支气管结核性肺不张的影像诊断

目的：为提高对支气管结核性肺不张的认识和影像诊断水平。材料和方法：从８６例已证实的支气管结核中抽出具有肺不张的４８例进行总结分析。结果：肺不张的患者大部分肺内均有或多或少、或新或旧的肺结核灶或支气管播散灶，不张以外的支气管也有多支受累的征象。结论：在支气管性肺不张的诊断与鉴别诊断中，除不张本身的征象外，顾及临床资料，注意其余肺部、支气管、肺门与纵隔的情况甚为重要。

纤维支气管镜诊断支气管内膜结核21例报告

纤维支气管镜诊断支气管内膜结核２１例报告广东江门市中心医院内科（５２９０７０）左万里近年结核病有逐渐增多趋势，而随着纤支镜的广泛开展，人们对支气管内膜结核的认识及警觉性有了进一步提高。我院自１９９３～１９９５年间经纤支镜诊断支气管内膜结核２１例，现报...

支气管内膜结核11例临床误诊分析

支气管内膜结核１１例临床误诊分析山西省人民医院（０３００１２）张爱珍支气管内膜结核并非少见，但近年来它常以独立疾病出现，临床表现不典型，痰菌检查多为阴性。胸部Ｘ线表现可正常或病灶孤立存在于肺的下叶，或上叶的前段〔１〕。极易误诊而延误治疗。我院自１９８...

支气管内膜结核的纤维支气管镜检查

纤支镜检查和支气管活检，证实为支气管内膜结核４６例。女多于男，６１％为３９岁以下的患者，咳嗽、发热、咳血为主要症状。８５％患者胸部Ｘ线呈现肺部浸润或肺不张改变。纤支镜下主要特征是支气管粘膜充血水肿表面有白色覆盖物的肉芽肿形成和支气管狭窄。有５２％患者误诊为支气管肺癌、肺脓肿或慢性炎症。表明纤支镜检查、活检，对支气管内膜结核有重要诊断意义。

纤维支气管镜诊断支气管内膜结核51例分析

我院呼吸内科自1985年1月～1993年10月进行纤维支气管镜(纤支镜)检查2825例,其中经支气管 镜粘膜活检及/或细菌学证实为支气管内膜结核51例,现报道如下。

单纯性支气管内膜结核5例误诊原因分析

单纯性支气管内膜结核（ＳＥＴ）是肺结核的一种少见类型，由于其常常缺乏形态学和病原学依据，而被误诊。为提高对该病的认识，尽量减少误诊达到早期确诊及时治疗的目的。我院１９８６～１９９５年误诊５例，，现分析如下。１临床资料本组５例中，男３例，女２例，年龄２...

支气管结核并肺不张14例分析

近年来,我国结核病的发病率虽有明显下降,但仍较常见;同时,肺癌的发病率却有增高趋势,故提高对支气管结核并肺不张的认识甚为重要.我院自1979年8月至1986年7月间,因发生肺不张接受纤支镜检查而最后诊断为支气管结核14例,现报道如下.

纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断价值

目的 :探讨纤维支气管镜 (FB)诊断支气管结核的价值 ;方法 :对 73例支气管结核患者的临床、胸部X线及FB下的表现进行分析 ;结果 :男、女之比为 1 1 .5,以 50岁以上的中老年多见 ( 46.6% ) ,其中女性占 73 .5%。临床上以咳嗽、咳痰为主 ,占 87.6% ,气短、咯血分别为 2 8.7%和 2 3 .3 % ,病变以左上叶多见占 2 6.0 % ,FB下表现为白色赘生物多见 ( 43 .8% ) ,充血、水肿肥厚、狭窄占 3 8.6% ,菜花、结节、息肉样病变占 2 6.0 % ,活检结合刷检及冲洗液检查阳性率达 78.1 % ;结论 :FB检查对支气管结核的诊断有着极为重要的价值 ,且具有确诊肺癌和支气管结核的双重意义。

八例支气管结核纤维支气管镜检查分析

我院自1991年以来在200多例次纤维支气管镜(纤支镜)检查中发现8例支气管结核,现报道如下.

单纯性支气管结核34例误诊分析

单纯性支气管结核临床并非少见，但误诊率较高。１９９３～１９９８年，我院共收治单纯性支气管结核患者３６例，其中３４例曾被误诊，误诊时间为２０天至６年，平均４０天。现将其误诊原因分析如下。临床资料：本组３４例中，男９例，女２５例；年龄１９～６２岁，平均２...

纤维支气管镜检查诊断支气管结核38例

支气管结核是发生在气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核病变。随着纤维支气管镜（纤支镜）的广泛应用，支气管结核的诊断日趋增多，现就我院近年来通过纤支镜粘膜活检及毛刷涂片抗酸染色细菌学检查证实的３８例支气管结核分析如下。１临床资料１．１一般资料３８例中男１６...

小儿支气管内膜结核误诊为支气管异物

小儿支气管内膜结核误诊为支气管异物长沙铁路医院刘刚湖南医科大附属第二医院彭安全支气管异物为小儿常见急症，绝大多数发生在１～３岁幼儿。诊断依据异物吸入史、阵发性呛咳、呼吸困难等症状；双肺听诊体征及Ｘ线检查，也常有误诊。本文报道４例支气管内膜结核被误诊为...

支气管内膜结核误诊为支气管肺癌15例分析

[目的 ]探讨支气管内膜结核的临床特征 ,误诊为肺癌的原因以及确诊的手段。 [方法 ]回顾性地分析误诊的 1 5例临床表现 ,胸部 X线 (CT) ,纤支镜检查 ,活检、刷检结果。 [结果 ]1 5例的临床表现 ,胸部 X线(CT)征象 ,纤支镜下所见均酷似支气管肺癌 ,在第一次经纤支镜活检、刷检未取得阳性结果情况下 ,将其误诊为肺癌。 7例经手术切除病理证实 ,另 8例经 2～ 3次纤支镜取活检或刷检得阳性结果证实。[结论 ]误诊原因是支气管内膜结核缺乏特征性表现 ,临床医生对其重视不足 ,X线及 CT征象酷似肺癌 ,纤支镜检查未注意观察分析两者不同之处 ,活检取材太小太浅 ,均为增殖和瘢痕病变 ,痰菌阴性 ,给医生误导。确诊主要依靠纤支镜检 ,并取活检、刷检和支气管肺泡灌洗液联合检查 。

儿童支气管淋巴结结核100例诊断分析

儿童支气管淋巴结结核诊断较困难,我们在1986～1991年经过长期随访观察确诊为儿童支气管淋巴结结核者100例。现就其临床表现、胸部X线检查、结核菌素试验以及酶联法测定结核抗体等方面检测进行分析,并探讨其诊断问题。1 临床资料 100例支气管淋巴结结核患者中,男56例,女44例。年龄1～4岁28例;5～8岁48例;9～12岁24例。有明显结核病接触史者32例(其中23例系家庭结核接触史)。发病时症状以咳嗽为最多有79例;其次精神差58例:食欲差57例;体重减轻56例;咯痰21例;手心发热19例;全身发热13例;气急13例。体检均未见颈部浅层淋巴结有显著肿大。

纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断价值

目的 分析纤维支气管镜 (纤支镜 )对支气管结核的检出率及镜下特征 ,探讨其诊断价值。方法 回顾 1988年～ 1997年经纤维支气管镜证实的支气管结核的临床资料。结果 经纤支镜直视观察、刷检及活检 ,纤支镜检查对支气管结核的诊断准确率为 89.71% (35 / 39) ,并且显示单纯性支气管结核在支气管结核中居多 ,而痰结核菌阳性率偏低 ;管腔内增殖病灶比例高 ,可能代表了化疗时代支气管结核的新特点。结论 纤支镜诊断是一种确实、可靠、简便易行的方法 ,对痰结核菌阴性的支气管结核有较高的检出率。鉴于目前支气管结核的发病率较高 ,临床上对咳嗽、发热、抗炎治疗效果不佳、痰结核菌阴性、X线无阳性体证的患者 。