的18个关键要素进行了规范要求,适用于开展肿瘤诊疗的各级各类医疗机构。该文阐述了该标准制定方法和基本内容,以期为医疗机构开展相关工作提供参考和借鉴。

创新改良式手术治疗子宫腺肌病的应用价值

目的比较创新改良式手术与传统手术治疗子宫腺肌病的临床疗效与应用价值。方法回顾性研究2020年6月—2022年2月在甘肃省妇幼保健院行保守性手术治疗子宫腺肌病符合纳入、排除标准的80例患者,分为创新改良式手术组(观察组)和传统手术组(对照组)。收集患者的临床资料,并术后随访,分析两种保守性手术治疗子宫腺肌病的疗效。结果两组患者治疗后痛经都较前缓解,观察组患者下降更显著。观察组患者经量术后明显减少,对照组患者经量术后短期内减少,术后半年经量同术前差异无统计学意义。观察组患者病灶复发程度明显低于对照组(P=0.049)。观察组患者手术后生活质量提高(P=0.041)。两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症差异无统计学意义。两组患者手术均对卵巢储备功能无明显影响。结论两种手术方式均为治疗子宫腺肌病的有效方法。创新改良式手术在缓解患者症状、减少月经量、减少复发、提高患者生活质量等方面有明显优势,为病灶巨大、月经量多、症状严重的子宫腺肌病患者提供了一种保留子宫的新选择。

微粒口腔黏膜代阴道成形术临床应用效果评价

目的探讨微粒口腔黏膜代阴道成形术的临床应用效果。方法回顾性分析2013年2月-2024年1月甘肃省妇幼保健院收治的149例生殖道畸形(MRKH综合征和阴道闭锁)需要行阴道成形术的患者临床资料。按照手术方式不同分为口腔黏膜代阴道成形术组(n=95)、腹膜代阴道成形术组(n=31),及生物补片代阴道成形术组(n=23),比较手术相关指标、人工阴道相关指标、性生活指标,评价微粒口腔黏膜代阴道成形术的临床应用效果。结果口腔黏膜组及生物补片组在手术时间、出血量方面显著优于腹膜组(P<0.05)。在住院费用上,生物补片组明显高于另外两组,口腔黏膜组花费最低(P<0.05)。术后阴道长度口腔黏膜组及生物补片组优于腹膜组(P<0.05)。阴道弹性、阴道pH值、性满意度、并发症率等指标3组间差异无统计学意义。结论口腔黏膜代阴道成形术简单、微创、无痛。符合患者隐私需求,效果满意,医疗费用低,性价比高,具有临床应用价值。

心理疏导模式对脑胶质瘤手术患者不良情绪和生活质量的影响

目的探讨多学科合作(MDT)联合心理疏导模式对脑胶质瘤(GC)手术患者不良情绪和生活质量的影响。方法将96例行手术治疗的GC患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各48例。对照组患者给予MDT干预,研究组患者给予心理疏导模式联合MDT干预,干预1个月。比较干预前后两组患者视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我护理能力量表(ESCA)、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分,并统计两组患者并发症发生率。结果干预后,两组患者VAS、SAS、SDS评分均较干预前降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。干预后,两组患者ESCA及GQOLI-74各维度评分均较干预前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论心理疏导模式联合MDT应用于GC手术患者中,能减轻患者机体疼痛,改善患者不良情绪,提升其自护能力,减少院内感染、颅内出血等并发症的发生。

压力与应激理论在高血压脑出血患者中的应用

目的:探讨压力与应激理论在高血压脑出血患者中的应用效果。方法:前瞻性选取2021年3月1日~2023年3月31日收治的96例高血压脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各48例,对照组给予常规干预,研究组采用压力与应激理论干预,并分析出院准备度、积极度与疾病不确定相关性;比较两组出院准备度,干预前后积极度[采用积极度量表(PAM)]、疾病不确定[采用中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)]、神经功能缺损程度[采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)]、生活质量[采用脑卒中影响量表(SIS)],并发症发生情况。结果:研究组疾病知识、预期社会支持、院外应对能力、自身状况得分及出院准备度量表总分均高于对照组(P<0.01);两组干预1、2个月后PAM、MUIS评分均优于干预前(P<0.05),且干预2个月后评分优于干预1个月后(P<0.05);研究组干预1、2个月后PAM、MUIS均优于对照组(P<0.01);Spearman相关性显示,积极度与出院准备度呈正相关(P<0.05),疾病不确定与出院准备度呈负相关(P<0.05),积极度与疾病不确定呈负相关(P<0.05);干预2个月后,两组NIHSS、SIS评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将压力与应激理论应用于高血压脑出血患者中,可有效改善患者出院准备度,增加积极性与缓解疾病不确定感,进而促进患者神经功能恢复,降低并发症发生率,提高患者生活质量。

乳腺颗粒细胞瘤超声表现与临床病理特点分析1例报道

1临床资料患者女,56岁,发现右乳肿物10余年,近期自觉肿块较前增大于2023年3月在本院就诊。查体:右乳10点距乳头约30mm处可扪及直径约40×40mm质地偏硬、活动差、边界不清、无压痛性肿物,乳头无凹陷、溢液,皮肤无橘皮样改变。双腋下未扪及明显肿大的淋巴结。二维超声显示:右乳外上象限距乳头约30mm、距皮肤5mm见大小42×40×26mm的实性极低回声团块,边界不清、边缘模糊、呈细分叶、可见“成角、毛刺”改变;Cooper s韧带受牵拉,团块内回声不均,以极低回声为主;未见强回声及液性区,后方回声衰减,彩色多普勒血流显像(Color doppler flow imaging,CDFI)团块内见丰富、紊乱血流信号。频谱多普勒(Pulsed wave doppler,PW):动脉峰值流速(Peak arterial flow rate,PSV)10.4cm/s,阻力指数(Resistance index,RI)0.81。超声诊断:右乳外上象限实性占位病变,乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)5类,见图1。乳腺X线检查:右乳外上象限见团块状高密度影,大小45×34mm,边缘呈毛刺状(BI-RADS 4C类),见图2。实验室检查:肿瘤标记物无特殊。

自我管理团体模式对社区精神分裂症患者社会功能的干预

目的:探讨自我管理团体模式干预对社区精神分裂症患者社会功能的介入效果。方法:选择上海市某区日间康复中心稳定期精神分裂症患者110例,随机分干预组和对照组各55例。除药物治疗外,对照组只接受日间康复中心提供的工娱活动及社区常规随访,干预组在上述常规服务外接受结构化的自我管理团体服务。干预按地缘分5个团体分组分批次完成,每个团体每周1节,共10节。在干预前及干预第5周、第10周及干预结束2个月后,对两组样本进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和精神分裂症患者自我管理量表(SSMIS)评估,比较两组患者的病情、社会功能和自我管理能力情况。结果:至研究结束,干预组完成52例,对照组完成53例。研究前后,干预组在PANSS、SDSS和SSMIS的服药依从、药物管理、利用资源及支持、自我效能维度的评分差异均有统计学意义(P<0.05),对照组仅在PANSS阴性症状及SSMIS的服药依从、精神症状管理、维持日常生活及社会功能评分上前后差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,研究前后,两组的PANSS量表评分在时间效应、分组效应与时间效应的交互作用有统计学意义(F=28.14,10.28;P<0.001),在组间效应无统计学意义(P>0.05)。两组的SDSS量表评分仅在时间效应有统计学意义(F=5.57,P<0.01)。两组的SSMIS量表评分在时间效应、分组效应与时间效应的交互作用有统计学意义(F=12.99,5.83;P<0.01)。简单效应分析结果显示,干预组PANSS、SDSS评分随着干预时间的增长而下降,SSMIS量表评分随着干预时间增长而上升(均P<0.05)。以组别为自变量的干预效应分析表明,干预组与对照组仅在干预第10周的PANSS总分差异及在干预2个月后的PANSS及SDSS总分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用自我管理团体模式有助于社区精神分裂症患者改善精神症状与社会功能,提升疾病自我管理能力。

AIGC背景下高校计算机编程公共课的教育变革

伴随人工智能生成内容(AIGC,AI-Generated Content)的蓬勃发展,计算机编程教育迎来了巨大的变化与挑战。作为高等院校计算机编程公共课的教育工作者,要紧随技术迭代创新变化,充分重视,冷静应对,积极探索并思考在AIGC影响下如何转变教师的角色与定位,如何设定符合智能时代人才培养需求的教学目标和教学内容,并结合AIGC大胆尝试调整教学模式,探索出具有本校特色、结合学生实际发展需要的计算机编程公共课。

基于叙事作文分析的初中生社会情感能力:基本特征与提升策略

在语文课程领域中探索初中生社会情感能力,分析学生叙事作文是一种有效途径。运用系统功能语言学评价理论中的态度系统框架对270篇初中生叙事作文进行文本分析,涵盖情感反应、行为判断和事物鉴赏。研究表明,从整体特征看,学生的社会情感能力主要集中在情感抒发和同理心,其次是自我意识和社会责任感,而文化认同感最少;从社会情感能力的差异特征看,女生在情感反应方面显著高于男生,高水平、中水平、低水平作文两两之间在情感反应和事物鉴赏方面均存在显著性差异,高水平与低水平、中水平与低水平作文在行为判断方面存在显著性差异。基于这些特征,建议推行多元化作文教学策略,增强学生批判性分析和多层次理解能力;采用包容性作文教学策略,提高学生理解他人和建立良好人际关系的能力;建立追踪性作文评价机制,促进学生社会情感能力的持续性发展。

自动控制理论课程的思政建设探索

自动控制理论是本科院校人工智能、电气工程及其自动化、电子信息等专业重要的基础性课程。在“大思政课”建设的时代背景下,结合自动控制理论课程思政目标,将创新教学方法,将社会责任感、爱国主义精神、民族自豪感、工匠精神等思政元素融入课程教学中,可进一步引导学生深化、内化社会主义核心价值观和哲学观,从而完成立德树人的根本任务,保证课程教学质量。

基于OBE理念与PDCA循环的数据采集与网络爬虫课程教学创新设计

数据采集与网络爬虫具有应用范围广、实用性强等特点,学生普遍学习兴趣较高。但传统教学模式侧重知识传授,难以满足社会对大数据人才的需求。成果导向教育(Outcome based education,OBE)理念强调学习成果,这与人才能力导向需求相吻合。计划–执行–检查–行动(Plan-Do-Check-Act,PDCA)循环是全面质量管理遵循的科学程序,它构成了持续改进的基本方法和框架。本文将OBE理念与PDCA循环相融合,以学生为核心,以成果为导向,以问题为抓手,对数据采集与网络爬虫课程中的教学设计、教学实施、教学评价和教学反思四个过程进行了创新设计,期望实现课程质量的持续改进,培养学生的编程能力、自主学习能力及分析解决问题的能力。

猪粪施用对农田土壤肥力及其特征重金属的影响

为探讨猪粪施用对农田土壤肥力的影响及其特征重金属的污染风险,对安徽省怀远县一家规模化养猪场的饲料、猪粪及周边农田土壤进行了采样分析,并以未施用猪粪的农田土壤作为对照,研究了施用猪粪后农田土壤相关指标的变化。结果表明,施加猪粪能够改善土壤理化性质,提高土壤肥力。施粪土的有机质、电导率和pH相较对照土显著升高,且土壤酶活性也有所提高。然而,由于猪饲料添加剂的使用,猪粪中的铜、锌含量分别是欧盟有机耕种标准的1.96倍和1.31倍,因此施用猪粪会显著增加土壤中铜、锌含量,甚至达到轻污染水平。曲线回归分析发现,当猪粪的施用量控制在15.58 t·hm^(-2)以下时,不会造成土壤重金属污染。

株行距配置和无性系对杨树人工林碳储量的影响

为探究不同株行距配置和无性系对杨树人工林碳储量的影响,采用林木生物量直接收获法对13年生南林-895杨(NL-895)4种株行距配置(6 m×6 m、4.5 m×8.0 m、5 m×5 m、3 m×8 m)、南林-95杨(NL-95)和南林-797杨(NL-797)6 m×6 m株行距配置林分的碳储量进行了研究。结果表明:不同林分单株生物量存在显著差异(P<0.05),以6 m×6 m株行距配置模式的NL-895单株生物量最高(400.96 kg·株^(-1));4种株行距配置的NL-895林分的生物量不存在显著差异,但在6 m×6 m株行距配置林分中,NL-895和NL-95的生物量显著高于NL-797(P<0.05)。杨树人工林各器官的碳含量(质量分数)在39.79%~47.76%之间,表现为树干>树枝>根系>树叶;不同株行距配置林分的林木碳储量变异趋势与林分生物量相似,6 m×6 m株行距配置NL-895林分的林木碳储量最高,3 m×8 m株行距配置的NL-895林分的林木碳储量最低。不同无性系和株行距配置对杨树人工林土壤(0~100 cm)碳储量有一定影响但不显著,其碳储量约占杨树人工林碳储量的71.7%。同一无性系不同株行距配置林分的总碳储量存在显著差异(P<0.05),而同一株行距配置不同无性系林分总碳储量无显著差异。总体来看,6 m×6 m株行距配置的NL-895林分总碳储量最大(192.46 t·hm^(-2)),分别是4.5 m×8.0 m、5 m×5 m、3 m×8 m株行距配置林分的1.17、1.31、1.38倍。综上所述,在江苏省类似的立地条件下,建议选择NL-895、株行距6 m×6 m的均匀配置作为碳汇林营造的经营模式。

固始鸡与AA肉鸡胸肌脂质组特征及关键候选基因鉴定

为研究不同鸡种胸肌的脂质组成,试验采用液相色谱质谱联用(LC-MS)技术对120日龄固始鸡和45日龄AA肉鸡胸肌的脂质组成进行表征。结果显示:共鉴定到51个亚类1 523种脂质分子,以甘油磷脂类(GPs)和甘油酯类(GLs)为主。筛选出207个显著性差异脂质分子(同时满足VIP>1、P<0.05),其中甘油三酯(TG)含量在固始鸡中较高,磷脂酰胆碱(PC)含量在AA肉鸡中较高。联合转录组结果分析,从固始鸡和AA肉鸡胸肌中分别筛选到49个和154个基因-脂质标识物对。基于上述结果,鉴定到17个关键基因和84个脂质标识物以及甘油磷脂代谢和甘油酯代谢两个关键通路,揭示了固始鸡和AA肉鸡胸肌肉质不同的脂质标识物和关键调控通路及候选基因。结果表明:TG和TC脂类分子含量的差异可能是导致固始鸡和AA肉鸡间肉质风味差异的主要原因。

格上基于身份的变色龙签名方案

变色龙签名(CS)是一种比较理想的指定验证者签名,其采用变色龙哈希函数来实现签名的不可传递性,使得任意第三方不信任指定验证者所披露的内容,且避免了不可否认签名必须在线交互验证的缺陷。在满足不可传递性的同时,变色龙签名还要求满足不可伪造性以及签名者可拒绝性和不可抵赖性等。针对基于大整数分解或离散对数等数论难题的变色龙签名无法抵御量子计算机攻击,以及用户对公钥数字证书依赖的问题,该文给出了格上基于身份的变色龙签名(IBCS),新方案避免了已有方案存在的签名者无法拒绝指定验证者伪造的签名的安全性漏洞,并将最终签名的传输开销由平方级降为线性级;进一步地,针对变色龙签名在仲裁阶段不可传递性失效的问题,给出了格上抗消息暴露的基于身份的变色龙签名,新方案使得签名者能够在不暴露消息内容的条件下拒绝任意敌手伪造的变色龙签名。特别地,基于格上经典的小整数解问题,两个方案在随机预言机模型下是可证明安全的。

对地观测卫星姿态控制系统效能评估方法

卫星系统效能评估问题,是卫星提高工作效率和卫星方案优化设计的基础。以对地观测卫星姿态控制系统作为效能评估的对象,通过对卫星的任务需求进行分析,建立对地观测卫星姿态控制系统效能评估指标体系;基于灰色关联分析相关理论,引入熵权法计算指标权重,建立效能评估模型,计算得到综合灰色关联度,实现卫星姿态控制系统效能评估;通过数据验证所建体系具有可实现性与实用性。

《用药安全文化建设标准》制订与解析

用药安全文化建设是加强用药安全管理、提升合理用药水平的重要组成部分。由中国医院协会药事专业委员会组织编制的《用药安全文化建设标准》,基于国家相关政策法规、综合医院评审标准要求、行业专家意见、行业现状和发展方向,具有科学性、通用性、指导性和可操作性,规范了医疗机构开展用药安全文化建设工作的总体要求、管理过程及持续改进。该文介绍《用药安全文化建设标准》的制订过程,并对重点内容进行解析,以促进对该标准的正确理解与实施。

信迪利单抗联合奥沙利铂和替吉奥治疗贲门腺癌致免疫性心肌炎并文献分析

报道1例64岁女性患者因贲门腺癌行信迪利单抗(200 mg,d1)+奥沙利铂(200 mg,d1)+替吉奥(60 mg,bid,d1~14)的3周治疗方案。患者在第2周期治疗的第7天出现后背疼痛,心肌损伤标志物升高,心电图Ⅲ、aVF导联可见异常Q波,T波低平。经冠脉CT检查后排除冠状动脉粥样硬化所致冠心病,诊断为免疫性心肌炎。停用抗肿瘤药物,给予甲泼尼龙治疗9 d后症状缓解,心肌损伤标志物明显下降。免疫性心肌炎是信迪利单抗罕见且严重的不良反应,临床应用信迪利单抗时应密切监测心肌损伤标志物的变化和患者的症状、体征。

“大思政”视域下水产养殖核心课程鱼类育种学课程思政的探索与创新实践

“大思政”是新时代高等教育院校实现立德树人、全面育人、推动课程思政高质量发展的一种全新教育典范。鱼类育种学是水产养殖专业的核心课程之一,内容涵盖了水产养殖行业的技术创新与产业提升,在培养新时代的水产科技创新实践者方面扮演着重要角色。充分挖掘鱼类育种学课程中蕴含的思想政治元素,将价值观教育与专业知识传授融合于教学过程,有助于实现专业教育与价值引领的无缝对接。文章系统介绍并剖析了河南农业大学动物科技学院在鱼类育种学课程思政方面的探索与实践,旨在培育学生知行合一的观念,同时也秉持“三农”耕作精神,不断提升鱼类育种学课程的教学质量,为推进课程思政教育的改革与实际应用提供参考。