基于三酰甘油葡萄糖指数联合血管弹性指标的绝经后女性高血压患者冠心病发生风险模型开发研究

背景绝经后女性高血压患者是冠心病易发人群,其冠心病患病率与死亡率较绝经前显著升高。本研究在团队前期研究基础上进一步联合糖脂代谢、血管弹性等相关指标诊断绝经后女性高血压患者发生冠心病,以期为临床识别绝经后女性高血压患者的冠心病风险提供新思路。目的探讨三酰甘油葡萄糖(TyG)指数、踝肱指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、脉压指数(PPI)、动脉硬化指数(AI)联合与绝经后女性高血压患者发生冠心病的相关性及预测价值,构建绝经后女性高血压患者冠心病发生风险的预测模型。方法本研究选取2019—2022年就诊于中日友好医院中西医结合心内科的首次行冠状动脉造影检查的绝经后女性高血压患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组与非冠心病组。收集患者入院时的TyG指数、ABI、baPWV、PPI、AI等临床资料,采用多因素Logistic回归分析构建绝经后女性高血压患者冠心病发生风险预测模型,并绘制列线图实现模型可视化。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、临床决策曲线分析(DCA)评价诊断效能。结果本研究共纳入首次行冠状动脉造影的绝经后女性高血压患者300例,其中非冠心病组141例、冠心病组159例。多因素Logistic回归分析结果显示,ABI、baPWV、TyG指数、PPI、AI是绝经后女性高血压患者发生冠心病的影响因素(P<0.05),并根据预测方程绘制列线图。ROC曲线分析结果显示,ABI、baPWV、TyG指数、PPI、AI和联合预测模型预测绝经后女性高血压患者发生冠心病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.662、0.687、0.659、0.700、0.612、0.808(P<0.001),预测模型预测绝经后女性高血压患者冠心病发生风险的灵敏度为0.7806,特异度为0.7410。校准曲线显示预测结果与实际结果具有较好的一致性。DCA曲线表明列线图具有较好的临床实用价值。结论ABI、baPWV、TyG指数、PPI、AI是绝经后女性高血压患者发生冠心病的影响因素,新开发模型可对冠心病风险进行有效预警。

开郁醒神法对高催乳素血症患者卵巢动脉血流参数的影响

目的:观察开郁醒神法治疗高催乳素血症的临床疗效。方法:将60例肝郁肾虚型高催乳素血症患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用甲磺酸溴隐亭片治疗,观察组给予开郁醒神法中药治疗。比较两组患者治疗前后的血清泌乳素(Prolactin,PRL)、促卵泡生成素(Follicle-stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、雌二醇、孕酮、睾酮,以及卵巢的血管化指数(Vascularization Index,VI)、血流指数(Flow Index,FI)和血管化血流指数(Vascularization Flow Index,VFI)等指标,并比较中医证候评分,评价疗效。结果:治疗后,两组患者的PRL水平均明显下降(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组患者的FSH、LH、雌二醇、孕酮和睾酮水平无明显变化(P>0.05),观察组患者FSH、LH水平明显下降,雌二醇水平显著升高(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。观察组孕酮和睾酮水平无明显变化(P>0.05)。治疗后,对照组患者卵巢VI、FI和VFI水平无明显变化(P>0.05),观察组患者卵巢VI、FI和VFI水平均显著升高(P<0.05),且升高优于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组中医证候评分水平略有下降,但组内差异无统计学意义(P>0.05);观察组中医证候评分水平显著下降(P<0.05),且下降优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开郁醒神法中药可以显著降低高催乳术血症患者PRL、FSH和LH水平,纠正紊乱的垂体功能;提高雌二醇水平,恢复卵巢分泌功能;还可以显著提高卵巢动脉VI、FI和VFI水平,改善卵巢动脉血流灌注;并能显著降低中医证候评分水平,舒缓临床证候,显著提高治疗有效率。

自噬相关基因在小鼠月经样模型子宫内膜崩解过程中的动态表达

目的探究小鼠子宫内膜崩解过程中自噬相关基因表达的动态变化。方法建立小鼠月经样模型,孕酮撤退后0 h、8 h、16 h和24 h分别处死小鼠取其双侧子宫组织,通过苏木素伊红(HE)染色观察小鼠子宫组织的形态特征变化,采用蛋白质印迹(WB)检测小鼠子宫内膜崩解过程中LC3B和p62蛋白的表达动态变化,实时定量PCR(RT-qPCR)检测小鼠子宫内膜崩解过程中Lc3b、p62、Beclin1、Atg3、Atg5和Atg7的mRNA水平变化。结果孕酮撤退后0 h、8 h、16 h和24 h子宫大体颜色逐渐由浅粉色变为深红色,子宫内膜崩解坏死区域逐渐扩大,24 h时蜕膜化的子宫内膜完全崩解坏死。WB结果显示:孕酮撤退后16 h时,p62的蛋白表达水平较0 h和8 h时显著升高(P<0.05),24 h时p62的蛋白表达水平较其他时间点显著升高(P<0.01);LC3B-Ⅰ蛋白在孕酮撤退后0 h到8 h无显著变化(P>0.05),8 h到24 h其表达量显著降低(P<0.05);孕酮撤退后子宫内膜崩解过程中LC3B-Ⅱ的蛋白表达水平无显著变化(P>0.05)。RT-qPCR结果显示:p62 mRNA水平在孕酮撤退后0 h到16 h无显著变化(P>0.05),而24 h时p62 mRNA水平较8 h和16 h显著降低(P<0.05);Lc3b mRNA水平在孕酮撤退后16 h时较0 h和8 h显著上调(P<0.01),而24 h时Lc3b mRNA水平显著低于撤退后16 h(P<0.01);Beclin1 mRNA水平在孕酮撤退后8 h、16 h和24 h的表达较0 h均显著下降(P<0.05),且撤退24 h后Beclin1 mRNA水平相较8 h和16 h显著降低(P<0.01);Atg3、Atg5和Atg7的mRNA水平孕在酮撤退后0 h到16 h无显著变化(P>0.05),而24 h时的mRNA水平显著低于其他时间点(P<0.05)。结论孕酮撤退后,子宫内膜崩解过程中自噬水平下降,提示自噬参与负调控子宫内膜崩解过程。

高龄女性卵母细胞内氧化应激与非整倍体相关性研究进展

高龄女性的卵母细胞更易发生非整倍体。卵母细胞非整倍体是导致高龄女性生育力下降,出现流产、染色体异常、出生缺陷等不良妊娠结局的重要因素。随年龄增长,卵母细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)不断积累,引起氧化应激(oxidative stress)损伤,干扰纺锤体组装和纺锤体组装检查点信号传导,并导致端粒缩短,降低染色体内聚力等,是造成高龄女性卵母细胞非整倍体率增加的重要原因。综述高龄女性卵母细胞内氧化应激与非整倍体的关系,以期为高龄女性生育力挽救提供依据。

傅文录从“扶阳三法”治疗阳虚型子宫内膜癌经验

子宫内膜癌在中国居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位,好发于更年期和绝经期妇女。钦安卢氏扶阳医学发展历经二百余年,在子宫内膜癌等恶性肿瘤的治疗中疗效显著,可重复性强。其中,尤以脉定药、立法治病和次第分明的治疗策略,发前人之所未发,别成一派之学术。傅文录老师作为扶阳医学的领军人物,在恶性肿瘤等疑难杂症的治疗中经验丰富,屡起沉疴。傅老师秉承扶阳派“无火不生,无火不化”的学术思想,认为阳虚内寒,瘀污阻滞是子宫内膜癌的发病根本。患者下焦阴凝寒结而微阳难以启发,导致人身升降失调而一气不能周流,同时肾水不暖无法滋生肝木,肝郁受阻则失于调达疏泄,气机阻滞导致瘀血产生。治疗上应遵循“解表祛邪-建中理中-纳下填精”的治病次第,综合运用桂枝法、附子法、附桂法及非附桂法,固中宫,调升降。治疗原则当以温补脾肾为本,兼顾疏肝暖脾,并注意活血化瘀法的运用。用药上以大剂量姜桂附为主,助其气化,益火之源以消阴翳,并辅以行气化瘀之品,疏肝解郁,祛瘀生新。围绕任、冲与督脉,以扶阳抑阴为体,气化消瘀为用,最终实现水火既济、木土相协和金木交并的身体状态,从而延长子宫内膜癌患者的生存期,提高生活质量,最终使得癥瘕形质之病软化消失。

沉默信息调节因子2介导蛋白质去乙酰化与卵母细胞衰老

女性卵巢衰老远比机体其他器官衰老要早。随着人类生育年龄的推迟,卵巢衰老导致的不孕症所占比重越来越大。卵巢衰老是以卵母细胞的数量和质量下降为特征的一个自然生理过程。近年研究发现,沉默信息调节因子2(silence information regulator 2,SIRT2)介导非组蛋白和组蛋白去乙酰化,参与了卵母细胞衰老过程。哺乳动物卵泡中与年龄相关的SIRT2水平降低易致减数分裂缺陷,从而产生低质量的卵母细胞,影响妊娠结局。卵巢衰老是高龄不孕女性不可避免的自然生理过程,尽管目前辅助生殖技术为高龄不孕女性带来了福音,但低质量的卵母细胞也会影响辅助生殖技术的结局。综述SIRT2的定位、SIRT2与卵母细胞减数分裂的关系以及SIRT2在其中的主要作用,进一步介绍SIRT2介导间隙连接蛋白43(connexin 43,Cx43)、组蛋白H4第16位赖氨酸(H4K16)、α-微管蛋白(α-tubulin)、BUBR1和叉头框蛋白O3a(forkhead box O3a,FOXO3a)等蛋白质去乙酰化参与减数分裂过程所涉及的相关信号通路,为防治卵母细胞衰老提供新的思路。

针刺联合电刺激生物反馈疗法治疗肾阳虚型子宫脱垂临床研究

目的:探讨针刺联合电刺激生物反馈疗法治疗肾阳虚型子宫脱垂的临床疗效。方法:选取2023年1月-2024年1月收治的符合纳入标准的90例肾阳虚型子宫脱垂患者,通过随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺联合电刺激生物反馈治疗,对照组采用电刺激生物反馈治疗。观察两组治疗前、治疗1个疗程(20 d)、治疗2个疗程(40 d)及治疗后3个月随访时子宫颈外口位置(子宫颈外口最远处C点与处女膜的距离)、盆底肌电评估值(盆底肌快速收缩阶段最大值、盆底肌紧张收缩阶段平均值)、肾阳虚症状(小便失禁、腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多、小腹坠胀、头晕耳鸣等)评分的变化,并比较两组的治疗总有效率。结果:治疗1个疗程、2个疗程及随访时,两组子宫颈外口位置、盆底肌快速收缩阶段最大值、盆底肌紧张收缩阶段平均值均较治疗前升高(P<0.05),且组内2个疗程时高于1个疗程时(P<0.05),2个疗程时治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗1个疗程、2个疗程及随访时,治疗组肾阳虚评分较治疗前下降(P<0.05),且2个疗程时肾阳虚评分低于1个疗程时(P<0.05);对照组2个疗程时肾阳虚评分低于治疗前和1个疗程时(P<0.05),但高于随访时(P<0.05);治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。2个疗程后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合电刺激生物反馈治疗可以更好地改善肾阳虚型子宫脱垂程度、盆底肌肌力,减轻肾阳虚症状,值得临床推广应用。

当代名中医运用炭类药治疗胎漏、胎动不安用药规律研究

目的:探索当代名中医临床运用炭类药治疗胎漏、胎动不安的用药规律。方法:从中国知网、万方、维普、读秀等数据库及图书馆筛选出名中医关于含炭类药治疗胎漏、胎动不安的处方,利用古今医案云平台(V2.3.7)构建数据库,进行数据挖掘。结果:共筛选出309首含炭类药治疗胎漏、胎动不安的处方,涉及中药246味,其中炭类药39味,高频炭类药为生地黄炭、黄芩炭、藕节炭等,多与桑寄生、续断、阿胶、白芍等补虚药配伍使用;处方中常用炭类药味数为1~3味;基于关联规则分析,得到含炭类药的核心处方:桑寄生、续断、阿胶、菟丝子、杜仲、苎麻根、白芍、白术、黄芩、黄芪、党参、墨旱莲、生地黄炭、当归、仙鹤草、甘草,并得到使用频次≥30的常用含炭类药物药对共26对;通过层次聚类分析得到含炭类药物新方核心组合5个。结论:当代名中医临床运用炭类药治疗胎漏、胎动不安时,常根据病情在处方中加入1~3味炭类药,如生地黄炭、黄芩炭、藕节炭等,配合补肾安胎、益气养血等中药,契合病机,体现了胎漏、胎动不安补肾固冲任、止血安胎之大法。

基于数据挖掘探讨中药复方治疗多囊卵巢综合征致不孕症用药规律

目的:利用数据挖掘对近10年中药复方治疗多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)致不孕症的用药规律进行研究,旨在总结用药性味归经、常用药对及核心药组,为临床医家诊治提供中医理论参考。方法:以“多囊卵巢综合征不孕症”“中医药”等为检索主题词进行交叉筛选,在中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普网中检索出2014年1月-2024年6月中医药治疗PCOS不孕症的相关文献作为研究资料,采用Excel 2019建立数据库并运用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 27.0、Gephi等软件进行PCOS不孕症中医证候分析,以及高频药物频次、性味归经、关联规则、系统聚类分析。结果:共纳入125篇文献,获得184首中药组方,涉及中药135味,使用总频次1565次,药物类别14种,药物功效25种。其中高频药物为菟丝子、当归、茯苓等,单味药量多为10~16 g,用药以补虚药为主,药性以温、平为主,药味以甘、苦、辛为主,药物归经以肝经、肾经、脾经为主,常见证候为肾虚血瘀证、痰湿阻滞证、肾虚痰湿证。结论:近10年中药复方治疗PCOS不孕症多从肾、肝、脾论治,以补肾填精、理脾疏肝、气血通调、痰瘀并治为主,遣方用药作用温和、循序渐进。

Ms4a6d 基因敲除对雌性小鼠生育力的影响

目的探究巨噬细胞表面特异分子跨膜4域亚家族A成员6D(membrane-spanning 4-domains subfamily A member 6D,Ms4a6d)基因敲除对雌性小鼠生育力的影响。方法构建Ms4a6d基因敲除小鼠,以各周龄纯合Ms4a6d基因敲除(Ms4a6d^(-/-))小鼠为实验组;采用qPCR、琼脂糖凝胶法鉴定小鼠基因型;运用HE染色、免疫荧光、ELISA等方法检测血清抗缪勒管激素(anti-müllerian hormone,AMH)和雌性Ms4a6d^(-/-)小鼠卵巢中巨噬细胞数量及各级卵泡构成变化;通过生育力实验比较成年Ms4a6d^(-/-)雌鼠妊娠率及平均产仔数变化。结果与同周龄野生型(Ms4a6d+/+)雌鼠比较,2周龄和4周龄的Ms4a6d^(-/-)雌鼠卵巢组织中巨噬细胞显著减少(P<0.01);8周龄时2组卵巢巨噬细胞差异无统计学意义;8周龄Ms4a6d^(-/-)雌鼠卵巢系数显著降低(P<0.01);8周龄时卵巢组织中原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和窦卵泡数量显著减少(P<0.05),各年龄段Ms4a6d^(-/-)雌鼠血清中AMH显著降低(P<0.05)。成年Ms4a6d^(-/-)雌鼠的平均妊娠率为56%,每胎产仔数为(4.1±1.1)只,均显著低于同龄野生型雌鼠的妊娠率(89%)和每胎产仔数[(6.3±1.2)只]。结论Ms4a6d基因敲除导致青春期前雌鼠卵巢组织中巨噬细胞数量减少,抑制其生长卵泡发育,最终表现为成年雌鼠卵巢储备减少,生育力降低。

基于Nrf2/HO-1和NF-κB信号通路探讨羟基酪醇对环磷酰胺诱导的卵巢储备功能不足小鼠的影响

目的探讨羟基酪醇(HT)对环磷酰胺(CTX)诱导的卵巢储备功能不足(DOR)小鼠卵巢损伤的影响及其改善DOR小鼠卵巢功能的作用机制。方法将40只7~8周龄的雌性C57BL/6L小鼠随机分为对照组、模型组(CTX组)、HT低剂量实验组(CTX+L-HT组,50 mg·kg^(-1)·d^(-1))以及HT高剂量实验组(CTX+H-HT组,100 mg·kg^(-1)·d^(-1)),每组10只。腹腔注射CTX(50 mg·kg^(-1)·d^(-1))建立DOR小鼠模型,采用HE染色观察小鼠卵巢组织形态学变化及各级卵泡数量,酶联免疫吸附法(ELISA)测定小鼠血清中性激素、氧化应激因子指标和炎性因子指标,通过Western blot检测卵巢组织中Nrf2、HO-1、p-NF-κB以及NF-κB蛋白表达水平。结果与对照组相比,CTX组各级卵泡数量显著减少,而闭锁卵泡数量显著增加(P<0.05),颗粒细胞层减少,黄体减少,血清中FSH、LH的水平显著升高(P<0.05),雌二醇(E_(2))和抗苗勒管激素(AMH)的水平显著降低(P<0.05);CTX组卵巢组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性均显著降低(P<0.05),而丙二醛(MDA)含量显著增加(P<0.05),卵巢组织中促炎因子水平(TNF-α、IL-6及IL-1β)显著增加(P<0.05),而抗炎因子(IL-10)水平显著减少(P<0.05),卵巢组织中Nrf2和HO-1蛋白表达量显著减少(P<0.05),而p-NF-κB/NF-κB蛋白表达水平比率显著增加(P<0.05)。与CTX组相比,CTX+L-HT组和CTX+H-HT组各级卵泡数目均显著增加(P<0.05),而闭锁卵泡数目均显著减少(P<0.05),小鼠血清中FSH、LH水平均显著减少(P<0.05),而E_(2)和AMH水平均显著增加(P<0.05);其次,CTX+L-HT组和CTX+H-HT组卵巢组织中SOD、CAT以及GSH-Px活性均显著增加(P<0.05),MDA含量显著减少(P<0.05),卵巢组织中促炎因子水平显著减少(P<0.05),而抗炎因子水平显著增加(P<0.05),小鼠卵巢组织中Nrf2和HO-1蛋白表达量均显著增加(P<0.05),而p-NF-κB/NF-κB蛋白表达水平比率均显著减少(P<0.05)。与CTX+L-HT组相比,CTX+H-HT组IL-10水平显著增加(P<0.05)。结论羟基酪醇对DOR小鼠卵巢损伤具有保护功能,其机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路、抑制NF-κB信号通路以及减少氧化应激和炎症反应有关。

多囊卵巢综合征患者血清FNDC5 CK-18 mRNA的表达及临床诊断价值

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清Ⅲ型纤维连接蛋白域蛋白5(FNDC5)、细胞角蛋白-18(CK-18)的表达及临床诊断价值。方法采用实时荧光定量PCR技术检测60例PCOS患者(研究组)、50例女性库欣综合征患者(对照组)的血清FNDC5、CK-18 mRNA表达。比较两组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、促黄体生成素(LH)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、卵泡刺激素(FSH)、胰岛素水平(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用Pearson法分析PCOS患者血清FNDC5与血清CK-18 mRNA表达的相关性,以及二者与体质量指数(BMI)及糖脂代谢的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FNDC5、CK-18mRNA对PCOS的诊断价值。结果研究组患者BMI、LDL-C、FPG、LH、TC、FINS水平及HOMA-IR均高于对照组(P<0.05或0.01),血清FNDC5 mRNA表达低于对照组,血清CK-18 mRNA表达高于对照组(P<0.01)。PCOS患者血清FNDC5 mRNA表达与CK-18 mRNA表达呈显著负相关(P<0.05),血清FNDC5 mRNA表达与BMI、LDL-C、FPG、LH、TC、FINS、HOMA-IR均呈显著负相关(P<0.01),血清CK-18 mRNA表达与BMI、LDL-C、FPG、LH、TC、FINS、HOMA-IR均呈显著正相关(P<0.01);血清FNDC5、CK-18 mRNA联合诊断PCOS的曲线下面积(AUC)大于二者单独诊断(P<0.05)。结论PCOS患者血清FNDC5 mRNA表达降低,CK-18 mRNA表达升高,两者联合检测可作为PCOS临床诊治的基础依据。

慢性情绪应激对大鼠卵巢功能影响的初步观察

目的观察慢性情绪应激对大鼠卵巢功能的影响。方法以不确定性空瓶饮水刺激作为情绪应激源,考察20d的慢性情绪应激对雌性大鼠行为、脾脏指数、动情周期和血中FSH、LH、E2和P含量的影响。结果慢性情绪应激明显诱发雌性大鼠的攻击行为,增加脾脏指数,差异非常显著(P<0.01)。慢性情绪应激延长雌性大鼠的动情周期,差异非常显著(P<0.01),但对卵巢指数没有显著影响(P>0.05)。慢性情绪应激减少雌性大鼠血中E2含量,差异非常显著(P<0.01),而对血中P含量没有显著影响(P>0.05);同时慢性情绪应激后大鼠血中FSH和LH含量下降,差异非常显著(P<0.01)。结论慢性情绪应激影响大鼠卵巢分泌功能,该模型可用于情绪应激对生殖内分泌影响的研究。

更年期大鼠血清雌二醇水平与脾细胞凋亡的增龄性改变

目的 了解更年期大鼠雌激素水平与脾细胞凋亡的增龄性变化。方法 应用放射免疫法测定血清雌二醇 (E2 )水平 ;AnnexinV FITC/PI双染色流式细胞仪测定脾细胞凋亡率 ;逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)检测脾细胞凋亡基因Bcl 2、Bax的表达。结果 更年组大鼠血E2 水平低于青年组 (14 .89pg/mLvs 34.0 9pg/mL ,P <0 .0 1) ;脾细胞凋亡率高于青年组 (7.7%vs 10 .3% ,P <0 .0 5 ) ,促凋亡基因Bax的转录水平也高于青年组。结论 衰老过程中脾淋巴细胞凋亡增加 ,受到相关基因的调控 。

卵巢早衰患者的婚姻质量调查

采用ＳＣＬ－９０、Ｏｌｓｏｎ婚姻质量问卷对５５例卵巢功能早衰（研究组）患者和５２例正常对照进行了对比分析。结果表明：研究组与对照组比较，在抑郁、焦虑、人际关系敏感、躯体化、敌对、恐怖得分显著高于对照组；对照组在婚姻满意度、夫妻交流、解决冲突方式、业余活动、性生活、子女与婚姻得分显著好于研究组。

抑制线粒体氧化磷酸化活性对卵子体外成熟、受精及发育的影响

目的:通过建立氧化磷酸化(oxidative phosphorylation,OXPHOS)活性抑制模型,分析线粒体能量代谢在卵子成熟、受精和胚胎发育过程中的作用。方法:卵子体外成熟培养液中引入10和100 nmol/L羰基氰4-(三氟甲氧基)苯腙[carbonyl cyanide p-(tri-fluromethoxy)phenyl-hydrazone,FCCP],以特异性抑制线粒体OXPHOS活性,分析卵子线粒体膜电位强度、三磷酸腺苷含量以及线粒体DNA拷贝数,以验证FCCP效应;检测卵子的活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量、纺缍体和染色体结构完整性,并统计分析卵子体外生发泡破裂(germinal vesicle breakdown,GVBD)率、核成熟率、受精率及囊胚形成率。结果:FCCP(10和100 nmol/L)处理组与对照组相比,卵子的核成熟率(55.8%和47.3%,vs.62.9%)、纺锤体/染色体结构完整率(37.9%和34.7%,vs.61.9%)、ROS水平(0.67和0.59,vs.0.94)和囊胚形成率(57.9%和41.8%,vs.68.3%)均有显著降低(P<0.05);而FCCP处理对卵子的GVBD发生率和体外受精率均没有显著影响(P>0.05)。结论:线粒体能量缺乏显著降低卵子的核成熟率、ROS生成、纺锤体/染色体结构完整率和囊胚形成率,但对卵子的GVBD发生率和受精率没有显著改变。

中医药防治多囊卵巢综合征的优势及特色

多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的女性内分泌和代谢紊乱性疾病,其发病机制至今尚不清楚,但由其所导致的病理生理改变却影响和覆盖女性一生,是带有"生殖标志"的女性慢病。由于病因不明确,使得西医关于PCOS的治疗停滞于对症治疗的阶段,不能完全解决患者所有的问题。从四个方面总结和讨论了中医药防治多囊卵巢综合征的优势及特色:(1)中医药调体预防青春期PCOS;(2)生育期治疗PCOS排卵障碍提高妊娠率;(3)孕期预防及控制妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病发生;(4)预防和治疗PCOS远期并发糖尿病及心血管疾病。

乳酸杆菌体内外对阴道菌群及pH值生物学影响的研究

本研究利用从正常妇女阴道内分离出来的乳酸杆菌，从微生态学角度进行体内外生物拮抗试验，以探索其对阴道菌群及生境ｐＨ的生物学影响。结果表明：乳酸杆菌于体内外对阴道的葡萄球菌、肠杆菌、酵母菌有生物抑制作用；对生境的ｐＨ有生物学影响，主要表现为使生境ｐＨ下降。通过上述生物学影响调节生境菌群平衡及内环境的稳定。

血清抑制素B水平预测卵巢储备功能的临床价值

目的:探讨血清基础抑制素B水平与卵巢储备功能的关系及其临床价值。方法:将158例观察对象分为3组,卵巢早衰(POF)组73例,卵巢储备功能下降(DOS)组55例,卵巢功能正常组30例,分别观测其血清基础抑制素B(INHB)、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、卵巢基质血流阻力指数(RI)、窦卵泡计数(OVF)、卵巢直径(OVD)、症状积分值。结果:INHB水平在POF组及DOS组与正常组相比均有极显著性差异(P<0.001),POF组与DOS组相比也有显著性差异(P<0.05),且POF组<DOS组<正常组;INHB在疾病程度评分重度组与轻度组相比有极显著差异(P<0.01),中度组与轻度组相比及重度组与中度组相比均有显著差异(P<0.05),且重度组<中度组<轻度组;相关性研究显示,INHB与E2、OVF呈正相关(P<0.05),与FSH、RI、积分呈负相关(P<0.05)。结论:血清基础INHB水平与卵巢储备功能相关,可作为临床预测卵巢储备功能的指标之一。

骨形态发生蛋白-4对人始基卵泡的作用

【目的】观察骨形态发生蛋白-4(BMP-4)对人卵巢组织体外培养中始基卵泡存活和生长发育的影响。【方法】34例卵巢组织切成2mm×2mm×1mm皮质片,每例标本的皮质片均随机分成3组:研究组(BMP-4组)、对照组和非培养组,培养15d后行组织学检查、雌孕激素测定和凋亡分析。【结果】培养结束后对照组和研究组始基卵泡比例分别为58%±35%和48%±40%,低于非培养组(91%±9%),P<0.05;窦前卵泡比例分别为52%±40%和42%±35%,高于非培养组(9%±9%),P<0.05。研究组间质细胞凋亡指数和培养液孕激素浓度分别为(0.16±0.08)μg/L和(3.6±2.0)μg/L,低于对照组,对照组分别为(0.41±0.16)μg/L和(6±4)μg/L(P<0.05)。【结论】BMP-4可以促进始基卵泡向窦前卵泡转化,降低细胞凋亡率,抑制孕激素分泌,是卵泡生长发育过程中的促进因子。