补肾活血中药对无排卵功血患者子宫内膜雌孕激素受体的影响

[目的]探讨中西药物治疗无排卵功能失调性子宫出血(功血)的机理。[方法]采用酶联免疫分析技术和 SP免疫组化半定量检测技术,对37例无排卵功血患者经补肾活血中药宫血饮(主要由补骨脂、川续断、山茱萸、蒲黄、三七、党参、生龙骨、生牡蛎、白花蛇舌草等组成)或西药黄体酮治疗前后进行血清雌、孕激素(E_2、P)及子宫内膜雌、孕激素受体(ER、PR)测定。[结果]无排卵功血患者血清E_2水平和子宫内膜ER、PR水平均较对照组高,且ER、PR含量依子宫内膜的增生程度和类型的不同呈现下降趋势,即单纯增殖症>复杂增生>增生期。经合成孕激素治疗后,血清E_2水平和子宫内膜ER、PR水平均降低。补肾活血中药宫血饮亦能降低ER、PR水平,但对血清E_2影响不大。【结论】中药与合成孕激素治疗无排卵功血的作用机理不同,它并非通过降低血清雌激素的水平而达到治疗目的,推测它可能是通过非甾体激素途径,启动了各方面的因素影响ER、PR的合成而发挥其治疗作用的。

微粒化黄体酮调控功能失调性子宫出血及闭经患者月经周期的效果

目的 评价口服微粒化黄体酮胶囊用于调控闭经及无排卵性功能失调性子宫出血（功血）患者的月经周期疗效及不良反应.方法 将前来就诊的60例15～43岁确诊为下丘脑-垂体或卵巢性闭经及无排卵性功血的患者随机分为两组进行人工周期调经治疗.观察组40例接受戊酸雌二醇片与微粒化黄体酮胶囊治疗,共3个周期;对照组20例接受戊酸雌二醇片与醋酸甲羟孕酮片治疗,共3个周期.观察患者月经周期、月经期时间及月经量变化,测量用药前及用药3个周期后的体重、腰围,B超测量月经期11～14 d子宫内膜厚度,检测月经期血清卵泡刺激素、黄体生成素及雌二醇水平.结果 两组用药前月经期及月经周期、子宫内膜厚度差异均无统计学意义（P〉0.05）;用药后两组月经期、子宫内膜厚度差异无统计学意义（P〉0.05）;但月经周期差异有统计学意义（P〈0.05）.对照组中功血患者治疗前后月经周期、月经期及子宫内膜厚度差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组中功血患者治疗前后月经期及子宫内膜厚度差异有统计学意义（P〈0.05）;但月经周期差异无统计学意义（P〉0.05）.观察组中闭经患者治疗前后月经周期差异有统计学意义（P〈0.05）;月经期及子宫内膜厚度差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组中闭经患者治疗前后月经周期及月经期差异有统计学意义（P〈0.05）;但子宫内膜厚度差异无统计学意义（P〉0.05）.两组不良反应发生率分别为12.5%（5/40）及10.0%（2/20）,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 微粒化黄体酮胶囊用于人工周期治疗时,能有效调控月经周期、月经期及月经量,不良反应少.

传统健身方法(六字诀)对绝经期后女性内分泌水平的影响

目的观察中国传统健身方法(六字诀)对绝经期女性激素水平的影响。方法选择北京地区的绝经期后的女性66人,随机分为对照组和习练组,每组33人;习练6个月后,应用放射免疫法测定两组人员的雌二醇(E2)、睾酮(T)、生长激素(GH)和β-内啡肽(β-EP)等指标。结果习练前两组的内分泌水平基本相当,两组各激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。习练6个月后,习练组的E2和β-EP明显上升,与对照组和习练前比较,差异有统计学意义(P<0.05);习练后习练组T、GH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论传统健身方法对绝经期后女性激素水平有一定影响。

中药固崩汤治疗功能性子宫出血的实验研究

目的:观察中药固崩汤对功能性子宫出血的临床疗效。方法:通过对大鼠的凝血机制、性激素水平、子宫收缩影响等实验研究,进一步探讨该方药治疗功血的作用机理。结果:固崩汤能明显缩短凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),与对照组比较,有显著性差异(P<0.05);能缩短大鼠阴道出血时间,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药固崩汤对大鼠离体子宫收缩有增强作用,用药前后对比有显著性差异(P<0.05)。

40岁以上女性血尿酸水平与代谢综合征关系

目的探讨40岁以上女性血尿酸水平与代谢综合征的关系。方法对3822名40岁以上女性进行血尿酸与代谢综合征各项指标的相关分析及高尿酸血症与代谢综合征患病率的统计。结果(1)高尿酸血症组中BMI、三酰甘油、空腹血糖、血压水平均比正常尿酸组增高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)代谢综合征组高尿酸血症患病率为50.3%,显著高于正常人群组的患病率22.9%(P<0.01)。(3)代谢综合征的患病率随血尿酸水平升高而升高;(4)高尿酸血症的发生率在高腰臀比人群中较高。结论40岁以上女性中高尿酸血症与代谢综合征密切相关,这可能与围绝经期女性激素水平改变有关,应对围绝经期女性进行健康教育,定期体检,发现高危人群并积极干预,有助于预防和减少糖尿病、心血管事件的发生。

功能性子宫出血子宫内膜血管变化的研究

目的 探讨内分泌功能紊乱和避孕药具引起的功能性子宫出血(DUB)病理变化的共同点。方法 应用组织学、免疫组织化学方法对DUB的子宫内膜进行组织形态学、血管内皮细胞CD34和基膜层粘连蛋白(LN)的比较研究。结果 避孕药具引发的出血为弥散性,内膜发育受抑制;而内分泌紊乱引发的出血为局灶性,内膜发育呈不同步状态。2组共同点是出血部位的血管呈断裂像,血管内皮细胞中CD34 和血管基膜中LN的阳性表达都明显减弱。结论 不同诱因的DUB导致子宫出血的直接因素均是毛细血管内皮细胞中CD34和基膜中LN的减少。

中药止血灵治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的:观察中药止血灵治疗青春期功能失调性子宫出血(以下简称宫血)的临床疗效。方法:将61例忠者随机分为治疗组31例,服用中药止血灵治疗,对照组30例应用黄体酮治疗,两组均用药2个月经周期为1个疗程。然后测定症状改变情况,性激素变化及复发等情况。结果:中药止血灵对临床症状改变及性激素水平变化有显著改善,治疗组总有效率87.10%,对照组总有效率77.42%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药止血灵治疗青春期功能失调性子宫出血具有良好的治疗作用。

益肾健脾颗粒治疗青春期功能性出血的临床研究

目的 观察益肾健脾颗粒治疗青春期功能性出血 (以下简称功血 )脾肾亏虚型的临床疗效。方法 测定患者症状改变情况、性激素改变情况以及血液系统指标改变情况。结果 益肾健脾颗粒对于患者激素水平、血液系统水平、中医症候积分以及BBT水平在治疗后期有显著改善 ,总有效率达 96.7% ,与对照组之间有显著性差异 (P <0 .0 1 )。

中药安宫饮治疗药物流产后阴道出血的临床研究

为探讨活血祛瘀生新中药制剂“安宫饮”（由当归、川芎、益母草、桃仁、枳壳、七叶一枝花、蒲黄等８味中药组成）的临床疗效及临床使用的安全性，通过对７周内早孕者给予口服米非司酮和米索前列醇进行药物流产后，治疗组加服安宫饮，对照组不加用其他治疗手段，观察其出血量及出血时间，并进行统计学分析。结果：治疗组出血量轻中度百分比为７８．６９％，高于对照组（５２．７３％）（Ｐ＜０．０１）；治疗组平均出血时间为（１３．５±６．０８）ｄ，比对照组（１７．８±９．３７）ｄ低（Ｐ＜０．０１）；治疗组出血天数在１４ｄ内者所占百分比为７２．１３％，高于对照组（５０．９１％）（Ｐ＜０．０５）。表明安宫饮能减少药物流产后出血量，缩短出血时间，促进恶露早日排净，对药物流产后阴道出血有确切疗效。本研究未发现安宫饮任何毒副作用，说明该药在临床应用是安全的。

健脾祛瘀固冲法治疗围绝经期崩漏疗效观察

崩漏是月经周期、经期、经量严重紊乱的一类月经疾病,相当于现代医学的＂功能性子宫出血＂（以下简称＂功血＂）,是妇科的常见病,其中无排卵功血多见于青春期和围绝经期。我们采用益气健脾祛瘀法治疗围绝经期崩漏,现报道如下。

二色补血草临床止血206例疗效观察

目的 :观察二色补血草临床止血的疗效。方法 :对 63例功能性子宫出血、46例月经过多、43例子宫肌瘤等 7种病 2 0 6例临床观察。结果 :对功血、月经过多、子宫肌瘤、胃出血有效率分别为 92 .1 %、95 .6%、86.0 4 %、90 % 。

复方熟地胶囊治疗青春期功能失调性子宫出血60例疗效观察

目的:观察复方熟地胶囊对青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:将90例青春期功血患者随机分为2组,治疗组60例根据月经周期分别以复方熟地胶囊1号(熟地黄、菟丝子、薏苡仁、续断、旱莲草、女贞子、淫羊藿、山茱萸、山药、白芍)和复方熟地胶囊2号(上方加益母草、炒蒲黄、炒五灵脂、紫草)治疗;对照组以己烯雌酚、安宫黄体酮治疗。结果:总有效率治疗组为85.0%,对照组为73.3%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05);3天内血止治疗组19例(31.7%),对照组6例(20.0%),2组差异无显著性意义(P>0.05)。半年后随访,复发率治疗组为9.7%,对照组为52.9%,对照组明显高于治疗组(P<0.005)。结论:复方熟地胶囊对青春期功能失调性子宫出血具有较好的治疗优势,既有调经止血作用,也有促排卵作用,且远期疗效巩固。

固崩汤治疗功能性子宫出血的临床观察

功能性子宫出血是妇科常见病、多发病之一,属中医“崩漏”范畴。从1986～1998年我们采用自拟固崩汤治疗本病210例,取得了满意疗效,并设对照组47例进行观察,现总结如下。1 一般资料 将257例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组210例,其中年龄20～35岁37例,36～45岁79例,46～55岁94例;对照组47例,其中20～35岁6例,36～45岁13例,46～55岁28例。均根据病史、妇科检查、诊刮和刮出物的病理学检查。

去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的疗效

目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的疗效。方法:选择60例青春期功能性子宫出血患者,随机分为实验组和对照组。实验组予以去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗,对照组予以戊酸雌二醇(补佳乐)治疗,观察两组患者控制出血时间、完全止血时间、治疗有效率及不良反应发生率。结果:实验组控制出血时间、完全止血时间少于对照组(P<0.05),实验组治疗有效率高于对照组(χ2=4.63,P<0.05),且不良反应发生率低于对照组(χ2=5.45,P<0.05)。结论:使用去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血较戊酸雌二醇治疗具有止血时间短、治疗有效率高、不良反应少等优点。

龙葵草合剂治疗功血临床及实验研究

龙葵草合剂治疗功血临床及实验研究山东东营胜利石油管理局中心医院李明英邢建华王庆兰（２５７０３４）关键词龙葵草合剂功血临床研究实验研究龙葵草合剂是以龙葵草为主药配制的。本文采用龙葵草合剂治疗功能性子宫出血（简称功血）取得较好疗效，遂对其止血作用进行了...

宫腔镜手术治疗异常子宫出血31例临床分析

目的探讨宫腔镜手术治疗异常出血的方法和疗效。方法对2003年8月至2006年2月采用宫腔镜手术治疗的31例子宫异常出血患者，其中功血16例，行子宫内膜切除术，子宫黏膜下肌瘤7例，行切除术，子宫内膜息肉5例，行电切术，子宫纵隔3例，行纵隔切除术。结果31例术后随访6～13月，月经改善率为87．1％，其中月经正常为32．5％，月经量减少为35.5％，无月经为19.1％。结论采用宫腔镜手术治疗异常子宫出血，主要对功血，黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉效果好，创伤小，并发症少。