人炭疽及相关防治措施概述

炭疽是一种人畜共患急性传染病,由炭疽芽孢杆菌引起。人炭疽感染一直以来都是我国面临的重要公共卫生问题。炭疽感染后造成组织细胞损伤,在治疗不及时的情况下容易导致感染性休克,威胁人类生命安全。本文综述了人炭疽的类型及相关防治措施,以期为人炭疽的有效防治提供参考。

2016年新疆一起因屠宰病牛引起的皮肤炭疽暴发疫情调查

目的探索农牧区人皮肤炭疽暴发疫情发生的危险因素,为今后农牧区防控人炭疽病提出合理建议。方法在发现疑似暴发疫情信息后,对辖区内就诊病例进行病例搜索和调查,开展病例对照研究对感染危险因素进行分析,对养殖环节及其卫生学开展调查,采集病例疱疹液、病例血清、剩余未食用完牛肉等标本进行实验室检测。结果此次疫情主要波及到病牛肉销售所涉及的15户人家,发病10人,罹患率为20%,平均潜伏期为5d,病例的主要临床表现为手部皮肤出现炭疽痈。病例对照研究显示有病牛牛肉直接切割史的罹患率是53%,无病牛牛肉直接切割史的罹患率为0%,两者罹患率差异有统计学意义。实验室检测显示6例病例血清抗炭疽特异性抗体滴度出现4倍以上升高,其中一例病例疱疹液分离到炭疽杆菌,3例病例食用剩余牛肉炭疽核酸检测阳性,追溯到的牛头炭疽核酸检测阳性。结论本次疫情为一村民剥食感染炭疽杆菌的病牛引起的皮肤炭疽暴发疫情,直接接触病牛牛肉为导致皮肤炭疽感染的主要原因。

辽宁省2001年炭疽流行特征及流行因素分析

目的 调查分析辽宁省 2 0 0 1年炭疽疫情流行特征及流行因素 ,为加强炭疽病的预防与控制提供依据。方法 根据全省疫情报告资料及暴发疫情现场调查报告对疫情进行流行病学分析和历史比较。结果 2 0 0 1年辽宁省共发生 5起炭疽暴发疫情 ,发生炭疽病人 30例。其中单纯皮肤型炭疽 2 7例 ,伴发肠炭疽 2例 ,合并脑膜炎 1例 ;死亡 3例。调查显示 ,引起疫情暴发的主要原因是就地宰杀病死牲畜 (牛、羊、马、骡等 )、医疗人员和居民对诊治和预防炭疽病的知识、常识缺乏 ,畜间检疫和人畜疫苗接种率低 ,人群对该病普遍易感。 5起暴发疫情均发生在农村 ,除 1例小学生外 ,其余病例均为农民 ,以及时间分布、地区分布等特点均与历史上该病的流行特征无明显差别。结论 应加强诊治炭疽病的专业培训 ,对病例做到早确诊早治疗 ,降低病死率。向群众宣传预防炭疽病的知识和常识 ,建议畜牧部门加强畜间检疫 ,并协同做好人畜预防接种 。

炭疽疫苗A16R诱导小鼠的黏膜与系统免疫应答

目的 探索炭疽减毒活疫苗A16R诱导黏膜与系统免疫的规律。方法 将6～8周龄的BALB/c小鼠随机分为3组,每组5只,将炭疽疫苗A16R以5×10~7 cfu(相当于人用1/20剂量)和2×10~8 cfu(相当于人用1/5剂量)经皮下接种,每周采集尾血,采用ELISA间接法检测血清中特异性抗PA的IgG抗体;在免疫8周后,活杀小鼠,分离NALT、鼻通道、脾、小肠Peyer结及腹股沟淋巴细胞,采用流式细胞术检测其淋巴细胞表型的变化;并收集肺灌洗液,采用ELISA法检测特异性抗PA的sIgA抗体。结果 1/5剂量组能诱导较高、较快血清IgG的增加,免疫8周后,血清抗体效价仍然持续在高水平,但1/5剂量组肺灌洗液中仅能检测到微弱的sIgA抗体,而1/20剂量组基本检测不到;NALT、NP、PP和腹股沟淋巴结中CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+和CD45R^+的细胞差异无显著意义,但是脾细胞中CD_3^+细胞构成比小于对照组,CD45R^+细胞构成比高于对照组,T/B比值低于对照组;1/20剂量与1/5剂量组差异无显著意义。其他部位的淋巴组织的细胞表型无显著变化。结论 炭疽疫苗A16R主要诱导系统免疫应答,而不能诱导有效的呼吸道和消化道黏膜免疫。

一起突发炭疽疫情中炭疽芽胞杆菌的分离及鉴定

目的:2007年8月在辽宁省北部某市JG镇两名村民在屠宰病死牛后怀疑感染了炭疽,采集了相应的样品分离炭疽芽胞杆菌。方法:对采集的一块牛肉及土壤标本分离培养炭疽芽胞杆菌,以生化试验,炭疽血清凝集试验,PCR试验鉴定。结果:从牛肉中分离出一株炭疽芽孢杆菌,经鉴定该分离菌株为炭疽芽胞杆菌。使用了三对引物包括两对质粒PXO1和PXO2上的基因片段及菌体基因进行PCR实验。结论:经PCR试验证实在923、1242、618 bp出现特征条带,为有毒性菌株。

广西炭疽流行若干问题探讨

广西炭疽流行若干问题探讨广西壮族自治区卫生防疫站刘军，方锦嵩，曾竣我区炭疽发病居全国第三、四位，人间炭疽流行常继发于畜间炭疽的流行，以局部暴发为主，流行类型属农业型，分布广泛。发病率是西北部高，东南部低，山区发病高于平原地区，流行季节在６～９月，７、...

广西2001～2003年炭疽流行态势及其相关因素研究

目的了解炭疽流行态势及其相关因素。方法收集广西2001～2003年炭疽流行病学资料进行统计分析。结果广西炭疽流行态势为由畜间波及到人间,人群以剖、食病畜肉而感染为主。结论消灭传染源,切断传播途径,提高人群自我保护意识是减少炭疽发生的唯一途径。

炭疽芽胞杆菌及炭疽疾病概述

美国炭疽恐怖事件引起了全球的广泛关注 ,曾经被忽略的炭疽再度成为人们关注的焦点并加剧了人们对它的恐惧感 ,为认识这种细菌的毒力和致病机制 ,本文就炭疽芽胞杆菌的流行病学、微生物学、发病机制。

三峡库区炭疽墓群的卫生清理及评价方法研究

目的 探索一套完整炭疽坟墓群卫生清理及其评价方法 ,用于对奉节县安坪乡炭疽墓群的卫生清理。方法 查清炭疽墓分布 ,通过物理 (焚烧 )和化学 (漂白粉 )的方法对炭疽坟墓进行卫生清理 ,以培养法、荧光PCR法检测炭疽芽孢杆菌和流行病学监测 ,评价清理效果。结果 三峡库区奉节县安坪乡三沱村和东湾村 19座 (处 )炭疽墓群实施了卫生清理 ,在卫生清理前 ,有 2座检出炭疽芽孢杆菌 ;经对炭疽墓进行挖掘、泥土消毒、柴油浇注和火焰喷射器点火焚烧棺木与尸骨 ;墓穴和尸骨残核用漂白粉加强消毒 ;墓穴 (掩埋地 )回填夯实并对墓地周围 5m范围消毒。消毒作用后 1,2 ,3d、6个月各采样 1次 ,均未检出炭疽芽孢杆菌。卫生清理人员和炭疽墓群地区人畜经 18个月的监测 ,均未出现炭疽感染。结论 物理燃烧和化学剂相结合的方法 ,清理炭疽墓能彻底杀灭炭疽芽孢杆菌。奉节县安坪乡炭疽墓群的卫生清理方法及评价 ,为今后国内外清理炭疽坟墓提供可借鉴的技术。

炭疽芽胞杆菌的感染与生物恐怖

综述了炭疽生物恐怖、炭疽在中国的流行概况、实验室诊断方法的最新进展。同时介绍了炭疽的预防与控制,提出了应对可能发生的生物恐怖应采取的措施。

炭疽毒素受体单克隆抗体的制备、鉴定及结合位点分析

【目的】制备与鉴定针对两种炭疽毒素受体(anthrax toxin receptor,ATR)的特异性单克隆抗体,为建立ATR的检测方法、研究炭疽毒素的致病机理提供工具。【方法】以重组表达的两种ATR即毛细血管形态发生蛋白2(capkllary morphogenesis protein 2,CMG2)和肿瘤内皮标志8蛋白(tumor endothelial marker 8,TEM8)分别免疫小鼠,制备单克隆抗体,用ELISA、Western dot blotting及细胞保护性试验等方法对所制备的单克隆抗体进行鉴定和分析,并尝试应用上述单克隆抗体经双抗体夹心ELISA、Western blotting和IFA对ATR进行检测。【结果】获得针对CMG2的单克隆抗体4B5、4G3;针对TEM8的单克隆抗体2D6、4B9;以及可同时结合CMG2和TEM8的单克隆抗体2G4,其中4B5具有一定的细胞保护活性,这些单克隆抗体可用于ATR的特异性检测。【结论】本研究所制备的单克隆抗体可经ELISA、Western blotting和IFA用于ATR体内外检测,从而为探讨炭疽毒素的致病机理提供有效的研究手段。

我国炭疽高发省监测与控制研究

为了解我国炭疽的流行规律，从而采取有效的预防措施，选择１０个炭疽高发省（区）组成炭疽监测网，并分别在各省（区）设立监测点，人流行病学、病原学、血清学、免疫学、外环境净化效果五方面开展监测，取得了有意义的结果。我国炭疽的传染源以草食动物为主，呈现南牛北羊的特点；剥食病死动物为主要传播方式，发病相对集中于本地区低洼地势，春旱夏涝为主要诱发因素。６～９月为流行高峰期、占全年发病数的８２．４％，在２０－４９岁间的人群居多，占发病总数的６０％以上。皮肢型占９１．８４％，肠型占５．９７％，肺型占２．１８％，暴发点呈灶状性分布，且具有移动性；我国炭疽疫源面积广，污染相当严重（采集样本阳性检出率为６．１％），且持续存在，构成局部暴发的潜在危险因素；暴发点的人群，动物中存在轻型、不典型或隐姓感染的情况；肯定了预防接种的重要性，而且是有效易行的措施。

炭疽的早期识别及处理

炭疽是一种自古以来一直威胁着人类和动物健康的动物源性传染病。多年来人类炭疽在世界各地散发或局部地方性流行从未间断,我国广大农牧区也常有病例报道。炭疽的致病菌——炭疽芽孢杆菌,主要以芽孢的形式通过皮肤接触、饮食或吸入的方式感染人类和动物。其中皮肤炭疽最为常见,而肺炭疽因致死率极高、近年来成为潜在的生物恐怖袭击工具而引起高度的重视。目前的研究证实早期识别炭疽感染、及时有效的抗菌素治疗可大大降低炭疽的死亡率。本文根据近年来炭疽研究进展,对炭疽病原学特点及炭疽的早期识别和处理做一简要综述,供同道参考。