我国结核病合并HIV/AIDS双重感染防治策略的实施进展

结核病(tuberculosis,TB)与AIDS同为全球流行的重大传染病。结核病是HIV/AIDS患者常见的机会性感染和主要的死亡原因,HIV/AIDS则极大增加了结核病的发病风险。两者双重感染(TB-HIV/AIDS)可相互促进病变进展,成为全球公共卫生的重大挑战。本文对TB-HIV/AIDS的流行现状、防控策略展开综述,并提出TB-HIV/AIDS防治面临的主要问题和对策建议。

猴痘合并艾滋病及梅毒一例

患者,男,25岁,就诊4周前出现发热、皮肤脓疱,采集痂皮、脓疱疱液、鼻咽拭子、血液标本进行猴痘病毒核酸检测(RT-PCR),为猴痘病毒分支II(西非分支)。该患者为男男性行为者,2年前确诊为HIV感染者,1年前诊断梅毒。

2017—2023年北京市昌平区流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的:分析北京市昌平区流行性腮腺炎(以下简称流腮)流行病学特征,为流腮的科学防控提供依据。方法:收集2017—2023年昌平区流腮报告病例基本信息、临床症状及接种信息,采用描述性流行病学方法、季节指数法、χ^(2)检验及logistic回归分析进行统计分析。结果:2017—2023年昌平区共报告流腮病例1 158例,年平均发病率为7.65/10万。4—9月季节指数>100.00%,且9月(145.03%)和5月(138.82%)为两个高点。回龙观镇报告病例数(249例)及报告发病率(16.53/10万)均居昌平区首位;延寿镇报告病例最少(1例),龙泽园街道办事处报告发病率最低(0.25/10万)。流腮病例男女性别比为1.33∶1,男女发病率分别为8.11/10万和7.11/10万;发病年龄集中在3~6岁,共435例(37.57%);以幼托儿童、学生和散居儿童为主,共报告936例(80.83%);临床症状以腮腺肿大(98.36%)和疼痛(79.62%)为主。病例中有腮腺炎疫苗接种史者884例(76.34%),疫苗接种剂次越高,发生腮腺肿大的部位越少(β=-0.293),出现发热(β=-0.279)和头痛(β=-0.568)的可能性越低。结论:2017—2023年昌平区流腮发病率较低,报告时间呈双峰分布,学校、托幼机构、流动人口聚集镇/街仍是流腮防控工作的重点。接种腮腺炎疫苗可降低腮腺肿大、发热和头痛发生的可能性。

不同温度热灭活处理临床血液样本对凝血功能及生化检测指标的影响

目的探讨56℃30 min和65℃15 min干热灭活对临床血液样本凝血功能和生化检测指标的影响。方法收集覆盖各检测项目线性范围的临床血液标本60例,检测并比较灭活前和两种温度灭活后标本的凝血功能五项、电解质六项、肝功能八项以及肾功能三项指标。在实验前对这些指标的批内精密度进行评估。结果经检测,凝血功能五项、电解质六项、肝功能八项以及肾功能三项的批内精密度均符合要求。凝血功能五项的血浆样本在热灭活处理后发生凝固,无法进一步检测分析。电解质六项、肝功能八项和肾功能三项中,灭活1组和灭活2组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平与非灭活组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);灭活1组和灭活2组的总蛋白(TP)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)水平与非灭活组比较,差异无统计学意义(P>0.05);灭活1组与非灭活组的白蛋白(ALB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);灭活2组与非灭活组的ALB水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗凝血浆样本不适用于热灭活处理。不同实验室应用热灭活处理样本检测之前要经过验证。

凝血四项和肿瘤标志物对肝脏疾病的临床诊断价值

目的探讨凝血四项和肿瘤标志物检测在肝脏疾病中的临床诊断价值。方法选择150例肝脏疾病患者为观察组(其中肝癌组57例,肝硬化组59例,肝炎组34例),选取同期150例健康体检者为对照组,开展回顾性分析。检测凝血功能和肿瘤标志物水平,并进行诊断效能分析和指标与疾病程度的相关性分析。结果凝血四项:与对照组相比,观察组PT、APTT、TT均延长,FIB降低;肝硬化组中,APTT、PT、TT随着病情的进展逐渐增高,FIB逐渐下降。肿瘤标志物:与对照组相比,观察组中AFP、AFP-L3、CEA、CA19-9、CA125均升高;肝癌组中,随着疾病的进展,肿瘤标志物水平逐渐升高。根据受试者工作特征曲线可知,相较于单项检测,凝血四项和肿瘤标志物联合检测的曲线下面积最大。根据Pearson相关性分析可知,肝脏疾病严重程度与凝血四项和肿瘤标志物水平具有一定相关性。结论凝血四项和肿瘤标志物联合检测在诊断和预测肝脏疾病中具有重要的临床价值。

高效抗反转录病毒疗法治疗艾滋病的应用效果

评估艾滋病患者接受治疗时,应用高效抗反转录病毒疗法的效果。方法 在内蒙古自治区疾病预防控制中心(内蒙古自治区预防医学科学院)中,抽取2022年1月至2024年10月确诊的54例艾滋病患者进行研究,依据不同的治疗方法分组,具体为对照组(常规治疗)、研究组(高效抗反转录病毒疗法),各27例。比较治疗效果。结果 研究组整体治疗的效果较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在对艾滋病患者进行治疗时,采用高效抗反转录病毒疗法,可以改善患者的CD4+T淋巴细胞计数,控制患者的病情,减少不良事件的出现,维护患者的治疗效果,促使患者的生活质量得以提升,适合推广。

南平市艾滋病免费抗反转录病毒治疗效果分析

目的监测艾滋病患者经免费抗反转录病毒治疗(ART)的结果,并评价治疗方案效果,依据实际情况调整治疗方案,使患者获得更好的疗效。方法选取南平市疾病预防控制中心2021年1月至2021年12月接受免费ART治疗的艾滋病患者1086例,监测其CD4细胞数、病毒载量和耐药情况,分析疾病人口学特征及耐药情况,并比较患者治疗前后的CD细胞数概率分布及病毒载量值。结果艾滋病男性患病率高于女性,年龄<20岁的占比仅有0.74%,在婚/同居发生率高达52.12%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者CD4细胞数增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);经治疗病毒载量<400 copy/ml患者共1009例,治疗有效率为92.91%,且治疗后病毒载量值低于治疗前(P<0.05);而经Pearson相关性分析治疗后病毒载量与CD4细胞数呈负相关;耐药性调查表明:患者耐药性率为1.01%。结论经调查,南平市2021年接受免费ART治疗的大部分艾滋病患者获得了显著疗效,仅少部分患者存在耐药情况。

门诊血液透析患者乙型肝炎疫苗接种及知晓情况调查

目的调查门诊血液透析(HD)患者乙型肝炎疫苗接种及相关知识知晓情况。方法选取2021年1—12月宜兴市人民医院血液透析室门诊的HD患者作为调查对象,参考相关文献编制问卷,由患者无记名填写,比较不同特征患者乙型肝炎知识知晓率和疫苗接种率的差异性。结果本次调查共发放358份问卷,回收337份有效问卷,问卷回收有效率94.13%。门诊HD患者乙型肝炎相关知识的总体知晓率为42.43%(143/337)。不同透析年限及文化程度组间知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者乙型肝炎疫苗接种率仅为33.83%,对乙型肝炎相关知识知晓的患者与不知晓的患者疫苗接种率分别为60.53%和39.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。“不知道可以通过接种疫苗进行免疫”是患者未接种的主要原因。结论门诊HD患者乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎相关知识知晓率低,文化程度及透析年限影响其知晓率,进而影响其接种行为。因此,需要对门诊HD患者实施针对性的健康教育,并对重点人群开展疫苗推进工作,以此提高患者乙型肝炎疫苗接种率及依从性,降低院内乙型肝炎传播风险。

脊柱结核并发HIV/AIDS患者诊断及治疗专家共识(第2版)

脊柱结核并发HIV/AIDS患者因免疫功能低下,治疗的难度成倍增加。为规范脊柱结核并发HIV/AIDS患者的诊疗流程,使更多同行了解此类疾病治疗细节,并在治疗时有据可依,中国防痨协会骨关节结核专业分会、中国西部骨结核联盟、中国华北骨结核联盟、《中国防痨杂志》编辑委员会于2020年5月共同制定并发布了《脊柱结核并发HIV感染/AIDS患者诊断及治疗专家共识》。该共识从脊柱结核并发HIV/AIDS患者的流行病学背景开始论述,对其常见临床表现、实验室检查及诊断标准、药物及手术治疗方法、脊柱结核并发HIV/AIDS患者手术过程中的职业暴露和注意事项,以及研究方向等进行了深入的阐述与讨论。在第1版共识的基础上,结合我国脊柱结核并发HIV/AIDS患者诊断及治疗的经验和方法,以及国外诊断和治疗相关研究成果,本共识编写组共同拟定了《脊柱结核并发HIV/AIDS患者诊断及治疗专家共识(第2版)》,重点介绍近5年来脊柱结核合并HIV/AIDS的流行病学特征、患者术前抗病毒治疗的新进展、耐药结核病的抗结核治疗方案、微创手术治疗脊柱结核合并HIV/AIDS的进展,以及加速康复外科理念在脊柱结核并发HIV/AIDS诊治中的应用前景,以供临床医师对脊柱结核并发HIV/AIDS患者进行精准诊断、合理治疗。

miR-122在献血者早期乙肝感染筛查中的意义

目的:探讨miR-122与HBV早期感染的相关性,分析其在无偿献血者早期感染中的应用价值。方法:收集2021年5月至2022年7月福建省血液中心无偿献血者标本150份,并将其分为N组(正常组)、E组(ELISA单阳组)、D组(ELISA和核酸均为阳性组),并收集三组献血者的一般资料。提取三组样本总RNA,运用qRT-PCR检测miR-122的表达水平。对三组样本间miR-122的表达差异进行统计学分析,并将D组miR-122的表达量与其HBV DNA拷贝数进行相关性分析。利用miRNA数据库预测miRNA潜在靶基因,并进行生物信息学分析。结果:三组入组对象性别、受教育程度、职业分布比较无统计学差异,但是不同组别间年龄分布和献血次数比较具有统计学意义。相对于N组,miR-122在E单阳组、D双阳组血浆中的相对表达水平均明显下调(P<0.05);其中,miR-122在D双阳组中的相对表达水平比在E单阳组下调更为明显(P<0.001)。经Person相关性分析,D组miR-122表达水平与HBV-DNA拷贝数呈负相关(R2=-0.804,P<0.01)。利用miRNA数据库筛选出2个潜在靶基因:ALDOA(醛缩酶A)、PKM(丙酮酸激酶)。GO分析结果表明,miRNA潜在的靶基因主要涉及的生物学过程包括细胞的稳态以及转录过程的调节。结论:miR-122表达下调与HBV早期感染和复制活动密切相关。

2013-2023年广安市HIV感染者及AIDS患者死亡病例分析

收集2013-2023年国家艾滋病综合防治信息系统报告的广安市HIV/AIDS病例资料,运用Logistic回归模型分析HIV/AIDS病例死亡的影响因素。结果示广安市2013-2023年累计报告HIV/AIDS病例8803例,死亡2489例,病死率为28.27%。死亡病例中,AIDS占61.91%,男性占86.86%,确诊年龄在55岁及以上占68.62%,农民占72.32%,有配偶占55.56%,小学以下文化程度占74.25%,异性性传播占95.22%,医疗机构来源占73.04%,首次CD4^(+)T淋巴细胞未查者和小于200个/μL占62.43%,未行抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)和ART不及时者占66.05%。多因素Logistic回归分析结果显示,HIV、女性、有配偶、来源于非医疗机构、确诊年龄<35岁、治疗及时的病例死亡概率较低;文化程度为小学及以下、确诊年龄≥55岁、首次就诊未检查CD4^(+)T淋巴细胞、未治疗的病例死亡概率较高。不论是HIV感染者还是AIDS患者,治疗组存活时长显著高于未治疗组(P<0.05)。

保山市HIV/AIDS患者合并HCV感染状况及影响因素分析

[目的]分析保山市HIV/AIDS患者合并HCV感染状况及影响因素,为HIV合并HCV感染防控提供科学依据。[方法]回顾性收集HIV/AIDS患者HCV抗体检测资料,将开展过HCV抗体检测的HIV/AIDS患者作为研究对象,收集人口学及行为学相关信息,采用χ^(2)检验做分类资料(构成比)的描述、Logistic回归作多因素分析。[结果]HIV/AIDS患者合并HCV感染率为6.4%,注射吸毒(OR=45.359,95%CI:19.171~107.322)、HIV/AIDS报告年龄0~29岁(OR=1.860,95%CI:1.123~3.080)、30~49岁(OR=2.222,95%CI:1.413~3.492)、少数民族(OR=2.218,95%CI:1.601~3.073)、男性(OR=2.149,95%CI:1.610~2.870)、离异或丧偶(OR=1.643,95%CI:1.179~2.094)、未婚(OR=1.737,95%CI:1.282~2.352)、2010年及以前报告HIV(OR=1.505,95%CI:1.172~1.935)是HIV合并HCV感染的危险因素。[结论]保山市HIV合并HCV感染状况不容忽视,注射吸毒、HIV确诊年龄在50岁以下、男性、未婚、离异或丧偶、2010年以前报告的HIV是合并HCV感染的高危因素。

复方甘草酸苷联合替比夫定对阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化患者肝纤维化及炎症指标的影响

目的:研究复方甘草酸苷联合替比夫定治疗阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化的有效性及安全性。方法:选取新乡市传染病医院2021年8月至2023年7月收治的87例阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化患者临床资料,进行回顾性研究,根据治疗方案分为两组,将采用替比夫定治疗的42例患者列为对照组,采用替比夫定联合复方甘草酸苷治疗的45例患者列为联合组。治疗6个月后,对比两组乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)]、肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、前透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-12、IL-18、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及不良反应。结果:治疗后两组HBV-DNA对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组ALT、γ-GT、TBIL分别为(39.35±5.08)U/L、(41.02±6.94)U/L、(19.60±2.64)μmoL/L,低于对照组的(50.62±8.05)U/L、(50.83±5.72)U/L、(28.73±3.05)μmoL/L,ALB(45.86±3.02)g/L高于对照组(36.92±4.05)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组LN、HA、PⅢP、Ⅳ-C分别为(90.64±10.23)μg/L、(89.60±5.42)μg/L、(106.37±20.60)μg/L、(85.31±10.09)μg/L,低于对照组的(110.06±15.64)μg/L、(108.82±8.07)μg/L、(131.54±23.87)μg/L、(101.02±13.55)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组IL-6、IL-18、IL-22、TNF-α分别为(56.90±8.63)pg/mL、(130.08±20.62)pg/mL、(68.62±15.84)pg/mL、(0.34±0.13)μg/L,低于对照组的(79.64±10.57)pg/mL、(152.93±25.86)pg/mL、(92.37±10.09)pg/mL、(0.61±0.15)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率(15.56%vs14.29%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方甘草酸苷联合替比夫定治疗阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化可改善肝功能及肝纤维化,抑制炎性反应,安全性较高。

慢性乙型肝炎临床治愈的研究现状与前景

慢性乙型肝炎是一种进展性疾病,每年导致大量患者因肝硬化和肝细胞癌死亡。近年来,随着对乙型肝炎病毒感染机制的深入研究,对于核苷(酸)类似物和长效干扰素不同转化策略的研究以及新药开发的进展,乙型肝炎治愈成为可实现的目标。本文就乙型肝炎临床治愈的概念、历史发展、可能的机制、治疗现状,以及新药研发的最新进展作一述评。探讨在治愈过程中面临的挑战以及未来努力的方向,以供临床参考与借鉴。

基于预后营养指数的营养干预对乙肝失代偿期肝硬化患者胃肠激素水平及营养状态的影响

目的:分析基于预后营养指数(PNI)的营养干预对乙肝失代偿期肝硬化(DHBC)患者胃肠激素水平及营养状态的影响。方法:选取郑州市第三人民医院2021年10月至2023年10月收治的87例乙肝DHBC患者临床资料,依照护理干预模式不同分为两组,对照组42例接受常规护理干预,观察组45例在对照组基础上接受基于PNI的营养干预,比较两组干预前后胃肠激素(胃动素、胃泌素)水平、营养状态[血清白蛋白(ALB)、运铁蛋白(TRF)、总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)]、肝功能[血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、谷丙转移酶(ALT)]、生活质量[慢性肝病问卷(CLDQ)]。结果:干预后,两组胃动素、胃泌素水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组血清ALB、TRF、TP、Hb水平均升高,且观察组升高幅度更大(P<0.05);干预后,观察组血清AST、TBil、ALT水平均低于对照组(P<0.05);干预后,两组生活质量均提升,且观察组CLDQ各维度评分均较对照组高(P<0.05)。结论:基于PNI的营养干预应用于乙肝DHBC患者,能改善胃肠激素水平、营养状态、肝功能,促使生活质量提升。

病毒性脑膜炎患者脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23水平与病情进展的关系

目的探讨病毒性脑膜炎患者脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)和白细胞介素(IL)-23水平与病情进展的关系。方法选取2022年1月至2024年4月在该院确诊的108例病毒性脑膜炎患者作为研究对象,根据患者病情严重程度将其分为轻度组(63例)和中重度组(45例)。采用酶联免疫吸附试验检测脑脊液NSE、IP-10、IL-23水平,采用免疫散射比浊法检测脑脊液SAA水平。比较轻度组和中重度组病毒性脑膜炎患者脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23水平。所有患者均随访1个月,根据随访结果分为预后良好组和预后不良组,比较两组脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23单独及联合检测对病毒性脑膜炎严重程度的诊断价值。结果轻度组和中重度组年龄、性别、发热时间、低钾血症比例、感觉障碍比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。轻度组脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23水平均低于中重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23单独及联合检测诊断病毒性脑膜炎严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.706、0.723、0.695、0.641、0.760,联合检测的AUC大于各项指标单独检测的AUC(P<0.05)。预后良好组纳入78例,预后不良组纳入30例。预后良好组脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23水平均低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液NSE、SAA、IP-10和IL-23水平显著升高与病情严重程度及预后效果有关,提示这些生物标志物可作为病毒性脑膜炎病情进展的重要预测因子。

乙型肝炎患者血清lncRNA XIST表达与HBV-DNA载量、肝纤维化的关系

目的 探讨乙型肝炎患者血清长链非编码RNA X染色体失活特异转录本(lncRNA XIST)表达与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、肝纤维化的关系。方法 选取2020年6月—2022年6月黄冈市中心医院收治的87例乙型肝炎患者作为乙肝组,另取同期该院健康体检者71例作为对照组。所有纳入对象均检测血清lncRNA XIST表达与HBV-DNA载量及肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]。采用Pearson相关分析探讨血清lncRNA XIST与HBV DNA载量、肝纤维化指标的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清lncRNA XIST对乙型肝炎的诊断价值。结果 乙肝组血清TBil、ALT、AST、lncRNA XIST、HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平均高于对照组(P <0.05)。高载量组乙型肝炎患者血清lncRNA XIST及HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平均高于中、低载量组(P <0.05);中载量组乙型肝炎患者血清lncRNA XIST及HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平均高于低载量组(P <0.05)。Pearson相关分析结果显示,乙型肝炎患者血清lncRNA XIST相对表达量与HBV-DNA载量、HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ均呈正相关(r=0.445、0.420、0.369、0.330和0.419,均P=0.000)。ROC曲线结果显示,血清lncRNA XIST诊断乙型肝炎的敏感性为80.65%(95%CI:0.801,0.811),特异性为88.74%(95%CI:0.866,0.908)。结论 乙型肝炎患者血清lncRNA XIST表达升高,且随着HBV-DNA载量增加而逐渐上升,同时与肝纤维化密切相关,有望作为临床诊断乙型肝炎的有效指标。

低水平慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦与聚乙二醇干扰素α-2b联合治疗的效果研究

目的评估恩替卡韦与聚乙二醇干扰素α-2b联合应用于治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)载量较低患者的治疗效果。方法选取2021年4月至2022年12月在茂名市人民医院感染科门诊就诊的124例低水平乙型肝炎患者,根据治疗方法分为两组,对照组(83例)接受恩替卡韦治疗,干预组(41例)采用恩替卡韦联合皮下注射聚乙二醇干扰素α-2b的方法进行治疗。比较两组干预后的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBsAg、HBeAg水平以及甲胎蛋白(AFP)含量。同时,比较HBV-DNA载量低于15 U/ml、HBeAg血清学转换以及ALT水平恢复正常患者在两组中的分布差异。结果治疗后,两组ALT、HBeAb、HBeAb、AFP和HBV-DNA<15 U/ml的例数比较无差异(P>0.05);干预组HbsAg和HbeAg水平均低于对照组(P<0.05);干预组HbsAb、HBeAg血清学转换率和ALT复常率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,干预组HBsAg水平中位数为19.07 kU/L,低于治疗前的91.85 kU/L(P<0.05);干预组HBsAb水平中位数为0.98 kU/L,高于治疗前的0.37 kU/L(P<0.05)。但ALT、HBeAg、HBeAb、AFP及HBV-DNA低于15 U/ml的例数在联合治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗可降低低水平慢性乙型肝炎患者HbsAg和HbeAg水平,相较于单独使用恩替卡韦治疗效果更优。

隐匿性乙型肝炎病毒感染相关的血清学标志物的研究进展

随着乙型肝炎病毒(HBV)检测技术的进步,发现部分患者体内的乙型肝炎病毒表面抗原阴性,但肝脏或血清中HBV脱氧核糖核酸呈阳性,这种特殊感染类型称为隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)。OBI发病机制主要与病毒突变、宿主免疫反应、表观遗传学、与丙型肝炎病毒共感染等相关。OBI临床风险主要包括HBV的传播、在机体免疫力下降时发生HBV再激活、肝癌发生等。由于OBI独特的血清模式、临床表现、部分检测指标的方法学受限等因素,导致OBI检出率比较低。因此,急需寻找新型的血清学标志物来提高OBI的检出率,降低HBV传播的风险。该文主要围绕OBI相关的血清学标志物的研究进展进行综述。

Interleukin 1βreceptor and synaptic dysfunction in recurrent brain infection with Herpes simplex virus type-1

Several experimental evidence suggests a link between brain Herpes simplex virus type-1 infection and the occurrence of Alzheimer’s disease.However,the molecular mechanisms underlying this association are not completely understood.Among the molecular mediators of synaptic and cognitive dysfunction occurring after Herpes simplex virus type-1 infection and reactivation in the brain neuroinflammatory cytokines seem to occupy a central role.Here,we specifically reviewed literature reports dealing with the impact of neuroinflammation on synaptic dysfunction observed after recurrent Herpes simplex virus type-1 reactivation in the brain,highlighting the role of interleukins and,in particular,interleukin 1βas a possible target against Herpes simplex virus type-1-induced neuronal dysfunctions.