头针治疗卒中后神经功能缺损和失眠疗效观察

目的:观察头针治疗卒中后神经功能缺损和失眠的临床疗效。方法:选取2021年11月至2022年11月山东省日照市人民医院神经内科住院治疗的卒中后神经功能缺损和失眠患者40例作为研究对象。根据是否行头针(SA)治疗,分为观察组(n=23)和对照组(n=17)。观察组在内科常规药物治疗的基础上,加用头针疗法,对照组不接受任何针刺治疗,只接受内科常规药物治疗。2组治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数量表(ISI)调查,3个月后再次评估并追踪随访6个月。安全性评估在基线和治疗的第4周进行。结果:随访3、6个月后,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访3个月,2组NIHSS差异无统计学意义(均P>0.05),随访6个月,2组NIHSS差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组失眠症状均得到改善(P<0.05)。随访3~6个月,观察组PSQI和ISI评分均低于对照组(P<0.05)。结论:头针对卒中后神经功能重塑和改善失眠症状具有临床治疗价值,且安全性高。

基于PI3K/AKT/GSK-3β信号通路探讨EA改善APP/PS1双转基因小鼠认知功能障碍的内在机制

目的探讨鞣花酸(ellagicacid,EA)对APP/PS1双转基因小鼠认知功能的影响,并基于磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶-3(PI3K/AKT/GSK-3β)信号通路探讨鞣花酸对双转基因小鼠海马氧化应激水平的调节机制。方法将32只SPF级6月龄APP/PS1双转基因小鼠随机分为4组,即APP/PS1组、APP/PS1+EA组、APP/PS1+LY294002组、APP/PS1+EA+LY294002组,每组8只,另外选取8只SPF级C57BL/6J野生型小鼠(Wildtype)作为空白对照组,即WT组。APP/PS1+EA组给予50mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃EA;APP/PS1+LY294002组予以1.5mg·kg^(-1)·d^(-1)腹腔注射PI3K抑制剂LY294002;APP/PS1+EA+LY294002组予以50mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃EA,同时按1.5mg·kg^(-1)·d^(-1)腹腔注射LY294002;WT组和APP/PS1组于相同时间点灌胃等体积10%二甲基亚砜(DMSO)。每日给药1次,连续给药60天。Morris水迷宫检测小鼠学习和记忆能力,免疫组化、蛋白免疫印迹法检测PI3K、AKT、GSK-3β相关蛋白的表达,透射电镜观察小鼠海马组织超微结构变化。结果与WT组相比,其他四组的逃避潜伏期均增长(P<0.05),穿越平台次数明显减少(P<0.01);APP/PS1组、APP/PS1+LY294002组和APP/PS1+EA+LY294002组中的PI3K、AKT蛋白表达量显著降低(P<0.01),GSK-3β表达量显著升高(P<0.01);APP/PS1+EA组的PI3K表达量降低(P<0.05),AKT表达量显著降低(P<0.01),GSK-3β表达量升高(P<0.05);与WT组相比,APP/PS1组海马神经元细胞数目较少,线粒体结构破坏,大部分线粒体出现肿胀,线粒体的内膜和外模不完整,部分线粒体嵴消失,微管、微丝缠结,排列紊乱,而APP/PS1+EA组神经元细胞数较APP/PS1组增多,线粒体结构较清晰,可见清楚的线粒体嵴,线粒体轻度水肿。微管、微丝排列较整齐有序。结论鞣花酸改善AD模型小鼠的学习和记忆能力、减少海马神经元细胞损伤和凋亡,其作用机制可能是通过调节PI3K、AKT、GSK-3β等相关蛋白降低AD模型小鼠海马氧化应激水平。

NR2A特异性拮抗剂NVP-AAM077对大鼠海马空间学习和记忆能力的影响

目的基于经典水迷宫空间记忆行为范式,观察大鼠学习记忆前后N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartic acid receptor,NMDAR)2A亚单位(NR2A)变化,通过海马齿状回微量注射NVP-AAM077(NR2A拮抗剂)探讨其神经药理学作用及可能机制。方法3月龄♂SD大鼠随机分为行为学训练(Training)和未训练(Non-training)两大组,再分别分为对照和齿状回注射NVP-AAM077(NVP)组。Western blot检测齿状回的NR2A、p-eIF2α、ATF4和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达;向NVP组大鼠齿状回注射整合应激反应抑制剂ISRIB,观察齿状回的p-eIF2α水平、ATF4表达及空间记忆能力。结果与Non-training比较,行为学训练促进大鼠齿状回的NR2A和BDNF表达;Training-NVP大鼠齿状回的NR2A和BDNF表达明显减少,p-eIF2α和ATF4表达增加;ISRIB明显抑制ATF4表达,并翻转注射NVP引起的大鼠空间记忆损伤。结论齿状回注射NVP抑制NR2A通路激活并损害大鼠空间记忆,这种作用主要与海马整合应激反应有关。

帕金森病睡眠障碍结构特征及其影响因素的临床研究

目的 探讨帕金森病(PD)患者睡眠障碍的发生率、睡眠结构特征、影响因素。方法 选取2016年8月—2022年4月就诊于河北医科大学第一医院神经内科门诊及住院的101例PD患者为研究对象。应用UPDRS-Ⅲ和H-Y分期对患者运动功能及疾病严重程度进行评价。对PD患者进行PSQI量表、ESS量表、IRLS量表、RBD量表等测试,并测量患者身高、体重、BMI、颈围、腹围、询问既往病史等,所有患者均接受了标准化的夜间多导睡眠监测。结果(1)101例PD患者中有87例(86.14%)存在睡眠障碍。(2)PSG显示PD患者的睡眠障碍常见的有RBD、PLM和OSAHS。(3)PD-RBD患者REM期睡眠比例为(13.14±8.11)%,主观睡眠质量较差且伴有明显的抑郁情绪。(4)PD患者PLM易伴随RLS同时出现。(5)PD-OSAHS在颈围及腹围较大的PD患者中更易发生,与BMI值并无明显相关性,PD-OSAHS患者EDS更常见,对患者日间功能影响更大。结论 PD患者睡眠障碍的患病率较高,PD伴发睡眠障碍患者多表现为RBD、PLM和OSAHS等方面,PD-RBD患者睡眠质量较差且伴有明显的抑郁情绪,PDOSAHS在颈围及腹围较大的PD患者中更易发生,与BMI值并无明显相关性。

分析优质护理在经皮微创手术治疗脊柱压缩骨折患者护理中的应用效果及对睡眠质量的影响

目的:分析优质护理在经皮微创手术治疗脊柱压缩骨折患者护理中的应用效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2020年6月至2022年6月福建省厦门大学附属第一医院骨科收治的因脊柱压缩骨折入院患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者应用个案管理理念指导下的优质护理干预。采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者的疼痛感受,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后的睡眠质量,并比较2组患者不良反应的发生率。结果:术前、术后3 d及出院后1个月,观察组患者VAS、PSQI评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);住院及随访期间,2组患者不良事件发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者再骨折率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个案管理理念指导下的优质护理用于微创手术治疗的脊柱压缩骨折患者可实现有效镇痛,提高患者的睡眠质量,加快患者的康复进程,并有效降低再骨折发生风险,建议临床推广应用。

EGB761改善缺血性脑卒中模型小鼠的认知功能障碍并降低小胶质细胞激活

目的探讨EGB761对缺血性脑卒中后小鼠的认知功能障碍的改善作用及相关机制。方法将72只小鼠随机均分为4组(n=18):假手术组、模型组、低和高剂量EGB761治疗组。利用线栓法构建大脑中动脉闭塞/再灌注(MCAO/R)小鼠模型,其中低和高剂量EGB761组于MCAO/R术后分别给予50 mg·kg^(-1)和150 mg·kg^(-1)EGB761,每天1次,持续28天。TTC染色测量脑梗死体积;用改良神经功能评分(mNSS)表评估小鼠神经功能;水迷宫实验评估小鼠的学习认知功能;NeuN和TUNEL共染色检测神经元凋亡;Iba1免疫荧光染色评估小胶质细胞激活情况;Western blot检测TLR4、p-IKKɑ和NF-κB蛋白的表达水平。结果与模型组相比,低和高剂量EGB761组小鼠的脑梗死体积明显缩小(P<0.01),神经功能及学习认知功能明显改善(P<0.01),凋亡神经元百分比明显降低(P<0.01),小胶质细胞活化(P<0.01),TLR4、p-IKKɑ和NF-κB表达明显下降(P<0.05)。高剂量治疗组比低剂量治疗组疗效明显。结论EGB761可改善MACO/R小鼠的神经功能障碍和认知功能障碍,其机制可能与降低神经元凋亡,并可抑制TLR4/NF-κB通路减少小胶质细胞的过度激活有关。

基于肠道菌群与代谢组学探讨补肾通腑方对AD小鼠神经炎症的影响

目的观察补肾通腑方对APP/PS1小鼠空间学习记忆能力的影响,探讨其可能的作用机制。方法APP/PS1小鼠给予补肾通腑方灌胃治疗8周后,采用Morris水迷宫法观察小鼠学习记忆能力变化;16S rDNA高通量测序和液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)方法检测小鼠肠道菌群及肠道代谢物的变化。结果与模型组比较,补肾通腑方能够明显缩短小鼠逃避潜伏期,减少游泳路程,增加跨越平台次数(P<0.01)。16S rDNA结果显示,补肾通腑方可以增加有益菌厚壁菌门Firmicutes丰度,降低有害菌拟杆菌门Bacteroidota的丰度。LC-MS/MS结果显示,共鉴定出25个差异代谢产物,主要涉及鞘脂代谢、赖氨酸代谢、酪氨酸代谢等代谢通路。KEGG富集分析显示,补肾通腑方主要通过NF-κB、Apelin等炎症相关信号通路发挥治疗作用。结论补肾通腑方改善APP/PS1小鼠学习记忆能力,可能与改善肠道菌群组成,影响鞘脂代谢、赖氨酸代谢、酪氨酸等的代谢,调控NF-κB、Apelin等炎症相关信号通路有关。

痕迹性眨眼条件反射习得和巩固阶段海马中间神经元的放电活动变化

目的研究小鼠背侧海马中间神经元在联合型记忆习得和巩固2个阶段的放电活动变化及其特征。方法以痕迹性眨眼条件反射(trace eyeblink conditioning,tEBC)作为联合型记忆行为模型,将18只野生型C57BL/6小鼠(雄性,10~12周龄,体质量22~25 g)通过简单随机抽样分为配对组(n=9)和假配对组(n=9)。配对组每天接受配对给予的条件刺激(conditioned stimulus,CS)和非条件刺激(unconditioned stimulus,US),二者的配对关系为CS结束后250 ms给予US。假配对组每天接受同样数量的CS和US,但二者不存在时间上的配对关系。连续训练4 d,配对组小鼠建立tEBC,表现出条件眨眼反应(conditioned eyeblink response,CR)。在每天的训练过程中和训练后1.5 h,利用微电极阵列在体记录小鼠背侧海马神经元的放电活动。根据神经元的峰电位发放频率和峰电位谷-峰波宽鉴定出中间神经元(n=105),并分析其在训练期间和训练后慢波睡眠期间的放电活动变化。结果①在CR习得训练早期(第1、2天),CS能够诱发背侧海马中间神经元出现显著增强的发放活动(P<0.05);训练后慢波睡眠期间尖波涟漪波(sharp wave ripple,SWR)振荡发生时,配对组小鼠背侧海马中间神经元发放频率显著低于假配对组(P<0.05)。②在CR习得训练后期(第3、4天),与假配对组比较,配对组CS诱发的背侧海马中间神经元放电活动增强不明显;2组小鼠背侧海马中间神经元在训练后慢波睡眠期SWR振荡发生时的发放频率差异无统计学意义。结论背侧海马中间神经元在联合型记忆的习得和巩固阶段会展现出不同的放电变化。

天麻素抑制铁死亡改善血管性痴呆大鼠神经损伤及认知功能

目的探讨天麻素对血管性痴呆(VaD)大鼠海马细胞铁死亡的影响及机制。方法60只雄性SD大鼠随机均分为假手术组、模型组、天麻素低剂量组(25 mg/kg)、高剂量组(50 mg/kg)和阳性药多奈哌齐组(2 mg/kg),模型组、天麻素低剂量组、天麻素高剂量组和阳性药多奈哌齐组通过永久性大脑中动脉闭塞法建立VaD大鼠模型,假手术组除不闭塞大脑中动脉外其余操作同模型组;建模后1周后,各给药组大鼠灌胃给药,模型组和假手术组大鼠灌胃相应体积蒸馏水,连续给药8周;采用Morris水迷宫实验记录各组大鼠逃避潜伏期、穿越平台次数;水迷宫实验结束时,取各组大鼠海马组织检测丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)和Fe^(2+)的含量,免疫印迹和免疫组化检测铁死亡标志性蛋白GPX4和COX2的蛋白表达。结果与模型组比较,天麻素高剂量组与阳性药多奈哌齐组的逃避潜伏显著缩短(P<0.05),穿过平台的次数显著增加(P<0.05);与模型组比较,天麻素高剂量组与阳性药多奈哌齐组大鼠海马区的MDA与Fe^(2+)的水平降低(P<0.05),GSH的活力升高(P<0.05);与模型组比较,天麻素高剂量组与阳性药多奈哌齐组海马组织中GPX4蛋白表达显著上调(P<0.05),COX2显著下调(P<0.05)。结论天麻素可改善VaD模型大鼠的学习记忆能力,其机制可能与减少大鼠海马中Fe^(2+)蓄积,抑制海马细胞铁死亡,保护VaD大鼠海马神经元有关。

综合护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生命质量的作用

目的:探讨综合护理干预对青海地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者生命质量的改善效果。方法:选取2019年1月至2021年12月在青海红十字医院睡眠医学科行多导睡眠监测(PSG)和无创呼吸机治疗的中重度OSAHS住院患者392例作为研究对象,根据收治的时间登记表单双号顺序将患者分为对照组(单号)和观察组(双号),每组196例。对照组给予普通护理,观察组给予综合护理。比较2组干预前后Epworth嗜睡量表(ESS)、焦虑自评量表(SAS)、睡眠呼吸暂停生命质量指数(SAQLl)评分及干预后持续气道正压通气(CPAP)治疗依从性。结果:干预后,2组患者ESS、SAS评分均低于本组干预前(均P<0.05),且观察组干预后ESS、SAS评分均低于对照组(均P<0.05)。干预后,2组患者SAQLI日常活动、社会影响、情感活动、症状评分均高于本组干预前(均P<0.05),且观察组干预后SAQLI日常活动、社会影响、情感活动、症状评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组干预后完成CPAP治疗患者例数明显多于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预后可显著提高患者CPAP治疗的依从性,提高疗效,提高患者的生命质量。

分析责任制护理干预对急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症、睡眠质量及预后改善的作用

目的:分析责任制护理干预对急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症、睡眠质量及预后改善的作用。方法:选取2021年3月至2022年3月联勤保障部队第909医院收治的急性缺血性脑卒中介入患者198例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=102)和对照组(n=96)。对照组给予常规护理干预,观察组采用责任制护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)评估卒中患者的运动功能,采用改良Barthel指数(MBI)评估患者的日常生活活动能力,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经功能指标的变化,采用脑卒中专用生命质量量表(SS-QOL)比较2组患者干预前后生命质量的变化,并比较2组患者的并发症发生率。结果:干预后,观察组PSQI评分、NIHSS评分均显著低于对照组,观察组FMA评分、MBI评分、SS-QOL评分显著高于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:责任制护理干预可以减少急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症发生率,提高患者睡眠质量和生命质量,改善患者的神经功能,提高患者的日常活动能力,值得临床推广应用。

分析优质护理对慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜术后患者睡眠质量的影响

目的:分析优质护理对慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜术后患者睡眠质量的影响。方法:选取2021年11月至2022年11月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规护理干预,观察组实施优质护理干预。采用我院自制的睡眠质量量表比较干预前后2组患者睡眠质量的差异,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估2组患者干预前后的心理状态,采用SF-36生命质量量表比较2组患者干预前后生命质量的变化,并比较2组患者的护理满意度及并发症发生率。结果:干预后,观察组入睡时间、睡眠障碍、催眠药物评分显著低于对照组,观察组睡眠时间显著高于对照组,观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,观察组护理满意度显著高于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,观察组SF-36评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:优质护理可以减少患者鼻内镜术后并发症的发生率,改善患者睡眠质量,缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者的生命质量,具有较好的临床推广应用价值。

智能穿戴设备辅助监测在危重症患者睡眠管理的临床应用

目的:探讨智能穿戴设备辅助监测在危重症患者睡眠管理的临床效果。方法:将我院ICU 2020年3月—2022年10月接收的机械通气危重症患者96例,随机分为对照组与研究组,每组48例。对照组根据Richards-Campbell睡眠量表(RCSQ)评价夜间睡眠质量,研究组采用华为荣耀手环5监测危重症患者睡眠质量,两组均根据评估或监测结果动态调整镇静药物使用剂量。比较两组患者睡眠质量、右美托咪定及咪达唑仑镇静药物剂量、ICU住院时间、机械通气时间、停药后平均唤醒时间、ICU获得性谵妄发生率、躁动发生率。结果:ICU第6天,研究组RCSQ得分、深睡眠比例、深睡眠连续性得分及睡眠得分均高于对照组,浅睡眠比例及清醒次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组第2~6天的右美托咪定、咪达唑仑镇静药物使用剂量低于对照组,且研究组累积6d的右美托咪定、咪达唑仑镇静药物使用剂量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组停药后唤醒平均时间短于对照组,ICU获得性谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与RCSQ评分相比,利用智能穿戴设备监测睡眠质量来调整镇静药物剂量,能提升危重症患者睡眠质量,减少镇静药物使用量,降低ICU获得性谵妄率。

血清miR-340-5p、Bmi-1与老年急性脑梗死后血管性认知障碍的相关性研究

目的探讨血清微小RNA-340-5p(miR-340-5p)、B细胞特异性Moloney小鼠白血病病毒整合位点1(Bmi-1)与老年急性脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的相关性。方法选取2021年3月至2023年2月就诊的103例老年急性脑梗死患者作为研究对象,根据MoCA评分将患者分为VCI组(n=60)和无VCI组(n=43)。比较2组患者的一般资料;采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测2组血清中miR-340-5p、Bmi-1的表达情况;ENCORI预测miR-340-5p与Bmi-1的靶向关系;Pearson法分析VCI患者血清miR-340-5p与Bmi-1表达水平相关性;Spearman相关分析血清miR-340-5p、Bmi-1水平与MoCA评分的相关性;Logistic回归分析老年急性脑梗死患者发生VCI的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-340-5p、Bmi-1水平对老年急性脑梗死患者发生VCI的诊断价值。结果VCI组患者吸烟史、既往脑梗病史占比显著高于无VCI组(P<0.05),MoCA评分显著低于无VCI组,差异有统计学意义(P<0.05);与无VCI组相比,VCI组miR-340-5p表达水平均明显降低(P<0.05),Bmi-1表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);ENCORI网站预测结果显示,miR-340-5p与Bmi-1可能存在靶向关系;且VCI组患者血清miR-340-5p表达水平与Bmi-1呈负相关,血清miR-340-5p表达与MoCA评分呈正相关,Bmi-1表达与MoCA评分呈负相关(P<0.05);Logistics回归分析结果显示,MoCA评分、miR-340-5p是影响老年急性脑梗死患者发生VCI的保护因素(P<0.05),吸烟史、既往脑梗死病史、Bmi-1是影响老年急性脑梗死患者发生VCI的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清miR-340-5p、Bmi-1表达水平(AUC=0.851、0.886)对老年急性脑梗死后VCI有良好的诊断效果,且二者联合诊断效果更佳(AUC=0.947,Z二者联合-miR-340-5p=3.018、P=0.003,Z二者联合-Bmi-1=2.636,P=0.008)。结论老年急性脑梗死后VCI患者血清,miR-340-5p表达下调,Bmi-1表达上调,二者表达水平与老年急性脑梗死患者发生VCI过程密切相关。

分析基于互联网模式的护理结合心理干预对甲状腺癌手术患者睡眠质量及生命质量的影响

目的:分析基于互联网模式的护理结合心理干预对甲状腺癌手术患者睡眠质量及生命质量的影响。方法:选取2020年8月至2022年5月福建医科大学附属第一医院甲状腺外科收治的甲状腺癌手术患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=44),对照组给予常规护理干预,观察组给予基于互联网模式的护理干预结合心理护理。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用生命质量综合评定问卷量表(GQOLI-74)评估2组患者的生命质量,并比较2组患者手术指标及2组患者并发症的发生率。结果:治疗后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组GQOLI-74量表评分显著高于对照组,观察组手术、伤口愈合及住院时间均短于对照组,观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于互联网模式的护理结合心理护理干预可显著提升患者的睡眠质量及生命质量,加快患者康复进程,降低并发症发生率,值得推广应用。

福建省南平市延平区学龄前儿童睡眠状况调查及与情绪行为问题的相关性研究

目的了解福建省南平市延平区学龄前儿童的睡眠状况及情绪行为问题,并分析二者的相关性。方法选取500名学龄前儿童作为调查对象,通过儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)、长处和困难问卷(SDQ)评估受试儿童的睡眠状况和情绪行为问题;同时收集儿童的一般资料,对比不同人口社会学特征儿童的睡眠状况及情绪行为问题,并分析睡眠状况与情绪行为问题的相关性。结果学龄前儿童的睡眠异常、情绪行为异常检出率分别为15.00%和14.80%。男童的情绪行为异常检出率高于女童,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、出生体质量、是否独生子女、出生方式、是否早产、母亲妊娠年龄、父亲受教育程度、睡眠环境、共睡情况儿童的睡眠异常及情绪行为异常检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。儿童的睡眠异常检出率、情绪行为异常检出率均随着母亲受教育程度的提高而降低,随着每日屏幕暴露时间的增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与SDQ各维度(品行问题、同伴问题、情感症状、活动过度、亲社会行为)得分及总分正常/边缘儿童相比,各维度得分及总分异常儿童的睡眠异常发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,睡眠异常是学龄前儿童发生品行问题、同伴问题、情感症状、活动过度、亲社会行为得分及困难总分异常的危险因素(P<0.05)。结论南平市延平区学龄前儿童的睡眠状态总体较好,但仍存在不少睡眠问题。睡眠异常会增加儿童情绪行为问题的发生风险,屏幕暴露时间过长可能增加儿童睡眠异常及情绪行为异常发生风险。

团体积极心理治疗对在校学生抑郁情绪和睡眠质量的影响研究

目的:探讨对初中在校学生实施团体积极心理治疗对其抑郁情绪与睡眠质量的影响效果。方法:选取2021年6月至2021年12月沈阳市精神卫生中心心理健康服务中心收治的初中生600例作为研究对象,按照所接受干预方式的不同分为对照组和观察组,每组300例。其中对照组不接受任何干预,观察组接受团体积极心理治疗。结果:前测结果显示,干预前2组抑郁情绪平均得分与睡眠评分结果组间差异均无统计学意义(均P>0.05);干预6个月后,组间比较后测结果,观察组抑郁情绪平均得分与睡眠评分均显著低于同一时间点对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对初中在校学生实施团体积极心理治疗可以显著改善其抑郁程度,并提升学生的睡眠质量。

机械振动排痰、雾化护理联合临床基础护理对支气管肺炎儿童的症状改善及睡眠质量的影响

目的:探讨机械振动排痰、雾化护理联合临床基础护理对支气管肺炎儿童的症状改善及睡眠质量的影响。方法:选取2020年6月至2022年8月期间福建医科大学附属第二医院收治的支气管肺炎儿童100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组支气管肺炎患儿采用基础护理,观察组支气管肺炎患儿在基础护理基础上增加机械振动排痰、雾化护理。对比2组症状消退时间及睡眠质量。结果:观察组睡眠质量评分低于对照组,症状消退时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对支气管肺炎儿童实施机械振动排痰、雾化护理联合临床基础护理有利于促进症状消退,并改善患儿睡眠质量。

研究延续性干预对晚期肺癌患者睡眠质量的效果

目的:分析在晚期肺癌患者中开展延续性干预对其睡眠质量的影响。方法:选取2023年3月至2024年3月厦门大学附属第一医院收治的晚期肺癌患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予延续性护理干预。采用汉密尔顿焦虑(HAMA)量表比较2组患者干预前后焦虑状态的改善效果,采用医院自主研发的调查问卷评估患者的遵医行为以及家属的照护能力,采用视觉模拟量表(VAS)比较2组患者干预前后的疼痛感受,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者干预前后生命质量的改善效果。结果:干预后,观察组HAMA评分、VAS评分、PSQI评分显著低于对照组,观察组SF-36评分显著高于对照组,观察组患者的遵医行为评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:将延续性干预应用于晚期肺癌患者护理管理中,可有效提升患者的遵医行为和家属照顾能力,改善患者的负性情绪和睡眠质量,从而提高患者的生命质量。

心理干预联合人文关怀对慢性心力衰竭患者心理状态、治疗依从性及睡眠质量的影响

目的:分析心理干预与人文关怀在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法:选取2023年3月至2024年2月泉州市第一医院收治的CHF患者150例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。2组均接受常规治疗与护理,观察组在常规治疗、护理基础上接受心理干预与人文关怀。比较2组干预后焦虑与抑郁情绪、服药依从性、睡眠质量与生命质量。焦虑采用焦虑自评量表(SAS)评价,抑郁采用抑郁自评量表(SDS)评价,睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价,生命质量采用明尼苏达心力衰竭生命质量量表(MLHFQ)评价。结果:观察组在干预后SAS、SDS评分低于对照组,服药依从率高,PSQI评分与睡眠障碍发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在干预后MLHFQ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预与人文关怀可改善CHF患者心理障碍与睡眠障碍,提升治疗依从性,改善生命质量。