血清AKR1B10、FGF21联合检测对HHD不良预后的预测价值

目的 探讨血清醛酮还原酶家族1成员B10(AKR1B10)和成纤维细胞生长因子21(FGF21)联合检测对高血压心肌病(HHD)患者不良预后的预测价值。方法 选取本院HHD患者145例为研究对象。根据随访结束时有无主要不良心血管事件(MACE),将患者分为无MACE组84例及MACE组61例。比较两组临床资料及血清AKR1B10、FGF21水平。采用Spearman相关分析AKR1B10、FGF2水平与HHD患者不良预后的相关性。采用多因素Logistic回归分析HHD不良预后的影响因素;采用ROC评估血清AKR1B10、FGF21联合检测对HHD患者发生不良预后的诊断效能。结果 与无MACE组相比,MACE组体质指数(BMI)、高脂血症占比、左心室舒张期末内径、室间隔厚度、左心室心肌质量指数及血清AKR1B10水平升高,β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂治疗占比及血清FGF21水平降低(P<0.05)。HHD不良预后与AKR1B10呈正相关(P<0.001),而与FGF21水平呈负相关(P<0.001)。BMI升高、2型糖尿病、AKR1B10的升高及FGF21水平的降低是HHD患者发生不良预后的危险因素。血清AKR1B10联合FGF21检测效能高于单独指标检测,对HHD患者的不良预后具有较高的预测价值。结论 血清AKR1B10联合FGF21检测对HHD患者不良预后具有较高的预测价值。

心电向量图诊断高血压早期心脏靶器官损害的临床应用及影响因素

目的探讨心电向量图(vectorcardiogram,VCG)对高血压心脏电活动异常的诊断价值,并分析早期心脏靶器官损害的影响因素。方法选取昆明市中医医院心血管病科2022年1月至2023年2月的高血压病住院患者80例,经超声心动图(ultrasound cardiogram,UCG)排外心脏结构异常。比较心电图(electrocardiogram,ECG)与VCG对异常心室除极与复极指标的检出情况。按心电向量检查结果将80例病例分为正常组(n=40)与异常组(n=40),比较2组早期心脏损害的相关影响因素指标,将差异有统计学意义的因素做二元Logistic回归分析,筛选出早期心脏损害的独立影响因素。结果VCG检出异常心室复极指标较ECG有优势(P<0.05),二者对异常除极指标的检出差异无统计学意义(P>0.05)。正常组与异常组比较,在年龄、规律服药、家族史、糖尿病、24 h平均收缩压(24 h average systolic blood pressure,24 h SBP)、白昼平均收缩压(daytime average systolic blood pressure,DSBP)、夜间平均收缩压(night average systolic blood pressure,NSBP)、血压负荷值、清晨血压、脉压差等指标上,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄[OR(95%CI)=0.891,0.998]、夜间平均收缩压[OR(95%CI)=1.018,2.10]、家族史[OR(95%CI)=0.029,0.499]、糖尿病[OR(95%CI)=0.042,0.916]是高血压早期心脏损害的独立影响因素。结论VCG为高血压早期心脏靶器官损害的有效检测手段。

传入压力反射衰竭合并低钠血症1例

传入压力反射衰竭(afferent baroreflex failure,ABF)是一种罕见的疾病,该病是指由压力反射传入支或髓质水平的中央连接受损引起的临床综合征。本文报道1例颈部放射治疗及颈淋巴结清扫术后ABF导致波动性高血压合并神经源性直立性低血压(neurogenic orthostatic hypotension,nOH)及低钠血症的患者,以期警示临床医生关注颈部放射治疗或颈部手术患者。

GLP-1R基因多态性与血压钠钾反应性的相关性分析

目的 研究胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)基因遗传变异与血压钠钾反应性的关系。方法 2004年在陕西眉县共招募了来自124个家系的514名受试者,并建立了“盐敏感性高血压研究队列”。对受试者进行了为期3 d的正常饮食、7 d的低盐饮食、7 d的高盐饮食和7 d的高盐补钾饮食干预,并测量不同干预期的血压,并采集外周血标本。此外,采用MassARRAY检测平台对GLP-1R基因的8个单核苷酸多态性(SNP)进行了分型检测。结果 GLP-1R基因SNP rs9462472与低盐期的收缩压、舒张压和平均动脉压反应呈显著相关性。而SNP rs2268637则与高盐期的收缩压反应呈显著相关性。此外,SNP rs2268637还与高盐补钾饮食期的收缩压和平均动脉压反应呈显著相关性。结论 GLP-1R基因的多态性与血压钠钾反应性密切相关,提示其参与调节血压盐敏感性及钾反应性的发生与发展。

甘油三酯-葡萄糖乘积指数与女性非糖尿病高血压左心室肥厚的相关性探讨

目的:探讨女性非糖尿病高血压患者甘油三酯-葡萄糖乘积(TyG)指数与左心室肥厚(LVH)的相关性。方法:回顾分析133名女性非糖尿病高血压患者,采用Pearson相关性分析与左室质量指数(LVMI)相关的因素,通过二元logistic回归分析获得LVH的影响因素,并通过ROC曲线分析TyG指数预测LVH的最佳截断值以及灵敏度和特异度。结果:在女性非糖尿病高血压患者中,与TyG指数低值组比较,TyG指数高值组其LVMI也较高。Pearson相关性分析发现LVMI与TyG指数、收缩压及夜间舒张压呈正相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,TyG指数和夜间收缩压是LVH的预测因素(OR=3.486,95%CI:1.417~8.577;OR=1.048,95%CI:1.019~1.077)。TyG指数与夜间收缩压联合预测LVH的AUC为0.75(95%CI:0.659~0.847),灵敏度为64.7%,特异度为76.8%。结论:在女性非糖尿病高血压患者中,TyG指数和夜间收缩压与左室质量指数呈正相关,可以作为左心室肥厚的预测因子。

CD40基因多态性与高血压性心脏病的相关性分析

目的本研究旨在探究CD40两个SNP位点rs4810485和rs1883832的多态性是否与HHD的遗传易感性有关。方法采用PCR-RFLP方法对CD40基因的rs4810485和rs1883832 SNP位点进行基因分型。结果CD40基因rs4810485的GG基因型和G等位基因在高血压性心脏病中显著增高,G等位基因为高血压性心脏病的易感基因。结论GG基因型在HHD中显著增高,G等位基因为HHD的易感基因。

基于CT获得的心肌应变参数在肥厚型心肌病和高血压性心脏病中的应用

目的 探讨基于CT获得的心肌应变(MS)参数在评估肥厚型心肌病(HCM)和高血压性心脏病(HHD)早期左室功能的可行性,以及该参数区分这两种疾病的能力。方法 本研究为回顾性研究,纳入2021年12月~2023年1月在空军军医大学西京医院接受心脏冠状动脉血管成像检查,结果呈阴性的205例成年受试者。依据各组纳入及排除标准将受试者分为HCM组(n=70)、HHD组(n=65)和健康对照组(n=70)。采用后处理软件对3组的左室形态学特征、传统心功能参数以及MS参数进行了量化,比较参数的差异,以及对这两种疾病的鉴别能力。结果 相较于健康对照组,HCM与HHD组的左室壁最大厚度、左室质量指数均有不同程度增高(9.25±1.68 vs 15.32±1.67 vs 18.01±2.24;56.64±19.57 vs 86.90±12.31 vs 106.27±19.56,P<0.001),而MS绝对值则均有不同程度降低(心肌整体周向应变,-25.80±3.74 vs-23.00±4.49 vs-21.03±4.97;心内膜下整体周向应变,-40.95±8.13vs-35.86±7.90 vs-31.85±9.16;心肌整体径向应变,81.26±37.76 vs 66.99±18.37 vs 55.31±23.19,P<0.001),其中以纵向应变降低最为显著(心肌整体纵向应变,-23.03±3.84 vs-19.86±2.22 vs-15.47±4.28;心内膜下整体纵向应变,-30.35±5.35 vs-25.01±3.62vs-21.92±8.16,P<0.001)。多元Logistic回归分析结果显示左室壁最大厚度、左室质量指数和心肌整体纵向应变组合模型的ROC曲线下面积最大,为0.930(敏感度为97%,特异性为83%)。结论 基于CT所获得的MS参数可以用于精确评估HCM和HHD患者的早期左室功能损伤,其中以纵向应变的损伤最为显著。所得参数中左室壁最大厚度、左室质量指数和心肌整体纵向应变的组合模型在区分这两种疾病时效果最佳。

达格列净片联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的临床效果评价

糖尿病肾病使用厄贝沙坦加达格列净治疗,并观察其治疗效果。方法 观察患者选择我院治疗的糖尿病肾病62例,观察开始于2021年12月,观察结束于2022年12月,并且根据患者治疗方法不同分成达格列净组与厄贝沙坦组,达格列净组患者采取厄贝沙坦加达格列净治疗,厄贝沙坦组使用厄贝沙坦治疗,对比两组治疗效果。结果 (1)达格列净组和厄贝沙坦组血糖指标干预后情况中:达格列净组空腹血糖指标低于厄贝沙坦组空腹血糖指标,(P<0.05),数据差异大;达格列净组餐后2小时指标低于厄贝沙坦组餐后2小时血糖指标,(P<0.05),数据差异大;达格列净组糖化血红蛋白低于厄贝沙坦组糖化血红蛋白,(P<0.05),数据差异大。(2)达格列净组和厄贝沙坦组肾功能指标干预后情况中:达格列净组血肌酐指标低于厄贝沙坦组血肌酐指标,(P<0.05),数据差异大;达格列净组24小时尿蛋白定量指标低于厄贝沙坦组24小时尿蛋白定量指标,(P<0.05),数据差异大;达格列净组尿微量白蛋白指标低于厄贝沙坦组尿微量白蛋白指标,(P<0.05),数据差异大。结论 糖尿病肾病使用厄贝沙坦加达格列净治疗效果优良,可推广。

超声心动图结合血清超敏C反应蛋白预测高血压性心脏病预后的临床价值

目的:分析超声心动图结合血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平预测高血压性心脏病预后的临床价值。方法:回顾性分析2020年2月—2022年2月于山东省泰山医院就诊的80例高血压性心脏病患者,同时招募70例于山东省泰山医院体检健康人士,分别记为观察组与参照组。比较两组超声心动图左室流出道速度-时间积分(LVOT-VTI)、左室舒张末期直径(LVEDD)、左室收缩末期直径(LVESD)、hs-CRP水平。对观察组患者随访1年,根据是否出现心血管不良事件分为预后不良组和预后良好组,观察入院时超声心动图、hs-CRP对高血压性心脏病患者预后的预测价值。结果:观察组超声心动图LVOT-VTI、LVEDD、LVESD及hs-CRP水平均高于参照组(P<0.05),观察组预后良好占比80.00%,预后不良占比20.00%,预后不良组LVOT-VTI、LVEDD、LVESD、hs-CRP水平均高于预后良好组(P<0.05),LVOT-VTI、LVEDD、LVESD、hs-CRP均为高血压性心脏病预后不良的影响因素(P<0.05),LVOT-VTI、LVEDD、LVESD、hs-CRP及四者联合预测高血压性心脏病患者预后不良的AUC值分别为0.791、0.802、0.821、0.813、0.892(P<0.05),且四者联合的AUC值均高于单独指标预测的AUC值(P<0.05)。结论:高血压性心脏病患者超声心动图参数LVOT-VTI、LVEDD、LVESD、hs-CRP水平异常,预后不良患者超声心动图参数、hs-CRP水平高于预后良好患者,超声心动图参数联合hs-CRP水平对高血压性心脏病患者预后具有一定预测价值。

血清内皮素-1、血管生成素-2浓度在妊娠期高血压疾病性心脏病患者诊断中的应用

目的 检测妊娠期高血压疾病性心脏病患者血清内皮素(endothelin,ET-1)、血管生成素-2(angiopoietin-2,Angpt-2)的浓度,并分析血清ET-1、Angpt-2浓度对妊娠期高血压疾病性心脏病患者的诊断价值。方法 选取2018年2月至2022年2月期间沧州市中心医院收治的妊娠期高血压疾病性心脏病患者90例作为研究组,92例妊娠期高血压患者作为妊娠期高血压疾病组,同期95例正常妊娠者作为对照组。受试者入院后,酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定血清ET-1、Angpt-2浓度。比较3组受试者间左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、血清ET-1和Angpt-2浓度、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)浓度。分析研究组患者血清ET-1、Angpt-2与LVEF、BNP的相关性。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清ET-1、Angpt-2浓度对妊娠期高血压疾病性心脏病患者的诊断价值。结果 与对照组相比,妊娠期高血压疾病组患者的LVEF及血清Angpt-2、BNP浓度差异无统计学意义(P>0.05),血清ET-1浓度升高,差异有统计学意义[(63.52±9.07)pg/mL vs.(92.48±13.21)pg/mL,P<0.05];研究组患者LVEF降低,血清ET-1[(63.52±9.07)pg/mL vs.(147.85±21.12)pg/mL,P<0.05]、Angpt-2[(4.55±0.65)ng/mL vs. 6.68±0.94)ng/mL,P<0.05]、BNP[(21.35±3.05)pg/mL vs.(47.81±8.25)pg/mL,P<0.05]浓度升高,差异有统计学意义。与妊娠期高血压疾病组相比,研究组患者LVEF降低,血清ET-1[(92.48±13.21)pg/mL vs. 147.85±21.12)pg/mL,P<0.05]、Angpt-2[(4.57±0.65)ng/mL vs.(6.68±0.94)ng/mL,P<0.05]、BNP[(22.01±3.14)pg/mL vs.(47.81±8.25)pg/mL,P<0.05]浓度升高,差异有统计学意义。研究组心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组患者血清ET-1[(134.16±19.16)pg/mL vs.(145.27±20.75)pg/mL vs.(161.72±23.11)pg/mL]、Angpt-2[(5.23±0.74)ng/mL vs.(6.71±0.95)ng/mL vs.(7.82±1.12)ng/mL]浓度均依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血清ET-1浓度与LVEF负相关(r=-0.712,P<0.05),与血清BNP浓度正相关(r=0.565,P<0.05);血清Angpt-2浓度与LVEF负相关(r=-0.554,P<0.05),与血清BNP浓度正相关(r=0.612,P<0.05);血清ET-1、Angpt-2、二者联合检测诊断妊娠期高血压疾病性心脏病的曲线下面积(AUC)分别为0.886(敏感度为91.1%、特异度为73.9%),0.869(敏感度为74.4%、特异度为89.1%),0.967(敏感度为94.4%、特异度为85.9%)。结论 血清ET-1、Angpt-2浓度在妊娠期高血压疾病性心脏病患者中均升高,与BNP、LVEF浓度关系密切,二者联合对诊断妊娠期高血压疾病孕妇发生心脏病有一定帮助,为临床提供一定帮助。

低负荷抗阻训练改善老年高血压合并衰弱患者血压水平和衰弱状态的效果

目的:观察低负荷抗阻训练改善老年高血压合并衰弱患者血压水平和衰弱状态的效果。方法:选取2021年11月-2022年11月收治的60例老年高血压合并衰弱患者,随机分为对照组和试验组各30例。对照组中男性14例,女性16例,平均年龄(84.23±8.02)岁;试验组中男性15例,女性15例,平均年龄(81.10±8.88)岁。两组均接受降压药物治疗及日常护理,对照组接受常规康复治疗,试验组接受常规康复治疗加低负荷抗阻训练,持续干预12周。用收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、握力(HG)、步速(WS)、起立-行走计时测试(TUGT)来评价患者的血压水平和衰弱状态。结果:治疗12周后,两组SBP及PP均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组的HG及WS均高于治疗前,且试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组的TUGT均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:低负荷抗阻训练能有效帮助降低老年高血压合并衰弱患者的收缩压,改善握力、步速及平衡能力,值得推广应用。

超声二维斑点追踪成像技术联合常规超声心动图参数在CHF患者左心整体功能中的评价价值

【目的】探讨超声二维斑点追踪成像技术(2D-STI)联合常规超声检查参数在慢性心力衰竭(CHF)患者左心整体功能中的评估价值。【方法】选取2021年6月至2022年10月本院收治的70例CHF患者,依据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为心功能Ⅱ级组(n=14)、心功能Ⅲ级组(n=41)、心功能Ⅳ级组(n=15)。比较三组常规超声心动图参数[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、2D-STI参数[左心室舒张末期左心房峰值应变率(mSRa)、左心室舒张早期左心房峰值应变率(mSRe)、左心室收缩期左心房峰值应变率(mSRs)];采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LVEDD、LVEF、mSRa、mSRe、mSRs对CHF患者心功能Ⅳ级的预测价值;分析常规超声心动图参数及2D-STI参数与CHF患者心功能的相关性。【结果】LVEDD、mSRa随着心功能分级递增而增加,LVEF、mSRe、mSRs则随着心功能分级增加而降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:LVEDD、LVEF、mSRa、mSRe、mSRs评估CHF患者心功能Ⅳ级的最佳截断值分别为81.305 mm、33.215%、-1.950 s^(-1)、-2.575 s^(-1)、1.360 s^(-1)。LVEDD、mSRa与CHF患者心功能分级呈显著正相关(P<0.05);LVEF、mSRe、mSRs与CHF患者心功能呈显著负相关(P<0.05)。【结论】常规超声心动图参数及2D-STI参数在CHF不同心功能分级患者中存在显著差异,其对CHF患者左心功能分级具有较高的评估价值。

冠脉慢性完全闭塞患者冠状动脉侧支循环生成的相关影响因素分析

目的:分析冠脉慢性完全闭塞(CTO)患者冠状动脉侧支循环(CCC)生成的状况,分析CCC生成的相关影响因素。方法:回顾性分析CTO患者的临床资料110例,分为无CCC生成组与CCC生成组。记录两组一般资料,采用logistic回归分析影响CTO患者CCC生成的影响因素。结果:110例患者中29例无CCC生成,81例有CCC生成;无CCC生成组有吸烟史、合并糖尿病占比及C反应蛋白(CRP)、促甲状腺激素(TSH)水平高于CCC生成组;游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平低于CCC生成组(P<0.05)。经logistic回归分析显示,有吸烟史、合并糖尿病、CRP、TSH水平均为CTO患者CCC生成的危险因素(OR>1,P<0.05);FT3水平为CTO患者CCC生成的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:CTO患者CCC生成状况受吸烟史、糖尿病史、CRP、TSH、FY3水平的影响,建议临床在治疗前可予以相应的干预措施,为术后CCC形成提供良好的条件。

平肝活血化痰汤辨治高血压眩晕病的临床研究

目的 探讨高血压眩晕病的临床治疗方案,着重分析平肝活血化痰汤的辨治效果。方法 2023年01月-2024年06月收治高血压眩晕病60例,均在意识清醒下参与此次研究,按照采集顺序完成编号,随机分为两组,对照组与观察组各有30例。对照组定时服用苯磺酸氨氯地平片(5 mg口服,每日两次);观察组早晚服用平肝活血化痰汤;持续服用14 d,统计比较血压水平、眩晕评分、证候积分、椎动脉血液流速、临床治疗效果与用药不良反应。结果 用药14 d后统计血压水平,相较于用药前明显下降,观察组明显比对照组更低(P<0.05)。用药14 d后统计眩晕评分,相较于用药前明显下降,观察组明显比对照组更低(P<0.05)。用药14 d后统计证候积分,相较于用药前明显下降,观察组明显比对照组更低(P<0.05)。用药14 d后统计椎动脉血液流速,相较于用药前明显加快,观察组明显比对照组更快(P<0.05)。观察组治疗总有效率96.67%明显比对照组80.0%更高(χ^(2)=5.782,P=0.001)。观察组、对照组不良反应率10.00%、6.67%比较无差异(χ^(2)=0.785,P=0.324)。结论 高血压眩晕病采用平肝活血化痰汤治疗,可降低血压水平、眩晕评分、证候积分,可加快椎动脉血液流速,可提高临床治疗效果,可保障治疗安全性,应用价值显著。

血脂康胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病患者的效果

目的:观察血脂康胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病患者的效果。方法:选取2020年3月至2023年3月该院收治的85例高血压合并冠心病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组42例和研究组43例。对照组采用阿托伐他汀钙治疗,研究组在对照组基础上联合血脂康胶囊治疗,比较两组临床疗效,治疗前后脂代谢指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(Hcy)]和血压水平。结果:研究组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组ET-1、Hcy水平均低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组收缩压、舒张压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂康胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病患者可提高治疗总有效率,改善脂代谢指标和血管内皮功能指标水平,降低血压水平,效果优于单纯阿托伐他汀钙治疗。

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压性心脏病的效果及对患者心功能、血压的影响

目的:探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压性心脏病(HHD)的效果及对患者心功能、血压的影响。方法:将2021年1月至2023年3月期间到山东省泰安市东平县人民医院接受诊治的HHD患者设为试验对象,纳入试验对象共100例,并按照随机数表法分组,将其中50例患者纳入常规组,采用厄贝沙坦治疗,将其余50例患者纳入研究组,采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,对比两组的疗效及各项临床指标。结果:(1)研究组的临床总有效率为96.00%,显著高于常规组的82.00%(P<0.05)。(2)治疗后,研究组的左室射血分数、每搏输出量、心输出量均高于常规组(P<0.05)。(3)治疗后,研究组的收缩压、舒张压均显著低于常规组,P<0.05。(4)治疗后,研究组的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各维度评分均显著低于常规组(P<0.05)。(5)治疗后,研究组的生活质量评估量表各维度评分均显著高于常规组(P<0.05)。(6)治疗后,研究组的乏力、心悸、胸闷、气短评分均显著低于常规组(P<0.05)。结论:HHD患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗可有效控制血压,减轻临床症状,改善心功能及睡眠质量,提高临床疗效与生活质量。

彩色多普勒超声心动图诊断高血压心脏病的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断高血压心脏病的临床价值。方法选取2022年1月—2023年6月赤峰松山医院收治的80例疑似高血压心脏病患者为研究对象。所有患者均进行心电图检查和彩色多普勒超声心动图检查,以临床综合诊断作为金标准,比较两种检查方法的诊断效能。结果临床综合诊断结果显示,80例疑似高血压心脏病患者中阳性50例,阴性30例。彩色多普勒超声心动图诊断特异度为93.33%(28/30)、灵敏度为98.00%(49/50),准确度为96.25%(77/80)、均高于心电图检查的66.67%(20/30)、60.00%(30/50)、62.50%(50/80),差异有统计学意义(χ^(2)=6.666、21.760、85.066,P均<0.05)。结论彩色多普勒超声心动图诊断高血压心脏病的效能高于心电图检查,临床应用价值较高。

老年高血压患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、肾功及血脂、血糖水平变化分析

探讨老年高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肾功能(Urea、Cr、UA)、血脂(TCH、TG、HDL、LDL)、血糖(GLU)水平变化情况。方法 选择100例老年高血压患者(高血压组)及同期体检107例健康老年人(对照组)为研究对象,检测其血清Hcy、Hs-CRP、Urea、Cr、UA、TCH、TG、HDL、LDL、GLU水平。结果 老年高血压患者Hcy、Hs-CRP、Urea、Cr、UA、TCH、TG、GLU、LDL水平升高。Urea、Cr、HDL、LDL无显著差异。结论 老年高血压患者Hcy、Hs-CRP、Urea、Cr、UA、TCH、TG、GLU水平应引起高度重视,将Hcy、Hs-CRP、Urea、Cr、UA、TCH、TG、GLU作为老年高血压常规项目进行监测。

沙库巴曲缬沙坦钠联合瑞舒伐他汀对高血压合并HFpEF患者的疗效

探讨高血压合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的治疗中实行沙库巴曲缬沙坦钠联合瑞舒伐他汀对疗效的影响。方法 对50例于本院接受医治的高血压合并HFpEF病患展开治疗研究(2023.1~2023.12),随机分组后按照不同用药分为对照组(瑞舒伐他汀)与观察组(沙库巴曲缬沙坦钠联合瑞舒伐他汀),分析两种药物联合对疗效的影响效果。结果 在沙库巴曲缬沙坦钠联合瑞舒伐他汀下的观察组,在疗效数据得到显著的提升(96.00%:76.00%),并且服药3个月后的各项心功能得到更明显的修复,以及心肌损伤情况更大幅度得到改善,同时让疾病所引起的高炎性表现有更好的减轻作用,最后对于血管内皮功能有理想的调节效果(P<0.05);而不良反应表现上差异不大(28.00%:16.00%),P>0.05。结论 将沙库巴曲缬沙坦钠与瑞舒伐他汀作为联合用药方案,能提高高血压合并HFpEF的整体疗效,在改善心功能的同时,促进心肌损伤情况的修复,对炎症起到良好的减轻作用,同时帮助调节血管内皮功能,并且拥有较高的安全性,值得推广。

氯吡格雷联合阿司匹林对稳定型心绞痛患者凝血指标及心血管事件发生的影响

心绞痛给患者带来很多的痛苦,通过探究氯吡格雷联合阿司匹林对稳定型心绞痛患者凝血指标及心血管事件发生的影响,为心绞痛治疗提供依据。方法 用氯吡格雷和阿司匹林来治疗,将氯吡格雷联合阿司匹林治疗方案纳入到观察组中,将氯吡格雷单一用药治疗方案纳入到对照组中,每组33例稳定型心绞痛患者,观察两组患者在不同用药方案干预下,凝血指标发生的变化、心血管事件发生情况等。结果 联合用药组稳定型心绞痛患者治疗总有效率比单一用药组稳定型心绞痛患者更高(P<0.05);观察组患者心血管事件发生率比对照组低(P<0.05);单一用药组和联合用药组的稳定型心绞痛患者用药副反应比较,无明显的差异性(P>0.05);观察组患者凝血指标、心绞痛相关指标优于对照组(P<0.05);观察组患者心功能显著改善,比对照组有优势(P<0.05)。结论 究氯吡格雷联合阿司匹林可以有效治疗稳定型心绞痛,能够降低心血管事件发生率,可以改善凝血指标,有利于改善患者的心功能,对稳定型心绞痛患者预后改善有促进作用。