医院就诊风湿免疫病患者抑郁患病情况及其影响因素

目的通过临床现况调查,了解医院就诊的风湿免疫病患者抑郁患病情况并分析其相关影响因素,为药物干预及提高生存质量提供依据。方法选取2022年1—12月首都医科大学附属北京中医医院收治的323例慢性风湿免疫病患者为调查对象,采用患者健康问卷(PHQ-9)评价其抑郁障碍倾向,由心身医学科主治以上医师采用简明国际神经精神障碍交流检查表(MINI)对PHQ-9评分>7分的患者做出专科诊断,同时收集患者的一般情况和临床资料,了解风湿免疫病患者抑郁症患病情况并分析其相关影响因素。结果①本研究共纳入慢性风湿免疫病住院患者323例,经调查PHQ-9>7分124例(38.4%),MINI访谈诊断为伴发抑郁77例(23.8%)。②单因素分析显示,病程较长、疼痛程度高、家庭经济收入偏低和社会支持较差与患者抑郁有关(P<0.05)。③类风湿关节炎患者伴发抑郁的患病率为20.6%,亚组分析提示高龄、病程长及疼痛程度高与抑郁患病呈正相关;强直性脊柱炎患者伴发抑郁的患病率为22.8%,抑郁患病与病程长度及疼痛程度呈正相关,而与社会支持呈负相关。结论慢性风湿免疫病患者抑郁症的患病率为21.2%,罹患抑郁症与病程长、疼痛程度严重、社会支持少、家庭经济收入偏低呈相关性。

桑白皮化学拆分组分对正常大鼠物质代谢与能量代谢的影响

目的:检测正常大鼠体内物质代谢与能量代谢相关酶的含量,考察桑白皮拆分组分对其表达的影响,以期阐释其寒热属性。方法:SD雄性大鼠随机分为正常组(Control)、寒性药黄连组(HL)、黄芩组(HQ)、黄柏组(HB)、热性药附子组(FZ)、干姜组(GJ)、花椒组(HJ),桑白皮30%乙醇洗脱组分组(S-30)、桑白皮-脂肪油组分组(S-Z)。连续给药9d,留取肝脏、心脏等脏器,检测物质代谢相关酶葡萄糖激酶(GCK)、果糖磷酸激酶(PFK-1)、磷酸甘油酸激酶(PGK)、丙酮酸激酶(PK)、丙酮酸脱氢酶(PDH)、乙酰辅酶A(acetyl-Co A)、柠檬酸合酶(CS)、异柠檬酸脱氢酶(ICD)、α-酮戊二酸脱氢酶(α-KGDHC)、延胡索酸酶(FUM)、糖原磷酸化酶(PYGL)、糖原合成酶激酶-3(GSK-3)、脂肪甘油三酯脂酶(ATGL)及能量代谢相关酶细胞色素C还原酶(CCR)、细胞色素C氧化酶(COX)、ATP合酶(ATPs)、腺苷酸激酶(ADK)、Na+-K+ATP酶的表达和ATP、ADP、NAD+、NADH、NAD+/NADH含量,初步探讨桑白皮拆分组分对物质代谢与能量代谢的影响。结果:与正常组相比,HL、HQ组大鼠体重有显著降低(P<0.05或P<0.01),其他组没有统计学意义(P>0.05);HL、HQ、HB组GCK、PFK-1、PGK、PK、ICD、CCR、COX、ATPs、ADK的表达显著降低(P<0.05或P<0.01),acetyl-Co A、α-KGDHC、PYGL、ATGL的表达显著升高(P<0.05或P<0.01),ATP含量虽有所降低但没有统计学意义(P>0.05),ADP、NAD+、NADH、NAD+/NADH含量均没有统计学意义(P>0.05);FZ、GJ、HJ组GCK、PGK、CCR、COX、ATPs、ADK、ICD的表达显著升高(P<0.05或P<0.01),acetyl-Co A、α-KG DHC、PYGL的表达显著降低(P<0.05或P<0.01),ATP含量虽有所升高但没有统计学意义(P>0.05),ADP、NAD+、NADH、NAD+/NADH含量均没有统计学意义(P>0.05);S-30、S-Z组GCK、PFK-1、PGK、PK、PDH、ICD、GSK-3、CCR、COX、ATPs、ADK的表达显著降低(P<0.05或P<0.01),α-KGDHC的表达显著升高(P<0.05),与寒凉性中药HL、HQ、HB具有相同或相似的作用趋势。结论:典型寒、热中药可以影响机体物质能量代谢,且寒性药能够抑制物质能量代谢,热性药能够促进物质能量代谢,这与本课题首席科学家匡海学教授提出的新假说相契合;总体来看,S-30、S-Z组也能够抑制物质能量代谢,与寒性药作用类似,可初步推断其药性可能为寒凉。

动物药的特点及长春中医药大学在动物药工作中取得的主要成就

中药动物药具有"资源广、活性强、疗效高、效益大"四大特点。我校在药动物药在学科队伍建设,动物药资源调查,药用动物数据库建设,全国一流药用动物标本室建设,动物药高级人才培养,中药动物药三级资源理论体系的创立及其实践,中药动物药重点学科、中药动物药重点研究室、中药动物药等级实验室平台建设等项工作中取得了可喜的成绩。对我校中药学一级学科博士授权点和我国北药基地建设起着重要支撑作用。

正交试验法筛选骆驼蓬总碱片处方的实验研究

目的 :优选骆驼蓬总碱片最佳处方。方法 :以辅料碳酸钙、吐温 -80、淀粉及润滑剂 (硬脂酸镁∶滑石粉 )用量为4因素 ,每因素取3水平 ,以总碱片中去氢骆驼蓬碱的体外溶出参数 (Td)为指标进行正交试验。结果 :辅料中影响去氢骆驼蓬碱Td 的主要因素为吐温 -80和碳酸钙用量 (P<0 .05) ;经试验筛选出的最佳处方为骆驼蓬总碱浸膏粉适量 (总碱10mg/片 )、淀粉45mg、吐温 -80用量1 %、硬脂酸镁0. 1mg、滑石粉0 .31mg、氧化镁适量 ;Td=25 .01min。结论 :筛选出的最佳处方具有辅料价廉易得、有效成分溶出快、制备简单、稳定等特点。

玉蜀黍轴及苞叶对凝血作用的影响

采用体外血浆复钙时间法,以维生素k1作为促凝血和灯盏花素作为抗凝血作用阳性对照,对玉蜀黍轴及苞叶石油醚、乙酸乙酯和正丁醇提取物及玉蜀黍苞叶甲醇总浸膏对体外血浆复钙时间的影响进行测定。结果显示玉蜀黍轴正丁醇及苞叶乙酸乙酯提取物,均可显著缩短体外血浆复钙时间(P<0.001);玉蜀黍苞叶石油醚提取物可显著延长体外血浆复钙时间(P<0.001)。提示玉蜀黍轴正丁醇及苞叶乙酸乙酯提取物具有较好的促凝血活性,玉蜀黍苞叶石油醚提取物具有较好的抗凝作用。

羟基喜树碱两亲性嵌段共聚物纳米粒的制备及性质

目的:制备羟基喜树碱(hydroxycamptothec in,HCPT)的两亲性嵌段共聚物纳米粒并进行初步的性质考察。方法:本文合成了聚乙二醇-聚己内酯嵌段共聚物(polyethyleneglycol-polycaprolatone,PEG-PCL),用1H-NMR对其结构进行了表征,并以此为载体材料,采用溶剂扩散法制备了羟基喜树两亲性嵌段共聚物纳米粒(HCPT-PEG-PCL-NPs),并对其进行初步的质量评价及稳定性考察。结果:制备的HCPT-PEG-PCL-NPs平均粒径为164.5 nm,多分散系数为0.14,载药量为5.49%,包封率为83.2%,ξ电位为-26.1 mV;冻干粉剂的稳定性较好,但高温环境不利于保存。结论:本文制备的纳米粒大大增加了HCPT的水溶性,是一种值得研究开发的HCPT的新剂型。

类风湿关节炎的蒙医辨证论治

通过对7年来蒙医辨证治疗类风湿关节炎的病例进行整理、总结、分析的基础上,提出类风湿关节炎蒙医辨证治疗及调护方案,并指出目前研究中存在的难点和需解决的问题,为今后蒙医辨证治疗类风湿关节炎提供了研究方向。

蒙医肠疗-尼如哈治疗溃疡性结肠炎辨证论治规律探析

目的:通过对古今蒙医尼如哈疗法治疗溃疡性结肠炎的文献资料进行整理和统计分析,期望客观地总结出符合蒙医理论的方药证治规律,从而提高蒙医对溃疡性结肠炎的理论认识,为临床研究提供新的思路和方法。通过溃疡性结肠炎方药证治规律的研究,推论与之相应的病因病机学说和辨证论治新治则。方法:以文献研究与统计分析相结合的方法,分古、今两个阶段,对蒙医文献中有关溃疡性结肠炎的尼如哈方药进行分析,并运用归纳法将获得的研究结果进行辨证分析和总结。结果:①溃疡性结肠炎发病假说:溃疡性结肠炎的发病与"粘"的侵袭关系密切;②溃疡性结肠炎病机不仅与三根、血、黄水的病理改变有关,而且脏腑功能失调也是重要的致病因素,其中,肝、胃、小肠、肺、肾与大肠关系密切;③溃疡性结肠炎用药规律:调理三根七素的平衡;祛粘;安神、滋补体质;促进清浊代谢;调节脏腑功能。结论:我们对大肠宝如病进行重新认识,推论与其方药证治规律相应的病因病机学说和辨证论治新治则。

选择虫类中药治疗类风湿性关节炎的中西医结合思路

类风湿性关节炎属于中医"痹证"范畴,治疗时多选择或配伍虫类中药,然而由于虫类中药多有毒性,往往不为寻常医家和患者所接受,选择虫类中药治疗类风湿性关节炎应当熟悉其适应中医理论基础和功效、辨证用药等特点,以及抗炎、免疫等现代医学作用机制或途径。

变态反应性疾病患者螨和蟑螂过敏原体外检测分析

目的探讨变态反应性疾病患者血清中螨和蟑螂过敏原特异性免疫球蛋白E(SIgE)的情况以及它们的相互关系分析。方法采用荧光酶联免疫吸附法,对我院2004年10月至2005年10月就诊于呼吸科和变态反应科门诊的199例患者,检测其血清中螨和蟑螂的SIgE。结果在变态反应性疾病的患者中,对于螨类过敏的,包括屋尘螨(d1)、粉尘螨(d2)和热带无爪螨(d201)均为儿童组比成年组的阳性率高,同时具有较高的强阳性率;对于热带无爪螨过敏的患者,一般都是在4级以下,极个别具有强阳性且均为儿童;对于蟑螂过敏的,所有患者均在4级以下;对于同时检测尘螨和蟑螂的患者,其血清中的SIgE值均为各螨类显著高于蟑螂的值(P<0.01)。结论尘螨和蟑螂均为变态反应性疾病的重要过敏原,尤其是尘螨;对于尘螨和蟑螂同时过敏的患者,尘螨的过敏程度均比蟑螂高。

肌骨超声检查对血清阴性类风湿关节炎与骨关节炎的鉴别诊断价值

目的探讨肌骨超声鉴别诊断血清阴性类风湿关节炎(rheumatic arthritis,RA)与骨关节炎(osteoarthritis,OA)的临床价值。方法选取2015年6月至2017年7月在浙江省绍兴市人民医院临床确诊的血清阴性RA患者和OA患者各40例,通过肌骨超声观察肌腱、滑膜、关节面、关节腔以及骨面情况,测量最厚处滑膜厚度,记录RA患者的疾病活动分数(disease activity score28,DAS28)评分,利用彩色多普勒及能量多普勒超声观察滑膜内血流信号及形态并进行组间比较。结果 RA组骨髓水肿、关节积液、滑膜炎与肌腱腱鞘炎检出率明显高于OA组,滑膜厚度及血流信号高于OA组,差异均有显著性(P<0.05)。RA患者滑膜厚度、血流信号等级随着DAS28评分的增长而增高(P<0.05)。结论肌骨超声对RA与OA的病理改变具有较高的敏感性,可定量测定滑膜厚度及血流信号等级,有利于两者的鉴别诊断及监测RA的病情活动度。

HIV-1 gp41融合多肽对CD3抗体激活的调节性T细胞的抑制作用

目的:观察HIV-1 gp41融合多肽(FP)能否影响CD3抗体激活的调节性T细胞(Treg)。方法:用免疫磁珠分离小鼠脾脏CD4+CD25+的Treg、CD4+CD25-的效应性T细胞(Teff),丝裂霉素C处理小鼠脾细胞获得APC。通过CCK-8法和羧基荧光素双乙酸盐琥珀酰亚胺酯(CFSE)标记检测FP对CD3抗体刺激的Teff增殖效应分析其对Treg抑制功能的影响;用ELISA检测FP对Treg激活后IL-10分泌的影响;用激光共聚焦显微镜观察细胞表面FP与TCR的分布。结果:通过CCK-8法和流式细胞术分析发现,在CD3抗体刺激下Teff细胞有显著增殖效应;当Treg和Teff混合培养时,Treg能够明显抑制共培养的Teff增殖;当加入25μg/mL FP后,Treg+Teff组与Teff组细胞增殖没有明显变化;当FP浓度为5μg/mL时,Treg+Teff组比Teff组增殖显著降低。Treg未活化时IL-10分泌较低,经过CD3抗体刺激后其IL-10分泌显著增多,而当FP浓度为25μg/mL时IL-10显著下降,5μg/mL FP对IL-10分泌无显著影响。通过激光共聚焦显微镜检测发现Treg未活化时,T细胞受体(TCR)在细胞表面均匀分布,同时未见FP与TCR共分布;当Treg在CD3抗体刺激下,TCR活化形成半月形,且FP与活化的TCR在细胞表面共分布。结论:25μg/mL FP对Treg体外抑制功能具有显著抑制作用,而5μg/mL FP不影响Treg的抑制功能,可能与其抑制Treg细胞IL-10分泌以及阻断APC在Treg细胞跨膜区域活化信号的递呈有关。

祛湿止痒口服液的制备及质量控制

目的:探讨祛湿止痒口服液的制备及质量控制。所建的鉴别方法专属性强,定性方法简便、准确,可用于祛湿止痒口服液的质量标准控制。为祛湿止痒口服液质量标准的制定提供了参考依据。

裕固族聚居区药用植物资源

通过实地考察、访问、采集标本等方式,调查了居住于甘肃省的我国独有的少数民族裕固族的药用植物资源。初步整理介绍了裕固族31种优势药用植物和12种特色药用植物的分布和药用价值,可为进一步开发裕固族药用植物资源提供参考。

益肾蠲痹方加减治疗强直性脊柱炎35例疗效观察

强直性脊柱炎（AS）是一种自身免疫性疾病，以腰背僵痛为主要表现，属中医“骨痹”范畴。益肾蠲痹方是著名中医风湿病专家朱良春教授的经验方。自2005年12月—2007年2月将益肾蠲痹方（以虫类药为主）加减治疗强直性脊柱炎取得了良好疗效，现报道如下。

哈萨克医常用神药——塔斯马衣

介绍了哈萨克医常用药塔斯马衣的性质、功用、用途与目前的研究情况 。

强直性脊柱炎患者关节功能康复训练效果观察

目的观察强直性脊柱炎患者关节功能康复训练效果。方法选择住院病人78例,采用药物治疗同时辅助功能锻炼为康复训练组,门诊病人78例,单纯采用药物治疗为药物治疗组,比较两组患者治疗6个月关节功能康复效果。结果两组患者康复效果经秩和检验有显著性差异,P<0.01。康复训练组患者功能改善明显优于药物治疗组。结论康复训练对强直性脊柱炎患者关节功能的恢复有显著作用,应加强对强直性脊柱炎患者功能的系统训练。

木香挥发油β-CD包合的工艺合理性考察

目的:考察木香挥发油β-CD包合物中6个特定化学组分的转移率。方法:采用饱和水溶液法,利用正交L9(3)4对木香挥发油进行β-CD包合。用HPLC法测定6个特定化学成分的含量。结果:挥发油6个组分的最佳包合条件存在明显差异。结论:木香挥发油原化学组分比例在被包合过程中遭到了不同程度的破坏。

半乳糖凝集素-3在肾脏疾病领域中的研究进展

半乳糖凝集素-3(Galectin-3,Gal-3)是凝集素家族的重要成员,是在脊椎动物中发现的唯一具有三个结构域的嵌合型半乳糖凝集素。Gal-3作为能够结合β-半乳糖苷的一种可溶性蛋白,在细胞分化、凋亡、炎症和纤维化等众多生物学过程中发挥重要的作用。根据其位置、伤害类型和损伤位置的不同,Gal-3的作用可能会发生改变;Gal-3浓度增加与肾脏纤维化有关,血清Gal-3水平升高还与肾功能下降,慢性肾脏疾病和进行性肾功能不全的风险增加有关,Gal-3在肾病的发病和发展中起着重要的作用。文章对Gal-3的功能和特性进行了论述,总结了Gal-3在肾脏疾病领域的最新研究进展,并对其前景进行了展望。

重庆市土家族、苗族医药概况

目的 :了解重庆市土家族苗族医药现状。方法 :实地调查和文献查阅。结果结论 :重庆土家族苗族医药有着悠久的历史 ,医药资源丰富 。