基于情景感知的颈环式电子胸牌在中医医院的应用研究

目的:基于智能颈环式电子胸牌的数据采集和云平台分析,为中医医院对新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)的防治提供更为智能化的服务。方法:通过物联网将可穿戴设备采集的数据上传至数据服务平台,再根据平台所采集的原始数据,建立体征信息数据库,为患者在院期间提供不间断监护服务,并全流程完整记录患者在院期间所有事件,提取有利于诊断COVID-19的信息。结果:智能颈环式电子胸牌及云平台大数据分析可增加COVID-19疾病辅助诊断方法。结论:智能颈环式电子胸牌的体征数据云平台有助于提高中医医院医护人员工作效率、降低接触感染风险,增加COVID-19医疗监护相关指标,有助于COVID-19的研究及治疗。

S-ZVI处理亚甲基蓝染料废水的好氧实验研究

采用零价铁与Na2S在厌氧条件下制备硫化零价铁(S-ZVI)颗粒,并对其处理亚甲基蓝废水影响因素进行研究。结果表明S-ZVI表面粗糙附有硫化物薄膜,具有壳核结构;S-ZVI颗粒对亚甲基蓝的去除率随着S/Fe比的增加先增加后下降,当S/Fe比为0.025时对亚甲基蓝的去除效果最好,去除率为98.02%,整体反应在150 min基本达吸附平衡,且遵循伪二级动力学反应;在应用S-ZVI去除亚甲基蓝废水时最佳pH在6~8之间。好氧条件对亚甲基蓝的去除率为厌氧的1.46倍,氧的存在有助于提高S-ZVI对亚甲基蓝的去除效果。

COVID-19疫情对厦门市气象因素与流行性感冒发病关联分析的影响

目的目前尚不清楚新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情是否影响气象因素与流行性感冒(流感)的关联分析,本研究旨在探讨此问题及其影响特征,为今后精确评估气象因素对流感的风险效应提供依据。方法对厦门市气象因素和流感发病的每日数据分为三部分:全年期(2010年1月1日—2021年12月31日)、非COVID-19疫情期(2010年1月1日—2020年1月21日)和COVID-19疫情期(2020年1月22日—2021年12月31日),采用R 4.2.1软件通过分布滞后非线性模型(distributed lag nonlinear model,DLNM)进行气象因素与流感的关联分析。结果非COVID-19疫情期低(<42%)和高(>85%)相对湿度(relative humidity,RH)是流感的危险因素,高RH风险累计效应随滞后时间的增加而增加,随RH的增加而先增加后减弱,RH达到93%滞后14 d时最显著(RR=1.41)。COVID-19疫情期RHU<75%对流感的风险累计效应随RH的减少和滞后时间的增加而增加,RH为35%滞后14 d时最显著(RR=1.86×10^(6))。非COVID-19疫情期降水量(precipitation,PRE)处于25~75 mm对流感的风险累计效应先增加后减少,随滞后时间的增加而增加,滞后14 d,PRE达到40 mm时最显著(RR=1.49)。COVID-19疫情期PRE对流感的风险累计效应随PRE的增加而增加。COVID-19疫情期流感发病数的大幅下降严重影响气象因素与流感发病关联分析,致研究结果与全年期和非COVID-19疫情期差别较大;对全年期的研究结果影响较小。结论COVID-19疫情封控政策导致了厦门市COVID-19疫情期流感数大幅下降,从而显著影响了气象因素与流感发病关联分析客观性和科学性,但对长期多年度的分析结果影响有限。此外,极端天气例如RHU、PRE等对流感发病关联的分析也产生一定影响。

远紫外线技术在公共交通疫情防控中的应用

基于目前我国城市公共交通系统疫情防控消杀需求,从Far UV-C(远紫外线)的消毒灭活原理及效果、Far UV-C消杀有效性研究、Far UV-C对皮肤和眼睛的安全无害原理、Far UV-C对人体安全性研究等方面分析了Far UV-C技术的人机共存式消杀潜力。从安全阈值、O 3产生量的控制及其他技术要求等方面简述了Far UV-C技术的消毒应用现状,从Far UV-C消毒灯-表面消毒、Far UV-C消杀通道-表面消毒及Far UV-C消毒过滤器-空气气溶胶消毒等方面分析了Far UV-C技术的消毒应用前景,并提出了该技术在消毒应用中的潜在问题。

新型冠状病毒肺炎亚定点医院的应急改造对策及工作实践

亚定点医院是诊治合并基础疾病的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)轻症患者或新型冠状病毒无症状感染者的医疗场所。本研究以上海市闵行体育馆方舱医院应急改造为亚定点医院为例,介绍采用现场管理“4M1E”法构建改造的整体方案,并归纳整理存在问题、改造重点和改造特色。同时,总结新冠肺炎方舱医院应急改造为亚定点医院的组织与管理经验。新冠肺炎方舱医院应急改造为亚定点医院,应该充分考虑功能转变、建筑布局等因素,因地制宜地进行改造和管理;以“一院一案”的方式进行灵活设计、改造与组织管理,从而充分发挥亚定点医院的诊疗优势。

城市污水中诺如病毒两种富集浓缩方法的比较研究

目的比较聚乙二醇沉淀法和阴离子膜吸附—超声振荡法富集浓缩污水中诺如病毒(norovirus,NoV)的回收率,选择更适用于城市污水中诺如病毒监测工作的富集浓缩方法。方法将诺如病毒稀释三个梯度分别加入到城市生活污水(100 mL)中,采用聚乙二醇沉淀法和阴离子膜吸附—超声振荡法进行富集浓缩,采用实时荧光反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测富集浓缩后GI型和GⅡ型病毒浓度,并进一步计算回收率。结果结果表明:①当NoV GI型浓度为10^(1.4) copies/μL时,阴离子膜吸附—超声振荡法回收率高于聚乙二醇沉淀法(P<0.05)。②当NoV GⅡ型浓度为10^(2.6) copies/μL时,阴离子膜吸附—超声振荡法回收率高于聚乙二醇沉淀法(P<0.05)。结论综合考虑富集浓缩效率等相关因素,阴离子膜吸附—超声振荡法更适合小体积污水中诺如病毒的富集浓缩。

高校校医室在大规模核酸采集中流程优化管理的实践研究

目的:分析高校校医室于大规模采集核酸期间流程优化管理的实践效果。方法:选择2022年5月在学校开展大规模核酸采集的设为优化前组(常规采集流程),选取2022年6月在本校开展大规模核酸采集的设为优化后组(流程优化管理),比较两组现场协助人员数量、场地布置及物品准备耗时、扫码人员及志愿者培训耗时;工作日最高温度下工作人员的采集样本效率;工作积极性及满意度情况。结果:优化后组的现场协助人员数量节省57.89%,场地布置和物品准备耗时、扫码人员和志愿者培训耗时节省66.67%、68.00%。在工作日温度上升的情况下,采集效率却提升;工作积极性及满意度得分和总分方面均高于优化前组;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高校校医室于大规模采集核酸期间开展流程优化管理实践效果理想,能减少人力资源及消耗时间,提升工作效率、工作积极性及满意度,对学校其它大规模活动,某些管理流程值得借鉴采用。

军队疗养机构防蚊工作特点及对策

军队疗养机构的蚊虫防治效果与疗养官兵身心健康密切相关,直接影响疗养保障质量.深入剖析了疗养机构蚊虫防治工作的特点,强调了综合治理策略对于提高蚊虫防治效果的重要性,以期为疗养中心蚊虫防治工作提供指导.

精细化管理在医疗废物管理中的应用

目的探讨提高医疗废物管理质量的管理方式,确保安全有效。方法将精细化管理引入医疗废物管理模式中,制定长效管理机制,规范分类收集、转运、交接和暂存各环节流程;组织多元化全员培训,以口试、笔试、实践操作相结合方式,考核培训效果;建立常态质量监督管理机制,实行院科二级考核;利用信息化平台,实时监控全院医废产生、交接、转运及入出库全过程等精细化管理措施。比较精细化管理前后医疗废物处置的正确率、相关知识知晓率、手卫生依从率等,评价实施效果。结果实施医疗废物精细化管理后,各部门医务、后勤人员熟练掌握分类收集的方法和要求,处置缺陷率从实施前的16.64%降至实施后的3.99%,差异有统计学意义(P<0.001);培训考核废物管理相关知识,知晓率由实施前68.39%提升至实施后的90.95%,差异有统计学意义(P<0.01);工作人员接触、收集废物时防护意识增强,手卫生依从性从实施前的53.77%提升至实施后的78.77%,差异有统计学意义(P<0.01),未发生相关职业暴露事件。废物院内转运量与医废公司处置误差,由实施前456 kg减至51 kg,误差率降至0.87%。结论精细化管理可有效保证医疗废物管理质量,杜绝医疗废物流失,降低其致感染可能性,提升监管水平和效果。

综合性ICU获得性感染的调查分析

目的 了解综合性 ICU获得性感染的流行病学及细菌耐药性情况 ,为临床防治提供依据。方法 对我院ICU 1996年 4月～ 1998年 4月所有分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查。结果 医院获得性感染中仍以 G- 菌为主 4 9.1% ,其次为真菌 3 5 .8%、G+ 菌 15 .1%。在细菌感染中 ,G- 菌占 76.6% ,G+ 菌占 2 3 .4 %。 G- 菌仍以铜绿假单胞菌为主 ,占 3 2 .9%。 G+ 菌以金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )为主 69.2 %。金葡菌中耐苯唑青霉素的金葡菌 ( MRSA )占 83 % ,表皮葡萄球菌中耐苯唑青霉素的表皮葡萄球菌 ( MRSE)占 66.7%。真菌以白色念珠菌为主 5 4 .8%。与 1996年 4月～ 1997年 4月所分离菌株相比 ,1997年 4月～ 1998年 4月 G+ 菌由 8.6%增加到 17.5 % ( P<0 .0 1) ,真菌由 2 3 .4 %增加到 4 0 .4 % ( P<0 .0 1) ,而 G- 菌由 68%降低到 4 2 .1% ( P<0 .0 1)。在细菌耐药性方面 ,G- 菌对泰能的耐药率最低为 2 9.4 %。结论 虽 ICU获得性感染中仍以 G- 菌为主 ,但 G+ 菌及真菌已逐渐成为重要致病菌 ,应受到重视 ;获得性感染菌谱的变迁及细菌耐药率升高 ,使临床经验性选择抗生素治疗获得性感染更加困难。

蛇足石杉生物碱成分的研究(Ⅲ)

从石杉科植物蛇足石杉中分得4个生物碱（Ⅰ～Ⅳ）．经光谱鉴定，分别为去-N-甲基-β-obscurine（Ⅰ），lycopodine（Ⅱ），lycodoline（Ⅲ）和6-α-羟基-lycopodine（Ⅳ）。其中碱Ⅰ和Ⅳ为首次从该植物中分得。

煤工尘肺死亡原因及影响因素分析

目的探讨煤工尘肺患者死亡规律及主要死亡原因,为进一步开展煤矿尘肺的三级预防提供理论依据。方法通过回顾性流行病学方法,对825例已经死亡的煤工尘肺患者进行死因分析。结果死亡原因构成居前4位的是肺心病、恶性肿瘤、肺结核、尘肺;随着煤工尘肺期别的增高,煤工尘肺病死率、结核死亡专率、恶性肿瘤死亡专率有增高趋势;不同工种、不同矿区的煤工尘肺病死率差异有统计学意义。结论影响尘肺患者身体健康的主要原因是各种并发症,导致煤工尘肺患者死亡的主要原因是尘肺并发症;不同矿区由于煤质、煤田地质构造等不同,其煤工尘肺病死率亦不同。

上海市应对新型流感疫情策略及措施

近十年,上海市有效应对了甲型H1N1流感和人感染H7N9禽流感2次新型流感疫情,建立起了一套较完善的预警和应对体系。文章系统性回顾了上海市应对新型流感疫情策略,并梳理了预防控制的关键措施,包括健全的城市公共卫生预防和应急处置体系,有效的部门间协调和社会动员机制,动态地开展疫情研判。同时,在流感应对计划、监测信息分析、公共卫生风险评估、风险沟通等方面提出建议,为新型流感疫情准备、预防控制和应对等工作提供参考。

SARS病毒在外界环境物品中生存和抵抗能力的研究

评估SARS病毒离开人体以后在外界环境物品中生存的能力.采用的方法是将滴度为106]TCID#-的SARS病毒BJ-01株涂布在灭菌的不锈钢片、玻璃片、塑料片、滤纸片、棉布片和木片的表面,或混合在灭菌自来水和土壤样品中,经一定时间后洗下病毒,接种Vero-E6细胞,观察细胞病变.结果,SARS病毒在模拟污染的不锈钢片、玻璃片、塑料片上可以存活至少2 d,在模拟污染的棉布片、土壤、滤纸片和木片上至少可存活4～6 h,在污染的自来水中2 d仍然保持较强的感染性.干燥是影响SARS病毒生存时间的重要因素.结论,SARS病毒离开人体以后在外界环境物品中具有较强的生存能力,做好对环境物品的消毒对于切断传播途径十分重要.

SARS流行期间医务人员个人防护状况调查

目的 了解医务人员在传染性非典型肺炎流行期间的个人防护状况和防护效果。方法 采用整群抽样方法抽取广东省 9家医院 ,用问卷调查方式对其中接触过传染性非典型肺炎病人的 16 4 5名医务人员进行调查。结果 戴 <12层口罩的医务人员的感染率高于戴≥ 12层者 (χ2 =14 32 8,P <0 0 1) ;使用衣帽一体隔离服比使用衣帽分体的隔离服的医务人员的感染率低 (χ2 =13 5 4 6 ,P <0 0 1) ;穿 1层隔离服的医务人员的感染率明显高于穿 1层以上者 (χ2 =2 0 6 5 9,P <0 0 1) ;戴眼罩的医务人员的感染率明显低于未戴眼罩者 (χ2 =6 6 92 4 ,P <0 0 1) ;戴手套的感染率明显低于未戴手套者 (χ2 =30 814 ,P <0 0 1) ;使用非接触式洗手装置的医务人员的感染率低于使用接触式洗手装置者 (χ2 =19 2 83,P <0 0 1)。结论 建议医务人员采取严格的个人防护措施。

低温等离子体灭菌机理的研究现状与进展

相对于传统的灭菌方法来讲,利用电离气体(等离子体)灭菌有许多优点,尤其体现在对怕热材料所进行的低温等离子体灭菌中。简要介绍了有关等离子体的概念及特性,探讨了最新的关于低温等离子体灭菌机理的研究状况。描述了等离子体灭菌技术最新的应用情况,并对未来的发展提出了展望。

坐便器盖板紫外线灯消毒杀菌效果研究

目的 对某品牌紫外线A／B型坐便器盖板紫外线灯的杀菌和消毒效果进行检测。方法采用载体定量杀菌试验，按照产品说明书要求，分别开启紫外线灯15、20、25、30、35min作用于坐板载体上的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白假丝酵母菌、枯草杆菌黑色变种芽孢；现场消毒试验，在开启紫外线灯前和照射预定时间后用棉拭子涂抹坐板采样，进行活菌培养计数。结果载体定量杀菌试验，金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白假丝酵母菌、枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值均≥3．00。现场消毒试验的30份受试样品平均杀灭对数值为3．57，各次杀灭自然菌的对数值均＞1．00。结论该品牌紫外线A／B型坐便器盖板紫外线灯的消毒杀菌效果合格。

实行门诊预约挂号分时段就诊服务的体会

我院门诊于2009年11月开始提供全面的实名制预约挂号和分时段就诊服务,有效地分流了挂号病人,减少了病人就诊排队时间,为患者提供了"优质、优价、便捷"的人性化服务。

IVC-B型独立通气笼盒系统运行时的微环境分析

目的观察运行中的独立通气笼盒(Individually Ventilated Cages,即IVC)在大鼠饲养过程中的温度、湿度变化及饲养只数与氨浓度的关系,指导科学饲养与管理。方法每天记录运行中的IVC的温度、湿度变化,用大气采样机和气体吸收管进行采样,按GB14925-2001方法测定。结果全年温度在(22.3±1.9)℃,相对湿度为(70.1±14.9)%,氨浓度随动物只数增加饲养天数增多而升高,有的超标严重,未达屏障环境国家标准。结论大鼠体重在(290±6)g时,每笼饲养不超过3只,且2 d更换一次垫料为宜。