医院科研投入的变化趋势及相关性分析

目的 探讨随着时间的推移,医院对科研的兴趣程度的变化趋势以及经费投入的情况,并分析相关性,为医院科研活动的规划和发展提供参考。方法 采用数据分析的方法,包括折线图、饼图和散点图等可视化工具,对潍坊医学院附属医院2018—2022年的科研活动数据进行分析和比较。结果 2018—2022年科研活动数据分析中,医院对科研的投入呈逐年增长趋势。2018—2022年,立项经费从(25.437±13.075)万元增长至(44.618±25.999)万元,而经费合计从(38.453±15.591)万元上升到(68.143±29.157)万元。在所有的经费分配中,校级项目占据了主导地位,其在总经费中的占比达到了52.6%。进一步的统计学分析显示,立项经费与经费合计之间的相关系数高达0.86,证实两者之间存在正相关性。结论 医院对科研的重视程度逐渐增加,从而导致科研项目的经费投入逐年增加,课题数量也逐年增加。校级项目在经费分配中占据了主导地位。立项经费与经费合计之间存在强正相关关系。因此,在制订经费预算时,需要考虑项目的研究内容和需求,以确保合理的经费分配。

吲哚菁绿联合亚甲蓝在肺结节定位中护理配合方法的应用

目的探讨吲哚菁绿联合亚甲蓝在CT引导下行肺结节定位的护理配合方法。方法对81例行胸腔镜下肺结节切除术需术前定位的患者,实施包含吲哚菁绿联合亚甲蓝配置及注入配合、呼吸模式配合、体位管理、精准定位配合、心理护理等内容的护理配合方法。结果所有患者均定位成功,不同临床特征患者的不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。性别、年龄、部位、结节大小、距离胸膜下的距离、穿刺时的体位和进针路径均不是接受吲哚菁绿联合亚甲蓝CT定位的患者出现不良反应的影响因素。结论吲哚菁绿联合亚甲蓝的肺结节定位护理配合方法具有普遍性和稳定性,适用于不同临床特征的患者。

心理韧性和家庭支持在肺癌患者围手术期恐惧与焦虑症状间的中介效应

目的分析心理韧性和家庭支持在肺癌患者围手术期恐惧与焦虑症状间的中介效应。方法纳入2021年1月至2023年4月中山大学孙逸仙纪念医院收治的225例肺癌围手术期患者作为研究对象,采用一般资料调查量表、心理韧性评定量表、领悟社会支持量表、外科手术恐惧问卷、状态-特质焦虑量表进行问卷调查,采用Pearson相关性分析心理韧性、家庭支持及手术恐惧与焦虑症状的相关性,采用Process的Model 6分析心理韧性及家庭支持在肺癌患者围手术期恐惧与焦虑症状的中介效应。结果研究纳入220例肺癌患者,焦虑症状得分为(49.22±10.17)分。不同年龄、受教育年限、肿瘤分期、心理韧性及家庭支持得分的患者的焦虑症状得分差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑症状得分与恐惧得分呈正相关(r=0.85,P<0.05),与心理韧性(r=-0.90,P<0.05)及家庭支持得分(r=-0.81,P<0.05)呈负相关。链式中介效应分析显示,围手术期恐惧→心理韧性→焦虑症状的效应值为0.36,占总效应的63.54%,占总间接效应的75.30%,间接效应1成立(P=0.0214);围手术期恐惧→家庭支持→焦虑症状的效应值为0.06,占总效应的11.21%,占总间接效应的13.29%,间接效应2成立(P=0.0013);围手术期恐惧→心理韧性→家庭支持→焦虑症状的效应值为0.05,占总效应的9.63%,占总间接效应的11.41%,间接效应3成立(P=0.0025)。结论肺癌患者围手术期表现出较为显著的焦虑症状,心理韧性和家庭支持在肺癌患者围手术期恐惧与焦虑症状间存在链式中介效应,临床医护人员可以根据围手术期恐惧影响焦虑症状的路径,促进患者的心理韧性和家庭支持,改善肺癌患者焦虑症状。

富马酸丙酚替诺福韦对HBV感染免疫耐受期孕妇母婴阻断效果及安全性评价

目的研究富马酸丙酚替诺福韦对乙型肝炎病毒(HBV)感染免疫耐受期孕妇的母婴阻断效果及安全性。方法选取2021年1月至2023年1月在海南医学院第二附属医院诊治的28例HBV感染免疫耐受期孕妇,根据抗病毒方案分为富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)组和富马酸丙酚替诺福韦(TAF)组。对比两组HBV DNA载量、肾小球滤过率(eGFR)、尿β2微球蛋白及不良反应发生率。结果两组治疗后HBV DNA较治疗前下降,P<0.05;两组治疗后eGFR与治疗前对比,P>0.05;治疗后TDF组尿β2微球蛋白较治疗前明显升高,且高于TAF组,P<0.05。两组不良反应发生率对比,P>0.05。两组新生儿HBV DNA、HBsAg和HBeAg检测结果均为阴性。结论对HBV感染免疫耐受期孕妇采用富马酸丙酚替诺福韦治疗的效果显著,可有效降低其HBV DNA载量,获得良好的母婴阻断效果,且对肾脏的安全性良好。

超声引导下股神经联合股动脉阻滞对下肢手术止血带反应的影响

目的 观察超声引导下股神经联合股动脉阻滞减轻膝关节置换术患者止血带反应的安全性与有效性。方法 选择择期行膝关节置换术治疗的患者100例,年龄18~75岁,体质量指数18~30 kg/m2,ASA分级为Ⅰ-Ⅲ级;采用随机数字表法随机分为超声引导股神经联合股动脉阻滞组(NA组)和单纯股神经阻滞组(N组),每组50例。两组均在麻醉诱导前行超声引导下目标区域阻滞,待确定阻滞效果后再行麻醉诱导。两组均在喉罩全麻下行手术,术后均予以自控静脉镇痛(PCIA)。术后若患者出现视觉模拟疼痛评分(VAS)> 5分则给予静脉注射氟比洛芬酯50 mg作为补救镇痛。记录患者麻醉前(T1)、止血带充气前1 min(T2)、止血带充气后15 min(T3)、30 min(T4)、45 min(T5)、60 min(T6)的SBP、DBP、HR,记录患者术中发生止血带高血压例数,记录患者术中尼卡地平、艾司洛尔的使用剂量,记录两组术后2、6、12、24 h的动静态VAS评分,以及术后第1次补救镇痛的时间、补救镇痛的次数、首次下床活动时间和术后恶心、呕吐、谵妄、感染等不良反应发生的情况。结果 与N组比较,NA组止血带充气后T5、T6时点的SBP、DBP、HR均显著降低,止血带高血压发生率和降压药使用剂量明显降低(P <0.05),首次下床活动时间提前(P <0.05);术后两组动静态VAS评分、第1次补救镇痛时间、补救镇痛次数以及术后恶心、呕吐、谵妄、感染等不良反应发生的情况差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 超声引导下股神经联合股动脉阻滞可安全有效地用于减轻膝关节置换术患者止血带反应中,且能够缩短术后首次下床时间,有利于患者的术后康复。

新旧桩混合端承桩群均匀沉降判定与整体沉降简化计算及应用

基于新旧桩基共同作用下变形协调的思想,提出一种新旧桩混合端承桩群均匀沉降判定方法,并在新旧桩混合端承桩群沉降均匀的前提下,推导桩基整体沉降简化计算公式,建立建筑物总重、桩基尺寸及配筋与桩群整体沉降的关系。将均匀沉降判定方法及整体沉降简化计算方法应用于某新增桩基加固工程,并将加固后建筑物整体沉降的实测值与计算值进行比较,结果显示实测值与计算值较为接近,计算结果较为可靠,可为类似工程提供参考。

基于SWOT分析的专科医院科研发展战略在科研绩效管理设计中的思考与应用

科研能力是医院发展的重要潜力因素,直接影响医院科技创新和临床诊疗水平,乃至学科的可持续发展。本文以首都医科大学附属北京胸科医院为例,运用SWOT分析法对其科研发展形势的内外部因素进行分析,并以此为基础,制订医院科研发展战略,用以指导科研绩效管理方案的设计和优化。通过针对性优化,医院在科研项目资助、产出以及科技影响力方面有了明显进步。未来要在此基础上指导构建专科医院科研绩效管理体系,从而使科研绩效管理更科学、合理,进而能够客观评价专科医院的科研现状和不足,引导科研发展方向,激励科研人员的积极性和创造性,推动专科医院总体目标实现。

高雷诺数壁湍流的研究进展及挑战

高雷诺数壁湍流(high Reynolds number wall-bounded turbulence,HRNWT)是目前湍流科学研究的一个热点也是一个难点,对其现象、规律及机制的认知不足,理论体系远未建立而且研究手段受到各种限制.本文基于对HRNWT主要研究手段的介绍,针对HRNWT中的湍流统计量、超大尺度结构(very large scale motions,VLSMs)的尺度和形态以及起源和影响及其与颗粒的相互作用,总结了HRNWT的研究现状和最新进展,特别梳理了近年来本文作者团队在HRNWT特别是高雷诺数颗粒两相壁湍流方面的研究成果,并对HRNWT的进一步研究给出了建议及展望.

PDCA循环在传染病重大专项项目管理中的应用与成效

传染病防治专项作为民口项目被纳入国家科技重大专项,研究任务艰巨,涉及范围广泛,参与单位众多,并且资金数额巨大,因此加强全过程管理十分必要。首都医科大学附属北京胸科医院针对近年申报和管理的传染病重大专项工作中遇到的问题,运用PDCA循环管理方法,进行分析并提出解决方案,实施后再进行验证与总结,取得明显成效。PDCA管理方法作为传染病重大专项项目管理手段,有助于解决项目过程中遇到的科研和管理问题,有一定实用价值。

脓毒症休克患者外周血HMGB1及PCT水平与疾病严重程度及预后的关系

目的探讨脓毒症休克患者外周血迁移率蛋白-1(HMGB1)、降钙素原(PCT)水平与疾病严重程度及预后的关系。方法选取2017年3月~2021年3月本院重症监护室收治的脓毒症休克患者72例为研究对象,采集患者外周血,采用酶联免疫吸附试验检测样本HMGB1、PCT水平,分析其与急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的关系。根据患者28 d存活情况,分为死亡组与生存组,对影响脓毒症休克患者预后的因素行回归分析。结果脓毒症休克患者外周血HMGB1水平与APACHEⅡ评分呈线性正相关(r=0.275,P=0.019);PCT与APACHEⅡ评分呈线性正相关(r=0.469,P<0.001);生存组HMGB1、PCT显著低于死亡组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、APACHEⅡ评分、Alb、HMGB1、PCT是脓毒症休克患者预后不良的危险因素(P<0.05)。Alb与HMGB1、PCT均呈负相关(r=-0.398、r=-0.274,P<0.05)。结论脓毒症休克患者外周血HMGB1、PCT水平不仅与疾病严重程度密切相关,也是脓毒症休克患者死亡的独立危险因素。

某传染病专科研究院所大型仪器共享平台安全管理问题研究和探讨

随着全国高校和研究院所大型仪器共享平台的建立,平台各类安全问题将逐渐凸显。本文对某传染病专科研究院所大型仪器共享平台建设过程中面临的仪器物理安全、生物安全、信息安全等安全管理问题进行了系统思考和分析;并深入探讨仪器共享平台上述3个安全问题的解决方案,阐述平台构建过程中的安全规划与管理设置方案,涉及制度建设、流程建立、人员管理、信息系统设置等多个层面;讨论了该研究院所大型仪器共享平台安全规划和实施过程中的经验和不足,以期对同类研究院所仪器共享平台安全问题的规划提供有价值的参考。

SWOT分析在专科医院“十三五”国家科技重大专项申报中的应用与成效

目的:分析和评价SWOT分析在专科医院"十三五"国家科技重大专项申报中的应用与成效。方法:运用SWOT分析医院在"十三五"国家科技重大专项课题申报中的医院、学科、人才优势,以及当前医院面临的课题申报中科研能力不足的主要劣势,剖析医院在国家加大重大项目传染病防治专项科研投入的机遇和项目实施过程中可能带来的威胁。结果:在课题申报中运用SWOT分析,大大提升了"十三五"国家科技重大专项课题中标率。结论:SWOT分析在"十三五"国家科技重大专项课题申报中起到积极作用。

双导师制在全科住培中的应用研究

目的研究分析双导师制在全科医学基层基地住院医师规范化培训中的应用效果与价值。方法选取潍坊医学院附属医院招收的2018级、2019级全科住培学员,共60名,分为实验组和对照组,各30名,实验时间为2020年1月—2021年12月。实验组学员参与双导师教学,对照组学员参与普通的单导师教学;对比两组学员每季度、每学年的考核情况以及通过国家住培考试的考核情况。结果实验组学员的两年共8个季度以及2个学年的考核合格率均高于对照组比较,组间差异有统计学意义(P<0.05);此外,实验组学员的国家住培考核合格率为96.67%,对照组学员的国家住培考核合格率为76.67%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全科医学基层基地住院医师规范化培训中贯彻落实双导师制,可以更好的优化学员培训效果,提高其国家住培考核合格率。

三黄除癣方联合联苯苄唑乳膏治疗手足癣临床研究

目的:观察三黄除癣方联合1%联苯苄唑乳膏治疗手、足癣的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组给予1%联苯苄唑乳膏治疗,观察组给予三黄除癣方外用联合1%联苯苄唑乳膏治疗;疗程均为4周,治疗后评估2组临床疗效,统计2组患者治疗前后症状积分、真菌清除情况。结果:治愈率观察组为77.50%,对照组为52.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);总效率观察组为82.50%,对照组为77.50%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前明显下降(P<0.05);且观察组治疗前后积分差值明显大于对照组(P<0.05)。真菌清除率观察组为85.00%,对照组为67.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三黄除癣方联合1%联苯苄唑乳膏治疗手、足癣效果确切,疗效优于单纯西药治疗。

生长激素缺乏症的患儿垂体MRI改变与临床关系探讨

目的探讨生长激素缺乏(GHD)矮小症的垂体MRI特点与疾病的关系,了解生长激素(GH)激发峰值对矮小症的垂体诊断及预判,分析垂体发育的影像表现和矮小症的关系。方法选取我院儿科诊断为CHD矮小症的92例患者儿为观察组,选择同期健康查体的正常儿童65例为对照组,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组受试者行头颅冠状位、矢状位T 1WI序列及轴位T 2WI序列扫描。GH激发试验采用溴吡斯的明与可乐定联合,用药后30、60、90、120 min分别采静脉血1 ml测GH水平,GH峰值≥10μg/L正常,GH峰值5~10μg/L为部分缺乏,GH峰值<5μg/L为完全缺乏。应用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果观察组92例中MRI垂体形态、信号表现未见异常59例(64.1%),垂体高径为3.0~6.5 mm;垂体形态及信号表现异常33例(35.9%);其中垂体腺瘤4例(4.3%,包括垂体微腺瘤2例);小垂体15例(16.3%);空泡蝶鞍2例(2.2%);垂体柄异常改变(变细、扭曲、饱满)5例(5.4%);垂体肿瘤6例(6.5%),颅咽管瘤1例(1.0%),在MRI扫描垂体异常的33例中,GH峰值<5μg/L(完全缺乏)26例(78.8%),GH峰值5~10μg/L(部分缺乏)7例(21.2%)。结论GHD患儿垂体MRI扫描可以多方位、立体的展示垂体的正常形态和器质性病变,为临床早期诊断GHD性垂体病变导致的身材矮小症具有极其重要的应用价值。

空气气溶胶放射性监测数据可视化系统研究

空气气溶胶放射性核素和总α、总β活度浓度监测是环境辐射监测中的重要内容,如何直观、实时地展示监测数据变化情况,为用户和决策者提供有效参考是值得研究的重要课题。数据可视化借助图形化手段可清晰有效地传达与沟通信息。本文基于2016~2020年四川省控点监测数据(含:气溶胶放射性核素活度浓度和总α、总β活度浓度),在数据处理的基础上,利用Python语言与Echarts工具结合的可视化绘图库PyEcharts,设计和研究环境辐射监测数据可视化系统。该系统可简洁、美观地展示各监测区域的详细数据以及五年内的变化趋势等信息。在当前严峻的大气环境形势下,环境辐射监测数据可视化系统可为环境辐射评价提供重要的可视分析参考。

数字乳腺断层摄影技术的辐射剂量分析

目的:探讨数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)与全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)的平均腺体剂量(average gland dose,AGD)差异。方法:收集2016年7—9月临床可触及乳腺肿块于复旦大学附属肿瘤医院进行乳腺X线摄影检查的患者共209例,其中100例入组DBT-HR模式行FFDM和DBT的大角度曝光,109例入组DBT-ST模式行FFDM和DBT的小角度曝光,比较DBT-HR与DBT-ST两种模式的AGD均值差异。结果:DBTHR模式组头尾位(cranio-caudal view,CC)、内外侧斜位(medial lateral oblique view,MLO)的DBT与FFDM的AGD均值差异有统计学意义。DBT-ST模式组CC、MLO的DBT与FFDM的AGD均值差异无统计学意义。DBT-HR与DBT-ST模式CC、MLO的FFDM的AGD均值差异无统计学意义,DBT的AGD均值差异有统计学意义。结论:采用DBT-ST模式时,DBT与FFDM的AGD均值差异无统计学意义;采用DBT-HR模式时,DBT的AGD均值高于FFDM的AGD均值,但仍在规定的辐射剂量范围内,因此DBT是一种安全、可靠的检查技术。

防霾大数据与新型教室除霾器试点

文中设计一种新型的“负离子雾霾收集器”,该设备充分利用电子流动裹着雾霾颗粒除霾,纯物理过程,非常安全,该设备不需要风机,所以噪音特别小。将该设备试点运行在西安电子科技大学附属小学的3个教室里,连续采集2017年10月—2018年1月共计4个月的教室空气质量数据,对每天的空气数据进行分析。后期通过大量除霾模块的部署,产生实时以及历史雾霾大数据,并期望找出空气雾霾与季节时间的潜在规律。

喷墨打印像素化蓝光OLED器件

喷墨打印作为一种工序简单、低成本、无掩模、非接触、承印基板和墨水材料选择广的数字化制备工艺,广泛应用于多种领域。利用喷墨打印技术,以PEDOT∶PSS为空穴注入层,PF-SO为发光层,并蒸镀Ba和Al电极,实现像素化蓝光OLED器件的制备。通过精确调控打印喷头驱动参数调整墨滴喷射特性,并调控墨水张力、粘度等参数,获得平整的发光像素阵列,所制备的器件的最大亮度为1100 cd/m^(2),外量子效率为1.1%。

大黄䗪虫胶囊联合西药治疗心血瘀阻型心绞痛的疗效观察

目的:探讨大黄䗪虫胶囊联合西药治疗心血瘀阻型不稳定心绞痛的临床效果及其对血清炎症因子的影响。方法:将57例心血瘀阻型不稳定性心绞痛患者随机分为对照组和观察组,其中观察组29例,对照组28例。对照组给予冠心病基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用大黄䗪虫胶囊,8周后分析对比两组临床疗效、证候积分疗效及治疗前后血清炎症因子水平变化情况。结果:临床疗效总有效率观察组为89.6%(26/29),对照组为67.8%(19/28),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。证候积分疗效总有效率观察组为93.1%(27/29),对照组为64.2%(18/28),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清炎症因子白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平均较治疗前明显降低,观察组降低更明显,两组治疗前后组内及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄䗪虫胶囊联合西药治疗心血瘀阻型不稳定心绞痛疗效显著,可明显降低血清炎症因子水平。