基于多导睡眠监测技术观察疏肝健脾安神方对失眠症肝郁脾虚型的影响

目的观察疏肝健脾安神方对失眠症肝郁脾虚型患者的临床疗效。方法将80例失眠症肝郁脾虚型患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例(后退出2例)予佐匹克隆胶囊治疗,治疗组40例(后退出1例)在对照组基础上加用疏肝健脾安神方。2组均治疗4周。比较2组治疗前后及随访时失眠严重指数量表(ISI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及治疗后多导睡眠监测(PSG)参数的变化情况。结果治疗组总有效率92.3%(36/39),对照组总有效率73.7%(28/38),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后及随访时ISI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),随访时对照组较本组治疗后升高(P<0.05),治疗组治疗后及随访时均低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗后及随访时PSQI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),随访时2组均较本组治疗后升高(P<0.05),治疗组治疗后及随访时均低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗后睡眠潜伏期、觉醒时间均较本组治疗前减少(P<0.05),睡眠总时间、睡眠效率均增加(P<0.05),且治疗组各项睡眠结构参数均较对照组改善明显(P<0.05)。在睡眠分期方面,2组治疗后N1期睡眠时间和比例均较治疗前减少(P<0.05);N3期、REM期睡眠时间和比例均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组在改善N1期、N3期及REM期睡眠时间和比例方面优于对照组(P<0.05)。结论疏肝健脾安神方对于失眠症肝郁脾虚型患者更加有效,且停药后症状反弹小,值得临床推广运用。

桑白汤辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症疗效观察

目的观察桑白汤辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症的临床疗效。方法将90例原发性高血压伴失眠症患者随机分为2组,治疗组46例予桑白汤辨证加减治疗,对照组44例予酒石酸唑吡坦片治疗,2组均4周为1个疗程,治疗1个疗程。比较2组临床疗效,观察2组治疗后头晕头痛、耳鸣脑鸣、胸闷心悸、腰痠乏力等中医症状改善情况及药物不良反应发生情况,观察2组治疗前后血压变化。结果治疗组总有效率91.3%,对照组75.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后中医症状改善率高于对照组(P<0.01),治疗组中医症状改善情况优于对照组。2组药物不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组药物不良反应发生情况低于对照组。2组治疗2、4周血压均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗2、4周血压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论桑白汤辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症疗效确切。

扶正和胃合剂治疗恶性肿瘤患者失眠疗效观察

失眠是一种常见的睡眠障碍，给患者身心健康带来困扰，特别是恶性肿瘤患者。恶性肿瘤患者往往因担心疾病预后、经济问题、肿瘤疼痛、治疗引起的不良反应等导致失眠。长期失眠导致多脏器功能紊乱及免疫功能低下，严重影响治疗效果、康复及生活质量，病困交加，形成恶性循环，甚至使患者心理处于崩溃状态。

加味半夏秫米汤治疗失眠68例临床观察

失眠是指入睡困难或维持睡眠障碍，导致睡眠时间减少或质量下降，不能满足个体生理需要的一种疾病。随着社会经济的快速发展，其发病率不断呈上升趋势，预计2020年全世界受失眠困扰的人群将超过7亿。目前，西医治疗主要以苯二氮革类药物，但长期使用易产生药物耐受性和依赖性，甚至影响认知功能。中医药在治疗失眠中具有身心整体调节的特点及多层次、多环节、多靶点的作用机制，颇显优势。2009-04-2010-04，笔者采用加味半夏秫米汤治疗失眠68例，结果如下。

解郁安神汤治疗失眠症30例临床观察

近年来,随着人们生活方式的改变,生活压力的增大,失眠症患病人数逐年增加。2010—2012年,我们采用解郁安神汤治疗失眠症30例,并与艾司唑仑治疗30例对照观察,结果如下。

刘献琳基于叶天士“清上实下”治法理论运用乌菟汤治疗不寐经验探析

"清上实下"治法理论是清代名医叶天士针对中风、眩晕、头痛、痰饮、虚劳等疾病"上实下虚"的病机特点而提出的治法理论,其内容丰富,体系严谨,颇具特色。刘献琳素好叶学,研究叶氏学术思想,受叶天士影响颇深。乌菟汤一方系刘教授根据自身所学、临证而拟定的方剂,用于治疗不寐等病属上实下虚证者。刘教授将叶天士"清上实下"治法理论与乌菟汤相联系,阐明理论,论述方药,验于临证。

中医药治疗围绝经期睡眠障碍研究概况

围绝经期睡眠障碍是指女性在绝经期前后伴随围绝经期症候群出现的一类以经常不能获得正常睡眠为特征的疾病。围绝经期是女性由性成熟期向老年期的过渡阶段,由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,导致垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,引起自主神经和性腺内分泌功能紊乱,

魏勇军教授运用加味半夏秫米汤治疗失眠经验

失眠是指睡眠的始发和(或)睡眠的维持发生障碍,导致睡眠时间或睡眠质量不能满足个体生理需要,并且影响日常生活或工作。加味半夏秫米汤是魏勇军教授在《内经》"半夏秫米汤"的基础上,根据多年临床经验创制而成,其方中重用半夏为关键点,临床各型失眠加减用之,取效者颇多。

通络安神汤配合针刺治疗脑部变性疾病致失眠及护理体会

脑部变性疾病所致失眠是由脑动脉粥样硬化、脑梗死、脑出血及脑萎缩等各种脑血管疾病引起的睡眠障碍。长期失眠不但会产生一系列精神及躯体症状,而且对脑部变性疾病的治疗及康复产生不利影响。

中医平衡疗法治疗慢性失眠临床研究

目的观察中医平衡疗法治疗慢性失眠的临床疗效。方法将120例慢性失眠患者按照随机数字表法分为2组。治疗组60例予中医平衡疗法治疗,对照组60例予右佐匹克隆片治疗,2组均治疗4周后统计疗效。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化。随访临床控制患者停药2周复发情况。结果治疗后2组PSQI各项评分及总分均较本组治疗前降低,且治疗组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率98.33%(59/60),对照组总有效率81.67%(49/60),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组复发率18.52%(5/27),对照组复发率60.00%(6/10),治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论中医平衡疗法可有效改善慢性失眠患者的睡眠状况,疗效确切,且复发率低。

镇静安神汤治疗心肾不交型失眠症临床观察

目的观察镇静安神汤治疗心肾不交型失眠症的临床疗效。方法将94例心肾不交型失眠症患者随机分为2组,治疗组47例予镇静安神汤治疗,对照组47例予阿普唑仑片治疗。2组治疗4周后,比较2组临床疗效,观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分变化。结果治疗组总有效率89.36%,对照组74.47%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后PSQI积分均较本组治疗前降低(P<0.01);2组治疗后PSQI积分比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组降低更明显。结论镇静安神汤治疗心肾不交型失眠症能显著改善患者睡眠质量。

王翘楚从肝论治失眠症371例总结

王翘楚为全国名老中医,上海中医药大学附属市中医医院主任医师,终身教授,享受国务院特殊津贴。王教授从医60余年,以《内经》＂天人相应＂理论为指导,研究＂昼开夜合＂的花生叶治疗失眠症和有关药学机制,取得了一系列创新成果,提出了＂五脏皆有不寐＂学说,

疏肝养血安神汤联合穴位贴敷治疗失眠肝郁血虚证疗效观察及对中医证候评分、睡眠质量和单胺类神经递质的影响

目的观察疏肝养血安神汤联合穴位贴敷治疗失眠肝郁血虚证的临床疗效及对中医证候评分、睡眠质量和单胺类神经递质的影响。方法将68例失眠肝郁血虚证患者按照随机数字表法分为2组。对照组34例予艾司唑仑片治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上采用疏肝养血安神汤联合穴位贴敷治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候评分、睡眠质量、单胺类神经递质[血清神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、神经递质谷氨酸(GA)、γ-氨基丁酸(GABA)水平]水平,并统计临床疗效。结果治疗组总有效率97.06%(33/34),对照组总有效率79.41%(27/34),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组睡眠效率、总睡眠时间、快速眼动睡眠期潜伏期时间均较本组治疗前延长(P<0.05),觉醒时间、睡眠潜伏期时间均缩短(P<0.05),且治疗后治疗组睡眠效率、总睡眠时间、快速眼动睡眠期潜伏期时间均长于对照组(P<0.05),觉醒时间、睡眠潜伏期时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后2组N1、N2、N3期睡眠时间、N3期睡眠比例、快速眼动睡眠期睡眠时间及快速眼动睡眠比例均较本组治疗前增加(P<0.05),N1、N2期睡眠比例均下降(P<0.05),且治疗后治疗组N1、N2、N3期睡眠时间、N3期睡眠比例、快速眼动睡眠期睡眠时间及快速眼动睡眠比例均高于对照组(P<0.05),N1、N2期睡眠比例均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组NPY、GA、GABA水平均较本组治疗前升高(P<0.05),SP水平均降低(P<0.05),且治疗后治疗组NPY、GA、GABA水平均高于对照组(P<0.05),SP水平低于对照组(P<0.05)。结论疏肝养血安神汤联合穴位贴敷能够有效改善失眠肝郁血虚证患者睡眠质量,效果显著,可在临床推广使用。

耳穴贴压结合养心四物汤治疗睡眠不足综合征临床观察

睡眠不足综合征是指患者无意导致的持续3个月以上得不到足够夜间睡眠以支持白13正常清醒状态的睡眠失调，好发于25—30岁，男性发病略多于女性。2009—12—2012—10，笔者采用耳穴贴压结合养心四物汤口服治疗睡眠不足综合征65例，并与单纯养心四物汤口服治疗65例对照观察，结果如下。