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经导管主动脉瓣置换术前主动脉解剖参数与术后并发症的相关性研究 被引量:5
1
作者 赵龙 李国奇 +5 位作者 张宏凯 田白羽 刘家祎 温兆赢 范占明 徐磊 《中国医药》 2021年第4期512-515,共4页
目的分析经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者术前主动脉解剖参数及术后并发症发生情况,研究二者之间的相关性。方法选取2016年5月至2020年9月首都医科大学附属北京安贞医院行TAVR的患者229例,每位患者术前行主动脉CT血管造影(CTA)检查分析... 目的分析经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者术前主动脉解剖参数及术后并发症发生情况,研究二者之间的相关性。方法选取2016年5月至2020年9月首都医科大学附属北京安贞医院行TAVR的患者229例,每位患者术前行主动脉CT血管造影(CTA)检查分析其主动脉解剖参数及特征。术后用床旁胸部X线片、超声心动图及主动脉CTA检查观察患者瓣周漏、心包积液、胸腔积液、气胸、肺膨胀不全及肺内渗出等并发症的发生情况。对主动脉术前解剖参数与术后并发症的发生进行相关性分析。结果 229例患者术后共发生瓣周漏128例(55.9%),心包积液30例(13.1%),胸腔积液104例(45.4%),肺膨胀不全13例(5.7%),肺内渗出87例(38.0%),所有患者术后均未发现气胸。术后发生瓣周漏的患者中升主动脉钙化发生率高于未发生瓣周漏的患者[54.7%(70/128)比39.6%(40/101)],差异有统计学意义(χ^(2)=0.340,P=0.023)。术后发生心包积液的患者术前左心室内径显著小于未发生心包积液的患者[(49±9) mm比(53±10) mm],差异有统计学意义(t=2.410,P=0.017)。术后发生胸腔积液的患者术前左心房内径显著大于未发生胸腔积液的患者[(54±12) mm比(51±10) mm],差异有统计学意义(t=-2.010,P=0.045)。术后发生肺膨胀不全的患者术前左心房内径显著小于未发生肺膨胀不全的患者[(52±11) mm比(60±10) mm],差异有统计学意义(t=-2.560,P=0.011)。结论 TAVR患者术前主动脉解剖参数与术后瓣周漏等并发症的发生具有相关性,TAVR患者术前主动脉CTA对患者预后判断具有一定意义。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换术 主动脉CT血管造影 瓣周漏
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高龄肾移植患者的心血管问题 被引量:1
2
作者 徐米清 张仕光 《广东医学》 CAS CSCD 1998年第1期10-12,共3页
目的:总结高龄肾移植患者的心血管问题及其处理经验,提高肾移植的存活率。方法:对96例高龄肾移植患者的心血管问题进行回顾性分析、结果:术前检查发现冠心病6例,4例经冠状动脉造影证实,3例行冠状动脉搭桥术,6例病人均顺利度过手... 目的:总结高龄肾移植患者的心血管问题及其处理经验,提高肾移植的存活率。方法:对96例高龄肾移植患者的心血管问题进行回顾性分析、结果:术前检查发现冠心病6例,4例经冠状动脉造影证实,3例行冠状动脉搭桥术,6例病人均顺利度过手术关,木后人、肾存活;术前慢性低血压4例,予碳酸氢盐透析、白蛋白、麻黄素或精氨酸加压素等处理,术中、术后用白蛋白、升压药维持血压,1例因血压不能维持而切肾,另3例人、肾存活好;术后心力裹竭10例,经血液透析超滤脱水、强心、利尿等处理,2例死亡,余存活好;术前高度房室传导阻滞1例,安装起搏器后行肾移植术,过程顺利,人、肾存活5年余。术后频发室性早搏2例,1例用药物按制,1例因合并心力衰竭而死亡。结论:对疑为冠心病的高龄肾移植受者应尽可能行冠状动脉造影术,对多支血管严重狭窄(大于70%)或冠状动脉主干病变应行外科纠正。术前慢性低血压经积极处理后可行肾移植术。水后心力衰竭多由容量过多引起,血液透析超滤脱水十分重要。高度房室传导阻滞安装起搏器后不是肾移植手术的禁忌。 展开更多
关键词 老年人 肾移植 心血管疾病
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老龄心脏疾患大鼠胃大部切除围手术期的微循环改变 被引量:1
3
作者 黄绪亮 石汉平 +1 位作者 金春华 赵克森 《中国微循环》 1999年第3期136-138,共3页
目的从微循环角度探讨老龄心脏疾患大鼠对中大型手术的耐受性。方法老龄大鼠注射垂体后叶素复制心肌缺血模型,观察胃大部切除术对老龄心肌缺血大鼠围手术期脊斜肌微循环的变化。结果有心脏疾患的大鼠手术后1h血压明显不降,微循环中... 目的从微循环角度探讨老龄心脏疾患大鼠对中大型手术的耐受性。方法老龄大鼠注射垂体后叶素复制心肌缺血模型,观察胃大部切除术对老龄心肌缺血大鼠围手术期脊斜肌微循环的变化。结果有心脏疾患的大鼠手术后1h血压明显不降,微循环中第三级动、静脉的血流速度、血液流量和毛细血管开放数明显减少,动、静脉血管口径无明显变化。无心肌缺血的对照老年大鼠手术后,其血压和上述微循环参数无明显改变。结论根据本实验推测老年患者只要器官功能尚正常,可耐受中、大型腹部手术,但有心肌缺血表现时手术会带来机体微循环的严重紊乱,需要加强围手术期的监护和处理。 展开更多
关键词 胃大部切除 围手术期 微循环 老年人 心脏病
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心血管病与老年血液透析预后的关系
4
作者 刘冠贤 谭志明 +2 位作者 钟伟强 杨永铭 范雁飞 《实用医学杂志》 CAS 1997年第8期526-527,共2页
关键词 心血管病 血液透析 预后 肾病
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心血管介入治疗中血栓和出血并发症的探讨
5
作者 郭晓玲 涂毅萍 贺东煌 《海南医学》 CAS 2002年第11期121-122,共2页
目的 :探讨心血管介入治疗中出血和血栓的原因、预防和治疗。方法 :总结和分析 2例永久心脏起搏器安置术出血病例和 1例射频消融术后血栓病例以及 1例临时心脏起搏器后血栓病例观察结果。结果 :例 1患者男性 ,65岁 ,主因反复胸闷、气短 ... 目的 :探讨心血管介入治疗中出血和血栓的原因、预防和治疗。方法 :总结和分析 2例永久心脏起搏器安置术出血病例和 1例射频消融术后血栓病例以及 1例临时心脏起搏器后血栓病例观察结果。结果 :例 1患者男性 ,65岁 ,主因反复胸闷、气短 5年入院 ,诊断为病窦综和征 ,术前化验血小板减低 ,永久心脏起搏器术后出现右上臂、前臂、左侧胸部皮内相继出血 ,迟迟不吸收。例 2男性 ,48岁 ,主因阵发性心悸 1月 ,加重 1日入院。诊断频发房早、短阵房颤、窦性停搏 ,安装永久心脏起搏器 ,术后第 1天伤口渗血较多。皮下注射立止血 ,沙袋压迫 12小时后出血停止。例 3女性 3 4岁 ,为预激综合征、阵发性室上性心动过速患者 ,进行了射频消融术 ,术后 3天出现右下肢腓肠肌疼痛 ,彩超提示右股静脉血栓。予低分子肝素 5 0 0 0u 次 ,每日两次皮下注射 ,用药后第五天复查彩超示血栓消失。例 4患者女性 13岁 ,主因心前区不适 ,加重半日 ,伴抽搐入院。诊断急性心肌炎 ,心律失常 :Ⅲ°AVB、双束支传导阻滞、室速行临时起搏器安置术 ,术后 13天出现右髂外静脉、股静脉上段血栓 ,前端游离 ,亦用低分子肝素皮下注射 5天后血栓消失。结论 :介入治疗中血栓和出血较常见 ,术前应检查有关项目 ,术中认真止血 ,术后严密观察 ,根据不同情况? 展开更多
关键词 心血管疾病 介入治疗 血栓 出血 并发症
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心源性脑梗死患者预后的研究 被引量:1
6
作者 周向东 张荣健 +2 位作者 孟繁忠 郑霞荣 张弘 《中国疗养医学》 1999年第6期26-27,共2页
关键词 心源性 脑梗塞 预后
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血清T_3、T_4和γT_3水平变化在心脏病心衰病情及疗效观察中的应用 被引量:2
7
作者 娄继权 《铁道医学》 1997年第3期135-136,共2页
观察心脏病心衰时,血清T3、T4和γT3水平的变化与其病情及治疗疗效间的相关关系。方法应用放射免疫法测定心脏病患者心衰纠正前后血清T3、T4和γT3水平,并计算了T3/γT3和T4/γT3比值。结果32例心脏病心衰患... 观察心脏病心衰时,血清T3、T4和γT3水平的变化与其病情及治疗疗效间的相关关系。方法应用放射免疫法测定心脏病患者心衰纠正前后血清T3、T4和γT3水平,并计算了T3/γT3和T4/γT3比值。结果32例心脏病心衰患者血清检查中,T3水平显著降低(较对照组低44.4%),心衰纠正后未见升高;γT3水平呈增高趋向,心衰纠正后降至正常以下;T4水平无明显改变。结论T3、T4和γT3水平以及T3/γT3和T4/γT3均可作为观察心脏病心衰的有效指标,并对心脏病心衰患者治疗疗效观察具有一定意义。 展开更多
关键词 心脏病 放射免疫测定 T3 T4 心力衰竭 疗效分析
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大鼠心肌肥厚中激活素A的基因表达
8
作者 张阳 荣烨之 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2002年第1期48-49,共2页
为探讨左心室肥厚的发生机理,将200克左右的雄性Wistar大鼠分为模型组和对照组,采用腹主动脉不全结扎造成大鼠实验性心肌肥厚模型。检测两组间血流动力学、心肌肥厚及重构程度以及心肌组织中激活素A基因的表达水平。结果:模型组与对... 为探讨左心室肥厚的发生机理,将200克左右的雄性Wistar大鼠分为模型组和对照组,采用腹主动脉不全结扎造成大鼠实验性心肌肥厚模型。检测两组间血流动力学、心肌肥厚及重构程度以及心肌组织中激活素A基因的表达水平。结果:模型组与对照组比较颈动脉平均压、左心室内舒张末压增加(P<0.05),左心室/体重,心肌胶原分布面积增加(P<0.01),心肌组织中激活素A基因表达增加(P<0.05)。 展开更多
关键词 心血管并发症 心肌肥厚 激活素A 基因表达 大鼠 病理
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106例老年心血管病患者白内障超声乳化术中临床特征分析
9
作者 陈鹏 贺翔鸽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期87-89,共3页
目的探讨老年心血管病患者白内障超声乳化手术中收缩压、舒张压、眼心反射及术后视力改善情况,为该类患者的治疗提供基础数据。方法选择2003年11月至2005年1月间资料完整的白内障超声乳化手术病例168例(182只眼),其中心血管病组97例(10... 目的探讨老年心血管病患者白内障超声乳化手术中收缩压、舒张压、眼心反射及术后视力改善情况,为该类患者的治疗提供基础数据。方法选择2003年11月至2005年1月间资料完整的白内障超声乳化手术病例168例(182只眼),其中心血管病组97例(106只眼),对照组71例(76只眼)。观察2组患者手术过程中的血压、眼心反射、心电图指标变化情况。结果2组术中各阶段平均收缩压较术前均有不同程度升高,但舒张压、眼心反射发生率、心电图变化情况、术后视力恢复情况组间差异不显著。结论术前合理用药、术中减少眼球刺激、加强监护可以确保老年心血管病患者白内障超声乳化手术的成功实施。 展开更多
关键词 心血管疾病 白内障超声乳化术 眼心反射
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心源性牙痛病例报告及文献回顾
10
作者 陈京奕 陈振东 +1 位作者 张学强 沈芝瑞 《北京口腔医学》 CAS 1999年第3期143-144,共2页
急性心肌梗塞或心绞痛通常表现为心前区或胸骨后疼痛,亦可反射到左肩、背部等。但个别不典型病例疼痛反射到牙齿或牙颌部,有时以“牙痛”或“牙颌痛”为首发症状或主要症状而求治于口腔科,此类病例被称为心源性牙痛。我们曾收治4例... 急性心肌梗塞或心绞痛通常表现为心前区或胸骨后疼痛,亦可反射到左肩、背部等。但个别不典型病例疼痛反射到牙齿或牙颌部,有时以“牙痛”或“牙颌痛”为首发症状或主要症状而求治于口腔科,此类病例被称为心源性牙痛。我们曾收治4例,其中2例死亡。现报导如下:病例摘... 展开更多
关键词 心源性 牙痛 病例报告
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奥沙利铂联合LF方案治疗大肠癌临床观察
11
作者 杨宏山 周红芳 瞿广桥 《湖北职业技术学院学报》 2006年第2期92-93,共2页
文章通过临床观察奥沙利铂联合LF方案治疗大肠癌的疗效及毒副反应,治疗有效率57.14%,主要毒副反应为胃肠道反应,骨髓抑制。结果表明该治疗方案治疗大肠癌疗效肯定,耐药性良好,是一种较理想的联合化疗方案。
关键词 奥沙利铂氟尿嘧啶 亚叶酸钙 大肠癌 联合化疗
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神经原性肺水肿的研究进展 被引量:35
12
作者 许川 李兵仓 王建民 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2000年第10期626-627,共2页
关键词 神经原性肺水肿 病因 NPE 诊断 治疗
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真武汤加味治疗急性失代偿性心力衰竭患者利尿剂抵抗的临床研究 被引量:31
13
作者 于江 张笑笑 +5 位作者 刘宇 吴彩军 李莉 梁腾霄 梁晋普 毕玮 《中国中医急症》 2020年第1期79-82,共4页
目的观察真武汤加味治疗对急性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效和安全性。方法将120例急性心衰伴利尿剂抵抗的患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用真武汤加味治疗,治疗14 d后,观... 目的观察真武汤加味治疗对急性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效和安全性。方法将120例急性心衰伴利尿剂抵抗的患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用真武汤加味治疗,治疗14 d后,观察两组患者临床疗效及治疗前后24 h尿量、心功能、电解质、肾功能及中医证候积分。结果治疗14 d后,和对照组相比,治疗组的临床总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%;两组患者24 h尿量、心功能、低钾血症的发生、中医证候积分等均较治疗前明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);在治疗的安全性方面,两组的CREA、BUN、血Na^+较治疗前无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论真武汤加味治疗阳虚水泛型急性心衰伴利尿剂抵抗临床疗效显著,可明显增加患者24 h尿量,改善心功能及临床症状,并且安全性高,值得进一步研究。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 失代偿 利尿剂抵抗 真武汤
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血管危险因素对老年突发性感音神经性聋患者预后的影响
14
作者 薛普翼 于爱民 《江苏临床医学杂志》 1998年第2期138-138,共1页
关键词 老年人 突发性耳聋 神经性耳聋 脑血管疾病 预后
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胸水与其他系统疾病
15
作者 马俊义 闫锡新 《中国农村医学》 1996年第1期15-16,共2页
胸水与其他系统疾病马俊义,闫锡新050000河北医学院第二附属医院胸水是常见临床病症,主要原因包括胸膜本身感染(结核性、化脓性)和胸膜原发性(胸膜间皮瘤)及继发性肿瘤(如肺癌、胃癌、乳腺癌等转移),其次是胸腔内淋巴系... 胸水与其他系统疾病马俊义,闫锡新050000河北医学院第二附属医院胸水是常见临床病症,主要原因包括胸膜本身感染(结核性、化脓性)和胸膜原发性(胸膜间皮瘤)及继发性肿瘤(如肺癌、胃癌、乳腺癌等转移),其次是胸腔内淋巴系统疾病如乳糜胸等,而各种肺部感染性... 展开更多
关键词 胸水 心血管疾病 肾病 消化系统疾病
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心血管疾病患者伴有焦虑或抑郁时症状的发生发展 被引量:7
16
作者 杨菊贤 虞俊 《中国全科医学》 CAS CSCD 2001年第10期799-800,共2页
关键词 心血管疾病 焦虑 抑郁 心理障碍
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小鱼际肌压迫颈内静脉法在预防PICC置管时导管异位中的应用 被引量:4
17
作者 柴长梅 李彩云 《临床护理杂志》 2013年第1期73-74,共2页
目的探讨小鱼际肌压迫颈内静脉法在预防PICC置管时导管异位颈内静脉中的应用效果。方法选择我科2011年8月~2012年8月收治142例PICC置管患者,随机分为对照组76例和实验组66例。实验组在置管过程中送管至15cm时,助手采用小鱼际肌压迫颈... 目的探讨小鱼际肌压迫颈内静脉法在预防PICC置管时导管异位颈内静脉中的应用效果。方法选择我科2011年8月~2012年8月收治142例PICC置管患者,随机分为对照组76例和实验组66例。实验组在置管过程中送管至15cm时,助手采用小鱼际肌压迫颈内静脉下端法。对照组采用常规屈颈向术侧偏头的方法。观察两组PICC导管异位颈内静脉的发生率。结果实验组无1例导管被送入颈内静脉,导管颈内静脉异位发生率为零;对照组3例导管被送入颈内静脉,导管颈内静脉异位发生率为3.9%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在PICC置管术送管过程中,采用小鱼际肌压迫颈内静脉法,可明显减少导管异位引起的各种并发症。 展开更多
关键词 经外周中心静脉置管术 小鱼际 颈内静脉 导管异位
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黛安神对心血管疾病伴心理障碍的效用 被引量:5
18
作者 杨菊贤 《健康心理学杂志》 1998年第2期121-122,共2页
心血管疾病患者心理障碍的发生率为9.7%,其中大部分(79.1%)不是以心理障碍作为主诉,而是以胸闷胸病等躯体症状的不适求医的.一年来,我们试有黛安神治疗解除冠心病心绞痛、原发性高血压、二尖辫脱垂症、β-受体高敏症等心血... 心血管疾病患者心理障碍的发生率为9.7%,其中大部分(79.1%)不是以心理障碍作为主诉,而是以胸闷胸病等躯体症状的不适求医的.一年来,我们试有黛安神治疗解除冠心病心绞痛、原发性高血压、二尖辫脱垂症、β-受体高敏症等心血管疾病合并的心理障碍有显效,并发现解除心理障碍有助于心血管疾病的治疗。 展开更多
关键词 心血管疾病 心理障碍 抑郁症 黛安神
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美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭患者的效果评价 被引量:13
19
作者 偶勇 朱兆刚 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第3期64-66,71,共4页
目的探讨美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭患者的效果。方法选取120例慢性心力衰竭患者,随机分为2组各60例。对照组在常规治疗基础上采用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上采用阿托伐他汀钙治疗。比较2组治疗前后的心功能指... 目的探讨美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭患者的效果。方法选取120例慢性心力衰竭患者,随机分为2组各60例。对照组在常规治疗基础上采用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上采用阿托伐他汀钙治疗。比较2组治疗前后的心功能指标变化、血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期容量(EDV)低于对照组,左心室射血分数(LVEF)高于对照组,血浆hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭效果显著,可改善患者心功能,降低血浆hs-CRP水平,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 美托洛尔 阿托伐他汀钙 慢性心力衰竭 心功能 超敏C反应蛋白
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心血管疾病时OSA及其预后的关系
20
作者 陈智勇 李歧爱 +1 位作者 林荣莉 陈晓燕 《临床荟萃》 CAS 1995年第1期30-30,共1页
阻塞性睡眠呼吸暂停(下称OSA)系一种公认的独立存在的常见呼吸机能障碍性疾病.近10余年的研究认为OSA可使心室负荷增加,顺应性降低,肺循环及体循环血管收缩,心输出量减少,因此与心血管疾病及其预后有密切关系.我们自92年11月以来,随机... 阻塞性睡眠呼吸暂停(下称OSA)系一种公认的独立存在的常见呼吸机能障碍性疾病.近10余年的研究认为OSA可使心室负荷增加,顺应性降低,肺循环及体循环血管收缩,心输出量减少,因此与心血管疾病及其预后有密切关系.我们自92年11月以来,随机地对我院收治的174例心血管病病人进行临床观察,以了解心血管病病人OSA的发生情况及对病人预后的影响.现报告如下: 展开更多
关键词 呼吸暂停 睡眠性 心脏血管疾病
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