58例婴幼儿轮状病毒性肠炎心肌酶测定及临床意义

轮状病毒性肠炎是婴儿期较常见的消化系统急症,为了解不同病情程度患儿是否存在心肌损害及其程度,我们对58例住院轮状病毒性肠炎患儿进行了心肌酶学测定,现报道如下。

粪便涂片检查对婴幼儿秋季腹泻肠道微生态失调的观察

我们于97年8月至98年11月应用粪便涂片染色法对我院住院的秋季腹泻患儿30例做了革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌之比的检查,报告如下:1 材料与方法病例选择:1997年8月至1998年11月我院收住院的秋季腹泻30例。男21例,女11例,年龄3月～1岁16例,～3岁14例,平均年龄1.2岁,病程1～...

1126例腹泻病患者气单胞菌的检测及分析

本文报道１１２６例腹泻病患者气单胞菌的检测结果。从１１２６份粪便标本中检出４种７８株气单胞菌，其中豚鼠气单胞菌４７株（６０．２６％），温和气单胞菌２１株（２６．９２％），嗜水气单胞菌８株（１０．２６％），易损气单胞菌２株（２．５６％），检出率为６．９３％。嗜水、温和及豚鼠气单胞菌均能产生β溶血，以温和气单胞菌溶血阳性率最高（８０．９５％），２株易损气单胞菌不溶血。药敏试验结果：菌株对红霉素、痢特灵敏感性差，对先锋、四环素、氨苄青霉素的耐药率达３３．３３％～８６．６６％，对庆大霉毒、氟哌酸等敏感。

新生儿室柯萨基B_1病毒流行

１９９２年７月１３日至２８日嘉兴市妇女保健院新生儿室内１７名新生儿相继不明原因的发热。早期发病的８例患儿转入上海市儿童医院并诊断为无菌性脑膜炎和肺炎。其中１例因并发心肌炎死于心力衰竭，另１例死于弥漫性血管内凝血所致的大出血。余６例患儿经病毒分离和中和抗体检测证实同为感染了柯萨基Ｂ＿１病毒。因此，确定当时新生儿室内发生了柯萨基Ｂ＿１病毒的流行。

腹泻病人O_(157)∶H_7大肠杆菌监测结果

为了探索Ｏ１５７∶Ｈ７大肠杆菌在我国人群中的分布情况，我们于１９９７年在杭州市区开展了定期定点的主动监测工作，现将结果报告如下。材料与方法（１）调查对象及方法：于５～１０月份在杭州市区３家医院的肠道门诊中每月抽取１００例左右的现症腹泻病人，按统一的调...

小儿非灰髓炎肠道病毒感染的快速诊断

用逆转录—聚合酶链反应（RT-PCR）,检测102例无菌性中枢神经系统（CNS）感染儿脑脊液（CSF）和86例下呼吸道感染婴幼儿咽喉分泌物脱落细胞（NPSC）中,非灰髓炎肠道病毒（NPEVs）基因。与病毒分离比较,并与45例非病毒性CNS感染儿CSF和32例非呼吸道感染儿及19例健康儿NPSC检测结果对照。结果表明,56/100例无菌性脑炎或脑膜炎和34/86例下呼吸道感染儿PCR阳性.其中34份CSF和25份NPSC及另2份PCR阴性样本（CSF和 NPSC各1份）分离出病毒。1/2例弛缓性瘫痪者PCR和病毒分离阳性。对照CSF均为阴性;2/32例非呼吸道感染儿PCR阳性;19例健康儿未检出NPEVs。提示NPEVs为本地区无菌性CNS感染的重要病因之一,在致婴幼儿下呼吸道感染中亦起重要作用。

中药口炎清对肠道微生态失调小鼠的免疫低下调节

目的:研究中药口炎清对抗生素引起的肠道微生态失调小鼠免疫力低下的调节作用。方法:小鼠随机分为模型组、空白对照组、口炎清流膏高剂量组(125.2 mg·mL-1)、口炎清流膏中剂量组(41.74 mg·mL-1)、口炎清流膏低剂量组(8.35 mg·mL-1)、丽珠肠乐组、菊糖组、自然恢复组(生理盐水),每组12只。采用头孢曲松钠和盐酸林可霉素灌胃建立小鼠肠道菌群失调模型,检测胸腺、脾脏、脾指数、sIgA、IgG和内毒素等指标。结果:给予抗生素3天后,小鼠肠道菌群失调,再经口炎清给药7天,口炎清中剂量组可避免胸腺和脾脏萎缩,以及脾功能低下,同时抑制抗生素引起的小鼠sIgA、IgG含量下降与内毒素升高。结论:口炎清能够改善抗生素引起的肠道菌群失调小鼠的免疫力低下状况。

两种检测婴幼儿粪便轮状病毒方法的比较

轮状病毒是小儿急性感染性胃肠炎,尤其是秋冬季腹泻的主要致病原。近年来有许多方法能检测该病毒,如电镜、酶免疫分析(EIA)、ELISA 乳胶凝集试验、PAGE 等。我们采用创新 ELISA 一步法和 PAGE 法分别对237例婴幼儿腹泻粪便进行 HRV 检测,现将我们的应用体会及结果总结分析如下。1 材料与方法1.1

肠道病毒感染的实验室诊断研究进展

肠道病毒有70多个血清型,可通过血循环在多个器官中繁殖,引起一系列人类疾病。临床上对这些疾病的确诊比较困难,往往求助于实验室的方法。本文就肠道病毒感染的实验室诊断进展情况加以总结。

一例普通轮状病毒腹泻患儿血中轮状病毒的检出及测序

目的探讨普通轮状病毒(RV)腹泻患儿病毒血症出现情况。方法套式-逆转录PCR检测血中RV,阳性PCR产物测序。结果 60例RV腹泻患儿中,检出1例病毒血症阳性者,检出率为1.67％,测序证实为RV序列,未见明显变异。结论普通RV腹泻患儿也可发生病毒血症。

腹泻病毒病原电镜快速诊断及应用(附892例分析)

应用电镜负染法对成人和小儿腹泻粪便进行了直接观察，检测出轮状病毒、冠状病毒、腺病毒和肠道病毒感染，并发现有些病例是两种以上病毒感染，在有的病料中发现抗原抗体复合物。与酶联免疫吸附测定法（ＥＬＩＳＡ）和萤光抗体法（ＦＡ）相比较，其检出率一致。表明电镜诊断具有直观、快速、简便特点。

轮状病毒肠炎的快速诊断——PAGE检测方法的改良

应用PAGE技术对轮状病毒肠炎进行实验诊断研究,同时对PAGE检测方法、实验条件进行了摸索加以改进。作者采用加大电流、提高电压、缩短电泳、固定、染色时间等方法,使实验全过程减少到2h左右。改良法与常规法比较,在敏感性、特异性、重复性方面均无差异.但实际工作中改良法更具有需时短、快速,方法更简便,核酸损失小等优点,从而为本病毒感染提供了理想的快速诊断方法,造宜于各基层医疗单位应用。

婴儿腹泻粪还原糖与pH检测的临床意义

应用改良班氏试剂法对120例水样腹泻婴儿的粪还原糖与pH进行检测,并与28例同期非胃肠疾病婴儿进行对照。结果生理性腹泻,秋季腹泻,慢性迁延性腹泻其粪还原糖阳性率分别为42.5％,38.98％,28.57％,与对照组3.57％对比明显增高(P<0.05),粪pH值分别为5.98±1.78,6.25±0.38,6.32±1.14,比对照组6.35±1.24稍有下降,但统计学处理无显著性差异(P>0.05)。对20例生理性腹泻患儿改用去乳糖奶粉或断乳喂养,腹泻在2～3d内停止9例,另11例在改喂养后1～2周腹泻痊愈。说明婴儿腹泻无论是生理性还是病理性均存在乳糖不耐受症。因此对婴儿腹泻时应重视LI的诊断。

临床常见感染菌群的分布特征及耐药趋势分析

目的:了解近年来北京市积水潭医院患者临床常见病原菌的分布及耐药性的变迁,为临床合理应用抗生素提供依据。方法:选择2010—2014年我院临床送检样品分离到的细菌,回顾性分析其来源、分布规律、对各种抗生素的耐药情况。结果:我院近5年临床分离菌中,革兰阴性杆菌所占比例高于革兰阳性球菌,革兰阳性球菌的感染率逐年增加,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的感染呈现明显上升趋势。从阳性标本来源分析痰标本居第一位,其次为伤口分泌物。我院临床分离的革兰阴性菌主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和鲍曼醋酸钙不动杆菌。2012年我院分离到的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的比例高达88.3%,2014年我院分离到产碳青霉烯水解酶(KPC)的肺炎克雷伯菌占9.5%,鲍曼不动杆菌对大多数的抗生素耐药率都维持在50%以上。临床分离的革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,2014年我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比例为42.2%。结论:我院常见病原菌的耐药性有增强趋势,在抗感染治疗中需要注重抗生素的合理应用及联合用药。

逆转录-聚合酶链反应快速检测柯萨奇B病毒

在柯萨奇B3病毒RNA5＇端非编码区选择并合成引物，用RT－PCR对我省苍山县23份无菌性脑炎患者的粪便标本进行检测，并与常规病毒分离、培养、鉴定进行了平行比较。两种检测结果基本一致。

天津市秋季急性腹泻病人粪便中轮状病毒抗原的检测

天津市秋季急性腹泻病人粪便中轮状病毒抗原的检测天津市卫生防病中心（３０００１１）李玉秀韩才中邵岩李海群张之伦秋冬季儿童腹泻根据以往我中心调查，以轮状病毒占优势，成人秋季腹泻病原较为复杂，但轮状病毒作为病原，在成人腹泻中起多大作用，占多大比例，很不清楚...

小儿腹泻病的病原学研究进展

小儿腹泻病的病原学研究进展朱庆义０３００１３山西省儿童医院儿科研究所１小儿腹泻的病原小儿腹泻的病原学种类繁多，通常由细菌、病毒和寄生原虫等各种病原微生物感染所致。据我们调查研究发现，在我国小儿腹泻的主要病原是致泻大肠杆菌和轮状病毒，其次是志贺菌、沙门...

肺心病三重酸碱失衡诊断的临床探讨

本文对12例肺心病呼酸型三重酸碱失衡的患者进行研究,结果提示当疑诊有呼酸合并代酸时,血乳酸含量是一项重要指标,通常应高于5mmol/L,当呼酸合并代酸并疑诊有代碱时应测定血浆“潜在”HCO-_3含量,通常大于AB预计代偿值或高于45mmol/L,当呼酸合并代碱并疑诊有代酸时,除血浆AG值应大于20mmol/L才有诊断代酸的价值外,强调测定血乳酸含量。此外AG值在17mmol/L～20mmol/L范围时,不能完全除外有无代酸,应结合血乳酸含量综合诊断。

应用ELISA和直接电镜法检测四川地区婴幼儿腹泻轮状病毒的研究

对169例婴幼儿冬季腹泻粪便标本进行轮状病毒抗原电镜和ELISA抗原检测。ILISA法用法用WHO药盒和成都生物制品所药盒检测105标本,阳性率分别为60.9％和65.7％,二者符合率 92.7％。用成都生物制品所ELISA药盒和 MCAB ELISA药盒检测64份标本,阳性率分别为 53.1％和 57.8％,二者符合率为 91.8％。随机抽样上述 47份标本,用直接电镜和成都生物制品所ILISA药盒检测,阳性率分别为87.2％和70.2％,二者符合率为80.4％。选择21例阳性标本作阻断试验,结果全为阳性。以上结果表明,ELISA法可作为轮状病毒冬季婴幼儿腹泻的常规检测方法。