HIV/AIDS肺脾气虚证相关心脑血管疾病风险因素探析

目的通过检测血脂四项、血管内皮损伤因子、炎症相关因子,并结合前期的基因芯片结果,初步探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)肺脾气虚证相关心脑血管疾病风险因素及机制,为中医药早期干预心脑血管疾病提供依据。方法2020年9月—2020年11月选取河南省某地区确诊的20例HIV/AIDS肺脾气虚证患者作为研究对象,同地区20例HIV抗体阴性作为健康对照组。检测CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)计数,并计算CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值;检测血脂四项甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);检测氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)、载脂蛋白A-I(ApoAⅠ)、载脂蛋白A-Ⅱ(ApoAⅡ)、载脂蛋白B(ApoB)、锌-α2-糖蛋白1(AZGP1)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管性血友病因子(vWF)、脂联素、瘦素(LEP)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果HIV/AIDS肺脾气虚证患者与健康对照组比较CD_(4)^(+)降低,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值倒置,TC降低,sTM、AZGP1、Ox-LDL、Hs-CRP升高。结论HIV/AIDS肺脾气虚证患者存在炎性反应、血脂异常的表现,罹患心脑血管疾病风险增加。为中医药早期干预心脑血管疾病的发生提供新思路。

CCL25/CCR9-肠淋巴细胞归巢通路共变化调控肠黏膜免疫屏障损伤与艾滋病从脾论治

脾居中焦,乃后天之本,气血化生之源,与机体的水谷运化及免疫防御关系密切。脾是艾滋病发病的关键脏腑,脾虚是基本病机,从脾论治是中医药治疗艾滋病的基本治法之一。肠黏膜免疫屏障损伤贯穿艾滋病整个病程,趋化因子25(CCL25)/趋化因子受体9(CCR9)介导的肠淋巴细胞归巢参与肠黏膜免疫屏障修复,中医能改善艾滋病患者肠道症状并对肠黏膜屏障有修复作用。分析了中医从脾论治观点与肠黏膜屏障在艾滋病中的重要性,探讨肠黏膜免疫屏障损伤及其调控的关键环节“CCL25/CCR9通路-肠淋巴细胞归巢途径”与艾滋病从脾论治的关系,以期明确中医药治疗艾滋病调节免疫的作用机制,为中医药治疗艾滋病作用机制研究提供新思路。

硫酸酯化箬叶多糖的结构修饰及其抗艾滋病病毒活性

从箬叶中分离纯化得到两种箬叶多糖，采用氯磺酸吡啶作为硫酸酯化试剂，研究反应温度、时间及反应物的摩尔比对硫酸酯化过程的影响。得到产率８０％以上，硫含量最高达２１９％的硫酸酯化多糖。发现硫酸酯化会使多糖构象发生一定的改变，硫酸酯多糖在特性粘度、比旋光度、园二色谱等性质方面有不同程度的变化。体外抗艾滋病病毒（ＨＩＶ）实验表明硫酸酯化箬叶多糖比箬叶多糖具有更高的抑制ＨＩＶ引起的ＭＴ４细胞病变性的作用，其最低有效浓度达５～１０μｇ·ｍｌ－１，细胞毒性浓度为２５ｍｇ·ｍｌ－１。

黄芩甙衍生物的合成及抗人免疫缺陷病毒活性研究

为了评价黄芩甙中糖的存在和糖的种类对抗ＨＩＶ活性的影响，由天然黄芩甙出发制备了黄芩甙元和５，６Ｏ二苄基黄芩甙元，并合成了５羟基６Ｏ苄基黄酮７βＤ葡萄糖甙（１２），５羟基６Ｏ苄基黄酮７βＤ半乳糖甙（１３），５羟基６Ｏ苄基黄酮７αＤ甘露糖甙（１４），５羟基６Ｏ苄基黄酮７αＤ阿拉伯糖甙（１５）。以上化合物及部分中间体的生物活性试验表明：黄芩甙及黄芩甙元均抑制免疫缺陷病毒逆转录酶（ＨＩＶ１ＲＴ）及在细胞培养中抑制ＨＩＶ１；黄芩甙及黄芩甙元的６位羟基被遮蔽则丧失抑制ＨＩＶ１ＲＴ活性，说明６羟基为抑制ＨＩＶＲＴ活性所必需；黄芩甙元抑制ＨＩＶ１活性及细胞毒性均强于黄芩甙，两种化合物治疗指数相近。

红藻多糖抗AIDS病毒作用的体外实验研究

本文对红藻多糖提取物的抗ＡＩＤＳ病毒作用进行了体外实验研究．结果表明，红藻多糖（ＲＰ１、ＲＰ２）对ＢＩＶ病毒的生长具有明显的抑制作用，其抑制率分别为８５．９６％和８８．６５％，与临床批准使用的抗ＡＩＤＳ药物叠氮脱氧胸腺嘧啶（ＡＺＴ）［１］（８９．５２％）近似，证实了红藻多糖作为抗ＡＩＤＳ药物的可行性．

“艾毒伤元”假说与艾滋病中医发病机制研究

目的:探讨艾滋病主要的中医病因病机。方法:结合"十五""十一五"期间科研成果,提出"艾毒伤元"假说,并运用文献研究、病例对照研究、流行病学调查(现况)研究、临床随机双盲对照研究等方法进行验证,并进行了荟萃分析。结果:明确了"艾毒伤元"的科学内涵。结论:通过对艾滋病中医病因病机进行系统研究,为新发重大疾病的中医病因病机学说研究提供思路与方法,促进中医学理论创新与发展。

中药艾可清体外抑制猴免疫缺陷病毒活性的观察

以猴免疫缺陷病毒（SIV）和相应的CEMx－174细胞系统为模型，以3-叠氮胸苷（azidothymidine，AZT）为阳性对照药物，以抗原阳性细胞抑制率、病毒产量、细胞病变和SIV－1p27抗原表达抑制率为指标，观察了以清热解毒中药（紫花地丁、夏枯草、黄芩等）为主组成的艾可清复方对SIV的体外抑制作用。结果表明：中药艾可清在亚细胞毒性浓度（1：320）对抗原阳性细胞抑制率为69．6％，病毒产量显著下降，SIV-1p27抗原表达抑制百分率为94．67％，基本可以抑制细胞病变。综合4项指标，艾可清抑制SIV活性ED50为1：1280。提示该方在体外具有明显的抑制SIV活性作用。

HIV/AIDS证候分型及量化诊断的结构方程模型分析

目的:探讨艾滋病的证候分型及证候量化诊断,为临床辨证和制定证候量表提供参考。方法:以1303例艾滋病患者临床四诊资料为基础,采用结构方程模型(SEM)对艾滋病证候进行量化分析。结果:艾滋病证候结构方程模型中,六因子分别代表肺脾气虚、气阴两虚、湿热内蕴、湿热蕴毒、痰热蕴肺和邪结皮肤6种证型。载荷系数显示了各个证候的确切量化诊断。结论:艾滋病的临床常见证型为肺脾气虚、气阴两虚、湿热内蕴、湿热蕴毒、痰热蕴肺和邪结皮肤6种证型,各个证候有其各自的证候特征和诊断要点。结构方程模型分析为艾滋病临床辨证和制定证候量表提供了依据。

中药乾坤宁治疗艾滋病疗效分析

目的 :探索中药治疗艾滋病的作用。方法 :随机选择在 1992年～ 1999年间经 WB确认的 6 0例感染者 ,进行治疗前后的自身对照 ,每天服 3次乾坤宁 ,每次 6片 ,每 3个月采集外周血查病毒载量和 CD4 细胞数。同时选择同期感染又不愿做治疗的 10例感染者进行追踪观察。结果 :治疗组病死率为 13.3% ,未接受治疗者病死率为 80 %。治疗组中 5例死亡 ,2 4例不明原因退出治疗 ,对一直坚持治疗的 31例进行分析 ,结果显示病毒载量有下降趋势 ,CD4 有增高趋势。结论 :乾坤宁在增强机体免疫功能和抑制病毒方面有一定作用 。

基于现代文献的艾滋病中医证候规律研究

目的:探讨艾滋病中医理论文献和临床文献中的证候规律、发病机制,为临床研究和实验研究提供依据。方法:检索相关文献,以证为中心对文献进行提取。建立Excel数据表,并对提取数据进行统计分析。结果:艾滋病所涉及的证型、证素和症状数据显示艾滋病临床证候以虚证为多,分布较为分散;病位集中在肺、脾(胃)、肾等;病机为气虚、火(热)、湿、阴虚、毒、痰、血瘀、阳虚等;艾滋病常见症状为发热、神疲乏力、腹泻、消瘦、食欲减退、脉细等。其证候分型概括为脾气虚证、肺气虚证、气虚血瘀证、脾虚湿浸证、气阴两虚证、痰热壅肺证等。结论:艾滋病临床证候复杂多样,虚实错杂,以虚证为多。艾滋病证候的规律和特点反映了其本虚标实、阴阳失调、虚实夹杂的基本病机,提示艾滋病发病具有正气亏虚、邪毒入侵、脏腑受损、瘀血阻络、湿热内蕴等病理机制。

扶正祛邪中药复方对猴艾滋病模型实验研究

扶正祛邪中药复方“艾克冲剂”对猴SIV感染模型 (SAIDS)治疗作用。方法 :利用SIVmac病毒液静脉接种恒河猴造成猴艾滋病实验模型 ,流式细胞仪测定感染及治疗动物外周血CD+4细胞、CD+8细胞数及CD+4 CD+8比值 ,并以MTT法观察T、B细胞对有丝分裂原诱导分化增殖反应。结果 :艾克冲剂能提高CD+4细胞百分数及CD+4 CD+8比值 ,并能促进T、B淋巴细胞增殖。结论 :扶正祛邪中药艾克冲剂能够提高、改善SIVmac感染动物免疫功能。

艾通治疗艾滋病病毒感染者22例临床观察

应用艾通冲剂治疗艾滋病病毒(HIV)感染有瘀血征象者22例,观察患者在改善临床症状,提高免疫功能水平及血液流变学全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积和纤维蛋白原含量4项指标的变化。结果表明,艾通在改善临床症状,提高免疫功能状态方面确有疗效,使纤维蛋白原含量显著降低,其它3项指标也有所降低,但不明显。

广东HIV/AIDS患者舌象分析及其与CD4、CD8、CD4/CD8计数的相关性研究

目的分析广东HIV/AIDS患者的舌象规律及其与CD4、CD8、CD4/CD8计数的规律。方法对609例广东HIV/AIDS患者进行舌象分析和CD4、CD8T淋巴细胞检测,探讨其相关性。结果HIV/AIDS患者CD4、CD4/CD8比值均低于正常水平;两组淡红舌患者的CD4、CD4/CD8比值均高于其他4种舌色(淡白舌、红舌、暗舌、紫舌)(P<0.05);两组淡白舌患者的CD4、CD4/CD8比值均低于其他4种舌色(P<0.05);HIV/AIDS患者暗舌的比例(41.38%)均大于其他舌色,其次是红舌(35.47%)(P<0.05);HIV/AIDS患者以白腻苔(44.83%)为主,其次为黄腻苔(26.11%)、薄白苔(20.20%),少苔(3.45%)。结论舌象能客观反映HIV/AIDS患者身体免疫机能;广东HIV/AIDS患者多出现正气虚,夹瘀、夹痰化热的表现。

中研Ⅰ号方治疗猴艾滋病模型的实验研究

人类艾滋病已成为本世纪的瘟疫,传播广泛迅速,病死率极高。尽管各国投入大量人力、物力、财力进行研究,但在预防及治疗方面均未突破。在治疗上,目前仍以西药为主(如AZT、DDI、DDC等),虽有一定疗效,但存在许多弊端。中医药有着悠久的历史,有其完整科学的理论体系和丰富的实践经验,为中医药治疗艾滋病提供了有力的基础。 在中医整体观、辨证论治的基本理论指导下,以扶正祛邪为治疗法则,经过几年来坦桑尼亚的临床实践和实验研究及反复论证,制订了“八五”攻关课题的中研Ⅰ号方,对坦桑尼亚临床确诊的52例艾滋病患者的临床有效率51.92％,为探索疗效的作用机理,我们进行了中研Ⅰ号方治疗猴艾滋病动物模型的实验研究。

中医药治疗HIV/AIDS血清抗体阴转8例报告

目的：报道用中药后，血清艾滋病病毒抗体阴转的艾滋病毒感染者／艾滋病（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ）患者。方法：８例确诊的ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者〔无症状携带者（ＡＣ）、艾滋病（ＡＩＤＳ）各１例，艾滋病相关综合征（ＡＲＣ）６例〕，用中药方剂（８０２、８０６、８０９、８１０、生脉饮、中研一号）后，复查血清抗体和患者免疫功能，以多聚酶链反应扩增（ＰＣＲ）法检查其淋巴细胞核内的ＨＩＶ－ＤＮＡ，并长期随访观察之。结果：用上药治疗８７～４６３天后，复查患者血清艾滋病病毒抗体已转为阴性。用ＰＣＲ法证实，有５例为ＰＣＲ阳性，２例ＰＣＲ阴性，１例３个月后阳转。连续观察１１～４９个月，这种“血清阴性，核内阳性”的情况仍保持不变，这些患者属于免疫静止型ＨＩＶ感染。还发现所有阴转患者均属免疫功能良好者。结论：艾滋病是一种病程可逆转的疾病，阴转现象和免疫功能密切相关，用中药提高免疫功能，可能有助于阴转现象的出现。

河南省中医药治疗艾滋病常见病症辨证治疗要点

艾滋病即人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的获得性免疫缺陷综合症(AIDS),以免疫系统损害和机会性感染为主要特征。临床表现形式多种多样,目前中医学对艾滋病的病因病机、辨证论治尚无统一认识,本文通过对艾滋病病因病机的分析,提出了中医药治疗艾滋病常见病症辨证治疗要点,为防治艾滋病医务人员辨证施治提供参考。

艾滋病及病毒携带者282例咳嗽病例回顾性分析

目的:探讨艾滋病毒携带者及艾滋病(HIV/AIDS)咳嗽的中医临床特点、病因病机以及证候分布规律,为开展中医药治疗提供依据。方法:采用病例回顾性分析的方式,筛选出符合条件的河南省艾滋病病历资料282例,应用SPSS13.0软件对提取的相关数据与信息进行统计学处理与分析,并进行因子分析,归纳其内在的证候特点和规律。结果:经主成分分析,共得出10个特征值大于1的主成分因子,其对总方差的累积贡献率为63.139%,能很好的反应艾滋病咳嗽的特点、病因病机以及证候分布规律。结论:艾滋病咳嗽的病因以虚为主,归结为元气亏虚,同时受外感六淫之邪气的侵扰主要为风、湿、热。