Anybody仿真太极不同步法时股骨及下肢骨主要关节的应力特征

背景:Anybody骨肌建模系统,使用数学建模技术模拟人体骨骼、肌肉和环境的关系,可对人体的逆向动力学进行研究,得出下肢关节力等指标。目的:分析练习太极拳动作时下肢骨主要关节的应力分布规律,为其科学训练和锻炼价值提供依据。方法:在北京体育大学武术学院选取8名太极拳健将级运动员进行7组步法动作和右腿股骨CT的数据采集。使用BTS红外捕捉系统、Kistler三维测力台采集太极(八法五步)7组步法动作的运动和力学数据,利用Anybody 7.2骨肌模型的多体动力学仿真技术计算下肢关节动力学参数,结合Workbench 19.2对股骨进行应力计算分析。结果与结论:①利用Workbench软件分析得出了7组步法动作的股骨应力结果,7组动作的应力峰值由大至小顺序是:退步捋势(22.00 MPa)、退步採势(19.379 MPa)、左右移步挤按(9.35 MPa)、左右移步肘靠(6.30 MPa)、进步掤势(4.68 MPa)、进步挒势(2.57 MPa)、中定独立势(0.31 MPa)。②在7组步法动作中2种向后退步动作股骨应力最大(P<0.05),且在7组动作运动过程中的股骨最大应力位置均不同。③上述结果证实,在太极(八法五步)7种步法动作练习时,股骨应力阈值和最大应力位置会随着5种方向(7组动作)运动不同而变化,通过连续训练能够全面地刺激股骨体,进步动作对于股骨体正面和外侧上端影响较大,退步动作对股骨体后面和内侧影响较大,左右横向步法动作主要是股骨体两侧对称受力。④初学者要根据不同步法动作的受力特点来进行针对训练,进步动作和退步动作训练时要注重太极拳的旋转用力以及左右横移步法动作训练时的内侧对抗用力,根据自身薄弱问题,对太极拳训练步法有所侧重,进而达到更好的锻炼效果。

中药烟熏剂在空气消毒领域的研究进展

中药烟熏法是我国传统的空气消毒法,不仅消毒效果显著,且操作简便,对预防通过气溶胶途径传播的疾病具有重要作用。该文旨在探讨中药烟熏法在空气消毒方面的效果及其应用,以期此法能够更广泛地用于预防通过空气飞沫或接触传播的传染病。

2019—2024年天水市流感样病例监测病原谱特征分析

目的:评估2019年1月—2024年2月天水市流感样病例病毒流行趋势的变化,为疾病防控提供参考。方法:以2019年1月—2024年2月8 126例于哨点医院门诊就诊及住院的流感样病例患者为研究对象,对其进行常见流感病毒检测。对不同季节、年份、年龄段的结果进行统计分析。结果:8 126例流感样病例中流感病毒的阳性检出率为9.97%(810例,810/8 126)。2019年流感病毒的阳性检出率最高,阳性构成比为39.75%。各月病例数存在较大差距,3月、4月、12月的病例数较多。3~5岁组和6~12岁组是流感病毒感染的高发人群,阳性病例数达396例,阳性构成比达48.89%。春季和冬季的阳性检出率分别为18.39%和11.47%,阳性构成比分别为50.39%和40.31%,是流感病毒感染的高峰季节。阳性检出率最高的病毒为乙型Victoria,阳性构成比为39.01%。甲型H3N2、新甲型H1N1也有较高的阳性构成比。结论:2019—2024年天水市流感病毒分布以乙型Victoria、甲型H3N2和新甲型H1N1为主,不同年份、年龄段、季节的病原体构成有所差异,其分布及流行特征为流感防治提供了依据。

中医医疗机构应急救援管理提升的实践与建议

中医药作为我国医疗卫生事业的特色及关键部分,在重大疫病预防及救治中发挥了积极作用,但其在应急救援管理当中如何发挥优势作用还需进一步挖掘与发展。为提升我国中医医疗机构特色应急救援水平,中医药应全程参与应急救援管理,将中医急救技术与疫病防治的优势及现有的应急救援体系相结合,优势互补、协调发展,共建具有中国特色的中西医结合应急救援管理体系。

中医治未病“五辨”理论发微

中医治未病“五辨”理论乃上海市浦东新区卫生健康委员会十余年“治未病”工作积淀,“五辨”理论乃治未病的核心特征,即在“辨证”理论指导下进行“辨体、辨症、辨病、辨变”。辨证论治,总体指导,辨明轻重缓急、真假主次;辨体论治,首辨体质,再辨男女、长幼、习性;辨症论治,注重宏观、中观、微观之三观并重;辨病论治,参合古今、辨明标本先后及病程新久;辨变论治,明辨病位、病性、病势之变。并附验案1则。

2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者流行特征及治疗转归分析

目的:分析2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者的流行特征及治疗情况数据,为贵州省结核病防控措施提供参考依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”获得贵州省2018—2023年利福平敏感MTB/HIV双重感染患者登记信息,对其流行特征与治疗转归情况进行分析。结果:2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者纳入分析共2021例,年龄、性别、民族、职业与MTB/HIV双重感染有关,40~59岁占50.32%(1017/2021),男性占79.76%(1612/2021),汉族占69.12%(1397/2021),农民占77.29%(1562/2021);成功治疗1663例,成功治疗率为82.29%(1663/2021);2021—2023年成功治疗率呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=7.232,P=0.007),治愈所占比例从2021年的48.79%(161/330)增加到2023年的53.20%(183/344),非结核死亡所占比例从2021年的10.61%(35/330)增加到2023年的17.44%(60/344)。多因素logistic回归分析结果显示,与新患者相比,初治失败(OR=5.386,95%CI:1.656~17.516)发生不良结局的风险高;与首次治疗2H-R-Z-E/10H-R-E方案相比,首次治疗2H-R-Z-E/4H-R方案(OR=0.433,95%CI:0.309~0.606)和首次治疗2H-R-Z-E/7~10H-R-E方案(OR=0.497,95%CI:0.302~0.818)发生不良结局的风险均低。结论:2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者以40~59岁、男性、汉族、农民为主,治疗期间要注意对机会感染的治疗及并发症的处理,提高治疗过程依从性及按疗程规律治疗,以提高患者成功治疗率。

2008-2022年福建省0~14岁儿童肺结核流行病学特征分析

目的:分析福建省2008—2022年0~14岁儿童肺结核报告发病情况及流行特征,为制定儿童结核病防控策略提供依据。方法:从“全民健康保障信息化工程疾病预防控制信息系统”的子系统“监测报告管理系统”和“基本信息系统”收集2008—2022年福建省0~14岁儿童肺结核报告发病数据和人口数据,采用回顾性描述和Joinpoint回归模型分析疾病的三间分布、病原学检查等情况。结果:2008—2022年福建省共报告0~14岁儿童肺结核患者1430例,占全人群肺结核患者比例年均为0.46%(1430/307833),15年间儿童肺结核年均报告发病率为1.44/10万(1430/99435600),总体趋于稳定[全局平均年度变化百分比(AAPC)=-5.69%,t=-1.618,P=0.106]。10~14岁儿童肺结核年均报告发病率为3.20/10万(929/29051400),高于0~4岁和5~9岁儿童(χ^(2)=887.195,P<0.001);0~4岁儿童肺结核报告发病率总体呈明显下降趋势(AAPC=-8.55%,t=-2.438,P=0.015),5~9岁和10~14岁儿童呈阶段性变化,分别在2010—2022年[分段年度变化百分比(APC)=3.28%,t=2.416,P=0.036]和2010—2019年(APC=7.57%,t=2.787,P=0.027)出现明显上升趋势。每年儿童肺结核报告发病无周期性变化。儿童肺结核患者中病原学阳性患者年均占35.24%(504/1430),每年病原学阳性所占比例呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=55.195,P<0.001)。儿童年均报告发病率最高和最低的地区分别为宁德市和龙岩市,差异有统计学意义(χ^(2)=169.688,P<0.001);除莆田市(AAPC=-6.77%,t=-2.957,P=0.011)和南平市(AAPC=-5.67%,t=-2.195,P=0.047)的儿童报告发病率呈明显下降趋势外,其余地市变化趋势稳定。结论:2008—2022年福建省儿童肺结核报告发病率处于较低水平,整体趋势较为稳定,5~9岁和10~14岁儿童出现波段上升,宁德市发病率较高且下降趋势不明显,需重点关注。

从“天人合一”论脑卒中患者康复环境改造

随着医学模式整合生物、心理、社会、环境因素,现代医学更加重视整体生活质量方面改善。环境因素是构成人们生活和指导的物理、社会和态度环境,《国际功能、残疾和健康分类》表明在环境因素和个人因素共同作用下,人体功能和结构、活动及参与均受到影响。文章分析环境问题并探究周围环境对脑卒中患者的影响,为后续患者的居家康复从消极状态向积极转态,从而达到天人合一提供参考和建议。

基于正虚余毒理论探讨中医药防治肺癌及其转移

抗肿瘤治疗应遵循扶正祛邪、调整阴阳的原则,在攻瘤的同时注重扶助人体正气。“正气存内,邪不可干”,正气充足才能祛邪外出,而正气不足、余毒未消是肿瘤复发和转移的关键。对肺癌转移的病因病机做出阐释,认为肺癌转移的核心病机是正虚余毒,虚、毒、瘀贯穿疾病演变始终;提出正气虚弱是肺癌发生发展的关键,余毒伏邪是肺癌复发转移的前提,瘀积络脉是肺癌进展的重要原因。对于该病的治疗,扶正重在健脾益气,祛邪多选清热解毒之药,活络宜用益气活血之品,攻补兼施,以提高疗效。基于正虚余毒理论探讨中医药防治肺癌及其转移,对指导中医临床诊治有一定意义。

高站位擘画 高水平构建 高质量发展 让中医药为老龄文明与健康服务绽放新时代光辉

世界银行全球老年人口数据库统计表明:65岁及以上老年人总数量在2020年就已经达到了72 348.4万,首次突破7亿。其中,女性人口数量为39 854.8万,男性为32 493.6万,女性比男性多7 361.2万。2021年中国第七次人口普查数据统计也显示,中国60岁及以上人口已达2.64亿,预计到2025年,老龄人口将突破3亿。

论张仲景治未病思想及其对现代中医健康管理的启示

张仲景上承《内经》治未病思想,躬身实践,发皇古义,丰富“治未病”的学术内涵与方法,对现代中医健康管理产生重要启示。基于《伤寒论》《金匮要略》原文,将仲景治未病思想归纳为养慎固元,避邪无犯;治之未乱,防之病变和瘥后防复,调和阴阳3个方面;围绕人体未病、欲病、已病以及病后4个生命状态,梳理总结出未病养生,防病于先;欲病救萌,防微杜渐;已病早治,防其传变与瘥后调摄,防病复发四项健康管理原则;并援举老年2型糖尿病为例,从中医“四态”探讨仲景治未病思想对于现代中医健康管理的启示与借鉴。这对构建中医健康管理新模式、提高中医健康管理服务成效、助推“健康中国”战略目标早日实现大有裨益。

医护人员对中医“治未病”视角下健康管理的认知情况

为探究中医“治未病”视角下医护人员的健康管理工作状况,该文对中医“治未病”理念和健康管理概念进行深入分析,总结其具体应用情况,提出医护人员健康管理中推进中医“治未病”理念的方法,以此为强化其健康管理工作质量提供指导意见。

“治未病”理念贯穿全生命周期健康管理的运用与思考

全生命周期健康管理的提出是基于中国居民疾病谱向非传染性慢性疾病转变的现状。“未病先防”理念是中医治未病思想的首要环节,以“未病养生、防病于先”为重要内涵,以阻断疾病的源头为主要目的,正契合“健康中国”战略的实施。将“治未病思想之未病先防”理念运用并贯穿于生命全周期的管理,对于预防疾病发生具有重要意义。因此,运用治未病思想于“两精相合之胎元期、稚阴稚阳之小儿期,气血充盛之青春期、筋骨长极之壮年期、天癸竭之老年时期、气血精气虚衰之濒亡期”不同时期人群的全生命周期健康管理行动之中,根据人群制订不同时期规范合理可行的健康管理手段,将有助于预防和减少各时期不同人群疾病的发生,提升国民健康幸福感,对于健康中国战略的实现具有积极的指导意义。本研究将以“全生命周期的健康干预策略”为要点,梳理不同时期健康人群的生理特点,根据不同时期人群,提出针对性的健康管理要素,以期构建系统的中医健康管理意识,助力“健康中国行动”战略的推进。

生活方式与家族史对心血管代谢疾病的交互作用分析

目的:探讨生活方式与心血管代谢疾病家族史(以下简称家族史)对心血管代谢疾病患病的影响及两者的交互作用,指导疾病防控。方法:按照纳入排除标准选取合川区3 009例30~79岁常住居民作为调查对象,进行问卷调查、体格检查及实验室检测。运用SPSS 26.0进行χ^(2)检验和多因素logistic回归分析,采用相乘模型和相加模型分析生活方式与家族史对心血管代谢疾病患病的交互作用。结果:生活方式和家族史对心血管代谢疾病患病,既不存在相乘交互作用(ORint=1.22,95%CI=0.86~1.73),也不存在相加交互作用,相对超危险度比(the relative excess risk due to interaction,RERI)、归因比(attributable risk percent,AP)、交互作用指数(S)分别为0.69(95%CI=-3.98~5.36)、0.21(95%CI=-0.95~1.37)、1.44(95%CI=0.16~13.03)。生活方式不健康且有家族史者,患心血管代谢疾病的风险高于生活方式健康且无家族史者(OR=3.26,95%CI=2.52~4.23),男性(OR=5.16,95%CI=3.12~8.52)远高于女性(OR=2.72,95%CI=1.96~3.77)。结论:生活方式和家族史对心血管代谢疾病患病风险不存在交互作用,但存在联合作用。有家族史者保持健康生活方式,有利于控制心血管代谢疾病患病。

中西部农村地区老年人慢性病患病及影响因素分析

本文旨在了解中西部农村地区老年人慢性病患病情况及相关影响因素,为积极应对健康老龄化提供参考依据。采取分层整群抽样的方法,选取西藏、新疆、青海、云南、湖北、陕西6省和重庆市下辖的20县(区)的130个行政村,年满60周岁的14837名老年人为调查对象,以入户面访问卷调查方式收集调查对象的一般人口学特征、生活方式以及慢性病患病情况。结果表明,慢性病的总体患病率为38.94%,居前5的慢性病依次是高血压(25.64%)、呼吸系统疾病(5.08%)、关节炎或关节病(4.41%)、心脏病(3.55%)、糖尿病(2.93%)。多因素非条件Logistic回归分析显示,民族、BMI、婚姻状况、睡眠质量、感到孤独程度、是否参加健康知识讲座等是慢性病患病的影响因素。故我国中西部农村地区慢性病患病率较高,超重和肥胖、睡眠质量差、感到孤独是引起慢性病的主要危险因素,高血压应是健康干预的重要疾病,加强健康知识的宣传有助于降低慢性病患病风险。

河弧菌Ⅵ型分泌系统组成、功能及调控研究进展

Ⅵ型分泌系统(TypeⅥSecretion System,T6SS)是细菌中新发现的一种以直接接触方式释放毒性效应蛋白杀死真核“捕食者”或原核“竞争对手”的蛋白分泌装置,被喻为细菌的“分子武器”,在细菌环境适应性、致病性和基因的水平转移等方面都发挥重要作用。约25%的革兰氏阴性细菌基因组中存在T6SS编码基因簇,存在广泛,越来越多的研究支持T6SS是细菌间生态位竞争的关键因素。T6SS发挥生物学功能的效应蛋白具有高度多样性,并不具有保守的特征序列,涉及的调控机制复杂,因此是T6SS研究领域的热点和难点。河弧菌(V.fluvialis)作为一种新发的食源性病原菌,T6SS的数量、组成和生理功能具有独特性,与其广泛的环境适应性及致病性有关。本文综述了河弧菌T6SS的组成结构、功能活性及调控机制等。

新时代中医药再辉煌成为人类共享主流医学

中医药在慢性病治疗、身体调理、提高免疫力等方面具有独特优势,这些优势在现代医学中得到了广泛应用和认可。近年来,中医药事业迎来了新的发展机遇,其国际化进程不断加快,影响力日益提升,逐渐成为人类共享的主流医学之一。基于新时代国家政策的推动和远程教育手段,中医药已经传播到多个国家和地区,为当地民众提供了有效的医疗服务和健康保障。

2021—2022年温州市住院儿童急性呼吸道感染病原谱变化分析:一项单中心研究

目的:对比分析2021年和2022年温州市住院儿童急性呼吸道感染(ARIs)病原谱变化特点,为温州市儿童ARIs的精准诊治及防控提供科学依据。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月收治于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院的ARIs住院患儿的13种呼吸道病原体检测结果,对比分析2021年和2022年ARIs住院患儿的病原谱特征,以及在不同性别、不同年龄、不同季节和病原体感染模式等方面的差异及变化趋势。结果:2021年和2022年病原体总阳性率分别为70.74%(3 477/4 915)和70.74%(6 099/8 622)。2022年检出率排名前五位的主要病原体,从2021年依次为鼻病毒(HRV)、呼吸道合胞病毒(HRSV)、副流感病毒(HPIV)、腺病毒(HADV)和偏肺病毒(HMPV),转变为HRV、肺炎支原体(Mp)、HRSV、HADV和HMPV。2022年Mp、HADV和HMPV检出率较2021年明显升高(均P<0.01),HRV、HRSV、HPIV检出率较2021年明显下降(均P<0.01)。2022年呼吸道病原体总体检出率男童略高于女童,以2~<4岁组最高,夏季检出率最高(均P<0.01)。与2021年相比,2022年Mp感染有暴发趋势,以夏季最为明显,尤其是7~14岁年龄组。不同的主要病原体好发年龄段有低龄化或高龄化趋势,感染高发季节存在不同程度的提前、延长或季节互换。2022年单一感染明显升高,多重感染明显下降,多重感染以HRV+Mp为主。结论:2022年温州市住院儿童ARIs病原谱与2021年相比有较大变化。低段幼儿仍是重点防治对象,Mp、HADV和HMPV感染率上升以及H3N2大暴发等问题需引起高度重视。建议持续加强ARIs的病原学监测。

中医治未病领域中免疫组库(TCR/BCR)作为一种新型“全息”生物标志物的应用与展望

中医“治未病”理论构成了中医药健康管理的主要内容,“治未病”思想为中医药健康管理体系赋予科学内涵,中医药健康管理体系也是“治未病”思想的外在体现,该体系的建立与完善离不开中医“治未病”思想的深度解析。“治未病”思想的深度解析需要从科学意义上深度思考三个关键问题:一是如何客观描述“未病”的生物学基础并阐明“未病”发生机制;二是如何阐释中医“治未病”科学内涵及中药复方的特殊药理效应机制;三是如何构建以中医“治未病”为内核的中医药精准健康管理新模式。本文从监管科学角度出发,首次提出“全息”生物标志物免疫组库(TCR/BCR)可作为新型“全息”生物标志物,用以客观表征中医治未病生物学基础和干预效果的科学评价体系,进而作为新的科学证据解释上述三个关键科学问题。

基于红外热成像对岭南健康大学生湿性体质的中医客观化分析

目的探讨红外热成像对岭南地区健康大学生湿性体质的中医客观化特征。方法依据《中医体质分类与判定标准》,筛选健康大学生平和质41例、痰湿质36例、湿热质26例,运用红外热成像进行体表热值数据采集,统计比较不同体质类型人群在红外热成像上的躯干局部区域、经脉、穴位的热值差异。结果在不同体质人群中,痰湿质人群的神阙穴热值为32.82(31.72,33.92)℃低于平和质人群,差异有统计学意义(P<0.01667),痰湿质人群石门穴热值为32.42(31.59,33.24)℃、双侧膀胱俞穴热值分别为30.96(30.23,31.68)、31.06(30.30,31.81)℃,低于湿热质人群,差异有统计学意义(P<0.01667);湿热质人群左章门穴热值为33.16(32.25,33.96)℃高于平和质,差异有统计学意义(P<0.01667),各体质间热值差异与湿性体质发病趋向相符合。结论红外热成像能客观反映湿性体质人群的穴位热值差异,是中医体质辨识的重要工具,对于临床针对湿性体质进行早期干预具有参考意义。