老年人群体质量指数与慢性代谢性疾病的关系

目的·评估老年人群体质量指数(body mass index,BMI)与慢性代谢性疾病发生风险的关系。方法·以2014—2021年在上海交通大学医学院附属仁济医院体检中心进行体检的老年人(≥60岁)为研究对象。收集其各项生化指标。由经过培训的护士测量其身高、体质量和血压。采用问卷法收集研究对象既往慢性代谢性疾病史。收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压≥90 mmHg或既往有高血压病史,定义为高血压。空腹血糖≥7.0 mmol/L或既往有糖尿病病史,定义为糖尿病。总胆固醇≥6.2 mmol/L、三酰甘油≥2.3 mmol/L或既往有脂代谢异常病史,定义为脂质代谢紊乱。BMI与高血压、糖尿病和脂质代谢紊乱之间的关系采用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线和二元Logistic回归进行分析评估。结果·共收集59083例研究对象的资料,其中男性30807例,女性28276例,平均年龄(67.9±6.3)岁。高血压、糖尿病和脂质代谢紊乱的发生率分别为76.5%(45219/59083)、24.1%(14225/59083)和50.0%(29544/59083)。与60~74岁的老年人群相比,75岁及以上的老年人患高血压和糖尿病的比例更高,患脂质代谢紊乱和无代谢异常的比例更低。通过ROC曲线分析,BMI对于高血压、糖尿病和脂质代谢紊乱的切点值分别为24.3、23.9和23.9 kg/m^(2)。老年男性高血压和糖尿病的BMI切点值和老年女性十分接近(高血压BMI切点值:老年男性24.3 kg/m^(2)vs老年女性24.2 kg/m^(2);糖尿病BMI切点值:老年男性24.0 kg/m^(2)vs老年女性23.7 kg/m^(2)),但老年男性脂质代谢紊乱的BMI切点值明显高于老年女性(老年男性24.0 kg/m^(2)vs老年女性22.5 kg/m^(2))。60~74岁老年人的BMI对慢性代谢性疾病的切点值(24.2~24.7 kg/m^(2))高于75岁及以上的老年人(22.9~23.8 kg/m^(2))。结论·60~74岁老年人群应将BMI控制在24.0 kg/m^(2)以下,而75岁及以上老年人群应将BMI控制在23.0 kg/m^(2)以下,则有利于降低其慢性代谢性疾病的风险。

北京市60岁及以上老年人三餐就餐情况分析

目的:了解北京市60岁及以上老年人三餐就餐情况及影响因素。方法:利用2015年中国成人慢性病与营养监测中北京市60岁及以上老年人的数据,分析三餐就餐情况及其影响因素。结果:北京市60岁及以上老年人的每日三餐的比例为77.5%,每日早餐为86.5%,每日午餐为88.1%,每日晚餐为92.4%。60岁及以上老年人早餐、午餐及晚餐最主要食物均来自家庭制作的比例分别为82.1%、81.8%、85.7%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,家庭月收入越高、腰围不适宜者、每日身体活动时间≥30 min/d及不饮酒的老年人每日三餐的比例高(均P<0.05);年龄越高早餐来自家庭制作的比例高(P<0.05);家庭月收入越高、高密度脂蛋白不正常者及不饮酒的老年人午餐来自家庭制作的比例高(均P<0.05);不饮酒的老年人晚餐来自家庭制作的比例高(P<0.05)。结论:北京市60岁及以上老年人每日三餐的比例和三餐食物来自家庭制作的比例均较低,急需相关部门开展有针对性的干预,让更多的老年人每日三餐都有保障。

营养与老年健康

随着中国人口老龄化的加速,老年人群的健康成为全社会关注的热点。合理的营养摄入能增强机体免疫系统功能、降低各种慢性疾病风险,对维持机体正常的生理功能至关重要。老年人由于生理功能衰退,是营养不良的高发人群。而营养不良与许多不良临床结局密切相关,不仅严重影响老年人的预期寿命和生活质量,也给家庭和社会造成沉重负担。本文就营养概述、营养对机体各组织器官(包括心脏、肝脏、脑、胃肠道和免疫系统等)及其功能的作用、老年人群膳食模式的选择作一述评,为老年人群提供有效的营养指导。

人体测量指标在老年住院患者营养不良风险评估中的筛查效果

目的探讨小腿围(CC)、握力(HGS)、步速(GS)及体质量指数(BMI)对老年住院患者营养不良风险筛查效果。方法采用方便抽样法,选取2021年6月在贵州省5个地区8家三甲医院住院的老年患者921例。测量CC、HGS、GS、身高及体质量,并进行营养不良风险评估,评价上述指标在营养不良风险中的筛查效果。结果GS判断营养不良风险和营养不良的灵敏度最高(0.87);并联CC及HGS时,灵敏度分别达0.96及0.94。在不同疾病状态的调查对象中,GS并联CC的灵敏度均在0.92及以上。结论单项指标中,GS判断营养不良风险和营养不良的灵敏度最高;当其联用CC和HGS时灵敏度进一步提高,且GS并联CC在判定老年住院患者营养不良风险和营养不良中较灵敏且稳定。

太原市老年人膳食行为现状及其影响因素

目的:调查分析太原市老年人膳食行为现状及其影响因素,并了解老年人健康状况。方法:2023年5月—8月选取太原市多个社区的650名老年人为研究对象,使用老年人社会人口学资料调查表、老年人膳食行为习惯调查量表、简明健康调查表(SF-36)进行调查分析。结果:650名老年人中,膳食行为优62人、良510人、中78人。不同文化程度、月收入、既往职业、婚姻状况、是否患有慢性病的老年人膳食行为水平不同(P<0.05)。650名老年人生理功能得分为(83.56±11.54)分,情感职能得分为(82.45±6.98)分,生理职能得分为(77.78±7.98)分,躯体疼痛得分为(68.97±4.21)分,生命活力得分为(75.41±6.28)分,社会功能得分为(78.44±8.68)分,精神健康得分为(74.13±10.34)分,总体健康得分为(59.85±16.52)分。结论:太原市老年人膳食行为受文化程度、月收入、既往职业、婚姻状况、是否患有慢性病影响,健康状况有待提升,需要及时采取行之有效的干预措施,提升老年人的健康水平,使其保持健康的生活与膳食习惯。

2018年中国65岁及以上老年人食物多样性与焦虑风险的关联

目的了解我国老年人焦虑现状,探讨我国老年人食物多样性与焦虑风险的关联。方法数据来源于2018年中国老年人健康影响因素跟踪调查(CLHLS),抽.取23个省(自治区、直辖市)的10555名65岁及以上老年人。采用食物频率问卷收集11种食物类别的摄入频次,由此计算食物多样性评分,按照食物多样性评分的四分位数将老年人分为4组。采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评估≥65岁老年人近两周焦虑发生情况。使用多因素Logistie回归模型分析食物多样性与焦虑风险之间的关联。结果共调查10555名老年人,男性4682人(44.36%),女性5873人(55.64%);年龄(84.50+11.64)岁;居住在城镇的老年人有6106人(57.85%);过去两周发生焦虑1296人(12.28%)。调整年龄、性别、文化程度、婚姻状况、居住地、居住安排、职业、收入、吸烟、饮酒、锻炼、睡眠、中心型肥胖前期及中心型肥胖、日常活动能力受限、共病后,与食物多样性评分第一分位组的老年人相比,第四分位组老年人发生焦虑的风险降低26%(OR=0.74,95%CI 0.61~0.89);当食物多样性评分做为连续变量时,食物多样性评分每增加1分,老年人发生焦虑的风险降低7%(OR=0.93,95%CI 0.89~0.96)。新鲜蔬菜、新鲜水果、蛋类、豆制品这四种食物的高摄入量与较低的焦虑风险有关[OR值分别为0.62(95%CI 0.52~0.74)、0.61(95%CI 0.53~0.70)、0.83(95%CI 0.73~0.95)和0.82(95%CI 0.72~0.92)]。结论中国≥65岁老年人食物多样性高得分与低焦虑风险有关。

中国西部5城市中老年人血清25羟基维生素D与握力的相关性

目的:探究中国西部5城市中老年人血清25羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]与握力的相关性。方法:基于2023年2—7月在中国西部5个城市开展的横断面调查数据,通过问卷收集中老年人的相关人口学特征,通过体格检查记录握力,采集空腹血液样本分离血清并使用高效液相色谱串联质谱法测定血清25(OH)D浓度,使用卡方检验进行组间比较,使用Logistic回归分析西部5城市中老年人血清25(OH)D与握力的相关性。结果:我国西部5城市中老年人维生素D的缺乏率和不足率分别为52.9%和34.5%[维生素D缺乏定义为血清25(OH)D总浓度<20μg/L,维生素D不足定义为血清25(OH)D总浓度为20~30μg/L],高龄、女性、采样季节在冬季的中老年人血清25(OH)D水平更低(P<0.05)。25.3%的中老年人发生了握力减退,65~80岁25(OH)D缺乏的老年人握力减退的发生率高于25(OH)D不足的老年人(45.0%vs.32.6%)和25(OH)D充足的老年人(45.0%vs.20.6%);25(OH)D缺乏的75~80岁老年人握力减退的发生率最高(62.1%),25(OH)D不足组次之(11.1%,P<0.05)。与25(OH)D充足的中老年人相比,25(OH)D缺乏的中老年人发生握力减退的风险增加1.4倍(OR=2.403,95%CI:1.202~4.804,P=0.013),未发现25(OH)D不足与中老年人握力状况存在显著相关关系;血清总25(OH)D每增加5μg/L,其发生握力减退的风险降低13.1%(OR=0.869,95%CI:0.768~0.982,P=0.025);血清25(OH)D 2每增加5μg/L,其发生握力减退的风险降低24.1%(OR=0.759,95%CI:0.582~0.990,P=0.042);未发现血清25(OH)D 3含量与握力减退风险存在显著相关关系。血清25(OH)D水平每增加一个等级(缺乏、不足和充足),中老年人发生握力减退的风险降低25.2%(OR=0.748,95%CI:0.598~0.936,P=0.011)。在65~80岁和65~69岁的两组调查对象中,血清25(OH)D水平每增加一个等级,发生握力减退的风险降低40.0%,而在75~80岁的调查对象中,25(OH)D水平每增加一个等级,发生握力减退的风险降低80.0%。结论:中国西部5城市中老年人血清总25(OH)D和25(OH)D 2含量与握力状况存在一定关联。

人工智能在老年营养领域的研究进展

营养不良不仅严重影响老年人的身体健康和生活质量,还会增加死亡率以及医疗保健相关费用。因此,早期识别和干预老年营养不良非常重要。近年来,人工智能(artificial intelligence,AI)技术在医学领域的应用为老年营养不良的筛查及管理提供了更多可能。本文拟梳理近年AI在营养领域的研究进展,为老年营养不良的识别、管理及进一步研究提供参考。

HMG-CoA还原酶ScrFI基因多态性对高胆固醇血症和AI的影响:一个中老年人群的横断面研究

目的:探讨3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的基因多态性对高胆固醇血症和动脉粥样硬化指数(AI)的影响。方法:检测南京市常住汉族174名中老年人血总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算AI;使用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测HMG-CoA还原酶ScrFI基因多态性。结果:高胆固醇血症患者87例(高胆固醇组),男21例,女性66,平均年龄(63.59±8.37)岁;胆固醇正常87例(正常组),男21例,女66例,平均年龄(62.92±7.60)岁。高胆固醇组AA基因型频率为25.10%,Aa基因型频率为55.31%,aa基因型频率为19.59%;正常组AA基因型频率为18.39%,Aa基因型频率为52.87%,aa基因型频率为28.74%;高胆固醇组的a等位基因频率为55.17%,高于正常组的47.13%,但差异无统计学意义(P>0.05),AA基因型人群的血HDL-C水平显著高于Aa和aa基因型人群(P<0.05);胆固醇正常组AA基因型人群的AI显著低于aa型基因人群(P<0.05);两组人群的AI随突变型杂合子和突变型纯合子的发生逐渐升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HMG-CoA还原酶ScrFI基因多态性可能是高胆固醇血症发生的遗传易感因素之一;HMG-CoA还原酶ScrFI基因突变可能会影响HMG-COA还原酶的活性,降低对胆固醇的抑制作用,增加总胆固醇和LDL-C的合成,较暴露于同样环境中的基因非突变型人群发生高胆固醇血症和动脉粥样硬化的风险可能会增高。

上海老年体检者体质量指数与血压、血脂、腰臀比及血红蛋白的关系

目的探讨老年人体质量指数(BMI)与血压(BP)、血脂、腰臀比(WHR)及血红蛋白(Hb)的关系。方法以2023年2月至2023年10月上海市宝山区某社区10978名≥65岁老年体检者为研究对象,测量身高、体质量、腰围(WC)、臀围(HC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、Hb,计算BMI、WHR。根据中国BMI参考标准将老年人分为消瘦组(<18.5 kg/m^(2),n=310)、正常体质量组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2),n=4692)、超重组(24 kg/m^(2)≤BMI<28 kg/m^(2),n=4615)和肥胖组(≥28 kg/m^(2),n=1361),比较4组BP、血脂、WHR、Hb水平并进行相关性分析。结果老年男性受检者BMI、WC、HC、WHR、SBP、DBP、Hb水平均高于老年女性(均P<0.01),TC、HDL、LDL水平均低于老年女性(均P<0.01)。4组的SBP、DBP、TC、HDL、LDL、WHR、Hb差异均有统计学意义(均P<0.05),且BMI与SBP、DBP、TC、LDL、WHR、Hb均正相关(r=0.109、0.064、0.041、0.042、0.108、0.089,均P<0.01),与HDL负相关(r=﹣0.106,P<0.01)。正常体质量组老年男性的BMI高于老年女性,肥胖组老年女性的BMI高于老年男性(均P<0.01)。正常体质量组年龄<75岁老年人的BMI高于年龄≥75岁老年人(P<0.05)。结论BMI与老年人健康关系密切,维持理想的BMI是老年人进行健康管理及预防慢性疾病的基础。

老年人营养素养的研究进展

营养素养是指个人获取、分析和理解基本营养信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确营养决策,以维护和促进自身营养与健康的能力。本文对老年人营养素养的影响因素、评估工具、干预研究进行综述,为医学领域开展老年人的营养素养现状调查、个性化护理干预研究提供参考,提升老年人营养素养水平,促进老年人的健康饮食行为,改善营养状态。

老年消化内科住院患者营养不良现状及其影响因素

目的探讨老年消化内科住院患者营养不良现状及其影响因素。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月琼海市人民医院收治的466例老年消化内科住院患者的临床资料,依据微型营养评分法(MNA)分为营养不良组与非营养不良组。比较不同疾病患者营养不良发生率,比较两组患者基线资料信息,并将有差异信息纳入非条件logistic逐步回归分析,明确老年消化内科住院患者营养不良的影响因素。最后通过受试者工作特征(ROC)曲线分析年龄、巴氏量表(BI)评分预测老年消化内科住院患者营养不良的价值。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果466例老年消化内科住院患者MNA评分(19.44±5.29)分,其中营养不良患者104例(22.32%),营养良好患者362例(77.68%)。消化道出血患者营养不良发生率最高为60.78%(62/102)。营养不良组与非营养不良组年龄、BI评分、合并慢性病数量、焦虑或抑郁、个人月收入比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=2.745,95%CI 1.241~6.072)、合并慢性病数量(OR=1.137,95%CI 1.034~1.250)、焦虑或抑郁(OR=1.449,95%CI 1.018~2.062)、个人月收入(OR=4.243,95%CI 1.974~9.120)、BI评分(OR=4.209,95%CI 1.339~13.231)是老年消化内科住院患者营养不良的影响因素(P<0.05)。对年龄、BI评分进行ROC曲线分析,证实其对老年消化内科住院患者营养不良有较好预测价值,ROC曲线下面积分别为0.787和0.812。结论老年消化内科住院患者具有较高的营养不良发生率,且营养不良的发生受到年龄、合并慢性病数量、焦虑或抑郁、个人月收入、BI评分影响,后续在此类患者的治疗中应当予以相应关注。

复方丹参滴丸抑制活性氧介导的内皮细胞损伤机制

目的探讨复方丹参滴丸抑制活性氧介导的内皮细胞损伤的机制。方法使用过氢化氢(H_(2)O_(2))构建内皮细胞损伤模型,将细胞分为正常组、模型组、复方丹参滴丸(50、100、150μg/mL)组,CCK-8检测细胞增殖情况,LDH试剂盒及ATP试剂盒检测细胞毒性及ATP产生,比色法检测内皮细胞MDA含量及SOD活力;ROS荧光探针检测细胞中ROS含量;Western blot及实时荧光定量PCR检测各组细胞中Bcl-2、Bax及Cleaved caspase-3的蛋白及mRNA表达情况。在上述模型的基础上使用ROS清除剂(NAC)构建ROS清除模型,将细胞分为正常组,H_(2)O_(2)组,H_(2)O_(2)+复方丹参100μg/mL组、H_(2)O_(2)+复方丹参100μg/mL+NAC组,免疫荧光探针、CCK-8、LDH及ATP试剂盒、比色法检测细胞ROS、增殖、毒性、ATP、MDA、SOD的含量及活力;Western blot及实时荧光定量PCR检测凋亡蛋白及mRNA表达情况。结果H_(2)O_(2)刺激后,细胞增殖被抑制,细胞毒性增强,ROS及MDA表达上调,ATP及SOD表达下调,Bcl-2表达下调,Bax及Cleaved caspase-3表达下调,复方丹参滴丸干预后可逆转内皮细胞损伤,以100μg/mL剂量组最显著。ROS清除剂抑制ROS的产生,并减弱100μg/mL复方丹参滴丸逆转内皮细胞损伤作用。结论复方丹参滴丸可逆转氧化应激产生的内皮细胞损伤,此作用可能是通过抑制ROS/Bcl-2/Bax信号通路实现的。

肠内免疫微生态营养支持辅助治疗老年营养不良的效果及其抗炎机制

目的观察肠内免疫微生态营养(EIN)支持辅助治疗老年营养不良的效果并探讨其抗炎机制。方法选取2021年1月至2023年1月新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)收治的103例老年营养不良患者纳入研究,采用随机数表法分为对照组(n=51)和观察组(n=52),对照组患者采取肠内营养(EN)支持,观察组患者采取EIN支持,连续治疗2周。比较两组患者治疗前、治疗2周后的人体测量指标[上臂围(AC)、小腿围(CC)、体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)]、营养生化指标[转铁蛋白(TF)、白蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(LY)]、NRS2002评分、肠道微生态指标[双歧杆菌、乳酸杆菌、尿乳果糖/甘露醇(L/M)、二胺氧化酶(DAO)]和血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)],同时比较两组患者的不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组患者的AC、CC、BMI、TSF分别为(23.58±2.47)cm、(27.78±3.50)cm、(19.06±1.77)kg/m^(2)、(8.58±0.95)mm,与对照组的(22.75±2.38)cm、(26.82±3.91)cm、(18.51±1.63)kg/m^(2)、(8.26±0.86)mm比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组患者的血清TF、ALB、LY分别为(1.78±0.33)g/L、(35.60±4.48)g/L、(2.70±0.40)×10^(9)/L,明显高于对照组的(1.61±0.36)g/L、(32.71±4.09)g/L、(1.91±0.37)×10^(9)/L,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组患者的NRS 2002评分为(3.59±0.34)分,与对照组的(3.65±0.30)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组患者的血清TNF-α、IL-10、PCT、hs-CRP水平分别为(55.56±4.43)ng/L、(26.61±2.46)ng/mL、(4.46±0.88)mg/L、(7.23±0.96)mg/L,明显低于对照组的(67.71±5.68)ng/L、(33.32±2.81)ng/mL、(6.13±0.95)mg/L、(9.56±1.01)mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组患者的乳酸杆菌、双歧杆菌含量分别为(9.11±0.76)IgCFU、(9.25±0.81)IgCFU,明显高于对照组的(8.54±0.71)IgCFU、(8.60±0.66)IgCFU,尿L/M、DAO分别为0.11±0.02、(15.51±1.69)U/L,明显低于对照组的0.16±0.03、(18.85±2.26)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为9.62%,略低于对照组的15.69%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论EIN支持辅助治疗能抑制老年营养不良患者炎症反应,改善肠道微生态,提高患者营养水平,且具有一定安全性。

高龄住院失能患者失能程度的影响因素及失能与营养不良、肌少症的相关性分析

目的探讨高龄住院失能患者失能程度的影响因素及失能与营养不良、肌少症的相关性。方法选取234例高龄住院失能患者作为调查对象,分别采用日常生活能力(ADL)评估量表、微型营养评定简表(MNA-SF)、肌少症五条目联合小腿围量表(SARC-CalF)对患者的失能、营养、肌少症状况进行调查。比较不同类型患者的临床特征,采用Pearson相关分析法分析失能与营养不良、肌少症的相关性。采用多重线性回归分析探讨患者失能程度的影响因素。结果234例患者中,46.58%(109/234)轻度失能,45.30%(106/234)中度失能,8.12%(19/234)重度失能。Pearson相关分析法结果显示,高龄住院失能患者失能程度(ADL评分)与营养不良程度(MNA-SF评分)、肌少症(SARC-CalF评分)均显著相关(r=0.177、-0.193,P=0.007、0.003)。多重线性回归分析显示,营养不良、肌少症是高龄住院失能患者失能程度的影响因素(P<0.05)。结论高龄住院失能患者失能程度与营养不良、肌少症存在相关性,合并营养不良、肌少症患者的失能加重风险显著上升,临床医师需尽早识别高危患者并给予针对性干预措施。

本期导读

随着中国人口老龄化的加速,老年人群的健康成为全社会关注的热点。合理的营养摄入能增强机体免疫系统、降低各种慢性疾病风险,对维持机体正常的生理功能至关重要。老年人由于生理功能衰退,是营养不良的高发人群。而营养不良与许多不良临床结局密切相关,不仅严重影响老年人的预期寿命和生活质量,也给家庭和社会造成沉重负担。本期约请浙江大学医学院附属第一医院杨云梅主任就营养概述、营养对机体各组织器官及其功能的作用、老年人群膳食模式的选择作一述评,旨在减少各种慢性疾病的发生率和提高老年人群的整体健康水平,为促进健康老龄化提供科学依据。欢迎阅读!

养老机构适老营养膳食照护中国专家共识(2023版)

我国是世界上老年人口规模最大的国家,第七次人口普查结果显示:我国65岁及以上老年人口达1.9亿,占总人口的13.5%[1]。近年来,随着我国老年人口占比逐年上升,罹患慢病和失能失智的老人逐渐增多,人们对养老服务的需求愈发强烈,我国养老机构的规模逐年增大。

四川省武胜县城区老年人的饮食行为现状分析

目的调查四川省武胜县城区老年人的饮食行为现状,分析其与陪伴就餐频率的关联性,为老年人不良饮食行为早期干预措施的制订提供参考依据。方法2022年7月—8月,采用便利抽样法,于武胜县城街道抽取233名居家老年人作为研究对象,采用自制的一般情况问卷和老年人饮食行为问卷对其进行调查。结果每天或者经常荤素搭配、食用水果的老年人占比分别为75.97%、70.82%;77.68%的老年人每日饮水量少于6杯,59.23%的老年人不吃早饭、午饭、晚饭或吃饭的时间不固定;88.84%的老年人会吃过夜的剩菜剩饭。单因素分析结果显示,不同食欲、饮食口味、饮酒情况、水果食用情况、偏食情况、早中晚三餐进食情况、荤素搭配情况和过夜的剩菜剩饭食用情况的老年人的陪伴就餐频率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同饮水情况和过期食物食用情况的老年人的陪伴就餐频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。广义线性模型分析结果显示,陪伴就餐频率是食欲、饮食口味、饮酒情况、水果食用情况、偏食情况、早中晚三餐进食情况、荤素搭配情况和过夜的剩菜剩饭食用情况的影响因素(P<0.05)。结论四川省武胜县城区老年人的不良饮食行为多,陪伴就餐的频率越高,对其饮食行为的正向引导作用越强。建议通过加强健康教育,发挥家庭、社会等多方面的支持引导作用,增加陪伴就餐频率,增强老年人健康饮食的自主意识,纠正其不良健康饮食行为。

广州市1152例孕妇膳食营养知信行现状及影响因素

目的:通过对广州市花都区某三甲医院产前检查的孕妇开展问卷调查,了解其膳食营养的知信行现况,并分析其影响因素。方法:抽取2021年3—6月在广州市花都区某三甲医院产科门诊进行产检的1152例孕妇作为研究对象,由经过统一培训的调查员面对面、一对一指导孕妇扫码完成孕期膳食营养知信行问卷填写。结果:1152例孕妇膳食营养总得分为(13.22±3.20)分,总体及格率、良好率、不及格率分别为54.60%、15.63%、29.77%。其中,孕妇膳食营养知识、营养态度、营养行为得分的不及格率分别为48.09%、5.12%、28.91%。多重线性回归结果显示孕妇年龄、孕前体重指数、孕妇文化程度、孕妇职业是营养知信行总体水平的影响因素。结论:广州市花都区孕妇膳食营养的知信行状况不容乐观,需要重点关注年龄≤25岁、文化程度偏低、孕前超重及无业孕妇群体,应及早针对育龄妇女、孕早期女性及其所在家庭进行多渠道的营养宣教。

中国40~60岁人群营养健康知识和行为调查

目的:了解不同地区40~60岁人群健康现状、膳食摄入与饮食行为以及营养健康认知与行为状况。方法:采用横断面观察性研究方法,于2022年7月至8月,利用问卷星网站制作电子问卷,通过微信及网络发放电子问卷,对所选主要的15个城市40~60岁居民进行调查,了解其基本情况、健康现状、膳食情况及营养知识水平。结果:本次调查共收回7015份有效问卷。调查对象的平均年龄为(49.8±5.7)岁;性别分布为男性3446名(占比49%)、女性3569名(占比51%);平均BMI为22.74 kg·m^(-2),其中男性调查对象中有30.50%为超重、5.39%为肥胖,女性调查对象中有18.02%为超重、4.85%为肥胖。健康自评得分均值为76.15分,有62.11%的调查对象认为自身健康状况一般(61~80分),只有5.44%的调查对象健康自评得分超过90分。营养认知平均得分为(20.35±6.03)分,有超过60%的受访者缺乏充足的营养认知;慢性病认知平均得分为(8.71±2.19)分,超过25%的人缺乏慢性病认知。进一步采用多因素Logistic回归分析显示,营养/慢性病认知得分与性别、学历、职业、收入、是否与老人共同居住存在显著的关系,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:40~60岁人群中超重、肥胖率较高,对自身健康状况满意度较低,健康状况及营养、慢病认知水平较低。建议借助数字化工具开展多种形式的健康宣教和营养干预,形成良好饮食行为并纠正饮食偏见,改善中老年人的健康状况。