基层社区工作者社会心理服务能力相关知识知晓率及其影响因素分析

目的了解中国特色社会主义新时代基层社区工作者社会心理服务能力现状,探索未来社会心理服务能力培训方向。方法自2021年7月1-30日,以上海市静安区基层社区工作者为调查对象,采用手机问卷星方式调查2913名社区工作者,了解其在精神心理、社会心理、应激管理等方面的知识技能水平;采用多元回归分析方法筛选影响社会心理服务能力的因素。结果基层社区工作者社会心理服务能力知识平均得分(11.29±6.33)分(满分31分),总体知晓率为36.43%。性别、工作职位/性质、文化程度、政治面貌对社会心理服务能力总得分有显著影响(F=8.669,P<0.001),文化程度较高、中共党员(含预备)、女性在职社区工作者的社会心理服务能力知晓率更高。结论基层社区工作者社会心理服务能力相关知识不足,不能满足和谐社会基层治理的实际需要,因此需要加强相关培训。

浙江省医院母婴护理员心理契约现状及影响因素研究

目的调查浙江省医院母婴护理员的心理契约现状并分析其影响因素。方法2022年1-2月,采用一般资料调查问卷、心理契约量表对浙江省20所医院的母婴护理员进行调查。结果共回收有效问卷211份,医院母婴护理员心理契约条目均分为(4.41±0.51)分,其中员工责任子量表条目均分高于组织责任子量表,不同工作年限、每周休息时间和月收入的母婴护理员心理契约得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论浙江省母婴护理员心理契约处于中等偏上水平,受多种因素影响,管理者应认识到心理契约管理的重要性,采取有效措施维护医院母婴护理员心理契约。

基于JD-R模型的我国东北地区疾病预防控制中心人员职业认同感现状及其影响因素甄别

目的:明晰东北地区疾病预防控制中心人员职业认同感现状及其影响因素,为疾控人才队伍建设和疾控事业发展提供有益的参考和建议。方法:基于JD-R模型,对黑龙江省、吉林省、辽宁省、内蒙古自治区各级的疾控中心人员进行问卷调查,探究职业认同感现状及驱动因素。结果:65.8%的调查对象对职业认同感评价较低。拥有较强的公共卫生专业能力(OR=3.348),避免工作倦怠(OR=1.196)和角色超载(OR=1.499),开展令人满意的岗位培训(OR=1.588),疾控人员的职业认同感将可能更高。此外,学历低(OR=1.331)、工作年限长(OR=1.492)、职业发展机会多(OR=1.161)、领导支持多(OR=1.084)、单位基础设施条件好(OR=1.065)、工作成就感高(OR=1.212)也是保持或提升职业认同感的促进因素。结论:为疾控人员提供高效的岗位培训、保障其工作回报、减轻其工作负荷、改善其工作条件、给予其组织支持是提升疾控人员职业认同感的有力举措。

ICARE理念对县级敬老院养老护理员失能照护能力及职业精神与态度的影响

目的探讨ICARE理念对县级敬老院养老护理员失能照护能力及职业精神与态度的影响。方法将2023年1—6月绵阳市4家县级敬老院的养老护理员作为研究对象,采用便利抽样法抽取其中两家的40名养老护理员作为观察组,另外两家的40名养老护理员作为对照组。对照组采用常规培训模式,观察组则在对照组基础上以ICARE理念为指引实施养老护理员培训。干预前后,对两组失能照护能力、职业精神与态度进行评价。结果干预前,两组失能照护能力、职业精神与态度比较差异无统计学意义。干预后,两组失能照护能力、职业精神与态度比较差异有统计学意义,观察组优于对照组。结论融入ICARE理念的养老护理员培训能提高养老护理员失能照护能力,转变其职业态度,有利于养老护理队伍整体水平提升。

郑州市医护人员心理健康状况调查

目的:调查医护人员心理健康状况,为医护人员开展心理健康教育提供理论依据。方法:采用一般健康问卷(GHQ-12)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)、简易应对方式问卷(SCSQ)和社会支持问卷(SSRS),对郑州市190名5所省市级医院的医护人员(医生87例,护士103例)心理健康相关因素进行分析。结果:护士心理健康总分及消极应对分均高于医生(t=2.90,P=0.0041;t=2.14,P=0.0340),人格评分不同性别与常模比较,精神质分与神经质分均高于常模(P<0.001);多因素分析显示医生的复相关系数R=0.7630,决定系数R2=0.5821;护士R=0.6856,R2=0.4700,医生积极应对应激事件能力高出护士近1倍。医生心理健康状况变化受社会支持、应对方式、个性的影响程度约为58.21%,而护士为47.00%。结论:护士要提高医学理论知识和医疗技能,面对应激事件才能改变消极应对方式。

预防接种从业人员培训评价及成绩影响因素分类树分析

[目的]应用分类树模型分析广州市预防接种门诊从业人员培训考核成绩的影响因素。[方法]2003～2005年对广州市预防接种门诊从业人员进行培训考核,用分类树模型分析1 824名学员考核成绩的影响因素。[结果]23期培训班考试成绩为61.0±12.1分,影响因素分析的分类树图中共有23个中间结,24个终结点。10分以上的预测因子依次是年龄(100分)、专业工作年限(45.84分)、是否中级职称(20.72分)、是否本科及以上(16.93分)、是否大专(13.99分)、是否初级(11.93分)。[结论]培训成绩维持在一个相对稳定的水平,培训的重点对象应该是年龄大于42.5岁而专业工作年限低者,可因材施教,专门为这部分人群安排相应内容及形式的培训。

乡镇卫生院护理人员工作偏好研究：基于离散选择实验

目的 :通过分析乡镇卫生院护理人员工作偏好,为基层留住护理人员提供政策参考。方法 :基于离散选择实验的方法,抽取山东、安徽、陕西三省共164名乡镇卫生院护理人员进行问卷调查,利用条件logistic模型进行分析。结果 :纳入分析的6项工作属性都具有统计学显著性(P<0.001)。其中月收入8 000元与2 000元相比,留在基层工作的OR为12.16,子女有好教育条件与没有相比,OR为10.59,有编制与无编制相比,OR为7.81。"月收入4 000元+提供编制"和"月收入4 000元+改善子女教育条件"两种干预组和,预计能保留98%以上的基层护理人员。结论 :对乡镇卫生院护理人员来说,最重要的工作属性是收入水平、子女教育条件和编制。根据离散选择实验结果所设计的政策干预包将为基层护理人力保留政策发展提供重要参考。

北京市乡村医生收入满意度及其影响因素分析

目的:调查北京市乡村医生的收入满意度情况,分析其影响因素,并提出相关对策及建议。方法:对北京市5个区县25个乡镇75个村共77名村医进行问卷调查,对5名村医开展个人访谈,运用Logistic回归分析乡村医生收入满意度的影响因素。结果:乡村医生收入水平满意度明显偏低,现实收入水平与期望收入水平之间差距显著,乡村医生的行医年限、对村卫生室管理体制的满意度、对工作量的评价、对养老保险的满意度是收入水平满意度的影响因素。结论:乡村医生收入报酬机制的不完善极大地制约着农村基层人力资源建设与发展,亟需通过完善现行的乡村医生报酬机制和养老保险政策,引导其职业发展来提升乡村医生收入水平与工作积极性,以保障农村卫生工作的稳步发展。

护工工作压力源及疲溃感的调查研究

目的了解护工工作的主要压力源及工作疲溃感,明确压力源与工作疲溃感的关系,以帮助管理层及护工本人正确地认识工作压力,从而提高护工的工作效率及质量。方法采用护工工作压力源量表和工作疲溃感量表对某医院96名护工进行问卷调查。结果护工的工作压力评分为2.33±0.53,属中等水平;首要的工作压力源为专业与工作方面的问题;护工的工作疲溃感较重;工作压力与工作疲溃感呈正相关(均P<0.01)。结论护工的工作疲溃感严重,并受工作压力影响,建议从管理角度减少或消除护工工作压力源,并对护工进行减压训练,以减轻或避免由工作压力引起的疲溃感。

基层疾病预防控制机构人力资源现状及改进对策

[目的]了解4省县级疾控机构传染病预防控制人员和微生物检验人员的现状。[方法]采用自填式问卷调查方法对4省26个县级疾控机构的传染病预防控制和微生物检验岗位的在职专业技术人员进行普查。[结果]调查人员学历构成总体偏低,专业不对口的现象较为突出,高级职称人员较少,对传染病防治知识掌握总体情况明显不足,培训学时严重不足,对岗位不满意人员比例较高而不愿意留岗人员的比例较低。[结论]应采取各项措施加强基层疾控机构人力资源建设,保证基层疾病预防控制工作的可持续性发展。

初级保健人员精神卫生服务能力评价指标构建研究

目的建立一套指标体系,用于评价初级保健人员提供精神卫生服务的能力,以期为促进农村社区精神卫生服务提供依据。方法采用改进的德尔菲专家咨询法(Delphi)建立精神卫生服务能力评价指标体系,经过层次分析法(AHP)计算权重,形成一个用来测量精神卫生服务能力的问卷。结果咨询专家的权威程度和协调系数较高,指标体系较可靠。最终确定评价指标体系共有指标54项,其中一级指标2项,二级指标8项,三级指标44项。信效度检验结果较好。结论运用德尔菲法构建的精神卫生服务能力评价指标体系,对于指导基层社区精神卫生服务有重要意义。

重庆市基层卫生人员激励因素研究

目的探索重庆市基层卫生人员的激励因素,为制定合理激励政策提供科学依据。方法基线调查1 800名重庆市基层医务人员,采用单因素方差分析、因子分析、多元线性回归等统计学方法,分析影响基层卫生人员工作整体满意度的激励因素。结果 (1)不同性别(χ2=0.864,P=0.353)、不同职务(χ2=8.484,P=0.075)的基层卫生人员对工作的整体满意度在统计学上差异没有统计学意义;不同年龄(χ2=12.868,P=0.012)、工龄(χ2=21.000,P=0.000)、学历(χ2=12.037,P=0.017)、职称(χ2=44.099,P=0.000)、所学专业(χ2=11.853,P=0.018)、岗位(χ2=16.701,P=0.002)的基层医疗卫生机构卫生人员对工作的整体满意度在统计学上差异有统计学意义;(2)工作成就感(β′=0.413)、成长与发展(β′=0.370)、薪酬(β′=0.319)是影响基层卫生人员工作整体满意度的前三位因素。结论应高度重视基层业务骨干层的激励机制现状,不断满足基层医务人员自我实现的内在需求。

奥氮平与草酸艾司西酞普兰联合治疗对抑郁症患者血清微量元素及神经功能相关因子的影响

目的探讨奥氮平与草酸艾司西酞普兰联合应用对抑郁症患者血清微量元素及神经功能相关因子的影响。方法选取我院2013年10月-2014年8月收治的98例抑郁症患者,按照患者入院治疗时间顺序,将98例患者采用数字随机法分为观察组与对照组。对照组(n=49)患者采用草酸艾司西酞普兰进行治疗,观察组(n=49)患者在对照组基础上联合奥氮平进行治疗。治疗30 d后观察2组患者治疗前后血清微量元素(锌、铜、铁、钙、镁)及神经功能相关因子(S100B、MBP)的变化。结果 (1)对照组患者在治疗30 d后,血清锌、镁含量呈上升趋势(P<0.01),铜、铁、钙含量治疗前后无明显变化(P>0.05);观察组患者治疗30 d后,血清锌、铜、铁、镁含量均出现明显变化(P<0.01);(2)2组患者治疗30 d后,S100B、MBP均呈现下降趋势(P<0.05),其中观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论奥氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症患者,可有效改善患者S100B、MBP及血清锌、铜、铁、镁元素的水平。

护理服务补救的实践与思考

针对护理服务失误如何进行有效的服务补救,改善护理服务质量,提高患者的忠诚度和满意度。采取建立服务补救预警机制,及时发现服务失误;重视和及时解决服务差错,使服务补救行之有效;培养护理人员现场服务补救的能力;总结服务补救的经验和教训,制定服务差错防范措施等。结果保证了不满意患者在出院前的满意度达标。提示及时、有效的服务补救不仅可以挽回良好的护患关系,还可以为医院提供重要信息。通过对服务补救整个过程的追踪,管理者可发现服务系统中一系列隐蔽的问题,及时给予修正和完善,同时制定一系列的防范措施,避免类似问题的再度发生。

不同专业背景社区心理健康服务人员胜任特征(综述)

为促进国内社区心理健康服务事业的发展,本文介绍了几项国外以不同专业背景社区心理健康服务人员为对象的胜任特征研究,包括:为精神障碍患者提供支持的社区心理健康服务人员核心胜任特征,社区环境中精神科医师综合护理所需核心胜任特征,心理学家在社区心理健康服务工作中的胜任特征,不同专业背景社区心理健康工作人员在干预活动中的胜任水平调查。借鉴国外相关经验,加强不同专业背景从业人员在社区心理健康服务中的合作,做到优势互补,将有助于促进服务效果的提升。

基于基尼系数和泰尔指数的安徽省全科医生配置公平性发展趋势研究

目的：了解2007-2012年安徽省全科医生配置公平性状及发展趋势。方法：采用洛伦兹曲线与基尼系数对2007-2012年安徽省全科医生按人口及地理分布的公平性进行分析,利用泰尔指数对地域间配置的差异性进行评价。结果：安徽省全科医生按人口分布的基尼系数由0.425下降到0.216,按地理分布的基尼系数由0.501下降到0.326,泰尔指数总差异由0.214 2下降到0.080 1。结论：现有全科医生资源总体配置合理,按人口分布公平性优于按地理分布公平性,配置公平性呈现改善趋势。

某部卫生学兵灾难医学认知现状及培训需求调查分析

目的了解某部卫生学兵对灾难医学的认知现状和教学需求,为进一步开展灾难医学相关知识培训提供依据。方法采用自填式问卷在该部536名卫生学兵中进行灾难医学知识水平和培训需求调查,使用卡方检验等方法对调查数据进行统计分析。结果卫生学兵对"心肺复苏操作的第一步是什么"和"农村偏远地区与城市灾难救援的区别"两个问题的回答正确率最低,分别只有21.1%和34.0%。卫生学兵认为"各项医学急救的基本技术"是灾难医学中最重要的内容(84.51%),而"灾害后心理救援"是他们最感兴趣的内容(67.9%)。女生对灾难医学知识测试平均得分显著高于男生(P<0.05)。但是,不同文化程度,入学前是否受过医学教育及是否有灾难经历的卫生学兵之间对灾难医学的认知水平均没有统计学差异(P>0.05)。结论卫生学兵对灾难医学的认知水平普遍较低,且在之前的学习和培训经历中较少接受灾难医学知识教育。同时,卫生学兵对灾难医学相关知识学习有所需求。因此,可以考虑对卫生学兵进行系统的灾难医学知识培训,为提高部队灾害救援效率提供帮助。

武汉市全科医生签约服务模式现状分析

目的以武汉市为例,分析全科医生签约服务开展的现状、效果,为促进全科医生签约服务发展提供政策建议。方法收集2013—2014年武汉市实施签约服务的政策文件,结合对相关人员访谈,对6个社区的居民开展问卷调查。结果与非签约居民相比,签约居民在上门服务、24小时咨询、用药指导等项目上利用次数更多。但在健康结果改善指标上,非签约居民空腹血糖控制效果优于签约居民,高血压控制上无差异。结论武汉市全科医生签约式服务利于提高居民利用基层医疗服务水平,但在健康结果改善上,未能体现签约式服务效果。

医院保洁员手卫生现状的调查分析

目的了解我院保洁员的洗手习惯和洗手效果。方法采用问卷调查的方法对我院47名保洁员进行手卫生相关知识的调查,并现场考核其正确洗手方法,洗手前后对其进行手部采样,并做细菌培养。结果47名保洁员掌握正确洗手时间、正确的洗手方法人数不多;现场考核洗手不正确的有41人(87.2%);培训前手污染较严重,手部菌落数无1例合格,菌落数最高1 549 cfu/cm2,最低14 cfu/cm2;培训后手菌落数合格率59.6%,培训前、后合格率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本院保洁员手卫生现状不理想,应强化其手卫生意识,加强保洁员洗手技术的培训及洗手效果的监督和监测,强制执行手卫生制度,是预防和控制医院感染的有效措施之一。

基于自我效能理论探讨社区医生在慢性病预防与康复中的作用

现阶段我国社区医疗建设尚属起步阶段,大量社区医生面对新生事物无法快速进入角色,同时社会老龄化进程又使得众多慢性病患者的预防和康复工作进展缓慢。自我效能理论作为一种心理学和社会学的理论,能够较好地指导和帮助社区医生完成对社区慢性病人群的管理。对社区医生运用自我效能理论在慢性病预防与康复方面的作用进行分析探讨。