鲜益母草胶囊联合屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后患者血清促卵泡生成素黄体生成素雌二醇水平及子宫内膜的影响

探讨鲜益母草胶囊联合屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后患者血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平及子宫内膜的影响。方法选取2021年1月至2023年1月天津市西青医院妇科稽留流产的90例女性为研究对象,根据治疗方法分为对照组和研究组,各45例。90例患者均在清宫术后进行治疗,术后配合抗感染处理,其中,对照组患者采用屈螺酮炔雌醇片治疗,研究组在对照组的基础上给予鲜益母草胶囊治疗,比较2组临床疗效、子宫内膜厚度、月经情况、血清FSH、LH、E_(2)水平、炎症因子白细胞介素(IL)-2、IL-8水平。结果经治疗,研究组有效率达到96%,比对照组(78%)高,2组阴道出血量、子宫内膜厚度、IL-2、IL-18、FSH、LH、E_(2),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对经清宫治疗的稽留流产患者予以鲜益母草胶囊和屈螺酮炔雌醇片治疗,临床效果显著,增加子宫内膜厚度,促进月经恢复正常,改善血清激素水平。

无痛人工流产术艾司氯胺酮复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚麻醉效果对比

目的:对比艾司氯胺酮复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产中的麻醉效果。方法:随机数字表法将2023年2月-2023年10月在本院行无痛人工流产术女性102例分为舒芬太尼组(舒芬太尼0.1μg/kg复合丙泊酚2.0mg/kg,n=51)和艾司氯胺酮组(艾司氯胺酮0.2mg/kg复合丙泊酚2.0mg/kg,n=51)。比较两组不同时点[麻醉诱导前(T0)、给药后1min(T1),给药后3min(T2),意识消失时(T3)、手术开始时(T4)、手术结束时(T5)]血流动力学指标、围手术期指标、苏醒后宫缩疼痛程度、不良反应。结果:艾司氯胺酮组T3、T4、T5时舒张压、收缩压、平均动脉压、心率水平均高于舒芬太尼组,T4时血氧饱和度高于舒芬太尼组,丙泊酚总用量(121.33±12.48mg/kg)、意识消失时间(32.59±3.87s)小于舒芬太尼组(150.49±14.26mg/kg、37.06±4.52s),视觉模拟评分法(VAS)苏醒后15min(2.75±0.36分)、30min(3.15±1.02分)均低于舒芬太尼组(3.69±0.58分、4.48±1.59分),不良反应发生率(13.7%)低于舒芬太尼组(31.4%)(均P<0.05)。结论:无痛人工流产术中,艾司氯胺酮复合丙泊酚具有比舒芬太尼复合丙泊酚更好的麻醉效果,能够有效维持受术女性血流动力学稳定,减少丙泊酚使用剂量,减轻术后宫缩疼痛程度,且不良反应少,安全性高。

无痛清宫术后过度换气致呼吸暂停一例

患者,女,19岁,167 cm,54 kg,ASAⅠ级。因“药流后下腹痛20 d,伴阴道少量流血”入院。既往情绪激动后有眩晕病史。入院后体格检查:体温36.6℃,HR 78次/分,BP 116/73 mmHg,RR 20次/分。ECG示:窦性心律,ST改变。胸部X线片示:双肺纹理增多。妇科彩超示:宫腔内异常回声。血常规、血生化、凝血常规等未见明显异常。入院诊断为“不全流产”,拟在全凭静脉麻醉下行“清宫术”。

25岁以下未育女性人工流产后即时落实宫内节育器和短效口服避孕药的临床对照观察

目的:观察25岁以下未育女性人工流产后即时放置宫内节育器(IUD)和使用短效复方口服避孕药(COC)的可行性和使用情况。方法:将≤25岁未育早孕自愿要求人工流产的女性作为观察对象,根据其意愿术后放置IUD或使用COC避孕。IUD组148例,COC组204例,随访6个月观察两组的避孕情况。结果:两组均无妊娠发生。IUD组1例因完全脱落而终止使用,终止率为0.7%。COC组术后3月的累积停用率69.1%,6月达92.1%,停用的主要原因是嫌麻烦/不能坚持服药,占31.4%。术后1,3个月的不适主诉率IUD组高于COC组(P<0.010,P<0.001)。结论:≤25岁未育女性人工流产后即时放置IUD或使用COC避孕均可行高效。IUD组6个月续用率高;COC副作用轻,但需加强咨询,提高续用率。

透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片预防人工流产术后宫腔粘连及对月经的影响

目的探讨透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对人工流产患者术后宫腔粘连的预防及月经恢复情况的影响。方法选取2019年6月至2022年10月在丽水市中医院行人工流产术的286例患者为研究对象。采用随机数字表法分为联合组和对照组,各143例。对照组予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,联合组在对照组基础上予以透明质酸钠凝胶治疗。比较两组患者术后恢复情况、宫腔粘连发生情况、第1次月经情况、随访期内月经情况以及并发症发生情况。结果联合组患者腹痛持续时间、阴道流血时间均短于对照组,阴道流血量少于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。联合组患者术后宫腔粘连总发生率为4.90%,低于对照组的12.59%,差异有统计学意义(P=0.021)。联合组患者月经复潮时间短于对照组,经期时间长于对照组,月经量多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。联合组患者术后随访期内平均月经周期短于对照组,平均经期时间长于对照组,平均月经量多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。随访期内,联合组并发症总发生率为3.50%,低于对照组的10.50%,差异有统计学意义(P=0.020)。结论透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片可增强人工流产术患者术后子宫内膜修复以及月经恢复效果,同时提高对术后宫腔粘连等并发症的预防效果。

非意愿妊娠女性人工流产后放置吉妮致美IUD效果

目的:探讨非意愿妊娠女性人工流产后放置吉妮致美宫内节育器(IUD)效果.方法:以2021年7月-2022年7月在本院自愿要求人工流产术的未育女性213例,对实行流产后关爱干预,其中选择IUD避孕103例为观察组,未选择IUD避孕方法110例为对照组,问卷调查比较两组干预前后对人工流产危害的知信行,比较流产后性生活恢复时间,随访1年非意愿妊娠及其妊娠原因、人工流产情况.结果:干预前后两组对人工流产危害性知识理论认知、态度信念、行为能力评分均提升(P<0.05),但两组间无差异;干预后观察组性生活恢复时间(3.7±0.1月)晚于对照组(3.2±0.9月),非意愿妊娠发生(8例,7.8%)低于对照组(24例,21.8%)(P<0.05),两组人工流产(0.9%、1.9%)发生无差异,观察组非意愿妊娠原因均为IUD脱落,对照组为避孕措施失败(11例,45.8%)和未避孕或避孕措施使用不正确(13例,54.2%).结论:吉妮致美IUD对降低人工流产后妇女非意愿妊娠有效,但需要重视IUD脱落率问题.

青少年人工流产女性避孕现状及避孕指导

目的:了解青少年性行为特点及避孕现状,分析青少年非意愿妊娠原因,为青少年优选避孕方法提供意见。方法:收集2018年1月-2022年12月在宁夏回族自治区人民医院行人工流产的14~19岁青少年共240例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:2018-2022年青少年妊娠流产占比为3.9%;240例中未采取避孕措施101例(42.1%),采取避孕措施者139例(57.9%);主要采用男性避孕套避孕74例(53.2%),其次为口服紧急避孕药物23例(16.6%)、安全期避孕22例(15.8%),体外射精20例(14.4%)。未采取避孕措施的主要原因为避孕药具获取不方便(47.5%),其次为既往不舒服的性体验(38.6%)及心存侥幸心理(33.7%)。对青少年人工流产者在术前及术后进行咨询教育服务后,避孕知识问卷评分优级的占比明显提高,避孕知识知晓率显著高于咨询教育服务前,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:青少年的避孕措施使用率低和缺乏科学避孕节育知识、接受性教育不足是意外妊娠的主要原因。呼吁教育部门、学校、医院和社区加强对青少年避孕知识的宣传教育,提高避孕药具可及性及流产后服务水平。以降低青少年妊娠率,保护青少年生殖健康。

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮配伍米索前列醇治疗不全流产的效果

目的:评价桂枝茯苓胶囊联合米非司酮配伍米索前列醇治疗不全流产的效果。方法:选取2020年3月—2022年6月酒泉市人民医院收治的82例不全流产患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组给予米非司酮配伍米索前列醇治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓胶囊。比较两组临床疗效,时间指标,治疗前、治疗后5 d子宫螺旋动脉血流指标,治疗前、治疗后14 d性激素。结果:观察组总有效率为92.68%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组完全流产患者孕囊排出时间、阴道出血停止时间早于对照组,腹痛持续时间短于对照组,腹痛程度分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后5 d舒张末期流速(PDV)明显低于治疗前和对照组,阻力指数(RI)明显高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前、治疗后14 d血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后14 d血清E_(2)、P水平均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合米非司酮配伍米索前列醇治疗不全流产可缩短阴道流血时间,减轻腹痛程度,提高子宫螺旋动脉血流阻力和疗效。

抵挡汤合寿胎丸加减治疗不全流产临床观察

目的观察抵挡汤合寿胎丸加减治疗不全流产的临床疗效。方法将60例不全流产患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予米非司酮片联合产妇安颗粒治疗,治疗组30例予米非司酮片联合抵挡汤合寿胎丸加减治疗,2组均连用2周,随访3个月经周期。比较2组治疗1、2周疗效;比较2组阴道出血时间、月经复潮时间;比较2组治疗1周后血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化;比较2组治疗前后子宫内膜厚度、子宫动脉血流参数变化;比较2组治疗前、随访时月经量评分、症状评分变化。结果治疗组治疗1周有效率86.7%(26/30),对照组治疗1周有效率70.0%(21/30),治疗组治疗1周疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗2周总有效率100%(30/30),对照组治疗2周总有效率96.7%(29/30),2组治疗2周疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组阴道出血时间少于对照组(P<0.05);2组月经复潮时间均推后,比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组平均血清β-HCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后2组子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后2组子宫内膜厚度均较本组治疗1周后增加(P<0.05),治疗组治疗2周后子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。2组治疗后子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)、螺旋动脉收缩期峰值流速/舒张末期峰值流速(S/D)水平均较本组治疗前改善(P<0.05);治疗后治疗组RI、PI、S/D改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗前与随访时月经量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组随访时月经量评分较本组治疗前减少(P<0.05);2组随访时月经量评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,随访时治疗组小腹胀痛、腰骶酸痛、乳房胀痛评分和总评分降低(P<0.05),对照组小腹胀痛、腰骶酸痛、月经后期评分和总评分升高(P<0.05);2组随访时小腹胀痛、腰骶酸痛、月经后期评分和总评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抵挡汤合寿胎丸加减治疗不全流产,可缩短阴道出血时间,降低血清β-HCG水平,促进子宫内膜修复,改善子宫动脉血流参数。

二维超声与高频超声诊断人流后子宫动静脉瘘的临床研究

目的:探究二维超声与高频超声对人流后子宫动静脉瘘的诊断价值,为临床诊断提供最佳依据。方法:选取36例疑似人流后子宫动静脉瘘患者,2018年6月至2020年6月于我院就诊,所有研究对象均实施二维超声,且予以高频超声检查,并实施子宫动脉造影,且将其作为金标准使用,观察诊断结果。结果:(1)高频超声诊断子宫动静瘘敏感度、特异性和准确率高于二维超声。(2)子宫动静瘘二维超声图像表现为子宫轻度增大,无较清晰边界,宫腔内无回声(单发类圆形“蜂窝状”),或是回声呈现出混合型,高频超声图像表现为子宫动脉明显增粗,走向迂回,子宫腔内囊性区无回声血流信号丰富,形态表现出“湖泊状”“五彩镶嵌状”。结论:在人流后子宫动静脉瘘中,实施高频超声诊断价值较高,具有操作简单,无创,准确率高等优点,可作为该疾病首选检查方法。

基于决策树模型的罗湖区人工流产方式流行病学特征及影响因素研究

目的:探讨基于决策树模型的罗湖区人工流产方式的流行病学特征及其影响因素。方法:回顾性纳入深圳罗湖区医院集团所属医疗机构在2021年9月—2022年10月收治的人工流产女性共9 245例,根据人工流产方式将其划分为药物组(2 004例)和手术组(7 241例),进行数据分析和结果评估。采用单因素和多因素法对人工流产方式的流行病学特征进行分析,确定影响人工流产方式选择的独立因素;同时基于决策树模型评估药物组和手术组两种人工流产方式的优缺点。结果:单因素分析结果显示,孕周、年龄、人工流产方式偏好情况、受教育程度、婚姻状况及生育情况均可能与人工流产方式选择有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,孕周、年龄、人工流产方式偏好情况、受教育程度及生育情况是影响人工流产方式选择的独立因素(P<0.05)。决策树模型构建结果显示,孕周、人工流产方式偏好情况、婚姻状况及生育情况可直接影响人工流产方式选择,其中人工流产方式偏好情况影响最为显著。决策树模型预测分类与真实分类基本一致,模型预测错误率为10.00%,说明决策树模型的预测错误率与Logistic回归模型相同,均为10.00%,表明该模型具有良好的拟合度。结论:罗湖区人工流产方式选择受孕周、人工流产方式偏好情况、婚姻状况及生育情况等因素影响。其中,人工流产方式偏好情况对人工流产方式选择的影响最为显著。这些发现有助于优化人工流产的个体化治疗策略,提高人工流产个体的医疗体验和治疗效果。

直视人工流产和B超导视人工流产的效果比较

目的探讨直视人工流产和B超导视人工流产的效果。方法选取本院进行无痛人流手术治疗的200例患者为研究对象。按照随机数字表法分为两组,各100例。对照组实施B超导视人工流产手术,研究组实施直视人工流产手术,比较两组患者的手术治疗指标、术后恢复指标与并发症发生情况。结果研究组手术操作时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的术中出血量、宫腔吸引次数均少于对照组(P<0.05)。研究组术后阴道流血时间、腹痛时间与月经恢复时间均短于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为2.00%,低于对照组的10.00%(P<0.05)。结论直视人工流产相较于B超导视人工流产,其对于患者的手术创伤更低,更利于患者术后的恢复,术后并发症更低,值得推广。

PAC服务模式在人工流产术后的效果观察

目的探讨人工流产术后为患者提供流产后关爱(PAC)服务模式的干预方式及效果。方法选取本院妇产科进行人工流产的400例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组200例。对照组提供常规人工流产服务,研究组提供PAC服务模式。对比两组患者心理情绪、生殖健康知识认知评分、避孕措施落实情况以及重复流产发生率。结果干预后,研究组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组(P<0.05);干预后,研究组生殖健康知识认知度、避孕措施落实率显著高于对照组,重复流产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PAC服务模式能够有效改善未婚女性人工流产术后的心理状态,值得临床应用与推广。

高龄女性手术流产后即时放置宫内节育器避孕的多因素分析

目的分析高龄女性手术流产的现状及术后即时放置宫内节育器(IUD)的影响因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月在我院门诊因意外妊娠行手术流产的507例≥40岁女性的临床资料,根据术后是否即时放置IUD分为IUD组(n=136)和对照组(n=371),分析两组的一般人口学特征及既往妊娠结局,采用多因素分析术后即时放置IUD的影响因素。结果两组患者的年龄、孕次、产次、术前1年内妊娠史比例、重复人工流产比例比较有显著性差异(P<0.05)。多因素分析发现,术前1年内妊娠史、重复人工流产、产次、年龄是高龄女性术后即时放置IUD的影响因素(P<0.05)。术前1年内有妊娠史、产次≥2次、有重复人工流产的高龄女性更容易接受在手术流产后即时放置IUD;而年龄≥45岁的女性容易拒绝放置IUD。术后随访至12个月发现,IUD组共5例取器,除取器外均无带器妊娠发生;对照组中有16例再次发生意外妊娠,13例改为放置IUD避孕。结论高龄女性人工流产术后的避孕现状还有待改善。术前1年内妊娠史、重复人工流产、产次、年龄是高龄女性术后即时放置IUD的影响因素,因此,应针对性加强高龄女性避孕知识的宣教工作。

基于Cite Space文献分析并观察不同剂量艾司氯胺酮在无痛人工流产术应用效果

目的:运用Cite Space对中国知网(CNKI)数据库主题词“无痛人工流产”和“艾司氯胺酮”的文献进行分析,寻找无痛人工流产研究热点,探讨不同剂量艾司氯胺酮在无痛人工流产术中应用效果。方法:分别以“无痛人工流产”“艾司氯胺酮”为主题词,检索CNKI数据库,将检索得到文献导入CiteSpace软件,荟聚分析2012年1月-2023年1月国内外无痛人工流产研究的前沿热点。选取2023年3-6月本院门诊行无痛人工流产者160例,采用队列分组,艾司氯胺酮(0.1mg/kg)+丙泊酚(E1组),艾司氯胺酮(0.2mg/kg)+丙泊酚(E2组),艾司氯胺酮(0.3mg/kg)+丙泊酚(E3组),芬太尼(1ug/kg)+丙泊酚(F组)。观察各组诱导前(T1)、宫口扩张时(T2)及手术结束(T3)时的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SPO_(2))。记录受术者术后苏醒时间、丙泊酚用量、苏醒后15minVAS评分、麻醉效果以及不良反应发生率。结果:纳入分析的中文文献2210篇,热点变迁分析显示艾司氯胺酮关临床研究文献增多,为无痛人工流产研究热点。临床观察显示,E1组、E2组、E3组T2、T3时MAP和SPO_(2)均高于F组,T2时HR均高于F组(均P<0.05),T3时各组HR无差异(P>0.05)。E2和E3组VAS评分均低于E1组和F组,E1、E2、F组苏醒时间和嗜睡发生率均优于E3组,E1组、E2组、E3组麻醉效果优良率(95.0%、97.5%、97.5%)均优于F组(80.0%),呼吸抑制发生率(5.0%、7.5%、5.0%)均低于F组(27.5%)(均P<0.05)。各组头晕头痛、恶心呕吐、注射痛发生率无差异(P>0.05)。结论:基于CNKI数据库文献荟萃分析发现艾司氯胺酮是目前无痛人工流产领域研究热点,本文临床观察0.2mg/kg艾司氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人工流产效果及安全性最佳。

妇科计划生育中放置宫内节育器手术的风险性分析

目的 针对妇科计划生育开展过程中,放置宫内节育器手术存在的风险性进行分析与研究。方法 选取2019年1月至2022年12月在莆田市荔城区妇幼保健所实施放置宫内节育器手术的女性共60例展开此次研究,结合随机方式分组,分成对照组和试验组,各30例,在进行手术过程中,对照组运用常规手术管理,试验组运用风险管理,观察两组风险发生情况。结果 术后,对照组风险事件实际发生率26.67%,试验组风险事件实际发生率6.67%,两组对比,试验组风险事件实际发生率更低(P<0.05)。对照组依从性70.00%,试验组依从性93.33%,两组对比,试验组依从性更高(P<0.05)。对照组手术满意度评分(67.34±3.75)分,试验组手术满意度评分(83.61±3.07)分,两组对比,试验组获得的手术满意度评分明显更高(t=18.3878,P<0.0001)。结论 妇科计划生育开展时,实施放置宫内节育器手术,往往会存在一定风险性,对于出现的风险,应进行认真总结分析,加强风险控制,对于出现的风险采取有效控制措施,尽量使风险发生率得以降低,确保获得更好手术效果。

固定式与支架式宫内节育器的有效性、安全性和续用率比较

目的:观察固定式宫内节育器(IUD)在育龄女性中的安全性、有效性和续用情况。方法:以2022年1-6月使用国家免费IUD的育龄妇女为研究对象,随访置入后1、3个月的IUD避孕效果、不良反应和续用情况。多因素logistic回归分析有宫颈松弛、宫颈宽大、既往IUD脱落史、分娩后或人工流产后即时放置IUD等特征的“特殊人群”使用不同类型IUD对随访结局的影响。结果:纳入使用固定式或支架式IUD者分别为1060人和1589人,固定式IUD组中特殊人群535例(占50.5%),支架式式IUD组中特殊人群288例(占18.1%)。放置后3个月特殊人群中固定式IUD月经改变和白带异常的发生率较支架式IUD组低(16.8%比18.8%,3.0%比3.5%,均P<0.05),续用率较支架式IUD组高(97.7%比92.8%,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,在一般人群中,放置后1个月固定式IUD发生月经改变的风险相较于放置支架式IUD低(OR=0.62,95%CI0.45~0.85);放置后3个月固定式IUD组发生白带异常的风险均较低(一般人群OR=0.50,95%CI0.29~0.80;特殊人群OR=0.43,95%CI0.24~0.72);发生IUD脱落/异位的风险增加无统计学意义(一般人群OR=1.41,95%CI0.52~3.53;特殊人群OR=1.57,95%CI0.61~3.83)。结论:固定式IUD在白带异常和月经改变方面的表现较优于传统的支架式IUD;在一般人群和特殊人群中,固定式IUD均为一种安全有效的避孕方式。

绝经后妇女取环前应用补佳乐的效果比较探讨

绝经后妇女取环前,探究补佳乐的应用价值。方法 本次研究活动中,参考对象统计后共86例,抽取时间方面予以调查,开始于2023年1月,结束于2023年12月,而后划分组别,主要包括:对照组、实验组,指导依据为:电脑随机法,经调查发现,两个组别对象均为:绝经后妇女;在开展取环手术前,将米索前列醇为对照组提供,补佳乐为实验组提供,每个组别调查后,纳入研究的样本数为43,统计两个组别抽取绝经后妇女的最终效果,详情分析后包括:临床指标(手术用时、术中出血量)、宫颈软化有效率、取环成功率、结果 (1)实验组展开分析,绝经后妇女关于手术用时为(5.57±1.31min),术中出血量为(12.18±2.16mL),对照组绝经后妇女关于以上指标的测定数值为(12.25±2.18min、20.29±5.24mL),比较后的结果为:前者低于后者,P<0.05;(2)宫颈软化有效率方面,参与本研究活动的绝经后妇女存在差异,且实验组数据(100.00%,43/43)VS对照组数据(90.70%,39/43),展现出了更高水平,P<0.05;(3)取环成功率中,在米索前列醇、补佳乐干预后,绝经后妇女的统计数值为83.72%(36/43)、97.67%(42/43),对比结果得出:实验组高于对照组,P<0.05。结论 取环手术前,对于绝经后妇女而言,相较米索前列醇,补佳乐的应用有确切效果,既可缩短手术用时,减少术中出血量,又能改善绝经后妇女宫颈软化程度,提高取环成功率,在临床上值得大力推广、使用。

无痛人流术后放置曼月乐与活性γ-宫内节育器的避孕效果比较

目的 探讨无痛人流术后宫内放置曼月乐与活性γ-宫内节育器(γ-IUD)的临床效果比较。方法 选取2020年6月—2022年1月淄博市妇幼保健院收治的120例无痛人流手术后有避孕意愿的妇女作为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B组,每组60例。A组术后即刻宫内放置曼月乐避孕,B组术后即刻宫内放置活性γ-IUD避孕。对比两组妇女不同时间的宫内节育器续用情况、月经周期变化、性生活质量、并发症发生率差异。结果 术后6个月,A组与B组妇女的累积续用率分别为95.00%和98.33%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.000,P=0.317)。术后12个月,A组与B组妇女的累积续用率为93.33%和96.67%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.702,P=0.302)。A组与B组妇女术前、术后3个月的月经周期、行经时间、月经量及性欲、性唤起、性高潮、性心理、性行为、射精时间6个调查维度评分差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组妇女术后总并发症发生率为23.33%,高于B组的8.33%(P <0.05)。结论 无痛人流术后宫内放置曼月乐与活性γ-IUD的宫内避孕效果、累积续用率、性生活情况差异不大,但是后者术后的并发症发生率更低,更推荐临床使用。

育龄女性人工流产现状、生殖健康认知调查及其危险因素的单中心研究

目的调查育龄女性人工流产现状和生殖健康认知情况,分析影响生殖健康认知的危险因素。方法选取2021年1月至2022年12月在我院行人工流产的420例患者作为调查对象,采用人工流产现状问卷、生殖健康认知问卷进行相关调查,比较不同特征人工流产患者生殖健康认知得分,采用多元线性回归分析法分析影响人工流产患者生殖健康认知的危险因素。结果问卷有效回收率94.29%(396/420)。396例人工流产患者中初次流产占52.53%,重复流产占47.47%;本次流产原因为未采取避孕措施(占48.23%)和避孕失败(占51.77%);本次流产时孕周在10周以内占95.20%,10周以上占4.80%;流产相关知识主要获取途径包括网络(占49.24%)、医务人员(占32.83%)、家人/朋友/同事(占17.93%)。生殖健康认知问卷得分为11~36分,平均(26.12±5.44)分,其中得分最低的3项题目分别为人工流产相关并发症、排卵期时间、安全期时间。不同年龄、不同文化程度、性伴侣不同文化程度、不同婚姻状况、既往有无流产史、不同家庭月收入的人工流产患者生殖健康认知得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。年龄小、文化程度低、性伴侣文化程度低、既往无人工流产史、家庭月收入低均是影响人工流产患者生殖健康认知的危险因素(P<0.05)。结论人工流产患者重复流产和避孕失败占比较高,生殖健康认知有待进一步提高;年龄、文化程度、性伴侣文化程度、既往人工流产史、家庭月收入均是人工流产患者生殖健康认知的影响因素。