重组大鼠再生增强因子救治急性肝衰竭的实验研究

肝再生增强因子是一种新的肝细胞增殖刺激因子。在本实验利用我们自行表达的重组大鼠肝再生增强因子，观察了其对四氯化碳诱导的急性肝功能衰竭大鼠的救治作用。初步结果表明：重组肝再生增强因子能够显著提高中毒大鼠的存活率，降低中毒大鼠外周血ＡＬＴ，ＡＳＴ的水平。提示重组肝再生增强因子可能应用临床治疗严重肝病。

大豆高支低芳氨基酸混合物在肝功不全治疗中的应用

大豆高支低芳氨基酸混合物是从大豆蛋白质中制取的一种特殊组成的氨基酸混合物。其支链氨基酸含量占51％,支链氨基酸/芳香族氨基酸克分子比(简称支/芳比)达51.8。动物实验表明,该种氨基酸混合物能提高实验性肝性脑病大鼠的血清支/芳比,纠正氨基酸谱紊乱,增加动物活存数,减轻肝性脑病症状。临床应用结果显示,用该种氨基酸混合物配制的肝氨要素,也能提高肝功不全患者的血清支/芳比,纠正血清氨基酸谱紊乱,提高血清白蛋白含量,促进肝腹水消退,改善肝性脑病的症状。这些结果提示,大豆高支低芳氨基酸混合物对肝功不全的治疗具有显著作用。

秋水仙碱拮抗肿瘤坏死因子α的肝毒性作用

目的：探讨秋水仙碱（Ｃｏｌ）于在体条件下对重组人肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）所致动物肝毒性的影响。方法：将１８只雄性ＢＡＬＢ／ｃ小鼠随机分为Ａ～Ｃ３组，腹腔注射Ｄ－氨基半乳糖（ＧａｌＮ）７００ｍｇ／ｋｇ致敏，１ｈ后再次腹腔注射ＴＮＦ－α５０μｇ／ｋｇ诱发急性肝坏死。Ａ组小鼠于ＴＮＦ－α给药前１９和４ｈ分别腹腔注射生理盐水作为对照，Ｂ和Ｃ组则按相同时间分别灌服或腹腔注射Ｃｏｌ０．５ｍｇ／ｋｇ。给药８ｈ后测定小鼠血清丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）和甘氨酸结合胆汁酸（ＧＣＡ），并观察小鼠肝脏的病理改变。结果：ＴＮＦ－α注射８ｈ后Ｃ组ＡＬＴ及ＧＣＡ水平明显低于Ａ组（Ｐ＜０．０５），而Ｂ组与Ａ组无明显差别；Ｃ组小鼠肝脏病理损害程度亦较Ａ组和Ｂ组明显减轻（Ｐ＜０．０１）。结论：Ｃｏｌ对ＴＮＦα所致的动物肝毒性具有预防作用。

肝细胞移植对大鼠实验性肝衰竭的疗效研究

目的 探讨同种异体肝细胞经腹腔、门静脉移植对D-氨基半乳糖 (D- gal)诱导的急性肝衰竭大鼠的治疗作用 .方法 采用 D- gal诱导大鼠急性肝衰竭 ,诱导后 6 0 h,分 4组进行治疗实验 , 组 :经门静脉移植 2× 10 7肝细胞 ,同时肌注环孢霉素 A(Cs A) 10 mg· kg- 1 ; 组 :经门静脉注射生理盐水 1m L ,同时肌注 Cs A 10 mg· kg- 1 ; 组 :经腹腔移植 4×10 7肝细胞 ; 组 :经腹腔注射生理盐水 2 m L ,观察大鼠的存活率、肝脏功能、病理变化 .结果 组大鼠存活率与 组无明显差异 (42 % vs 37% ,P>0 .0 5 ) ,肝脏功能、病理无明显改善 . 组大鼠存活率显著高于 组 (75 % vs 33% ,P<0 .0 5 ) ,肝脏功能、病理均有部分改善 .结论 经腹腔移植同种异体肝细胞可明显改善 D- gal诱导的肝衰竭大鼠的存活率 ,部分改善肝功能、病理 ;经门静脉移植同种异体肝细胞不能改善D- gal诱导的肝衰竭大鼠的存活率、肝脏功能及病理改变 .

肝细胞移植联合肝再生增强因子治疗大鼠急性肝功能衰竭的研究

目的探讨同种异体肝细胞腹腔移植联合肝再生增强因子(augmenter of liver regenration,ALR)对D-氨基半乳糖(D-gal)诱导的急性肝功能衰竭大鼠的治疗作用。方法采用D-gal诱导大鼠急性肝功能衰竭,诱导后24h,59只大鼠随机数字表法分成4组。Ⅰ组15只:腹腔注射生理盐水;Ⅱ组15只:经腹腔移植2×107肝细胞,以后腹腔注射生理盐水;Ⅲ组15只:经腹腔移植2×107肝细胞,同时腹腔注射ALR50μg.kg-1.d-1;Ⅳ组14只:腹腔注射ALR50μg.kg-1.d-1。观察大鼠的存活率、肝脏功能、移植肝细胞存活情况、病理变化。结果Ⅱ组、Ⅲ组大鼠存活率(46.7%、66.7%)显著高于Ⅰ组(0.0%)(P=0.006;P=0.0002),Ⅲ组(66.7%)与Ⅳ组(14.3%)有显著差异(P=0.008),其他组间无明显差异(P>0.05)。移植后第1、2天Ⅱ组腹水AST高于Ⅲ组(P=0.001),Ⅱ组第1、2天腹水ALT高于Ⅳ组,Ⅱ组、Ⅲ组第1、2天腹水TBil高于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅲ组肝脏病理改变轻于其他组。Ⅲ组大鼠腹腔移植的肝细胞存活数多于Ⅱ组。结论同种异体肝细胞经腹腔移植联合ALR可明显改善D-gal诱导的肝衰竭大鼠的存活率,促进移植肝细胞存活和增殖,促进肝组织及功能恢复。

肝细胞生长因子刺激大鼠离体肝细胞DNA合成的剂量-与时间-效应

本工作采用３ＨＴｄＲ掺入ＤＮＡ法观察重组人肝细胞生长因子（ｒｈＨＧＦ）刺激大鼠离体肝细胞ＤＮＡ合成的剂量与时间效应。实验结果表明：ｒｈＨＧＦ是最强的促肝细胞分裂剂，在一定剂量范围内，ｒｈＨＧＦ与肝细胞ＤＮＡ合成有明显的量效关系。１ｎｇ／ｍｌｒｈＨＧＦ即可引起３ＨＴｄＲ掺入显著增加（Ｐ＜０．０１），随剂量增加，刺激ＤＮＡ合成的效应也随之增强；１０ｎｇ／ｍｌ时３ＨＴｄＲ掺入量最大，较对照组高７倍（Ｐ＜０．００１），剂量再增加即出现抑制效应；ｒｈＨＧＦ刺激肝细胞ＤＮＡ合成存在时间效应关系，表现为ｒｈＨＧＦ作用２４ｈ，ＤＮＡ合成量明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），４８ｈ作用达最高（Ｐ＜０．００１），随后开始下降，至９６ｈ下降到相当于２４ｈ的水平。

乙酰半胱氨酸对半乳糖胺致小鼠引起免疫性肝衰竭的治疗作用

目的 :观察乙酰半胱氨酸 (NAC)治疗小鼠免疫性肝衰竭的疗效。方法 :ICR小鼠随机分成 6组 :正常对照组、模型对照组、阳性对照组 ,乙酰半胱氨酸 2 5 ,5 0 ,10 0mg·kg- 1剂量组 ,每组 30只。除正常对照组外 ,每组腹腔注射半乳糖胺 (D galac tosamine ,Gal) 80 0mg·kg- 1,并同时腹腔注射脂多糖 (lipopolysacharides ,LPS) 10 μg·kg- 1,正常对照组、模型对照组、阳性对照组、给药组于注入Gal/LPS前、后 2h分别静脉注射生理盐水 ,生理盐水 ,促肝细胞生长素 (pHGF) 6 0mg·kg- 1,NAC 2 5 ,5 0 ,10 0mg·kg- 1。结果 :乙酰半胱氨酸能明显阻止Gal/LPS攻击 6h后引起小鼠血清转氨酶活力增高 ,改善凝血功能 ,使肝组织腐胺水平下降 ,肝组织损害减轻 ,降低小鼠死亡率 ,显示剂量依赖。结论

促肝细胞生长因子能治疗肝功能衰竭吗？

促肝细胞生长因子能治疗肝功能衰竭吗？杨晓明，李梦东，毛青肝功能衰竭的治疗至今仍是临床难点之一。如何促进肝细胞生长，修复肝脏正常结构和功能是治疗的中心环节，因此早在二十年前就有学者提出利用促肝细胞生长的细胞活性物质治疗肝功能衰竭（ＦＬＦ）的假设，近１０...

血液净化技术在肝功能衰竭中的应用

目前，血液净化技术在肝功能衰竭中应用的研究主要围绕两个问题，即重新评价血液透析和连续性肾脏替代治疗（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｒｅｎａｌｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙ，ＣＲＲＴ）的作用，以及正确估计血液净化对重症肝功能衰竭的治疗作用。本文将简述各种血...

肝细胞生长刺激因子生物学活性研究

应用人肝癌ＳＭＭＣ－７７２１细胞系和大鼠肝原代培养细胞，利用［３Ｈ］ＴｄＲ掺入的方法观察从人胎肝中提取的肝细胞生长刺激物质（ＨＳＳ）对肝源性细胞ＮＤＡ合成的影响。证明ＨＳＳ对此两种细胞的ＤＮＡ合成均有显著的促进作用。应用ＨＳＳ治疗Ｄ－氨基半乳糖引起的大鼠肝坏死模型，结果使大鼠的血清谷丙转氨酶有非常显著的下降。本研究进一步证明肝细胞生长刺激因子在人胎肝中存在，并且对肝源性细胞有特异的促生长作用。

异种冻存肝细胞移植治疗急性肝衰的可行性研究

目的：探讨冻存猪肝细胞移植治疗大白鼠急性肝衰的可行性。方法：将猪肝细胞在液氮中冻存１５０ｄ后移植给切除８０％肝叶的大鼠。结果：冻存肝细胞活率为冻前的７８％，光、电镜显示细胞完整，细胞内糖原和葡萄糖－６－磷酸酶丰富。移植组鼠的存活率为１６／ｌ７，明显高于对照组３／９，Ｐ＝０．００２。但肝衰后２和７ｄ的两组间残肝重量及肝功能生化值并无显著差异。结论：冻存猪肝细胞移植可治疗急性肝衰，其作用机理可能是综合效应的结果。

肝再生刺激物质救治D-氨基半乳糖肝衰大鼠的机理

作者用D-氨基半乳糖造成大鼠急性肝损伤模型.并用肝再生刺激物质(HSS)救治.实验显示治疗组大鼠血浆内氨酸转氨酶(ALT)、内毒素血症(ETM)及肝组织脂质过氧化水平(LPO)与对照组相比,均有不同程度降低,除在中毒后第7日及ALT在中毒后12 h和TTM在72h外.在其它各观察时相相差显著(P<0.05或P<0.01).提示HSS可减轻中毒大鼠TTM.改善肝功能、并有抗氧自由基脂质过氧化作用.这为临床直接应用HSS及胎肝细胞治疗重症肝炎的疗效机理提供了实验依据.

中药保留灌肠结合西药治疗肝昏迷36例疗效观察

目的：观察中药保留灌肠结合西药治疗肝昏迷的疗效。方法：将肝昏迷患者随机分为２组。治疗组３６例采用西药保肝、抗昏迷治疗并加中药汤剂高位保留灌肠，每日２次，每次２００ｍｌ；对照组２０例单纯采用西药保肝、解毒、抗昏迷治疗。结果：治疗组总有效率为９４．４％，对照组总有效率为７０．０％，２组比较有显著性差异（χ２＝４．４３，Ｐ＜０．０５）。治疗组治疗后总胆红素〔（２９．６±６．１）μｍｏｌ／Ｌ〕、丙氨酸转氨酶〔（８８０．１８±１５３．３６）ｎｍｏｌ·ｓ－１·Ｌ－１〕、天冬氨酸转氨酶〔９３８．５２±１４０．０３）ｎｍｏｌ·ｓ－１·Ｌ－１〕较治疗前〔分别为（６４．３±７．６）μｍｏｌ／Ｌ、（１６２６．９９±１８６．７０）ｎｍｏｌ·ｓ－１·Ｌ－１和（１５６０．３１±２０６．７１）ｎｍｏｌ·ｓ－１·Ｌ－１〕明显改善（Ｐ均＜０．００１），与对照组治疗后〔分别为（５９．４±６．３）μｍｏｌ／Ｌ、（１５７０．３１±６３．３５）ｎｍｏｌ·ｓ－１·Ｌ－１和（１４６８．６３±８６．６８）ｎｍｏｌ·ｓ－１·Ｌ－１〕比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．００１）。结论：中药保留灌肠结合西药治疗肝昏迷疗效确切。

严重多发伤合并急性肝功能衰竭高危因素分析

目的:探讨严重多发伤合并急性肝功能衰竭(AHF)的高危因素,从而早期发现并采取有效的防治措施。方法:对341例严重多发伤及52例发生AHF患者的资料进行回顾性分析,总结入院时创伤严重度评分(ISS)、收缩压、出血量、伤后至手术时间、伤后的主要诊疗方法与严重多发伤合并AHF的预后关系。结果:本组病例ISS均≥16。ISS≥25分、入院时收缩压≤90mmHg、腹腔出血量≥3000ml、伤后至手术时间>6h都能增加发生急性肝功能衰竭的危险(P<0.01)。341中临床治愈280例(80.2%),死亡61例(19.8%)。结论:早期积极止血、抗休克、维持呼吸道通畅等抢救措施以及主动实施创伤控制性手术(DCO)策略,可明显降低AHF的发生。创伤严重度、入院时收缩压、腹腔出血量、伤后至手术时间是严重多发伤合并AHF的高危因素。

急性肝功能衰竭发病机制及治疗研究进展

急性肝功能衰竭发病机制及治疗研究进展刘建军王吉耀上海医科大学附属中山医院消化科上海２０００３２急性肝功能衰竭（ａｃｕｔｅｌｉｖｅｒｆａｉｌｕｒｅ，ＡＬＦ）是一种涉及多器官的临床综合征，由大面积的肝细胞坏死引起，以很快发展的肝性脑病和严重的肝功能损害为...

生物人工肝脏的研究现状

随着细胞学、生物工程学技术的发展,生物人工肝脏的建立和临床试用成为研究热点,生物人工肝脏可望成为治疗肝衰竭的新途径。本文综述了当前该领域的研究成果、应用前景及存在的问题。

降酶灵治疗抗精神病药物所致肝功异常50例分析

降酶灵是华能集团济宁华能生科有限公司最新研制的降低GPT药物,是一种纯中药制剂,该药可增强肝细胞膜流动性,保护线粒体结构与功能,增强其酶活性,提高代谢功能,而且可刺激肝脏和血清蛋白质的合成,促进肝糖元的生成,具有明显的降低GPT的作用。为此,作者将50例服抗精神病药后引起GPT升高的病人,予降酶灵治疗,对其疗效及安全性进行临床评价。

肝肾功能不全患者地高辛血药浓度与洋地黄中毒的关系

肝肾功能不全患者地高辛血药浓度与洋地黄中毒的关系广州市第一人民医院（５１０１８０）李国豪关键词肝功能不全肾功能不全地高辛血药浓度洋地黄中毒服用地高辛达治疗作用时的血药浓度为０．８～２ｎｇ／ｍｌ［１］，而在这一浓度时又很容易引起中毒反应。地高辛以原形经...