基于阳热圆运动解析国医大师夏桂成教授“月周律与调周法”

国医大师夏桂成教授所倡导的“月周律与月经周期调治法”(简称“月周律与调周法”)是中医固有的阐述圆运动生物钟规律的理论,有助于分析月经周期和生殖节律的变化。圆运动是宇宙生命运动的普遍规律,古人通过二十四节气描述大自然中与生物生命相关的阳热降沉升浮的圆运动。月周律是女性自身阳热降沉升浮圆运动的结果,同时受大自然阳热圆运动的影响。月周律与大自然阳热圆运动存在着对应关系:阳热升极而降与经期重阳转阴相应;阳热金秋肃降与经后期阳消阴长相应;阳热降极而升与经间期重阴转阳相应;阳热春木温升与经前期阴消阳长相应。调周法的本质是基于月周律,恢复机体阴阳消长及动静升降的正常节律。

从“命门之火—三焦—相火—肾阳”辨治多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征属于遗传性和非遗传性同在之内分泌代谢性疾病,可归于中医“月经后期”“闭经”“不孕症”等范畴。本文首先从“命门之火—三焦—相火—肾阳”的理论渊源入手,梳理理论源流的同时阐述其内涵。其次结合学者对多囊卵巢综合征的认识,从命门之火、相火、肾阳不足是其发生的病机基础,三焦气化不利乃其发作的核心病机环节来探讨“命门之火—三焦—相火—肾阳”与多囊卵巢综合征病因病机的相关性。基于以上理论,本文提出治疗应重视温补命门之火,主张阴中求阳;同时宣通三焦气机,注重健脾化痰;在此基础上结合中药人工周期疗法,注重不同阶段各有侧重,经期重视行气活血。最后,附验案举隅阐述中医思辨,以期为“命门之火—三焦—相火—肾阳”辨治多囊卵巢综合征提供理论与实践支持。

孕龄期女性月经过少患者中医证型及与子宫内膜容受性的关系

目的:探究孕龄期女性月经过少患者中医证型及与子宫内膜容受性的关系。方法:以2020年8月~2022年8月13例孕龄期女性月经过少患者为研究对象,根据中医证型的不同将其分为肾虚证、血虚证、血瘀证及痰湿证,比较不同中医证型患者的性激素水平、子宫内膜容受性指标[子宫内膜厚度、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、动脉收缩期峰值流速(PSV)],并采用子宫内膜形态Gonen分型及子宫内膜血流Applebaum分型对患者子宫内膜功能形态及血流情况进行评价。结果:血瘀证的雌二醇(E2)水平高于其他三种证型,痰湿证的睾酮(T)水平高于其他三种证型(P<0.05)。血虚证的子宫内膜厚度低于其它三种证型患者,血瘀证的RI值大于其它三种证型患者(P<0.05),四组PI、PSV对比无明显差异(P>0.05)。肾虚证、血虚证、血瘀证及痰湿证患者子宫内膜形态Gonen分型对比无明显差异(P>0.05)。肾虚证、血瘀证及血虚证的Applebaum分型Ⅰ型子宫内膜血流检出率均高于痰湿证(P<0.05)。结论:不同中医证型孕龄期女性月经过少患者的性激素水平存在差异,且血虚证女性月经过少患者的子宫内膜厚度较薄,肾虚证、血瘀证及血虚证的血流灌注情况较差。

基于数据挖掘探讨杨应和治疗月经不调的用药规律

目的:基于数据挖掘分析杨应和教授治疗月经不调的用药规律。方法:收集2019年1月至2021年12月在杨应和专家门诊就诊的月经不调患者病案,在Excel2020数据表中录入患者姓名、性别、年龄、病程、用药处方等基本信息,建立资料数据库,对药物进行药性、药味、归经统计分析,用药频次分析,关联规则分析,系统聚类及因子分析,并挖掘处方用药规律。结果:共纳入病案192则,涉及处方265首,中药84味。其中药物药性以温、寒为主;药味以甘、苦、辛居多;归经多属肝、肺、脾经;用药频次大于150次有7味,依次为巴戟天、枸杞子、炒白术、夏枯草、金银花、蒲公英、锁阳。关联规则分析得到二项关联组合11项,得到三项关联组合16项;关联网络图显示,锁阳、巴戟天、白术、枸杞子、夏枯草、蒲公英、金银花之间关系最为密切。系统聚类分析得到6组药物聚类组合。因子分析共提取得到7个公因子。结论:杨应和教授治疗月经不调以调和阴阳为核心,以益气养血、调畅气机为基础,重视从肺胃论治,兼以治肝,调养心神,固护阴液。

中医药通过作用破骨细胞调控治疗绝经后骨质疏松研究进展

绝经后骨质疏松(PMOP)是绝经后女性由于破骨细胞的骨吸收和成骨细胞的骨形成失衡而引起的常见骨性疾病,其临床表现主要以活动受限,浑身疼痛甚至骨脆性增加易骨折为主。临床上我们常选用西医治疗为首选方法,但随着大家对中医的了解加深,中医在治疗绝经后骨质疏松上的优势逐渐被发现。现重点对近几年研究的中药及其复方作用破骨细胞来防治绝经后骨质疏松的机制加以归纳总结,为临床防治绝经后骨质疏松症提供新思路与方法,并为后续中医药在绝经后骨质疏松上有更好的运用提出展望。

基于数据挖掘的痛经用药规律研究

目的:基于数据挖掘技术分析《中医方剂大辞典》中治疗痛经方剂的用药规律。方法:根据纳入与排除标准筛选出《中医方剂大辞典》中治疗痛经的方剂,对其进行方药名称规范,运用Excel、IBM SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 26.0等进行频数统计、关联规则分析、聚类分析及因子分析。结果:共纳入151首治疗痛经的方剂,涉及中药191味;其中出现频次≥10的中药为当归、川芎、延胡索、白芍、香附、甘草等共36味,药效以补虚药、活血化瘀药、理气药为主,药性偏温、寒、平,药味则偏辛、苦、甘,多入肝、脾、心经。选取出现频次≥25的13味高频药物进行关联规则分析,得到“当归-川芎“”当归-香附-川芎“”当归-熟地黄-白芍-川芎”等常用药对21组,并通过提升关联规则的支持度得到“当归-川芎-白芍”核心组合。进行高频药物聚类分析得出4类药物组合,C1:白芍、熟地黄、川芎、当归;C2:牡丹皮、茯苓;C3:香附、甘草;C4:桃仁、红花,因子分析得到5个公因子。结论《:中医方剂大辞典》中治疗痛经以补血活血、化瘀散结、疏肝理气为主。

中医药治疗子宫内膜异位症痛经的研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种妇科良性疾病,常常继发痛经、慢性盆腔痛、不孕等症状。西医主要通过非甾体类抗炎药、激素替代疗法或外科手术治疗EMs,患者不良反应较多,经济负担较大;中医通过中药、针灸、灌肠、穴位敷贴等方法治疗EMs,能有效缓解患者临床症状,降低其复发率。因此,探究中医药对于EMs治疗具有重要意义。

陈自明辨治月经病经验采撷

陈自明认为月经病的基本病机是冲任损伤,治疗时首先注重调理冲任、气血,用药寒温并用,偏重于温。临证时根据月经的期量色质及全身症状辨寒、热、瘀、虚,辨寒治以温经、辨热治以清经、辨瘀治以通经、辨虚治以固经。

平衡火罐干预对气滞血瘀型原发性痛经患者的效果

目的探讨平衡火罐干预气滞血瘀型原发性痛经患者的临床效果。方法选取2020年1月—2021年12月河南中医药大学第一附属医院诊治的原发性痛经气滞血瘀证患者64例为研究对象,根据就诊顺序以及患者意愿将其分为观察组和对照组,每组32例。对照组患者给予常规痛经的健康指导,观察组在对照组基础上给予平衡火罐干预。比较2组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、痛经症状评分、血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、雌二醇(E_(2))、月经来潮时间、月经周期、月经量以及疗效。结果2组患者第1、2、3次月经来潮时VAS评分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1、2、3次月经来潮时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者第1、2、3次月经来潮时痛经症状评分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1、2、3次月经来潮时痛经症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者第1、2、3次月经来潮时PGE_(2)、E_(2)水平与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组第1、2、3次月经来潮时PGE_(2)、E_(2)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者月经周期、月经持续时间、月经量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论平衡火罐干预气滞血瘀型原发性痛经的效果较好,安全性较高.

关黄母颗粒治疗围绝经期综合征患者的临床疗效及对其内分泌紊乱、睡眠质量的影响

目的探讨关黄母颗粒治疗围绝经期综合征(Perimenopausal syndrome,PMS)患者的临床疗效及对其内分泌紊乱、睡眠质量的影响。方法选取2021年2月—2023年1月期间江苏省苏北人民医院收治的192例PMS患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各96例。对照组给予小剂量激素替代疗法(Hormone replacement therapy,HRT),观察组给予关黄母颗粒治疗,连续治疗8周。观察比较两组患者治疗效果、不良反应,同时检测治疗前后外周血性激素雌二醇(Estradiol,E_(2))、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)与促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)水平变化,评价中医证候评分、女性更年期综合征自我诊断评定表(Kupperman)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和围绝经期综合征生存质量量表(Menopause-specific quality of life,MENQOL)评分,测量子宫内膜厚度及腰椎骨密度(Bone mineral density,BMD)。结果治疗后两组患者中医证候各症状及总分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候各症状及总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Kupperman、PSQI和MEN-QOL评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Kupperman、PSQI和MEN-QOL评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者内分泌指标E_(2)水平较治疗前升高,LH和FSH水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者子宫内膜厚度及BMD均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组总有效率94.62%(88/93)明显高于对照组76.09%(70/92),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组无明显不良反应,与对照组的不良反应率10.87%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关黄母颗粒治疗PMS疗效显著且副作用少,能够有效纠正内分泌紊乱、减轻临床症状,并可改善睡眠质量及生活质量。

温经祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经验案及其应用探析

该文浅述运用温经祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的辨治思路,并举验案1则。笔者认为,虽然在临床上原发性痛经的病因病机有很多种,但总体可分为寒凝血瘀证、气滞血瘀证、湿热蕴结证、肝肾亏损证、气血虚弱证5种类型。原发性痛经多见于青春期少女或尚未生育的年轻女性,发病多与熬夜、过食生冷、冒雨涉水等不良的生活习惯有关,且以寒凝血瘀型为主。祛瘀温经汤是在代表方剂少腹逐瘀汤基础上加减形成的经验方,用以治疗寒凝血瘀型原发性痛经,有显著疗效。

经典方剂当归地黄饮治疗月经后期的网络药理学作用机制研究

目的采用网络药理学方法与分子对接技术探讨当归地黄饮治疗月经后期的作用机制。方法利用TCMSP、Uniprot数据库收集当归地黄饮活性成分以及其对应的靶点基因;通过检索GeneCards数据库、DrugBank数据库、OMIM数据库提取月经后期的疾病靶点;运用Venny2.1.0平台绘制药物与疾病交集靶点,运用Cytoscape软件构建当归地黄饮治疗月经后期的“药物-成分-靶点”相互作用网络图,绘制韦恩图;通过STRING数据库构建蛋白互作网络(PPI);同时进行核心靶点的GO功能富集分析及KEGG通路分析。最后,通过分子对接技术对网络药理学分析进行验证,并将结果进行可视化展示。结果筛选出当归地黄饮治疗月经后期的166个活性成分、128个药物与疾病的共同靶点。富集得到814个GO功能条目和183条KEGG信号通路。推测其与IL-17、TNF等信号通路相关。TNF、VEGFA与豆甾醇、VEGFA与β-谷甾醇等核心靶点对接结果良好。分子对接结果显示当归地黄饮中的核心有效成分与当归地黄饮治疗月经后期的核心靶点有较好的结合性。结论当归地黄饮可能通过多成分多靶点调节雌激素水平,抵抗颗粒细胞凋亡,提高卵母细胞质量,促进卵泡发育等作用来治疗月经后期。

温阳活血汤联合艾灸治疗寒凝血瘀型痛经临床研究

目的:探讨温阳活血汤联合艾灸治疗寒凝血瘀型痛经临床疗效。方法:选取原发性寒凝血瘀型痛经患者60例,将其随机分为两组,其中对照组单纯接受艾灸腰阳关治疗,观察组则接受艾灸腰阳关联合温阳活血汤治疗。观察两组治疗后临床疗效,同时进行痛经症状评分,在干预前、干预3个月经周期后采用VAS评分量表评估两组疼痛程度。另取血清以酶联免疫法检测白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及前列腺素E2(PGE2)、神经生长因子(NGF)和前列腺素F2α(PGF2α)水平。结果:对照组和观察组总有效率分别为76.67%和93.33%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组的痛经相关中医症状评分均显著低于治疗前,且观察组的症状评分均显著降低(均P<0.05);两组的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分和COX痛经症状量表(CMSS)评分均降低,且与对照组相比,观察组的VAS评分和CMSS评分更低(均P<0.05)。治疗后,两组IL-8、hs-CRP、TNF-α、PGE2、NGF和PGF2α水平均较治疗前显著降低,与对照组比较,观察组水平降低更明显(均P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率分别为6.67%和10.00%(P>0.05)。结论:温阳活血汤联合艾灸可降低IL-8、hs-CRP、TNF-α、PGE2、NGF和PGF2α水平,改善患者痛经症状。

中医治疗寒凝血瘀型原发性痛经的研究进展

原发性痛经(PD)是临床常见病,表现为腹部疼痛、坠胀,伴有手脚冰凉、呕吐或其他不适症状,严重时影响患者的生活和工作。目前西医主要采用口服非甾体抗炎药、避孕药等治疗该病,虽有一定的疗效,但长期用药具有毒副作用。中医治疗PD具有独特的优势,临床主要分为肾气不足型、气血亏虚型、湿热蕴结型、气滞血瘀型、寒凝血瘀型等,其中以寒凝血瘀型较为常见。该文总结近5年中医治疗寒凝血瘀型PD的相关文献,以期为寒凝血瘀型PD的诊治提供参考。

国医大师许润三用抵当汤加减治疗瘀血型痛经之经验

国医大师许润三从医70余年,传承仲景学术思想,善用经方治疗各种妇科经带胎产杂等疾病,疗效显著。抵当汤出自《伤寒杂病论》,临床被用来治疗诸多血证,在妇科应用也较为广泛,但因抵当汤过于峻猛,被视为是一首破气血、伤正气的“虎狼之方”,故不敢应用,加之抵当汤中的水蛭是有毒之品,妇科应用更是审慎。国医大师许润三秉承仲景的辨证论治精神,将抵挡汤加减广泛用于治疗各种瘀血重症所致的痛经,疗效颇佳。

归肾活血丸联合耳穴贴压对肾虚血瘀型月经过少的临床疗效研究

目的探讨归肾活血丸联合耳穴贴压对肾虚血瘀型月经过少的临床疗效。方法106例肾虚血瘀型月经过少患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组53例。对照组采用西医治疗,观察组采用归肾活血丸联合耳穴贴压治疗。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后的月经量评分、子宫内膜厚度、内分泌激素[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗缪勒式管激素(AMH)]水平。结果与对照组75.47%对比,观察组患者治疗总有效率96.23%显著更高(P<0.05)。治疗后,两组患者月经量评分低于治疗前、子宫内膜厚度大于治疗前,且观察组患者月经量评分(2.56±0.39)分低于对照组的(3.12±0.57)分、子宫内膜厚度(10.12±1.05)mm大于对照组的(9.05±1.24)mm(P<0.05)。治疗后,两组患者FSH、LH、E_(2)均显著低于治疗前,AMH高于治疗前,且观察组患者FSH(7.65±1.06)U/L、LH(5.87±1.97)U/L、E_(2)(58.14±2.16)pmol/L均显著低于对照组的(10.83±0.98)U/L、(6.76±1.02)U/L、(69.71±2.05)pmol/L,AMH(2.20±0.71)ng/ml高于对照组的(1.76±0.63)ng/ml(P<0.05)。结论归肾活血丸联合耳穴贴压对肾虚血瘀型月经过少疗效确切,可改善月经量,对临床相关症状有明显的缓解作用,促进激素内分泌水平稳定,使子宫内膜的厚度有所增厚,疗效满意,值得临床推广运用。

针药联合治疗气滞血瘀型子宫腺肌病痛经的临床观察

目的:观察牡丹散加减联合针刺治疗对气滞血瘀型子宫腺肌病痛经的临床疗效。方法:选取2022年2月-2023年6月在淮安市中医院就诊的子宫腺肌病痛经气滞血瘀型患者40例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各20例。对照组给予牡丹散加减治疗,治疗组在对照组基础上联合针刺治疗。经治3个月经周期,比较两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟(VAS)评分及COX痛经症状评分、中医证候积分情况。结果:治疗组临床总有效率为100.0%(20/20),优于对照组的80.0%(16/20)(P<0.05);治疗组VAS评分及COX痛经症状评分均优于对照组(P<0.05);治疗组中医证候积分较对照组低(P<0.05)。结论:牡丹散加减联合针刺治疗子宫腺肌病痛经,可缓解痛经程度,缩短痛经时间,并改善伴随症状。

温经汤联合揿针治疗虚寒证月经后期的效果

目的:探讨温经汤联合揿针对虚寒证月经后期的治疗效果。方法:选取2020年1—12月江西省妇幼保健院收治的160例虚寒证月经后期患者作为研究对象。根据随机数字表法分为研究组、A组、B组和C组,每组40例。研究组采取温经汤联合揿针进行治疗,A组给予患者服用温经汤,B组采用揿针治疗,C组采用西药激素疗法。比较四组临床效果,子宫血流动力学指标[收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],雌激素(卵泡刺激素、黄体生成素和雌二醇),复发率及不良反应(肝功能异常、恶心呕吐、皮疹、肾功能损伤)发生情况。结果:研究组总有效率为97.50%,高于A组、B组、C组(P<0.05),A组、B组、C组之间治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,四组RI、PI水平及卵泡刺激素、黄体生成素水平均较治疗前有所下降,且研究组均低于A组、B组、C组(P<0.05),四组PSV水平和雌二醇水平均较治疗前有所升高,且研究组均高于A组、B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,A组、B组、C组的子宫血流动力学指标及雌激素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后3个月随访,研究组复发率低于A组、B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率与A组、B组、C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:温经汤联合揿针能够有效治疗虚寒证月经后期,改善子宫血流动力学和血清雌激素水平,降低复发的可能性,安全性良好。

中药联合激素治疗卵巢早衰的网状Meta分析

【目的】运用网状Meta分析方法筛选中药联合激素治疗卵巢早衰(POF)的最优方案,为POF的临床治疗提供循证依据。【方法】计算机检索知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方(Wanfang)数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science等国内外主要数据库中有关中药联合激素治疗卵巢早衰的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。采用Cochrane推荐的质量评价工具与Jadad量表以评估文献质量。采用Rstudio、StataSE 15.1统计软件对数据进行网状Meta分析并绘制图表。【结果】共纳入文献50篇,涉及8种干预措施。纳入研究总体偏倚风险较低,但文献质量总体偏低。网状Meta分析结果显示,在有效率方面,7种中药联合激素干预措施均优于对照组的常规治疗(激素替代疗法),暖宫七味散+常规治疗均优于其余6种中药联合激素干预措施;基于累积排序概率曲线下面积(SUCRA)值,8种干预措施有效率的疗效排序由高到低依次为暖宫七味散+常规治疗(SUCRA=81.2)、滋肾育胎丸+常规治疗(SUCRA=80.0)、左归丸加减+常规治疗(SUCRA=66.1)、安坤种子丸+常规治疗(SUCRA=49.6)、坤泰胶囊+常规治疗(SUCRA=45.2)、二仙汤加减+常规治疗(SUCRA=39.5)、六味地黄丸+常规治疗(SUCRA=37.4)、常规治疗(SUCRA=1.0)。在改善血清卵泡刺激素(FSH)水平方面,左归丸加减+常规治疗优于其余7种干预措施;疗效排序为左归丸加减+常规治疗(SUCRA=97.0)、常规治疗(SUCRA=77.9)、六味地黄丸+常规治疗(SUCRA=76.6)、坤泰胶囊+常规治疗(SUCRA=46.5)、暖宫七味散+常规治疗(SUCRA=38.9)、安坤种子丸+常规治疗(SUCRA=29.9)、二仙汤加减+常规治疗(SUCRA=18.1)、滋肾育胎丸+常规治疗(SUCRA=15.1)。【结论】与常规治疗(激素替代治疗)相比,各种中药联合激素的干预措施在改善卵巢早衰(POF)患者的主要结局指标方面,疗效均较佳。具有最优方案概率最大值的提高有效率的干预措施为暖宫七味散+常规治疗,具有最优方案概率最大值的降低血清FSH水平的干预措施为左归丸加减+常规治疗。但由于纳入研究的质量较低,未来需要开展更多设计严谨的大样本、高质量的随机对照试验,以提供确凿的循证依据。

推拿联合肌筋膜触发点针刺原发性痛经疗效研究

目的:观察推拿联合肌筋膜触发点针刺治疗原发性痛经(PD)的临床疗效。方法:选择80例PD患者,随机分为两组,每组40例。对照组予常规止痛治疗,观察组予以推拿联合肌筋膜触发点针刺治疗,对比两组疗效。结果:经治疗,观察组痛经症状评分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后及随访3个月时视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛强度评分(PPI)、痛经症状量表评分(CMSS)均较治疗前显著下降(P<0.05),但对照组随访3个月时VAS评分、PPI评分及CMSS评分较治疗后显著升高(P<0.05)。治疗后及随访3个月时观察组VAS评分、PPI评分及CMSS评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清雌二醇(E2)水平显著低于对照组,前列腺素(PGE2)水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组收缩期血流速度(Vs)及舒张期血流速度(Vd)、平均速度(Vm)显著高于对照组(P<0.05)。结论:推拿联合肌筋膜触发点针刺治疗原发性痛经,能有效调节患者前列腺素及孕激素水平,改善其子宫微循环状态,减轻疼痛不适,提高临床疗效,且作用更加持久,远期效果更好。